Тревога - это эмоция, которую испытывают все люди, когда нервничают или боятся чего-то. Постоянно быть «на нервах» неприятно, но что поделать, если жизнь такая: всегда найдётся причина для тревоги и страха, надо учиться держать свои эмоции под контролем, и всё будет хорошо. В большинстве случаев это именно так.
Тревожиться - нормально. Иногда это даже полезно: когда мы переживаем из-за чего-то, то уделяем этому больше внимания, работаем усерднее и вообще достигаем лучших результатов.
Но иногда тревога выходит за разумные пределы и мешает жить. И это уже тревожное расстройство - состояние, которое может испортить всё и которое требует особенного лечения.
Почему появляется тревожное расстройство
Как в случае большинства ментальных расстройств, точно никто не скажет, почему к нам цепляется тревога: о мозге пока знают слишком мало, чтобы говорить о причинах уверенно. Скорее всего, виноваты несколько факторов - от вездесущей генетики до травмирующего опыта.
У кого-то тревожность появляется из-за возбуждения отдельных участков мозга, у кого-то шалят гормоны - и норадреналин, а кто-то получает расстройство в нагрузку к другим заболеваниям, причём не обязательно психическим.
Каким бывает тревожное расстройство
К тревожным расстройствам Studying Anxiety Disorders . относятся сразу несколько групп заболеваний.
- Генерализованное тревожное расстройство . Это тот случай, когда тревога появляется не из-за экзаменов или предстоящего знакомства с родителями любимого человека. Тревога приходит сама по себе, ей не нужен повод, и переживания настолько сильны, что не дают человеку выполнять даже простые повседневные дела.
- Социальное тревожное расстройство . Страх, который мешает находиться среди людей. Кто-то боится чужих оценок, кто-то - чужих действий. Как бы то ни было, это мешает учиться, работать, даже ходить в магазин и здороваться с соседями.
- Паническое расстройство . Люди с таким заболеванием испытывают приступы панического страха: они пугаются так сильно, что иногда не могут сделать шаг. Сердце бьётся с бешеной скоростью, в глазах темнеет, воздуха не хватает. Эти приступы могут приходить в самый неожиданный момент, причём иногда из-за них человек боится выходить из дома.
- Фобии . Когда человек боится чего-то конкретного.
Кроме того, тревожное расстройство часто встречается в сочетании с другими проблемами: биполярным или обсессивно-компульсивным расстройством или .
Как понять, что это расстройство
Основной симптом - постоянное ощущение тревоги, которое длится не менее шести месяцев, при условии, что поводов нервничать нет или они незначительны, а эмоциональные реакции непропорционально сильные. Это значит, что тревога меняет жизнь: вы отказываетесь от работы, проектов, прогулок, встреч или знакомств, какой-то деятельности только потому, что слишком переживаете.
Другие симптомы Generalised anxiety disorder in adults — Symptoms . , которые намекают, что что-то не так:
- постоянная усталость;
- бессонница;
- постоянный страх;
- невозможность сосредоточиться;
- невозможность расслабиться;
- дрожь в руках;
- раздражительность;
- головокружение;
- частое сердцебиение, хотя никаких сердечных патологий нет;
- повышенная потливость;
- боли в голове, животе, мышцах - при том, что врачи не находят никаких нарушений.
Точного теста или анализа, при помощи которого можно опознать тревожное расстройство, не существует, ведь тревогу нельзя измерить или потрогать. Решение о диагнозе принимает специалист, который смотрит на все симптомы и жалобы.
Из-за этого есть соблазн удариться в крайности: то ли диагностировать себе расстройство, когда в жизни просто началась , то ли не обращать внимания на своё состояние и ругать безвольный характер, когда из-за страха попытка выйти на улицу превращается в подвиг.
Не надо увлекаться и путать постоянный стресс и постоянную тревогу.
Стресс - это ответ на раздражитель. Например, на звонок недовольного клиента. Когда ситуация меняется, уходит и стресс. А тревога может остаться - это реакция организма, которая происходит, даже если прямого воздействия нет. Например, когда входящий вызов поступает от постоянного клиента, который всем доволен, а трубку снять всё равно страшно. Если тревога настолько сильна, что любой телефонный звонок - это пытка, то это уже расстройство.
Не надо прятать голову в песок и делать вид, что всё нормально, когда постоянное напряжение мешает жить.
Обращаться к доктору с такими проблемами не принято, а тревожность часто путают с мнительностью и даже трусостью, а быть трусом в обществе - стыдно.
Если человек поделится своими страхами, то скорее получит совет взять себя в руки и не раскисать, чем предложение найти хорошего врача. Беда в том, что преодолеть расстройство мощным волевым усилием не получится, как не получится вылечить медитацией.
Как лечиться от тревоги
Постоянная тревога лечится, как и другие расстройства психики. Для этого и существуют специалисты-психотерапевты, которые, вопреки распространённым , не просто разговаривают с пациентами о тяжёлом детстве, а помогают найти такие приёмы и техники, которые по-настоящему улучшают состояние.
Кому-то станет легче после нескольких бесед, кому-то поможет фармакология. Врач поможет пересмотреть образ жизни, найти причины, по которым вы много нервничаете, оценит, насколько выражены симптомы и нужно ли принимать препараты.
Если вы пока думаете, что психотерапевт вам не нужен, попробуйте приручить тревогу самостоятельно.
1. Найдите причину
Проанализируйте, из-за чего вы переживаете больше и чаще всего, и постарайтесь исключить из жизни этот фактор. Тревога - это естественный механизм, который нужен для нашей же безопасности. Мы боимся чего-то опасного, что может причинить нам вред.
Может, если вы постоянно трясётесь от страха перед начальством, лучше сменить работу и расслабиться? Если у вас получится, значит, ваша тревога вызвана не расстройством, лечить ничего не надо - живите и радуйтесь жизни. А вот если выделить причину беспокойства не получается, то лучше обратиться за помощью.
2. Занимайтесь спортом регулярно
В лечении ментальных расстройств много белых пятен, но в одном исследователи сходятся: регулярная физическая нагрузка действительно помогает держать разум в порядке.
3. Давайте мозгу отдыхать
Лучше всего - спать. Только во сне перегруженный страхами мозг расслабляется, а вы получаете передышку.
4. Научитесь тормозить воображение работой
Тревога - это реакция на то, чего не случилось. Это страх того, что только может произойти. По сути, тревога есть только в нашей голове и полностью иррациональна. Почему это важно? Потому что противодействие тревоге - это не спокойствие, а реальность.
Пока в тревожном воображении случаются всевозможные ужасы, в реальности всё идёт своим чередом, и один из лучших способов отключить постоянно зудящий страх - вернуться в настоящее, к текущим задачам.
Например, занять голову и руки работой или спортом.
5. Бросьте курить и пить
Когда в организме и без того бардак, расшатывать хрупкое равновесие веществами, которые влияют на мозг, как минимум нелогично.
6. Изучите техники релаксации
Тут действует правило «чем больше, тем лучше». Учитесь дыхательным упражнениям, ищите расслабляющие позы йоги, пробуйте музыку или даже , пейте ромашковый чай или используйте в комнате эфирное масло лаванды. Всё подряд, пока не найдёте несколько вариантов, которые будут помогать именно вам.
Страх и тревога являются не только источниками страданий человека, но и несут огромное адаптивное значение. Роль страха заключается в том, что он уберегает нас от чрезвычайной ситуации в то время, как тревога держит нас в готовности в случае потенциальной угрозы. Беспокойство является нормальной человеческой эмоцией, каждый из нас испытывает это чувство время от времени. Но если эта эмоция перерождается в постоянный сильный стресс и влияет на способность человека вести нормальную жизнь, говорят о психическом заболевании.
– это постоянная беспричинная тревога и беспокойство, не связанная с происходящим, вызванная психоэмоциональным перенапряжением.
Причина возникновения тревожных расстройств.
Точная причина возникновения тревожного расстройства не известна, но, как и другие психические заболевания, оно не является результатом плохого воспитания, слабости силы воли или дефекта характера. Ученые продолжают свои исследования и к настоящему времени уже установлено, что на развитие заболевания влияет целый ряд факторов:
- изменения в головном мозге,
- воздействие экологического стресса на организм,
- нарушение функционирования межнейронных связей, которые участвуют в формировании эмоций,
- длительный стресс нарушает передачу информации от одного участка мозга к другому,
- патология (неправильное развитие, заболевание) структур мозга, которые отвечают за память и формирование эмоций,
- предрасположенность к расстройству может быть унаследовано генетически от одного из родителей (как рак или бронхиальная астма).
- психотравмирующие (психологические травмы, стрессы) события в прошлом.
Существует несколько заболеваний, которые могут повлиять на возникновение тревожного расстройства.
- Пролапс митрального клапана (проблема, которая возникает, когда один из сердечных клапанов не закрывается правильно).
- Гипертиреоз (гиперактивность железы).
- Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови).
- Частое использование или зависимость от психоактивных стимуляторов (амфетамины, кокаин, кофеин).
Главной особенностью панического расстройства является появление панических атак . Паническая атака происходит неожиданно, быстро доводит больного до состояния ужаса. Длится от нескольких минут до часа, сопровождается одышкой, головокружением или обмороком, учащенным сердцебиением, тремором (дрожь), расстройством желудка или тошнотой, чувством онемения конечностей, прилива жара или озноба, боли или стеснения в груди, страхом смерти или потерей контроля над происходящим.
Генерализованное тревожное расстройство - в отличие от панических атак, характеризуется тем, что болезнь является хронической и может длиться в течение нескольких месяцев. Больные не способны расслабиться, легко устают, имеют трудности с концентрацией внимания, раздражительны, живут в постоянном страхе, испытывают трудности в принятии решений, очень боятся совершить ошибку, всегда напряжены и раздражены. Это расстройство снижает уверенность в себе и понижает чувство собственного достоинства у больного. Многие из таких больных зависимы от мнения других людей, часто чувствуют себя неполноценными, имеют глубокое убеждение, что они не в состоянии изменить все к лучшему.
Навязчивое компульсивное расстройство - важной особенностью этого заболевания являются повторяющиеся, не последовательные, не желательные и не контролируемые (компульсивные) навязчивые мысли или идеи, которые проникают в сознание больного и от них трудно избавиться. Наиболее частые из них - озабоченность грязью и микробами, страх заболеть или подхватить инфекцию. Жизнь такого человека переполнена определенными ритуалами, например: частое мытье рук, уборка, молитвы. Эти действия являются, своего рода, ответом на навязчивые мысли и их цель состоит в том, что бы защитить себя от тревоги. Большая часть тех, кто страдает от обсессивно-компульсивного расстройства подвержены еще и депрессии .
Лечение тревожных расстройств
Одним из величайших достижений современной психологии является разработка новых эффективных методов для лечения тревожных расстройств. Многие люди открывают для себя свои собственные эффективные способы справиться с тревогой, например, ровное дыхание, расслабление, йога.
Самопомощь
Пациенты, страдающие от тревожных расстройств, прежде всего, должны научиться контролировать физиологические симптомы тревоги. Существует два метода: расслабляющий мышцы и контроль над дыханием (техники релаксации в статье Фобии >>). Это облегчает беспокойство, помогает заснуть, уменьшает боль от мышечного напряжения. Обучение расслаблению мышц является постепенным процессом, который требует ежедневных упражнений. Такой способ давно и успешно используется в лечении тревожных расстройств и является эффективным методом в управлении беспокойством.
Следующим шагом в борьбе с беспокойством является глубокое, ровное дыхание (но не гипервентиляция). Дыхательные упражнения являются эффективным способом контроля над физическими симптомами панической атаки.
Психотерапия
Когнитивная терапия оказалась чрезвычайно эффективной в лечении тревожных расстройств. Тревога может принимать форму пессимистических мыслей, образов и фантазий, от которых трудно избавиться. Вместе с терапевтом пациент анализирует и переформулирует эти мысли, затем придает им более оптимистический смысл. Терапия направлена на то, что бы научить больных тревожным расстройством позитивно мыслить, воспринимать события более реалистично, доказать несовместимость негативных мыслей с фактами.
Терапия привыканием – метод, в котором пациенты неоднократно подвергаются тому, что вызывает у них страх. Лечение начинается с простых задач, постепенно упражнения усложняются. Это повторяется, пока пациент не утратит чувство беспокойства в определенной ситуации. С помощью этого метода излечено 80-90% специфических фобий.
Лекарственная терапия
Фармакотерапия нужна только в тяжелых случаях тревожных расстройств и не должна является единственным методом лечения. Лекарства не могут использоваться в качестве постоянного лечения, а только когда нужно облегчить некоторые из симптомов панического расстройства.
Препараты, используемые для лечения панического расстройства включают в себя:
Антидепрессанты – Мапротилин (Maprotilinum), Миансерин (Mianserinum), Милнаципран (Milnacipranum), Миртазапин (Mirtazapinum), Моклобемид (Moclobemidum), Пароксетин (Paroxetinum), Пипофезин (Pipofezinum), Пирлиндол (Pirlindolum), Сертралин (Sertralinum), Тианептин (Tianeptinum), Тразодон (Trazodonum), Флувоксамин (Fluvoxaminum), Флуоксетин (Fluoxetinum). Они начинают действовать только через несколько недель, поэтому их нужно принимать постоянно, а не только во время острой необходимости.
Бензодиазепины - Диазепам (Diazepam), Клоназепам (Clonazepam), Ноозепам (Nоozepam), Фризиум (Frizium), Лоразепам (Lorazepam). Это, в большинстве своем, успокаивающие препараты, которые очень быстро действуют (как правило, через 15 - 30 минут). Прием этих лекарств во время панической атаки обеспечивает быстрое облегчение симптомов. Тем не менее, бензодиазепины очень опасны. Они вызывают зависимость и имеют серьезные симптомы абстиненции (отмены, наркотической ломки), поэтому препараты должны использоваться с большой осторожностью и только по назначению врача.
Фитотерапия
Мята перечная - особенно полезна, когда в условиях паники появляются проблемы с желудком.
Солома овса - имеет свойства антидепрессанта, мягко тонизирует и защищает от перегрузок нервную систему.
Цветы ромашки - хороши не только для пищеварительной системы, также расслабляют и успокаивают.
Цветы лаванды – экстракт идеально подходит для ароматерапии, снимает головные боли, облегчает депрессию и напряженность.
Цветы липы - отвар обладает спазмолитическим и седативным действием; стабилизирует давление, которое может быть увеличено за счет тревоги.
Пассифлора - является одним из лучших природных седативных. Особенно рекомендуется, когда есть бессонница.
Мелисса - успокаивает нервы, снимает головную боль, поднимает настроение и заряжает энергией.
Валериана - помогает бороться с приступами паники, облегчает дыхание и сон, снимает мышечные спазмы и головные боли, вызванные тревогой.
Шишки хмеля - от усталости и нервозности, чрезмерной раздражительности и возбудимости, нарушений настроения и трудностей с засыпанием.
Профилактика тревожных расстройств
Когда дело доходит до тревожного расстройства, профессиональное лечение и терапия имеют большое значение. Но существуют меры профилактики, которые вы можете осуществить, чтобы помочь себе и предупредить развитие болезни:
Узнайте больше о тревожных расстройствах, если это случится вы будете знать симптомы, возьмете под контроль ситуацию, избежите неожиданных ощущений, быстро восстановитесь от стресса.
Избегайте частого употребления кофе, курения сигарет. Никотин и кофеин могут спровоцировать тревожное расстройство у восприимчивых людей. Так же будьте осторожны с лекарствами, которые содержат стимуляторы (таблетки для похудения, от простуды).
Узнайте, как контролировать свое дыхание. Глубокое дыхание, может облегчить симптомы паники. Научившись контролировать свое дыхание, вы разовьете навык, который можно использовать, чтобы успокоить себя.
Используйте методы релаксации. При регулярном применении, такие упражнения, как йога, медитация, и релаксации мышц помогут укрепить организм.
Врач психиатр Кондратенко Н.А.
Напряжение, чувство тревоги, волнение и беспокойство – эти ощущения и эмоции частые спутники жителей современных городов. Бешеный ритм жизни не оставляет людям времени для расслабления, порождая возникновение тревожных ситуаций. Для избавления от тревоги, используется лечение в виде гипноза, методик саморелаксации и медикаментозной терапии.
Типы тревожности
Чувство тревоги – это скопление отрицательных эмоций, которые выражаются в ожидании негативных событий, заведомо отрицательном восприятии действительности и постоянном волнении.
Люди, имеющие в анамнезе вегето-сосудистую дистонию, описывают чувство тревоги так:
- физически ощущаемое волнение;
- неприятные ощущения, возникающие в области грудины;
- появление комка в гортани;
- учащение дыхания;
- повышение потоотделения;
- возникновение тошноты;
- тремор конечностей.
На сегодняшний день, когда проблема суицидов стала особенно актуальной, специалисты выделили несколько видов расстройств тревожного типа:
- Генерализованное : неприятные ощущения могут появляться сами по себе, без чёткой взаимосвязи с негативными событиями или их ожиданием. Такое состояние мешает человеку выполнять свои ежедневные обязанности, оно надолго выбивает из привычной колеи.
- Социальное : эта фобия не позволяет человеку находиться среди других людей, не даёт выйти за покупками, устроиться на работу или окончить университет.
- Паническое : возникает внезапно и характеризуется всеобъемлющим страхом, который просто не позволяет сделать ни шагу.
- Фобии : выражаются в страхе, возникающем по отношению к какому-либо событию или объекту.
Фобии
Тревоги, относящиеся к фобиям, всегда сопровождаются страхом, который присутствует постоянно и особенно сильно обостряется в моменты столкновения с определённым объектом.
Характерные признаки расстройства:
- избегание ситуаций, в которых человек может повстречаться с предметом своих страхов;
- трудности с концентрацией внимания;
- навязчивость страхов, их иррациональность;
- фабула страха чётко представляется человеком;
- протекание фобий всегда упорное и интенсивное;
- критическое отношение человека к собственным фобиям.
Паника
Паника или панические атаки – состояние, которое выражается в остром тревожном приступе, развивающемся не только на психическом, но и на физическом уровне. Очень часто такое состояние возникает у людей с дистонией, особенно в ночное время суток.
Паника всегда не укладывается в рамки реальности, её причина чаще всего не несёт человеку реальных угроз.
Этому переживанию предшествуют такие симптомы:
- яркий страх, взявшийся из ниоткуда;
- учащение пульса;
- возникновение трудностей с дыханием;
- сильное потоотделение;
- боли в сердце.
Паника может быть спонтанной, возникающей без привязки к событиям, ситуационной, когда человек волнуется о какой-либо ситуации, а также условно-ситуационной, возникающей под воздействием химических веществ.
Навязчивые маниакальные расстройства
Чувство навязчивого состояния, не позволяющее человеку жить обычной жизнью, именуется навязчивым расстройством маниакального характера. Такой невроз, распространенное расстройство, фиксируемое многими специалистами, имеет такие признаки:
- психические процессы протекают в быстром темпе;
- настроение у человека повышается;
- двигательная активность усиливается;
- мимика и речь становится очень живой, яркой и активной.
Для окружающих, такие люди кажутся компанейскими и общительными, не имеющими излишних комплексов. На деле же, такое состояние считается тревожным расстройством, которое может перерасти в депрессию, причем избавиться от навязчивого состояния этого вида, нелегко.
Расстройства на фоне посттравматического стресса
При действии психотравмирующих факторов у людей может развиваться расстройство, содержащее в себе ряд симптомов нарушения работы нервной системы. Невроз такого вида возникает под воздействием определённой ситуации, которая когда-либо нанесла человеку травму душевную или физическую. Это может быть однажды перенесённое насилие, унижение, перенапряжение нервного или физического характера, сопереживание и другое.
Такая реакция является ответом организма на травмирующую ситуацию. Она характеризуется:
- возрастанием тревожности (особенно на фоне воспоминаний о травмирующем событии);
- нарушениями сна с появлением кошмарных снов;
- боязнью повторения ситуации, не дающей человеку выйти на улицу, встретиться с людьми;
- проблемами в работе сердечнососудистой и пищеварительной систем.
Посттравматический стресс может проявиться примерно спустя 3 недели после испытанного и сохраняться в течение многих лет, при отсутствии соответствующей терапии превратившись в психическое заболевание.
Генерализованные расстройства на основе тревожного состояния
Тревога такого вида выражается в расстройстве, которое никак не связано с негативными жизненными моментами.
Признаки генерализованного расстройства:
- нервозность;
- суетливость;
- потливость;
- головокружения;
- напряжённость;
- наличие неприятных предчувствий.
Сохраняться такое расстройство может, как несколько недель, так и несколько месяцев. Чаще всего это нарушение возникает у людей, которые уже имеют в анамнезе депрессию, панические атаки и невроз. Лечение этого расстройства проводится психиатром.
Что провоцирует причины тревожного расстройства
Тревога, часто появляющаяся у людей с ВСД, возникает в ответ на такие предпосылки:
- Приближение события, которое многое значит в жизни человека (экзамен, свадьба, устройство на работу, рождение ребёнка).
- Наличие чувства вины о совершённом поступке, не дающее расслабиться и отпустить беспокойство.
- Негативные чувства, испытываемые по отношению к другим людям (ненависть, зависть, злоба).
- Нарушения в нормальном функционировании эндокринной системы и ЦНС (к примеру, ВСД или неврозы).
- Нарушения психики.
- Наличие ежедневных проблем, которые не дают человеку расслабиться, заставляя переживать за каждую ситуацию или исход дела.
Симптомы тревожного расстройства
Ощущения, которые сопровождают тревожные расстройства, можно поделить на 2 разновидности, имеющие следующие симптомы:
- Соматические , которые проявляются физически: сильное сердцебиение, расстройства пищеварения, дрожание рук и ног, увеличение потоотделения, чувство кома в горле, напряжения мышц, нарушения сна, заканчивающиеся паническим приступом.
- Психологические симптомы тревоги выражаются в подавленности, депрессии, боязни умереть, напряжённости эмоционального плана, ипохондрии.
Все эти приступы возникают внезапно, но не проходят без следа для организма, угрожая перерасти в психические патологии.
Диагностика тревожного расстройства
Диагноз о наличии тревожного расстройства может быть поставлен психиатром, после проведения соответствующей диагностики, которая включает в себя:
- опрос пациента о наличии симптомов, присутствующих не менее 3-х недель;
- проведение психологических тестов;
- оценка состояния пациента по шкале тревожности и депрессивных состояний;
- изучение проявлений тревоги и их анализ.
Лечение тревожного расстройства
Специалист психотерапии осуществляет лечение состояний тревоги, самым популярным методом лечения тревожных расстройств, считается гипноз, как наиболее эффективный способ психотерапии. Главное, чтобы эту лечебную процедуру проводил квалифицированный профессионал, который сможет, гипнотизируя человека, привить ему новую модель поведения и избавить от беспокойства, тревоги и снизить вероятность появления рецидивов.
Для снятия симптома тревожности назначают такие препараты:
- Ново-Пассит;
- Персен;
- Валериана.
Человек, страдающий от тревоги, осложнённой дистонией, может помочь себе сам, если испробует такие методы:
- Найдёт причину, провоцирующую тревогу и исключит её из своей обыденной жизни.
- Начнёт заниматься спортом на постоянной основе.
- Будет соблюдать режим сна и труда.
- Научится притормаживать полёт воображения путём переключения на текущие цели и задачи.
- Откажется от курения и снизит количество употребляемого спиртного.
- Изучит релаксационные методики.
В борьбе с расстройством тревожного типа можно использовать травяные сборы из таких компонентов:
- мелисса;
- пустырник;
- валериана;
- мята.
Помимо этого, при вегето-сосудистой дистонии, часто применяют массажное воздействие, которое хорошо борется с повышенной тревожностью.
Человек, тщательно анализирующий собственное поведение, понимающий причины возникновения тревоги, может предупреждать её возникновение. В случае, когда сам он справиться с тревожным расстройством не в состоянии, следует незамедлительно обращаться к специалистам за назначением соответствующей терапии.
Тревожное расстройство (генерализованное тревожное расстройство ) — долгопротекающий процесс психического отклонения, вызванный необоснованным нервозным состоянием и приступами перманентного беспокойства.
Субъект, подверженный патологии расстройства, не способен адекватно оценивать создавшуюся вокруг него ситуацию и контролировать свои эмоциональные переживания.
В отличие от фобии, подразумевающей под собой иррациональный страх перед конкретным предметом, тревога при генерализованном тревожном нарушении распространяется на все аспекты жизни и не относится к определённому действию или событию.
При получении дальнейшего развития патология принимает стойкую хроническую форму, что негативным образом сказывается на психическом здоровье подверженного ему человека и не позволяет ему вести привычную для него жизнедеятельность, превращая её в мучительный и болезненный процесс.
Нормальная тревога и ГТР
Беспокойство и страхи составляют одну из основ нормальной человеческой жизни. Возможность испытывать подобные состояния говорит о присутствии в индивиде главного инстинкта, которым одарила его природа — инстинкта самосохранения.
ГТР в значительной степени отличается от «обычной» тревоги следующими характеризующими её признаками:
- излишней чрезмерностью;
- формой устойчивого и стабильного состояния;
- синдромом навязчивости;
- изнуряющей симптоматикой, выматывающей человека, как в физическом, так и в психологическом аспектах.
Нормальная» тревога:
В отличие от генерализованной тревожности, при «обычной» тревоге:
- переживания не мешают ведению повседневной жизни и не препятствуют рабочему процессу;
- индивид способен контролировать свой эмоциональный фон и приступы душевного возбуждения;
- испытываемые состояния беспокойства не вызывают перенапряжения психической деятельности;
- тревога не охватывает все сферы жизни, а вызвана конкретным обстоятельством или предметом;
- в зависимости от сложности создавшейся ситуации, характер тревожного состояния не имеет формы затяжённости, и тревога проходит за небольшой период времени.
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР):
ГТР может приобрести запущенную форму, а симптоматика проявляться в течение, как минимум, полугода.
Симптоматика
Диапазон проявлений тревожного расстройства может изменяться на протяжении дня. В этом случае уместно говорить об интенсивности приступов, когда тревога охватывает человека утром, и о её уменьшении к вечеру.
Или же признаки могут проявляться в течение суток без улучшений. Заметить расстройство весьма трудно и проблематично, а вошедшие в обыденность стрессы и нервозность, на которых человек не заострит внимание и являющиеся важным показателем начала болезни, лишь усугубляют положение заболевшего. Симптомы психического нарушения делят на эмоциональные, поведенческие и физические.
Эмоциональные признаки
- непрекращающееся чувство озабоченности, не имеющее под собой чёткой подоплеки и не оставляющее индивида чувство тревоги;
- возникающее чувство беспокойства не поддаётся контролю и захватывает все мысли человека, не оставляя возможности уделить внимание другим вещам;
- навязчивые мысли о предмете перманентных треволнений;
- охваченный тревогой не способен переключиться на что-либо ещё, он чувствует себя обязанным следить за причиняющей психологический дискомфорт ситуацией;
- негативные эмоции постепенно усиливаются, и субъект вынужден находиться в атмосфере постоянного эмоционального напряжения;
- чрезмерная раздражительность и вспышки неадекватных проявлений в отношении обыденных вещей.
Поведенческие симптомы
- боязнь остаться одному наедине со своими страхами;
- невозможность расслабиться и привести себя в состояние покоя и умиротворения даже в комфортной для себя обстановке;
- нежелание заниматься важными ранее вещами из-за чувства усталости и слабости в теле;
- быстрая физическая утомляемость, не связанная с активной деятельностью;
- желание уйти от проблемных ситуаций, вызывающих тревогу;
- излишняя суетливость.
Физические признаки:
- болевые ощущения, сосредоточенные по всему телу;
- бессонница или состояния хронического недосыпа;
- скованность в мышцах и суставах;
- эпизоды головокружений и головных болей;
- приступы удуший;
- тошнота и расстройство кишечника, приводящие к диарее;
- проявления тахикардии;
- частые позывы к мочеиспусканию.
Диагностика
Генерализованное тревожное расстройство, согласно положениям Международной классификации болезней, диагностируется в случае присутствия следующих ситуаций.
Продолжительность всех симптомов, характеризующих патологию, должна варьироваться от нескольких недель до месяца.
Симптомы должны включать в себя следующие проявления:
- излишняя мнительность и склонность подмечать лишь негативные моменты (страхи за будущее, трудности в сосредоточении);
- моторное напряжение (судороги по телу, тремор, ощущения пошатывания при ходьбе);
- гиперактивность вегетативной нервной системы (повышенная потливость, гипотония, чувство озноба, сухость во рту, появление красных пятен на лице).
ГТР у детей
Дети так же, как и взрослые, попадают в зону риска с возможностью развития диагноза генерализованное тревожное расстройство. Но ребёнок не способен определить грань между обычными состояниями тревоги и вызванными симптомами начавшегося процесса расстройства в его психике.
Фото. Генерализованное тревожное расстройство у ребенка
Для профилактики расстройства и выявления отклонений, в случае нехарактерного поведения для ребёнка или его излишней обеспокоенностью за что-либо, близкие должны обратить внимание на следующие симптомы:
- несвойственные состояния страха и опасений за будущие ситуации;
- намеренное занижение собственной самооценки, излишний перфекционизм, боязнь осуждения со стороны;
- чувство вины по любому поводу, не имеющему к ним отношения;
- потребность в частых заверениях о том, что всё будет хорошо;
- беспокойный сон или затруднения с засыпанием.
Самопомощь
Самостоятельное лечение подразумевает следование двум советам:
- Совет 1. Попробуйте пересмотреть ваш взгляд на беспокойство
Определите точную причину ваших переживаний и конкретизируйте её. Подумайте о том, имеет ли тревожное состояние под собой веское основание, и можете ли вы своими страхами повлиять на ситуацию или изменить ход событий. - Совет 2. Измените ваш образ жизни
- Лечение расстройства подразумевает изменения в рационе питания. Заведите полезную привычку ежедневно употреблять в пищу свежие овощи и фрукты. Содержащиеся в них витамины укрепят организм и компенсируют недостаток питательных веществ.
- Сократите до минимума количество употребляемого кофе. Кофеин в его составе может спровоцировать бессонницу и панические атаки. Уменьшите употребление сахара, который повышает уровень глюкозы в крови до предельного, а потом резко снижается. Это может привести к упадку сил и моральному истощению.
- Проявляйте физическую активность и заставляйте тело выполнять любую нагрузку, будь то уборка по дому или бег по утрам.
- Для достижения максимальных результатов, самостоятельное лечение включает в себя полный отказ от губительных для организма привычек. Алкоголь и никотин, создающие ложные впечатления о своей способности успокаивать нервную систему, по своей сути — самые мощные катализаторы тревожных состояний.
- Полноценный и здоровый сон — это 7-9 часов в сутки.
Когнитивно-поведенческая психотерапия
Если самостоятельное лечение генерализованного тревожного расстройства до конца не устранило симптомы патологии, то для окончательного восстановления психической деятельности и обычного состояния потребуется обратиться к когнитивно-поведенческой психотерапии. Методы терапии основаны на изменении существующих негативных убеждений и замене их на позитивные и приносящие радостные эмоции.
Лечение расстройства заключается во внедрении в психику пациента реальных понятий и новых ценностей, позволяющих ему трезво и реально взглянуть на окружающий мир.
Человек, которого беспокоит генерализованное тревожное расстройство, представляет себя вовлечённым в ситуации с негативной окраской. Перед походом куда-либо, индивид представляет, что, когда он будет переходить дорогу на светофоре, водитель автобуса не справится с управлением и он попадёт под колёса.
Когнитивно-поведенческая психотерапия ставит следующие вопросы: какова вероятность того, что субъект может сбить автобус? Бывали ли случаи подобных ситуаций и чем подкреплён этот страх?
Возможно, это просто фантазии? А какое отношение имеют фантазии к реальному, живому миру? Такая терапия помогает пациенту выбрать новую модель поведения, при которой он сможет адаптироваться в ситуациях, вызывающих тревожное состояние, и устранить симптомы болезни.
Методы КПТ:
- Метод Экспозиция. Использование такой методики предлагает человеку не избегать пугающих его ситуаций, а взаимодействовать с ними. Лечение подразумевает встречу со своими страхами и преодоление их.
- Метод «Воображаемых представлений». Пациента намеренно возвращают в уже случившийся момент в его жизни, оставивший негативный опыт, и, опираясь на помощь высококвалифицированных психотерапевтов и используя своё воображение, предлагают переиграть произошедшую ситуацию, до тех пор, пока она не перестанет вызывать дискомфорт.
- Лечение психического расстройства третьим методом заключается в перестройке сознания относительно негативных чувств и ощущений. Метод учит сдержанно относиться к неприятностям и не заострять излишнего внимания на плохих мыслях, объясняя это тем, что они — неотъемлемая часть жизни любого человека.
Когнитивно-поведенческая психотерапия поможет устранить признаки тревожного расстройства, и вернёт человека к обычной для него жизни. Лечение также может включать в себя применение гипноза, индивидуальную и групповую психотерапию. Будьте здоровы!
