การพัฒนาบทเรียนเชิงปฏิบัติอย่างเป็นระบบ "การวางแผนการดูแลสตรีมีครรภ์ในการคลอดบุตรและระยะหลังคลอด คำแนะนำของพยาบาลเกี่ยวกับโภชนาการสำหรับสตรีมีครรภ์ การพยาบาลสำหรับสตรีมีครรภ์เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์

อาหารที่สมดุลมีส่วนช่วยในการตั้งครรภ์และพัฒนาการของทารกในครรภ์ตามปกติ ผู้หญิงต้องปรับอาหารให้เข้ากับความต้องการของร่างกายที่กำลังเติบโต อาหารประเภทใดที่จำเป็นสำหรับสตรีมีครรภ์ขึ้นอยู่กับช่วงเวลา ลักษณะตามรัฐธรรมนูญ และภาวะสุขภาพของสตรีมีครรภ์

อาหารของผู้หญิงควรมีอาหารที่หลากหลายซึ่งประกอบด้วยโปรตีน คาร์โบไฮเดรต ไขมัน วิตามิน ความต้องการสารสำคัญเหล่านี้ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต ทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาต้องการโปรตีน และร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ก็ต้องการสารอาหารสำรองเพียงเล็กน้อย สิ่งเหล่านี้เป็นพื้นฐานของเซลล์ เนื้อเยื่อ และการเผาผลาญที่เกี่ยวข้องกัน

กระรอก

สารประกอบที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูงประกอบด้วยกรดอะมิโน แต่สารอาหารมีเพียง 20 ชนิดเท่านั้น โปรตีนทำหน้าที่ดังต่อไปนี้:

  • การก่อสร้าง;
  • กฎระเบียบ;
  • ตัวเร่งปฏิกิริยา;
  • หดตัว;
  • ขนส่ง;
  • ป้องกัน

ในช่วงตั้งครรภ์ ควรรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสำหรับสตรีมีครรภ์ ช่วยให้มั่นใจถึงการพัฒนาตามปกติของทารกในครรภ์และรก ขอบคุณโภชนาการโปรตีน:

  • ผู้หญิงกำลังเตรียมตัวให้นมลูกและคลอดบุตร
  • มีการลำเลียงสารอาหาร
  • มีการป้องกันภูมิคุ้มกันของหญิงตั้งครรภ์จากไวรัสและแบคทีเรีย
  • ปริมาณเลือดดีขึ้น
  • อาการบวมไม่เกิดขึ้นและไม่เกิดลิ่มเลือด
  • ป้องกันเลือดออกและลิ่มเลือดเกิดขึ้น

มีโปรตีนมากมายในอาหาร แต่คุณค่าของโปรตีนไม่เท่ากัน เป็นการดีกว่าสำหรับสตรีมีครรภ์ที่จะรับประทานผลิตภัณฑ์จากสัตว์ องค์ประกอบของกรดอะมิโนของโปรตีนจากไข่ถือว่าเหมาะสมที่สุด อาหารของสตรีมีครรภ์ควรประกอบด้วยเนื้อสัตว์ ปลา ไข่ ผลิตภัณฑ์จากนม พวกเขาเป็นแหล่งโปรตีนหลัก

อาหารโปรตีน

โภชนาการดังกล่าวในระหว่างตั้งครรภ์ไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และรักษาน้ำหนักของผู้หญิงได้ตามปกติ อาหารโปรตีนสำหรับสตรีมีครรภ์แตกต่างจากระบบลดน้ำหนัก ประกอบด้วยคาร์โบไฮเดรต (ธัญพืช ผัก) อาหารของหญิงตั้งครรภ์รวมถึงอาหารต่อไปนี้:

  • เนื้อสัตว์ (เนื้อวัว, เนื้อแกะ, ไก่งวง, กระต่าย, ไก่);
  • อาหารทะเล;
  • ข้าวต้ม;
  • สลัดผัก
  • ผลิตภัณฑ์นมหมัก (โดยเฉพาะคอทเทจชีส)

หญิงตั้งครรภ์ควรได้รับต่อวัน:

  • โปรตีน 100-120 แกมมา;
  • คาร์โบไฮเดรต 300-400 แกมมา;
  • ไขมัน 80-100 กรัม

อาหารโปรตีนสำหรับหญิงตั้งครรภ์ประกอบด้วย 5 มื้อต่อวัน แบ่งส่วนต่างๆ ได้ดังนี้ ในการบริโภคครั้งแรก หญิงตั้งครรภ์จะได้รับแคลอรี่ 30% ของอาหารประจำวัน ในที่สาม - 40% และในครั้งที่สอง, ที่สี่และห้า - อย่างละ 10% อาหารตามโครงการนี้เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด

ผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้ควรแยกออกจากเมนู:

  • อาหารจานด่วน;
  • ขนมอบและขนมปังขาว
  • ขนม;
  • ปลาเฮอริ่ง;
  • มายองเนส;
  • กาแฟและชาเข้มข้น
  • เห็ด.

เมนู

อาหารโดยประมาณสำหรับการตั้งครรภ์.

  1. อาหารเช้ามื้อแรกประกอบด้วยไข่และชีส
  2. มีผลไม้ น้ำผลไม้ หรือผลิตภัณฑ์จากนมให้บริการสำหรับมื้อกลางวัน
  3. อาหารกลางวันประกอบด้วยซุปและอาหารจานร้อน เมนูต้องมีเนื้อหรือปลาผัก
  4. ในของว่างตอนบ่ายคุณสามารถทำได้โดยไม่มีโปรตีน ขอแนะนำให้ใช้น้ำผลไม้ ชาหรือคีเฟอร์หนึ่งแก้ว
  5. เนื้อสัตว์หรือปลากับผักเป็นอาหารมื้อเย็น

วิธีการปรุงอาหารที่ดีที่สุดคืออะไร? เรือกลไฟและย่าง ห้ามทอดโดยเด็ดขาด และไม่แนะนำให้ปรุงอาหารและเคี่ยว กินผักและผลไม้อะไรดี? นักโภชนาการกล่าวว่าคุณควรให้ความสำคัญกับผลิตภัณฑ์ที่ปลูกในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ของเรา

อาหารเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์

อาหารระหว่างตั้งครรภ์ตามวันในสัปดาห์อาจมีลักษณะดังนี้:

  • วันจันทร์.
    • สำหรับอาหารเช้ามื้อแรก - มูสลี่กับนมหรือโจ๊กในน้ำพร้อมผลไม้
    • อาหารเช้ามื้อที่สองประกอบด้วยแอปเปิ้ลและคีเฟอร์ คุณสามารถกินคอทเทจชีสกับแอปเปิ้ล, กล้วย, แอปริคอตแห้ง, ลูกพรุน
    • สำหรับมื้อกลางวันก็มีให้ สลัดผัก... ปรุงรสด้วยน้ำมันพืช อย่างแรกคือซุปหรือ Borscht ประการที่สอง ขอแนะนำให้ใช้สตูว์ผัก สตูว์ หรือเนื้ออบ
    • ของว่างยามบ่าย: ขนมปัง โยเกิร์ต
    • สำหรับอาหารค่ำ ขอแนะนำให้เสิร์ฟเนื้อทอดมันบด แอปเปิล และชาเขียว
  • วันอังคาร
    • อาหารเช้ามื้อแรกประกอบด้วยโจ๊กนมและโยเกิร์ต
    • ช่วงที่สองมีไข่ต้มและชาให้บริการ
    • อาหารกลางวัน - ข้าวต้มกับเนื้อ, ชีส, กล้วย, ขนมปังขาว, น้ำผลไม้
    • ของว่างยามบ่ายประกอบด้วยหม้อปรุงอาหารชีสกระท่อม โยเกิร์ต และโกโก้
    • อาหารเย็น - ปลานึ่ง, น้ำส้มสายชู, ยาต้มโรสฮิป
  • วันพุธ
    • สำหรับอาหารเช้ามื้อแรก ขอแนะนำให้ใช้เนื้อ แอปเปิ้ลหรือกล้วย และชา
    • อาหารเช้ามื้อที่สอง - ชีสกระท่อมและ kefir
    • อาหารกลางวันประกอบด้วยสลัดผัก ซุป ถั่วหรือถั่วเลนทิล
    • ของว่างยามบ่าย - ขนมปัง kefir
    • อาหารเย็น - เนื้อ, ข้าว, ขนมปังข้าวไรย์, ผลไม้แช่อิ่มแห้ง
  • วันพฤหัสบดี
    • อาหารเช้าประกอบด้วยชีส ขนมปังและเนย องุ่น
    • อาหารเช้ามื้อที่สอง - คอทเทจชีส, ชาเขียว
    • สำหรับมื้อกลางวันมีสลัดผัก Borscht เนื้อผลไม้แช่อิ่มแห้ง
    • ของว่างยามบ่าย - คอทเทจชีสและแอปเปิ้ล
    • อาหารเย็นประกอบด้วยปลา สลัดผัก และน้ำผลไม้
  • วันศุกร์
    • สำหรับอาหารเช้ามื้อแรก มีผลิตภัณฑ์ดังต่อไปนี้: ไข่ต้ม แตงกวาสด ขนมปังขาว และ kefir
    • อาหารเช้ามื้อที่สองประกอบด้วยคอทเทจชีสและชา
    • อาหารกลางวัน - สลัดผัก, ซุป, ปลา, เครื่องดื่มผลไม้
    • ของว่างยามบ่าย - เค้ก โยเกิร์ต ชา
    • เนื้อต้ม, ชีส, ผัก, ชาเป็นอาหารแนะนำสำหรับมื้อเย็น
  • วันเสาร์
    • อาหารเช้ามื้อแรกประกอบด้วยคอทเทจชีสและชาเขียว
    • อาหารเช้ามื้อที่สอง - คุกกี้อาหารและนม
    • สำหรับมื้อกลางวันมีสลัดผักพร้อมเนื้อ ซุป
    • ของว่างยามบ่าย - ขนมปัง น้ำผึ้ง โยเกิร์ต
    • อาหารเย็นประกอบด้วยปลา กล้วย และน้ำผลไม้
  • วันอาทิตย์
    • อาหารเช้า - มูสลี่ แอปเปิ้ล และกล้วย
    • อาหารเช้ามื้อที่สอง - โยเกิร์ต, บิสกิตไดเอท
    • มื้อกลางวันมีสลัดผัก ปลากับผักตุ๋น ซุป
    • ของว่างยามบ่าย - นมเปรี้ยว,ถั่ว,คีเฟอร์.
    • อาหารเย็น - เนื้อ, สลัดผัก, แอปเปิ้ล, น้ำผึ้ง, ชา

หากผู้หญิงได้รับมากกว่าปกติในช่วงเวลานี้จำเป็นต้องลดปริมาณแคลอรี่ มีอยู่ อาหารพิเศษระหว่างตั้งครรภ์หากคุณมีน้ำหนักเกิน

ในช่วงไตรมาสแรก

ในช่วงไตรมาสแรก อวัยวะของทารกในครรภ์จะเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง โภชนาการเป็นสิ่งสำคัญในช่วงเวลานี้ ความต้องการโปรตีนในไตรมาสแรกคือ 1.5 กรัมต่อ 1 กิโลกรัมต่อวัน โภชนาการในช่วงเวลาของการตั้งครรภ์นี้ไม่แตกต่างกัน แต่ควรมีความสมดุล ในช่วงเดือนแรกสามารถรับประทานผักดองและกะหล่ำปลีดองได้

ในไตรมาสที่ 1 ปริมาณแคลอรี่ของอาหารจะไม่เพิ่มขึ้น ปันส่วนรายวันผู้หญิงตัวเตี้ยที่มีน้ำหนัก 50 กก. ในช่วงเวลานี้ - 2100-2300 kcal หญิงตั้งครรภ์มักจะได้รับ น้ำหนักเกินในช่วงไตรมาสนี้คุณไม่ควรกินมากเกินไป

โภชนาการในไตรมาสที่สอง

ในระยะนี้ของการตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์จะเติบโตอย่างแข็งขัน ในไตรมาสที่ 2 ปริมาณแคลอรี่ที่เพิ่มขึ้นเป็น 2600 กิโลแคลอรี ปฏิเสธขนม (ขนม, แยม, นมข้น)

ในไตรมาสที่ 2 ไม่ควรทานไขมัน เช่น ครีม ครีมเปรี้ยว จำกัดการบริโภคเกลือเพื่อหลีกเลี่ยงอาการบวม มันกักเก็บน้ำในเนื้อเยื่อ ชั้นไขมัน และผู้หญิงจะเพิ่มน้ำหนัก อาหารควรมีอาการบวมน้ำ ขอแนะนำให้จำกัดการบริโภคอาหารที่มีสารก่อภูมิแพ้ (ผลไม้ต่างประเทศ ผลไม้รสเปรี้ยว สตรอเบอร์รี่)

ในไตรมาสที่สอง ผักและผลไม้สดรวมอยู่ในเมนูประจำวัน ผู้หญิงควรรับผิดชอบอาหารที่เธอกิน จำเป็นต้องตรวจสอบอย่างรอบคอบว่าในอาหารประจำวันมีอาหารที่มีวิตามิน A, B, E

เพิ่มการบริโภคไขมันพืช ในไตรมาสที่สอง เมนูของสตรีมีครรภ์ประกอบด้วยน้ำมันพืช 2 ช้อนโต๊ะทุกวัน

อาหารในไตรมาสที่สาม

โภชนาการอาหารมีความสำคัญอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสที่สาม ช่วงนี้ห้ามกินของทอด เค็ม หวาน ของทอดรมควันไม่ใช่อาหารสำหรับสตรีมีครรภ์ เนื้อสัตว์และปลารวมอยู่ในอาหารในช่วงครึ่งแรกของวัน และควรรับประทานอาหารจากพืชจากนมในช่วงที่สอง

ในไตรมาสที่ 3 ขอแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีวิตามิน แคลเซียม และธาตุเหล็ก การก่อตัวของทารกในครรภ์และขั้นตอนการใช้แรงงานจะเสร็จสมบูรณ์ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้อย่างไร ในไตรมาสที่สามพวกเขาให้ความสนใจกับปริมาณแคลอรี่ของอาหารเพื่อไม่ให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น มีอาหารพิเศษสำหรับการลดน้ำหนัก

ลดน้ำหนักระหว่างตั้งครรภ์

ในช่วงเวลานี้ ผู้หญิงบางคนดื่มด่ำกับจุดอ่อนของตนเองด้วยการรับประทานของหวานที่ส่งผลต่อน้ำหนัก เพื่อลดน้ำหนักในระหว่างตั้งครรภ์ก็เพียงพอแล้วที่จะกินให้ถูกต้อง ไม่ควรรวมอาหารต่อไปนี้:

  • ชิป, แครกเกอร์, อาหารจานด่วนใด ๆ
  • ย่าง;
  • หวาน;
  • ขนมอบ;
  • เครื่องดื่มอัดลม, กาแฟ, ชา, แอลกอฮอล์

อาหารควรรับประทานเป็นส่วนเล็ก ๆ วันละ 5 ครั้ง เพื่อลดน้ำหนักพวกเขาจะนึ่งหรือย่าง อาหารจากพืชจะต้องรวมอยู่ในอาหาร ต้องบริโภค ปลาทะเล... สำหรับคนอยากลดน้ำหนัก ผลไม้ไม่ควรลืม การรวมขนมปังหยาบในอาหารประจำวันของคุณนั้นมีประโยชน์ สำหรับการลดน้ำหนัก พวกเขาใช้อาหารเช่นโยเกิร์ตและคีเฟอร์ แค่กินชีสสองสามชิ้นต่อวันก็เพียงพอแล้ว

ติดตามการบริโภคเกลือของคุณ

โภชนาการที่เหมาะสมและไลฟ์สไตล์ที่กระฉับกระเฉง (เดิน เรียนเป็นกลุ่ม) เป็นสิ่งที่ผู้หญิงต้องการในระหว่างตั้งครรภ์ ทั้งหมดนี้จะช่วยให้เธอมีรูปร่างที่ดีและเธอไม่จำเป็นต้องทานอาหารพิเศษเพื่อลดน้ำหนัก ด้วยน้ำหนักเกินหลายครั้งต่อสัปดาห์คุณสามารถจัดวันอดอาหาร (คอทเทจชีส, แอปเปิ้ล, kefir) แต่จะต้องได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น

ในช่วงที่อุ้มเด็ก ผู้หญิงควรสังเกตการบริโภคเกลือ ในชีวิตประจำวัน ผู้คนทานอาหารมากเกินไป อัตราการบริโภคโซเดียมคือ 1-15 กรัมต่อวัน สำหรับอาการบวมน้ำ แนะนำให้รับประทานอาหารที่ปราศจากเกลือในระหว่างตั้งครรภ์ หากมีการกักเก็บของเหลวในเนื้อเยื่อ ปฏิเสธอาหารที่มีเกลือเพิ่ม อาหารต่อไปนี้ควรได้รับการยกเว้น:

  • มายองเนส;
  • ซอสมะเขือเทศ;
  • ปลาเค็ม;
  • กะหล่ำปลีดอง;
  • ผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูป
  • kvass;
  • น้ำแร่น้ำเกลือ

ด้วยอาการบวมน้ำแนะนำให้ปรุงอาหารด้วยตัวเอง เป็นประโยชน์ในการใช้สลัดแอปเปิ้ลและฟักทอง ด้วยอาการบวมน้ำอาหารควรรวมถึงอาหารที่ทำให้เลือดบาง - ยางไม้เบิร์ช, หัวหอม ในอาหารของสตรีมีครรภ์ จะต้องมีเนื้อสัตว์ ปลา ผลิตภัณฑ์จากนม ผักและผลไม้ สำหรับอาการบวมน้ำ แนะนำให้รวมอาหารที่มีคุณสมบัติขับปัสสาวะด้วย

ปริมาณของเหลวในไตรมาสที่ 3 นั้นสมเหตุสมผล เนื้อเยื่อของหญิงตั้งครรภ์มักจะบวมเกือบตลอดเวลา แต่ควรควบคุมสิ่งนี้ โภชนาการสำหรับอาการบวมน้ำควรถูกต้อง อาหารที่ปราศจากเกลือช่วยในกรณีนี้ ด้วยอาการบวมน้ำคุณไม่ควรละทิ้งเกลือโดยสิ้นเชิง แต่ควร จำกัด การใช้เท่านั้น

แพทย์จะช่วยหญิงตั้งครรภ์ปรับอาหารของเธอ เธอสามารถทำเมนูสำหรับอาการบวมน้ำและเป็นอิสระ ในกรณีนี้ เมนูควรประกอบด้วย:

  • ไข่ขาว;
  • คอทเทจชีส;
  • ปลา (อาหารทะเล);
  • เนื้อ;
  • นมหรือ kefir

ด้วยอาการบวมน้ำพวกเขากิน 5 ครั้งต่อวัน

สามารถกำหนดอาหารพิเศษสำหรับ pyelonephritis ในหญิงตั้งครรภ์ได้ อาหารต่อไปนี้เป็นสิ่งต้องห้ามในมื้อนี้:

  • หัวหอมกระเทียม;
  • มัสตาร์ด;
  • โกโก้, ชา;
  • ขนม;
  • เห็ด;
  • ผักโขม, สีน้ำตาล, หัวไชเท้า;
  • พืชตระกูลถั่ว

เบาหวานในหญิงตั้งครรภ์

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์เป็นสัญญาณว่าคุณควรตรวจสอบอาหารของคุณอย่างแน่นอน มีกฎทางโภชนาการสำหรับเบาหวานขณะตั้งครรภ์:

  1. กินอาหารเป็นส่วนเล็กๆ
  2. มีอยู่ในเวลาเดียวกัน
  3. ด้วยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ซีเรียลจะรวมอยู่ในอาหาร
  4. พวกเขากินผักและผลไม้
  5. สำหรับเบาหวานขณะตั้งครรภ์ จะต้องรวมเมล็ดพืชทั้งเมล็ดในอาหารด้วย
  6. ผู้ป่วยเบาหวานขณะตั้งครรภ์ควรดื่มน้ำ 1.5 ลิตรต่อวัน

ด้วยโรคนี้หญิงตั้งครรภ์ต้องควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด จำนวนแคลอรี่ที่บริโภคในผู้ป่วยเบาหวานขณะตั้งครรภ์คือ 25-30 ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว อาหารสำหรับโรคนี้กำหนดโดยแพทย์ สำหรับเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ห้ามรับประทานอาหารต่อไปนี้:

  • คาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่าย
  • อาหารทอด;
  • อาหารที่มีไขมัน
  • อาหารจานด่วน.

อาหารเบาหวานประกอบด้วยอาหารต่อไปนี้:

  • Borscht มังสวิรัติหรือในน้ำซุปที่อ่อนแอ
  • ซุปผัก
  • เนื้อสัตว์ (เนื้อวัว, เนื้อแกะ, ไก่);
  • ปลา (หอกคอน, หอก, พอลลอค);
  • kefir, ชีสกระท่อม, โยเกิร์ต, ครีมเปรี้ยว;
  • สะโพกกุหลาบ, น้ำแร่;
  • ผลไม้ (หวานและเปรี้ยว)

อาหารตกลงกับแพทย์ต่อมไร้ท่อ อาหารประจำวันควรมีปริมาณคาร์โบไฮเดรตเท่ากัน อาหารสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานจะต้องเป็นเศษส่วน (มากถึง 8 ครั้ง) เส้นใยผักรวมอยู่ในอาหาร สำหรับโรคเบาหวานอนุญาตให้ใช้สารทดแทนน้ำตาลได้มากถึง 30 กรัมต่อวัน จำกัดการบริโภคเกลือ (ไม่เกิน 4 กรัม) แพทย์จะจัดทำเมนูสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นเบาหวานเป็นรายบุคคล

ความคิดที่ว่าก่อนอื่นสตรีมีครรภ์จำเป็นต้องสร้างโภชนาการใหม่ได้เข้ามาในจิตสำนึกของผู้หญิงทุกคนโดยเฉพาะอย่างยิ่งมารดาและแม่ยายมีความกระตือรือร้นในเรื่องนี้: ตอนนี้มีคุณสองคนแล้ว คุณต้องกินสำหรับสองคน สิ่งแรกที่ฉันต้องการเริ่มพูดถึงหัวข้อ "เมนูสำหรับหญิงตั้งครรภ์" คือข้อความที่เข้มงวดและจัดหมวดหมู่: ไม่ต้องกินกันสองคน.

และโดยทั่วไปแล้ว การเปลี่ยนอาหารของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องสำคัญ แต่ต้องทำเช่นเดียวกับทุกอย่างในช่วงเวลานี้ด้วยความระมัดระวัง อันที่จริงถ้าผู้หญิงคนหนึ่งเคยยึดถือหลักการมาก่อน รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพแล้วคุณจะไม่ต้องเปลี่ยนอาหารการกินอย่างจริงจัง

แยกกันฉันอยากจะพูดเกี่ยวกับผู้หญิงเหล่านั้นที่ก่อนตั้งครรภ์มีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในรูปร่างของพวกเขา: พวกเขาไปออกกำลังกาย, ทานอาหาร, ทานอาหารเสริมหลากหลายชนิด พวกเขาจะต้องหันไปหานักโภชนาการเพื่อจัดทำเมนูสำหรับหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากเป็นไปไม่ได้เลยที่จะทำนายปฏิกิริยาของสิ่งมีชีวิตที่คุ้นเคยกับความเครียดและการ จำกัด โภชนาการเพื่อการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของอาหาร

เมื่อรวบรวมเมนูโดยประมาณสำหรับหญิงตั้งครรภ์คุณต้องคำนึงถึง ปริมาณแคลอรี่รวมทั้งเนื้อหาของโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรต อัตราส่วนระหว่างองค์ประกอบทั้งสามนี้กับในช่วงเวลาปกติเป็นพื้นฐานของโภชนาการที่เหมาะสม แต่แม้ในระหว่างตั้งครรภ์ ก็เป็นไปไม่ได้เลยที่จะเมินเฉยต่อเรื่องนี้

กระรอกเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นวัสดุหลักในการสร้างเซลล์ เนื้อเยื่อ และอวัยวะต่างๆ ดังนั้นจึงมีความจำเป็นอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์: จากโปรตีนที่ร่างกายของทารกจะ "สร้างขึ้น"

คาร์โบไฮเดรต- นี่คือแหล่งพลังงานหลักของมนุษย์และไม่มีกิจกรรมใด ๆ ที่คิดไม่ถึง การขาดคาร์โบไฮเดรตทำให้ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังเป็นคาร์โบไฮเดรตที่สร้างความรู้สึกของความอิ่มแปล้ในบุคคล

ไขมันยังใช้เป็นแหล่งพลังงานนอกจากนี้ยังมีส่วนช่วยในการดูดซึมวิตามินและแร่ธาตุบางชนิด ไขมันเป็นส่วนประกอบที่มีคุณค่าทางโภชนาการมากที่สุด ดังนั้นควรบริโภคด้วยความระมัดระวัง

เมนูสำหรับหญิงตั้งครรภ์ควรมีไขมัน 30% โปรตีน 20% และคาร์โบไฮเดรต 50% คุณต้องจำไว้ว่าคาร์โบไฮเดรตนั้นเรียบง่าย (น้ำตาล) และซับซ้อน คาร์โบไฮเดรตอย่างง่ายจะถูกแบ่งออกเป็นส่วนประกอบอย่างรวดเร็ว รวมทั้งกลูโคสซึ่งเข้าสู่กระแสเลือดทันที นอกจากนี้ ในระหว่างตั้งครรภ์ น้ำตาลจะถูกย่อยสลายเร็วกว่าปกติ ซึ่งกระตุ้นให้ระดับน้ำตาลในเลือดเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหัน

การเพิ่มขึ้นของระดับกลูโคสจะกระตุ้นให้มีการหลั่งอินซูลินซึ่งผลิตในตับอ่อน การเพิ่มขึ้นของกลูโคสบ่อยครั้งและรุนแรงจะเพิ่มภาระในตับอ่อนอย่างจริงจัง

โปรดทราบว่าทั้งหมดข้างต้นใช้กับทั้งแม่และลูกในครรภ์ของเธอ เป็นผลมาจากการโหลดดังกล่าว สตรีมีครรภ์อาจพัฒนา และทารกอาจมีน้ำหนักเกิน ทั้งสองจะทำให้ขั้นตอนการจัดส่งยุ่งยากขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ โรคเบาหวานจะหายไปหลังจากการคลอดบุตร แต่โรคแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นสามารถอยู่กับคุณได้ตลอดไป

ดังนั้นขนมและแป้งซึ่งเป็นแหล่งน้ำตาลหลักจึงต้องละทิ้งเกือบทั้งหมด ควรใช้ซีเรียลและผักทั้งเมล็ดแทน ปริมาณแคลอรี่ของหญิงตั้งครรภ์และเมนูควรอยู่ที่ 2,000-2500 กิโลแคลอรี

คุณสมบัติของโภชนาการของหญิงตั้งครรภ์

ต้องปฏิบัติตามกฎอะไรบ้างเมื่อร่างเมนูสำหรับหญิงตั้งครรภ์? เกือบทั้งหมดดังที่ได้กล่าวไปแล้วนั้นเทียบได้กับอาหารที่เรารู้จากอาหารที่สมดุล

ประการแรก มันคุ้มค่าที่จะยึดมั่นในหลักการของโภชนาการแบบเศษส่วน นั่นคือ การกินไม่ได้มาตรฐาน 3 ครั้งต่อวัน ตามที่เราสอนก่อนหน้านี้ แต่อย่างน้อย 5-6 ครั้งต่อวัน แน่นอน ส่วนควรจะน้อยกว่าในกรณีสามมื้อต่อวัน วิธีนี้จะขจัดความรู้สึกหิวซึ่งหมายถึงการเพิ่มน้ำหนักส่วนเกิน

ผักทุกชนิดบริโภคได้ดีที่สุด วี สด ... การบำบัดด้วยความร้อนไม่ได้ถูกยกเว้น แต่สารอาหารส่วนใหญ่จะสูญเสียไป นอกจากนี้ยังควรตระหนักด้วยว่าอาหารที่ปรุงสดใหม่นั้นทั้งดีต่อสุขภาพและรสชาติดีกว่าอาหารที่อยู่ในตู้เย็นและอุ่นเครื่องอยู่เสมอ

กฎข้อสุดท้ายนั้นยากที่จะทำให้เป็นจริงในจังหวะชีวิตสมัยใหม่: ผู้หญิงแทบจะไม่สามารถเตรียมอาหารสดให้ตัวเองได้ในขณะทำงาน แต่อย่างน้อยในวันหยุดสุดสัปดาห์และวันหยุดนักขัตฤกษ์ คุณควรปล่อยให้ตัวเองกินอาหารสด

สำหรับสตรีมีครรภ์ ความจำเป็นในการรับประทานอาหารด้วยความรู้สึก ชัดเจนและสม่ำเสมอ มากกว่าสำหรับใครอื่น อย่างที่เป็นเรื่องปกติในปัจจุบันนั้นมีความเกี่ยวข้อง อาหารที่ควรจะเป็น เคี้ยวให้ละเอียด.

หญิงตั้งครรภ์ควรกินอะไร? อย่างแรกเลยผักและผลไม้เกือบทุกชนิด สลัด, เนื้อเย็น, ผักตุ๋น, ซุปผัก - ทั้งหมดนี้จะเหมาะสมใน "เมนูการตั้งครรภ์" ของคุณ

คุณไม่สามารถปฏิเสธจากอาหารสัตว์ สำหรับเด็กที่ยังไม่เกิด พวกเขามีความสำคัญมาก กระรอกสัตว์... ดังนั้นอาหารของคุณควรมีเนื้อสัตว์ ปลา ผลิตภัณฑ์จากนม แน่นอนว่าไม่ควรจะเลี่ยนจนเกินไป

คุณไม่สามารถทำได้โดยปราศจากซีเรียลหลากหลายชนิด โดยเฉพาะพวกที่ทำมาจากธัญพืชเต็มเมล็ด พวกเขาอุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรตและธาตุอาหารผิดปกติ น่าเสียดายที่พวกเขาปรุงนานกว่าเกล็ดหรือซีเรียลบด เพื่อเร่งกระบวนการทำอาหาร คุณสามารถแช่ซีเรียลก่อนปรุงอาหารข้ามคืน

วันถือศีลอดของหญิงตั้งครรภ์

เมนูสำหรับสตรีมีครรภ์ที่มีน้ำหนักเกินและผู้ที่ได้รับในระหว่างตั้งครรภ์เป็นหัวข้อแยกต่างหาก ตามความหมายทั่วไป เป็นไปไม่ได้ที่จะลดน้ำหนักและอาหารในระหว่างตั้งครรภ์ และฉันต้องการที่จะอยู่ในรูปร่างและสำหรับการตั้งครรภ์น้ำหนักส่วนเกินจะไม่เป็นบวก คุณจะแก้ปัญหานี้โดยไม่ทำร้ายสุขภาพและสุขภาพของลูกน้อยได้อย่างไร?

ตัวเลือกที่เหมาะจะแนะนำวันถือศีลอดสำหรับหญิงตั้งครรภ์ในมื้ออาหารของพวกเขา แน่นอนว่าเมนูในวันดังกล่าวไม่ได้มีความหลากหลายและมีคุณค่าทางโภชนาการมากนัก แต่ก็ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของแม่และลูกเช่นกัน แน่นอนว่าหากดำเนินไปอย่างฉลาดและไม่พูดเกินจริง

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ทำการอดอาหารทุก ๆ 10 วัน โปรดทราบว่ามี วันถือศีลอดและข้อห้าม ดังนั้นโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับว่าคุณจำเป็นต้อง "ขนถ่าย" หรือไม่และจะมีประโยชน์เพียงใด

มีสามตัวเลือกที่แตกต่างกันสำหรับการอดอาหารสำหรับหญิงตั้งครรภ์:

  • kefir - kefir 1.5 ลิตรต่อวัน
  • แอปเปิ้ล - 1.5 แอปเปิ้ลต่อวัน
  • นมเปรี้ยว - 600 คอทเทจชีสไร้ไขมันและชาไม่ใส่น้ำตาล 2 แก้ว

ไม่อย่างแน่นอน!

ถึงเวลาที่จะพูดถึงสิ่งที่เป็นไปไม่ได้อย่างเด็ดขาดที่จะกินสำหรับสตรีมีครรภ์ เมื่อต้องจัดอาหารระหว่างตั้งครรภ์ โปรดทราบว่าเมนูสำหรับวันนั้นควรปราศจากกาแฟ ช็อคโกแลต เนื้อรมควัน อาหารที่มีไขมัน ผักดอง และอื่นๆ ตามหลักการแล้ว อาหารของผู้หญิงไม่ควรมีอาหารที่มีสารเคมีเจือปนและสีย้อม สารปรุงแต่งรส และอื่นๆ โชคไม่ดีที่หลังเป็นเรื่องยากที่จะบรรลุ แต่ก็ยังคุ้มค่าที่จะมุ่งมั่น

ภายใต้ข้อห้ามที่เข้มงวดที่สุดคือ แอลกอฮอล์... และไม่เพียงเพราะผลกระทบที่เป็นอันตรายของแอลกอฮอล์โดยตรงเท่านั้น ไวน์ทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและเบียร์ทำให้ไตเสื่อม

แยกจากกันเป็นมูลค่าการพูดคุยเกี่ยวกับ สารก่อภูมิแพ้... ตามธรรมเนียม ได้แก่ ช็อกโกแลต ผลไม้รสเปรี้ยว สตรอเบอร์รี่ ถั่ว อาหารทะเล และผลิตภัณฑ์แปลกใหม่ต่างๆ สตรีมีครรภ์ทุกคนควรหลีกเลี่ยงอาหารเหล่านี้ หากผู้หญิงหรือญาติของเธอมีอาการแพ้ ก็ควรทิ้งสารก่อภูมิแพ้ที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาในตัวพวกเขาด้วย

การอ่านรายการดังกล่าว ผู้หญิงมักจะท้อแท้: ปรากฎว่าแทบไม่มีสิ่งใดที่สตรีมีครรภ์จะได้รับอนุญาต แต่ประการแรก นี่ไม่ใช่กรณีเลย ผู้หญิงสามารถทำได้มาก ทั้งหมดนี้แสดงไว้ข้างต้น และประการที่สอง จำเคล็ดลับเล็ก ๆ น้อย ๆ หนึ่งข้อ: ทั้งหมดข้างต้น ยกเว้นบางที แอลกอฮอล์ ไม่สามารถบริโภคอย่างเป็นระบบอย่างเป็นระบบ และการใช้ผลิตภัณฑ์ใด ๆ เพียงครั้งเดียวก็ไม่สามารถส่งผลเสียต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้ ดังนั้นบางครั้ง แทบจะไม่มีและน้อยมาก แต่คุณยังสามารถซื้ออาหารจานโปรดของคุณได้

นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่หญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรก ๆ ถูกดึงดูดไปยังอาหารแปลก ๆ มากมายรวมถึงอาหารที่ไม่แนะนำ ดังนั้นคำถามจึงเกิดขึ้น: จะทำอย่างไร?

การฟังความต้องการของร่างกายของคุณเป็นเรื่องที่สมเหตุสมผล แต่ก็ไม่จำเป็นเสมอไปที่จะต้องปฏิบัติตามอย่างแท้จริง เป็นการดีกว่าที่จะคิดว่าเหตุใดผู้หญิงจึงสนใจผลิตภัณฑ์นี้ ตัวอย่างเช่น คุณสามารถเข้าใจความอยากของผักดอง เพราะมันรวมอยู่ในเรื่องตลกมานานแล้ว เกลือกักเก็บน้ำในร่างกายจึงอาจอยู่ในน้ำที่ร่างกายต้องการ?

วิธีเตรียมอาหารสำหรับหญิงตั้งครรภ์?

เมนูและอาหารสำหรับสตรีมีครรภ์ไม่ควรทำจากผลิตภัณฑ์ที่เหมาะสมเท่านั้น แต่ยังเตรียมการอย่างเหมาะสมด้วย อบไอน้ำหรืออบในเตาอบได้ดีที่สุด... วิธีการเตรียมทั้งสองนี้ช่วยให้สามารถคงสารอาหารไว้ได้มากที่สุด

อันดับที่สองคือ การปรุงอาหารและการเคี่ยว... นี่เป็นการรักษาที่ก้าวร้าวมากขึ้น แต่ก็ยังค่อนข้างเป็นที่ยอมรับสำหรับสตรีมีครรภ์ นอกจากนี้ ทั้งสองวิธียังช่วยให้คุณเตรียมอาหารจานอร่อยได้มากมาย

ภายใต้กฎเกณฑ์บางประการ สตรีมีครรภ์สามารถใช้ได้และ อาหารทอด... เพื่อที่จะรักษาสารที่มีประโยชน์ไว้ให้มากที่สุดและในขณะเดียวกันก็ไม่ได้รับสารที่เป็นอันตราย คุณต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาหารควรสับให้เล็กที่สุดและทอดให้เร็ว - ภายใน 3-4 นาที

ตัวอย่างเมนูสำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์

หากต้องการ คุณสามารถทำเมนูสำหรับสตรีมีครรภ์ได้เองเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หรือทุกวัน นี่เป็นความจริงหากคุณสงสัยว่าคุณจะคุ้นเคยกับอาหารใหม่ทันที แต่ตามกฎแล้ว คุณต้องใช้ในเดือนแรกเท่านั้น ไม่เกินสองเดือน จากนั้นคุณผู้หญิงก็จะคุ้นเคยกับเมนูการคลอดบุตร

แต่ควรแบ่งเมนูสำหรับหญิงตั้งครรภ์ตามไตรมาส หลังจากทั้งหมดบน วันที่ต่างกันผู้หญิงต้องการสารอาหารในปริมาณที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น เราจะให้หนึ่งเมนูต่อวันสำหรับไตรมาสที่ต่างกัน จากเมนูและคำอธิบายเหล่านี้ คุณสามารถสร้างเมนูสำหรับตัวคุณเองได้

บทที่ 10. การดูแลสตรีมีครรภ์, ผู้หญิงที่ใช้แรงงาน, ผู้หญิงในการคลอดบุตรและผู้ป่วยทางนรีเวช (A. L. Kaplan, V. I. Kulakov)

การตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์- ช่วงเวลาที่ไข่ที่ปฏิสนธิพัฒนา กระบวนการนี้มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงต่างๆ ทั่วร่างกายของผู้หญิง เงื่อนไขหลักสำหรับหลักสูตรปกติของการตั้งครรภ์และการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นคือการปฏิบัติตามระบบการปกครองที่มีเหตุผล ในระหว่างตั้งครรภ์ พวกเขาปฏิบัติตามมาตรการสุขอนามัยทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับผู้หญิง แต่มีการเปลี่ยนแปลงและเพิ่มเติมในแต่ละกรณี

ผ้าพันแผลมันถูกใช้ตั้งแต่เดือนที่ VI-VII ของการตั้งครรภ์เพื่อรักษาหน้าท้องป้องกันความแตกต่างของเส้นใยของชั้นลึกของผิวหนังและการปรากฏตัวของรอยแผลเป็นจากการตั้งครรภ์ซึ่งเป็นความแตกต่างที่สำคัญของกล้ามเนื้อ rectus abdominis สวมผ้าพันแผลและอย่าลืมนอนหงาย ไม่ควรบีบท้องมากเกินไป เมื่อปริมาตรของช่องท้องเพิ่มขึ้น จำเป็นต้องปรับสายรัด แนะนำให้สวมผ้าพันแผลที่เหมาะกับขนาดและปริมาตรของเอวหลังคลอดเพื่อป้องกันการหย่อนคล้อยของผนังหน้าท้อง ช่วยรักษาตำแหน่งที่ถูกต้องของอวัยวะภายในเพื่อป้องกันอาการห้อยยานของอวัยวะ แถบยางยืดที่ยึดถุงน่องติดอยู่กับผ้าพันแผล

เส้นเลือดขอดพบเส้นเลือดส่วนปลายในหญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ที่ขา น้อยกว่าที่อวัยวะเพศภายนอกและในช่องคลอด เหตุผลคือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในผนังหลอดเลือดดำสร้างความเสียหายให้กับลิ้นหัวใจดำและบางครั้งก็หายไป ในกรณีที่มีเส้นเลือดขอดที่ขา จำเป็นต้องพันผ้าพันแผลที่ขาด้วยยางยืดในทิศทางจากเท้าขึ้นไปที่ขาส่วนล่าง และหากจำเป็น ให้ต่อตามต้นขา หรือใช้ถุงน่องยางยืดแบบพิเศษ

การชั่งน้ำหนักช่วยให้คุณสังเกตเห็นการกักเก็บของเหลวในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ได้ทันท่วงที ชั่งน้ำหนักทุกครั้งที่มาตรวจครรภ์ คลินิกฝากครรภ์หรือสถานีคลอดบุตรอย่างน้อย 1 ครั้งต่อเดือนในครึ่งแรกและทุก 2 สัปดาห์ (อย่างน้อย) ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรถูกชั่งน้ำหนักโดยเปล่า เหลือแต่เสื้อของเธอเท่านั้น หญิงตั้งครรภ์ต้องปัสสาวะก่อน ในวันที่ชั่งน้ำหนัก หญิงตั้งครรภ์ควรมีเก้าอี้ (อิสระหรือหลังสวน) ในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ปกติ น้ำหนักตัวจะไม่เพิ่มขึ้น และบางครั้งก็ลดลงเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการคลื่นไส้และอาเจียน ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น จากสัปดาห์ที่ 23-24 การเพิ่มขึ้นทุกสัปดาห์ถึง 200 กรัมและจากสัปดาห์ที่ 29 ไม่เกิน 300-350 กรัม หนึ่งสัปดาห์ก่อนคลอด น้ำหนักตัวมักจะลดลง 1 กก. ซึ่งสัมพันธ์กับการสูญเสียของเหลวในเนื้อเยื่อ ตลอดการตั้งครรภ์ น้ำหนักตัวของผู้หญิงเพิ่มขึ้น 10 กก. (สาเหตุหลักมาจากน้ำหนักของทารกในครรภ์ น้ำคร่ำ และรก)

ฟังเสียงหัวใจทารกในครรภ์(การตรวจคนไข้) ดำเนินการด้วยเครื่องตรวจฟังของแพทย์ทางสูติกรรม การเต้นของหัวใจสามารถได้ยินได้ตั้งแต่ปลายเดือน V ตามจันทรคติของการตั้งครรภ์ (20 สัปดาห์) แต่ด้วยอายุครรภ์ที่เพิ่มขึ้น จะได้ยินเสียงหัวใจเต้นชัดเจนขึ้นเรื่อยๆ มันจะดีกว่าที่จะได้ยินใกล้กับศีรษะและจากด้านข้างที่ด้านหลังของทารกในครรภ์หันหน้าไปทาง: ในการนำเสนอหัว - ใต้สะดือในอุ้งเชิงกราน - เหนือสะดือในตำแหน่งตามขวางของทารกในครรภ์ - ที่ระดับของ สะดือทางขวาหรือซ้ายใกล้กับศีรษะ อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์มักจะสอดคล้องกับ 120-140 ต่อนาที การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์มีความแม่นยำมากขึ้นและเร็วขึ้นโดยใช้คลื่นไฟฟ้าหัวใจและคลื่นไฟฟ้าหัวใจของทารกในครรภ์

การแท้งบุตร- การยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด (สูงสุด 28 สัปดาห์) ปัจจัยจูงใจ: โรคทั่วไปของหญิงตั้งครรภ์, โรคและความผิดปกติในการพัฒนาของไข่, การทำงานไม่เพียงพอของรังไข่ (corpus luteum) และความผิดปกติอื่น ๆ ของธรรมชาติประสาทและต่อมไร้ท่อ; ไม่รวมความเป็นไปได้ของการยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ (การตก, รอยฟกช้ำ) อย่างไรก็ตาม การบาดเจ็บมักส่งผลให้เกิดการแท้งบุตรในสตรีที่มีภาวะโน้มเอียง การบาดเจ็บในครอบครัวทั่วไปในตัวเองมักไม่ค่อยมาพร้อมกับการตั้งครรภ์ผิดปกติ การแท้งโดยไม่มีการแทรกแซงเรียกว่าเกิดขึ้นเอง เกิดขึ้นเอง ตรงกันข้ามกับการแท้งบุตรที่เกิดจากการแทรกแซงต่างๆ ดำเนินการนอกสถาบันการแพทย์ - การแท้งบุตรนอกโรงพยาบาล ด้วยความเป็นธรรมชาติ แท้งคุกคามหญิงตั้งครรภ์บ่นว่าปวดท้องน้อยบางครั้งเป็นตะคริว จำไม่อยู่ ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการร้องเรียนดังกล่าวจากผู้หญิงที่มีการแท้งบุตรโดยธรรมชาติในประวัติศาสตร์ของพวกเขา การพักผ่อน, ระบอบการปกครองที่ไม่คงที่, การละเว้นจากกิจกรรมทางเพศอย่างสมบูรณ์เป็นระยะเวลานานมากหรือน้อย, บางครั้งการใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสามารถรักษาการตั้งครรภ์ได้ ในฐานะที่เป็นยาต้านพลาสซึมยาเหน็บที่มีปาปาเวอรีนถูกกำหนดไว้ที่ 0.02-0.03 กรัมวันละสองครั้ง no-shpu, วิตามินอี 1 ช้อนชาวันละ 2 ครั้ง ที่ การแท้งครั้งแรกพร้อมกับปวดตะคริวในช่องท้องส่วนล่างยังมีจุดเล็ก ๆ ซึ่งบ่งบอกถึงจุดเริ่มต้นของการปลดไข่ ในขั้นตอนนี้ การแท้งบุตรจะจำกัดอยู่ที่การนอนพักผ่อนเท่านั้น (โรงพยาบาล โรงพยาบาลคลอดบุตร); บางครั้งก็ป้องกันการแยกตัวออกไปอีกและรักษาการตั้งครรภ์ไว้ เพื่อลดความตื่นเต้นง่ายของกล้ามเนื้อของมดลูก, no-shpa, progesterone, suppositories กับ papaverine อย่าประคบน้ำแข็งที่หน้าท้องส่วนล่าง เพราะจะทำให้มดลูกหดรัดตัวมากขึ้น

หากการหลุดของไข่ยังคงดำเนินต่อไป เลือดออกจะรุนแรงขึ้น ลิ่มเลือดจะถูกปล่อยออกมา กล่าวคือ มีการแท้งบุตรแบบก้าวหน้า ในกรณีส่วนใหญ่จะดำเนินการดังนี้ การแท้งบุตรไม่สมบูรณ์: ส่วนหนึ่งของใบไข่และบางส่วนยังคงอยู่ในมดลูก ตามกฎแล้วผู้ป่วยดังกล่าวจะถูกส่งไปยังโรงพยาบาลทันทีโดยที่เธอจะถูกลบออก (ขูด) ส่วนที่เหลือของไข่ เศษของไข่ที่ค้างอยู่ในมดลูกช่วยป้องกันไม่ให้มดลูกหดตัวและช่วยให้เลือดออกมากขึ้น

พึงกล่าวถึงสิ่งที่เรียกว่า การแท้งที่สมบูรณ์... ในกรณีนี้ ไข่ออกมาจากมดลูก เลือดออกหยุดและมดลูกหดตัว อย่างไรก็ตามรกชิ้นเล็ก ๆ อาจยังคงอยู่ในโพรงมดลูกซึ่งจะนำไปสู่การปล่อยเลือดเป็นเวลานาน การก่อตัวของติ่งรกที่เรียกว่า วี กรณีที่คล้ายกันจำเป็นต้องตรวจสอบการขูดมดลูกของผนังโพรงมดลูกผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน ในทุกกรณีของการแท้งบุตรควรส่งผู้ป่วยไปโรงพยาบาลโดยด่วน

การตั้งครรภ์นอกมดลูกในกรณีส่วนใหญ่ท่อนำไข่ในสัปดาห์แรกแทบไม่มีอาการแสดง ผู้หญิงที่สงสัยว่าตั้งครรภ์นอกมดลูกควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยด่วน การตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอัลตราซาวนด์ การยุติการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่สามารถดำเนินการได้เช่นเดียวกับการทำแท้งที่ท่อนำไข่: หญิงตั้งครรภ์บ่นว่าปวดตะคริวในช่องท้องส่วนล่าง ปวดเมื่อยท้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ด้านข้างของท่อที่ตั้งครรภ์เนื่องจากการระคายเคืองของเยื่อบุช่องท้อง เลือดดำมีคราบสกปรกจากอวัยวะเพศปรากฏขึ้น เมื่อหลอดตั้งครรภ์แตกจะสังเกตเห็นภาพที่แตกต่าง: การแตกของท่อในกรณีส่วนใหญ่จะมาพร้อมกับการกระแทกและมีเลือดออกภายใน - ผู้ป่วยมีอาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องส่วนล่างอย่างฉับพลันเป็นลมในระยะสั้น มีสีซีดของผิวหนังริมฝีปากซีดเซียวเล็กน้อย รูม่านตาขยาย; ช่องท้องบวมเล็กน้อยและเจ็บปวดเมื่อสัมผัส ชีพจรเต้นบ่อย ไส้อ่อนมาก อุณหภูมิของร่างกายเป็นปกติผู้ป่วยบ่นหูอื้อกระพริบตา; ในบางกรณีมีอาการปวดแผ่ไปที่ไหล่และสะบัก ในการคลำของช่องท้อง - อาการปวดเฉียบพลันในส่วนล่างแสดงอาการของ Shchetkin; ด้วยการกระทบของช่องท้อง - การปิดเสียงกระทบในอุ้งเชิงกรานและเหนืออก เลือดที่หลั่งออกมาซึ่งสะสมอยู่ในอวกาศของดักลาสจะยื่นส่วนหลังของช่องคลอดซึ่งเป็นเนื้องอกในเลือดนอกมดลูก การปรากฏตัวของเลือดในช่องทวารหนัก - มดลูก (ช่องว่างดักลาส) ถูกสร้างขึ้นโดยการเจาะผ่าน fornix หลัง ความตะกละในเวลาที่เหมาะสมเท่านั้น - การกำจัดท่อหรือท่อที่แตกด้วยไข่ที่ปฏิสนธิพร้อมการถ่ายเลือดพร้อมกัน (ระหว่างและหลังการผ่าตัด) - ช่วยชีวิตผู้ป่วย

การดูแลก่อนคลอดควรเข้าใจในความหมายกว้าง ๆ - ในฐานะที่เป็นสุขอนามัยของผู้หญิงและในเวลาเดียวกันกับก่อนคลอดที่เรียกว่าการฝากครรภ์การปกป้องสุขภาพของทารก เป็นเรื่องผิดที่จะพูดถึงสุขอนามัยของหญิงตั้งครรภ์โดยแยกจากสุขอนามัยของผู้หญิงก่อนตั้งครรภ์ โดยเริ่มจากวัยเด็กตอนต้น อายุที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการตั้งครรภ์ครั้งแรกในแง่ของสุขภาพของทั้งแม่และลูกในครรภ์คือ 20-25 ปี มากเกินไป เริ่มเร็วกิจกรรมทางเพศและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการตั้งครรภ์ในระยะแรกไม่เอื้ออำนวยต่อทั้งแม่และลูกในครรภ์ของเธอ ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกเยื่อพรหมจารีจะแตกและมีเลือดออก บางครั้งเลือดออกนี้มีความสำคัญและอาจต้องพบแพทย์ในบางกรณี หลังมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกควรหยุดพัก 2-3 วัน การมีเพศสัมพันธ์มากเกินไปส่งผลเสียต่อระบบประสาทของคู่สมรสทั้งสอง การมีเพศสัมพันธ์ระหว่างตั้งครรภ์ควรจำกัดในช่วง 2 เดือนแรก และถ้าเป็นไปได้ ไม่รวมในเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ การมีเพศสัมพันธ์บ่อยครั้งในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่การแท้งบุตร และในเดือนที่ผ่านมา จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอาจเข้าสู่ช่องคลอด ซึ่งคุกคามอันตรายของการติดเชื้อระหว่างการคลอดบุตร ร่างกายของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสภาพแวดล้อมที่ทารกในครรภ์พัฒนาจากตัวอ่อน จากสภาพแวดล้อมนี้ ทารกในครรภ์จะดึงสารอาหารที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและการพัฒนาของมัน และทำให้เกิดผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมขั้นสุดท้ายที่เกิดขึ้นในนั้น ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ให้สารอาหารที่จำเป็นแก่ทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตและในขณะเดียวกันก็ล้างพิษและขจัดผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมสุดท้ายของทารกในครรภ์

ด้วยงานสุขาภิบาลที่ดำเนินการในคลินิกฝากครรภ์ ที่ทำงาน ในนิคมอุตสาหกรรมเกษตร พยาบาลทำให้แน่ใจว่าหญิงตั้งครรภ์ทุกคนเข้าร่วมการปรึกษาหารือ ศูนย์การแพทย์และสูติศาสตร์ตั้งแต่สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ซึ่งทำให้เป็นไปได้ เพื่อระบุพยาธิสภาพที่เป็นไปได้ในเวลาที่เหมาะสม การตั้งครรภ์เป็นสภาวะคุณภาพใหม่ของร่างกาย ซึ่งในช่วงเวลานี้จำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงและเพิ่มเติมบางประการในการดำเนินการตามมาตรการด้านสุขอนามัย ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีที่ปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ที่ผสมผสานการทำงานกับการพักผ่อน (ดู การคุ้มครองแรงงานของสตรีมีครรภ์) รับประทานอาหารตามปกติ (ดู โภชนาการสำหรับสตรีมีครรภ์) ใช้อากาศบริสุทธิ์เพียงพอ อุ้มท้องได้ดี หากไม่ปฏิบัติตามระบบการปกครองที่เหมาะสม การตั้งครรภ์ทางสรีรวิทยาอาจได้รับเส้นทางทางพยาธิวิทยาอย่างมองไม่เห็น การสังเกตอย่างรอบคอบของผู้หญิงตั้งแต่เดือนแรกของการตั้งครรภ์สามารถระบุความเบี่ยงเบนบางอย่างในสถานะสุขภาพของเธอในทันที ทำนายพยาธิสภาพที่เป็นไปได้ในระหว่างตั้งครรภ์และมาตรการป้องกันและการรักษาที่เหมาะสมเพื่อป้องกันพยาธิวิทยา นี่คือสิ่งที่แพทย์ ผดุงครรภ์ และพยาบาลที่ทำงานในโรงพยาบาลคลอดบุตรและคลินิกฝากครรภ์ในเมืองต่างๆ ทำ และในชนบท - ผดุงครรภ์และพยาบาลของศูนย์เฟลด์เชอร์-สูติศาสตร์ด้วยการปรึกษาหารือกับแพทย์เป็นระยะๆ

ยิมนาสติกของหญิงตั้งครรภ์และกายภาพบำบัดทางจิตปรับปรุงสภาพทั่วไปของผู้หญิง, เสริมสร้างระบบประสาท, ช่วยป้องกันพิษ, ปรับปรุงและอำนวยความสะดวกในการคลอดบุตร, ส่งเสริมการคลอดบุตรที่ดีและช่วงหลังคลอด ยิมนาสติกช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อหน้าท้องและเพิ่มความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานซึ่งช่วยเพิ่มกำลังแรงงานในระหว่างการคลอดบุตรป้องกันอาการห้อยยานของอวัยวะและอาการห้อยยานของอวัยวะภายใน ด้วยความช่วยเหลือของพลศึกษา ผู้หญิงคนหนึ่งเรียนรู้ที่จะควบคุมการหายใจระหว่างการคลอดบุตร ยิมนาสติกช่วยเพิ่มกระบวนการออกซิเดชันในร่างกายซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาตามปกติของทารกในครรภ์ การผสมผสานระหว่างพลศึกษาอย่างเป็นระบบและการเตรียมจิตเวชของหญิงตั้งครรภ์เพื่อการคลอดบุตรทำให้มั่นใจได้ว่าการคลอดบุตรจะไม่เจ็บปวด การควบคุมอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับการดำเนินการของ physiopsychoprophylaxis เริ่มขึ้นในคลินิกฝากครรภ์และหลังจากการดูดซึมจะดำเนินการต่อไปที่บ้านโดยหญิงตั้งครรภ์เอง วิธีการของโรคจิตเภทนั้นขึ้นอยู่กับการกำจัดความเจ็บปวดจากการคลอดโดยส่งผลกระทบในทางบวกต่อส่วนที่สูงขึ้นของระบบประสาทส่วนกลาง เป้าหมายของการเตรียมกายภาพบำบัดทางจิตเวชสำหรับการคลอดบุตรคือการกำจัดองค์ประกอบ psychogenic ของความเจ็บปวดในแรงงานเพื่อขจัดความคิดเกี่ยวกับความเจ็บปวดที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของความเจ็บปวดจากการทำงานความรู้สึกตกต่ำของความกลัว ผู้หญิงคนหนึ่งถูกเลี้ยงดูมาให้มีพฤติกรรมที่สงบและกระฉับกระเฉงในระหว่างการคลอดบุตร ผู้หญิงทุกคนแสดงการออกกำลังกายและการเตรียมกายภาพบำบัดทางจิตเวชสำหรับการคลอดบุตร สตรีมีครรภ์ที่มีสุขภาพดีสามารถมีส่วนร่วมในการป้องกันโรคทางสรีรวิทยาได้เองที่บ้าน และสตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคต่างๆ ในระยะการชดเชยอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์และผู้มีอุปการคุณ พยาบาลซึ่งจะคอยติดตามความเป็นอยู่ที่ดีของหญิงตั้งครรภ์ทุกครั้งที่มาพบแพทย์

การบุกรุกของหนอนพยาธิส่งผลเสียต่อสภาพของหญิงตั้งครรภ์ (โรคโลหิตจาง, วิงเวียนทั่วไป) และทารกในครรภ์; สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในรกซึ่งพร้อมกับโรคโลหิตจางทำให้เกิดความอดอยากออกซิเจนของทารกในครรภ์การยุติการตั้งครรภ์ ในการเข้ารับการปรึกษาครั้งแรก จะมีการตรวจอุจจาระเพื่อหาไข่ของหนอนพยาธิ และหากจำเป็น ก็จะได้รับการรักษา

การตรวจทางคลินิก- วิธีการทำการตรวจสุขภาพเชิงป้องกันของประชากรเพื่อระบุผู้ป่วย ลงทะเบียนพวกเขา การสังเกตอย่างเป็นระบบและการฟื้นตัว

การตรวจทางคลินิกของหญิงตั้งครรภ์ดำเนินการโดยคลินิกฝากครรภ์ ณ สถานที่อยู่อาศัยและในพื้นที่ชนบท - โดยอำเภอและโรงพยาบาลท้องถิ่นและโพลีคลินิก การปรึกษาหารือจะลงทะเบียนสตรีมีครรภ์ทุกคนในพื้นที่ของตนและจัดให้มีการควบคุมดูแลการจ่ายยาอย่างเป็นระบบสำหรับพวกเขา งานที่สำคัญที่สุดของคลินิกฝากครรภ์คือการลงทะเบียนก่อนกำหนดของหญิงตั้งครรภ์ทุกคนและการระบุภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ (พิษ, กระดูกเชิงกรานแคบ, ตำแหน่งของทารกในครรภ์ผิดปกติ, เลือดออก ฯลฯ ) รวมถึงโรคของอวัยวะภายใน ( ของระบบหัวใจและหลอดเลือด, อวัยวะระบบทางเดินหายใจ , ตับ , ไต เป็นต้น). ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรเข้ารับการปรึกษา 10-14 ครั้ง (ในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ทุกๆ 3 สัปดาห์ ตั้งแต่วันที่ 20 ถึงสัปดาห์ที่ 32 ของการตั้งครรภ์ - 2 ครั้งต่อเดือน หลังจากสัปดาห์ที่ 32 - ทุกๆ 10 วัน และจำเป็นและบ่อยขึ้น)

ปรึกษาผู้หญิงเบื้องต้นไม่เพียงแต่ให้คำปรึกษาและการแพทย์เท่านั้น แต่ยังให้ความช่วยเหลือด้านระเบียบวิธีวิจัยแก่สถาบันโพลีคลินิกทุกแห่ง รวมทั้งหน่วยแพทย์และสุขาภิบาลด้วย

แผนกสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาจัดในคลินิกฝากครรภ์ขั้นพื้นฐานในอาณาเขต แพทย์ประจำร้าน - สูตินรีแพทย์ - สูตินรีแพทย์ได้รับโอกาสในการไปที่สถานประกอบการอุตสาหกรรม, ฟาร์มของรัฐ, ศึกษาสภาพการทำงานของผู้หญิง, ทำงานใกล้ชิดกับฝ่ายบริหาร, พรรคและนักเคลื่อนไหวของสหภาพแรงงาน

คลินิกฝากครรภ์ในสถานที่- รูปแบบการบริการที่ทันสมัยสำหรับสตรี - คนงานด้านการผลิตทางการเกษตร งานของการปรึกษาหารือเหล่านี้รวมถึงการตรวจร่างกายโดยผู้เชี่ยวชาญของหญิงตั้งครรภ์และผู้ป่วยทางนรีเวชโดยดำเนินการตามความจำเป็น การวิจัยในห้องปฏิบัติการการตรวจป้องกัน การสังเกตการจ่ายยาของผู้ป่วยทางนรีเวชบางกลุ่ม การระบุตัวและการรักษาในโรงพยาบาลอย่างทันท่วงทีของสตรีที่ตั้งครรภ์ที่ซับซ้อน

ฟัน ช่องปาก... การรักษาฟันและช่องปากที่ป่วยอย่างทันท่วงทีในหญิงตั้งครรภ์มีความสำคัญเป็นพิเศษ เนื่องจากจุดโฟกัสของการติดเชื้อในช่องปากเป็นแหล่งของการติดเชื้ออย่างต่อเนื่องและความมึนเมาของร่างกาย และอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตรและในระยะหลังคลอด ในระหว่างตั้งครรภ์ ในสตรีบางคน เกลือแคลเซียมในร่างกายจะสูญเสียไปอย่างมาก ซึ่งส่งผลต่อสภาพของฟันด้วย ซึ่งนำไปสู่การถูกทำลายอย่างรวดเร็ว ในคลินิกฝากครรภ์ สตรีมีครรภ์ทุกคนต้องได้รับการตรวจจากทันตแพทย์และทำการรักษาที่จำเป็น

แฟ้มการ์ดสำหรับสตรีมีครรภ์ดำเนินการเพื่อระบุสตรีมีครรภ์และสตรีที่คลอดบุตรที่ยังไม่ถึงเวลานัดปรึกษาอย่างเป็นระบบและเป็นระบบ แฟ้มบัตรมีอยู่ในสำนักงานของแพทย์ประจำเขตแต่ละแห่ง และประกอบด้วยเอกสารทางการแพทย์หลัก - บัตรส่วนบุคคลของสตรีมีครรภ์ (แบบฟอร์มลงทะเบียนหมายเลข 96) การ์ดการตั้งครรภ์จะอยู่ในกล่องพิเศษตามวันที่นัดหมายครั้งต่อไป การ์ดของสตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคหรือภาวะแทรกซ้อนใดๆ จะถูกทำเครื่องหมายด้วยธงสี เนื่องจากสตรีเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษและตรวจร่างกายให้บ่อยขึ้น บัตรที่ยังคงอยู่ในกล่องดัชนีบัตรเมื่อสิ้นสุดวันทำงานเป็นสัญญาณเกี่ยวกับสตรีมีครรภ์ที่ไม่ได้มาตามนัด หลังได้รับการอุปถัมภ์อย่างเร่งด่วน แฟ้มบัตรสำหรับผู้ป่วยทางนรีเวชประกอบด้วยบัตรควบคุมของผู้ป่วยที่ได้รับการสังเกตการจ่ายยา (แบบฟอร์มลงทะเบียนหมายเลข 30) บัตรถูกจัดเรียงตามโรคและภายในกลุ่ม - ตามวันที่นัดหมายซึ่งช่วยให้คุณระบุผู้ป่วยที่ไม่ปรากฏตามเวลาที่กำหนดและดำเนินการอุปถัมภ์ที่จำเป็นได้ทันที พยาบาลเก็บไฟล์ไว้และแพทย์ตรวจสอบอย่างเป็นระบบ

เลือด... การตรวจเลือดทางคลินิกจะดำเนินการหลายครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ การตรวจเลือดซ้ำทำให้สามารถระบุโรคที่ต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษได้ทันท่วงที สตรีมีครรภ์ทุกคนสองครั้ง (ในช่วงครึ่งแรกและครึ่งหลังของการตั้งครรภ์) นำเลือดจาก cubital vein ไปตรวจทางซีรั่ม (ปฏิกิริยา Wasserman, Sachs-Georgi) การรักษาผู้ป่วยที่ระบุในลักษณะนี้จะดำเนินการในร้านขายยากามโรคโดยมีส่วนร่วมบังคับของบิดาของเด็กในครรภ์ในการรักษา

ในผู้ป่วยทุกรายจะต้องกำหนดกลุ่มเลือดและความเกี่ยวพันของ Rh ด้วยเลือด Rh-negative มารดามักมีโรค hemolytic ของทารกแรกเกิด หากหญิงตั้งครรภ์ตรวจพบเลือด Rh-negative จำเป็นต้องตรวจเลือดของสามี หากพ่อมีเลือด Rh-positive และทารกในครรภ์ได้รับมรดก Rh-affiliation ของพ่อด้วยการตั้งครรภ์ดังกล่าวจะเกิดความขัดแย้งระหว่างแม่กับทารกในครรภ์: ทารกในครรภ์อาจตายในครรภ์ คลอดก่อนกำหนด หรือ ด้วยอาการของโรคโลหิตจาง เพื่อเพิ่มความต้านทานของทารกในครรภ์ต่อผลที่เป็นอันตรายของแอนติบอดี Rh และปรับปรุงการไหลเวียนของรก สตรีมีครรภ์ทุกคนที่มีเลือด Rh-negative จะได้รับการรักษาด้วยการลดความรู้สึก (ที่ 12-14, 22-24, 32-34 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์) มาตรการในการรักษาและป้องกันโรคได้รับการออกแบบมาเพื่อสร้างสภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการพัฒนาของทารกในครรภ์: อาหารควรอุดมไปด้วยโปรตีน วิตามินซี (มากถึง 1 กรัมต่อวันในระหว่างตั้งครรภ์โดยมีการหยุดชะงักสั้น ๆ )

การทดสอบของคูมบ์สใช้เพื่อตรวจหาแอนติบอดีในเลือดของมารดา เมื่อแอนติบอดีปรากฏในเลือดของมารดา โรคของทารกในครรภ์รูปแบบที่ร้ายแรงที่สุดจะเกิดขึ้นนานก่อนการคลอดบุตร ในประมาณ 30% ของทารกแรกเกิดจากมารดาดังกล่าว โรค hemolytic เริ่มขึ้นในช่วงก่อนคลอด

เลือดออกก่อนตั้งครรภ์ซม. การแท้งบุตร.

เลือดออกในครรภ์ตอนปลายอาจสัมพันธ์กับการหยุดชะงักของรกในช่วงเริ่มต้นของการคลอด โดยมีตำแหน่งต่ำในมดลูก หรือกับรกเกาะต่ำ หากรกอยู่เหนือระบบภายในของมดลูก (ในขณะที่เลือดออกมักจะปรากฏขึ้นโดยไม่มีการเจ็บครรภ์ใดๆ ไม่มีการหดตัว) หรือมีความเกี่ยวข้องกับการหลุดออกก่อนวัยอันควรซึ่งปกติจะอยู่ในมดลูกของรก (ในกรณีนี้มักมีการหดตัว) ผู้หญิงที่คลอดบุตรทุกคนที่มีเลือดออกควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดโดยด่วน พร้อมด้วยพยาบาล หรือเรียกแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์โดยด่วน

ต่อมน้ำนม... ในระหว่างตั้งครรภ์ต่อมน้ำนมถูกเตรียมสำหรับการให้อาหารที่จะเกิดขึ้นของเด็กเพื่อให้ต่อมน้ำนมพัฒนาอย่างถูกต้องหัวนมมีความเข้มแข็งและไม่มีรอยแตกเกิดขึ้น ทุกวันล้างมือให้สะอาดจำเป็นต้องล้างต่อมน้ำนมด้วยน้ำที่อุณหภูมิห้องด้วยสบู่ (ควรเป็นทารก) และเช็ดด้วยผ้าขนหนูที่มีขนดก สำหรับผิวแห้งที่หัวนม ควรหล่อลื่นด้วยปิโตรเลียมเจลลี่ที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว ด้วยหัวนมที่แบนหรือคว่ำพวกเขาเล่นยิมนาสติกประเภทหลัง ในการทำเช่นนี้พยาบาลล้างมือให้สะอาด (ควรตัดเล็บให้สั้น) โรยนิ้วและหัวนมเบา ๆ ด้วยแป้งฝุ่นที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วจับหัวนมที่ฐานด้วยนิ้วสองนิ้วแล้วดึงไปในทิศทางจาก areola ขึ้นไปด้านบน ของหัวนมพร้อมการนวดเบา ๆ พร้อมกัน สิ่งนี้จะทำทุกวันวันละครั้งหรือสองครั้งเป็นเวลา 5 นาที หากการนวดไม่บรรลุเป้าหมายก็ควรหยุดใช้แล้วค่อยใช้เมื่อให้นมลูก หากจำเป็น ให้ใช้แผ่นรองพิเศษ อ่างลมสำหรับต่อมน้ำนมมีประโยชน์มาก 15-20 นาที ทำให้หัวนมและผิวหนังแข็งแรง ขอแนะนำให้อาบน้ำในช่วงเช้าและเย็น

ปัสสาวะ... ในระหว่างตั้งครรภ์ ไตจะทำงานโดยมีความเครียดสูง เนื่องจากไตจะขับผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมออกจากร่างกายของทั้งหญิงมีครรภ์เองและทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต ดังนั้นจึงต้องตรวจปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ทุกครั้งที่ไปคลินิกฝากครรภ์ หากโปรตีนปรากฏในปัสสาวะ หญิงตั้งครรภ์จะถูกพิจารณาเป็นพิเศษ และหากโปรตีนสร้างขึ้น เธอจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

เสื้อผ้าคนท้องควรมีความสบาย เบา และหลวม อย่าสวมเข็มขัดรัดรูป สายรัดถุงเท้ายาว หรือเสื้อชั้นในรัดรูป ถุงน่องควรยึดไว้กับเข็มขัดหรือผ้าพันแผลด้วยแถบยางยืดยาว สตรีมีครรภ์ควรสวมชุดหลวมๆ หรือชุดเดรสทรงหลวมพร้อมสายรัดเพื่อให้น้ำหนักของเสื้อผ้าตกบนไหล่ ความสะอาดของเสื้อผ้าระหว่างตั้งครรภ์มีความสำคัญอย่างยิ่ง รองเท้าควรใส่สบายและส้นเตี้ย

เสื้อชั้นในสำหรับสตรีมีครรภ์ควรเย็บจากวัสดุหยาบหรือบุด้วยผ้าใบ และไม่บีบเต้านมมากเกินไป สิ่งนี้มีส่วนทำให้ผิวหนังของหัวนมหยาบซึ่งเตรียมสำหรับการให้อาหารในระดับหนึ่ง ขอบด้านล่างของเสื้อชั้นในควรมีความกว้างอย่างน้อย 5-6 ซม. เต้านมในชุดชั้นในควรยกขึ้นเล็กน้อยและกดปานกลาง แนะนำให้ใช้เสื้อชั้นในแบบเดียวกันสำหรับผู้หญิงในการคลอดบุตร ควรติดเสื้อชั้นในที่มีสายรัดด้านหน้าเพื่อให้สะดวกต่อการเปิดเผยต่อมน้ำนมเมื่อซักและให้นมลูก เสื้อชั้นในควรรักษาความสะอาด ดังนั้นควรเก็บหลายตัวและเปลี่ยนบ่อยๆ

การลาคลอดและการดูแลเด็กกำหนดระยะเวลาก่อนส่งมอบ 56 วันตามปฏิทิน และ 56 วันตามปฏิทินหลังคลอด พร้อมจ่ายผลประโยชน์การประกันสังคมของรัฐในงวดนี้ ในกรณีที่มีการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่ซับซ้อน หรือการคลอดบุตรตั้งแต่สองคนขึ้นไป ให้ลาหลังคลอดได้ 70 วันตามปฏิทิน เนื่องจากระยะเวลาการลาคลอดคำนวณตามวันตามปฏิทิน การลานี้จึงไม่เพียงแต่รวมวันทำการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงวันหยุดสุดสัปดาห์และวันหยุดด้วย

ลาคลอดหลังคลอดคำนวณจากวันที่จัดส่งรวมทั้งวันที่จัดส่ง ภายหลังการคลอดบุตรตามคำขอของผู้หญิงที่มีระยะเวลาทำงานอย่างน้อยหนึ่งปีการลาเพื่อเลี้ยงดูบุตรที่ได้รับค่าจ้างบางส่วนจะได้รับจนกว่าบุตรจะอายุครบหนึ่งปีโดยจ่ายผลประโยชน์การประกันสังคมของรัฐในช่วงเวลาเหล่านี้ . มารดาที่ลงทะเบียนเรียนในสถาบันการศึกษาอาชีวศึกษาและเทคนิค หลักสูตร และโรงเรียนสำหรับการฝึกอบรมขั้นสูงและการฝึกอบรมบุคลากรจะได้รับค่าจ้างบางส่วนโดยไม่คำนึงถึงระยะเวลาการทำงาน นอกเหนือจากใบเหล่านี้แล้ว เมื่อยื่นคำร้องแล้ว ผู้หญิงจะได้รับสิทธิ์ลาเพิ่มเติมโดยไม่ต้องจ่ายเงินเพื่อดูแลเด็กจนกว่าเด็กจะอายุครบหนึ่งปีครึ่ง การลาที่ไม่ได้รับค่าจ้างเพิ่มเติมจะถูกนับรวมในระยะเวลาการทำงานทั้งหมดและต่อเนื่องตลอดจนระยะเวลาการทำงานเฉพาะด้าน และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ระยะเวลาการให้บริการที่ให้สิทธิในการลาประจำปี ก่อนลาคลอดหรือทันทีหลังจากนั้น ผู้หญิงคนหนึ่งจะได้รับการลางานประจำปี โดยไม่คำนึงถึงระยะเวลาของการทำงานในวิสาหกิจนี้ เช่นเดียวกับการลาโดยไม่ได้รับค่าจ้างหากต้องการ

การคุ้มครองแรงงานของสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร... สตรีมีครรภ์ตั้งแต่เดือนที่ 5 ของการตั้งครรภ์และสตรีให้นมบุตรได้รับอนุญาตให้ทำงานเบาเท่านั้น (ไม่รวมการทำงานล่วงเวลาและกลางคืน) ไม่ควรส่งผู้หญิงเดินทางไปทำธุรกิจโดยไม่ได้รับความยินยอม เมื่อย้ายไปทำงานที่เบากว่า สตรีมีครรภ์จะคงเงินเดือนเฉลี่ยตามช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา ห้ามมิให้เลิกจ้างผู้หญิงที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร มารดาและสตรีที่ให้นมบุตรที่มีบุตรอายุต่ำกว่า 1 ปี จะได้รับนอกเหนือจากการหยุดพักทั่วไปสำหรับการพักผ่อนและโภชนาการ การพักเพิ่มเติมสำหรับการให้นมลูก - อย่างน้อยครั้งละ 3 ชั่วโมง เป็นระยะเวลาอย่างน้อย 30 นาที หากมีเด็กสองคนขึ้นไปอายุต่ำกว่า 1 ปี ช่วงเวลาพักจะถูกตั้งไว้อย่างน้อย 1 ชั่วโมง เวลาพักเพื่อป้อนอาหารเด็กจะรวมอยู่ในชั่วโมงทำงานและจ่ายตามรายได้เฉลี่ย ฝ่ายบริหารร่วมกับโรงงาน โรงงาน คณะกรรมการสหภาพแรงงานในท้องที่ โดยคำนึงถึงความประสงค์ของมารดา ห้ามมิให้ปฏิเสธที่จะจ้างผู้หญิงและลดค่าจ้างด้วยเหตุผลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์หรือการให้อาหารแก่เด็ก การเลิกจ้างสตรีมีครรภ์มารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมและสตรีที่มีเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีไม่ได้รับอนุญาตตามความคิดริเริ่มของการบริหาร

อุปถัมภ์สตรีมีครรภ์มีวัตถุประสงค์ในการตรวจสอบที่บ้าน งานของการอุปถัมภ์ ได้แก่ การชี้แจงสภาพทั่วไปและการร้องเรียนของหญิงตั้งครรภ์ หญิงหลังคลอด หรือผู้ป่วยโรคทางนรีเวช ทำความคุ้นเคยกับชีวิตของหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดโดยสอนกฎสุขอนามัยและการดูแลทารกแรกเกิด การศึกษาทักษะด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยและความช่วยเหลือในการปรับปรุงสถานภาพด้านสุขอนามัยตามสภาพความเป็นอยู่ที่เฉพาะเจาะจง การตรวจสอบความสมบูรณ์ของโหมดที่กำหนด งานสุขาภิบาลและการศึกษา ด้วยการอุปถัมภ์ของสตรีมีครรภ์และสตรีในการคลอดบุตร จึงจำเป็นต้องให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับอาหารที่สมดุลและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด ข้อมูลที่ได้รับในระหว่างการอุปถัมภ์ครั้งแรก น้องสาวป้อนรายละเอียดในใบปลิวการอุปถัมภ์ ซึ่งเธอแปะลงในบัตรแต่ละใบของหญิงมีครรภ์ ในกรณีที่มีการอุปถัมภ์ซ้ำ พี่สาวจะจดบันทึกทุกอย่างที่ทำในหนังสือรับรองการอุปถัมภ์เพื่อขจัดข้อบกพร่องที่พบ และรายงานข้อสังเกตของเธอต่อแพทย์

โภชนาการสำหรับสตรีมีครรภ์... โภชนาการที่เพียงพอระหว่างตั้งครรภ์มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการรักษาสุขภาพของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรและการพัฒนาตามปกติของทารกในครรภ์ ในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ปกติ ไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารพิเศษ อาหารควรมีความหลากหลายและอร่อย โภชนาการในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ควรคำนึงถึงลักษณะทางสรีรวิทยาของร่างกาย อาหารต้องมีโปรตีนสูงถึง 100-120 กรัมต่อวัน จากผลิตภัณฑ์ที่มีโปรตีนครบถ้วน ได้แก่ คีเฟอร์ โยเกิร์ต นม คอทเทจชีส ไข่ ชีส เนื้อไม่ติดมัน (100-120 กรัมต่อวัน) ปลา (150-250 กรัมต่อวัน) ควรได้รับการแนะนำ ปริมาณคาร์โบไฮเดรตในอาหารไม่ควรเกิน 500 กรัมต่อวันและเมื่อใด น้ำหนักเกินร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ - 300 กรัม จำเป็นต้องรวมผลไม้ เบอร์รี่ ผัก และขนมปังในอาหาร ไขมันแนะนำในปริมาณ 100-110 กรัมต่อวันโดยส่วนใหญ่อยู่ในรูปของเนยครีมเปรี้ยวและน้ำมันพืช ปริมาณของเหลวถูก จำกัด ไว้ที่ 1-1.2 ลิตรและปริมาณเกลือแกงโดยเฉพาะในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์สูงถึง 8-5 กรัมต่อวัน ในระหว่างตั้งครรภ์ อาหารควรมีวิตามิน A, B, C, D, E วิตามิน A จะเพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อการติดเชื้อ พบในตับของปลา แครอทมีแคโรทีนซึ่งถูกเปลี่ยนเป็นวิตามินเอในร่างกาย คุณยังสามารถใช้สารสังเคราะห์สำเร็จรูปในรูปของยาเม็ดหรือของเหลว วิตามินบี 1 ป้องกันการพัฒนาของการอาเจียนในหญิงตั้งครรภ์ การขาดวิตามินบี 1 ในร่างกายนำไปสู่ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว การพัฒนาของกล้ามเนื้ออ่อนแรง ความอ่อนแอของแรงงาน ประกอบด้วยวิตามินบี 1 ในขนมปังดำ ยีสต์ และถั่ว คุณยังสามารถใช้การเตรียมการในรูปแบบของยาเม็ด วิตามินซี (กรดแอสคอร์บิก) มีส่วนช่วยในการบำรุงรักษาการตั้งครรภ์ เมื่อขาดวิตามินในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ การทำแท้งมักเกิดขึ้น วิตามินซีพบได้ในปริมาณมากในสะโพกกุหลาบ ลูกเกดดำ กะหล่ำปลีและผัก ผลเบอร์รี่และผลไม้อื่นๆ ที่สตรีมีครรภ์ควรบริโภคอย่างกว้างขวาง ในกรณีที่ไม่มีโอกาสดังกล่าว (ในฤดูหนาวฤดูใบไม้ผลิ) ขอแนะนำให้ใช้วิตามินซีในรูปของกรดแอสคอร์บิกกับกลูโคสหรือในรูปของยาเม็ดที่เป็นกรรมสิทธิ์ วิตามินดีหรือที่เรียกว่า antirachitic ช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคกระดูกอ่อนในทารกในครรภ์มีบทบาทสำคัญในการควบคุมการเผาผลาญแคลเซียมและฟอสฟอรัสในหญิงตั้งครรภ์ มีน้ำมันปลา (ใช้ 1 ช้อนโต๊ะ วันละ 2 ครั้ง ก่อนอาหาร) วิตามินอีมีส่วนช่วยในการรักษาการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่มีประวัติการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร มีส่วนช่วยในการพัฒนาตัวอ่อนและทารกในครรภ์ตามปกติ ประกอบด้วยวิตามินอีในเมล็ดข้าวสาลีงอก สลัด มีวิตามินคอมเพล็กซ์สำเร็จรูปสำหรับสตรีมีครรภ์โดยเฉพาะ - gendevit; รับประทานวันละ 2-3 เม็ด อาหารควรรับประทานเป็นส่วนเล็ก ๆ ในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ 4 ครั้งโดยแบ่งเป็นสามชั่วโมง: อาหารเช้ามื้อแรก - 25-30% ของอาหาร อาหารเช้ามื้อที่สอง - 10-15% อาหารกลางวัน - 40-45% อาหารเย็น - 10-15%. ในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ อาหารจะถูกนำมา 5-6 ครั้งต่อวัน อาหารเย็น - 1-1.5 ชั่วโมงก่อนเข้านอน (ชากับนม นมหนึ่งแก้ว หรือโยเกิร์ตพร้อมโรลหรือคุกกี้) พักกลางคืน - 8-9 ชั่วโมง

โหมดป้องกันการรักษาในการดูแลสตรีมีครรภ์ สตรีที่คลอดบุตรและหญิงมีครรภ์ นอกเหนือไปจากการปฏิบัติตาม asepsis และ antiseptics ที่เข้มงวดที่สุดแล้ว ยังรวมถึงการสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวย สงบ และมีเมตตา การบรรลุผลสำเร็จอย่างไม่เจ็บปวดในเวลาที่เหมาะสม ทัศนคติที่เอาใจใส่และเอาใจใส่ ตามคำขอของผู้ป่วย, น้ำเสียงที่สงบในการสนทนา, การดูแลความสะอาดรอบตัวผู้ป่วย , ในหอผู้ป่วย, ผ้าลินินที่สะอาด, อาหารอร่อย, ฯลฯ ; ไม่รวมความเร่งรีบและคึกคักของงานของบุคลากรทางการแพทย์ ทั้งหมดนี้เป็นงานที่สำคัญที่สุดของพยาบาลที่ทำงานในโรงพยาบาลสูติกรรม คลินิกฝากครรภ์ และโพลีคลินิก อารมณ์เชิงบวกมีส่วนทำให้ปฏิกิริยาของร่างกายเพิ่มขึ้น ฟื้นตัวเร็วขึ้น และในทางกลับกัน อารมณ์เชิงลบจะลดน้ำเสียงทั่วไป ลดความต้านทานของร่างกายต่อการติดเชื้อ มีหลายกรณีของการแท้งบุตร การคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากประสบการณ์ทางประสาทที่รุนแรง สตรีมีครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการตั้งครรภ์ที่ดำเนินทางพยาธิวิทยา สตรีหลังคลอดหลังจากประสบความเครียดทางร่างกายและจิตใจอย่างมาก เช่น การคลอดบุตร จำเป็นต้องมีสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการพักผ่อนและนอนหลับ การนอนหลับช่วยฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงานของร่างกายที่เหนื่อยล้าและเหนื่อยล้า จำเป็นต้องขจัดเสียงรบกวนในแผนก, ส้นเท้า, เสียงเอี๊ยดของประตู ฯลฯ ; จำเป็นต้องรักษาอุณหภูมิที่เหมาะสมในหอผู้ป่วย แม่ควรได้รับการนอนหลับที่ดีอย่างน้อย 8-9 ชั่วโมงในระหว่างวันโดยต้องนอนหลับต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อย 6 ชั่วโมง พยาบาลควรดำเนินการจัดการขั้นตอนการวินิจฉัยและการรักษาทั้งหมดโดยไม่เจ็บปวด จำเป็นต้องพยายามทำให้แน่ใจว่าหญิงตั้งครรภ์ทุกคนได้รับการเตรียมการอย่างทันท่วงทีในคลินิกฝากครรภ์ที่สถานีเฟลด์เชอร์ - สูติศาสตร์เพื่อการคลอดบุตรที่ไม่เจ็บปวดโดยการจัดชั้นเรียนพิเศษ - การสนทนาโดยใช้วิธีการฝึกจิตป้องกัน เพื่อเรียนรู้ด้วยตนเองและทำความคุ้นเคยกับบุคลากรทางการแพทย์รุ่นเยาว์อย่างเป็นระบบด้วยหลักการทางการแพทย์และการป้องกัน - นี่คืองานของพยาบาลของคลินิกฝากครรภ์, โรงพยาบาลคลอดบุตรและศูนย์สูติกรรม

อายุครรภ์... ระยะเวลาของการตั้งครรภ์ของผู้หญิงโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 280 วัน นั่นคือ 40 สัปดาห์หรือ 10 เดือนทางจันทรคติ ระยะเวลาตั้งท้องในเดือนแรกเกิดขึ้นจากการนับเวลาที่ผ่านไปตั้งแต่ช่วงมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย ในการคำนวณระยะเวลาแรงงานตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายจะนับเมื่อ 3 เดือนที่แล้วและเพิ่ม 7 วัน ตัวอย่างเช่น วันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายคือ 10 ธันวาคม 2530: นับเมื่อ 3 เดือนที่แล้ว (พฤศจิกายนตุลาคมกันยายน) ปรากฎ - 10 กันยายน เพิ่ม 7 วัน - ปรากฎ 17 กันยายน 2531 นี่จะเป็นวันที่คาดว่าจะส่งมอบซึ่งในบางกรณีอาจผันผวนระหว่างวันที่ 10 ถึง 20 กันยายน เพื่อการคำนวณที่แม่นยำยิ่งขึ้นของระยะเวลาของการตั้งครรภ์พร้อมกับข้อมูลรำลึก พวกเขาใช้การกำหนดขนาดของมดลูกที่ตั้งครรภ์ ความสูงของด้านล่างเหนือการแสดงความเห็น ตำแหน่งของศีรษะ ขนาด ความยาวของ ทารกในครรภ์และเส้นรอบวงท้องของหญิงตั้งครรภ์

นานถึง 3 เดือนมดลูกยังคงอยู่ในอุ้งเชิงกราน - การตั้งครรภ์จะพิจารณาจากการตรวจทางช่องคลอด เริ่มตั้งแต่เดือนที่ 4 ของการตั้งครรภ์ ด้านล่างของมดลูกออกจากกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก และเมื่อสิ้นสุดเดือนที่ 4 ของการตั้งครรภ์ (16 สัปดาห์) จะอยู่เหนือข้อต่อหัวหน่าวสามนิ้ว (5 ซม.) ในตอนท้ายของเดือนสูติกรรม V (20 สัปดาห์) ด้านล่างของมดลูกอยู่ตรงกลางระหว่างอกและสะดือ (11 ซม. เหนืออก); เมื่อสิ้นสุดเดือนที่ 6 ของการตั้งครรภ์ (24 สัปดาห์) - ที่ระดับสะดือ (22 ซม. เหนืออก); เมื่อสิ้นสุดเดือนสูติกรรมปกเกล้าเจ้าอยู่หัว (สัปดาห์ที่ 28) - เหนือหน้าอก 26 ซม. เมื่อสิ้นสุดเดือนสูติกรรม VIII (32 สัปดาห์) - เหนืออก 30 ซม. เมื่อสิ้นสุดเดือนสูติกรรมทรงเครื่อง (36 สัปดาห์) - เหนืออก 36 ซม. เมื่อสิ้นสุดเดือนสูติกรรม X (40 สัปดาห์) ส่วนล่างของมดลูกจะลดลงเหลือประมาณระดับที่มันยืนอยู่เมื่อสิ้นสุดเดือนสูติกรรม VIII นั่นคือ 30 ซม. เหนืออก

ความเป็นพิษของหญิงตั้งครรภ์- โรคหลายอาการซึ่งแสดงออกโดยการทำงานของเมตาบอลิซึมบกพร่อง, ระบบหัวใจและหลอดเลือด, ไต, ตับ, ระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง; มักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคเรื้อรังที่มีอยู่ของอวัยวะภายใน

พิษในระยะแรกสามารถปรากฏได้ตั้งแต่วันแรกและสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์และหายไปในช่วงครึ่งหลัง พิษในระยะแรกๆ ของสตรีมีครรภ์ไม่ได้หายไปอย่างสมบูรณ์และคงอยู่จนกระทั่งสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ความเป็นพิษในช่วงต้นของหญิงตั้งครรภ์สามารถแสดงออกโดยผิวหนัง, ผื่นคล้ายกับลมพิษ, อาการคันของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก, กลาก, เริม พิษในระยะแรกรวมถึงการอาเจียนน้ำลายไหล ในผู้หญิงจำนวนมากตั้งแต่วันแรกและสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ การแพ้ต่อกลิ่น การรับรส (ความเกลียดชังต่ออาหารบางชนิดและความต้องการอย่างอื่น) ปรากฏขึ้นตั้งแต่วันแรกและสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ การอาเจียนของหญิงตั้งครรภ์- รูปแบบการสำแดงของพิษที่พบบ่อยที่สุด; ในกรณีส่วนใหญ่ไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ รูปแบบที่รุนแรงมากขึ้นมาพร้อมกับการลดลงอย่างรวดเร็วของน้ำหนักตัว, ผิวแห้ง, ชีพจรบ่อย, อุณหภูมิของไข้ย่อย. อาเจียนไม่ย่อท้อ- ภาวะเป็นพิษในระยะเริ่มต้นของสตรีมีครรภ์ที่รุนแรง อาเจียนซ้ำ 20 หรือมากกว่าครั้งต่อวันและนำไปสู่การพร่องของร่างกาย และในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการรักษาก็อาจทำให้เสียชีวิตได้ เนื่องจากความอดอยาก ความเสื่อมอย่างรุนแรงจึงเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ที่อาเจียนอย่างไม่ย่อท้อ ปัสสาวะออกลดลงอย่างรวดเร็ว โปรตีน ไฮยาลีนและเม็ดเฝือก และอะซิโตนปรากฏในปัสสาวะ จากปากของผู้ป่วยดังกล่าวจะรู้สึกถึงกลิ่นของอะซิโตน (มันมีกลิ่นเหมือนแอปเปิ้ล) สภาพทั่วไปแย่ลงอย่างมาก หญิงตั้งครรภ์ที่อาเจียนมากเกินไปควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยไม่ล้มเหลว หากไม่เริ่มการรักษาทันที ผู้ป่วยอาจเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะ (ไต ตับ) ในระดับลึก (ไม่สามารถย้อนกลับได้) บางครั้งความรอดเพียงอย่างเดียวสามารถเป็นการยุติการตั้งครรภ์ในเวลาที่เหมาะสมเท่านั้น

น้ำลายไหล (ptyalism)ปรากฏตัวในน้ำลายเกือบต่อเนื่องซึ่งมักทำให้เกิดการระคายเคืองและการทำให้เป็นมลทินของผิวหนังคางทำให้น้ำหนักลดลงอย่างมาก ถ้วยแก้วแบบมีฝาปิดสำหรับวัดปริมาณน้ำลายที่ขับออกมาในแต่ละวัน (และอาเจียน) พยาบาลบันทึกปริมาณน้ำลายที่เก็บรวบรวม (และอาเจียน) ไว้ในประวัติการรักษา การสูญเสียของเหลวจำนวนมากจะถูกชดเชยด้วยการหยดของเหลว (กลูโคส, วิตามิน, สารละลายไอโซโทนิก)

ความเป็นพิษของหญิงตั้งครรภ์ตอนปลาย... ที่ ท้องมานของหญิงตั้งครรภ์ของเหลวสะสมส่วนใหญ่ในชั้นไขมันใต้ผิวหนัง การสะสมของของเหลวขึ้นอยู่กับการละเมิดเมแทบอลิซึมของเกลือน้ำและการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยเพิ่มขึ้น โรคนี้เริ่มขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ อย่างแรกคือมีอาการซีดขาวแล้วบวมที่เท้าและขา ด้วยอาการบวมน้ำน้ำหนักตัวต่อสัปดาห์จะเพิ่มขึ้น 500-700 กรัมขึ้นไป ด้วยอาการท้องมานเล็กน้อยของสตรีมีครรภ์ การนอนพัก และการรับประทานอาหารที่มีการจำกัดของเหลวและเกลือ การรวมเอาโปรตีนคุณภาพสูง (ต้มเนื้อไม่ติดมัน ต้ม) ปลาสด, คอตเทจชีส, คีเฟอร์), วิตามิน, อาหารประเภทนมและผักแบบเบา, การควบคุมการขับปัสสาวะ ด้วยวิธีการที่ไม่ถูกต้องของหญิงตั้งครรภ์ อาการท้องมานอาจกลายเป็นระยะที่เป็นพิษมากขึ้น - โรคไต

โรคไตของหญิงตั้งครรภ์ (ไตของหญิงตั้งครรภ์)- โรคที่มาพร้อมกับอาการบวมน้ำ, การปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะ, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น การรักษาโรคไตมีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มปริมาณปัสสาวะ ลดและกำจัดอาการบวมน้ำอย่างสมบูรณ์ ลดความดันโลหิต ปรับปรุงการทำงานของหัวใจ และป้องกันอาการชัก ใช้การฉีดกลูโคสเข้าเส้นเลือดดำภายใน - แคลเซียมคลอไรด์, เข้ากล้ามเนื้อ - แมกนีเซียมซัลเฟต การรักษาการนอนหลับเป็นระยะ

อาหารสำหรับโรคไตประกอบด้วยการยกเว้นเกลือแกง จำกัด ของเหลว (มากถึง 500 มล. ต่อวันจนกว่าอาการบวมน้ำจะหายไป); ในอาหาร - โปรตีนอย่างน้อย 100 กรัม (คอทเทจชีสหรือเนื้อไม่ติดมันในรูปแบบต้มหรือนึ่งหรือปลาต้ม) ไขมันสัตว์หรือน้ำมันพืชในปริมาณ 50 กรัมต่อวัน น้ำตาลและวิตามินในปริมาณที่เพียงพอ ห้ามใช้โซดาซึ่งจะถูกแทนที่ด้วยสารประกอบแมกนีเซียมหากจำเป็น พยาบาลติดตามสภาพทั่วไปของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดมากอาการของโรคไต (ความดันโลหิต, อัลบูมินูเรีย, บวมน้ำ, สถานะของหลอดเลือดของอวัยวะตามความเห็นของจักษุแพทย์) โรคไตที่ได้รับการยอมรับในเวลาที่เหมาะสมใน การดูแลที่เหมาะสมพยาบาลสำหรับผู้ป่วย (อาหาร การรักษา การแพทย์ และการป้องกัน) อาจถูกระงับ

ภาวะครรภ์เป็นพิษ... หากมาตรการการรักษาและป้องกันโรคไม่ได้หยุดการเกิดโรคไตดังนั้นปริมาณโปรตีนในปัสสาวะจะเพิ่มขึ้น, อาการบวมน้ำเพิ่มขึ้น, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, การร้องเรียนของความเจ็บปวดในบริเวณลิ้นปี่, ปวดศีรษะ, "ม่าน" ต่อหน้าต่อตามักจะเพิ่ม; ในขั้นตอนนี้อาจเกิดการตกเลือดในอวัยวะสำคัญ รกลอกตัวก่อนกำหนด และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เป็นอันตรายต่อหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ได้ การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษจะลดลงเป็นการรักษาที่เหมาะสม - ผู้ป่วยจะอยู่ในหอผู้ป่วยแยกต่างหาก ทำให้เธอมีความสงบสุขและดูแลพยาบาลเป็นรายบุคคลอย่างต่อเนื่อง หน้าต่างในหอผู้ป่วยปิดม่านไว้เพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองจากแสงอย่างกะทันหัน มีการบริหารแมกนีเซียมซัลเฟตรับประทานอาหารอย่างเคร่งครัด (ดูด้านบน) การรักษาด้วยการนอนหลับเป็นเวลานานและการดูแลที่จำเป็น สิ่งนี้จะช่วยป้องกันการเปลี่ยนแปลงของภาวะครรภ์เป็นพิษไปสู่ระยะชักของภาวะครรภ์เป็นพิษ การจัดการและการฉีดยาทั้งหมดควรทำโดยพยาบาลภายใต้การดมยาสลบ

Eclampsia- ระยะที่ร้ายแรงที่สุดของพิษระยะสุดท้าย ปรากฏการณ์ที่เพิ่มขึ้นของภาวะครรภ์เป็นพิษอันเป็นผลมาจากความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นนั้นมาพร้อมกับอาการปวดหัวอย่างรุนแรงบางครั้งอาเจียนการมองเห็นบกพร่องความปั่นป่วน ตะคริว Eclampsia เริ่มต้นด้วยการกระตุกของกล้ามเนื้อใบหน้า ครั้งแรกมีการกระพริบของเปลือกตาจากนั้นจึงเกิดการกระตุกของกล้ามเนื้อใบหน้าจากนั้นตะคริวก็แพร่กระจายไปยังกล้ามเนื้อของลำตัวและแขนขากลายเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อของร่างกาย กล้ามเนื้อคอตึง, เส้นเลือดในคอขยาย, อาการตัวเขียวที่คมชัดของใบหน้าและแขนขาปรากฏขึ้น (เนื่องจากความทุกข์ทางเดินหายใจ); สติหายไป; รูม่านตาขยายออก การโจมตีแบบกระตุกสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ 30 วินาทีถึง 1 นาทีจากนั้นอาการชักจะค่อยๆหยุดผู้ป่วยหายใจออกลึก ๆ เป็นเวลานานโฟมออกมาจากปากบางครั้งเปื้อนเลือดเนื่องจากการกัดลิ้นแล้วการหายใจจะค่อยๆกลับคืนมา อาการตัวเขียวจะหายไปหลังจากนั้นครู่หนึ่งสติก็กลับมา ปริมาณโปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว บางครั้งเมื่อมีอาการชักบ่อยครั้ง ปริมาณเลือดไปเลี้ยงระบบประสาทส่วนกลางจะแย่ลงเรื่อยๆ และผู้ป่วยอาจเสียชีวิตจากภาวะขาดอากาศหายใจ เลือดออกในสมอง หรือปอดบวมได้โดยไม่ฟื้นคืนสติ ภาวะ Eclampsia สามารถเกิดขึ้นได้ในสตรีมีครรภ์ ผู้หญิงที่คลอดบุตร และสตรีหลังคลอดในวันแรกของระยะหลังคลอด

พยาบาลมีหน้าที่ต้องอยู่ใกล้ชิดผู้ป่วย ก่อนเริ่มมีอาการชัก ผู้ป่วยมีอาการกระวนกระวายมากขึ้น เปลือกตากระตุกเล็กน้อย ชีพจรจะตึงขึ้น และความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ในขณะนี้ควรสอดด้ามช้อนที่พันด้วยผ้ากอซ (เพื่อหลีกเลี่ยงการกัดลิ้น) เข้าไปในปากของผู้ป่วยจากด้านข้างระหว่างฟันกราม ช้อนควรเก็บไว้ในปากจนกว่าจะสิ้นสุดการจับกุม ถ้าเป็นไปได้ ผู้ป่วยจะได้รับการดมยาสลบทันที ก่อนการมาถึงของแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ เพื่อป้องกันอาการชักครั้งต่อไป พยาบาลจะฉีดยาให้ผู้ป่วยเข้ากล้ามเนื้อด้วยสารละลายแมกนีเซียมซัลเฟต 25% 20 มล. (ทำซ้ำได้ทุกๆ 4 ชั่วโมง แต่ไม่เกิน 4 ครั้งต่อวัน) . หากไม่มียานี้ สามารถฉีดสารละลายมอร์ฟีน 1% เข้าไปใต้ผิวหนังได้ 1 มล. เป็นไปไม่ได้ที่จะขนส่งผู้ป่วยที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ พยาบาลในขณะที่อยู่กับผู้ป่วย จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าทุกสิ่งเป็นไปได้เพื่อสร้างระบบการรักษาและการป้องกัน (ดู โหมดป้องกันการรักษา).

ป้องกันพิษในหญิงตั้งครรภ์รวมถึงการจัดการที่ถูกต้องและมีคุณสมบัติของหญิงตั้งครรภ์ตั้งแต่สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ โภชนาการที่สมเหตุผล เว้นจากการบริโภคของเหลวและอาหารมาก ๆ การจำกัดเกลือ การควบคุมแรงงานทางร่างกายและจิตใจ การดำรงอยู่ต่อไป อากาศบริสุทธิ์, นอนหลับเต็มอิ่มตามคำแนะนำทั้งหมดของคลินิกฝากครรภ์ ผู้ที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังต้องอยู่ภายใต้การดูแลของเภสัชกรหลังคลอด

ห้องน้ำของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกในระหว่างตั้งครรภ์ จะทำด้วยน้ำอุ่นและสบู่ (ควรเป็นทารก) ก่อนอื่นต้องล้างมือให้สะอาด พวกเขาล้างอ่างโดยใช้มือซ้ายเทน้ำจากเหยือกหรือจากกาต้มน้ำหรือในอ่างน้ำอุ่นจากท่อ การเคลื่อนไหวของมือล้างทำจากอกถึงทวารหนัก (แต่ไม่ใช่ในทิศทางตรงกันข้าม)

หญิงมีครรภ์ที่โกหกถูกพยาบาลชะล้าง: วางผ้าน้ำมันไว้ใต้ผู้หญิงและวางภาชนะแต่ละอัน ใช้สำลีพันก้านที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนหนึ่งนอนลงจากแก้วน้ำของ Esmarch ด้วยกระแสน้ำที่ไม่แรงมาก เมื่อล้างออก น้ำไม่ควรไหลเข้าไปในช่องคลอด เฉพาะอวัยวะเพศภายนอกเท่านั้นที่ถูกชะล้างออกไป

กรมสาธารณสุขเขตเคเมโรโว

ผู้เชี่ยวชาญด้านงบประมาณของรัฐ สถาบันการศึกษา

"วิทยาลัยการแพทย์ภูมิภาคเคเมรอฟสค์"

สาขา Prokopyevsk

(PF GBPOU "KOMK")

การพัฒนาบทเรียนเชิงปฏิบัติอย่างมีระเบียบ

น. 04. การมีส่วนร่วมในกระบวนการทางการแพทย์ การวินิจฉัย และการฟื้นฟูสมรรถภาพ

เอ็มดีเค. 02.01. การพยาบาลโรคและเงื่อนไขต่างๆ / การพยาบาลทางสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา

สำหรับพยาบาลเฉพาะทาง 34.02.01

บทเรียนที่ 1

หัวข้อ "การวางแผนการพยาบาลสตรีมีครรภ์ การคลอดบุตร และระยะหลังคลอด"

เรียบเรียงโดยครู: Prokhorenko M.V.

เป้าหมายการเรียนรู้:เพื่อสร้างระบบความรู้เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ตามปกติ การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของอวัยวะและระบบต่างๆ สุขอนามัยของสตรีมีครรภ์

เป้าหมายการพัฒนา:เพื่อพัฒนาความสนใจในเรื่องเพื่อส่งเสริมการกระตุ้นการคิดของนักเรียน เพื่อพัฒนากิจกรรมการเรียนรู้ของนักเรียนเพื่อเชี่ยวชาญซอฟต์แวร์ สื่อการสอน.

วัตถุประสงค์ทางการศึกษา:สร้างทัศนคติที่ใส่ใจต่อกระบวนการเรียนรู้ มุ่งมั่นเพื่อ งานอิสระและความเชี่ยวชาญที่ครอบคลุมของความเชี่ยวชาญพิเศษ

นักเรียนควรรู้:

    วิธีการวินิจฉัยการตั้งครรภ์

    สัญญาณของการตั้งครรภ์

    บทบาทของพยาบาลต่อสุขภาพสตรีและความรับผิดชอบในคลินิกฝากครรภ์

    กายวิภาคของกระดูกเชิงกรานและขนาดหลัก โครงสร้างของศีรษะของทารกในครรภ์

    เครื่องมือตรวจและตรวจสตรีมีครรภ์

    แบบแผนการตรวจหญิงตั้งครรภ์ในคลินิกฝากครรภ์

    เอกสารสำหรับหญิงตั้งครรภ์

    สุขอนามัยของหญิงตั้งครรภ์

    อาหารของหญิงตั้งครรภ์.

    การเตรียมจิตเวชของหญิงตั้งครรภ์เพื่อการคลอดบุตร .

นักเรียนควรจะสามารถ:

    ทำการตรวจภายนอกขององคชาต

    วัดขนาดภายนอกของกระดูกเชิงกราน

    ใช้การทดสอบการตั้งครรภ์ที่ง่ายที่สุด

    กำหนดระยะเวลาของการตั้งครรภ์และการคลอดตามวันที่ประจำเดือนครั้งสุดท้ายและโดยการเคลื่อนไหวครั้งแรกของทารกในครรภ์

    สามารถตรวจปากมดลูกและช่องคลอดในกระจกได้ (บนภาพหลอน)

    นำวัสดุสำหรับการตรวจแบคทีเรีย (บนภาพหลอน)

    ดำเนินการตรวจทางสูติกรรมภายนอก (แผนกต้อนรับของ Leopold)

    วัดเส้นรอบวงของช่องท้องและส่วนสูง ตำแหน่งของอวัยวะ.

    ฟังเสียงหัวใจของทารกในครรภ์

    สนทนาเรื่องสุขอนามัยและโภชนาการของสตรีมีครรภ์

มีประสบการณ์จริง:

    การวางแผนและการดำเนินการสอบพยาบาล

    การสื่อสารกับผู้ป่วย

    การรวบรวมประวัติและการตรวจผู้ป่วย

    การจัดทำเอกสารการพยาบาล

องค์ประกอบของความสามารถที่เกิดขึ้น:

พีซี 1. นำเสนอข้อมูลในรูปแบบที่ผู้ป่วยเข้าใจได้อธิบายแก่เขาถึงสาระสำคัญของการแทรกแซง

PC 2 เพื่อดำเนินการทางการแพทย์และการวินิจฉัยโต้ตอบกับผู้เข้าร่วมในกระบวนการบำบัด

พีซี 5. ปฏิบัติตามกฎการใช้เครื่องมือ อุปกรณ์ และผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ในระหว่างกระบวนการบำบัดและวินิจฉัย

พีซี 6. รักษาเวชระเบียนที่ได้รับอนุมัติ

PC 8. ให้การดูแลแบบประคับประคอง

ตกลง 1: เข้าใจแก่นแท้และความสำคัญทางสังคมของอาชีพในอนาคตของคุณ แสดงความสนใจอย่างต่อเนื่อง

ตกลง 2. จัดกิจกรรมของคุณเอง เลือกวิธีการมาตรฐานและวิธีการปฏิบัติงานอย่างมืออาชีพ ประเมินผลการปฏิบัติงานและคุณภาพ

ตกลง 5. ใช้เทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสารในกิจกรรมระดับมืออาชีพ

ตกลง 7: รับผิดชอบงานของสมาชิกในทีม (ผู้ใต้บังคับบัญชา) สำหรับผลงานที่ทำเสร็จ

ประเภทอาชีพ: การพัฒนาและการรวมองค์ความรู้ ทักษะ

ประเภทกิจกรรม: บทเรียนเชิงปฏิบัติ

การเชื่อมต่อแบบสหวิทยาการเภสัชวิทยาคลินิก การพยาบาลในกุมารเวชศาสตร์ การพยาบาลในการผ่าตัด พื้นฐานของการช่วยชีวิต กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยาของมนุษย์ พื้นฐานของพยาธิวิทยา จิตวิทยา บุคคลที่มีสุขภาพดีและสิ่งแวดล้อมของเขา

อุปกรณ์ของบทเรียน:

ภาพหลอนทางสูติกรรม

เครื่องมือทางสูติศาสตร์และนรีเวช

ถุงมือ,

น้ำยาฆ่าเชื้อ

อัลกอริธึมการจัดการ

โปรเจ็กเตอร์

การนำเสนอแบบมัลติมีเดีย

แบบทดสอบ ใบสั่งยา บัตรตั้งครรภ์ส่วนบุคคล

การพัฒนาระเบียบวิธีการฝึกปฏิบัติ

วรรณกรรม:

หลัก: Slavyanova, I.T. การพยาบาลสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา [ข้อความ]: ตำราเรียน สปส. / ไอ.ที. Slavyanova - Rostov-on-Don, "Phoenix", 2014. - 395 p.: ป่วย

เพิ่มเติม:

1 Androsova, E. N, Ovrutskaya, Z. L, Novitsky, S. N, Marchenko, A. M สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา คำแนะนำที่เป็นระบบสำหรับการทำกิจวัตร - ม.: "ANMI", 1995 - 64p.; 39 ป่วย

2. Slavyanova, I. T. การพยาบาลในสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา

[ข้อความ]: การประชุมเชิงปฏิบัติการ สปส. / ไอที Slavyanova - Rostov n / Don: Phoenix, 2002 .-- 352 หน้า

3 Krylova, E. P. การพยาบาลในสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา [ข้อความ]: ตำราเรียน SPO / E. P. Krylova-Rostov n / Don: "Phoenix", 2000. - 384 p.

แหล่งอิเล็กทรอนิกส์:

เว็บไซต์อินเทอร์เน็ต

อาหารเสริมอิเล็กทรอนิกส์สำหรับ “คู่มือแห่งชาติ. สูติศาสตร์ "- M.: GOOTAR-Media - 2550.

อาหารเสริมอิเล็กทรอนิกส์สำหรับตำรา "สูติศาสตร์ ตำราแผนกสูติศาสตร์ของสถาบันการแพทย์เฉพาะทางระดับมัธยมศึกษา " เอ็ด วศ.บ. Radzinsky - M.: GOOTAR-Media. - 2008.

อาหารเสริมอิเล็กทรอนิกส์สำหรับตำรา "การให้คำปรึกษาของผู้หญิง", ed. V.E. Radzinsky M.: GEOTAR - สื่อ - 2009.

อาหารเสริมอิเล็กทรอนิกส์สำหรับคู่มือปฏิบัติ "การติดเชื้อใน

โครงสร้างบทเรียน

    เวลาจัดงาน

    การกำหนดเป้าหมายและวัตถุประสงค์ของบทเรียน

    แรงจูงใจ

    อัพเดทความรู้พื้นฐาน

    แนะนำให้นักเรียนทำงานด้วยตนเอง / สาธิตการทำกิจวัตร

    งานอิสระของนักศึกษา

    สรุปผลบทเรียน ตรวจไดอารี่ ทำเครื่องหมาย (วินิจฉัย)

    การบ้าน

№ พี / พี

องค์ประกอบของเซสชั่น คำถามเพื่อการศึกษา

(นาที)

วิธีการสอนและเทคนิค

เวลาจัดงาน

1.1. ทักทายนักเรียน ตรวจคนหาย

ครูยินดีต้อนรับบันทึกการขาดเรียน

1.2. การจัดแสงแผนการสอน

ครูประกาศหัวข้อ (เขียนไว้บนกระดาน)

การกำหนดเป้าหมายและวัตถุประสงค์ของบทเรียน

ครูกำหนดเป้าหมายและวัตถุประสงค์ของบทเรียน

แรงจูงใจ

ในระหว่างตั้งครรภ์ ตั้งแต่ตั้งครรภ์จนถึงคลอดบุตร สตรีมีครรภ์ควรอยู่ภายใต้การดูแลของคลินิกฝากครรภ์ การลงทะเบียนล่วงหน้าช่วยให้คุณกำหนดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ได้อย่างแม่นยำ แก้ไขปัญหาการรักษาการตั้งครรภ์ในสตรีที่ทุกข์ทรมานจากโรคต่างๆ ได้ทันท่วงที และป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด เมื่อตรวจสอบผู้หญิงปัญหาจะเกิดขึ้น: กลัวการยักย้ายถ่ายเท, คาดหวังความเจ็บปวด, ความวิตกกังวล พยาบาลต้องเรียนรู้วิธีตรวจและสนทนาเชิงป้องกัน รักษามาตรฐานทางจริยธรรม ลดความรู้สึกหวาดกลัว สามารถทำให้ผู้ป่วยสงบลงได้ อธิบายความจำเป็นในการจัดการ เตรียมสตรีมีครรภ์เพื่อทำการวิจัย

ครูให้แนวคิดและถามนักเรียนเกี่ยวกับบทบาทของพยาบาลในสูติศาสตร์ตามที่เห็นในอาชีพในอนาคต

อัพเดทความรู้พื้นฐาน

    งานตามสถานการณ์

(การนำเสนอ).

    ทำงานที่กระดานดำ

ทำงานเป็นคู่.

โพลหน้าผาก

การสอนงานภาคปฏิบัติที่เป็นอิสระรวมถึงประเด็นการคุ้มครองแรงงานและคำอธิบายแก่นักเรียนเกี่ยวกับหลักสูตรของบทเรียนภาคปฏิบัติ

คำแนะนำในการศึกษา -

เบรค (ออกอากาศให้ผู้ชม พลศึกษา)

ถนอมสุขภาพ

ฝึกงาน.

ทำงานเป็นคู่

งานกลุ่ม.

งานเดี่ยว.

ดำเนินการจัดการตามคำแนะนำของครู

สรุปผลบทเรียน ตั้งเครื่องหมาย (วินิจฉัย)

การสะท้อน

ครูประเมินงานของนักเรียนแต่ละประเภท (แบบสำรวจหน้าผากและปากเปล่าและแบบสำรวจรายบุคคล, IWS, กรอกสมุดงานและบันทึกการฝึกปฏิบัติ) โดยอิงจากการประเมินกิจกรรมแต่ละประเภท การประเมินโดยรวมสำหรับบทเรียนภาคปฏิบัติและสื่อสารกับ นักเรียน.

จดคำตอบที่ดีที่สุดและอ่อนแอของนักเรียน ให้คำแนะนำในการปรับปรุงความรู้ของนักเรียนและรายงานหัวข้อและการบ้านของบทเรียนภาคปฏิบัติครั้งต่อไป

การบ้าน :

Slavyanova I.T. การพยาบาลสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา [ข้อความ]: หนังสือเรียน สปส. / มัน. สลาฟยาโนวา - Rostov-on-Don, ฟีนิกซ์, 2014 - 395 น. : ป่วย.

สำรวจหน้าผากช่องปาก

    ประวัติสูติศาสตร์และนรีเวชรวมถึงอะไร?

    กฎกระดูกเชิงกราน?

    ลักษณะของขนาดของกระดูกเชิงกราน

4. การเปลี่ยนแปลงของร่างกายผู้หญิงระหว่างตั้งครรภ์

5. การกำหนดอายุครรภ์

6.วิธีวิจัยของสตรีมีครรภ์

    เอสอาร์เอส:การเตรียมข้อความนามธรรมในหัวข้อ:

    "วิธีการวิจัยสมัยใหม่ทางสูติศาสตร์"

    “การบรรเทาปวดของการคลอดบุตร”

    "การป้องกันโรคติดเชื้อและพิษหลังคลอดในโรงพยาบาลสูติกรรม"

    "วิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัยทางนรีเวชวิทยา"

งานของนักเรียนเป็นกลุ่ม: "การวินิจฉัยการตั้งครรภ์"

แบบฝึกหัด 1

มีป้ายสามกลุ่มและป้ายต่างๆ บนโต๊ะของคุณ กระจายสัญญาณของการตั้งครรภ์และแสดงรายการ

เป็นไปได้: การหยุดมีประจำเดือน, การขยายตัวของต่อมน้ำนม, อาการตัวเขียวของเยื่อเมือกของช่องคลอดและปากมดลูก, การเปลี่ยนแปลงในขนาด, รูปร่างและความสม่ำเสมอของมดลูก

เชื่อถือได้: การคลำส่วนเล็ก ๆ ของทารกในครรภ์, ฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์, การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์

สันนิษฐาน: คลื่นไส้, อาเจียน, ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลง, หน้าคล้ำ, เส้นสีขาวของช่องท้อง, การเปลี่ยนแปลงในระบบประสาทส่วนกลาง - หงุดหงิด, ง่วงนอน, อ่อนเพลีย

ภารกิจที่ 2 การแก้ไขงานตามสถานการณ์

งานตามสถานการณ์:

ปัญหาที่ 1. คนไข้ J. อายุ 22 ปี ตั้งครรภ์ครั้งแรก. ประจำเดือนครั้งสุดท้าย 22 สิงหาคม; การกวนครั้งแรกของทารกในครรภ์เมื่อวันที่ 14 มกราคม

    โดยการมีประจำเดือน

    โดยการเคลื่อนไหวครั้งแรกของทารกในครรภ์

คำถาม. วันที่ครบกำหนดโดยประมาณ:

โดยการมีประจำเดือน

โดยการเคลื่อนไหวครั้งแรกของทารกในครรภ์

คนไข้ I. อายุ 24 ปี ท้องคนที่สอง คลอดลูกคนแรก เป็นเรื่องปกติ ประจำเดือนครั้งสุดท้ายวันที่ 16 กุมภาพันธ์; การกวนครั้งแรกของทารกในครรภ์ในวันที่ 30 มิถุนายน

คำถาม. วันที่ครบกำหนดโดยประมาณ:

โดยการมีประจำเดือน

โดยการเคลื่อนไหวครั้งแรกของทารกในครรภ์

ภารกิจที่ 4 ผู้ป่วย N. อายุ 21 ปี ตั้งครรภ์ 1. มีประจำเดือนครั้งสุดท้ายเมื่อวันที่ 3 เมษายน; การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ครั้งแรก 27 สิงหาคม

คำถาม. วันที่ครบกำหนดโดยประมาณ:

โดยการมีประจำเดือน

โดยการเคลื่อนไหวครั้งแรกของทารกในครรภ์

หรือการนำเสนอภาพนิ่ง

ทำงานที่กระดานดำ ลากการ์ดไปยังตำแหน่งที่ต้องการในภาพ

มุมมองด้านหน้า, ตำแหน่งแรก, การนำเสนอหัว;

มุมมองด้านหลัง, ตำแหน่งแรก, การนำเสนอหัว;

มุมมองด้านหน้า, ตำแหน่งที่สอง, การนำเสนอหัว;

มุมมองด้านหลัง, ตำแหน่งที่สอง, การนำเสนอหัว;

มุมมองด้านหน้า, ตำแหน่งแรก, การนำเสนอก้น;

มุมมองด้านหลัง, ตำแหน่งแรก, การนำเสนอก้น,

มุมมองด้านหน้า, ตำแหน่งที่สอง, การนำเสนอก้น;

มุมมองด้านหลัง ตำแหน่งที่สอง การนำเสนอก้น

เกมธุรกิจ "แผนกต้อนรับในคลินิกฝากครรภ์"

เป้าหมาย: เพื่อสอนลำดับการวิจัยที่ถูกต้องของหญิงตั้งครรภ์การยักย้ายถ่ายเทในคลินิกฝากครรภ์

คัดเลือกจากนักศึกษา : พยาบาลอาวุโส, พยาบาลทำงานด้านเอกสาร, "ผู้ป่วย"

อุปกรณ์: บัตรตั้งครรภ์ส่วนบุคคล แบบฟอร์มการทดสอบ ใบสั่งยา

งานหมายเลข 1 (นักเรียนทำงานตามลำดับ)

ความประพฤติ (การสำรวจ, การรวบรวมประวัติ, มานุษยวิทยา การวัดความดันโลหิต กระดูกเชิงกราน.)

จดผลลัพธ์ที่ได้รับในบัตรประจำตัวของหญิงตั้งครรภ์

งานหมายเลข 2 (นักเรียนคนที่สอง)

เตรียมเครื่องมือสำหรับการตรวจภายนอกดังต่อไปนี้: เครื่องตรวจฟังเสียงทางสูติกรรม, เทปวัด, กระดูกเชิงกราน, tonometer พร้อมเครื่องตรวจฟังเสียง, น้ำยาฆ่าเชื้อ, สำลีก้อน

การตรวจทางสูติกรรมและนรีเวช: การตรวจทางช่องคลอด, การตรวจร่างกายแบบสองทาง, การตรวจในกระจก

ภารกิจที่ 3

ตั้งโต๊ะตรวจคนไข้ในเก้าอี้นรีเวชและตรวจคนไข้

ถุงมือ, คอร์แซง, แหนบ, แว่นตา, กระจก Cuzco, กระจกรูปช้อน, น้ำยาฆ่าเชื้อ, ภาชนะที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อ, ลูกบอลปลอดเชื้อ, ผิวหนังปลอดเชื้อ, ช้อนของ Volkmann, ไม้พายของ Eyre

ภารกิจที่ 4

ส่องกระจก

ละเลงระดับความสะอาดของช่องคลอดโดยออกเสียงอัลกอริธึมของการกระทำ

เลือกจากคำแนะนำและแบบฟอร์มที่ฉันแนะนำสำหรับการทดสอบที่จำเป็นเมื่อหญิงตั้งครรภ์ออกจากโรงพยาบาล

งานหมายเลข 6 (กลุ่มย่อยทั้งหมด)

เขียนใบสั่งยาสำหรับยาเม็ดกรดโฟลิก # 50 ที่ถ่ายโดยปาก

การสะท้อน.

การควบคุมการทดสอบ:

อีก 7 นาทีจะตอบ หนึ่งคำตอบที่ถูกต้อง

    รอบประจำเดือน- มัน

    1.การติดไข่เข้ากับผนังมดลูก

    2.วัฏจักรการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของผู้หญิง

    4.จับไข่จากช่องท้อง

    2... มีประจำเดือนคือ

    1.การปลดปล่อยไข่ออกจากรูขุมขน

    3. การปฏิเสธชั้นการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูก

    3. อวัยวะสืบพันธุ์ภายใน

    1.หัวหน่าว

    4.labia

    4... มีส่วนในการควบคุมรอบเดือน

    1.ต่อมพาราไทรอยด์

    2.ระบบต่อมใต้สมอง-ต่อมใต้สมอง

    3.ต่อมหมวกไต

    4.ตับอ่อน

    5 .. รูปแบบของรังไข่

    1.เอสโตรเจน

    2.โปรแลคติน

    3.องค์ประกอบของเลือด

    4.เอนไซม์

    6. ฮอร์โมนถูกสร้างขึ้นใน corpus luteum

    1.estradiol

    2.อินซูลิน

    3.โปรเจสเตอโรน

    4.oxytocin

    7... รูขุมขนแตกและปล่อยไข่เข้าสู่ช่องท้อง

    1.ประจำเดือน

    2.การตกไข่

    3. การปฏิสนธิ

    4.การปลูกถ่าย

    8. การปลูกถ่ายไข่

    1.การสะสมของสารคัดหลั่งในต่อมมดลูก

    2.การยึดไข่กับผนังมดลูก

    3.การปลดปล่อยไข่ออกจากรูขุมขน

    4.ฟิวชั่นของนิวเคลียสของเซลล์สืบพันธุ์

    9. องค์ประกอบหลักของรก

    1.เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ

    2.เยื่อบุผิว

    3.Villus

    4.ต่อมมดลูก

    10. เยื่อหุ้มทารกในครรภ์หลั่งน้ำคร่ำ

    1.chorion

    3.decidua

    4.myometrium

    11. เมื่ออาเจียนหญิงตั้งครรภ์แต่งตั้ง

    1.ปาปาเวอรีน

    3.เฮปาริน

    4.cerucal

    12. ภาวะแทรกซ้อนของการสืบพันธุ์เนื่องจากการทำแท้ง

    1.ภาวะมีบุตรยาก

    2.อาการห้อยยานของอวัยวะ

    3. โพลีไฮเดรมนิโอส

    4.การตั้งครรภ์หลายครั้ง

แบบแผนการตรวจหญิงตั้งครรภ์ในคลินิกฝากครรภ์:

มาตรฐานคำตอบ

การชี้แจงข้อมูลหนังสือเดินทางขั้นพื้นฐาน:

บันทึกหมายเลขหนังสือเดินทางและใบรับรองการประกัน พบนามสกุล ชื่อ นามสกุล ของผู้หญิง (จำเป็นต้องค้นหาว่าผู้หญิงต้องการเรียกอย่างไร ผดุงครรภ์เองต้องแนะนำตัวเองกับผู้หญิงคนนั้น และแนะนำแพทย์ที่จะแนะนำเธอหรือแพทย์ด้วย จะทำ) อายุ (ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ อายุต่ำกว่า 18 ปี หลัง 30 ปีสำหรับผู้ที่ไม่มีครรภ์ และอายุมากกว่า 35 ปีสำหรับผู้ป่วยหลายคน) ที่อยู่บ้านและหมายเลขโทรศัพท์ (การลงทะเบียนและที่อยู่อาศัย เป็นการดีกว่าที่ผู้หญิงจะได้รับการตรวจสอบ ณ สถานที่อยู่อาศัยซึ่งสะดวกสำหรับการอุปถัมภ์ แต่ในสภาพที่ทันสมัยด้วยช่องทางการสื่อสารที่สะดวก ตัวเลือกสำหรับการลงทะเบียนก็เช่นกัน เป็นไปได้).

มีการระบุสภาพที่อยู่อาศัยซึ่งผู้หญิงอาศัยอยู่ด้วยกันสิ่งอำนวยความสะดวกคืออะไร สถานที่ทำงานและอาชีพ (สภาพการทำงาน, การปรากฏตัวของอันตรายจากการทำงานจะได้รับการชี้แจงทันที, ในกรณีนี้, ได้รับการยกเว้นจากการทำงานที่เป็นอันตราย)

ข้อมูลสามี:
(ชื่อ-นามสกุล อายุ สถานที่ทำงานและอาชีพ มีอันตรายจากการทำงาน) จำเป็นต้องถาม: ญาติคนไหนที่สามารถติดต่อได้ซึ่งผู้หญิงไว้ใจมากที่สุดหากจำเป็น ข้อมูลทั้งหมดนี้ควรอยู่ในหน้าแรก นอกจากนี้ ข้อมูลที่สำคัญที่สุดเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงจะอยู่ในหน้าแรกในรูปแบบธรรมชาติหรือเข้ารหัส

การรวบรวมข้อร้องเรียน:
หญิงตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีอาจไม่มีข้อร้องเรียน อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องค้นหาว่าเธอมีความรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดหรือไม่ ในการศึกษาหัวข้อต่อไปนี้ จะมีการศึกษาข้อร้องเรียนที่ต้องระบุ

รำลึกความหลัง:
ข้อมูลเกี่ยวกับสภาพแรงงานและชีวิต จำเป็นต้องค้นหาธรรมชาติของงาน อันตรายในการผลิตคืออะไร และต้องชี้แจงว่าผู้หญิงทำงานที่บ้านประเภทใด เตือนเรื่องการยกเว้นภาระงานที่มากเกินไป อันตรายในครัวเรือน และเพื่อค้นหา หากมีสัตว์อยู่ที่บ้าน (โอกาสในการติดเชื้อ) เรียนรู้เกี่ยวกับการศึกษาและความสนใจของผู้หญิงคนนั้น ซึ่งจะช่วยปรับปรุงการติดต่อกับเธอ

พันธุกรรม:
เพื่อระบุความโน้มเอียงทางพันธุกรรมในหญิงตั้งครรภ์: พ่อแม่เป็นโรคเบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, ต่อมไร้ท่ออื่น ๆ, โรคทางพันธุกรรมหรือไม่ สิ่งสำคัญคือต้องรู้กรรมพันธุ์ของสามี จำเป็นต้องได้รับข้อมูลเกี่ยวกับนิสัยที่ไม่ดีของหญิงตั้งครรภ์และสามีเพื่อให้คำแนะนำ

และ ข้อมูลเกี่ยวกับการเจ็บป่วยในอดีต:
การติดเชื้อในวัยเด็ก โรคหวัด, โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด, โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ, ตับ, ความดันโลหิตพื้นฐาน ฯลฯ ก่อนอื่นขอถามเกี่ยวกับวัณโรค หัดเยอรมัน และไวรัสตับอักเสบติดเชื้อ

เปิดเผย: ไม่ว่าผู้หญิงจะเพิ่งสัมผัสกับวัณโรคและผู้ป่วยติดเชื้อหรือไม่ ว่าเธอมีผู้ป่วยดังกล่าวที่บ้านหรือไม่ เพื่อหาข้อมูลเกี่ยวกับการเดินทางของเธอไปยังพื้นที่ด้อยโอกาสทางระบาดวิทยาเมื่อเร็วๆ นี้

ถามแยกกันเกี่ยวกับการแทรกแซงการผ่าตัดว่ามีการถ่ายเลือดหรือไม่ถามเกี่ยวกับคุณสมบัติของการมีประจำเดือน (ตั้งแต่อายุมีประจำเดือน, ระยะเวลา, ความสม่ำเสมอ, ความถี่, ความรุนแรงของการมีประจำเดือน, การหลั่งมาก) จากอายุเพศใดนอกเหนือจากการแต่งงาน ในการแต่งงาน ได้รับการปกป้องจากการตั้งครรภ์ด้วยวิธีใด ระบุโรคทางนรีเวชที่ถ่ายโอน โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (สุขภาพของคู่นอนของเธอ - พ่อของเด็ก)

เรียงลำดับความสำคัญของการตั้งครรภ์ทั้งหมด ผลลัพธ์และภาวะแทรกซ้อน แยกบอกเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ครั้งนี้ก่อนลงทะเบียน

ต่อไปจะทำการตรวจสอบทั่วไปโดยให้ความสนใจกับส่วนสูง, น้ำหนัก, ท่าทาง, ร่างกาย, โภชนาการ, สภาพของผิวหนัง, เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง, หลอดเลือด, ต่อมน้ำเหลือง, การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำ ตรวจสอบชีพจรและความดันโลหิตเสียงหัวใจ พวกเขาวัดอุณหภูมิและตรวจช่องจมูกฟังปอด มีการคลำของช่องท้องและตับตรวจสอบอาการของการเคาะที่หลังส่วนล่างและพวกเขามีความสนใจในหน้าที่ทางสรีรวิทยา

การวัดความดันโลหิตในหญิงตั้งครรภ์

วัตถุประสงค์: เพื่อสอนให้นักเรียนวัดความดันโลหิตในหญิงตั้งครรภ์และบันทึกข้อมูลที่ได้รับในการ์ดของสตรีมีครรภ์แต่ละคน

อุปกรณ์:

Tonometer;

หูฟัง;

วิธีดำเนินการ:

อธิบายให้ผู้หญิงฟังถึงความจำเป็นในการดำเนินการ

เพื่อให้ผู้หญิงได้รู้จักกับความคืบหน้าของขั้นตอนและความจำเป็นในการดำเนินการ

นั่งหญิงตั้งครรภ์ไปที่โต๊ะวางแขนในแนวนอนบนโต๊ะ (เสื้อผ้าไม่ควรบีบมือเหนือปลายแขน); คุณสามารถวัดความดันโลหิตในท่าหงาย

รัดผ้าพันแขนให้แน่นเพื่อให้มีเพียงนิ้วผ่านระหว่างมันกับไหล่

ยกมือขึ้นโดยให้หญิงมีครรภ์ผ่อนคลาย

ต่อเกจวัดแรงดันเข้ากับผ้าพันแขน

ในพื้นที่ของโพรงในร่างกาย cubital คลำหาชีพจรและใส่เครื่องโทรศัพท์ในที่นี้

ปิดวาล์วบนลูกแพร์และสูบลมด้วยจนความดันในผ้าพันแขนเกิน 20 มม. ปรอท ศิลปะ. (หรือหน่วย) ระดับบนมาตราส่วนที่หยุดกำหนดชีพจร;

เปิดวาล์วและค่อย ๆ ปล่อยอากาศออกจากแขนเสื้อ ฟังเสียงของหลอดเลือดแดงแขนด้วยโฟโตสโคป ในขณะเดียวกันก็ติดตามการอ่านค่ามาตราส่วน

เมื่อมีเสียงปรากฏขึ้นที่หลอดเลือดแดงแขน ให้สังเกตระดับความดันซิสโตลิก

ช่วงเวลาที่หายไปของโทนสีบนหลอดเลือดแดงแขนสอดคล้องกับระดับความดัน diastolic;

ปล่อยลมออกจากผ้าพันแขนจนสุดแล้วทำซ้ำตามขั้นตอน

บันทึกข้อมูลที่ได้รับเมื่อวัดความดันโลหิตในมือทั้งสองข้างในการ์ดแต่ละใบของหญิงตั้งครรภ์

ล้างมือให้สะอาดและเช็ดให้แห้ง

การศึกษาชีพจร

อุปกรณ์:

นาฬิกาจับเวลา;

วิธีดำเนินการ:

อธิบายให้ผู้หญิงฟังถึงจุดประสงค์ ความจำเป็น และขั้นตอนของกระบวนการ

สามารถทำได้ในท่านั่งและนอน

วางนิ้วที่สอง, สามและสี่ของมะเร็งด้านขวาบนบริเวณหลอดเลือดแดงเรเดียล: นิ้วแรก - จากด้านหลังของมือ, นิ้วที่สองและสาม - บนหลอดเลือดแดงเรเดียล;

กดหลอดเลือดแดงกับกระดูกรู้สึกถึงจังหวะของมัน

สังเกตและอธิบายจังหวะของจังหวะและความชัดเจน (ความตึงของชีพจร)

บันทึกข้อมูลที่ได้รับในบัตรประจำตัวของหญิงตั้งครรภ์

ล้างมือให้สะอาดและเช็ดให้แห้ง

การวัดขนาดกระดูกเชิงกรานภายนอก

วัตถุประสงค์: เพื่อสอนนักเรียนให้วัดขนาดหลักของกระดูกเชิงกรานโดยใช้เครื่องวัดเชิงกรานและแก้ไขในแผนภูมิส่วนบุคคลของหญิงตั้งครรภ์

อุปกรณ์:

โซฟา;

เครื่องวัดวามเร็ว;

สำลีหรือผ้าก๊อซ;

เอทิลแอลกอฮอล์ 70%;

บัตรส่วนบุคคลสำหรับหญิงตั้งครรภ์

ผ้าน้ำมัน.

วิธีดำเนินการ:

อธิบายให้ผู้หญิงฟังถึงจุดประสงค์ ความจำเป็น และขั้นตอนของกระบวนการ

วางหญิงตั้งครรภ์บนโซฟาโดยกางผ้าน้ำมันไว้ใต้เธอ (ใต้ก้นและใต้ขา) ในตำแหน่ง "ด้านหลัง" ด้วยขาที่เหยียดตรง

นั่งหรือยืนทางด้านขวาของเก้าอี้นอนหันหน้าเข้าหาผู้หญิง

หยิบเครื่องวัดกระดูกเชิงกรานขึ้นโดยให้มาตราส่วนหงายขึ้นและนิ้วแรกและนิ้วที่สองอยู่บนปุ่มวัดกระดูกเชิงกราน

เช็ดปุ่มของเครื่องวัดกระดูกเชิงกรานด้วยลูกบอลแอลกอฮอล์

คลำกระดูกสันหลังส่วนบนของกระดูกอุ้งเชิงกรานด้วยนิ้วชี้ของคุณแนบปุ่มกระดูกเชิงกรานเข้ากับพวกมัน - ระยะห่างของกระดูกสันหลัง (ปกติขนาดจะเท่ากับ 25-26 ซม.)

ย้ายปุ่มของเครื่องวัดเชิงกรานไปยังจุดที่ไกลที่สุดของยอดอุ้งเชิงกราน (ระยะห่างของ cristarums ปกติ 28-29 ซม.)

หากระดูกต้นขาด้วยนิ้วชี้

กดปุ่มของกระดูกเชิงกรานไปที่ trochanters ขนาดใหญ่ของกระดูกโคนขา;

กำหนดระยะห่างระหว่าง trochanters ขนาดใหญ่ของกระดูกโคนขาในระดับกระดูกเชิงกราน (ปกติระยะทาง trachateric จะเท่ากับ 30-31 ซม.)

เสนอให้ผู้หญิงนอนตะแคงโดยหันหลังให้พยาบาลผดุงครรภ์ งอขาส่วนล่าง เหยียดตรงส่วนบน

วางหนึ่งปุ่มของเครื่องวัดเชิงกรานที่ขอบด้านบนของข้อต่อหัวหน่าวและปุ่มที่สอง - ที่มุมบนของ Michaelis rhombus กำหนดระยะทางบนมาตราส่วนกระดูกเชิงกราน (ปกติคอนจูเกตด้านนอกคือ 20-21 ซม.)

เพื่อให้ได้ค่าคอนจูเกตที่แท้จริง คุณต้องลบ 8-9 ซม. จากรูปนี้ ซึ่งจะเท่ากับ 12-13 ซม.

ป้อนข้อมูลที่ได้รับลงในการ์ดแต่ละใบของหญิงตั้งครรภ์ในคอลัมน์:

ก) อ. ผักโขม:

ข) อ. cristarum

ค) อ. trachanterika

ง) แย้ง ภายนอก

รักษาเครื่องวัดกระดูกเชิงกรานด้วยลูกบอลแอลกอฮอล์

ล้างมือให้สะอาดและเช็ดให้แห้ง

การศึกษาที่ตามมาทั้งหมดจะดำเนินการในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์

วัดรอบท้อง

วัตถุประสงค์: เพื่อสอนให้นักเรียนวัดเส้นรอบวงท้องของหญิงตั้งครรภ์โดยใช้เทปวัดและบันทึกผลในแผนภูมิส่วนบุคคลของหญิงตั้งครรภ์

อุปกรณ์:

โซฟา;

สายวัด;

ผ้าน้ำมัน;

เอทิลแอลกอฮอล์ 70%;

บัตรส่วนบุคคลของหญิงตั้งครรภ์

วิธีดำเนินการ:

หากผู้หญิงยืนไม่ได้ ให้วางเธอบนโซฟาโดยเหยียดขาตรง แล้วเอาผ้าน้ำมันรองบั้นท้าย

ยืนหรือนั่งทางขวาของหญิงมีครรภ์หันหน้าเข้าหานาง

เช็ดเทปวัดด้วยลูกบอลชุบแอลกอฮอล์

นำตลับเมตรมาไว้ด้านหลังโดยให้ด้านหน้าอยู่ในระดับสะดือและด้านหลังอยู่ที่ระดับเอว

ทำเครื่องหมายบนมาตราส่วนเทปเซนติเมตรถึงปริมาตรของช่องท้องที่ระดับที่ตรวจสอบ

ช่วยหญิงมีครรภ์ลุกขึ้นจากโซฟา พลิกตัวนางก่อนแล้วจึงนั่งบนโซฟา

โยนผ้าน้ำมันลงในอ่าง

ล้างมือให้สะอาดและเช็ดให้แห้ง

ป้อนผลลัพธ์ที่ได้รับระหว่างการวัดลงในการ์ดแต่ละใบของหญิงตั้งครรภ์

ก้าวแรกของเลียวโปลด์: การกำหนดความสูงของอวัยวะของมดลูก

วัตถุประสงค์: เพื่อสอนนักเรียนให้วัดความสูงของอวัยวะของมดลูกโดยใช้เทปวัดและบันทึกข้อมูลลงในการ์ดแต่ละใบของหญิงตั้งครรภ์

อุปกรณ์:

โซฟา;

ก้อนสำลี;

เอทิลแอลกอฮอล์ 70%;

ผ้าน้ำมัน;

สายวัด;

บัตรส่วนบุคคลของหญิงตั้งครรภ์

วิธีดำเนินการ:

อธิบายให้ผู้หญิงฟังถึงจุดประสงค์ ความจำเป็น และขั้นตอนของกระบวนการ

เตือนถึงความจำเป็นในการว่างเปล่า กระเพาะปัสสาวะ;

ให้หญิงมีครรภ์วางขาเหยียดตรงบนโซฟาแล้วปูผ้าน้ำมันไว้ใต้ก้น

นั่งทางด้านขวาของหญิงสาวหันหน้าไปทางเธอ

เช็ดเทปวัดด้วยลูกบอลแอลกอฮอล์

ใช้เทปวัดในแนวตั้งตามแนวกึ่งกลางของช่องท้อง จากด้านล่างเทปวัดควรสัมผัสที่ขอบด้านบนของการแสดงอาการจากด้านบน - จุดสูงสุดของส่วนล่างของมดลูก

ทำเครื่องหมายผลลัพธ์ที่ได้บนมาตราส่วนของเทปเซนติเมตร

ช่วยหญิงตั้งครรภ์ลุกขึ้นจากโซฟาโดยพลิกตัวแล้วนั่งบนโซฟา

โยนผ้าน้ำมันลงในอ่าง

การประเมินข้อมูลที่ได้รับ

ก้าวที่สองของเลียวโปลด์: การกำหนดตำแหน่ง การนำเสนอ ตำแหน่ง ประเภทของทารกในครรภ์โดยใช้วิธีการตรวจทางสูติกรรมภายนอกของสตรีมีครรภ์ 4 วิธี

วัตถุประสงค์: เพื่อสอนนักเรียนให้ทำการตรวจทางสูติกรรมภายนอกของหญิงตั้งครรภ์โดยใช้เทคนิคทางสูติกรรมสี่วิธีและบันทึกผลในบัตรของหญิงตั้งครรภ์แต่ละคน

อุปกรณ์:

โซฟา;

ผ้าน้ำมัน;

บัตรส่วนบุคคลของหญิงตั้งครรภ์

วิธีดำเนินการ:

อธิบายให้ผู้หญิงฟังถึงความต้องการ จุดประสงค์ และขั้นตอนของกระบวนการ

วางหญิงตั้งครรภ์บนโซฟาในท่า "หงาย" ด้วยขาที่เหยียดตรงแล้วปูผ้าน้ำมันไว้ใต้ก้น

นั่งทางด้านขวาของหญิงตั้งครรภ์หันหน้าไปทางเธอ

I Reception - การกำหนด VSDM โดยการคลำ ฝ่ามือทั้งสองข้างตั้งอยู่บนอวัยวะของมดลูกและกำหนดระดับการยืนของอวัยวะที่สัมพันธ์กับขอบด้านบนของข้อต่อหัวหน่าว สะดือ และกระบวนการซิฟอยด์

II การรับ - การกำหนดตำแหน่งตำแหน่งและประเภทของทารกในครรภ์

มือถูกย้ายไปที่ผนังด้านข้างของมดลูกการคลำส่วนต่าง ๆ ของทารกในครรภ์จะทำสลับกันด้วยมือขวาและซ้าย ด้วยตำแหน่งตามยาวของทารกในครรภ์ด้านหนึ่งส่วนหลังจะถูกกำหนดในส่วนอื่น ๆ

ตำแหน่งของทารกในครรภ์คืออัตราส่วนของแกนตามยาวของทารกในครรภ์ต่อแกนตามยาวของมดลูก

ตำแหน่งของทารกในครรภ์เป็นแนวยาวตามขวางและเฉียง

ตำแหน่งตามยาว - แกนตามยาวของทารกในครรภ์ตรงกับแกนตามยาวของมดลูก

ตำแหน่งขวางของทารกในครรภ์ - แกนตามยาวของทารกในครรภ์อยู่ที่มุมฉากกับแกนตามยาวของมดลูก

ตำแหน่งเฉียง - แกนตามยาวของทารกในครรภ์อยู่ในมุมแหลมกับแกนตามยาวของมดลูก

ตำแหน่งของทารกในครรภ์คืออัตราส่วนของทารกในครรภ์กับผนังด้านข้างของมดลูก

ตำแหน่งฉัน - ด้านหลังหันไปทางซ้าย

ตำแหน่ง II - ด้านหลังหันไปทางขวา

ดู - อัตราส่วนของทารกในครรภ์กลับไปด้านหน้าหรือ ผนังด้านหลังมดลูก. ด้านหลังหันไปทางด้านหน้ามากขึ้น - มุมมองด้านหน้า ด้านหลังมากขึ้น - มุมมองด้านหลัง

III งานเลี้ยงต้อนรับของเลโอโปลด์

ระบุส่วนที่นำเสนอของทารกในครรภ์ที่อยู่ใกล้กับทางเข้ากระดูกเชิงกรานเล็กที่สุด (หัว, ปลายกระดูกเชิงกราน)

พยาบาลยืนชิดขวา เผชิญหน้าคนไข้ รับ นิ้วหัวแม่มือมือขวาให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และจุ่มนิ้วให้ลึกกว่าข้อต่อหัวหน่าวอย่างระมัดระวังและปิดส่วนที่นำเสนอ ถ้าเป็นหัว แสดงว่าแน่น กลม และถ้าเป็นอุ้งเชิงกราน แสดงว่าอ่อน ไม่โค้งมน และไม่ลงคะแนน

แผนกต้อนรับของ IV Leopold

การกำหนดอัตราส่วนของส่วนที่นำเสนอของทารกในครรภ์ไปยังทางเข้าสู่กระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก (มือถือ, กด, ในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก)

การฟังและประเมินการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์

วัตถุประสงค์: เพื่อสอนนักเรียนโดยใช้เครื่องตรวจฟังของแพทย์ทางสูติกรรมเพื่อค้นหาสถานที่ที่ดีที่สุดสำหรับการฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ ฟัง นับและประเมินการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์

สามารถได้ยินเสียงหัวใจเต้นของทารกในครรภ์ด้วยเครื่องตรวจฟังของแพทย์ทางสูติกรรมหลังจากตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์ (ควรเป็น 24 สัปดาห์)

อุปกรณ์:

โซฟา;

ผ้าน้ำมัน;

เครื่องตรวจฟังของแพทย์ทางสูติกรรม;

นาฬิกาจับเวลา;

เอทิลแอลกอฮอล์ 70%;

บัตรส่วนบุคคลของหญิงตั้งครรภ์

วิธีดำเนินการ:

อธิบายให้ผู้หญิงฟังถึงจุดประสงค์ ความจำเป็น และขั้นตอนของกระบวนการ

วางหญิงตั้งครรภ์บนโซฟาในท่า "หงาย" ด้วยขาที่เหยียดตรงแล้วปูผ้าน้ำมันไว้ใต้ก้น

นั่งทางด้านขวาของหญิงตั้งครรภ์

เช็ดเครื่องตรวจฟังของแพทย์ทางสูติกรรมด้วยลูกบอลแอลกอฮอล์แล้วนำไปไว้ในมือขวา

ใช้นาฬิกาจับเวลาในมือซ้าย

ใช้เครื่องตรวจฟังของแพทย์ทางสูติกรรมเคลื่อนไปตามช่องท้องหาที่สำหรับฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์อย่างชัดเจน

ด้วยความช่วยเหลือของนาฬิกาจับเวลา นับเวลาและนับจำนวนครั้งต่อนาที (เพื่อแยกข้อผิดพลาดกับชีพจรของหญิงตั้งครรภ์ซึ่งในจังหวะไม่ควรตรงกับการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์);

สังเกตจังหวะและความชัดเจนของจังหวะ

ช่วยหญิงมีครรภ์ลุกขึ้นจากโซฟา พลิกตัวนางก่อนแล้วจึงนั่งบนโซฟา

เช็ดหูฟังด้วยแอลกอฮอล์อีกครั้ง

โยนผ้าน้ำมันลงในชาม

ล้างมือให้สะอาดและเช็ดให้แห้ง

ป้อนข้อมูลที่ได้รับลงในบัตรส่วนบุคคลของหญิงตั้งครรภ์

สำหรับฝาแฝด การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์จะได้ยินที่จุดสองจุดอย่างชัดเจน โดยไม่แยกจากกัน ในขณะที่ "โซนแห่งความเงียบ" ถูกทำเครื่องหมายระหว่างจุดเหล่านี้

การเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ปกติคือ 120-140 ครั้งต่อนาทีเป็นจังหวะที่ชัดเจน

การเบี่ยงเบนของความถี่ จังหวะ และความชัดเจนของจังหวะการเต้นอาจบ่งบอกถึงภาวะขาดอากาศหายใจของทารกในครรภ์ที่คุกคาม

ทำงานที่กระดานดำ ตั้งค่าการโต้ตอบ

เทคนิคการละเลงเพื่อระดับความสะอาดของช่องคลอดและการเตรียมตัวตรวจร่างกาย

วัตถุประสงค์: เพื่อสอนนักเรียนให้วางผู้หญิงบนเก้าอี้นรีเวชอย่างถูกต้องและทาจากช่องคลอดเพื่อระดับความสะอาด

อุปกรณ์:

เก้าอี้นรีเวช;

โต๊ะปลอดเชื้อพร้อมเครื่องมือ (กระจก แหนบ) และเครื่องใช้ที่อ่อนนุ่ม (ลูกบอล ผ้าเช็ดปาก)

โคมไฟส่องสว่างของเครน

แว่นตาสไลด์;

ช้อน Volkmann;

ถุงมือยาง;

ส่งต่อห้องปฏิบัติการ;

น้ำยาฆ่าเชื้อ.

วิธีดำเนินการ:

อธิบายให้ผู้หญิงฟังถึงความจำเป็นและขั้นตอนของกระบวนการ

รายงานความจำเป็นในการล้างกระเพาะปัสสาวะ

วางผ้าน้ำมันและซับบนเก้าอี้

ช่วยผู้หญิงนอนบนเก้าอี้นรีเวชในท่าหงาย ขางอที่ข้อต่อสะโพก หย่าร้าง โพรงในร่างกายแบบป๊อปไลท์รองรับ

อธิบายว่าการหายใจควรว่างระหว่างการตรวจ

เตรียมอวัยวะเพศภายนอกสำหรับการตรวจโดยการหล่อลื่นที่ด้านนอกและด้านในของต้นขาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อโดยใช้คีมและลูกบอล

ล้างมือและสวมถุงมือ

ใช้นิ้วแรกและนิ้วที่สองของมือซ้ายแยกแคมขนาดใหญ่และขนาดเล็ก

ใช้มือขวาสอดกระจก Cuzco เข้าไปในช่องคลอดอย่างระมัดระวัง: ก่อนอื่นให้อยู่ในตำแหน่งตามยาวจากนั้นแปลเป็นตำแหน่งตามขวางแล้วเปิดเข้าไปในช่องคลอดก่อนถึงปากมดลูก

ยึดกระจกที่เปิดอยู่ด้วยสกรู

ใส่ช้อน Volkman เข้าไปในช่องคลอด (คุณสามารถใช้แหนบได้) และทาป้ายอย่างระมัดระวังโดยแตะที่ผนังด้านบนเล็กน้อยของช่องคลอด

ทาลงบนแผ่นกระจกบางๆ โดยไม่บดเซลล์

หากมีสารคัดหลั่งในช่องคลอดมาก ก่อนทำการละเลง แนะนำให้เช็ดช่องคลอดเบา ๆ ด้วยสำลีก้านบนแหนบ (เพื่อการมองเห็นที่ดีขึ้น)

เปิดสกรูบนกระจก

ค่อย ๆ ถอดถ่างออกจากช่องคลอดอย่างระมัดระวัง ค่อยๆ ปิดมัน;

วางกระจกในสารละลายคลอรามีน 3% เป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง

ถอดถุงมือแล้วล้างมือ

สมัครเพื่อส่งต่อไปยังห้องปฏิบัติการ:

คำตอบของปัญหา :

      1.คนไข้ เจ อายุ 22 ปี ตั้งครรภ์ครั้งแรก ประจำเดือนครั้งสุดท้าย 22 สิงหาคม; การกวนครั้งแรกของทารกในครรภ์เมื่อวันที่ 14 มกราคม

      ผู้ป่วย A. อายุ 28 ปี ตั้งครรภ์ 3 แรงงาน 2. มีประจำเดือนครั้งสุดท้าย 25 ธันวาคม; การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ครั้งแรก 19 พฤษภาคม

      คนไข้ I. อายุ 24 ปี ท้องคนที่สอง คลอดลูกคนแรก เป็นเรื่องปกติ ประจำเดือนครั้งสุดท้ายวันที่ 16 กุมภาพันธ์; การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ครั้งแรกเมื่อ 30 มิถุนายน

      ผู้ป่วย N. อายุ 21 ปี ตั้งครรภ์ 1. มีประจำเดือนครั้งสุดท้ายวันที่ 3 เมษายน; การกวนของทารกในครรภ์ครั้งแรกเมื่อวันที่ 27 สิงหาคม

ทำงานที่กระดานดำ

1 - มุมมองด้านหน้า, ตำแหน่งแรก, การนำเสนอเซฟาลิก;

2 - มุมมองด้านหลัง, ตำแหน่งแรก, การนำเสนอเซฟาลิก;

3 - มุมมองด้านหน้า, ตำแหน่งที่สอง, การนำเสนอเซฟาลิก;

4 - มุมมองด้านหลัง, ตำแหน่งที่สอง, การนำเสนอเซฟาลิก;

5 - มุมมองด้านหน้า, ตำแหน่งแรก, การนำเสนอก้น;

6 - มุมมองด้านหลัง, ตำแหน่งแรก, การนำเสนอก้น,

7 - มุมมองด้านหน้า, ตำแหน่งที่สอง, การนำเสนอก้น;

8 - มุมมองด้านหลัง ตำแหน่งที่สอง การนำเสนอก้น

แบบสำรวจทดสอบ: (คำตอบ)

1.2 ; 2.3; 3.2; 4.2; 5.1; 6.3; 7.2; 8.2; 9.3; 10.2; 11.4; 12.1.

Fizminutka

ทิศทาง

การวิเคราะห์การจิบในระดับของการทำความสะอาดช่องคลอด

ชื่อเต็ม………………………………………………………………..

G.R ……………………………………………………………………… ..

กรดโฟลิก (วิตามิน B9) ถือเป็นหนึ่งในวิตามินหลักสำหรับหญิงตั้งครรภ์ การขาดกรดโฟลิกอาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดหรือพัฒนาการทางจิตใจของทารกในครรภ์ได้ ในทางกลับกัน B9 ป้องกันโรคโลหิตจางในสตรีมีครรภ์และลูกของเธอ และรับผิดชอบต่อสภาพปกติของผิวหนังและเยื่อเมือก

ดังนั้นในอาหารของสตรีมีครรภ์โดยเฉพาะในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ ปลา เนื้อสัตว์ ผักสดและผลไม้ และผลิตภัณฑ์จากนมจึงต้องมี

หมายเหตุ! กรดโฟลิกจะถูกทำลายในระหว่างการให้ความร้อน แต่จะเก็บรักษาไว้ได้ดีกว่าในผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์และนม

เป็นเรื่องยากมากที่จะรักษาอาหารเพื่อสุขภาพเมื่อร่างกายปฏิเสธที่จะยอมรับอาหารธรรมดาที่สุด - ยังไม่ถึงตอนนี้ แต่เป็นการต่อสู้กับอาการคลื่นไส้และเวียนศีรษะ

ในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ความต้องการอาหารรสเค็ม รสเผ็ด ฯลฯ ก็พอใจได้ (แน่นอน อยู่ในขอบเขตที่สมเหตุสมผล) โดยไม่ทำลายสุขภาพ

ในการต่อสู้กับพิษ การเยียวยาทางธรรมชาติและธรรมชาติเท่านั้นที่ดี ไม่มียา! เฉพาะอาหารและอาหารที่เหมาะสมเท่านั้น ขอแนะนำให้กินอาหารที่ย่อยง่ายที่สุด ในตอนเช้า ขณะที่ยังนอนอยู่ คุณสามารถกินโยเกิร์ตแบบเบา ๆ หรือแอปเปิ้ลได้

บุคคลกำลังก่อตัวขึ้นด้วยความเร็วเต็มที่ เขาคาดหวังให้แม่ช่วยเขาเรื่องวัสดุก่อสร้าง! ในบรรดาสารที่สำคัญที่สุดในตอนนี้ ได้แก่ แคลเซียมและฟอสฟอรัส พบได้ในอัตราส่วนที่เหมาะสมที่สุดในนมและผลิตภัณฑ์จากนม

7-8 สัปดาห์

สตรีมีครรภ์ไม่มีที่ไหนเลยหากไม่มีนม เพราะนมบริสุทธิ์คือแคลเซียม ฟอสฟอรัส กรดโฟลิก และวิตามินบีอื่นๆ วิตามินอี ฟลูออไรด์ โปรตีนที่สมบูรณ์ ไขมันสัตว์

นอกจากนี้ ในนมยังมีแคลเซียมและฟอสฟอรัสอยู่ในอัตราส่วนที่เหมาะสม 2: 1 ซึ่งธาตุทั้งสองจะถูกดูดซึมได้ดีที่สุด น่าเสียดายที่ไม่ใช่ว่าทุกคนสามารถกินนมได้เนื่องจากร่างกายของพวกเขาขาดเอนไซม์ที่ทำหน้าที่ดูดซึมนมและผลิตภัณฑ์จากนม Kefir และโยเกิร์ตสดผสมผสานคุณสมบัติที่ดีที่สุดของนม คูณด้วยความสะดวกในการดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย

10 สัปดาห์.

ธาตุเหล็กเป็นส่วนหนึ่งของฮีโมโกลบินและช่วยให้กระบวนการสร้างเม็ดเลือดเป็นปกติ สิ่งที่ทั้งแม่และลูกต้องการในตอนนี้! ธาตุเหล็กจากผลิตภัณฑ์จากสัตว์ดูดซึมได้ดีที่สุด มีธาตุเหล็กจำนวนมากในชีสกระท่อม แคลเซียมและฟลูออไรด์จะช่วยให้ฟันของลูกน้อยพัฒนาขึ้น ฟลูออไรด์พบได้ในเนื้อสัตว์ ปลา นม สมุนไพร และผลไม้

11 สัปดาห์.

สังกะสีมีหน้าที่ในการพัฒนาอวัยวะของกลิ่นและรส ระบบสืบพันธุ์และการสร้างเม็ดเลือด สังกะสีส่วนใหญ่พบได้ในชีส อาหารทะเล เนื้อสัตว์ พืชตระกูลถั่ว และถั่ว เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน ช่วยในกระบวนการสร้างเม็ดเลือดในร่างกายของมารดาและการทำงานของวิตามินอี กล้ามเนื้อหัวใจ น้ำมันพืช จมูกข้าวสาลี ถั่วเหลือง บร็อคโคลี่ กะหล่ำดาว ผักใบเขียว ผักโขม ธัญพืชไม่ขัดสี ไข่

12 สัปดาห์.

ความเสี่ยงของการแตกก่อนวัยอันควรของรกจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อได้รับวิตามินซีและอีเพิ่มขึ้นในอาหาร ไอโอดีนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทำงานปกติของต่อมไทรอยด์ ด้วย hypofunction ของต่อมไทรอยด์ สังเกตการชะลอการเจริญเติบโตเนื่องจากการยับยั้งการเผาผลาญ แหล่งที่มาหลักของไอโอดีนคืออาหารทะเล

13 สัปดาห์.

ในช่วงไตรมาสแรก สตรีมีครรภ์ไม่น่าจะมีน้ำหนักเกิน 1-3 กก. แต่ตั้งแต่สัปดาห์นี้เป็นต้นไป คุณจะต้องติดตามน้ำหนักของคุณและแน่นอนว่าต้องควบคุมอาหารด้วย "เกินพิกัด" หรือ "ไม่เลือก" ก็อันตรายไม่แพ้กัน และนี่คือปัญหาหลักสำหรับสามภาคการศึกษาถัดไป

หากในไตรมาสแรก เมื่อต้องรับประทานอาหารประจำวัน สตรีมีครรภ์ต้องคำนึงถึงฮอร์โมนในร่างกายของเธอตลอดเวลาและต่อสู้กับพิษอย่างสุดกำลัง จากนั้นเริ่มตั้งแต่ไตรมาสที่สอง สถานการณ์จะเปลี่ยนไปบ้าง

สาเหตุหลักสองประการที่ทำให้การย่อยอาหารแย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์คือ dysbiosis และการบีบอัดของอวัยวะในช่องท้องเนื่องจากการเพิ่มปริมาตรของมดลูก ในกรณีที่มีอาการท้องผูกไม่ควรใช้ยาระบาย ปัญหานี้ควรแก้ไขด้วยการรับประทานอาหารเท่านั้น

ผักและผลไม้สดตุ๋นอบและผลไม้และสมุนไพรจะมีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษ การรับประทานรำวันละ 30 กรัม (2 ช้อนชา) จะช่วยให้ลำไส้กำจัดส่วนเกินได้ทั้งหมด

ตอนนี้คุณควรเริ่มเปลี่ยนอาหารใหม่ หากในไตรมาสแรกสามารถรักษาอาหารสี่มื้อต่อวันได้ตั้งแต่ไตรมาสที่สองจนถึงสิ้นสุดการตั้งครรภ์คุณต้องกินบ่อยขึ้น แต่ในปริมาณที่น้อยกว่า