บางครั้งเราสามารถให้ความช่วยเหลือวอร์ดของเราได้ดีที่สุดโดยการแนะนำพวกเขาเพื่อขอคำปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติ ความรู้ และความใกล้ชิดสามารถมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่ง การขอคำปรึกษาไม่จำเป็นต้องบ่งชี้ว่าผู้ดูแลเองเพิกเฉยต่อเรื่องเหล่านี้หรือว่าเขากำลังพยายามกำจัดผู้ดูแล ไม่มีใครสามารถรู้และสามารถทำทุกอย่างเพื่อที่จะเข้าร่วมในการให้คำปรึกษาทั่วไปที่เป็นสากล ดังนั้นการแนะนำตัวเพื่อขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญมักจะบ่งชี้ให้วอร์ดทราบว่าคุณต้องการให้โอกาสเขาในการหาความช่วยเหลือที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

ผู้ให้คำปรึกษามีหน้าที่ส่งผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญ ในกรณีที่หอผู้ป่วยไม่แสดงอาการดีขึ้นหลังจากการให้คำปรึกษาอย่างต่อเนื่อง เมื่อพวกเขามีปัญหาทางการเงินอย่างร้ายแรง เมื่อใดควรขอคำแนะนำทางกฎหมาย เมื่อพบอาการซึมเศร้าและมีแนวโน้มฆ่าตัวตาย เมื่อพวกเขาทำตัวแปลก ผิดปกติ หรือก้าวร้าวมากเกินไป เมื่อพวกเขาอยู่ในสภาวะเร้าอารมณ์ทางอารมณ์ที่รุนแรง เมื่อพวกเขาทำให้เกิดความเกลียดชังหรือแรงดึงดูดทางเพศต่อตนเอง หรือแสดงปัญหาที่อยู่เหนือการควบคุมของคุณ ผู้ที่มีอาการบูลิเมียอย่างเห็นได้ชัด การติดยา ความผิดปกติทางร่างกาย โรคซึมเศร้าเรื้อรัง ความกลัวการปฏิสนธิหรือการติดเชื้อเอชไอวี และโรคอื่นๆ ล้วนต้องการคำแนะนำทางการแพทย์นอกเหนือจากคำปรึกษาจากคุณ

ที่ปรึกษาจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับองค์กรสาธารณะและสถาบันทั้งหมดที่ให้ความช่วยเหลืออย่างเหมาะสม และเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญที่สามารถให้คำแนะนำแก่วอร์ดของตนได้ เหล่านี้เป็นผู้เชี่ยวชาญในการปฏิบัติงานส่วนตัว เช่น แพทย์ ทนายความ จิตแพทย์ นักจิตวิทยา และที่ปรึกษาอื่นๆ ที่ปรึกษาอภิบาลและผู้นำคริสตจักรคนอื่นๆ ตลอดจนคลินิกและโรงพยาบาลของรัฐและของรัฐ บริการต่างๆ เช่น สมาคมช่วยเหลือเด็กพิการทางพัฒนาการและสมาคมคนตาบอด บริการของรัฐ รวมถึงหน่วยงานสวัสดิการสังคมและสำนักงานจัดหางานในท้องถิ่น เกี่ยวกับแผนกให้คำปรึกษาโรงเรียนและเกี่ยวกับสถาบันการศึกษาในท้องถิ่น สำนักงานจัดหางานเอกชน แผนกและแผนกยาฆ่าตัวตายและยาเสพติด องค์กรอาสาสมัครเช่นกาชาดและการจัดส่งอาหารกลางวันร้อนไปยังบ้านสำหรับผู้สูงอายุและผู้พิการ และกลุ่มช่วยเหลือตนเองเช่นผู้ติดสุรานิรนาม โดยส่วนใหญ่แล้ว รายการทั้งหมดจะระบุไว้ในสมุดโทรศัพท์ ที่ปรึกษาคนอื่นๆ เพื่อนร่วมงานที่รู้สถานการณ์จริงในพื้นที่ของคุณสามารถรายงานได้ เมื่อตัดสินใจส่งวอร์ดของคุณไปให้คำปรึกษา อย่ามองข้ามชุมชนคริสตจักรซึ่งมักจะให้การสนับสนุนและช่วยเหลือคนขัดสน (ตามความจำเป็น)

ตามหลักการแล้ว จะเป็นการดีที่สุดที่จะอ้างอิงข้อกล่าวหาของคุณเฉพาะกับที่ปรึกษาที่มีความสามารถและคริสเตียนเท่านั้น น่าเสียดายที่ในหลายสังคมไม่มีที่ปรึกษาคริสเตียนมืออาชีพ และคริสเตียนเพียงไม่กี่คน - ผู้เชี่ยวชาญในสาขาการแพทย์, จิตบำบัด, จิตวิทยา, การสอนและความรู้ด้านอื่น ๆ - ไม่สามารถเรียกได้ว่ามีคุณสมบัติสูง ในการแก้ปัญหามากมาย (เช่น ความล้มเหลวของโรงเรียน โรคทางจิตเวช และโรคอื่นๆ) ไม่จำเป็นต้องให้ผู้เชี่ยวชาญจากบรรดาคริสเตียนผู้ศรัทธาเข้ามาเกี่ยวข้อง ปัญหาทางจิตใจบางอย่างอยู่บนเครื่องบินที่ไม่ตัดกับอุดมคติของคริสเตียน และผู้ไม่เชื่อก็รับมือกับมันได้สำเร็จเช่นกัน และแม้ในกรณีที่ข้อกล่าวหาของคุณกำลังดิ้นรนกับปัญหาส่วนตัวที่ลึกซึ้งและบริสุทธิ์ ผู้ที่ไม่ใช่คริสเตียนจำนวนมากจากบรรดาผู้ที่มีทัศนคติที่ดีต่อค่านิยมทางศาสนาตามข้อกล่าวหาของคุณ ก็ไม่ต้องการสั่นคลอนศรัทธาของพวกเขาเลย หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญจากบรรดาคริสเตียนที่เชื่อในสภาพแวดล้อมของคุณ คุณยังต้องตัดสินใจ (สำหรับแต่ละวอร์ดของคุณ การตัดสินใจดังกล่าวต้องทำเป็นรายบุคคล) เพื่อส่งวอร์ดของคุณไปปรึกษากับ ผู้เชี่ยวชาญที่ไม่ใช่คริสเตียนหรือยังคงสังเกตเขาด้วยตัวเองแม้ว่าคุณจะและฉันต้องการปรึกษาหารือดังกล่าวก็ตาม

ก่อนเสนอวอร์ดเพื่อปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ คุณต้องค้นหาแหล่งข้อมูลความช่วยเหลือที่มีอยู่และที่ใกล้ที่สุด อันดับแรก จัดการกับที่ปรึกษาของรัฐและเอกชน ดูว่าพวกเขาสามารถให้ความช่วยเหลือที่จำเป็นแก่วอร์ดของคุณได้หรือไม่ (ในความเห็นของคุณ คนไข้สามารถให้ความช่วยเหลือแต่ไม่ได้รับ วอร์ดอาจประสบประสบการณ์เชิงลบอย่างมาก) ให้คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญแก่วอร์ด โดยต้องแน่ใจว่าขั้นตอนนี้มีความจำเป็นอย่างยิ่ง แจ้งให้วอร์ดทราบชัดเจนว่าทำเพื่อช่วยเหลือเขาอย่างดีที่สุด ใครบางคนจะต่อต้านความคิดของการให้คำปรึกษาโดยคิดว่าคุณบ้าหรือว่าปัญหาของเขายากเกินไปสำหรับคุณ ในขณะที่คุณจัดการกับความกลัวที่เกิดขึ้น พยายามให้พวกเขาตัดสินใจหันไปหาแหล่งความช่วยเหลืออื่นเมื่อจำเป็น

ความช่วยเหลือให้คำปรึกษาสามารถทำได้ในรูปแบบและประเภทที่แตกต่างกัน มีแนวทางปฏิบัติในการให้คำปรึกษาและการจัดประเภทแบบฟอร์มเหล่านี้หลากหลายรูปแบบ

ดังนั้น ตามเกณฑ์ของเป้าหมายของการช่วยเหลือ บุคคลจะแยกความแตกต่างระหว่างการให้คำปรึกษาแบบรายบุคคล ("ตัวต่อตัว" หรือ "ตัวต่อตัว") การให้คำปรึกษาแบบกลุ่มและครอบครัว

ตามเกณฑ์อายุ การทำงานกับเด็กและผู้ใหญ่มีความแตกต่างกัน

การจัดระเบียบเชิงพื้นที่ของการให้คำปรึกษาสามารถทำได้ในรูปแบบของการติดต่อ (ตัวต่อตัว) หรือปฏิสัมพันธ์ (โต้ตอบ) ทางไกล หลังสามารถทำได้ในกรอบของการให้คำปรึกษาทางโทรศัพท์ (แม้ว่าจะเป็นการให้คำปรึกษาแบบติดต่อในระดับหนึ่ง) การให้คำปรึกษาเป็นลายลักษณ์อักษรตลอดจนสื่อสิ่งพิมพ์ (สิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์ยอดนิยมและคู่มือช่วยเหลือตนเอง)

ตามหลักเกณฑ์ของระยะเวลา การให้คำปรึกษาอาจเป็นเรื่องเร่งด่วน ระยะสั้น และระยะยาว

นอกจากนี้ยังมีการให้คำปรึกษาหลายประเภทโดยเน้นที่เนื้อหาของคำขอของลูกค้าและลักษณะของสถานการณ์ปัญหา ดังนั้น แยกแยะระหว่างการให้คำปรึกษาแบบใกล้ชิดกับส่วนตัว ครอบครัว จิตวิทยา การสอน และการให้คำปรึกษาทางธุรกิจ การให้คำปรึกษาอาจเป็นปฏิกิริยาตอบสนองต่อสถานการณ์ของลูกค้า - "การให้คำปรึกษาในภาวะวิกฤต" หรือสิ่งจูงใจสำหรับการเติบโตและการพัฒนาของลูกค้า - "การให้คำปรึกษาเพื่อการพัฒนา" ตามเนื้อผ้า การให้คำปรึกษามักพูดถึงในสถานการณ์ระหว่างหรือหลังวิกฤต แต่ก็ควรช่วยให้ผู้คนคาดการณ์ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในอนาคต สอนพวกเขาให้รู้จักสัญญาณของวิกฤตที่จะเกิดขึ้น และจัดให้มีทักษะในการปราบปรามวิกฤต ในตา การให้คำปรึกษาที่ประสบความสำเร็จหมายถึงการเติบโตส่วนบุคคล อย่างไรก็ตาม ในสถานการณ์วิกฤต บุคคลอยู่ภายใต้แรงกดดันของสถานการณ์ และเนื่องจากการให้คำปรึกษาจำกัดอยู่ในขอบเขตของปัญหาที่มีอยู่ คลังแสงแนวคิดและพฤติกรรมของลูกค้าจึงสามารถเติมเต็มได้ จำนวนที่น้อยมาก

Heron (1993) ระบุหกประเภทของผลกระทบของคำแนะนำ ขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์และเนื้อหา: เผด็จการ:กำหนด, ให้ข้อมูล, เผชิญหน้า - และ อำนวยความสะดวก:ยาระบาย, ตัวเร่งปฏิกิริยา, สนับสนุน

กำหนดผลกระทบจะเน้นที่พฤติกรรมของลูกค้าที่อยู่นอกขอบเขตของการโต้ตอบการให้คำปรึกษา

แจ้งผลกระทบทำให้ลูกค้ามีความรู้ ข้อมูล และความหมาย

เผชิญหน้าผลกระทบมีจุดประสงค์เพื่อให้ลูกค้าตระหนักถึงทัศนคติหรือพฤติกรรมที่เข้มงวด

ยาระบายผลกระทบถูกใช้เพื่อช่วยให้ลูกค้าปลดปล่อยเพื่อปลดปล่อยอารมณ์ที่เจ็บปวดที่ถูกระงับ (การเลิกรา) ส่วนใหญ่เช่นความเศร้าโศกความกลัวหรือความโกรธ

ตัวเร่งปฏิกิริยาโดยเน้นการกระตุ้นความรู้ในตนเอง ชีวิตที่กำกับตนเอง การเรียนรู้ และการแก้ปัญหา

สนับสนุนผลกระทบจะเน้นที่การยืนยันความสำคัญและคุณค่าของบุคลิกภาพของลูกค้า คุณสมบัติ ทัศนคติ หรือการกระทำของลูกค้า

การแทรกแซงที่อำนวยความสะดวกมุ่งเน้นไปที่ความเป็นอิสระของลูกค้าและการยอมรับความรับผิดชอบต่อตนเอง (ช่วยบรรเทาความทุกข์ทางจิตและความเจ็บปวดที่ลดความแรง ฉัน,ส่งเสริมการเรียนรู้อย่างอิสระ โดยยืนยันถึงความสำคัญของพวกมันในฐานะสิ่งมีชีวิตที่มีเอกลักษณ์เฉพาะ)

การเลือกประเภทและประเภทของอิทธิพลนั้นขึ้นอยู่กับประเภทบุคลิกภาพของลูกค้า (รวมถึงประเภทบุคลิกภาพของที่ปรึกษา) และลักษณะเฉพาะของสถานการณ์ของเขา อัตราส่วนของอิทธิพลประเภทเผด็จการและการอำนวยความสะดวกส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับหัวข้อของอำนาจและการควบคุม: ที่ปรึกษาควบคุมลูกค้าอย่างเต็มที่ ควบคุมร่วมกันระหว่างที่ปรึกษาและลูกค้า ลูกค้าเป็นอิสระอย่างสมบูรณ์

ทฤษฎี โมเดล และการให้คำปรึกษา โรงเรียน

ตามที่ระบุไว้ในวรรณกรรมเฉพาะทาง มีแนวทาง 200 ถึง 400 แนวทางสำหรับแนวคิดการให้คำปรึกษาและรูปแบบการให้คำปรึกษาและจิตบำบัด แนวทางหลักที่โรงเรียนให้คำปรึกษามีการพัฒนาคือ:

1. วิธีการเห็นอกเห็นใจ: การให้คำปรึกษาที่เน้นตัวบุคคล, การให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการตั้งครรภ์, การวิเคราะห์ธุรกรรม, การบำบัดด้วยความเป็นจริง (การให้คำปรึกษาความสมจริง)

2. วิธีการดำรงอยู่: การให้คำปรึกษาอัตถิภาวนิยม logotherapy

3. จิตวิเคราะห์.

4. แนวทางพฤติกรรม

5. แนวทางความรู้ความเข้าใจและความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม: การให้คำปรึกษาพฤติกรรมที่มีเหตุผล - อารมณ์, การให้คำปรึกษาด้านความรู้ความเข้าใจ

6. วิธีการทางอารมณ์: การบำบัดขั้นพื้นฐาน การให้คำปรึกษาการประเมินค่าใหม่ พลังงานชีวภาพ

7. แนวทางผสมผสานและบูรณาการ: การให้คำปรึกษาหลายรูปแบบ, การบำบัดแบบผสมผสาน, การให้คำปรึกษาทักษะชีวิต

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา วิธีการต่างๆ เช่น การสะกดจิตตามคำบอกเล่าของ M. Erickson, การสังเคราะห์ทางจิต, การเขียนโปรแกรมภาษาศาสตร์, การแก้ปัญหาด้วยจิตบำบัดระยะสั้น ฯลฯ ก็แพร่หลายเช่นกัน

ผู้เขียนบางคนเชื่อว่าจากมุมมองของระเบียบวิธีวิจัย ควรแยกแยะแนวทางพื้นฐานสามวิธี ได้แก่ จิตพลศาสตร์ ความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม และความเห็นอกเห็นใจ ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วแตกต่างกันมากที่สุดในมุมมองของบุคคลและธรรมชาติของปัญหาทางอารมณ์และพฤติกรรมของเขา

จากจุดเริ่มต้นของการพัฒนาการให้คำปรึกษาและจิตบำบัด ผู้เชี่ยวชาญแต่ละคนได้ตั้งข้อสังเกตว่าความคล้ายคลึงกันในแนวทางที่แตกต่างกันในการให้คำปรึกษานั้นมีมากกว่าความแตกต่าง ในปี ค.ศ. 1940 ที่การประชุมสัมมนาร่วมกับบุคคลสำคัญเช่น K. Rogers และ S. Rosenzweig แนวคิดนี้ได้รับการอนุมัติว่าจิตบำบัดที่ประสบความสำเร็จทุกประเภทมีปัจจัยร่วมกัน เช่น การสนับสนุน ความสัมพันธ์ที่ดีระหว่างที่ปรึกษาและลูกค้า ความเข้าใจและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม

ในปีพ.ศ. 2517 แฟรงค์ (แฟรงค์) เสนอวิทยานิพนธ์ว่า ประสิทธิผลของจิตบำบัดมีความเกี่ยวข้องในตอนแรก ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการใช้กลยุทธ์พิเศษภายในกรอบของแนวทางแนวคิดเฉพาะ แต่ด้วยปัจจัยทั่วไปหรือปัจจัยที่ "ไม่เฉพาะเจาะจง" จำนวนหนึ่ง ปัจจัยเหล่านี้ได้แก่ การสร้างความสัมพันธ์ที่สนับสนุน การให้เหตุผลแก่ลูกค้าในการทำความเข้าใจปัญหาของเขา/เธอ และการแบ่งปันลูกค้าและผู้ให้คำปรึกษาในพิธีกรรมการบำบัด

ไม่นานมานี้ Grencavage และ Norcross (1990) ได้ระบุกลุ่มต่อไปนี้ของปัจจัยที่ไม่เฉพาะเจาะจงหรือปัจจัยทั่วไปที่ส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงการรักษา

ลักษณะลูกค้า:ความคาดหวังเชิงบวก ความหวัง หรือศรัทธา สถานะของความทุกข์หรือความไม่ลงรอยกัน; แสวงหาความช่วยเหลืออย่างแข็งขัน

คุณสมบัติของนักบำบัด:

ลักษณะบุคลิกภาพที่มีคุณค่าอย่างมืออาชีพ

การสร้างความหวังและความคาดหวังในเชิงบวก

ความอบอุ่นและทัศนคติเชิงบวก

ความเข้าใจที่เอาใจใส่

การปรากฏตัวของสถานะทางสังคมของนักบำบัดโรค;

ไม่ตัดสินและยอมรับ

เปลี่ยนกระบวนการ:

โอกาสในการระบายและการตอบสนองทางอารมณ์ การเรียนรู้องค์ประกอบใหม่ของพฤติกรรม ให้คำอธิบายที่เหมาะสมหรือแบบจำลองเพื่อความเข้าใจ

กระตุ้นความเข้าใจ (ความตระหนัก);

การเรียนรู้ทางอารมณ์และความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล

ข้อเสนอแนะและโน้มน้าวใจ;

ประสบการณ์ความสำเร็จและความสามารถ

ผลของยาหลอก";

บัตรประจำตัวกับนักบำบัดโรค;

การควบคุมตนเองตามพฤติกรรม

การผ่อนคลายความตึงเครียด

การทำให้แพ้;

ให้ข้อมูล/อบรม.

วิธีการรับแสง:

การใช้เทคนิค

มุ่งเน้นไปที่ "โลกภายใน";

การปฏิบัติตามทฤษฎีอย่างเคร่งครัด

การสร้างสภาพแวดล้อมที่สนับสนุน

ปฏิสัมพันธ์ระหว่างคนสองคน

อธิบายบทบาทของลูกค้าและนักบำบัดโรค

แม้ว่าปัจจัยเหล่านี้จะถูกนำมาใช้ในรูปแบบต่างๆ ภายในแนวทางที่แตกต่างกัน แต่ทั้งหมดได้รับการออกแบบมาเพื่อเพิ่มความรู้สึกว่าลูกค้ามีอำนาจเหนือกองกำลังภายนอกและภายในที่กดขี่ผ่านการกดขี่ การกำหนดแนวความคิด และประสบการณ์เชิงบวก ตำแหน่งนี้ขัดแย้งกับความเชื่อที่แพร่หลายในหมู่ที่ปรึกษาและนักจิตอายุรเวทว่าเทคนิคและกลยุทธ์ที่พวกเขาใช้เท่านั้นที่จะนำไปสู่ผลลัพธ์เชิงบวกสำหรับลูกค้า อย่างไรก็ตาม เพื่อสนับสนุนแนวคิดของปัจจัยทั่วไปหรือปัจจัยที่ "ไม่เฉพาะเจาะจง" สามารถเสนอข้อโต้แย้งต่อไปนี้ได้ ซึ่งเป็นผลมาจากการดำเนินการในช่วงปี 2518-2533 การศึกษาจำนวนมาก

ประการแรก แสดงให้เห็นว่าแนวทางทฤษฎีที่แตกต่างกันและกลยุทธ์เฉพาะกิจที่สอดคล้องกันมีอัตราความสำเร็จใกล้เคียงกัน ประการที่สอง พบว่าที่ปรึกษาฆราวาสที่ไม่ได้รับการฝึกอบรมอย่างเหมาะสมในเทคนิคพิเศษ ดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพเท่ากับที่ปรึกษามืออาชีพที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นอย่างดี ประการที่สาม ลูกค้าเองให้คะแนนความสำคัญของ “ปัจจัยที่ไม่เฉพาะเจาะจง” ที่สูงกว่าเทคนิคพิเศษ อย่างไรก็ตาม บทบาทของปัจจัยทั่วไปไม่สามารถทำให้สัมบูรณ์ได้ ซึ่งในแนวทางการปรึกษาหารือใดๆ จะมีปฏิสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับแบบจำลองทางทฤษฎีและเทคนิคพิเศษ

ตั้งแต่ปี 1960 ตามที่การศึกษาพิเศษได้แสดงให้เห็น มีผู้ปฏิบัติงานมากขึ้นเรื่อยๆ พิจารณาว่าตนเองเป็นสาวกของแนวทาง "ผสมผสาน" หรือ "แบบบูรณาการ" ในการให้คำปรึกษา มากกว่ารูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง พวกเขาเชื่อว่าไม่มีรูปแบบใดที่สามารถพึ่งพาตนเองได้และเป็นสากล และพวกเขายืมแนวคิดและเทคนิคจากแนวทางต่างๆ ด้วยเหตุนี้เองในช่วงต้นทศวรรษ 1980 โดดเด่นด้วยการตีพิมพ์หนังสือจำนวนมากเกี่ยวกับการผสมผสานและการผสมผสานการสร้างสรรค์วารสารจิตบำบัดเชิงบูรณาการและการผสมผสานและสมาคมเพื่อการศึกษาบูรณาการในจิตบำบัดตลอดจนโปรแกรมการศึกษาและการฝึกอบรมเกี่ยวกับการบำบัดแบบบูรณาการ

คำว่า "ผสมผสาน" ในการให้คำปรึกษาหมายความว่าที่ปรึกษาจะเลือกความคิดและเทคนิคที่ดีที่สุดหรือเหมาะสมที่สุดจากทฤษฎีและแบบจำลองต่างๆ เพื่อตอบสนองความต้องการของลูกค้า แตกต่างไปตาม A. Lazarus (A. Lazarus, 1989) การผสมผสานที่ไม่เป็นระบบและเป็นระบบ (ทางเทคนิค) การผสมผสานที่ไม่เป็นระบบนั้นมีลักษณะเฉพาะจากข้อเท็จจริงที่ว่าที่ปรึกษาไม่รู้สึกว่าจำเป็นต้องมีคำอธิบายที่สอดคล้องกันหรือการยืนยันเชิงประจักษ์ของเทคนิคที่พวกเขาใช้ การผสมผสานที่เป็นระบบ (ทางเทคนิค) มีลักษณะเฉพาะจากข้อเท็จจริงที่ว่าที่ปรึกษาได้รับคำแนะนำจากทฤษฎีที่พวกเขาต้องการ แต่ยังเกี่ยวข้องกับเทคนิคที่ใช้ในการให้คำปรึกษาประเภทอื่นด้วย

ซึ่งแตกต่างจากผู้สนับสนุนทฤษฎีผสมผสาน ที่ปรึกษา - สมัครพรรคพวกของการผสมผสานทางเทคนิค "ใช้ขั้นตอนที่นำมาจากแหล่งต่าง ๆ มักจะไม่ประสานขั้นตอนเหล่านี้กับทฤษฎีหรือสาขาวิชาที่ก่อให้เกิดพวกเขา" (A. Lazarus, 1989) และพิจารณาว่าไม่จำเป็นต้องเพิ่ม หลักการอธิบายใหม่ ...

ต่างจากนักผสมผสาน นักบูรณาการไม่เพียงแต่ใช้เทคนิคที่ใช้ในแนวทางที่แตกต่างกัน แต่ยังพยายามรวมตำแหน่งทางทฤษฎีที่แตกต่างกันด้วย A. Lazarus มองว่าการผสมผสานทางเทคนิคเป็นขั้นตอนหนึ่งในการบูรณาการ อย่างไรก็ตาม เขาเน้นว่าจำเป็นต้องระมัดระวังในการทำเช่นนั้น

เป็นที่นิยมมากขึ้นในทศวรรษ 1980 คำว่า "การบูรณาการ" หมายถึงแนวทางแนวความคิดที่มีความทะเยอทะยานมากขึ้น ซึ่งที่ปรึกษาสร้างทฤษฎีหรือแบบจำลองใหม่จากองค์ประกอบของทฤษฎีหรือแบบจำลองต่างๆ

มีหกกลยุทธ์ที่แตกต่างกันสำหรับการบรรลุการบูรณาการ

1. การสร้างทฤษฎีอิสระใหม่ (ชนิดของ "การปฏิวัติทางวิทยาศาสตร์")

2. การพัฒนาหนึ่งในทฤษฎีที่มีอยู่ไปในทิศทางที่ทฤษฎีการแข่งขันหรือทางเลือกอื่น ๆ ทั้งหมดสามารถหลอมรวมเข้ากับมันได้ (กลยุทธ์นี้ถือว่าผิดพลาดโดยพื้นฐานเนื่องจากทฤษฎีที่มีอยู่ทั้งหมดมีพื้นฐานมาจากมุมมองที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงในธรรมชาติของมนุษย์)

3. เน้นคำศัพท์ วลี และแนวคิดที่ใช้ในแนวทางต่างๆ และพัฒนาภาษากลางสำหรับการให้คำปรึกษาและจิตบำบัด (กลยุทธ์นี้ถือว่ามีประโยชน์สำหรับการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพระหว่างที่ปรึกษาที่ทำงานในรูปแบบต่างๆ)

4. เน้นที่ประเด็นที่สอดคล้องกันและองค์ประกอบทั่วไปของแนวทางที่แตกต่างกัน ซึ่งช่วยให้สามารถพัฒนาแนวคิดและเทคนิคทั่วไปไม่ได้ในระดับทฤษฎี แต่อยู่ในขอบเขตเฉพาะของการใช้งานหรือองค์ประกอบของการให้คำปรึกษา (เช่น แนวคิดของ "พันธมิตรการรักษา" หรือขั้นตอนของการเปลี่ยนแปลง)

5. การแลกเปลี่ยนที่มากขึ้นในชุมชนแห่งการปฏิบัติเทคนิคเฉพาะและ "ขั้นตอนการทำงาน" (เช่น ในกระบวนการตรวจสอบงานให้คำปรึกษาของกันและกัน) ซึ่งช่วยให้ขยายชุดเครื่องมือสำหรับการทำงานกับลูกค้าในระดับปฏิบัติได้

6. ดำเนินการศึกษาพิเศษเพื่อเน้นเทคนิคที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในกรณีทั่วไป (ที่เรียกว่า "เทคนิคผสมผสาน")

อย่างไรก็ตาม จนถึงทุกวันนี้ ผู้สนับสนุนแนวทาง "บริสุทธิ์" (แนวความคิด "ความพิถีพิถัน") หลายคนยังคงรอดชีวิต เสนอข้อโต้แย้งที่จริงจังมากมายต่อลัทธิผสมผสาน สิ่งเหล่านี้รวมถึง ประการแรก ถ้อยแถลงที่ยุติธรรมว่าแนวทางต่างๆ นั้นมีพื้นฐานมาจากมุมมองทางปรัชญาที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงและมักขัดแย้งกันอย่างสิ้นเชิง (เกี่ยวกับธรรมชาติของมนุษย์ กลไกของขอบเขตทางอารมณ์ พฤติกรรม ฯลฯ) เป็นผลให้มีภาษาที่แตกต่างกัน การตีความและคำอธิบายของปรากฏการณ์เดียวกัน การเลือกเทคนิคอิทธิพลที่แตกต่างกัน และทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่ความสับสนหรือขาดความถูกต้อง

ในที่สุดก็ไม่ชัดเจน: อย่างไรและในภาษามืออาชีพใดในการฝึกอบรม - การศึกษาและการกำกับดูแล - ของผู้ปฏิบัติงานในกรณีที่ไม่มีรูปแบบการให้คำปรึกษาเชิงทฤษฎีแบบครบวงจร?

แน่นอนว่าที่ปรึกษาฝึกหัดส่วนใหญ่จะอยู่ระหว่างสองขั้ว - แนวความคิดและเชิงประจักษ์ อย่างที่มันเป็น และไม่มี "นักทฤษฎีบริสุทธิ์" หรือ "ช่างเทคนิคเชิงปฏิบัติ" ในหมู่พวกเขา

ในปี 1990. ภายในกรอบของแนวทางการบูรณาการ สิ่งที่เรียกว่าโครงสร้าง "เชิงทฤษฎี" ได้กลายเป็นที่แพร่หลายมากขึ้น กล่าวคือ แนวทางที่พยายามพัฒนากลไกและขั้นตอนที่มุ่งเปลี่ยนแปลงผลกระทบที่ไม่เข้ากับรูปแบบที่มีอยู่

ตัวอย่างที่โดดเด่นที่สุดของแนวทางทรานส์ทฤษฎี (เราสามารถพูดได้ว่าจริงๆ แล้วมีการสร้างแบบจำลองแนวคิดใหม่) ได้แก่ แบบจำลองของ "ผู้ช่วยที่มีทักษะ" ที่ใช้ "การจัดการปัญหา" โดย J. Egan (G. Egan, 1986, 1990 , 1994) รูปแบบของ "การยืนยันตนเอง" โดย J. Andrews (J. Andrews, 1991) และการบำบัดด้วยการวิเคราะห์ทางปัญญาของ A. Ryle (A. Ryle, 1990, 1992)

ในงานสังคมสงเคราะห์ โมเดลของ J. Egan (G. Egan, 1994) เป็นที่แพร่หลาย เขาแนะนำว่าลูกค้าขอความช่วยเหลือจากที่ปรึกษาในกรณีที่เขาพบว่ามันยากที่จะจัดการกับปัญหาชีวิตของเขา และงานแรกของที่ปรึกษาคือการช่วยลูกค้าค้นหาและดำเนินการแก้ไขปัญหาเหล่านี้อย่างเหมาะสม

J. Egan มองว่าการให้คำปรึกษาเป็น "การจัดการปัญหา" กล่าวคือ การจัดการปัญหา (ไม่ใช่ "วิธีแก้ปัญหา" เนื่องจากปัญหาทั้งหมดไม่สามารถแก้ไขได้ในที่สุด) และระบุขั้นตอนของการช่วยเหลือลูกค้าเก้าขั้นตอน ซึ่งสามขั้นตอนคือศูนย์กลาง:

1) ระบุและชี้แจงปัญหา: ช่วยเหลือลูกค้าในการเล่าเรื่องของเขา;

2) เน้น;

ฟื้นฟู;

2) การก่อตัวของเป้าหมาย:

การพัฒนาสถานการณ์ใหม่และชุดเป้าหมาย

การประเมินเป้าหมาย

การเลือกเป้าหมายสำหรับการดำเนินการเฉพาะ

3) การดำเนินการ: การพัฒนากลยุทธ์สำหรับการดำเนินการ ทางเลือกของกลยุทธ์; การดำเนินการตามกลยุทธ์

สำเร็จขั้นที่ 1 จบลงด้วยการสร้างความไว้วางใจและภาพที่ชัดเจนของ "สถานการณ์ปัจจุบัน" เช่น สถานการณ์ปัญหาที่เกิดขึ้น ในขั้นตอนที่สอง "สถานการณ์ใหม่" จะเกิดขึ้นในมุมมองของลูกค้า โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สถานการณ์ของลูกค้าควรมีลักษณะอย่างไรในเวอร์ชัน "ปรับปรุง" ขั้นตอนที่สามเกี่ยวข้องกับกลยุทธ์เพื่อให้บรรลุเป้าหมายและมุ่งเน้นไปที่การพัฒนาและการดำเนินการที่จำเป็นเพื่อย้ายจาก "สถานการณ์ปัจจุบัน" เป็น "ที่ต้องการ"

การพัฒนาเพิ่มเติมของแนวทางเชิงทฤษฎีได้รับการตระหนักภายใต้กรอบแนวคิดของทักษะการให้คำปรึกษาแบบบูรณาการของ Kelly (Culley, 1999) ในรูปแบบนี้ กระบวนการให้คำปรึกษาถูกมองว่าเป็นขั้นตอนต่อเนื่องกัน: เบื้องต้น กลางและ สุดท้าย.

ทักษะพื้นฐานสำหรับทุกขั้นตอนเป็น:

ความสนใจและการฟัง ความถูกต้องและเฉพาะเจาะจง

ทักษะการไตร่ตรอง: การจัดรูปแบบใหม่ การถอดความ การสรุป;

ทักษะการวิจัย (การตรวจสอบ): คำถามและข้อความ

เป้าหมายในระยะเริ่มต้น:

การสร้างความสัมพันธ์ในการทำงาน

การชี้แจงและระบุปัญหา

การวินิจฉัยและการกำหนดสมมติฐาน

การทำสัญญา

กลยุทธ์และขั้นตอนในการเริ่มต้น:

การตรวจสอบ / การซักถาม: ช่วยลูกค้าอธิบายข้อกังวลของพวกเขา

การจัดลำดับความสำคัญและการมุ่งเน้น: การตัดสินใจเกี่ยวกับลำดับงานกับปัญหาของลูกค้าและการระบุช่วงเวลาสำคัญ

การสื่อสาร: การยอมรับและความเข้าใจ

เป้าหมายระดับกลาง:

การประเมินปัญหาใหม่: ช่วยให้ลูกค้ามองเห็นตนเองและปัญหาในมุมมองที่ต่างออกไปและมีความหวังมากขึ้น

การรักษาความสัมพันธ์ในการทำงาน

การแก้ไขสัญญา (ถ้าจำเป็น)

กลยุทธ์และขั้นตอนกลางเวที:

การเผชิญหน้า (ช่วยให้ลูกค้ารับรู้ถึงกลอุบายที่พวกเขาใช้เพื่อป้องกันการเปลี่ยนแปลง)

การให้ข้อเสนอแนะ: ช่วยให้ลูกค้าเข้าใจวิธีที่ที่ปรึกษารับรู้

การให้ข้อมูล (สามารถช่วยให้ลูกค้ามองเห็นตัวเองจากมุมมองที่ต่างออกไป)

คำสั่ง: มุ่งเป้าไปที่การเปลี่ยนแบบแผนพฤติกรรมที่เป็นนิสัย

การเปิดเผยตนเองของที่ปรึกษา: เรื่องราวเกี่ยวกับประสบการณ์ของเขาเอง (ไม่ค่อยได้ใช้);

ข้อเสนอแนะที่รวดเร็ว: ให้ความเห็นของที่ปรึกษาแก่ลูกค้าเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างเขากับลูกค้า "ที่นี่และเดี๋ยวนี้"

เป้าหมายขั้นตอนสุดท้าย:

เลือกการเปลี่ยนแปลงที่เหมาะสม: ลูกค้าจำเป็นต้องรู้ว่าการเปลี่ยนแปลงใดที่เป็นไปได้และผลลัพธ์เฉพาะใดที่พวกเขาต้องการบรรลุ

การถ่ายทอดผลการเรียนรู้ การนำผลการให้คำปรึกษาไปใช้กับปัญหาในชีวิตประจำวัน

การดำเนินการเปลี่ยนแปลง: การดำเนินการที่เป็นรูปธรรมของลูกค้า

การยุติความสัมพันธ์แบบปรึกษาหารือ: เกี่ยวข้องกับการยอมรับการยกเลิกความสัมพันธ์นี้ เช่นเดียวกับการปฏิบัติตามสัญญา

กลยุทธ์และขั้นตอนหลังเวที:

การกำหนดเป้าหมาย: ใช้เทคนิคพิเศษ (การอภิปราย จินตนาการ การแสดงบทบาทสมมติ ฯลฯ) เพื่อกำหนดผลลัพธ์ที่คาดหวังร่วมกับลูกค้า

การวางแผนปฏิบัติการ: เลือกจากตัวเลือกทั้งหมดที่มีให้กับลูกค้าและวางแผนการดำเนินการเฉพาะ

การประเมิน: การประเมินความสำเร็จของการกระทำของลูกค้าในแง่ของการแก้ปัญหา

เสร็จสิ้น (ทบทวนงานที่ทำ, ช่วยให้ลูกค้าเข้าใจทุกสิ่งที่เกิดขึ้น, ทำงานร่วมกับลูกค้าเพื่อเอาชนะความรู้สึกเศร้าที่เกิดขึ้นเนื่องจากการยุติความสัมพันธ์ที่ปรึกษา)

ความช่วยเหลือให้คำปรึกษาทางสังคม

ความช่วยเหลือทางสังคมและการให้คำปรึกษาแก่คนพิการมุ่งเป้าไปที่การปรับตัวในสังคม บรรเทาความตึงเครียดทางสังคม สร้างความสัมพันธ์อันดีในครอบครัว ตลอดจนสร้างหลักประกันปฏิสัมพันธ์ระหว่างบุคคล ครอบครัว สังคม และรัฐ ความช่วยเหลือด้านการให้คำปรึกษาทางสังคมแก่ผู้ทุพพลภาพมุ่งเน้นไปที่การสนับสนุนด้านจิตใจ ความพยายามในการแก้ปัญหาของตนเองอย่างเข้มข้น และจัดให้มี:

• - การระบุตัวบุคคลที่ต้องการความช่วยเหลือในการให้คำปรึกษาทางสังคม
• - การป้องกันการเบี่ยงเบนทางสังคมและจิตใจประเภทต่างๆ
• - ทำงานกับครอบครัวที่คนพิการอาศัยอยู่การจัดเวลาว่าง
• - ความช่วยเหลือด้านการให้คำปรึกษาในการฝึกอบรม การแนะแนวอาชีพ และการจ้างงานคนพิการ
• - ประกันการประสานงานของกิจกรรมของสถาบันของรัฐและสมาคมสาธารณะเพื่อแก้ไขปัญหาของคนพิการ
• - ความช่วยเหลือทางกฎหมายภายในความสามารถของหน่วยงานบริการสังคม
• - มาตรการอื่นๆ เพื่อสร้างความสัมพันธ์ที่ดีต่อสุขภาพและสร้างสภาพแวดล้อมทางสังคมที่เอื้ออำนวยต่อคนพิการ

องค์กรและการประสานงานของความช่วยเหลือให้คำปรึกษาทางสังคมดำเนินการโดยศูนย์บริการทางสังคมของเทศบาลตลอดจนหน่วยงานคุ้มครองทางสังคมของประชากรซึ่งสร้างหน่วยงานที่เหมาะสมสำหรับวัตถุประสงค์เหล่านี้

บทสรุป

การวิเคราะห์และการวิจัยที่ดำเนินการทำให้เราสามารถสรุปได้ดังต่อไปนี้:

• 1. การคุ้มครองทางสังคมเป็นนโยบายของรัฐที่มุ่งประกันสิทธิทางสังคม เศรษฐกิจ การเมือง และอื่นๆ และการค้ำประกันของบุคคล โดยไม่คำนึงถึงเพศ สัญชาติ อายุ สถานที่พำนักและสถานการณ์อื่น ๆ
• 2. รัฐมีบทบาทสำคัญในการจัดการคุ้มครองทางสังคมของประชากร การจัดบริการบำเหน็จบำนาญและการจัดหาผลประโยชน์ บริการทางสังคม ความช่วยเหลือทางสังคมแก่ครอบครัวและเด็ก การเตรียมกฎหมายว่าด้วยการคุ้มครองทางสังคมของประชากร บทบัญญัติเกี่ยวกับรากฐานของนโยบายทางสังคม มาตรฐานสังคมและข้อเสนอแนะสำหรับการพัฒนาโปรแกรมสังคมระดับภูมิภาคโดยให้ความร่วมมือทางเศรษฐกิจต่างประเทศและระหว่างประเทศ วิเคราะห์และทำนายมาตรฐานการครองชีพของประชากรประเภทต่างๆ
• 3. การคุ้มครองทางสังคมของประชากร ได้แก่ ประกันสังคม ประกันสังคม และความช่วยเหลือทางสังคม ซึ่งสอดคล้องกับนโยบายทางสังคมของรัฐ ซึ่งตามรัฐธรรมนูญ มีเป้าหมายเพื่อสร้างเงื่อนไขที่รับรองชีวิตที่สง่างามและการพัฒนามนุษย์อย่างเสรี
• 4. รูปแบบหลักของการคุ้มครองทางสังคมของประชากร ได้แก่ เงินบำนาญ การจัดหาผลประโยชน์ทางสังคม ผลประโยชน์แก่กลุ่มประชากรที่ขัดสนโดยเฉพาะ การประกันสังคมของรัฐ และบริการทางสังคม
• 5. ความช่วยเหลือทางสังคมแบบกำหนดเป้าหมายจะจัดให้กับผู้ที่ต้องการหากรายได้รวมต่อหัวเฉลี่ยของสมาชิกในครอบครัวที่มีรายได้ต่ำต่ำกว่าระดับการยังชีพ และเฉพาะในกรณีที่มีสถานการณ์ชีวิตที่ยากลำบากที่ไม่สามารถเอาชนะได้ด้วยตนเอง

1

Andriyanova E.A. 1ไอโอริน่า ไอ.จี. 2

1 GOU VPO "มหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งรัฐ Saratov แห่ง Rosszdrav ได้รับการตั้งชื่อตาม ในและ. Razumovsky ", Saratov

2 สถาบันดูแลสุขภาพของรัฐ "โรงพยาบาลจักษุแพทย์ประจำภูมิภาค", Saratov

ในสาขาสังคมวิทยาที่มีปัญหาด้านการแพทย์การให้คำปรึกษาถือเป็นปฏิสัมพันธ์ทางสังคม (การสื่อสาร) ในระหว่างที่การถ่ายโอนและรับข้อมูลเชิงความหมายและการประเมินที่ส่งผลต่อพฤติกรรมของผู้ป่วยตลอดจนทัศนคติต่อค่านิยมทางสังคมที่เกี่ยวข้องกับค่านิยม ของสุขภาพได้ดำเนินการ ผู้สื่อสารในการให้คำแนะนำคือแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ ผู้รับคือผู้ป่วย เป้าหมายของการสื่อสารการให้คำปรึกษาคือสภาวะสุขภาพของผู้ป่วย และหัวเรื่องคือข้อความที่แสดง ช่องทางส่วนใหญ่เป็นการพูดด้วยวาจา ลักษณะเฉพาะของการสื่อสารประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะสำหรับการสื่อสาร: สำหรับผู้สื่อสาร รหัสการสื่อสารโดยนัยคือภาษาของวิทยาศาสตร์การแพทย์ ซึ่งผู้ป่วยไม่ค่อยเข้าใจ อุปสรรคทางจิตสรีรวิทยาจิตวิทยาและสังคมมีความสำคัญมากที่สุดสำหรับผู้ป่วย

ความช่วยเหลือให้คำปรึกษา

การสื่อสาร

1. Andriyanova E.A. พารามิเตอร์ทางสังคมของการก่อตัวของพื้นที่ทางการแพทย์อย่างมืออาชีพ: ...ดร.สังคม. วิทยาศาสตร์ - ซาราตอฟ, 2549.

2. Golub O.Yu. , Tikhonova S.V. ทฤษฎีการสื่อสาร - M.: Dashkov และ K °, 2011 .-- 388 หน้า

4. Chebotareva O.A. ความเป็นบิดาในการแพทย์พื้นบ้าน: ผู้แต่ง. ศ. ...แคนดี้. สังคม วิทยาศาสตร์ - Volgograd, 2549 .-- 24 น.

5. Sharkov F.I. พื้นฐานของทฤษฎีการสื่อสาร - M.: Perspektiva, 2002 .-- 246 p.

6. Schepansky J. แนวคิดเบื้องต้นของสังคมวิทยา / ต่อ จากภาษาโปแลนด์ วี.เอฟ. เชสโนโควา; เอ็ด และเข้ามา ศิลปะ. อาร์วี ริฟคิน่า - โนโวซีบีสค์: วิทยาศาสตร์. สิบ กรม, 2510 .-- 247 น.

การให้คำปรึกษาเป็นส่วนสำคัญของการดูแลทางการแพทย์และการป้องกัน ในสาขาสังคมวิทยาที่มีปัญหาด้านการแพทย์ การให้คำปรึกษาสามารถมองได้ว่าเป็นปฏิสัมพันธ์ทางสังคม ในระหว่างที่การส่งและรับข้อมูลเชิงความหมายและการประเมินที่ส่งผลต่อพฤติกรรมของผู้ป่วยตลอดจนทัศนคติของเขาต่อค่านิยมทางสังคมที่เกี่ยวข้องกับคุณค่าของ สุขภาพจะดำเนินการ การพิจารณาการให้คำปรึกษาเป็นการสื่อสารทางสังคมทำให้เราสามารถแยกแยะโครงสร้างและลักษณะการทำงานได้

วัตถุประสงค์ของงานคือการพิจารณาให้คำปรึกษาเป็นรูปแบบการสื่อสารทางสังคม .

วัสดุและวิธีการวิจัย

งานนี้ดำเนินการบนพื้นฐานของวิธีการสื่อสาร

ผลการวิจัยและการอภิปราย

คำว่า "การสื่อสาร" (lat. Com-mu-nicatio จากการสื่อสาร - ทำให้เป็นเรื่องธรรมดา, เชื่อมต่อ, สื่อสาร) เดิมใช้เพื่อกำหนดวิธีการสื่อสาร การขนส่ง การสื่อสาร เครือข่ายเมืองใต้ดิน ในภาษาของวิทยาศาสตร์ค่อยๆ คำว่า "การสื่อสาร" เริ่มแสดงถึงวิธีการสื่อสารระหว่างวัตถุใดๆ ในโลก ตามที่ F.I. Sharkov คำว่า "การสื่อสาร" เข้าสู่การไตร่ตรองทางวิทยาศาสตร์เมื่อต้นศตวรรษที่ 20 เพื่อแก้ไขระบบที่มีผลกระทบกระบวนการปฏิสัมพันธ์และวิธีการสื่อสารที่ช่วยให้คุณสร้างส่งและรับข้อมูลที่หลากหลาย . สำหรับการคิดทางสังคมวิทยา นี่เป็นแนวคิดที่ใกล้เคียงกันมากในกระบวนทัศน์ เนื่องจากพลวัตทางสังคมทั้งหมด (ในฐานะหัวข้อของสังคมวิทยา) เป็นกระบวนการของการมีปฏิสัมพันธ์

การพิจารณาการให้คำปรึกษาเป็นการสื่อสารทางสังคมทำให้สามารถบันทึกบทบาทของผู้เข้าร่วมในการโต้ตอบและผลลัพธ์ได้อย่างชัดเจน ดังที่คุณทราบ องค์ประกอบหลักของกระบวนการสื่อสารคือ:

หัวข้อของกระบวนการสื่อสารคือผู้สื่อสาร (ผู้ส่งข้อความ) และผู้รับ (ผู้รับ)

หมายถึงการสื่อสาร - รหัสที่ใช้ในการส่งข้อมูลในรูปแบบสัญลักษณ์ (คำ, รูปภาพ, กราฟิก, ฯลฯ ) เช่นเดียวกับช่องทางที่ส่งข้อความ (จดหมาย, โทรศัพท์, วิทยุ, โทรเลข, ฯลฯ );

หัวเรื่องของการสื่อสาร (ปรากฏการณ์ เหตุการณ์ใดๆ) และข้อความที่แสดง (บทความ วิทยุ เรื่องราวทางโทรทัศน์ ฯลฯ)

ผลการสื่อสาร - ผลที่ตามมาของการสื่อสารซึ่งแสดงออกในการเปลี่ยนแปลงสถานะภายในของหัวเรื่องของกระบวนการสื่อสารในความสัมพันธ์หรือในการกระทำของพวกเขา

ดังนั้นการให้คำปรึกษาจึงถือได้ว่าเป็นกระบวนการของการสื่อสารทางสังคมซึ่งเกิดขึ้นจากการโต้ตอบในท้องถิ่นซึ่งเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทำหน้าที่เป็นผู้สื่อสารผู้ป่วยเป็นผู้รับสุขภาพของผู้ป่วยเป็นเรื่องของข้อความ และการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของผู้ป่วยเพื่อให้แน่ใจว่าการเปลี่ยนแปลงคุณภาพชีวิตเป็นผลจากการสื่อสาร

การสื่อสารระหว่างแพทย์และผู้ป่วยในระหว่างการให้คำปรึกษาจะดำเนินการในกรอบที่เป็นทางการที่เข้มงวด การเกิดขึ้นของพวกเขาเกิดจากลักษณะเฉพาะของกิจกรรมทางการแพทย์ระดับความรับผิดชอบต่อสังคมของแพทย์ที่เพิ่มขึ้น เนื่องจากกิจกรรมของแพทย์สันนิษฐานว่ามีความรู้เฉพาะทางสูง แรงจูงใจในการตัดสินใจของเขาจึงไม่โปร่งใสสำหรับผู้ป่วย และแรงจูงใจในการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ก็สูงมาก ผู้ป่วยที่ต้องการการรักษาและพักฟื้น ไม่คุ้นเคยกับธรรมชาติของโรค หรือสภาพร่างกายของตนเอง หรือการทำนายผลของโรค เป็นผลให้ความเสี่ยงของการละเมิดตำแหน่งของผู้ป่วยที่เป็นไปได้มากเกินไป ดังนั้นจากขั้นตอนแรกของการประกอบวิชาชีพทางการแพทย์จึงมีความเป็นทางการอย่างชัดเจน

ดังนั้น ลักษณะสำคัญของการให้คำปรึกษาในฐานะการสื่อสารทางสังคมจึงเป็นลักษณะเชิงสถาบัน ผู้สื่อสารทำหน้าที่เป็นตัวแทนของสถาบันการแพทย์เสมอและผู้รับทำหน้าที่เป็นผู้ป่วย บทบาทของสถาบันเป็นหนึ่งในองค์ประกอบพื้นฐานของสถาบันทางสังคม ตาม J. Schepansky สาระสำคัญของสถาบันทางสังคมสามารถเปิดเผยผ่านลักษณะดังต่อไปนี้:

แต่ละสถาบันมีของตัวเอง เป้าหมายกิจกรรม;

กำหนดไว้ชัดเจน ฟังก์ชั่น สิทธิและ ความรับผิดชอบผู้เข้าร่วมในการปฏิสัมพันธ์กับสถาบันเพื่อให้บรรลุเป้าหมายที่ตั้งไว้

แต่ละคนบรรลุผลตามประเพณีที่กำหนดไว้สำหรับสถาบันที่กำหนด บทบาททางสังคม การทำงานภายในกรอบของสถาบันนี้ เนื่องจากสถาบันอื่นทั้งหมดมีความคาดหวังที่สมเหตุสมผลและเชื่อถือได้เพียงพอ สถาบันทางสังคมมีความแน่นอน โดยวิธีและ สถาบันเพื่อให้บรรลุเป้าหมาย (สามารถเป็นได้ทั้งวัสดุและอุดมคติ, เป็นสัญลักษณ์);

ทางสถาบันมี ระบบการลงโทษบางอย่างเป็นการให้กำลังใจแก่ความปรารถนาและการปราบปรามพฤติกรรมที่ไม่พึงปรารถนาและเบี่ยงเบน

การวิเคราะห์การยอมรับบทบาทของบุคคลในฐานะกระบวนการที่ซับซ้อน รวมถึงการสื่อสาร การแทนที่การระบุตัวตนด้วยบุคคลอื่น และการคาดคะเนแนวโน้มความไม่รู้ของเขาเองที่มีต่อเขา รวมอยู่ในผลงานของ A. Schutz, R.G. Turner, R. Williams และตัวแทนคนอื่น ๆ ของโรงเรียนปรากฏการณ์วิทยา ในเวลาเดียวกัน มีข้อสังเกตว่าเสรีภาพของบุคคลในการสร้างบทบาทของตนขึ้นอยู่กับธรรมชาติของตำแหน่งและแตกต่างกันไปในช่วงตั้งแต่เสาของบทบาทราชการที่เป็นทางการโดยมีการด้นสดขั้นต่ำไปจนถึงเสาของบทบาทที่ไม่ได้กำหนดไว้ ( พ่อแม่เพื่อน)

การเรียนรู้บทบาททางสังคมของแพทย์นั้นเกิดขึ้นได้จากความเป็นมืออาชีพ ซึ่งเป็นกระบวนการที่บุคคลที่เชี่ยวชาญทักษะ ความรู้ และความสามารถบางอย่าง นำไปใช้ในกิจกรรมของเขาภายในชุมชนสังคมบางแห่ง ธรรมชาติของการแบ่งงานทางสังคมของแรงงาน สถานะของผู้เชี่ยวชาญ คุณลักษณะของกิจกรรมและความตระหนักในตนเองเป็นองค์ประกอบหลักของรูปแบบการเป็นมืออาชีพ ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับขั้นตอนเฉพาะในการพัฒนาสังคม

ในปัจจุบัน กฎเกณฑ์ที่เป็นทางการของบทบาทแพทย์และผู้ป่วยใช้กลไกทางจริยธรรมและกฎหมายในการกำหนดกฎเกณฑ์ โดยทั่วไป บรรทัดฐานคุณค่าทางกฎหมายที่ควบคุมบทบาทของแพทย์และผู้ป่วยจะแสดงออกมาในรูปแบบที่เรียกว่าความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับผู้ป่วย สามารถจำแนกได้ดังนี้

แบบจำลองฮิปโปเครติก ("อย่าทำอันตราย") มันขึ้นอยู่กับ "คำสาบาน" ที่มีชื่อเสียงซึ่งฮิปโปเครติสกำหนดหน้าที่ของแพทย์ต่อผู้ป่วย ตามแบบจำลองนี้ แพทย์จะต้องได้รับความไว้วางใจทางสังคมจากผู้ป่วย

แบบอย่างของพาราเซลซัส ("ทำดี") มันบ่งบอกถึงความเป็นบิดา - การติดต่อทางอารมณ์และจิตวิญญาณของแพทย์กับผู้ป่วยบนพื้นฐานของการสร้างกระบวนการบำบัดทั้งหมด ความเป็นบิดาเป็นการสร้างความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์และผู้ป่วยตามแบบจำลองความสัมพันธ์ระหว่างผู้ให้คำปรึกษาทางจิตวิญญาณกับสามเณร สาระสำคัญของความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์และผู้ป่วยถูกกำหนดโดยความดีของแพทย์ ในทางกลับกัน ความดีก็มีต้นกำเนิดจากสวรรค์ เพราะมันมาจากพระเจ้า คุณลักษณะพื้นฐานของความเป็นบิดาคือความไม่สมดุลของความสัมพันธ์ซึ่งแพทย์ได้รับมอบหมายบทบาทของอาสาสมัครและผู้ป่วยจะได้รับมอบหมายบทบาทของวัตถุ

โมเดล Deontological (หลักการของ "การเคารพในหน้าที่") แบบจำลองนี้ทำให้หน้าที่ทางศีลธรรมของแพทย์เป็นศูนย์กลางของความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับผู้ป่วย และถือว่าการปฏิบัติตามคำสั่งทางศีลธรรมอย่างเคร่งครัดที่สุด กับสิ่งที่แพทย์ชุมชน สังคม และจิตใจของแพทย์กำหนด จะบังคับบังคับ จริยธรรมทางชีวภาพ (หลักการของ "การเคารพสิทธิมนุษยชนและศักดิ์ศรี")

แบบจำลองทางจริยธรรม แบบจำลองทางจริยธรรมทางชีวภาพขจัดความไม่สมดุลในความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับผู้ป่วยด้วยการแนะนำหลักการของเอกราชซึ่งได้กลายเป็นสิทธิทางศีลธรรมส่วนกลางของผู้ป่วยที่มีความสามารถ หลักการของเอกราชส่วนบุคคลอยู่บนพื้นฐานของความสามัคคีของสิทธิของแพทย์และผู้ป่วยและสันนิษฐานว่าการเจรจาร่วมกันของพวกเขาในระหว่างที่สิทธิในการเลือกและความรับผิดชอบไม่ได้กระจุกตัวอยู่ในมือของแพทย์ทั้งหมด แต่มีการกระจายระหว่างเขาและ ผู้ป่วย ในสหพันธรัฐรัสเซีย แบบจำลองทางชีวจริยธรรมของความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์และผู้ป่วยได้รับการจัดตั้งขึ้นอย่างถูกกฎหมาย (มาตรา 30 แห่งพื้นฐานของกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซียว่าด้วยการคุ้มครองสุขภาพของประชาชนในวันที่ 22 กรกฎาคม 1993)

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าไม่เพียง แต่แพทย์เท่านั้น แต่ยังสามารถจัดประเภทบุคลากรทางการแพทย์เป็นผู้สื่อสารได้ ก่อนอื่นนี่คือพยาบาล การสร้างบรรทัดฐานของบทบาทของพยาบาลซ้ำบรรทัดฐานทั่วไปสำหรับแพทย์ในแง่ของความสัมพันธ์กับผู้ป่วยโดยสมมติว่ามีความสัมพันธ์แบบลำดับชั้นระหว่างแพทย์และพยาบาล

โดยปกติ โมเดลทางจริยธรรมของความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับผู้ป่วยจะได้รับการพิจารณาตามลำดับเวลา แทนกัน สาเหตุหลักมาจากการปฏิเสธทัศนคติที่เป็นกลางต่อความเป็นพ่อทางการแพทย์ ลักษณะของแนวทางของพาร์สันส์ และการวิพากษ์วิจารณ์ความเป็นพ่อโดยแคมป์เบลล์ ลูน่า ซีเกอร์ แม่มด และคนอื่นๆ ในเวลาเดียวกัน นักวิจัยหลายคนสังเกตว่าความเป็นพ่อนั้นมีอยู่ในรูปแบบการแพทย์ของรัสเซียโดยเนื้อแท้ ในการศึกษาโดย O.A. เชโบตาเรวาพิสูจน์ให้เห็นว่าบทบาทของความเป็นพ่อในการแพทย์ไม่ใช่ระยะที่ผ่าน แต่เล่นบทบาทของแบบจำลองพื้นฐานอันเนื่องมาจากความเป็นธรรมชาติทางจิตใจสำหรับแพทย์และผู้ป่วย

แบบจำลองความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับผู้ป่วยมีแนวโน้มที่เสริมกัน หนึ่งในนั้นได้รับการแก้ไขในระดับที่เป็นทางการในขณะที่คนอื่นทำหน้าที่เป็นกฎและแนวทางที่ไม่เป็นทางการ ความเป็นมืออาชีพของยาเป็นพลวัต การเปลี่ยนบทบาททางวิชาชีพร่วมกันเป็นบทบาททางสังคม และในทางกลับกันก็เป็นไปตามธรรมชาติ แบบจำลองบทบาททางสังคมของแพทย์และผู้ป่วยไม่สามารถแก้ไขได้ในที่สุดและชัดเจน

ผู้รับการสื่อสารในการให้คำปรึกษาคือผู้ป่วย เห็นได้ชัดว่าบทบาททางสังคมของผู้ป่วยมีรูปแบบเป็นทางการในระหว่างความก้าวหน้าของการรักษาพยาบาล บทบาททางสังคมของผู้ป่วยในขั้นต้นไม่เป็นทางการ ถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในอวกาศและเวลาผ่านกิจกรรมของสถาบันสุขภาพ และความคาดหวังในบทบาทของผู้ป่วยเกิดจากข้อกำหนดของสภาพแวดล้อมทางสังคมและมุ่งเน้นไปที่การฟื้นตัว (ความสนใจส่วนตัวของผู้ป่วย) และความสามารถอย่างเต็มที่ เติมเต็มบทบาททางสังคม (สาธารณประโยชน์) ส.อ. Efimenko ตั้งข้อสังเกตอย่างถูกต้องว่าการขัดเกลาทางสังคมของผู้ป่วยเริ่มต้นจากปีแรกของชีวิตและสามารถดำเนินต่อไปได้จนถึงสิ้นสุดการเติบโตและในช่วงชีวิตของเขาได้รับอิทธิพลจากแรงงานกิจกรรมทางสังคม - การเมืองและความรู้ความเข้าใจของแต่ละบุคคลและเปิดเผยผ่านการพัฒนา ของพฤติกรรมปกติ การผสมผสานระหว่างความรู้ ความเชื่อ และการปฏิบัติจริงทำให้เกิดลักษณะเฉพาะและคุณภาพที่มีอยู่ในผู้ป่วยบางประเภท ตัวแทนหลักของการขัดเกลาทางสังคมเฉพาะทางดังกล่าวคือสถาบันของครอบครัวและการแพทย์ซึ่งเป็นระบบของค่านิยมประเพณีบรรทัดฐานทางสังคมและกฎเกณฑ์ของพฤติกรรมในด้านสุขภาพ

เป้าหมายของการสื่อสารการให้คำปรึกษาคือสภาวะสุขภาพของผู้ป่วย และหัวเรื่องคือข้อความที่แสดง ช่องทางส่วนใหญ่เป็นการพูดด้วยวาจา ลักษณะเฉพาะของการสื่อสารประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะสำหรับการสื่อสาร: สำหรับผู้สื่อสาร รหัสการสื่อสารโดยนัยคือภาษาของวิทยาศาสตร์การแพทย์ ซึ่งผู้ป่วยไม่ค่อยเข้าใจ ดังนั้นในระหว่างการปรึกษาหารือ ผู้สื่อสารต้องดำเนินการ "ถอดรหัส" ข้อความเป็นภาษาที่ใช้ในชีวิตประจำวัน โดยคำนึงถึงลักษณะส่วนบุคคลและข้อมูลประชากรทางสังคมของการรับรู้ของผู้รับ

เราสามารถพูดได้ว่าทั้งระบบของการจัดสถาบันยาให้ความเข้าใจระหว่างแพทย์และผู้ป่วย ความเข้าใจเป็นผลมาจากการให้คำปรึกษาและผลพื้นฐานของการสื่อสาร ผู้ป่วยตัดสินใจและเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของเขาบนพื้นฐานของมัน ในอีกด้านหนึ่ง ผู้ป่วยอยู่ในสถานการณ์ที่ยากสำหรับเขาที่จะเข้าใจความหมายของสิ่งที่เกิดขึ้นกับเขาอย่างเป็นกลาง ในทัศนคติของเขาต่อสถานการณ์ มีความหมายส่วนตัวที่ควบคุมพฤติกรรมของเขาจริงๆ นั่นคือเหตุผลที่ผู้ป่วยไม่สามารถถูกมองว่าเป็นวัตถุแฝงของการแทรกแซงทางการแพทย์ ประสิทธิผลของการรักษายังห่างไกลจากอย่างน้อยที่สุดขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยถูกมองว่าเป็น "สิ่งมีชีวิต" หรือบุคคลที่มีความต้องการทางสังคมและจิตใจ ความพึงพอใจในความต้องการของผู้ป่วยเป็นผลมาจากการกระทบยอดระบบความต้องการด้านสุขภาพและความโน้มเอียงส่วนบุคคลด้วยการประเมินตามอัตวิสัยของความเป็นไปได้ในทางปฏิบัติของการตระหนักรู้ในระบบการดูแลสุขภาพเฉพาะ

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ปัญหาความเข้าใจได้รับการแก้ไขมากขึ้นโดยการมีส่วนร่วมของแง่มุมการสื่อสารของแนวทางความสามารถ อันที่จริง อาชีพแพทย์เป็นหนึ่งในไม่กี่อาชีพของกลุ่ม "ตัวต่อตัว" ที่ต้องการความเชี่ยวชาญที่สมบูรณ์แบบของเทคนิคและวิธีการที่มีประสิทธิภาพ การสื่อสาร. ในขณะเดียวกัน วงกลมของพันธมิตรด้านการสื่อสารอย่างมืออาชีพก็มีขนาดใหญ่มาก ซึ่งรวมถึงตัวผู้ป่วยเอง ญาติพี่น้อง เพื่อนร่วมงานด้วย เป้าหมายของการสื่อสารคือการบรรลุความเข้าใจซึ่งกันและกันซึ่งจำเป็นในการแก้ปัญหาไม่เพียง แต่ปัญหาทางการแพทย์และการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสถานการณ์ปัญหาส่วนตัวและครอบครัวที่อาจมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อผลลัพธ์ของโรคเฉพาะและคุณภาพชีวิตของบุคคล โดยรวม

ในฐานะที่เป็นกลยุทธ์ด้านพฤติกรรม ความสามารถในการสื่อสารจะขึ้นอยู่กับความสามารถในการสื่อสารกับคู่สนทนาอย่างมีประสิทธิผล หลีกเลี่ยงสถานการณ์ความขัดแย้ง สร้างความสัมพันธ์ที่สร้างสรรค์ บรรลุการปฏิบัติตามเมื่อพูดคุยกับผู้ป่วยเกี่ยวกับการแต่งตั้งการแทรกแซงในการวินิจฉัยและการรักษา ความสามารถในการให้ความช่วยเหลือที่เป็นไปได้ทั้งหมด แก้ไขปัญหาครอบครัวและปัญหาส่วนตัวของเขา นอกจากนี้แนวคิดของความสามารถในการสื่อสารรวมถึงการครอบครองบรรทัดฐานบางอย่างของการสื่อสารพฤติกรรมอันเป็นผลมาจากการดูดซึมของมาตรฐานทางชาติพันธุ์และสังคม - จิตวิทยาแบบแผนพฤติกรรมมาตรฐาน

ปัญหาความสามารถในการสื่อสารของผู้ป่วยยังสามารถกำหนดได้ภายในกรอบของสังคมวิทยาการแพทย์ หัวข้อนี้จำเป็นต้องมีการวิจัยอิสระ อย่างไรก็ตาม ในการประมาณครั้งแรก สังเกตได้ว่าความสามารถในการสื่อสารของผู้ป่วยเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติและถูกกำหนดโดยลักษณะอุปสรรคในการสื่อสารของโรคที่มีอยู่ของผู้ป่วย

แนวทางการสื่อสารช่วยให้คุณสามารถแก้ไขอุปสรรคที่เกิดขึ้นบนเส้นทางแห่งความเข้าใจโดยตีความว่าเป็นอุปสรรคต่อการสื่อสาร อุปสรรคในการสื่อสารเป็นอุปสรรคที่ขัดขวางการสร้างการติดต่อและการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างผู้สื่อสารและผู้รับ สิ่งเหล่านี้ขัดขวางการรับ ความเข้าใจ และการดูดซึมของข้อความในกระบวนการสื่อสารที่เพียงพอ

อุปสรรคทางจิตสรีรวิทยา จิตวิทยา และสังคมมีความสำคัญพื้นฐานสำหรับความสามารถในการสื่อสารของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม ควรระลึกไว้เสมอว่าสิ่งกีดขวางทางจิตสรีรวิทยาสามารถกระทำได้ในลักษณะที่ซับซ้อน ยกเว้นความเป็นไปได้ของการใช้วิธีการทางเทคนิคบางอย่างและการเริ่มต้นอุปสรรคทางจิตวิทยาและสังคมที่เฉพาะเจาะจง เพื่อศึกษาอุปสรรคของความสามารถในการสื่อสารของผู้ป่วย ดูเหมือนว่ามีเหตุผลที่จะเกี่ยวข้องกับวัสดุเชิงประจักษ์และวิธีการในการศึกษาคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโดยบังเอิญโดยเฉพาะ

การให้คำปรึกษาถือเป็นรูปแบบหนึ่งของการสื่อสารทางสังคม ถูกตีความว่าเป็นเป้าหมายในการสื่อสารที่มีลักษณะการทำงานที่ชัดเจนขององค์ประกอบพื้นฐานทั้งหมด มุมมองนี้ช่วยให้คุณเพิ่มประสิทธิภาพและพัฒนากลยุทธ์ที่ยืดหยุ่นสำหรับการเพิ่มประสิทธิภาพได้

ผู้วิจารณ์:

Tikhonova S.V. , ปรัชญาดุษฎีบัณฑิต, ศาสตราจารย์ภาควิชาประชาสัมพันธ์, สถาบันการศึกษางบประมาณของรัฐบาลกลางในการศึกษาระดับอุดมศึกษา "SGSEU", Saratov;

Maslyakov V.V. , แพทย์ศาสตร์การแพทย์, ศาสตราจารย์ภาควิชาศัลยศาสตร์, สถาบันการศึกษาระดับอุดมศึกษาของรัฐ Saratov สถาบันการแพทย์ทหารแห่งภูมิภาคมอสโก, Saratov

ได้รับผลงานเมื่อ 14 พฤษภาคม 2555

การอ้างอิงบรรณานุกรม

Andriyanova E.A. , Iorina I.G. ความช่วยเหลือแบบที่ปรึกษาในรูปแบบของการสื่อสารทางสังคม // การวิจัยขั้นพื้นฐาน - 2555. - ลำดับที่ 7-1. - ส. 26-29;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=30031 (วันที่เข้าถึง: 03/26/2020) เรานำวารสารที่ตีพิมพ์โดย "Academy of Natural Sciences" มาให้คุณทราบ