Urolithiasis: การรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการเจ็บป่วย Urolithiasis: อาการการวินิจฉัยและการรักษา จาก urolithiasis ในมนุษย์

- โรคระบบทางเดินปัสสาวะที่พบบ่อยซึ่งแสดงออกโดยการก่อตัวของนิ่วในส่วนต่าง ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนใหญ่มักจะอยู่ในไตและกระเพาะปัสสาวะ บ่อยครั้งมีแนวโน้มที่จะเกิดซ้ำของ urolithiasis อย่างรุนแรง Urolithiasis วินิจฉัยโดยอาการทางคลินิก, ผลการตรวจเอ็กซ์เรย์, CT, อัลตราซาวนด์ของไตและ กระเพาะปัสสาวะ... หลักการพื้นฐานของการรักษา urolithiasis คือ: การบำบัดด้วยการละลายด้วยหินแบบอนุรักษ์นิยมด้วยสารผสมซิเตรต และหากไม่ได้ผล ให้ดำเนินการ lithotripsy ระยะไกลหรือการผ่าตัดนิ่วออก

ข้อมูลทั่วไป

โรคระบบทางเดินปัสสาวะ(ICD) เป็นโรคทางระบบทางเดินปัสสาวะที่พบได้บ่อย โดยเกิดจากการก่อตัวของนิ่วในส่วนต่างๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ ส่วนใหญ่มักพบในไตและกระเพาะปัสสาวะ มักจะมีแนวโน้มที่จะกำเริบอย่างรุนแรง Urolithiasis สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่มักส่งผลกระทบต่อคนอายุ 25-50 ปี

ในเด็กและผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรค ICD นิ่วในกระเพาะปัสสาวะมีแนวโน้มที่จะก่อตัวขึ้นในขณะที่คนวัยกลางคนและคนหนุ่มสาวส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากนิ่วในไตและท่อไต มีการเพิ่มขึ้นของความถี่ของ urolithiasis ตามที่เชื่อกันว่าเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของอิทธิพลของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย สภาพแวดล้อมภายนอก.

สาเหตุ

ในปัจจุบัน สาเหตุและกลไกของการพัฒนาของ urolithiasis ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ ระบบทางเดินปัสสาวะสมัยใหม่มีหลายทฤษฎีที่อธิบายขั้นตอนต่างๆ ของการก่อตัวของหิน แต่จนถึงขณะนี้ยังไม่สามารถรวมทฤษฎีเหล่านี้และเติมช่องว่างที่ขาดหายไปในภาพเดียวของการพัฒนาของ urolithiasis มีปัจจัยจูงใจสามกลุ่มที่เพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนา urolithiasis

  • ปัจจัยภายนอก.โอกาสในการพัฒนา urolithiasis จะเพิ่มขึ้นหากบุคคลมีวิถีชีวิตอยู่ประจำซึ่งนำไปสู่การเผาผลาญฟอสฟอรัสแคลเซียม การเกิด urolithiasis สามารถเกิดขึ้นได้จากพฤติกรรมการบริโภคอาหาร (โปรตีนส่วนเกิน, อาหารที่เป็นกรดและเผ็ดที่เพิ่มความเป็นกรดของปัสสาวะ), คุณสมบัติของน้ำ (น้ำที่มีเกลือแคลเซียมสูง), การขาดวิตามินบีและวิตามินเอ, สภาพการทำงานที่เป็นอันตราย , การใช้ยาจำนวนหนึ่ง (กรดแอสคอร์บิกจำนวนมาก, ซัลโฟนาไมด์)
  • ปัจจัยภายในท้องถิ่น Urolithiasis มักเกิดขึ้นเมื่อมีความผิดปกติในการพัฒนาระบบทางเดินปัสสาวะ (ไตเดียว, การตีบของทางเดินปัสสาวะ, ไตเกือกม้า), โรคอักเสบของทางเดินปัสสาวะ
  • ปัจจัยภายในทั่วไปความเสี่ยงของ urolithiasis เพิ่มขึ้นด้วยโรคทางเดินอาหารเรื้อรัง, การไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานานเนื่องจากการเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บ, การคายน้ำเนื่องจากพิษและโรคติดเชื้อ, ความผิดปกติของการเผาผลาญเนื่องจากการขาดเอนไซม์บางชนิด

ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนิ่วในท่อไตมากขึ้น แต่ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะพัฒนารูปแบบที่รุนแรงของ urolithiasis ด้วยการก่อตัวของหินปะการัง ซึ่งสามารถครอบครองช่องไตทั้งหมดได้

การเกิดโรค

จนถึงตอนนี้ นักวิจัยกำลังศึกษาปัจจัยกลุ่มต่างๆ ปฏิสัมพันธ์ และบทบาทในการเกิดโรคนิ่วในท่อไตเท่านั้น เป็นที่เชื่อกันว่ามีปัจจัยจูงใจที่คงอยู่หลายประการ ในช่วงเวลาหนึ่งปัจจัยเพิ่มเติมจะถูกเพิ่มเข้าไปในปัจจัยคงที่ซึ่งเป็นแรงผลักดันให้เกิดการก่อตัวของนิ่วและการพัฒนาของ urolithiasis เมื่อมีอิทธิพลต่อร่างกายของผู้ป่วย ปัจจัยนี้อาจหายไปในภายหลัง

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะทำให้ urolithiasis รุนแรงขึ้นและเป็นหนึ่งในปัจจัยเพิ่มเติมที่สำคัญที่สุดที่กระตุ้นการพัฒนาและการกลับเป็นซ้ำของ urolithiasis เนื่องจากสารติดเชื้อจำนวนหนึ่งในกระบวนการของชีวิตส่งผลกระทบต่อองค์ประกอบของปัสสาวะส่งเสริมความเป็นด่างการก่อตัวของผลึกและ การก่อตัวของหิน

การจำแนกประเภทของหิน

นิ่วชนิดเดียวกันก่อตัวขึ้นในผู้ป่วยประมาณครึ่งหนึ่งที่เป็นโรคนิ่วในท่อไต นอกจากนี้ใน 70-80% ของกรณี หินถูกสร้างขึ้นประกอบด้วยสารประกอบแคลเซียมอนินทรีย์ (คาร์บอเนต ฟอสเฟต ออกซาเลต) 5-10% ของหินมีเกลือแมกนีเซียม นิ่วประมาณ 15% ใน urolithiasis เกิดจากอนุพันธ์ของกรดยูริก นิ่วโปรตีนเกิดขึ้นใน 0.4-0.6% ของกรณี (ละเมิดการเผาผลาญของกรดอะมิโนบางชนิดในร่างกาย) ในผู้ป่วยรายอื่นที่เป็นโรค urolithiasis นิ่ว polymineral

อาการของ urolithiasis

โรคดำเนินไปในรูปแบบต่างๆ ในผู้ป่วยบางราย urolithiasis ยังคงเป็นเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เพียงครั้งเดียวในบางรายมีอาการกำเริบและมีอาการกำเริบในคนอื่น ๆ มีแนวโน้มที่จะยืดเยื้อ หลักสูตรเรื้อรังโรคนิ่วในไต

Concrements กับ urolithiasis สามารถแปลได้ทั้งในไตด้านขวาและด้านซ้าย พบนิ่วทวิภาคีในผู้ป่วย 15-30% คลินิกของ urolithiasis ถูกกำหนดโดยการมีหรือไม่มีความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของไตและกระบวนการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องในทางเดินปัสสาวะ

ด้วย urolithiasis ความเจ็บปวดจะปรากฏขึ้นซึ่งอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือหมองคล้ำไม่ต่อเนื่องหรือคงที่ การแปลความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของหิน Hematuria, pyuria (พร้อมการติดเชื้อ), anuria (พร้อมสิ่งกีดขวาง) พัฒนา หากไม่มีสิ่งกีดขวางทางเดินปัสสาวะ urolithiasis บางครั้งไม่มีอาการ (13% ของผู้ป่วย) อาการแรกของ urolithiasis คืออาการจุกเสียดของไต

อาการจุกเสียดไต

เมื่อก้อนหินอุดตันท่อไต ความดันในกระดูกเชิงกรานของไตจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว การยืดกระดูกเชิงกรานในผนังซึ่งมีตัวรับความเจ็บปวดจำนวนมากทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง หินที่มีขนาดน้อยกว่า 0.6 ซม. มักจะแยกออกจากกัน การตีบของทางเดินปัสสาวะและนิ่วก้อนใหญ่ทำให้สิ่งกีดขวางไม่หายไปเองตามธรรมชาติและอาจทำให้ไตเสียหายและเสียชีวิตได้

ผู้ป่วยที่มี urolithiasis มีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณเอวโดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งของร่างกาย หากหินได้รับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนล่างของท่อไตความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างจะเกิดขึ้นซึ่งแผ่ไปที่บริเวณขาหนีบ ผู้ป่วยกระสับกระส่ายพยายามหาตำแหน่งที่ความเจ็บปวดจะรุนแรงน้อยลง อาจปัสสาวะบ่อย, คลื่นไส้, อาเจียน, อัมพฤกษ์ในลำไส้, ปัสสาวะสะท้อน

การตรวจร่างกายเผยให้เห็นอาการ Pasternatsky ในเชิงบวก, ความรุนแรงในบริเวณเอวและตามท่อไต microhematuria, leukocyturia, โปรตีนน้อย, ESR ที่เพิ่มขึ้น, leukocytosis โดยเลื่อนไปทางซ้ายจะถูกกำหนดในห้องปฏิบัติการ หากมีการอุดตันของท่อไต 2 อันพร้อมกัน ผู้ป่วยที่มี urolithiasis จะพัฒนาภาวะไตวายเฉียบพลัน

ปัสสาวะ

ใน 92% ของผู้ป่วยที่มี urolithiasis หลังอาการจุกเสียดของไต, microhematuria ถูกบันทึกไว้ซึ่งเกิดขึ้นจากความเสียหายต่อเส้นเลือดของ fornic plexus และตรวจพบในระหว่างการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

โรคไตปะการัง

ในผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะริดสีดวงทวารจะเกิดก้อนหินขนาดใหญ่ขึ้นซึ่งเกือบทั้งหมดอยู่ในระบบกลีบเลี้ยง - กระดูกเชิงกราน urolithiasis รูปแบบนี้เรียกว่า Coral nephrolithiasis (CN) CN มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกแน่นอนสาเหตุ การละเมิดขั้นต้นการทำงานของไตและมักจะเป็นสาเหตุของการพัฒนาของภาวะไตวาย

อาการจุกเสียดไตเป็นเรื่องผิดปกติสำหรับโรคไตอักเสบจากปะการัง ในตอนแรกโรคเกือบจะไม่มีอาการ ผู้ป่วยอาจมีอาการร้องเรียนที่ไม่เฉพาะเจาะจง (อ่อนเพลีย อ่อนแรง) อาจมีอาการปวดเล็กน้อยในบริเวณเอว ในอนาคตผู้ป่วยทุกรายจะพัฒนา pyelonephritis การทำงานของไตค่อยๆ ลดลง ดำเนินไป ภาวะไตวาย.

ภาวะแทรกซ้อน

Urolithiasis มีความซับซ้อนโดยโรคติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะในผู้ป่วย 60-70% บ่อยครั้งที่มีประวัติของ pyelonephritis เรื้อรังซึ่งเกิดขึ้นก่อนเริ่มมีอาการของ urolithiasis Streptococcus, Staphylococcus, Escherichia coli, Proteus vulgaris ทำหน้าที่เป็นสารติดเชื้อในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนของ urolithiasis Pyuria เป็นลักษณะเฉพาะ

pyelonephritis ที่มาพร้อมกับ urolithiasis เป็นแบบเฉียบพลันหรือกลายเป็นเรื้อรัง pyelonephritis เฉียบพลันที่มีอาการจุกเสียดไตสามารถพัฒนาได้ด้วยความเร็วฟ้าผ่า มีการสังเกตภาวะ hyperthermia และความมึนเมาที่มีนัยสำคัญ หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม อาจเกิดภาวะช็อกจากแบคทีเรียได้

การวินิจฉัย

การวินิจฉัย ICD ขึ้นอยู่กับข้อมูล anamnestic (อาการจุกเสียดไต), ความผิดปกติของปัสสาวะ, ปวดตามลักษณะเฉพาะ, การเปลี่ยนแปลงในปัสสาวะ (pyuria, ปัสสาวะ), นิ่วในปัสสาวะ, อัลตร้าซาวด์, X-ray และการศึกษาด้วยเครื่องมือ:

  • อัลตร้าซาวด์ด้วยความช่วยเหลือของอิโคกราฟี นิ่ว X-ray-positive และ X-ray-negative จะถูกตรวจพบ โดยไม่คำนึงถึงขนาดและตำแหน่ง อัลตราซาวนด์ของไตทำให้สามารถประเมินผลของ urolithiasis ต่อสถานะของระบบกลีบเลี้ยง - อุ้งเชิงกราน เพื่อระบุนิ่วในส่วนพื้นฐานของระบบทางเดินปัสสาวะช่วยให้อัลตราซาวนด์ของกระเพาะปัสสาวะ อัลตราซาวนด์ใช้หลังจาก lithotripsy ระยะไกลสำหรับการตรวจสอบแบบไดนามิกของหลักสูตรการรักษา litholytic ของ urolithiasis ด้วยนิ่ว X-ray
  • การตรวจเอ็กซ์เรย์... นิ่วส่วนใหญ่ตรวจพบโดยระบบทางเดินปัสสาวะ ควรระลึกไว้เสมอว่านิ่วที่มีโปรตีนและกรดยูริกชนิดอ่อนเป็นผลลบจากรังสีเอกซ์และไม่ให้เงาบนภาพธรรมดา ซีทีสแกน... CT เป็นวิธีหลักในการวินิจฉัย urolithiasis ด้วยความช่วยเหลือจะกำหนดตำแหน่งขนาดและความหนาแน่นของหินที่แน่นอน

การวินิจฉัยแยกโรค

เทคนิคสมัยใหม่ทำให้สามารถระบุชนิดของนิ่วได้ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องแยกความแตกต่างของ urolithiasis ออกจากโรคอื่นๆ ความจำเป็นในการวินิจฉัยแยกโรคอาจเกิดขึ้นในภาวะเฉียบพลัน - อาการจุกเสียดไต

โดยปกติการวินิจฉัยอาการจุกเสียดของไตจะตรงไปตรงมา ด้วยหลักสูตรที่ผิดปกติและการแปลเป็นภาษาที่ถูกต้องของนิ่วที่ทำให้เกิดการอุดตันของระบบทางเดินปัสสาวะบางครั้งจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยแยกโรคของอาการจุกเสียดไตใน urolithiasis ด้วยถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันหรือไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการแปลลักษณะของความเจ็บปวดการปรากฏตัวของปรากฏการณ์ dysuric และการเปลี่ยนแปลงในปัสสาวะไม่มีอาการระคายเคืองในช่องท้อง

การรักษา urolithiasis

หลักการทั่วไปของการบำบัด

ใช้ทั้งวิธีการผ่าตัดรักษาและการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม กลยุทธ์การรักษาถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะขึ้นอยู่กับอายุและสภาพทั่วไปของผู้ป่วยตำแหน่งและขนาดของหินหลักสูตรทางคลินิกของ urolithiasis การปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคหรือสรีรวิทยาและระยะของภาวะไตวาย

ตามกฎแล้วในการกำจัดก้อนหินที่มี urolithiasis จำเป็นต้องทำการผ่าตัด ข้อยกเว้นคือนิ่วที่เกิดจากอนุพันธ์ของกรดยูริก นิ่วดังกล่าวมักจะละลายได้โดยการรักษานิ่วในท่อไตด้วยสารผสมซิเตรตแบบอนุรักษ์นิยมเป็นเวลา 2-3 เดือน หินที่มีองค์ประกอบต่างกันไม่สามารถละลายได้

ทางเดินของก้อนหินจากทางเดินปัสสาวะหรือการผ่าตัดเอาก้อนหินออกจากกระเพาะปัสสาวะหรือไตไม่ได้ยกเว้นความเป็นไปได้ของการเกิดซ้ำของ urolithiasis ดังนั้นจึงจำเป็นต้องดำเนินมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำ ผู้ป่วยที่เป็นโรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะจะมีการควบคุมที่ซับซ้อนของความผิดปกติของการเผาผลาญ รวมถึงการดูแลการรักษาสมดุลของน้ำ การบำบัดด้วยอาหาร ยาสมุนไพร การบำบัดด้วยยา การออกกำลังกายด้วยกายภาพบำบัด

การบำบัดด้วยอาหาร

การเลือกรับประทานอาหารขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของหินที่พบและนำออก หลักการทั่วไปของการบำบัดด้วยอาหารสำหรับ urolithiasis:

  1. การรับประทานอาหารที่หลากหลายโดยจำกัดปริมาณอาหารทั้งหมด
  2. ข้อ จำกัด ในอาหารของอาหารที่มีสารก่อหินจำนวนมาก
  3. การรับของเหลวในปริมาณที่เพียงพอ (ควรให้ยาขับปัสสาวะรายวันในปริมาณ 1.5-2.5 ลิตร)

ในกรณีของ urolithiasis ด้วยนิ่วแคลเซียมออกซาเลต จำเป็นต้องลดการใช้ชาเข้มข้น กาแฟ นม ช็อคโกแลต คอทเทจชีส ชีส ผลไม้รสเปรี้ยว พืชตระกูลถั่ว ถั่ว สตรอเบอร์รี่ ลูกเกดดำ ผักกาดหอม ผักโขม และสีน้ำตาล ด้วย ICD ที่มีนิ่วในปัสสาวะ คุณควรจำกัดการบริโภคอาหารที่มีโปรตีน แอลกอฮอล์ กาแฟ ช็อคโกแลต อาหารรสเผ็ดและไขมัน ไม่รวมเนื้อสัตว์และเครื่องใน (ไส้กรอกตับ ปาด) ในตอนเย็น

เมื่อนิ่วฟอสฟอรัสแคลเซียมไม่รวมนม อาหารรสเผ็ด เครื่องเทศ น้ำแร่อัลคาไลน์ จำกัดการใช้เฟต้าชีส ชีส คอทเทจชีส ผักใบเขียว เบอร์รี่ ฟักทอง ถั่ว และมันฝรั่ง เราขอแนะนำครีมเปรี้ยว, kefir, ลูกเกดแดง, lingonberries, กะหล่ำปลีดอง, ไขมันพืช, ผลิตภัณฑ์จากแป้ง, เบคอน, ลูกแพร์, แอปเปิ้ลเขียว, องุ่น, ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์

การก่อตัวของหินใน urolithiasis ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับ pH ของปัสสาวะ (ปกติ 5.8-6.2) การรับประทานอาหารบางประเภทจะเปลี่ยนความเข้มข้นของไฮโดรเจนไอออนในปัสสาวะ ซึ่งช่วยให้คุณควบคุม pH ของปัสสาวะได้อย่างอิสระ พืชและอาหารที่ทำจากนมจะทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง และผลิตภัณฑ์จากสัตว์ทำให้เป็นกรด คุณสามารถควบคุมระดับความเป็นกรดของปัสสาวะได้โดยใช้แผ่นทดสอบกระดาษพิเศษซึ่งมีขายตามร้านขายยาทั่วไป

หากไม่มีก้อนหินในอัลตราซาวนด์ (อนุญาตให้มีผลึกขนาดเล็ก - ไมโครไลต์) สามารถใช้ "แรงกระแทกจากน้ำ" เพื่อล้างช่องไตได้ ผู้ป่วยดื่มของเหลวในขณะท้องว่าง 0.5-1 ลิตร (น้ำแร่ที่มีแร่ธาตุต่ำ, ชากับนม, ยาต้มผลไม้แห้ง, เบียร์สด) ในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามให้ทำซ้ำทุก 7-10 วัน ในกรณีที่มีข้อห้าม "ช็อกจากน้ำ" สามารถแทนที่ด้วยการใช้ยาขับปัสสาวะที่ช่วยขจัดโพแทสเซียมหรือยาต้มสมุนไพรขับปัสสาวะ

กายภาพบำบัด

ในระหว่างการรักษา urolithiasis จำนวน ยาต้นกำเนิดผัก สมุนไพรใช้เพื่อเร่งการปล่อยเศษทรายและหินหลังการทำ lithotripsy นอกร่างกาย และยังเป็นตัวแทนป้องกันโรคเพื่อปรับปรุงสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะและทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติ การเตรียมสมุนไพรบางชนิดช่วยเพิ่มความเข้มข้นของคอลลอยด์ป้องกันในปัสสาวะ ซึ่งขัดขวางการตกผลึกของเกลือและช่วยป้องกันการเกิดซ้ำของนิ่วในท่อปัสสาวะ

การรักษาโรคติดเชื้อแทรกซ้อน

ด้วย pyelonephritis ร่วมกันจะมีการกำหนดยาต้านแบคทีเรีย ควรจำไว้ว่าการกำจัดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะด้วย urolithiasis อย่างสมบูรณ์นั้นเป็นไปได้หลังจากกำจัดสาเหตุของการติดเชื้อนี้เท่านั้น - นิ่วในไตหรือทางเดินปัสสาวะ มีผลดีเมื่อกำหนดนอร์ฟลอกซาซิน การกำหนดยาให้กับผู้ป่วยที่มี urolithiasis จำเป็นต้องคำนึงถึงสถานะการทำงานของไตและความรุนแรงของภาวะไตวาย

การทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติ

ความผิดปกติของการเผาผลาญเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่ทำให้เกิดการกลับเป็นซ้ำของ urolithiasis Benzbromarone และ allopurinol ใช้เพื่อลดระดับกรดยูริก หากอาหารไม่สามารถทำให้ความเป็นกรดของปัสสาวะเป็นปกติได้ ยาที่ระบุไว้จะใช้ร่วมกับสารผสมซิเตรต ในการป้องกันนิ่วออกซาเลต วิตามิน B1 และ B6 ถูกใช้เพื่อทำให้การเผาผลาญกรดออกซาลิกเป็นปกติ และแมกนีเซียมออกไซด์ถูกใช้เพื่อป้องกันการตกผลึกของแคลเซียมออกซาเลต

สารต้านอนุมูลอิสระใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาเสถียรภาพการทำงานของเยื่อหุ้มเซลล์ - วิตามิน A และ E ด้วยระดับแคลเซียมในปัสสาวะที่เพิ่มขึ้น hypothiazide ถูกกำหนดร่วมกับยาที่มีโพแทสเซียม (โพแทสเซียม orotate) ในกรณีที่มีความผิดปกติของการเผาผลาญของฟอสฟอรัสและแคลเซียม จะแสดงการใช้ไดฟอสโฟเนตในระยะยาว ปริมาณและระยะเวลาในการใช้ยาทั้งหมดจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล

การบำบัดด้วย KSD เมื่อมีนิ่วในไต

หากมีแนวโน้มที่จะปล่อยนิ่วออกมาอย่างอิสระ ผู้ป่วยที่มี urolithiasis จะได้รับยาจากกลุ่ม terpenes (สารสกัดจากผลไม้ของแอมโมเนียทันตกรรม ฯลฯ ) ซึ่งมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียยากล่อมประสาทและ antispasmodic

บรรเทาอาการจุกเสียดของไตด้วย antispasmodics (drotaverine, metamizole sodium) ร่วมกับขั้นตอนความร้อน (แผ่นความร้อน, อ่างอาบน้ำ) หากไม่ได้ผล ยาแก้กระสับกระส่ายจะถูกกำหนดร่วมกับยาแก้ปวด

การผ่าตัด

หากแคลคูลัสที่มี urolithiasis ไม่หายไปเองตามธรรมชาติหรือเป็นผลมาจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม จำเป็นต้องทำการผ่าตัด ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัด urolithiasis คืออาการปวดอย่างรุนแรง, ปัสสาวะ, การโจมตีของ pyelonephritis, การเปลี่ยนแปลงของ hydronephrotic การเลือกวิธีการผ่าตัดรักษา urolithiasis เราควรเลือกใช้เทคนิคที่กระทบกระเทือนจิตใจน้อยที่สุด

การผ่าตัดส่องกล้อง

สาระสำคัญของการแทรกแซงคือการบดขยี้แคลคูลัสโดยใช้เครื่องมือส่องกล้องพิเศษ ในทางปฏิบัติ ดำเนินการดังต่อไปนี้:

  • ติดต่อ cystolithotripsyจะดำเนินการด้วยหินกระเพาะปัสสาวะ การผ่าตัดดำเนินการในสองขั้นตอน: การบดหิน (lithopsy) และการสกัด (lithoextraction) หินถูกทำลายโดยวิธีนิวแมติก อิเล็กโตรไฮดรอลิก อัลตราโซนิก หรือเลเซอร์ผ่านช่องซิสโตสโคป
  • ติดต่อ ureterolithotripsyข้อบ่งชี้ - นิ่วในท่อไต การดำเนินการจะดำเนินการโดยใช้ ureteroscope วิธีการบดหินคือเลเซอร์อัลตราซาวนด์นิวเมติก
  • nephrolithotripsy ถอยหลังเข้าคลองแบบยืดหยุ่นได้... ใช้สำหรับนิ่วในไตที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 2 ซม.

ข้อห้ามในการแทรกแซงการผ่าตัดผ่านท่อปัสสาวะอาจเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก (เนื่องจากไม่สามารถใส่กล้องเอนโดสโคปได้) การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกจำนวนหนึ่งซึ่งผู้ป่วยที่เป็นโรคนิ่วในไตไม่สามารถวางบนโต๊ะผ่าตัดได้อย่างเหมาะสม

ในบางกรณี (การแปลของนิ่วในระบบ pyelocaliceal และการปรากฏตัวของข้อห้ามในวิธีการรักษาอื่น ๆ ) nephrolitholapaxy ทางผิวหนังใช้ในการรักษา urolithiasis เทคนิคนี้ช่วยให้คุณบด (เลเซอร์ อัลตราซาวนด์) แคลคูลัสใดๆ (รวมถึงปะการัง) ผ่านการเจาะเล็กๆ ในไต

การผ่าตัดส่องกล้อง

ในอดีต การผ่าตัดเปิดเป็นวิธีเดียวที่จะเอานิ่วออกจากทางเดินปัสสาวะ บ่อยครั้งในระหว่างการผ่าตัดจำเป็นต้องเอาไตออก ทุกวันนี้ รายการข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดเปิดสำหรับ urolithiasis ลดลงอย่างมาก และปรับปรุงเทคนิคการผ่าตัดและเทคนิคการผ่าตัดผ่านกล้องส่องกล้องแทบทุกครั้งทำให้สามารถรักษาไตได้

ประเภทของการดำเนินงาน:

  1. Pielolithotomy... จะดำเนินการถ้าแคลคูลัสอยู่ในกระดูกเชิงกราน การผ่าตัดมีหลายวิธี มักทำ pyelolithotomy หลัง บางครั้งเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของผู้ป่วยที่มี urolithiasis pyelolithotomy ด้านหน้าหรือด้านล่างจึงเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด
  2. Nephrolithotomy... มีการระบุการดำเนินการสำหรับก้อนหินขนาดใหญ่โดยเฉพาะที่ไม่สามารถลบออกผ่านแผลในกระดูกเชิงกรานได้ การเข้าถึงผ่านทางเนื้อเยื่อของไต

โรคระบบทางเดินปัสสาวะ (ชื่ออื่น - โรคไตอักเสบ , โรคนิ่วในไต , urolithiasis ) เป็นโรคที่มีการพัฒนานิ่วในไตหรือในอวัยวะอื่นของระบบทางเดินปัสสาวะ อาการของ urolithiasis สามารถเกิดขึ้นได้ครั้งแรกในคนทุกวัย ตามหลักฐานการวินิจฉัยโรคสามารถพัฒนาในทารกแรกเกิดและในผู้สูงอายุ แต่ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ชนิดของหินจะแตกต่างกันไป ดังนั้น ในผู้ป่วยสูงอายุ นิ่วกรดยูริก ... ในเวลาเดียวกัน พบโปรตีนนิ่วในผู้ป่วยที่ต้องการการรักษา urolithiasis น้อยกว่ามาก ส่วนใหญ่มักเกิดกับ urolithiasis ก้อนหินที่มีองค์ประกอบผสม ขนาดของหินอาจแตกต่างกันไป ดังนั้นถ้า มันมาเกี่ยวกับหินถึง เส้นผ่านศูนย์กลาง 3 มมดังนั้นจึงไม่ได้กำหนดหิน แต่เป็นทรายในไต บางครั้งหินก้อนใหญ่ก็เอื้อมถึง 15 ซม.... นอกจากนี้ยังมีคำอธิบายของกรณีที่ก้อนหินมีน้ำหนักมากกว่า 1 กิโลกรัม

สาเหตุของ urolithiasis

ก่อนกำหนดการบำบัดรักษาโรคหรือฝึกการรักษา การเยียวยาพื้นบ้านถ้าเป็นไปได้ควรกำหนดเหตุผลที่สันนิษฐานได้เนื่องจากบุคคลมีสัญญาณของ urolithiasis สาเหตุหลักของการเกิดนิ่วในไตคือความผิดปกติของการเผาผลาญอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การเปลี่ยนแปลงสมดุลทางเคมีและเกลือน้ำของเลือด แต่ในขณะเดียวกันก็มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรคโดยมีปัจจัยบางอย่างที่เอื้อต่อการก่อตัวของหิน ประการแรก นี่คือการพัฒนาของโรคทางเดินอาหารในมนุษย์ เช่นเดียวกับความเจ็บป่วยของระบบทางเดินปัสสาวะ โรคกระดูก และความผิดปกติของต่อมพาราไทรอยด์ การขาดวิตามินยังสามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของนิ่ว การชดเชยความบกพร่องเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง วิตามินกลุ่มดี ดังนั้นแม้แต่การป้องกันโรคก็เกี่ยวข้องกับการพาพวกเขาไปด้วย

โภชนาการ เป็นปัจจัยสำคัญไม่แพ้กัน นิ่วปรากฏขึ้นบ่อยขึ้นในคนที่กินอาหารที่สามารถเพิ่มความเป็นกรดของปัสสาวะได้อย่างมาก นั่นคือเหตุผลที่ในกรณีของ urolithiasis เขาปิดอาหารที่มีรสเค็มเปรี้ยวและเผ็ดเกินไป อีกจุดที่สำคัญคือน้ำซึ่งบุคคลใช้อย่างเป็นระบบ ถ้ามันแข็งเกินไปและมีเกลือมากกว่าในองค์ประกอบของมัน โอกาสที่หินจะปรากฎก็จะเพิ่มขึ้น ส่วนใหญ่มักพบก้อนหินในผู้ที่อาศัยอยู่ในสภาพอากาศที่ร้อนจัด แต่การขาดรังสีอัลตราไวโอเลตสามารถกระตุ้น urolithiasis ในกระบวนการวินิจฉัย แพทย์ไม่เพียงแต่กำหนดวิธีการวิจัยที่จำเป็นเท่านั้น แต่ยังค้นหาว่าสิ่งใดที่อาจกระตุ้นให้เกิดโรคได้ ทั้งยาและ การรักษาพื้นบ้านควรคำนึงถึงเหตุผลเหล่านี้ด้วย

อาการ

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนิ่วในไตนั้นแสดงออกโดยสัญญาณที่บ่งบอกว่าบุคคลนั้นไม่สามารถสังเกตได้ แต่บางครั้งโรคก็แฝงอยู่และเป็นไปได้ที่จะระบุนิ่วในไตโดยบังเอิญเท่านั้นเมื่อได้รับการวินิจฉัยและรักษาโรคอื่น ๆ

อาการหลักของ urolithiasis คืออาการของความรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณเอว บุคคลสามารถถูกรบกวนด้วยความเจ็บปวดด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้าน ความรู้สึกเจ็บปวดนั้นทื่อ แต่เหนื่อยจะรุนแรงขึ้นด้วยการออกแรงทางกายภาพหรือในขณะที่ผู้ป่วยพยายามเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย หากนิ่วในไตไปสิ้นสุดที่ท่อไต ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นและครอบคลุมช่องท้องส่วนล่าง ขาหนีบ อวัยวะเพศ บางครั้งเธอก็ให้ขา การจู่โจมที่เจ็บปวดรุนแรงมากมักจะจบลงด้วยการเดินของนิ่วในปัสสาวะ

ผู้ป่วยที่เป็นโรค urolithiasis จะต้องทนทุกข์ทรมานเป็นระยะ นี่เป็นภาวะที่มีอาการปวดรุนแรงอย่างเหลือเชื่อในบริเวณเอว อาการจุกเสียดอาจเกิดขึ้นได้หลายวัน ในขณะที่อาการปวดลดลงเล็กน้อย แล้วกลับมามีแรงขึ้นอีกครั้ง การโจมตีจะหยุดเมื่อหินเปลี่ยนตำแหน่งหรือเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ

หากคุณมีนิ่วในไต บุคคลอาจรู้สึกเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะและปัสสาวะบ่อยเกินไป ในกรณีนี้สามารถสันนิษฐานได้ว่านิ่วอยู่ในท่อไตหรือกระเพาะปัสสาวะ ในกระบวนการถ่ายปัสสาวะบางครั้งกระแสของปัสสาวะถูกขัดจังหวะและในขณะเดียวกันผู้ป่วยก็ไม่รู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า แพทย์ให้คำจำกัดความว่าอาการนี้เป็นโรค "ติดค้าง" หากบุคคลนั้นเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายการปัสสาวะจะดำเนินต่อไป

หลังจากการโจมตีที่เจ็บปวดหรือการออกแรงทางกายภาพ อาจพบเลือดในปัสสาวะของผู้ป่วย นอกจากนี้ urolithiasis ยังมีลักษณะขุ่นของปัสสาวะ, ความดันโลหิตสูงเป็นระยะ ถ้า pyelonephritis ร่วมกับโรค อุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยอาจเพิ่มขึ้นถึง 38-40 องศา

บางครั้งนิ่วในไตหรือทรายมีอยู่ตลอดชีวิตของบุคคลโดยไม่มีอาการใดๆ ผู้ป่วยจึงอาจไม่รู้ด้วยซ้ำถึงอาการป่วยของเขา โดยทั่วไป อาการโดยตรงขึ้นอยู่กับขนาดและประเภทของหินที่ผู้ป่วยมีอยู่ ตำแหน่งของหินที่แน่นอน และความผิดปกติใดที่พบในการทำงานของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ การรักษาทรายและนิ่วในไตในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศนั้นยังคำนึงถึงปัจจัยเหล่านี้ด้วย

ดังนั้นอาการวัตถุประสงค์หลักของ urolithiasis คือนิ่วในไต อาการของนิ่วในไตคือประการแรกปัสสาวะขุ่นมีตะกอนอยู่ในนั้นการเปลี่ยนแปลงลักษณะ (ปัสสาวะสีเข้มและหนาปรากฏขึ้นที่จุดเริ่มต้นของกระบวนการถ่ายปัสสาวะ)

ชนิดของนิ่วในไตที่บุคคลก่อตัวขึ้นสามารถระบุได้โดยการวิจัยเพิ่มเติม พวกเขาอาจมี องค์ประกอบที่แตกต่างกัน... จัดสรร ฟอสเฟต, แคลเซียม และ ออกซาเลต นิ่วในไต แต่อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยบ่งชี้ว่าส่วนใหญ่มักจะเกิดนิ่วในไตของผู้ป่วยด้วย ผสม ประเภท.

การกำจัดนิ่วในไต - ประเด็นหลักของการรักษา แต่ในขั้นต้นแพทย์จะต้องกำหนดลักษณะทั้งหมดของโรคแล้วตัดสินใจว่าจะทำอย่างไร สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงว่าในช่วงเริ่มต้นของโรค หินอาจไม่ปรากฏออกมาเลย ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงสิ่งที่เรียกว่างานหิน แต่ถึงกระนั้นในกรณีนี้ การระบุโรคและวิธีกำจัดก้อนหินก็เป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากสามารถกระตุ้นได้ตลอดเวลา สาเหตุที่ส่งผลต่อการแสดงอาการมีหลากหลาย ได้แก่ ความเครียดรุนแรง การรับประทานอาหารไม่ถูกรบกวน และรุนแรง การออกกำลังกาย... โดยส่วนใหญ่ อาการจุกเสียดของไตเกิดจากนิ่วก้อนเล็กๆ แต่การปรากฏตัวของนิ่วขนาดใหญ่ในไตซึ่งรูปถ่ายนั้นน่าประทับใจเป็นพิเศษก็ไม่เป็นอันตรายเช่นกันเนื่องจากเป็นเส้นทางสู่การพัฒนาโดยตรง ภาวะไตวาย และไตตาย ดังนั้นจึงเป็นอย่างมาก จุดสำคัญคือการทำการวินิจฉัยที่มีคุณภาพสูงพร้อมกับการศึกษาทั้งหมดซึ่งแพทย์สามารถเรียนรู้เกี่ยวกับลักษณะของโรคและการรักษาที่ตามมา ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการป้องกันโรคในผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดหิน

การวินิจฉัย

มีวิธีการวินิจฉัยหลายวิธีที่ผู้เชี่ยวชาญตรวจพบโรคของระบบทางเดินปัสสาวะในระยะแรก แต่ความเอาใจใส่ของผู้ป่วยก็มีความสำคัญเช่นกัน แต่ละคนเมื่อมีอาการแรกของระบบทางเดินปัสสาวะปรากฏขึ้นควรปรึกษาแพทย์เพราะด้วยตัวเขาเองเขาจะไม่สามารถเข้าใจว่าเขามีนิ่วในไตท่อไตหรือในกระเพาะปัสสาวะหรือไม่

หลังจากสัมภาษณ์ผู้ป่วยแล้วผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะกำหนดการตรวจที่จำเป็นสำหรับเขา ประการแรก ทำการวิเคราะห์ปัสสาวะในห้องปฏิบัติการ ซึ่งทำให้สามารถระบุการติดเชื้อจุลินทรีย์ การมีอยู่ และเรียนรู้เกี่ยวกับธรรมชาติของสิ่งสกปรกจากเกลือ ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเลือดทั่วไปจะตรวจพบกระบวนการอักเสบ มันยังดำเนินการอยู่ หนึ่งในการทดสอบที่สำคัญที่สุดสำหรับนิ่วในไตที่น่าสงสัยคืออัลตราซาวนด์ของไต อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีอัลตราซาวนด์ยังคงไม่สามารถระบุการปรากฏตัวของนิ่วในท่อไตได้ เนื่องจากสามารถอยู่ลึกหลังเยื่อบุช่องท้องได้

เพื่อตรวจหานิ่ว ผู้ป่วยมักจะได้รับการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะ ในการทำเช่นนี้ตัวแทนความคมชัดจะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำหลังจากนั้นจึงทำการเอ็กซ์เรย์ การศึกษาภาพรวมภาพรวมของระบบทางเดินปัสสาวะช่วยให้แพทย์ระบุตำแหน่งของนิ่วได้อย่างแม่นยำ เพื่อค้นหารูปร่างและขนาดของก้อนนิ่ว แต่ในขณะเดียวกัน ผู้เชี่ยวชาญก็คำนึงว่าหินบางชนิดสามารถผ่านรังสีเอกซ์ได้ เป็นผลให้ไม่ปรากฏในรูปภาพ

วิธีการวิจัยอีกวิธีหนึ่งคือ ไอโซโทปรังสี nephroscintigraphy ... ขั้นตอนเริ่มต้นด้วยการนำเภสัชรังสีพิเศษเข้าเส้นเลือด จะสะสมในไตและขับออกทางไต ในเวลานี้ไตจะถูกสแกนซึ่งช่วยให้คุณตรวจสอบการละเมิดหน้าที่ของพวกเขา การศึกษานี้เป็นข้อมูลสำหรับผู้เชี่ยวชาญ

การรักษา

โรคไตอักเสบจากไตต้องได้รับการรักษาในหลายขั้นตอน ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเฉียบพลันสิ่งแรกคือเพื่อบรรเทาอาการจุกเสียดเฉียบพลัน การรักษาเพิ่มเติมรวมถึงการเอาหินออก รักษากระบวนการติดเชื้อ และป้องกันการพัฒนาของนิ่วในอนาคต

นิ่วในไตได้รับการรักษา ซึ่งอนุรักษ์นิยม และ การดำเนินงาน วิธีการ วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมรวมถึงการรักษาด้วยยา การควบคุมอาหารอย่างเข้มงวด และกฎเกณฑ์การดื่มบางอย่าง อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยยาเม็ด รวมถึงการเยียวยาพื้นบ้านบางอย่าง อาจมีประสิทธิภาพหากผู้ป่วยมีนิ่วหรือทรายในไตเพียงเล็กน้อย ยาที่แพทย์สั่งในกรณีดังกล่าวช่วยละลายนิ่วในไตและทราย อย่างไรก็ตามไม่ควรใช้ยาดังกล่าวโดยไม่ได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญ เขาเป็นคนที่ต้องตัดสินใจว่าจะรักษา urolithiasis อย่างไรและจะละลายนิ่วได้อย่างไร เมื่อทำการรักษาทางเลือก ผู้ป่วยต้องปรึกษาแพทย์ก่อน เนื่องจากยาพื้นบ้านใดๆ อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้ป่วย

หากในที่ที่มีนิ่วในไตกระบวนการอักเสบเริ่มขึ้นในบุคคลการรักษาต้านแบคทีเรียก็เป็นสิ่งจำเป็น หลังจากนั้นแพทย์จะตัดสินใจว่าจะถอดก้อนหินออกอย่างไร

ในการแพทย์แผนปัจจุบัน การบดหินโดยใช้เลเซอร์ การรักษาด้วยเลเซอร์เกี่ยวข้องกับการรวมกันของการส่องกล้องและการใช้เลเซอร์เอง

กล้องเอนโดสโคปถูกสอดเข้าไปในคลองท่อปัสสาวะหลังจากนั้นจึงทำการบดด้วยหัวฉีดเลเซอร์ วิธีนี้ไม่เจ็บปวดและบางครั้งคุณสามารถเอานิ่วออกได้ในขั้นตอนเดียว นอกจากนี้ด้วยความช่วยเหลือคุณสามารถกำจัดก้อนหินได้ รูปทรงต่างๆและขนาด

การบดนิ่วในไตทำได้โดยใช้อัลตราซาวนด์ ในกรณีนี้จะใช้หลักการกระแทกคลื่นกระแทกซึ่งจัดเตรียมโดยเครื่องมือพิเศษ การบดด้วยอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณสามารถขจัดก้อนหินที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 2 ซม. ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำและก้อนหินจะถูกบดขยี้จนสามารถผ่านท่อไตได้อย่างง่ายดาย เมื่อบดหินก้อนใหญ่ ต้องใช้หลายขั้นตอนเหล่านี้ อัลตราซาวนด์ไม่มีผลเสียต่อร่างกายโดยรวม

หากบุคคลมีนิ่วขนาดใหญ่และมีภาวะแทรกซ้อนบางอย่างให้ทำการผ่าตัดโดยการผ่าตัดช่องท้อง นี่เป็นวิธีที่กระทบกระเทือนจิตใจมากที่สุด

แพทย์

ยา

การป้องกันโรค

เป็นมาตรการป้องกัน urolithiasis มันเป็นสิ่งจำเป็น ปรับสมดุลอาหาร เพื่อให้มีสุขภาพดีที่สุด คุณควรดื่มของเหลวอย่างน้อยสองลิตรต่อวัน และไม่ควรป้องกันภาวะอุณหภูมิต่ำในบริเวณเอว นอกจากนี้ยังควรค่าแก่การดูแลเพื่อกำจัด หากคนรู้สึกว่ามีความรู้สึกไม่สบายหรือความเจ็บปวดเกิดขึ้นในบริเวณเอวก็ไม่ควรที่จะล่าช้าไปกับการไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ

อาหารโภชนาการสำหรับนิ่วในไต

สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนิ่วในท่อไต จำเป็นต้องปฏิบัติตามอย่างต่อเนื่อง อาหารพิเศษ... อาหารของผู้ป่วยได้รับการพัฒนาขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของหินและสาเหตุที่กระตุ้นการพัฒนาของ urolithiasis มีการจัดมื้ออาหารเพื่อให้อาหารมีอาหารน้อยที่สุดที่ก่อให้เกิดการก่อตัวและการเติบโตของนิ่ว

หากบุคคลใดได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ฟอสเฟต urolithiasis จากนั้นจะสังเกตปฏิกิริยาอัลคาไลน์ของปัสสาวะ จึงต้องทำให้เป็นกรด ผู้ป่วยดังกล่าวไม่แนะนำให้กินผักและผลไม้มาก ๆ ไม่ควรรวมผลิตภัณฑ์จากนมไว้ในอาหาร แนะนำ เนื้อสัตว์ ปลา น้ำมันพืช แป้ง คุณต้องดื่มน้อยกว่าเมื่อพบนิ่วออกซาเลตและปัสสาวะ

หากพบว่า หินคาร์บอเนต ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่จะจำกัดการใช้อาหารที่อุดมด้วยแคลเซียม ความเป็นกรดของปัสสาวะเพิ่มขึ้นจากการรับประทานปลา เนื้อ ไข่ เนย แป้ง

ต่อหน้า หินเกลือแร่ คุณควรกินอาหารให้น้อยที่สุดที่กระตุ้นการสร้างกรดยูริก เหล่านี้คือไต, ตับ, น้ำซุปเนื้อ ยังจำกัดเฉพาะปลา เนื้อสัตว์ ไขมันพืช ผู้ป่วยดังกล่าวจำเป็นต้องดื่มน้ำมะนาวสด แต่ไม่แนะนำให้ใช้น้ำเกรพฟรุต

เมื่อระบุ หินออกซาเลต คุณต้องถอดอาหารที่มีกรดออกซาลิกและแคลเซียมออกจากอาหาร เหล่านี้คือสีน้ำตาล, มันฝรั่ง, ผักขม, ส้ม, ผลิตภัณฑ์จากนม

นอกจากนี้ยังมีคำแนะนำทั่วไปหลายประการสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคนิ่วในท่อไต ทุกวัน คุณต้องดื่มน้ำอย่างน้อยสองลิตร และในฤดูร้อน คุณต้องดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อที่คุณจะไม่มีวันได้สัมผัสกับมัน การบริโภคเงินทุนและยาต้มของสมุนไพรขับปัสสาวะมีผลดีต่อร่างกาย สิ่งสำคัญคือต้องจำกัดอาหารรสเปรี้ยว เผ็ด เค็ม และหลีกเลี่ยงการกินมากเกินไป ไม่คุ้มที่จะบริโภค เครื่องดื่มแอลกอฮอล์... นอกจากนี้แพทย์ยังแนะนำให้ผู้ป่วยที่มีก้อนหินมีชีวิตที่กระฉับกระเฉง แต่ในขณะเดียวกันก็หลีกเลี่ยงภาระหนัก คุณไม่สามารถปล่อยให้ความเครียดรุนแรงอุณหภูมิต่ำ

หากอาการจุกเสียดของไตเริ่มขึ้นในคนทันทีการอาบน้ำอุ่นหรือแผ่นความร้อนซึ่งต้องใช้กับบริเวณเอวสามารถบรรเทาอาการปวดได้

ภาวะแทรกซ้อน

หากการรักษา urolithiasis ไม่ได้ดำเนินการในเวลาที่เหมาะสมภาวะแทรกซ้อนทั้งเฉียบพลันและเรื้อรังก็สามารถพัฒนาได้ในไม่ช้า หากผู้ป่วยยังไม่ขอความช่วยเหลือก็อาจเป็นไปได้ว่าการหลอมรวมของไตเป็นไปได้ ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะสูญเสียไต

หากมีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะบุคคลนั้นสามารถทนทุกข์ทรมานจากการโจมตีเฉียบพลันอย่างต่อเนื่องและเจ็บปวดมาก นอกจากนี้ ภาวะแทรกซ้อนของโรคไตมักจะกลายเป็น ภาวะไตวายเรื้อรัง .

รายการแหล่งที่มา

  • Alyaev Yu.G. โรคระบบทางเดินปัสสาวะ วิธีการวินิจฉัยและการรักษาที่ทันสมัย - 2555;
  • โอเลเฟอร์ ยู.วี. วิธีการ maloinvasive ในการรักษารูปแบบที่ซับซ้อนของโรคไตอักเสบ: Dis. ม.; 2551;
  • Dzeranov N.K. , Lopatkin N.A. Urolithiasis: แนวทางทางคลินิก - ม.: โอเวอร์เลย์, 2550;
  • Reznik M.I. , Novik E.K. ความลับของระบบทางเดินปัสสาวะ - ต่อ จากอังกฤษ - ครั้งที่ 3 รายได้ และเพิ่ม - ม.: บินอม, 2546;
  • Tiktinsky, O. L. Urolithiasis / O. L. Tiktinsky, V. P. อเล็กซานดรอฟ - SPb.: ปีเตอร์, 2000.

การป้องกันและรักษา urolithiasis เป็นที่สนใจของคนจำนวนมากที่ต้องเผชิญกับการวินิจฉัยดังกล่าว เป็นเวลาหลายปีที่คนสามารถมีชีวิตอยู่ได้โดยไม่สงสัยว่ามีนิ่วในไตเนื่องจากโรคนี้อาจไม่แสดงอาการ

ไตเป็นอวัยวะที่ทำหน้าที่กรองของเหลวในร่างกาย ขับสารพิษ สารพิษ และอาหารแปรรูปออกจากไต เช่นเดียวกับอวัยวะอื่น ๆ ทั้งหมดอาจแตกต่างกัน Urolithiasis เป็นหนึ่งในนั้น

เมื่อไมโครอิลิเมนต์บางอย่างไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย หรือมีองค์ประกอบหลายอย่างในอาหารที่ร่างกายไม่สามารถกำจัดออกได้อย่างสมบูรณ์ พวกมันจะเริ่มสะสมในไตและท่อไต - อันดับแรกในรูปของทรายและ แล้วกลายเป็นการก่อตัวที่ใหญ่ขึ้น สามารถพบได้โดยบังเอิญระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์หรือเอ็กซ์เรย์

ประเภทของนิ่วในไต:

  • Urates (เกลือโซเดียมของกรดยูริก) พวกมันจะเกิดขึ้นหากความหนาแน่นของปัสสาวะสูงและปฏิกิริยาของมันคือกรด หินดังกล่าวสามารถละลายได้
  • ออกซาเลตและฟอสเฟต (เกลือของกรดออกซาลิกหรือฟอสฟอริก) เกิดขึ้นในกรณีที่ปัสสาวะมีความเป็นด่างและละลายได้ยากมาก

ทำไมนิ่วในไตจึงปรากฏขึ้น

มีหลายสาเหตุสำหรับการก่อตัวของหิน ในการตัดสินว่าเหตุใดจึงปรากฏในผู้ป่วยแต่ละรายจะใช้เวลานาน การวิจัยในห้องปฏิบัติการ... สาเหตุหลักของการเกิดโรคคือความผิดปกติของการเผาผลาญ นอกจากนี้ นิ่วสามารถปรากฏขึ้นจากการอักเสบที่พัฒนาในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ

สำคัญ: ปัจจัยที่ส่งผลต่อการปรากฏตัวของโรคนิ่วในท่อไต ได้แก่ อาหารที่ไม่เหมาะสม องค์ประกอบของน้ำ โรคของข้อต่อหรืออวัยวะของระบบย่อยอาหาร

อาการ

สัญญาณบ่งชี้การปรากฏตัวของโรค:

  • วาดความเจ็บปวดในบริเวณเอว อาการเหล่านี้แย่ลงหลังจากขับรถ เล่นกีฬา หรือทำงานหนักเป็นเวลานาน ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหิน ความเจ็บปวดสามารถสัมผัสได้จากอวัยวะเพศ ต้นขา หรือหน้าท้องส่วนล่าง
  • ปัสสาวะบ่อย. เกิดขึ้นเมื่อก้อนหินอยู่ในบริเวณท่อไต ในขณะเดียวกัน ปัสสาวะก็เปลี่ยนสี
  • อาการจุกเสียดไต จะปรากฏขึ้นเมื่อนิ่วไปปิดกั้นท่อไต ป้องกันไม่ให้ปัสสาวะไหลออก มันมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง คลื่นไส้และอาเจียน หลังจากที่นิ่วออกมา เลือดจะปรากฎในปัสสาวะ

การวินิจฉัยทำอย่างไร?

การวินิจฉัยโรคดำเนินการโดยผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหลังจากทำการศึกษาต่อไปนี้:

  • การตรวจอัลตราซาวนด์ของไตและกระเพาะปัสสาวะ
  • ระบบทางเดินปัสสาวะ
  • การถ่ายภาพรังสีของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ

นอกจากนี้ ผู้ป่วยต้องผ่านการทดสอบเลือดและปัสสาวะทั่วไปเพื่อระบุกระบวนการอักเสบ

การรักษา

สำหรับการรักษา urolithiasis มีการกำหนดยาต่อไปนี้:

  • เบลมาเรน องค์ประกอบของยาประกอบด้วย กรดมะนาวด้วยไบคาร์บอเนต ยาทำให้ปัสสาวะเป็นด่างซึ่งเป็นผลมาจากการที่นิ่วละลายอย่างรวดเร็วและถูกขับออกจากร่างกายตามธรรมชาติ
  • ฟลาเวีย. เป็นการเตรียมสมุนไพรแบบผสมผสาน ช่วยขจัดอาการกระตุกช่วยเพิ่มการไหลเวียนของปัสสาวะบรรเทาอาการอักเสบและมีผลทำให้เจ้าอารมณ์ วิธีการรักษาที่กำหนดไว้สำหรับการรักษา urolithiasis ช่วยขจัดทรายออกจากไตและป้องกันการก่อตัวของนิ่ว นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและ pyelonephritis ที่ซับซ้อน
  • หก การเตรียมประกอบด้วยสารสกัดจากชาไต, พืชผักชนิดหนึ่งหว่าน, มะละกอและไหมหยิก การรั่วไหลช่วยบรรเทาอาการอักเสบได้ดีและขจัดอาการกระตุก มันมีผลขับปัสสาวะ ยาช่วยในการสลายและกำจัดนิ่วในไต
  • คาเนฟรอน ยานี้มีฤทธิ์ต้านจุลชีพ, ต้านการอักเสบ, ต้านอาการกระสับกระส่ายและขับปัสสาวะ สามารถทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง ป้องกันการก่อตัวของนิ่วในปัสสาวะ และขับเกลือของกรดยูริก
  • พะนังกิน (Asparkam). ส่วนผสมของยาคือโพแทสเซียมและแมกนีเซียม ผลิตภัณฑ์ใช้เพื่อละลายออกซาเลต ยานี้ใช้ได้ถึง 8 ครั้งต่อวัน การรักษาจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์

หากนิ่วในไตมีขนาดใหญ่และบุคคลมีอาการจุกเสียดไตบ่อยครั้งก็จำเป็นต้องทำการผ่าตัด ในกรณีนี้จะทำ lithotripsy (ตามด้วยการกำจัด) นอกจากวิธีอัลตราโซนิกในการบดหินแล้วยังมีการดำเนินการตามขั้นตอน หากหินมีขนาดใหญ่ การบดจะไม่เป็นผลอีกต่อไป ในกรณีเช่นนี้ ให้ดำเนินการ

ในกรณีที่นิ่วในไตทำให้เกิดกระบวนการอักเสบจะมีการสั่งยาปฏิชีวนะจากกลุ่มเพนิซิลลินเซฟาโลสปอรินหรือเทรควิโนโลนรวมถึงยาซัลฟา

สำคัญ: ปริมาณยาและรูปแบบการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์หลังจากการปรึกษาหารือและศึกษาผลการทดสอบด้วยตนเอง

สำหรับอาการจุกเสียดของไตจะใช้ยาแก้ปวด (Ketanov, Dexalgin, Renalgan) เช่นเดียวกับยาแก้ท้องอืดและยาคลายกล้ามเนื้อ (No-shpu, Midocalm)

วิธีการแบบดั้งเดิม

ในการรักษา urolithiasis ไม่เพียง แต่ใช้ยาที่ซื้อในร้านขายยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงวิธีการด้วย ยาแผนโบราณ... การเยียวยาต่อไปนี้จัดทำขึ้นที่บ้าน:

  • หางม้า. มีฤทธิ์ขับปัสสาวะและช่วยขจัดอาการอักเสบ ในการเตรียมการแช่สมุนไพรแห้ง 3 กรัมเทน้ำเดือดและยืนยันเป็นเวลา 40 นาที กรองน้ำซุปก่อนใช้ ใช้วิธีการรักษานี้อย่างน้อย 3 ครั้งต่อวัน การรักษาจะดำเนินต่อไปเป็นเวลา 2 ถึง 4 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้คุณต้องดื่มน้ำมาก ๆ
  • รากผักชีฝรั่ง เครื่องมือนี้ใช้ในการละลายยูเรต รากผักชีฝรั่งสับ 5 กรัมเทน้ำเย็นหนึ่งในสี่ลิตรและเคี่ยวบนไฟอ่อน ๆ เป็นเวลา 5 นาที หลังจากที่น้ำซุปเย็นตัวลงแล้วให้กรอง ใช้วันละสองครั้งเป็นเวลา 4 สัปดาห์
  • Madder กำลังย้อม เพื่อเตรียมยาให้เทรากของพืชนี้ 2 กรัมด้วยน้ำเดือดและทิ้งไว้หนึ่งชั่วโมง เครียดและดื่มตลอดทั้งวัน การรักษาจะดำเนินต่อไปอย่างน้อยหนึ่งเดือน คุณยังสามารถใช้ทิงเจอร์แมดเดอร์ เพื่อเตรียมรากที่บดแล้ว 20 กรัมเทแอลกอฮอล์ 100 มล. และยืนยันในที่มืดเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ดื่ม 20 หยดสามครั้งต่อวัน ใช้ในการละลายนิ่วในยูเรตและออกซาเลต

สำคัญ: ในที่ที่มีนิ่วในไตขนาดใหญ่ คุณไม่ควรเริ่มการรักษาด้วยตนเองด้วยการเยียวยาชาวบ้าน เพราะอาจนำไปสู่อาการจุกเสียดไตและจำเป็นต้องผ่าตัด

การป้องกันโรค

การป้องกันเบื้องต้นของ urolithiasis:

  • ดื่มน้ำให้เพียงพอ คุณต้องดื่มน้ำสะอาดไม่อัดลมอย่างน้อย 2 ลิตรต่อวัน ในกรณีที่บุคคลใช้แรงงานหนักหรือมีเหงื่อออกมาก ควรเพิ่มปริมาณของเหลวเป็น 2.5 - 3 ลิตร
  • ทำพลศึกษา. โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ไม่ค่อยเคลื่อนไหวมากนัก การออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญ การเดินระยะไกลมีประโยชน์อย่างยิ่ง
  • อย่าให้เย็นเกินไป จำเป็นต้องแต่งกายให้เข้ากับสภาพอากาศและทำงานหนัก
  • เลิกนิสัยที่ไม่ดี เช่น แอลกอฮอล์ ยาเสพติด หรือการสูบบุหรี่

อาหารสำหรับโรคกระเพาะปัสสาวะริดสีดวงทวาร

การป้องกันโรครองซึ่งเป็นวิธีการหลักในการรักษานิ่วในไตคือการรับประทานอาหาร การรับประทานอาหารมีจำกัด ขึ้นอยู่กับว่าตรวจพบนิ่วในไตและกระเพาะปัสสาวะชนิดใด

อาหารของผู้ที่มี urolithiasis ควรมีผักและผลไม้ที่สามารถรับประทานได้ทั้งใน สดและต้มหรืออบ ซุปมังสวิรัติก็มีประโยชน์เช่นกัน เนื้อไม่ติดมันสามารถต้มแยกกันและเสิร์ฟพร้อมกับอาหารจานหลัก

จากอาหารคุณต้องกำจัดอาหารทอดและอาหารที่ต้องใช้ไขมันจำนวนมาก ปริมาณเกลือที่คุณกินควรมีจำกัด (ทางที่ดีควรใส่เกลือในจานสำเร็จรูป) อาหารถูกนำมาเป็นส่วนเล็ก ๆ อย่างน้อย 5 ครั้งต่อวัน อาหารที่มีกรดแลคติก เนื้อไม่ติดมัน ปลา และไข่ จะถูกบริโภคทีละน้อยในช่วงอาหารเช้าหรืออาหารกลางวัน

สตูว์ผัก พาสต้า durum มันฝรั่งอบหรือต้มเตรียมไว้สำหรับเป็นกับข้าว คุณยังสามารถกินซีเรียลในปริมาณจำกัดได้อีกด้วย ด้วยอาการจุกเสียดของไตอาหารจะถูกทำให้รัดกุม

ใน urolithiasis มีบทบาทสำคัญโดย วันถือศีลอด... อาจมีหนึ่งหรือสองคนต่อสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับประเภทของหินที่คนมีในเวลานี้คุณสามารถสนองความหิวของคุณด้วยผลไม้ดิบหรือ kefir ไขมันต่ำ

หินสามารถก่อตัวได้ทั้งชายและหญิง หากคุณไม่ปฏิบัติตามอาจเกิดอาการกำเริบของโรคได้

Anton Palaznikov

แพทย์ระบบทางเดินอาหาร, นักบำบัดโรค

ประสบการณ์การทำงานมากกว่า 7 ปี

ทักษะทางวิชาชีพ:การวินิจฉัยและการรักษาโรคของระบบทางเดินอาหารและระบบน้ำดี

Urolithiasis (รหัส ICD-10 N20-N23) พบได้บ่อยในผู้หญิงและผู้ชาย ชื่ออื่นสำหรับพยาธิวิทยาคือ nephrolithiasis และ urolithiasis หากบุคคลได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค urolithiasis แสดงว่ามีนิ่ว (นิ่ว) ในระบบกลีบเลี้ยง - อุ้งเชิงกรานของไต ขนาดและจำนวนของนิ่วดังกล่าวขึ้นอยู่กับประเภทของพยาธิวิทยา

Nephrolithiasis แบ่งออกเป็น 3 ประเภทขึ้นอยู่กับจำนวนนิ่วที่มีอยู่ในทางเดินปัสสาวะ

แยกแยะ:

  • เดี่ยว;
  • หลายรายการ;
  • หินปะการัง

ตามจำนวนการกำเริบของโรคไตอักเสบคือ:

  • หลัก;
  • กำเริบ;
  • ที่เหลือ

โดยธรรมชาติแล้วพยาธิวิทยาสามารถ:

  • ติดเชื้อ;
  • ไม่ติดเชื้อ

คอนกรีตสามารถเกิดขึ้นได้ใน:

  • ถ้วยไต;
  • ท่อไต;
  • กระเพาะปัสสาวะ;
  • ท่อปัสสาวะ

สาเหตุ

มีหลายสาเหตุที่นำไปสู่โรคนิ่วในท่อไต:

  1. วิถีชีวิตที่ไม่ใช้งาน
  2. หากคุณกินอาหารรสเค็มเกินไปเมแทบอลิซึมจะยาก: ปัญหาจะนำไปสู่การพัฒนาของพยาธิสภาพนี้ อย่าใช้อาหารที่มีโปรตีนมากเกินไป
  3. นิเวศวิทยา.
  4. โรคนี้มักเกิดขึ้นจากการขาดวิตามินและสารอาหาร มันสามารถแสดงออกได้ด้วยการขาดแคลเซียมโพแทสเซียม
  5. การมีน้ำหนักเกินเป็นปัจจัยสนับสนุน
  6. นิสัยที่ไม่ดี.
  7. กรรมพันธุ์.
  8. หากคุณใช้กรดแอสคอร์บิกหรือการเตรียมแคลเซียมในทางที่ผิดทรายจะสะสมในไตและทางเดินปัสสาวะ
  9. ความผิดปกติของไต
  10. บางครั้งพยาธิวิทยาที่เป็นปัญหาเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคโครห์น
  11. สาเหตุของโรคไตอาจเกิดจากการผ่าตัดลำไส้เล็กส่วนต้น
  12. ไฮเปอร์ไทรอยด์.

อาการ

หากโรคดำเนินไป บุคคลนั้นมีอาการปวดที่ชัดเจน มีความถี่และความเข้มข้นต่างกัน Urolithiasis สามารถกลายเป็นเรื้อรัง: ควบคู่ไปกับโรคนี้จะเกิดขึ้น หากไตทั้งสองข้างได้รับผลกระทบ ภาวะไตวายเรื้อรังจะเกิดขึ้น เพื่อตรวจหาโรคได้ทันเวลา คุณควรใส่ใจกับ:

  1. อาการจุกเสียดไต Paroxysmal คนรู้สึกเจ็บปวดจากไตที่ได้รับผลกระทบและรู้สึกไม่สบายที่บริเวณอวัยวะเพศ
  2. ด้วยโรคไตอักเสบอาการคลื่นไส้จะปรากฏขึ้นในอนาคตอาจทำให้อาเจียนได้
  3. การผลิตก๊าซที่เพิ่มขึ้น (ท้องอืด) เป็นอีกอาการหนึ่งของโรคไตอักเสบ
  4. ด้วยพยาธิสภาพดังกล่าวอาจรู้สึกหนาวสั่น
  5. อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึงระดับไข้ย่อย
  6. ในผู้ป่วยบางรายการหายใจเร็วขึ้นและแห้งในปาก
  7. Hematuria (ลิ่มเลือดในปัสสาวะ) เป็นอีกสัญญาณหนึ่งของ urolithiasis

พยาธิวิทยามักจะนำไปสู่ ​​pyelonephritis อุดกั้นเฉียบพลัน หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตข้างเดียวอาจเกิดการฝ่อของเนื้อเยื่อไตได้

อาการของโรคขึ้นอยู่กับว่ามีการติดเชื้อในร่างกายหรือไม่ อาจมีนิ่วขนาดใหญ่ในเนื้อเยื่อของไต แต่ระบบทางเดินปัสสาวะจะอยู่ในลำดับ และเมื่อวินิจฉัยแล้ว แพทย์จะไม่ตรวจพบการติดเชื้อทุติยภูมิ ในกรณีนี้โรคอาจไม่แสดงอาการ

ด้วยโรคไตอักเสบ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการปวดทางด้านขวา: ความรู้สึกไม่สบายเกี่ยวข้องกับการอักเสบของเส้นใยแคปซูล หากมีนิ่วในกระดูกเชิงกราน ปัสสาวะจะไหลออกผิดปกติ

การวินิจฉัย

แพทย์รับฟังข้อร้องเรียนของผู้ป่วยและจำเป็นต้องกำหนดปัจจัยเสี่ยง ขั้นตอนดังต่อไปนี้:

  • การตรวจร่างกายคือการคลำของ hypochondrium และพื้นผิวทั้งหมดของช่องท้อง การตรวจนี้ช่วยในการระบุอาการปวด
  • แพทย์ยังทำการวินิจฉัยแยกโรค ทำให้สามารถแยกแยะอาการจุกเสียดไตจากถุงน้ำดีอักเสบ, ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน
  • จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะโดยทั่วไป
  • หากภาวะไตอักเสบเรื้อรังดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ควรทำการวิเคราะห์ทางเคมีของหินและระบุองค์ประกอบการติดตามที่ประกอบด้วย

การรักษาแบบดั้งเดิม

เพื่อขจัดอาการปวดแพทย์สั่ง:

  • ไอบูโพรเฟน ทรามาดอล หรืออินโดเมธาซิน
  • Diclofenac มีประสิทธิภาพ: ยาขจัดความเจ็บปวดและลดโอกาสที่จะกลับมาเป็นซ้ำ Diclofenac ช่วยบรรเทาอาการบวมน้ำของท่อไต
  • แพทย์อาจสั่งยาไทอะไซด์: ยาเหล่านี้ใช้เพื่อเพิ่มการดูดซึมกลับของธาตุ
  • ยาซิเตรตสามารถใช้รักษาได้ แต่ก็ไม่ได้ผลในทุกกรณี
  • มีการกำหนดสารบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะโดยไม่ล้มเหลว

ปริมาณของเหลวที่อุดมสมบูรณ์ การบริโภคน้ำ 1 - 2 ลิตรต่อวันเป็นสิ่งสำคัญ หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตอักเสบ ผู้ป่วยจะต้องลงทะเบียนกับร้านขายยา ระยะเวลาการรักษาโดยเฉลี่ยคือ 5 ปี ในระหว่างการรักษา จำเป็นต้องแก้ไขความผิดปกติของการเผาผลาญ

ขนาดของแคลคูลัสอาจไม่ส่งผลต่อลักษณะของการรักษา เมื่อเลือกกลยุทธ์การรักษาแพทย์จะต้องคำนึงถึงตำแหน่งของก้อนหินองค์ประกอบการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบ การผ่าตัดกำหนดไว้หากการรักษาด้วยยาไม่ได้ผล

การรักษาแบบดั้งเดิม

การแพทย์ทางเลือกเสนอวิธีรักษาที่มีประสิทธิภาพมากมาย:

  • สำหรับการรักษาทางพยาธิวิทยาที่เป็นปัญหาจะใช้สารสกัดจากพืชสีย้อม Marena คุณต้องทานยานี้ 3 เม็ดแล้วละลายในน้ำ 100 มล. ใช้ยาวันละ 2 ครั้ง 100 มล. ระยะเวลาการรักษาคือ 25 วัน
  • ยาต้มสมุนไพรมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ ส่วนผสมการรักษาครั้งแรกประกอบด้วยผักชีฝรั่ง 40 กรัม จูนิเปอร์เบอร์รี่และใบแบร์เบอร์รี่ในปริมาณเท่ากัน เพิ่มดอกแดนดิไลอัน 20 กรัมลงในส่วนผสม ยาต้มแช่เป็นเวลา 5 นาที คุณต้องใช้ 150 มล. วันละ 2 ครั้ง
  • น้ำแครอทมีผลกับโรคไตอักเสบ ในการเตรียมคุณต้องใช้แครอทและตะแกรง 70 กรัม คุณควรได้รับข้าวต้ม: เท 2 ช้อนโต๊ะ ล. น้ำ. ควรใส่น้ำแครอทเป็นเวลา 10 ชั่วโมง อุ่นเครื่องก่อนรับประทาน

ค้นหาสูตรและวิธีการเพิ่มเติมในการกำจัดก้อนหินที่บ้าน

อาหาร

เพื่อป้องกันโรคไม่ให้รุนแรงขึ้นคุณต้องกินให้ถูกต้อง ด้วย urolithiasis อนุญาตสิ่งต่อไปนี้:

  • ผลเบอร์รี่, ผลไม้, แตงโมมีประโยชน์อย่างยิ่ง
  • อนุญาตให้มันฝรั่งต้ม ข้าว ข้าวโอ๊ต;
  • สลัดกะหล่ำปลี, แตงกวา, สมุนไพร;
  • ผลเบอร์รี่สมุนไพรแสดงจากเครื่องดื่ม
  • น้ำผลไม้ที่ชัดเจน

เพื่อให้พยาธิวิทยาไม่กำเริบและไม่ก่อให้เกิดอาการเจ็บปวดจึงควรละทิ้งอาหารรสเผ็ดเค็มเผ็ดมาก หากนิ่วที่เกิดจากกรดยูริก การควบคุมอาหารก็เป็นสิ่งจำเป็น! กินเนื้อสัตว์น้อยลง. ผลิตภัณฑ์ที่ย่อยยากก็ห้ามเช่นกัน: มันฝรั่งทอด, ขนมขบเคี้ยว, อาหารจานด่วน, อาหารกระป๋อง, ซาลาเปา, ช็อคโกแลต

ไม่ใช่เพิ่มเติม แต่เป็นรายการบังคับในการกู้คืนที่สมบูรณ์

การป้องกันโรค

เพื่อลดโอกาสที่โรคนี้จะปรากฏขึ้น คุณต้อง:

  1. เพื่อหลีกเลี่ยงโรคนี้ คุณต้องมีวิถีชีวิตที่กระตือรือร้น
  2. ไม่ควรใช้กรดแอสคอร์บิกและยาที่มีแคลเซียมในทางที่ผิด
  3. เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าการป้องกันการขาดวิตามิน
  4. อย่าออกแรงมากเกินไปทางร่างกาย
  5. คุณต้องนวดเป็นครั้งคราว: นวดทั้งหน้าท้อง, ขา, หลัง, ก้น
  6. อาหารจากพืชเพื่อสุขภาพควรรวมอยู่ในอาหาร สิ่งสำคัญคือต้องละทิ้งอาหารจานด่วนเครื่องดื่มที่มีสีย้อม

คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ urolithiasis และวิธีหลีกเลี่ยงได้โดยดูวิดีโอนี้

Urolithiasis (Urolithiasis) เป็นคำที่คุ้นเคยกับคนจำนวนมาก โรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการปรากฏตัวของนิ่วชนิดต่าง ๆ ในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ โรคนี้มักเกิดขึ้นในคนวัยทำงาน - ตั้งแต่ 22 ถึง 55 ปี หากไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงที 6% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้เสี่ยงที่จะทุพพลภาพระดับ 2

นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าการปรากฏตัวของก้อนหินในระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศเป็นการแสดงออกถึงความไม่สมดุลทั่วร่างกาย เป็นไปไม่ได้ที่จะบอกว่ามีเพียงปัจจัยเดียวที่นำไปสู่การปรากฏตัวของโรคนี้

ปัจจัยที่กระตุ้นการพัฒนาของไต KSD ในผู้หญิงและผู้ชายนั้นมีความหลากหลายมาก มีเหตุผลหลายประการที่นำไปสู่การปรากฏตัวของหินในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์และกลไกซึ่งเป็นผลมาจากการที่หินปรากฏขึ้นโดยตรง

สาเหตุที่ทำให้เกิดการพัฒนาของ urolithiasis ได้แก่:

1) ความผิดปกติ แต่กำเนิดของโครงสร้างไต ในกรณีส่วนใหญ่ นิ่วปรากฏขึ้นที่ไต จากนั้นไหลลงสู่ท่อไต กระเพาะปัสสาวะ และท่อปัสสาวะ การหดตัวทางกายวิภาคของอวัยวะเหล่านี้โดยกำเนิดทำให้เกิดหิน

2) การละเมิดการเผาผลาญในร่างกาย ความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือได้มาในระบบเมตาบอลิซึมส่วนใหญ่มักนำไปสู่การปรากฏตัวของโรค เหล่านี้รวมถึง: oxaluria, galactosuria, uraturia, cystinuria, aminoaciduria ด้วยโรคเหล่านี้ทำให้เกิดออกซาเลต, ปัสสาวะ, กาแลคโตส, ซิสเทอีนในปริมาณที่มากเกินไปซึ่งสะสมอยู่ในท่อไต เป็นพื้นฐานของนิ่วในไตในอนาคต

3) ความบกพร่องทางพันธุกรรม ตามความคิดเห็นของผู้ป่วยที่ศูนย์การแพทย์ของเราในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กซึ่งญาติที่ได้รับความทุกข์ทรมานจาก urolithiasis มีก้อนหินจำนวนมากหรือหินปะการังก้อนเดียวโรคนี้สามารถสืบทอดได้

4) ปัจจัยภายนอกหรือปัจจัยภายนอกร่างกาย ซึ่งรวมถึงเพศ อายุ ที่ตั้งทางภูมิศาสตร์ และสภาพอากาศในภูมิภาค ดังนั้นคนวัยกลางคนที่ทำงานอยู่ประจำซึ่งอาศัยอยู่ในสภาพอากาศร้อนต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการไหลออกของปัสสาวะและโรคนิ่วในท่อไต บ่อยกว่าคนที่ใช้ชีวิตอย่างกระฉับกระเฉงและอาศัยอยู่ในสภาพอากาศที่เย็น ผลกระทบต่อร่างกายดังกล่าวค่อนข้างง่ายที่จะอธิบาย - ในสภาพอากาศร้อนที่มีตำแหน่งที่ไม่โต้ตอบของร่างกายมีความซบเซาของปัสสาวะในอวัยวะสืบพันธุ์ เกลือที่มีความเข้มข้นสูงซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากลักษณะเฉพาะของสภาพอากาศนำไปสู่การก่อตัวของโรค

นอกจากนี้ยังมีกระบวนการทั่วไปและท้องถิ่นภายในร่างกายที่มีส่วนช่วยในการพัฒนา ICD ปัจจัยทั่วไป ได้แก่ :

  • การละเมิดการเผาผลาญของวิตามิน A และ D;
  • การตรึงแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บในระยะยาวด้วยการหล่อปูนปลาสเตอร์ (มากกว่า 3 เดือน)
  • เกลือแคลเซียมในร่างกายมากเกินไป
  • การปรากฏตัวของการติดเชื้อแบคทีเรียในร่างกายรวมทั้งแบคทีเรีย pyelonephritis;
  • การใช้ยาบางชนิดในระยะยาว (ยาลดกรดสำหรับโรคกระเพาะและแผลเรื้อรัง, เตตราไซคลินสำหรับโรคแบคทีเรีย, ซัลโฟนาไมด์สำหรับโรคภูมิต้านตนเอง, กรดแอสคอร์บิกสำหรับการขาดวิตามิน, กลูโคคอร์ติคอยด์หลังการปลูกถ่าย, สำหรับหลายเส้นโลหิตตีบและโรคอื่น ๆ อีกจำนวนหนึ่ง) ยังสามารถทำให้เกิด การพัฒนาของ urolithiasis

ปัจจัยในท้องถิ่นรวมถึงโรคและเงื่อนไขต่าง ๆ ของระบบสืบพันธุ์:

  • ความผิดปกติของโครงสร้างทางกายวิภาค
  • การมีสายสวนในระยะยาวในกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ
  • ปริมาณเลือดไม่เพียงพอไปยังอวัยวะสืบพันธุ์;
  • กรดไหลย้อน vesicoureteral;
  • การบาดเจ็บที่ไขสันหลังที่นำไปสู่การละเมิดการไหลออกของปัสสาวะ;
  • โรคไตหรือไตย้อย

การมีหรือไม่มีปัจจัยหนึ่งหรือหลายปัจจัยไม่ได้หมายถึงการปรากฏตัวของโรค เฉพาะลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตและวิถีชีวิตของบุคคลเท่านั้นที่กำหนดการพัฒนาของโรคนี้

การก่อตัวและประเภทของหินที่มี ICD


กลไกการก่อตัวค่อนข้างง่าย - โรคที่มีมา แต่กำเนิดและได้มาทำให้เกิดความไม่สมดุลของสารต่าง ๆ ในร่างกาย ส่งผลให้ปริมาณแร่ธาตุเพิ่มขึ้นซึ่งสะสมอยู่ในท่อไต การบีบรัดในระบบกลีบเลี้ยงของไต ภาวะหยุดนิ่งของปัสสาวะ และการใช้ชีวิตอยู่ประจำทำให้เกิดสภาวะในอุดมคติสำหรับการก่อตัวของนิ่ว ก้อนหินก้อนเล็กๆ เคลื่อนผ่านประตูไตไปยังท่อไต ซึ่งอาจติดหรือเคลื่อนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะต่อไปได้ นิ่วในทางเดินปัสสาวะมีหลายประเภท ในกรณีส่วนใหญ่ นิ่วในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะนั้นมีความหลากหลายในโครงสร้าง - ประกอบด้วยสารต่างๆ และมีเพียงความโดดเด่นของหนึ่งในนั้นเท่านั้นที่กำหนดชื่อของหินก้อนนี้หรือก้อนนั้น:

2) ออกซาเลตบริสุทธิ์ ส่วนใหญ่มักพบในทางเดินปัสสาวะ ซึ่งรวมถึงพันธุ์ต่างๆ เช่น Vevellite และ Weddellite หินดังกล่าวเกิดขึ้นจากการขาดน้ำเป็นเวลานานของร่างกาย - สิ่งเหล่านี้อาจเป็นเรื้อรัง โรคติดเชื้อ, โรคแพ้ภูมิตัวเอง, โรคพิษสุราเรื้อรัง.

3) ปัสสาวะ เกิดขึ้นจากปริมาณกรดยูริกในร่างกายที่มากเกินไป มักพบในผู้ที่เป็นโรคเกาต์และโรคอ้วน

4) ฟอสเฟต เหล่านี้คือไฮดรอกซีลาพาไทต์, สตรูไวท์, คาร์โบนาทาพาไทต์ การก่อตัวของนิ่วเหล่านี้สัมพันธ์กับสารที่แบคทีเรียหลั่งออกมา ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องรักษาโรคที่เกิดจากแบคทีเรียให้ตรงเวลา

5) ซีสทีน สังเกตได้ในร่างกายที่ละเมิดการเผาผลาญของกรดอะมิโนซิสเทอีน หินดังกล่าวค่อนข้างหายาก

6) หายากที่สุดในผู้ป่วย urolithiasis คือการปรากฏตัวของนิ่วคอเลสเตอรอล ตามกฎแล้วพวกเขามีออกซาเลตและฟอสเฟตเป็นจำนวนมาก นอกจากความหลากหลายของโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาแล้ว หินแต่ละก้อนยังมีสีและรูปร่างเป็นของตัวเอง ดังนั้นออกซาเลตจึงมีสีเข้มและมีผิวมีหนาม ฟอสเฟตมีสีเทาอ่อนและเรียบ ยูเรตมีสีเหลืองและมีพื้นผิวไม่เรียบ

อาการของโรคขึ้นอยู่กับรูปร่าง ขนาด ตำแหน่งของหิน จำนวนและความคล่องตัว นิ่วขนาดเล็กที่ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้สามารถก่อตัวในไตได้นานหลายปีโดยไม่ทำให้เกิดความไม่สะดวกแก่บุคคล ในเวลาเดียวกัน หินก้อนหนึ่งที่มีพื้นผิวไม่เรียบสามารถผ่านเข้าไปในท่อไต ซึ่งจะทำให้เยื่อหุ้มและตัวรับเส้นประสาทระคายเคือง ขัดขวางการไหลออกของปัสสาวะ ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

มีสามอาการหลักที่บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของ urolithiasis ในมนุษย์:

  • ความเจ็บปวด;
  • ปัสสาวะ (การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะ - พิจารณาจากการวิเคราะห์ปัสสาวะหรือด้วยสายตา);
  • การปล่อยก้อนหินหรือเศษของมันด้วยปัสสาวะ

ในกรณีส่วนใหญ่ สองอาการแรกเกิดขึ้น ที่สามเป็นเรื่องปกติสำหรับก้อนหินขนาดเล็กที่สามารถผ่านทางเดินปัสสาวะได้ อาการหลักของ urolithiasis คือความเจ็บปวด ลักษณะ ลักษณะ ลักษณะ ความรุนแรง การแปลขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหินและทางเดินไปตามทางเดินปัสสาวะ ดังนั้นนิ่วในไตมักทำให้เกิดอาการปวดบริเวณเอว หากนิ่วอยู่ในท่อไต ก็อาจอยู่ในส่วนที่เกี่ยวข้องของหลังหรือในช่องท้อง เมื่อก้อนหินก้อนเล็กๆ เข้าไปในท่อไต บางครั้งก็มีลูเมนทับซ้อนกันทั้งหมด ทำให้เกิดอาการปวดตามลักษณะเฉพาะและระยะเวลา ซึ่งเรียกว่าอาการจุกเสียดไต

อาการของการสำแดงในผู้ป่วยที่มี ICD ของการแปลนอกไต

นิ่วที่อยู่ในส่วนล่างของท่อไตมีลักษณะแตกต่างกันเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความเจ็บปวดจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ด้านข้างของเส้นกึ่งกลางของช่องท้องไปทางขวาหรือซ้าย ขึ้นอยู่กับท่อไตที่ได้รับผลกระทบ ระดับของความเจ็บปวดจะขึ้นอยู่กับการแปลของหิน - เหนือสะดือเมื่อหินอยู่ในสามบนของท่อไตที่ด้านข้างของพวงถ้ามีก้อนหินอยู่ตรงกลางที่สามใต้สะดือ - ใน ที่สามที่ต่ำกว่า

อาการปวดบริเวณ pubic และ suprapubic อาจบ่งชี้ว่ามีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะหรือทางเดินปัสสาวะ ตามกฎแล้วการปรากฏตัวของนิ่วในกระเพาะปัสสาวะนั้นมาพร้อมกับการพัฒนาของอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งความรุนแรงจะเพิ่มขึ้นในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ ในกรณีนี้ อาจมีการปล่อยเลือดหยดในระหว่างหรือหลังการถ่ายปัสสาวะ เลือดสีแดงก่อนและระหว่างปัสสาวะเป็นตัวบ่งชี้การวินิจฉัยว่ามีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะหรือส่วนล่างของท่อไต

เกณฑ์ห้องปฏิบัติการ

การระบุ urolithiasis ไม่ยากเกินไปหากบุคคลมีอาการจุกเสียดไตอย่างน้อยหนึ่งครั้งหรือรู้สึกไม่สบายในบริเวณเอว สัญญาณที่เป็นรูปธรรมของโรคพร้อมกับข้อมูลของห้องปฏิบัติการและการวิเคราะห์ด้วยเครื่องมือช่วยแพทย์ในการวินิจฉัยที่ถูกต้องและดำเนินการรักษาโรคต่อไป

สำหรับการวินิจฉัยโรค การตรวจปัสสาวะมีความสำคัญมาก ช่วยให้คุณกำหนดลักษณะของหินและเลือกตัวเลือกการรักษาที่เหมาะสมได้ ตัวบ่งชี้เช่น pH ของปัสสาวะมีความสำคัญอย่างยิ่ง หากเป็น 6.0 แสดงว่านิ่วในปัสสาวะและแคลเซียมออกซาเลตมักจะก่อตัวขึ้น หากค่า pH ถึงค่า 7.1 โอกาสที่การก่อตัวของนิ่วฟอสเฟตด้วยการเติมแมกนีเซียมจะสูง ค่า pH ของปัสสาวะ 6.5 จะบ่งบอกถึงการก่อตัวของนิ่วแคลเซียมฟอสเฟต เมื่อค่า pH ของปัสสาวะปรากฏขึ้นในช่วง 5.5 ถึง 6.0 แสดงว่ามีความเป็นไปได้ที่จะเกิดนิ่วกรดยูริก

วิธีนี้ไม่ชัดเจนและอนุญาตให้เราสันนิษฐานได้ว่ากลไกของการก่อตัวของหินคืออะไร จะต้องใช้ในการวินิจฉัยที่ซับซ้อนของสิ่งมีชีวิต ผู้ที่มีสุขภาพดีและผู้ที่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Urolithiasis แนะนำให้ตรวจปัสสาวะทุกสามเดือน

เมื่อระบุโรคได้ ต้องหาสาเหตุของโรคด้วย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเพิ่มการวิเคราะห์ฮอร์โมนและธาตุในการวิเคราะห์ทั่วไป ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของฮอร์โมนพาราไทรอยด์ ฮอร์โมนไทรอยด์ วิตามินดี คาเทโคลามีน นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องค้นหาปริมาณแคลเซียมและโซเดียมในร่างกาย จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ปริมาณกรดยูริกในปัสสาวะและเลือด

วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ

วิธีการที่เกี่ยวข้องค่อนข้างมากสำหรับการวินิจฉัยโรค urolithiasis ซึ่งใช้ในของเรา ศูนย์การแพทย์ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กเป็นอัลตราซาวนด์และระบบทางเดินปัสสาวะขับถ่าย แต่ละวิธีมีข้อดีและข้อเสีย การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวด์สามารถตรวจจับนิ่วได้ทุกขนาด โครงสร้างทางสัณฐานวิทยาใดๆ วิธีนี้ใช้ได้กับสตรีมีครรภ์ และยังเหมาะสำหรับผู้ที่แพ้สารคอนทราสต์อีกด้วย ข้อเสียของการศึกษาคือความเป็นไปไม่ได้ในการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะทั้งหมดอันเป็นผลมาจากการที่ไม่พบก้อนหิน อัลตราซาวนด์สามารถแสดงการมีหรือไม่มีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะได้อย่างแม่นยำ ขั้นตอนนี้ดำเนินการเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็มเท่านั้น

การตรวจทางเดินปัสสาวะเป็นวิธีเอกซเรย์ในการตรวจจับนิ่ว น่าเสียดายที่ X-ray ไม่สามารถมองเห็นหินทั้งหมดได้ ดังนั้นหินออกซาเลตจะมองเห็นได้ชัดเจนเมื่อใช้วิธีการวิจัยนี้ และไม่สามารถสร้างภาพหินเกลือยูเรตและซิสเทอีนได้ สาระสำคัญของการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะคือการบริหารคอนทราสต์แบบพิเศษ ในกรณีนี้ มีการถ่ายภาพหลายภาพเพื่อให้คุณเห็นภาพเส้นทางของสารที่กำหนดในระบบทางเดินปัสสาวะ ดังนั้นคุณสามารถเห็นการตีบตันในส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศซึ่งจะสอดคล้องกับตำแหน่งของหิน

การถ่ายภาพรังสีการขับถ่ายมีข้อเสียและข้อห้ามหลายประการ ดังนั้นจึงอาจเป็นปฏิกิริยาแพ้ต่อสารตัดกัน รังสีเอกซ์ยังมีข้อห้ามในเด็กและสตรีมีครรภ์เนื่องจากการฉายรังสีในร่างกาย ขั้นตอนนี้ยังไม่สามารถทำได้ในระหว่างการโจมตีของอาการจุกเสียดไตและโรคบางอย่างของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะร่วมกับการตรวจอัลตราซาวนด์จะดีที่สุด วิธีนี้จะทำให้มีโอกาสตรวจจับหินและระบุตำแหน่งที่แน่นอนได้มากขึ้น

ในการตรวจจับนิ่วในกระเพาะปัสสาวะจะใช้ซีสโตรกราฟี - การตรวจเอ็กซ์เรย์ของกระเพาะปัสสาวะ ด้วยเหตุนี้จึงใส่สายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะซึ่งกระเพาะปัสสาวะจะเต็มไปด้วยความคมชัด หลังจากเพิ่มคอนทราสต์แล้ว ภาพที่แสดงให้เห็นมีหรือไม่มีของหินจะถูกถ่าย อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับวิธีการเหล่านี้คือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กแบบหลายเกลียว วิธีนี้ไม่ต้องใช้ความคมชัด แต่สามารถใช้ในระหว่างการโจมตีของอาการจุกเสียดไตและไม่ฉายรังสีผู้ป่วย ในเวลาเดียวกัน หินที่มีความหนาแน่นต่างกันก็สามารถมองเห็นได้ในภาพ ข้อเสียของวิธีการวิจัยนี้รวมถึงต้นทุนที่สูงของกระบวนการนี้

วิธีการรักษา urolithiasis?

การรักษา urolithiasis มีหลักการหลายประการ นี้:

  • การกำจัดอาการปวด (ส่วนใหญ่มีอาการจุกเสียดไต);
  • การฟื้นฟูการไหลออกของปัสสาวะตามปกติซึ่งถูกรบกวนเนื่องจากการอุดตันของท่อไตหรือท่อปัสสาวะโดยหิน
  • การกำจัดหิน การป้องกันความเมื่อยล้าของปัสสาวะในอวัยวะสืบพันธุ์และการติดเชื้อ

มียารักษาสำหรับ urolithiasis เช่นเดียวกับการผ่าตัดเอานิ่วออกจากทางเดินปัสสาวะ

1) การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมหรือการรักษาด้วยยามีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดการโจมตีที่เจ็บปวด การทำลายและการกำจัดนิ่ว เพื่อบรรเทาอาการเจ็บปวด antispasmodics เหมาะที่สุด

2) การบำบัดด้วยการขับหินจะมีผลใน 80% ของกรณีที่มีก้อนหินที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 6 มม. ร่วมกับการบำบัดด้วยยาเพื่อปลดปล่อยหินมีการใช้ยิมนาสติกบำบัดอย่างแข็งขัน มีวัตถุประสงค์เพื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายในอวกาศ ยิมนาสติกบำบัดมุ่งเป้าไปที่การรับตำแหน่งพิเศษโดยผู้ป่วยที่อำนวยความสะดวกในการเดินของหินผ่านระบบทางเดินปัสสาวะ

3) การทำลายหินด้วยยาจะมีผลเมื่อมีนิ่วในปัสสาวะเท่านั้น การบำบัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดสาเหตุของนิ่ว - การกำจัดกรดยูริกส่วนเกินออกจากร่างกาย น่าเสียดายที่วิธีนี้ใช้ป้องกันได้ดีกว่า - มันค่อนข้างจะป้องกันการปรากฏตัวของหินใหม่มากกว่าที่จะทำลายหินที่มีอยู่

4) ส่วนใหญ่ วิธีที่มีประสิทธิภาพการรักษา urolithiasis คือการผ่าตัดเอานิ่วออก ในระหว่างนั้น หินที่มีโครงสร้างทางสัณฐานวิทยา ทุกขนาดและรูปร่าง ของการโลคัลไลเซชันใดๆ สามารถถอดออกได้

ระยะหลังผ่าตัด

metaphylaxis หลังการผ่าตัดเป็นส่วนสำคัญของการรักษา นี่คือชุดของมาตรการที่มุ่งเป้าไปที่การขจัดหินที่มองไม่เห็นด้วยตา ด้วยเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 0.5 มม. และเศษหินที่บดแล้ว Metaphylaxis รวมถึงระบบการดื่มในปริมาณของเหลวอย่างน้อย 3 ลิตรต่อวันโดยควบคุมปริมาณปัสสาวะทุกวันในปริมาณประมาณ 2 ลิตร ในกรณีนี้มีการกำหนดอาหารพิเศษโดยลดปริมาณเกลือแกงในอาหารลงเหลือ 4.5 กรัมต่อวัน ปริมาณโปรตีนจากสัตว์ควรจำกัดไว้ที่ 0.8 กรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวของผู้ป่วย ในช่วงหลังการผ่าตัดแนะนำให้กินเนื้อที่ย่อยง่าย - เนื้อต้มหรือนึ่ง ควรแยกอาหารทอดและไขมันออกจากอาหารของผู้ป่วย

ตลอดระยะเวลาหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยควรมีส่วนร่วมในการทำกายภาพบำบัด ซึ่งจะช่วยให้เศษหินที่หลงเหลืออยู่ถูกปล่อยออกมา ผู้ป่วยแต่ละรายจะได้รับอาหารแต่ละมื้อซึ่งเลือกขึ้นอยู่กับองค์ประกอบทางสัณฐานวิทยาของหินและการเปลี่ยนแปลงตามผลการตรวจเลือด

การรักษาที่มีประสิทธิภาพ

การรักษา urolithiasis เป็นการรับประกันว่าจะได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณภาพสูง วิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัยในศูนย์การแพทย์สหสาขาวิชาชีพ Union Clinic ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กช่วยให้คุณทำการวิจัยที่จำเป็นทั้งหมดได้ เหล่านี้คือการตรวจเลือด การตรวจปัสสาวะ (รวมถึงการวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko) และวิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือ

สำหรับการวินิจฉัยอย่างเต็มรูปแบบของตะกอนและการไม่มีนิ่วในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ คลินิกมีอุปกรณ์ที่ทันสมัยที่ช่วยให้สามารถตรวจอัลตราซาวนด์ของไต ท่อไต และกระเพาะปัสสาวะได้ ผู้ป่วยยังสามารถเข้าถึงวิธีการวิจัยเอ็กซ์เรย์ เช่น การเอ็กซ์เรย์ช่องท้องและกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก การตรวจทางเดินปัสสาวะ

การตรวจผู้ป่วยอย่างครบถ้วนช่วยให้บุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูงสามารถประเมินสภาพของผู้ป่วยได้แม่นยำยิ่งขึ้นและทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง นอกจากนี้ การศึกษาเบื้องต้นแจ้งแพทย์เกี่ยวกับขนาดและรูปร่างของนิ่ว สถานะการทำงานของไต สิ่งนี้กำหนดขอบเขตของการแทรกแซงทางการแพทย์

เพื่อลดการบาดเจ็บซึ่งไม่ทางใดก็ทางหนึ่งที่ร่างกายได้รับเมื่อเอาก้อนหินออกผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม อย่างไรก็ตาม วิธีการสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายนั้นมีความเฉพาะตัวสูงเสมอ และปริมาณของการแทรกแซงขึ้นอยู่กับสถานะของร่างกายมนุษย์ ขนาด จำนวนและรูปร่างของหิน การมีหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อน

ป้องกันการก่อตัวของหินใหม่

  • การป้องกัน urolithiasis คือ วิธีที่ดีที่สุดป้องกันการปรากฏตัวของหิน ประกอบด้วยขั้นตอนที่ค่อนข้างง่าย:
  • การรักษาโรคเรื้อรังของร่างกาย
  • การรักษาโรคของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ
  • เล่นกีฬา 3 ครั้งต่อสัปดาห์
  • ขจัดความเกียจคร้านในที่ทำงาน - เปลี่ยนท่าทางและเดินในช่วงพัก;
  • ยิมนาสติกบำบัดในช่วงหลังใบสั่งยา
  • การทำให้เป็นปกติของโภชนาการ - การกำจัดอาหารที่มีไขมัน, เค็มเกินไปและเป็นกรดออกจากอาหาร;
  • ผู้ป่วยที่ได้รับ urolithiasis ต้องปฏิบัติตามอาหารที่กำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม
  • การกำหนดระดับแคลเซียมและวิตามินดีอย่างน้อยปีละครั้ง
  • การเยี่ยมชมเชิงป้องกันของผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะทุก ๆ หกเดือน - หนึ่งปี;
  • ผ่านการตรวจปัสสาวะและเลือดทุกสามเดือน
  • ผ่านการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะสืบพันธุ์สำหรับผู้ที่มี urolithiasis ทุก ๆ หกเดือน

การกระทำง่ายๆดังกล่าวช่วยลดความเสี่ยงของก้อนหินในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศและกำจัดปัญหาทั้งหมดของโรคนี้

UNION CLINIC รับประกันการรักษาความลับของคำขอของคุณอย่างสมบูรณ์