คนที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถให้บริการภายใต้สัญญาได้หรือไม่? อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ศีรษะคืออะไร? อาการไขสันหลังอักเสบ: สัญญาณแรก อาการปลาย พวกเขาพาคุณเข้ากองทัพหลังจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือไม่?

โรคติดเชื้อทางระบบประสาทที่ร้ายแรงและค่อนข้างรุนแรงคือเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งเป็นกระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มสมองอ่อนและแมงมุมซึ่งนำไปสู่การบวมของโครงสร้างสมองและคุกคามชีวิตของผู้ป่วย

สาเหตุของความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางอาจเป็นเพราะแบคทีเรีย ไวรัส และโปรโตซัวที่พบไม่บ่อยนัก บางครั้งอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ป่วยผู้ใหญ่มักเกิดจากโรคภูมิต้านตนเอง กระบวนการเนื้องอกในกะโหลกศีรษะ หรือการตกเลือดจากบาดแผล

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคที่อันตรายและหายวับไป

การจำแนกประเภทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ตามสาเหตุของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองจะแยกแยะเยื่อหุ้มสมองอักเสบทุติยภูมิและปฐมภูมิได้ รองมักถูกกระตุ้นด้วยอาการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดทางระบบประสาท โรคหูคอจมูกอักเสบที่เป็นหนอง (หูชั้นกลางอักเสบ, ไซนัสอักเสบ) ก็อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน เยื่อหุ้มสมองอักเสบปฐมภูมิเกิดจากอิทธิพลของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคโดยตรงต่อโครงสร้างของระบบประสาท (เช่นการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น)

ตามการแปลที่โดดเด่นของกระบวนการอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเป็น:

• นูน
• พื้นฐาน
• ไขสันหลัง

ตามลักษณะของกระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถจำแนกได้:

• เยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลัน
• เผ็ด.
• กึ่งเฉียบพลัน
• เรื้อรัง.

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป: ไม่รุนแรง ปานกลาง และรุนแรง

สาเหตุหลักของการเกิดโรค

สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีสองประเภทหลัก: ไวรัสและแบคทีเรีย ปัจจัยสาเหตุอื่น ๆ (เชื้อรา, โปรโตซัว, ริกเก็ตเซีย) ค่อนข้างหายาก

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเกิดจากเชื้อโรคหลายชนิด

ในบรรดาเชื้อโรคไวรัสของโรคไวรัส Coxsackie และ ECHO มีบทบาทสำคัญที่สุด เป็นสาเหตุของโรคไวรัสที่ได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วย 60% ส่วนที่เล็กกว่าประมาณ 30% เกิดจากการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองที่มีลักษณะเป็นแบคทีเรีย

แบคทีเรียหลักที่ทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่ ได้แก่ pneumococcus, meningococcus และ Haemophilus influenzae ในเด็กในช่วงทารกแรกเกิด E. coli, enterococci และ Klebsiella ก็สามารถกลายเป็นเชื้อโรคได้เช่นกัน

กระบวนการอักเสบเกิดขึ้นได้อย่างไร?

เส้นทางการแพร่กระจายของการติดเชื้อที่พบมากที่สุดคือทางโลหิต เส้นทางการติดต่อพบได้น้อยเช่นเมื่อมีการอักเสบเป็นหนองในกระดูกของกะโหลกศีรษะ, ไซนัส paranasal และหูชั้นกลาง

ระยะฟักตัวของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองขึ้นอยู่กับปัจจัยทางสาเหตุ ดังนั้นด้วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสสามารถคงอยู่ได้สามถึงเจ็ดวันและด้วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย - จากหนึ่งวันถึงหนึ่งสัปดาห์ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคมักมีระยะฟักตัวนานกว่า มากถึง 10-14 วัน บางครั้งช่วงเวลานี้ถือเป็น prodromal เมื่อยังไม่มีอาการเฉพาะของความเสียหายและอาการบวมของเยื่อหุ้มสมอง แต่สังเกตเห็นความอ่อนแอทั่วไป อาการป่วยไข้ และการรบกวนการนอนหลับ

หลังจากการแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าไปในพื้นที่ subarachnoid การเปลี่ยนแปลงการอักเสบและอาการบวมจะเกิดขึ้นในเยื่อหุ้มสมองซึ่งไม่สามารถยืดออกได้ ผลที่ตามมาคือมีการแทนที่โครงสร้างของสมองน้อยและไขกระดูกซึ่งนำไปสู่อาการบวมน้ำในสมองและเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วย การพัฒนาของโรคนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบรุนแรงที่มีอาการเฉียบพลัน ในระยะเรื้อรังของโรคสมองบวมจะเด่นชัดน้อยลงดังนั้นอาการของโรคอาจไม่สดใสนัก

สัญญาณของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

คำอธิบายของภาพทางคลินิกโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของโรค ประกอบด้วยสามกลุ่มอาการหลัก:

• ที่ทำให้มึนเมา
• เยื่อหุ้มสมอง
• การเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะของน้ำไขสันหลัง

กลุ่มอาการมึนเมา

อาการที่ซับซ้อนนี้รวมถึงสัญญาณที่มีลักษณะเฉพาะของพยาธิสภาพการติดเชื้ออื่น ๆ สังเกตภาวะ Hyperthermia ในกรณีของการอักเสบของแบคทีเรียเฉียบพลันอาจถึง 39 องศาขึ้นไป อาการเรื้อรัง (เช่นการกำเริบของกระบวนการวัณโรค) มักจะมาพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยถึง 37.5 องศา

อาการอื่นๆ ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ได้แก่ หนาวสั่น เหงื่อออกมากเกินไป อ่อนแรง และหมดแรง พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการของเลือดบริเวณรอบข้างแสดงให้เห็นว่าเม็ดเลือดขาวเลื่อนไปทางซ้าย ESR เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นลักษณะของกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

รวมถึงอาการทางสมองและอาการเยื่อหุ้มสมองด้วย สมองทั่วไป - ผลที่ตามมาของอาการบวมของเยื่อหุ้มสมองและความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น ลักษณะสำคัญของกลุ่มอาการ: ปวดศีรษะกระจายอย่างรุนแรง, คลื่นไส้และอาจอาเจียนซ้ำ ๆ ในกรณีที่รุนแรงของโรค สติสัมปชัญญะบกพร่องตั้งแต่อาการมึนงงเล็กน้อยไปจนถึงอาการโคม่า ในบางกรณี โรคนี้อาจแสดงออกมาว่าเป็นความปั่นป่วนของจิต อาการประสาทหลอน และความผิดปกติทางสติปัญญาและความจำ

กำลังตรวจสอบสัญญาณของ Kernig

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นลักษณะเด่นของพยาธิวิทยาและช่วยให้แพทย์ทำการวินิจฉัยเบื้องต้นโดยอาศัยการตรวจร่างกายของผู้ป่วย ซึ่งรวมถึงอาการของภาวะเกินความรู้สึก - เพิ่มความไวต่อแสง เสียง และการสัมผัสของผิวหนัง กลุ่มที่สองคือปรากฏการณ์ความเจ็บปวด (Kerer, Mendel, Pulatov) และสิ่งที่เรียกว่าการหดตัวของกล้ามเนื้อ หลังมักใช้ในทางการแพทย์เพื่อการวินิจฉัยลักษณะสำคัญคือ:

• การไม่สามารถงอศีรษะของผู้ป่วยในท่าหงายจนสุดได้นั้นเกิดจากความตึงของกล้ามเนื้อคอ
• สัญญาณของ Kernig คือความตึงเครียดในกล้ามเนื้อหลังต้นขาซึ่งเป็นผลมาจากการที่คนนอนหงายไม่สามารถเหยียดขาที่งอเข่าให้ตรงได้
• ท่าที่เรียกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือเมื่อเนื่องจากความตึงเครียดที่มากเกินไปของกล้ามเนื้อหลังยาว การยืดหลังสูงสุดเกิดขึ้นโดยที่ศีรษะถูกโยนไปด้านหลังและนำขาไปที่ท้องและงอเข่า

การมีอาการของเยื่อหุ้มสมองหมายถึงกระบวนการอักเสบและอาการบวมของเยื่อหุ้มสมอง หากมีอาการดังกล่าว คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

การเปลี่ยนแปลงของน้ำไขสันหลัง

การเจาะเอวตามด้วยการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของน้ำไขสันหลัง (CSF) ช่วยให้ไม่เพียง แต่ยืนยันการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเท่านั้น แต่ยังช่วยค้นหาสาเหตุของโรคด้วย กระบวนการอักเสบและอาการบวมของเยื่อหุ้มสมองจะแสดงออกโดยความดันน้ำไขสันหลังเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อตรวจภายนอกอาจเปลี่ยนความโปร่งใสหรือสี นี่เป็นลักษณะเฉพาะของกระบวนการแบคทีเรีย - น้ำไขสันหลังจะมีเมฆมากและมีสีเหลืองอ่อน

แตะกระดูกสันหลัง

การวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบของเซลล์ไปสู่การเพิ่มขึ้น (pleocytosis) เมื่อกระบวนการนี้เกิดจากแบคทีเรียจะตรวจพบการเพิ่มขึ้นของนิวโทรฟิล ในกรณีที่ติดเชื้อไวรัสจะตรวจพบการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาว การวิจัยทางจุลชีววิทยาเพิ่มเติมช่วยในการระบุชนิดของเชื้อโรคและความไวต่อยาปฏิชีวนะบางชนิด เมื่อวิเคราะห์น้ำไขสันหลัง พวกเขายังให้คำอธิบายเกี่ยวกับปริมาณน้ำตาลและโปรตีนที่มีอยู่ด้วย คลินิกบางแห่งยังมีการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาเพิ่มเติมอีกด้วย

อาการอื่น ๆ ของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ได้แก่ อาการทางผิวหนังที่มีลักษณะเฉพาะ ตัวอย่างเช่น ในการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น ผื่น stellate (ตกเลือด) จะปรากฏที่แขนขา ช่องท้อง และพบไม่บ่อยบนศีรษะ

ควรจำไว้ว่าการมีอุณหภูมิร่างกายสูงซึ่งรวมกับอาการปวดศีรษะรุนแรงคลื่นไส้อาเจียนและมีผื่นตามร่างกายอาจบ่งบอกถึงอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในรูปแบบที่รุนแรง

ในกรณีนี้จำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันทีเนื่องจากโรคร้ายแรงดังกล่าวอาจทำให้เกิดสมองบวมและคุกคามชีวิตของผู้ป่วยได้

ภาวะแทรกซ้อนของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ในระยะเฉียบพลันของโรค สิ่งที่อันตรายที่สุดคือสมองบวมและภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของโรคไข้สมองอักเสบทุติยภูมิ (ทำลายเนื้อเยื่อสมองโดยตรง) อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถแสดงออกมาเป็นอาการทางระบบประสาทที่โฟกัสและแพร่กระจาย ซึ่งบางครั้งอาจคงอยู่เป็นเวลานานหลังจากที่ผู้ป่วยหายดีแล้ว และในกรณีที่รุนแรงอาจกลายเป็นสาเหตุของความพิการได้

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายอย่างยิ่งอาจเป็นการก่อตัวของฝีในสมองซึ่งมักเกิดขึ้นกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียทุติยภูมิกับพื้นหลังของพยาธิวิทยา ENT ที่มีอยู่ (ไซนัสอักเสบ, โรคหูน้ำหนวก) ทำให้เกิดอาการบวมอย่างรวดเร็วของเนื้อเยื่อสมองและการเคลื่อนตัวของโครงสร้างกึ่งกลาง จึงเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วย ในกรณีนี้ควบคู่ไปกับการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมจะทำการผ่าตัดรักษา

การรักษา

ยิ่งเริ่มการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้เร็วเท่าไร โอกาสที่ผู้ป่วยจะฟื้นตัวเต็มที่ก็จะมากขึ้นเท่านั้น

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากสาเหตุใด ๆ จะดำเนินการในโรงพยาบาลเท่านั้น ตามกฎแล้วรูปแบบหลักของโรค (แบคทีเรียหรือไวรัส) จะได้รับการรักษาในแผนกโรคติดเชื้อรูปแบบรอง - ในแผนกเฉพาะทางขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยหลัก (ศัลยกรรมประสาทหูคอจมูก) ในกรณีที่รุนแรงและมีอาการสมองบวมอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยจะอยู่ในหอผู้ป่วยหนัก

สูตรการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบประกอบด้วยองค์ประกอบหลักสามประการ: การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ, การรักษาตามอาการและมาตรการที่มุ่งกำจัดกลไกการทำให้เกิดโรค (การล้างพิษ, การต่อสู้กับอาการบวมน้ำในสมอง, การป้องกันระบบประสาท, การแก้ไขภาวะความเป็นกรด)

เนื่องจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียคือการอักเสบและบวมของเยื่อหุ้มสมองที่เกิดจากเชื้อโรคบางชนิด การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียจึงดำเนินการโดยใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมหรือในวงกว้าง นอกจากนี้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียจะต้องทะลุผ่านอุปสรรคในเลือดและสมองได้ดี ที่ใช้กันมากที่สุดคือ Cefotaxime, Ceftriaxone ร่วมกับ Ampicillin และ Benzylpenicillin

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส ได้แก่ ยาต้านไวรัส - Tiloron, recombinant interferons, อิมมูโนโกลบูลิน มีการกำหนดยาต้านวัณโรคเมื่อยืนยันสาเหตุของโรควัณโรค

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

หลังจากออกจากโรงพยาบาล ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับระยะเวลาการรักษาที่บ้าน นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้ลงทะเบียนกับนักประสาทวิทยาที่ร้านขายยาเป็นเวลาสองปีแล้ว

ยานูโทรปิก

สำหรับรูปแบบเยื่อหุ้มสมองอักเสบในระดับปานกลางและรุนแรงเช่นเดียวกับหลังเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีการกำหนดรูปแบบยาเม็ด: neuroprotectors (piracetam, encephabol), วิตามินคอมเพล็กซ์ (vitrum, duovit), adaptogens เมื่อมีผลกระทบทางระบบประสาทที่ตกค้าง (อัมพฤกษ์ อัมพาต) แนะนำให้ออกกำลังกายบำบัด การนวด และกายภาพบำบัด การรักษาโดยจักษุแพทย์หรือแพทย์หู คอ จมูก จะมีการระบุไว้สำหรับความบกพร่องทางการมองเห็นหรือการได้ยินที่มีอยู่ตามลำดับ

การฟื้นฟูสมรรถภาพเต็มรูปแบบหลังเยื่อหุ้มสมองอักเสบยังรวมถึงการแก้ไขทางโภชนาการด้วย อาหารจะต้องครบถ้วน ซึ่งหมายความว่าจะต้องมีโปรตีนที่ย่อยง่ายในปริมาณที่เพียงพอ (ไก่ กระต่าย ปลาไม่ติดมัน คอทเทจชีส เครื่องดื่มนมหมัก) ผักและผลไม้สด น้ำมันพืชที่อุดมไปด้วยกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน (มะกอก เมล็ดแฟลกซ์) ).

เป็นระยะเวลาประมาณหกเดือน ห้ามออกกำลังกายอย่างหนัก ทำงานกะกลางคืน และทำงานบนที่สูง

การป้องกัน

การป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบหลักคือการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันซึ่งรับประกันด้วยโภชนาการที่ดี การพักผ่อนที่มีคุณภาพ และการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องรักษาจุดโฟกัสที่เป็นหนองในบริเวณกะโหลกศีรษะอย่างรวดเร็วและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เช่นโรคหูน้ำหนวกหรือไซนัสอักเสบและต้องได้รับการตรวจทางการแพทย์เป็นประจำเพื่อระบุจุดโฟกัสของวัณโรค

หากมีการระบาดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในโรงเรียนอนุบาล สถาบันจะปิดกักกันเป็นเวลาสองสัปดาห์

หากเด็กป่วยเข้าโรงเรียนอนุบาล กลุ่มจะถูกกักกัน ในด้านระยะเวลาจะสอดคล้องกับระยะฟักตัวของโรค สำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส อาจใช้เวลานานถึง 7 วัน สำหรับการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น การกักกันจะกินเวลานานถึง 10 วัน โปรดทราบว่าหากเด็กเข้าเรียนในสถาบันก่อนวัยเรียนในวันที่ตรวจพบการติดเชื้อ เขาสามารถเข้าร่วมกลุ่มต่อไปได้ตลอดระยะเวลากักกัน ที่โรงเรียน เมื่อตรวจพบอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ มักจะไม่มีการประกาศกักกัน ผู้ปกครองของเด็กควรได้รับแจ้งว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบคืออะไร มีอาการอย่างไร สัญญาณแรกและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น หากมีข้อสงสัยเล็กน้อยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (มีไข้สูง ปวดศีรษะ อาเจียน มีผื่นตามร่างกาย) คุณควรติดต่อสถานพยาบาลทันที

อาการไขสันหลังอักดิ์เป็นโรคที่เกิดจากการแทรกซึมของจุลินทรีย์ในแบคทีเรียหรือไวรัสผ่านทางสิ่งกีดขวางทางสมอง สิ่งนี้มักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของภูมิคุ้มกันที่ลดลงโดยมีการแพร่กระจายของสารติดเชื้อโดยทางเม็ดเลือดหรือน้ำเหลือง สภาพนี้เป็นอันตรายถึงชีวิต หากเส้นใยประสาทโครงสร้างส่วนใหญ่เสียหาย อาจเกิดภาวะทางเดินหายใจและหัวใจหยุดเต้นได้

ผู้คนเสียชีวิตจากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

มารดามักเตือนลูกๆ ว่าการวิ่งโดยไม่สวมหมวกในฤดูหนาวอาจทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้ง่าย แล้วพวกเขาจะไม่ช่วยคุณ และหากทำได้ ก็มีความเสี่ยงที่จะมีภาวะปัญญาอ่อนไปตลอดชีวิต น่าเสียดายที่มีความจริงบางประการในเรื่องนี้ - ผู้คนเสียชีวิตจากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ และไม่ใช่แค่เด็กๆ

สาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เป็นที่ทราบกันว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเกิดจากทั้งแบคทีเรียและไวรัส อธิบายว่าเชื้อโรคชนิดใดที่อันตรายที่สุด? การพัฒนารูปแบบที่รุนแรงและอันตรายที่สุดของโรค - เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง - ถูกกระตุ้นโดยแบคทีเรีย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือ meningococcus, pneumococcus และ Haemophilus influenzae จุลินทรีย์เหล่านี้ไม่เพียงแต่ทำให้บุคคลทุพพลภาพตลอดชีวิตเท่านั้น แต่ยังอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้อีกด้วย

คุณจะได้รับเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้อย่างไร?การหดตัวของเยื่อหุ้มสมองอักเสบขึ้นอยู่กับรูปแบบของการติดเชื้อ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียติดต่อจากคนสู่คนเท่านั้น การติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเกิดขึ้นได้หากคุณสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วย ดื่มจากแก้วเดียวกัน หรือใช้จาน ผ้าเช็ดตัว และผลิตภัณฑ์เพื่อสุขอนามัยร่วมกัน แต่เยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่ได้แพร่กระจายโดยละอองในอากาศเนื่องจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมภายนอกในช่วงเวลาสั้น ๆ ตัวอย่างเช่น การระบายอากาศในห้องก็เพียงพอที่จะทำให้ไข้กาฬหลังแอ่นที่เกาะอยู่บนเฟอร์นิเจอร์ตายได้

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส: มีการติดต่ออย่างไร?

พ่อแม่มักทำให้ลูกกลัว โดยบอกว่าถ้าคุณไม่สวมหมวกในช่วงอากาศหนาว คุณจะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอย่างแน่นอน เป็นอย่างนั้นเหรอ?

ถ้าร่างกายไม่มีเชื้อโรค โรคก็ไม่มีทางมาจากไหน ดังนั้นข้อความดังกล่าวจึงถือเป็นการเข้าใจผิด อย่างไรก็ตาม ฉันยังไม่แนะนำให้เดินโดยไม่สวมหมวกในฤดูหนาว วิธีนี้จะทำให้ภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลงอย่างมาก และปลดอาวุธร่างกายจากการติดเชื้อต่างๆ มากมายสิ่งนี้ไม่เป็นความจริงเกี่ยวกับการติดเชื้อไวรัส โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสติดต่อได้อย่างไร?

โดยละอองลอยในอากาศ

สาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ผู้คนตั้งแต่เด็กจนถึงผู้ใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง ในทางปฏิบัติของเรา ผู้ป่วยที่อายุน้อยที่สุดมีอายุไม่ถึงหนึ่งเดือนด้วยซ้ำ และผู้ป่วยที่อายุมากที่สุดคืออายุมากกว่า 80 ปี

สถิติบอกว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่มักเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในฤดูใบไม้ผลิเหตุใดในเวลานี้ระบบภูมิคุ้มกันจึงไม่สามารถต้านทานการติดเชื้อที่เป็นอันตรายได้?

ความจริงก็คือในช่วงเวลานี้สาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะเด่นชัดมากขึ้น

ในแต่ละวัน เชื้อโรคต่างๆ นับล้านเข้าสู่ร่างกายของเรา รวมถึงเชื้อโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบด้วย ระบบภูมิคุ้มกันจะส่งผู้ปกป้องทันทีเพื่อสกัดกั้น - เซลล์พิเศษที่จับ กลืน และย่อยไวรัสและจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย โดยปกติแล้วระบบภูมิคุ้มกันจะรับมือกับศัตรูได้ง่ายและรวดเร็วโดยที่เราไม่ทันสังเกตด้วยซ้ำ แต่ในฤดูใบไม้ผลิร่างกายจะอ่อนแอลงอย่างมากเนื่องจากขาดวิตามินและแสงแดด หวัด และการติดเชื้อต่างๆ โดยเฉพาะผู้ป่วยจำนวนมากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อในช่วงที่การแพร่ระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ลดลงซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วงปลายฤดูหนาว - ต้นฤดูใบไม้ผลิ ระบบภูมิคุ้มกันของเราจะต้องมีการโจมตีที่รุนแรงของไวรัส และไม่มีกำลังเหลือในการต่อสู้กับแบคทีเรียอีกต่อไป

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ความจริงก็คือธรรมชาติปกป้องสมองของเราไม่เพียงแต่ด้วยกระดูก (กะโหลกศีรษะ) จากภายนอกเท่านั้น แต่ยังมีสิ่งกีดขวางเลือดและสมองพิเศษ (BBB) ​​​​จากภายในอีกด้วย นี่คือโครงสร้างที่เป็นเอกลักษณ์ของผนังของภาชนะที่อยู่ในหัว พวกมันยอมให้สารอาหารเข้าถึงเนื้อเยื่อประสาทเท่านั้น แต่การผ่านเข้าสู่สมองจะปิดลงเนื่องจากมีสารติดเชื้อที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด แม้แต่เซลล์ภูมิคุ้มกันของคุณก็ไม่สามารถผ่าน BBB ได้ ไม่ต้องพูดถึงแบคทีเรียจากต่างประเทศเลย ในการเจาะ "ป้อมปราการ" แบคทีเรียที่ทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในสมองจะทำหน้าที่อย่างมีไหวพริบมาก: พวกมันปกคลุมตัวเองด้วยสารเคลือบพิเศษ เป็นผลให้เซลล์ป้องกันดูดซับการติดเชื้อ แต่ไม่สามารถย่อยได้ “ม้าโทรจัน” (แบคทีเรียในเซลล์ภูมิคุ้มกัน) ดังกล่าวไม่เพียงแต่เดินทางอย่างไม่จำกัดทั่วร่างกาย แต่ยังผลิตสารพิเศษที่ช่วยให้เอาชนะอุปสรรคในเลือดและสมองอีกด้วย แม้ว่าท้ายที่สุดแล้วจะมีแบคทีเรียเพียงไม่กี่ตัวเท่านั้นที่ไปถึงสมอง

สัญญาณของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เบื้องหลังกำแพงเลือดและสมองคือสวรรค์ที่แท้จริงสำหรับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค สารอาหาร มีมากมาย และไม่มีใครสามารถป้องกันตัวเองได้ ไม่มีแอนติบอดี ไม่มีเซลล์ป้องกัน เมื่ออยู่ด้านหลัง BBB แบคทีเรียจะเติบโตและขยายตัวเช่นเดียวกับในตู้ฟัก ดังนั้นอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจึงเริ่มปรากฏค่อนข้างเร็วหลังการติดเชื้อ

การติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของคุณและได้รับการรักษาไข้หวัดใหญ่อย่างเหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเพียงพอหรือไม่?มีวิธีที่สองที่แบคทีเรียจะเข้าสู่ "เขตต้องห้าม" - ในระหว่างการบาดเจ็บที่สมองซึ่งกระทบกระเทือนจิตใจ เมื่อความสมบูรณ์ของกระดูกถูกทำลาย เมื่อเร็ว ๆ นี้อุบัติเหตุทางถนนเกิดขึ้นบ่อยขึ้นเรื่อย ๆ และจำนวนผู้ที่ทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อหนองในเยื่อหุ้มสมองอักเสบก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ความจริงก็คือด้วยการแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะเยื่อหุ้มสมองจะสื่อสารโดยตรงกับทางเดินหายใจของช่องจมูกและทันทีที่เชื้อโรคปรากฏขึ้นในร่างกายมันจะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อประสาทและเพิ่มจำนวนอย่างรวดเร็ว

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีอะไรบ้าง?

โรคนี้พัฒนาอย่างรวดเร็วภายในไม่กี่ชั่วโมง

คุณควรระวังอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอะไรบ้าง?แบคทีเรียที่อยู่ด้านหลัง BBB จะนำสารอาหารทั้งหมดออกจากเยื่อหุ้มสมองและปล่อยสารพิษที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อโดยรอบและทำให้เซลล์เป็นอัมพาต หากการติดเชื้อไม่หยุดทันเวลาจะเกิดเนื้อร้าย: เยื่อหุ้มสมองตายและมีหนองเกิดขึ้น การเสียชีวิตของผู้ป่วยเกิดขึ้นเนื่องจากสมองบวม: ไม่พอดีกับกะโหลกศีรษะอีกต่อไป สมองถูกฝังเข้าไปใน foramen magnum ในกรณีนี้เกิดอัมพาต: การหายใจและการเต้นของหัวใจหยุดชะงัก และศูนย์กลางชีวิตจะได้รับผลกระทบ

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบปรากฏอย่างไร?

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะรับรู้โรคได้ทันเวลาและช่วยเหลือบุคคลนั้นได้?ใช่ ถ้าคุณรู้ว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบแสดงออกอย่างไร

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วโดยมีอาการชัดเจน โรคนี้เริ่มต้นด้วยอาการปวดหัวอย่างรุนแรงอาเจียนที่ไม่ช่วยบรรเทาและมึนเมา อุณหภูมิสูงขึ้นเกิน 40 °C หายใจลำบาก มีอาการอ่อนแรงรุนแรง และบางครั้งอาจมีผื่นขึ้นบนผิวหนัง ผู้ป่วยไม่สามารถนั่งได้ ไม่ต้องพูดถึงการเคลื่อนไหวเลย ด้วยอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองสติสัมปชัญญะจะถูกรบกวนอย่างรวดเร็ว: บุคคลจะกระวนกระวายใจก้าวร้าวกระทำการที่ผิดปกติสำหรับเขาไม่สามารถดำเนินการตามปกติบางอย่างหรือหมดสติไปโดยสิ้นเชิง ในกรณีที่รุนแรงที่สุด จะเกิดอาการชัก (สัญญาณที่ชัดเจนของความเสียหายของสมองอย่างรุนแรง) ในกรณีนี้ให้นับนาที: ยิ่งพาคนไปพบแพทย์เร็วเท่าไร ความหวังที่จะได้รับความรอดก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

อาการแรกของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

โดยทั่วไปอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะอธิบายไว้ข้างต้น มีวิธีง่ายๆ ในการตรวจหาอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเมื่อบุคคลมีสติ - หากในช่วงที่มีการระบาดของไข้หวัดใหญ่มีผู้ป่วยจำนวนมากเข้ามาในคลินิกและไม่มีเวลาเหลือสำหรับการตรวจอย่างละเอียดขอให้ผู้ป่วยเอียงศีรษะและ กดคางไปที่หน้าอก คนที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจะไม่สามารถทำเช่นนี้ได้: ศีรษะของเขาเจ็บมากจนถือไว้เหมือนคริสตัลกลัวที่จะขยับอีกครั้ง และเมื่อก้มตัวลงความเจ็บปวดก็จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว นี่เป็นอาการแรกของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

หลักสูตรของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ภาวะเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากสาเหตุแบคทีเรียมักจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว

จะทำอย่างไรถ้าคุณสงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง?เรียกรถพยาบาล. ความล่าช้าอาจทำให้เสียชีวิตของผู้ป่วยได้ บางครั้งเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วจนผู้ป่วยเองก็ไม่สามารถรับโทรศัพท์ได้ ปัญหารุนแรงขึ้นเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่ามันยากมากที่จะระบุว่าทำไมคน ๆ หนึ่งถึงเป็นลมและเมื่อมันเกิดขึ้น บ่อยครั้งที่ผู้คนหมดสติเนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจหรืออุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง ดังนั้น ขั้นแรก ทีมฉุกเฉินจะพาผู้ป่วยไปที่ศูนย์หลอดเลือด ซึ่งมีการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก หากไม่พบการฝ่าฝืน ผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังโรงพยาบาลโรคติดเชื้อทันที อย่างไรก็ตามการเดินทางทั้งหมดนี้อาจใช้เวลานานอันมีค่า คุณต้องรู้ว่าสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจไม่มีอุณหภูมิสูง ดังนั้นหากคนไข้มีไข้ต้องรีบส่งไปหาผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อทันที ญาติต้องเข้าใจว่าไม่ว่าในสถานการณ์ใดพวกเขาไม่ควรปล่อยให้คนที่มีไข้หรือมีสติสัมปชัญญะอยู่ที่บ้านและหวังว่าทุกอย่างจะหายไปเอง คำสารภาพที่น่ากลัวอีกประการหนึ่ง
k - ผื่นเลือดออก นี่เป็นอาการที่แย่มาก ผื่นแดงเป็นอาการของการติดเชื้อ meningococcal ในรูปแบบที่รุนแรงที่สุด - การติดเชื้อ meningococcal ซึ่งส่งผลกระทบต่ออวัยวะทั้งหมดของร่างกายมนุษย์โดยไม่มีข้อยกเว้น ผู้ป่วยดังกล่าวควรถูกนำส่งโรงพยาบาลโดยไม่ชักช้า

คำถามที่สำคัญที่สุดเกี่ยวกับการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองไม่ใช่โรคที่คุณสามารถพักผ่อนที่บ้านได้ ไม่เพียงแต่ประสิทธิผลของการรักษาเท่านั้น แต่ชีวิตของผู้ป่วยยังขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยไปพบแพทย์ได้เร็วแค่ไหน

การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักไม่ใช่เรื่องยากสำหรับแพทย์ผู้มีประสบการณ์ หากผู้ป่วยยังมีสติอยู่ ให้ทำการทดสอบ และบางครั้งบุคคลอาจถูกพาเข้าสู่สภาวะที่ไม่มีเวลาสำหรับการทดสอบ ขั้นแรกคุณต้องฟื้นฟูการเต้นของหัวใจ การหายใจ และทำให้คุณตกใจ ซึ่งทำโดยทีมช่วยชีวิตพิเศษ

การทดสอบอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

แม้จะมีเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ที่ทันสมัยเป็นพิเศษ แต่การมีอยู่ของแบคทีเรียสามารถระบุได้โดยการตรวจน้ำไขสันหลังเท่านั้น ดังนั้นสำหรับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจึงมีการดำเนินการขั้นตอนพิเศษที่เรียกว่าการเจาะเอวเมื่อมีการสอดเข็มพิเศษเข้าไปในหลังของผู้ป่วยและนำน้ำไขสันหลัง (น้ำไขสันหลัง) ไปตรวจ นี่เป็นขั้นตอนเดียวที่แม่นยำ 100% และการทดสอบเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งช่วยให้คุณระบุการปรากฏตัวของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองได้อย่างรวดเร็ว (ต่างจากไวรัสที่แบคทีเรียสามารถมองเห็นได้ทันทีภายใต้กล้องจุลทรรศน์) และแม้แต่กำหนดประเภทของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าว (โดยใช้แบบดั้งเดิม ( วัฒนธรรม) และวิธีการด่วน (การเกาะติดกัน การผสมพันธุ์))

การเจาะเอวมีความปลอดภัยแค่ไหน?การเจาะเอวทำได้โดยใช้ยาชาเฉพาะที่ ผู้ป่วยไม่รู้สึกอะไรเลย การเจาะเกิดขึ้นที่บริเวณเอว บริเวณที่เจาะไม่มีไขสันหลังหรือโครงสร้างที่รองรับกระดูกสันหลัง ดังนั้นคุณจึงไม่ต้องกังวลว่าเข็มจะเสียหายอะไร นอกจากนี้ยังไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังการเจาะ

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากตรวจพบการติดเชื้อ?เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องเริ่มการรักษาอย่างเข้มข้นเมื่อสงสัยว่ามีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองเป็นครั้งแรก แม้กระทั่งก่อนที่จะได้รับผลการทดสอบก็ตาม ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีและได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างเข้มข้น นอกจากนี้ยังมียาที่กำหนดให้กำจัดของเหลวส่วนเกินออกจากเยื่อหุ้มเซรุ่มและลดความดันในกะโหลกศีรษะ neurometabolites ที่ปรับปรุงการเผาผลาญของสมองรวมถึงวิตามิน (หากผู้ป่วยไม่มีอาการแพ้) ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้ไม่เกินหนึ่งเดือนต่อมา (และบางครั้งก็อาจช้ากว่านั้น ขึ้นอยู่กับสภาพ) จากนั้นผู้ป่วยจะต้องอยู่บ้านต่อไปอีก 2 สัปดาห์ และเมื่อนั้นบุคคลนั้นก็จะค่อย ๆ ฟื้นตัวกลับคืนสู่จังหวะชีวิตตามปกติได้ หลังจากพักฟื้นผู้ป่วยจะต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างสม่ำเสมอต่อไปอีก 2 ปี และเข้ารับการบำบัดฟื้นฟู เขาถูกห้ามจากการออกกำลังกายและการเล่นกีฬา

วิธีการรักษาอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาตัวเอง? ไม่ว่าในกรณีใด!ก่อนที่จะรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจำเป็นต้องตรวจสอบความไวของเชื้อโรคต่อยาปฏิชีวนะ เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองต้องได้รับการรักษาเฉพาะในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อที่มียาต้านแบคทีเรียที่มีฤทธิ์รุนแรงเท่านั้นเนื่องจากผู้ป่วยชอบที่จะวินิจฉัยและสั่งการรักษาด้วยตนเอง สิ่งนี้มักจะนำไปสู่ผลที่ตามมาอย่างหายนะ

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะดำเนินการในโรงพยาบาลหลังการตรวจทางห้องปฏิบัติการ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถสั่งยา ขนาดยา และระยะเวลาของคอร์สได้ ขึ้นอยู่กับเชื้อโรค เวลาในการติดต่อกับแพทย์ โรคที่เกิดร่วม และลักษณะร่างกายของผู้ป่วย

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถใช้ได้ตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น แบคทีเรียพัฒนาอย่างรวดเร็วและปรับให้เข้ากับสภาพแวดล้อมของพวกมัน ในระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจำเป็นต้องดื่มให้ครบเพื่อฆ่าเชื้อจุลินทรีย์ทั้งหมด หากหลักสูตรถูกขัดจังหวะ (และหลายๆ คนทำเช่นนี้เมื่อพวกเขารู้สึกดีขึ้นทันที) แบคทีเรียไม่เพียงแต่รอดชีวิต แต่ยังได้รับการต้านทาน (ภูมิคุ้มกัน) ต่อยานี้ด้วย

เมื่อ 20 ปีที่แล้ว เพนิซิลินเป็นหนึ่งในยาที่มีประสิทธิผลมากที่สุด วันนี้มันแทบไม่มีผลเลย นี่คือสิ่งที่นำไปสู่การใช้ยาปฏิชีวนะที่ไม่สามารถควบคุมได้! และในขณะเดียวกันก็สามารถซื้อยาเกือบทุกชนิดได้ฟรีที่ร้านขายยา ในช่วง 7 ปีที่ผ่านมา ไม่มีการสร้างยาต้านแบคทีเรียตัวใหม่ในโลก เนื่องจากการศึกษาเหล่านี้มีราคาแพงมาก

ปัจจุบันภาวะเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะรุ่นที่ 3 ที่มีประสิทธิผลล่าสุด หากแบคทีเรียต้านทานต่อพวกมันได้ จะเกิดหายนะ - ไม่มีอะไรเหลือให้รักษาผู้ป่วยได้ และยาจะกลับไปสู่ระดับของทศวรรษ 1920 เมื่อเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถ "ทำลาย" บริเวณใกล้เคียงทั้งหมดได้ ทุกวันนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อต้องเผชิญกับความจริงที่ว่าแม้แต่ยาที่ทันสมัยที่สุดก็ไม่ได้ผลและผู้ป่วยก็ไม่สามารถช่วยชีวิตได้

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง: ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะปรากฏขึ้นหากผู้ป่วยไปพบแพทย์ช้าเกินไป และการติดเชื้อไม่เพียงสร้างความเสียหายให้กับเยื่อหุ้มสมองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโครงสร้างของสมองด้วย ภาวะแทรกซ้อนที่เลวร้ายที่สุดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองคือความตาย แต่แม้ว่าผู้ป่วยจะรอดแล้ว เขาก็ยังอาจมีอาการอัมพาต อัมพาต และความบกพร่องทางการได้ยิน ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก บุคคลนั้นจะยังคงทุพพลภาพไปตลอดชีวิต ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือกลุ่มอาการสมองเมื่อบุคคลมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศและสภาพอากาศอย่างรวดเร็ว

ความผิดปกติทางจิตเป็นไปได้หรือไม่?ไม่เป็นความจริงเลยที่หลังจากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ คุณจะปัญญาอ่อนอย่างแน่นอน หลังการรักษาผู้ป่วยสำเร็จการศึกษาจาก 2 สถาบัน คนไข้ส่วนใหญ่ที่มาหาเราในอาการสาหัสมาก สำเร็จการศึกษาและได้งานดีๆ ความผิดปกติทางจิตสามารถเกิดขึ้นได้น้อยมากและเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อผู้ป่วยขอความช่วยเหลือช้าเกินไป

เป็นไปได้ไหมที่จะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอีกครั้ง?หลังจากที่ผู้ป่วยมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง เขาจะมีภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต แต่จะมีเฉพาะแบคทีเรียชนิดเดียวเท่านั้น ดังนั้นคุณอาจติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้หลายครั้ง อย่างไรก็ตามนี่เป็นสิ่งที่หายากมาก เฉพาะผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่สมองซึ่งมีภาวะสุราหลังบาดแผล (การรั่วไหลของน้ำไขสันหลังเข้าไปในโพรงจมูกผ่านทางรอยแตกที่ฐานกะโหลกศีรษะ) เท่านั้นที่จะกลับมาป่วยอีกครั้ง

การป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่เพียงเป็นไปได้เท่านั้น แต่ยังแนะนำโดยแพทย์ทุกคนด้วย ก่อนอื่นจำเป็นต้องฉีดวัคซีนให้ตรงเวลา การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อฮีโมฟิลัสอินฟลูเอนซารวมอยู่ในปฏิทินแล้ว มอบให้กับเด็กอายุ 3, 4.5 และ 6 เดือน วัคซีนเสริมจะได้รับเมื่ออายุ 18 เดือนด้วย การฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมและไข้กาฬหลังแอ่นสามารถทำได้ในคลินิกเอกชนเท่านั้นเนื่องจากเพิ่งเกิดขึ้นไม่นานมานี้ อย่างไรก็ตาม วัคซีนเหล่านี้ได้รับการวางแผนให้รวมอยู่ในปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันแห่งชาติเร็วๆ นี้

คุณต้องดูแลสุขภาพของคุณอย่างแน่นอน หลีกเลี่ยงการติดเชื้อเรื้อรัง รักษาฟันตรงเวลา ไปพบแพทย์ และไม่พยายามพักผ่อนที่บ้าน การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยขั้นพื้นฐานเป็นสิ่งสำคัญมาก: สมาชิกในครอบครัวแต่ละคนควรมีอุปกรณ์สุขอนามัย แก้ว ช้อน จานของตนเอง ที่สำคัญที่สุดคือล้างมือให้บ่อยที่สุด

บทความนี้ถูกอ่าน 99,789 ครั้ง

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง โรคนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่ง และหากสงสัยว่ามีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ผู้ป่วยควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด เนื่องจากสามารถรักษาได้ในโรงพยาบาลเท่านั้น โดยไม่คำนึงถึงอายุของผู้ป่วย

เชื่อกันว่าอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะพบได้บ่อยในเด็ก ความล้มเหลวหรือการซึมผ่านสูงของอุปสรรคเลือดและสมองในเด็กเป็นตัวกำหนดอุบัติการณ์ของการเจ็บป่วยในเด็กไม่มากนัก แต่กำหนดความรุนแรงของโรคและความถี่ของการเสียชีวิต (สารที่ไม่ควรเจาะเข้าไปในสมองทำให้เกิดอาการชักและ ความผิดปกติของเยื่อหุ้มสมองหรือเสี้ยมอื่น ๆ )

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นอันตรายเพราะถึงแม้จะรักษาได้ทันท่วงที แต่ก็สามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงและผลกระทบระยะยาว เช่น ปวดศีรษะเป็นระยะๆ การได้ยินลดลง การมองเห็น เวียนศีรษะ และลมบ้าหมู ซึ่งอาจคงอยู่นานหลายปีหรือคงอยู่ตลอดชีวิต

โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของการเกิดขึ้นสาเหตุของการติดเชื้อการแปลกระบวนการอาการทางคลินิกของโรคมีสัญญาณแรกของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบหลายอย่าง

อาการแรกของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคที่ร้ายแรงและอันตราย ภาวะแทรกซ้อนที่อาจนำไปสู่ความพิการและเสียชีวิตได้ ดังนั้นทุกคนควรรู้วิธีระบุอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อาการที่มีลักษณะเฉพาะ อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบแสดงออกอย่างไร เพื่อขอความช่วยเหลือจากแพทย์โดยเร็วที่สุด เป็นไปได้และเริ่มการรักษาอย่างเพียงพอตรงเวลา

อาการติดเชื้อทั่วไป

อาการอย่างหนึ่งของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ: หากคุณวางผู้ป่วยบนหลังของเขาและเอียงศีรษะไปที่หน้าอก ขาของเขาจะงอโดยไม่ตั้งใจ

นี่คือความมึนเมาเป็นหลัก:

• อุณหภูมิร่างกายสูง
• ผิวสีซีด
• ปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ
• หายใจถี่, ชีพจรเต้นเร็ว, ตัวเขียวของสามเหลี่ยมจมูก
• ในกรณีที่รุนแรงอาจมีความดันโลหิตต่ำ
• สูญเสียความอยากอาหารปฏิเสธที่จะกินโดยสิ้นเชิง
• ผู้ป่วยรู้สึกกระหายน้ำจึงดื่มมากจึงถือเป็นสัญญาณที่ไม่พึงประสงค์

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

อาการเหล่านี้เป็นอาการแรกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เช่น:

ปวดศีรษะ

เกิดขึ้นเนื่องจากพิษของการติดเชื้อในเยื่อหุ้มสมองเนื่องจากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะสังเกตเห็นได้ อาการปวดหัวจะระเบิด รุนแรงมาก รุนแรงขึ้นขณะเคลื่อนไหว มีเสียงแหลมและแสงกระตุ้น ไม่เฉพาะเจาะจงในแต่ละส่วน แต่รู้สึกได้ทั่วทั้งศีรษะ นอกจากนี้การใช้ยาแก้ปวดไม่มีผลและไม่บรรเทาอาการปวด

ปรากฏในวันที่ 2-3 ของการเจ็บป่วย การอาเจียนอาจเกิดขึ้นที่จุดสูงสุดของอาการปวดหัว แต่ไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการแต่อย่างใด โดยปกติแล้วการอาเจียนนี้จะเป็นเพียงน้ำพุและไม่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร ความไวต่อการมองเห็นสัมผัสและเสียงที่เพิ่มขึ้นเกิดจากการระคายเคืองของเซลล์ของปมประสาทของสมองรากหลังและตัวรับของเยื่อหุ้มสมองซึ่งจะช่วยลดเกณฑ์ความไวต่อสารระคายเคืองได้อย่างมาก แม้แต่การสัมผัสผู้ป่วยเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้ผู้ป่วยเจ็บปวดเพิ่มขึ้นได้

คุณสมบัติของอาการในทารก

เด็กทารกจะตื่นเต้นมาก กระสับกระส่าย มักจะร้องไห้ ตื่นเต้นมากเมื่อถูกสัมผัส มักมีอาการท้องร่วง ง่วงนอน และสำรอกซ้ำๆ ในเด็กเล็ก มักมีอาการอย่างหนึ่งของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อาการชัก, ซ้ำบ่อยๆ ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่มักจะคลุมศีรษะด้วยผ้าห่มแล้วนอนหันหน้าไปทางผนัง หากเริ่มมีอาการของโรคในผู้ใหญ่และวัยรุ่นมีอาการกระตุกกระตุกนี่เป็นสัญญาณที่ไม่เอื้ออำนวย

ตั้งแต่วันแรกของการเกิดโรคจะสังเกตอาการแรกของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ:

• • คอแข็ง– การโก่งศีรษะยากหรือเป็นไปไม่ได้ นี่เป็นสัญญาณแรกสุดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและเกิดขึ้นอย่างถาวร
  • อาการของเคอร์นิก– ภาวะที่ขา งอเข่าและข้อสะโพกไม่สามารถยืดตรงได้
  • อาการของบรูดซินสกี้– อาการส่วนบนมีลักษณะเป็นการงอขาโดยไม่สมัครใจเมื่อเอียงศีรษะไปที่หน้าอก หากคุณวางผู้ป่วยไว้บนหลังและเอียงศีรษะไปที่หน้าอก ขาที่หัวเข่าและข้อต่อสะโพกจะงอโดยไม่ตั้งใจ อาการโดยเฉลี่ยคือการงอขาของผู้ป่วยโดยไม่สมัครใจหากมีการกดทับบริเวณหัวหน่าวที่แสดงอาการ อาการด้านล่างคือเมื่อตรวจสอบสัญญาณ Kernig ขาอีกข้างจะงอโดยไม่สมัครใจ

• อาการของเลเซจในเด็กเล็ก อาการเยื่อหุ้มสมองบางลักษณะอาจแสดงไม่ชัดเจน จึงตรวจกระหม่อมขนาดใหญ่ มันนูน ตุบๆ และตึงเครียด พวกเขายังตรวจสอบท่าทางของสุนัขชี้ด้วย - เมื่อเด็กถูกอุ้มไว้ใต้รักแร้ เขาจะเหวี่ยงศีรษะไปด้านหลัง ดึงขาเข้าหาท้อง - นี่คืออาการของ Lesage
• ชายคนนั้นทำท่าบังคับสุนัขเตะ (ทริกเกอร์) นี่คือตอนที่ผู้ป่วยคลุมใบหน้าด้วยผ้าห่มแล้วหันไปทางผนัง นำขาที่งอไปที่ท้องในท่าตะแคงแล้วเหวี่ยงศีรษะไปด้านหลัง เนื่องจากจะช่วยลดความตึงเครียดของเยื่อหุ้มเซลล์และลดอาการปวดหัว
• ผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจมีอาการปวดดังนี้:
  • อาการของ Bekhterev - การหดตัวของกล้ามเนื้อใบหน้าเมื่อแตะที่โหนกแก้ม
  • อาการของ Pulatov - ปวดเมื่อแตะกะโหลกศีรษะ
  • สัญญาณของ Mendel - ความเจ็บปวดเมื่อกดบริเวณช่องหูภายนอก
  • ปวดเมื่อกดที่จุดออกของเส้นประสาทสมอง ( เช่น ไตรเจมินัล ใต้ตา กลางคิ้ว)
• นอกจากนี้ความเสียหายต่อเส้นประสาทสมองสามารถแสดงอาการทางคลินิกได้ด้วยอาการต่อไปนี้:
  • การมองเห็นลดลง
  • การมองเห็นสองครั้ง
  • อาตา
  • หนังตาตก
  • เหล่
  • อัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อใบหน้า
  • สูญเสียการได้ยิน
  • ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะพบกับการเปลี่ยนแปลงและความสับสน

• ในช่วงวันแรกของการเจ็บป่วย ผู้ป่วยมักพบสัญญาณแรกของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบดังต่อไปนี้:
  • ความตื่นเต้นที่อาจเพิ่มมากขึ้นในอนาคต
  • มาพร้อมกับภาพหลอน, กระวนกระวายใจมอเตอร์
  • หรือกลับกลายเป็นอาการมึนงง เซื่องซึมแทน
  • จนเข้าสู่ภาวะโคม่า

ตั้งแต่วันแรกถึงวันที่สอง เมื่อมีไข้และปวดศีรษะเพิ่มขึ้น ผื่นสีชมพูหรือแดงจะปรากฏขึ้นพร้อมกับความกดดัน ภายในไม่กี่ชั่วโมงก็จะกลายเป็นเลือดออกนั่นคือผื่นในรูปแบบของรอยฟกช้ำ (หลุมเชอร์รี่) โดยมีสีเข้มขึ้นในขนาดที่แตกต่างกัน เริ่มจากเท้า ขา เลื้อยไปตามสะโพกและบั้นท้ายแล้วแผ่สูงขึ้นเรื่อยๆ (จนถึงใบหน้า)

นี่เป็นสัญญาณอันตรายและต้องเรียกรถพยาบาลทันที ไม่เช่นนั้นเรื่องอาจถึงแก่ความตายได้อย่างรวดเร็ว ผื่นคือเนื้อตายของเนื้อเยื่ออ่อนบนพื้นหลังของการติดเชื้อเริ่มแรกที่เกิดจากไข้กาฬหลังแอ่น ภาวะโลหิตเป็นพิษสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการทางสมองเด่นชัด ผื่นรวมกับไข้ก็เพียงพอที่จะเรียกรถพยาบาลโดยด่วน

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือการอักเสบของเนื้อเยื่อที่ปกคลุมสมองและไขสันหลัง ซึ่งหากเกิดภาวะแทรกซ้อนอาจทำให้พิการหรือเสียชีวิตได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีความเข้าใจทั่วไปเกี่ยวกับอาการของโรคจึงจะสามารถปรึกษาแพทย์และรับการรักษาที่เหมาะสมได้ทันท่วงที

อาการทั่วไป

สัญญาณการติดเชื้อทั่วไปของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เริ่มแรกเกิดอาการมึนเมา:

• อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
• ชีพจรเต้นเร็วขึ้น, หายใจถี่ปรากฏขึ้น, สามเหลี่ยมจมูกเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน;
• ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีซีด
• ข้อต่อและกล้ามเนื้อเริ่มปวด
• สูญเสียความอยากอาหารจนถึงการปฏิเสธอาหารโดยสมบูรณ์
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบรุนแรงทำให้เกิดความดันโลหิตต่ำ
• ผู้ป่วยรู้สึกกระหายน้ำอย่างต่อเนื่องกระตุ้นให้เกิดการบริโภคของเหลวในปริมาณมากการปฏิเสธน้ำเป็นสัญญาณที่น่าตกใจ

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

สัญญาณแรกของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือสมอง

ปวดศีรษะ

พิษจากการติดเชื้อที่เยื่อบุสมองทำให้เกิดอาการปวดหัวและเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่คล้ายกันจะพบได้ในผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบทุกประเภท อาการปวดศีรษะแบบระเบิดโดยไม่มีการแปลที่ชัดเจนและมีความรุนแรงในระดับสูง จะรุนแรงขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหว เสียงที่คมชัด และแสงจ้า ยาแก้ปวดไม่ได้บรรเทาอาการปวด

อาการวิงเวียนศีรษะ กลัวแสง ไวต่อเสียง อาเจียน

การเปลี่ยนแปลงความเป็นอยู่ที่ดีดังกล่าวจะปรากฏในวันที่ 2-3 ของโรค เมื่อปวดศีรษะถึงจุดสูงสุดจะมีอาการอาเจียน การอาเจียนส่วนใหญ่จะพุ่งออกมาและไม่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร ความไวของภาพ เสียง และสัมผัสเพิ่มขึ้น เนื่องจากการระคายเคืองของตัวรับของเยื่อหุ้มสมอง เกณฑ์ความไวต่อสารระคายเคืองใด ๆ จะลดลง แม้แต่การสัมผัสผู้ป่วยเบาๆ ก็สามารถเพิ่มความเจ็บปวดได้

การแสดงอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในทารก

อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นถึงค่าวิกฤต - 39-41 องศา กลัวแสงปรากฏขึ้น และรุนแรงบางครั้งอาจอาเจียน บ่อยครั้งที่สัญญาณเริ่มแรกของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กอาจเป็นโรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลันที่ปรากฏ 2-3 วันก่อนเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ด้วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสในทารก กระหม่อมจะบวมและชักปรากฏขึ้น คล้ายกับการโจมตีของโรคลมบ้าหมู อาการข้างต้นบ่งบอกถึงความดันในกะโหลกศีรษะสูง ซึ่งอาจนำไปสู่ความพิการหรือเสียชีวิตได้หากไม่ดำเนินการในทันที

สัญญาณของการเริ่มต้นของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเป็นอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งแสดงออกในรูปแบบของผื่นในพื้นที่เล็ก ๆ ของพื้นผิวด้านข้างของร่างกายตามด้วยการแพร่กระจายไปยังพื้นผิวทั้งหมดของผิวหนังของเด็ก

ผื่นที่เกิดจากเลือดออกตามธรรมชาติส่งผลต่อหลอดเลือดและหลอดเลือดแดง เส้นเลือดฝอยที่อยู่ใกล้กับผิวเริ่มแตกออก ผื่นจะปรากฏเป็นจุดเด่นของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย และแตกต่างจากผื่นประเภทอื่นๆ ตรงที่เมื่อกดลงบนบริเวณที่ได้รับผลกระทบ สีผิวจะไม่เปลี่ยนแปลง

เมื่อผื่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบส่งผลกระทบต่อผิวหนังมากกว่า 75-85% จะเกิดภาวะติดเชื้อในเยื่อหุ้มสมองอักเสบ หากไม่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน ผู้ป่วยจะเสียชีวิตภายในไม่กี่ชั่วโมง เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี เมื่อผื่นลามไปทั่วร่างกาย สามารถรอดชีวิตได้เพียง 1% เท่านั้น

อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบวันแรก

อาการเบื้องต้น

ในวันแรกของการเกิดโรค อาการหลักคือ:

1. ความปั่นป่วนที่เพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
2. กระวนกระวายใจมอเตอร์, ภาพหลอน;
3. อาการมึนงงง่วง;
4. อาการโคม่าที่เป็นไปได้

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในทางการแพทย์เป็นกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในเยื่อบุสมองซึ่งตั้งอยู่ระหว่างกะโหลกศีรษะกับสมองนั่นเอง เป็นอาการชั่วคราวและอาจถึงแก่ชีวิตได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง นอกจากนี้ระยะฟักตัวของเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจอยู่ได้ตั้งแต่ 4 ถึง 7 วันดังนั้นทุกคนจึงควรรู้สัญญาณแรกของโรคที่เป็นอันตรายนี้

เราขอแนะนำให้อ่าน:

การจำแนกประเภทของโรค

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้รับการศึกษาค่อนข้างดีและจำแนกได้อย่างถูกต้อง โรคนี้มีหลายประเภท:

1. ตามธรรมชาติของกระบวนการอักเสบ:

• เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง - โรคนี้เกิดจากแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค (meningococcus) มีหนองเกิดขึ้นและมีอาการรุนแรงมาก
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่ม - เกิดจากไวรัส (เช่น enteroviruses, ไวรัสโปลิโอ, คางทูมและอื่น ๆ ) โดยมีลักษณะที่ไม่มีเนื้อหาเป็นหนองในบริเวณที่มีการอักเสบและมีความรุนแรงน้อยกว่าประเภทก่อนหน้า

1. ตามต้นกำเนิดของกระบวนการอักเสบ:

• เยื่อหุ้มสมองอักเสบปฐมภูมิ - วินิจฉัยว่าเป็นโรคอิสระเมื่อตรวจไม่พบแหล่งที่มาของการติดเชื้อในร่างกายของผู้ป่วย
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบทุติยภูมิ - มีการมุ่งเน้นของการติดเชื้อในร่างกายซึ่งทำให้เกิดโรคอักเสบที่เป็นปัญหา

1. เนื่องจากการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ:

1. ขึ้นอยู่กับว่าการอักเสบเกิดขึ้นเร็วแค่ไหน:

• เยื่อหุ้มสมองอักเสบวายเฉียบพลัน (วายเฉียบพลัน) - พัฒนาอย่างรวดเร็วทุกขั้นตอนของการลุกลามผ่านไปเกือบจะในทันที การเสียชีวิตของผู้ป่วยเกิดขึ้นในวันแรกของการเกิดโรค
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลัน - การพัฒนาไม่รวดเร็ว แต่รวดเร็ว - สูงสุด 3 วันในการเข้าถึงจุดสูงสุดของโรคและการเสียชีวิตของผู้ป่วย
• เรื้อรัง - เป็นเวลานานอาการจะ "เพิ่มมากขึ้น" แพทย์ไม่สามารถระบุได้ว่าเมื่อใดที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบเริ่มพัฒนา

1. ตามการแปลกระบวนการอักเสบ:

• ฐาน - กระบวนการทางพยาธิวิทยาพัฒนาในส่วนล่างของสมอง
• นูน - การแปลกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นที่ส่วนหน้า (นูน) ของสมอง
• กระดูกสันหลัง – พยาธิวิทยาส่งผลต่อไขสันหลัง

เหตุผลในการพัฒนา

เหตุผลเดียวสำหรับการพัฒนากระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มสมองคือการแทรกซึมของการติดเชื้อเข้าไป สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี:

• ทางอากาศ;
• อุจจาระทางปาก - เรากำลังพูดถึงการบริโภคผักผลไม้ผลเบอร์รี่ที่ไม่ได้ล้าง
• hematogenous - ผ่านทางเลือด;
• น้ำเหลือง - ผ่านน้ำเหลือง

สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเป็น:

• แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค - วัณโรคและ E. coli, staphylo/streptococci, Klebsiella;
• ไวรัสที่มีต้นกำเนิดต่างกัน - เริม, ไวรัสคางทูม;
• เชื้อรา - แคนดิดา;
• โปรโตซัว – อะมีบา และ/หรือ ทอกโซพลาสมา

ปัจจัยที่สามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนากระบวนการอักเสบที่เป็นปัญหา ได้แก่

• ภูมิคุ้มกันลดลงเนื่องจากโรคเรื้อรังหรือถูกบังคับให้ใช้ยาในระยะยาว
• ภาวะทุพโภชนาการเรื้อรัง
• โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง;
• โรคเบาหวาน;
• แผลในกระเพาะอาหารของลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหาร
• ไวรัสเอดส์

อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีลักษณะเฉพาะโดยอาการเด่นชัด แต่ความจริงก็คือสัญญาณหลายอย่างหายไปโดยไม่มีใครสังเกตเห็นหรือหายได้ด้วยการรับประทานยาง่ายๆ และนี่ไม่เพียงแต่ "ช่วยหล่อลื่น" อาการเท่านั้น แต่ยังทำให้ไม่สามารถไปพบแพทย์ได้ทันท่วงทีอีกด้วย อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ควรเป็นสัญญาณให้ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันที:

1. ปวดศีรษะ. โดยทั่วไปถือเป็นสัญญาณหลักของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แต่อาการปวดนี้จะมีลักษณะที่โดดเด่น:

• ปวดหัวอย่างต่อเนื่อง
• มีความรู้สึกของการขยายตัวของกะโหลกศีรษะจากด้านใน;
• ความรุนแรงของอาการปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อเอียงศีรษะไปข้างหน้าและข้างหลังรวมทั้งเมื่อเลี้ยวซ้ายและขวา
• อาการปวดหัวด้วยอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะรุนแรงขึ้นเมื่อมีเสียงดังและมีสีสว่างเกินไป

1. ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อคอ เราไม่ได้พูดถึงอาการชัก แต่เพียงว่าคน ๆ หนึ่งไม่สามารถนอนหงายในท่าปกติได้ เขาจะเอียงศีรษะไปข้างหลังอย่างแน่นอนไม่เช่นนั้นเขาจะประสบกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
2. ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร ซึ่งหมายความว่าสัญญาณหนึ่งของกระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มสมองที่เป็นปัญหาคืออาการคลื่นไส้อาเจียน บันทึก: การอาเจียนจะเกิดขึ้นซ้ำๆ แม้ว่าผู้ป่วยจะปฏิเสธอาหารโดยสิ้นเชิงก็ตาม
3. อุณหภูมิร่างกายสูงเกินไป การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายในช่วงเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักจะมาพร้อมกับอาการหนาวสั่น ความอ่อนแอทั่วไป และเหงื่อออกเพิ่มขึ้น
4. โรคกลัวแสง ผู้ป่วยที่มีกระบวนการอักเสบที่กำลังพัฒนาในเยื่อบุสมองไม่สามารถมองแสงจ้าได้ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดหัวเฉียบพลันทันที
5. จิตสำนึกบกพร่อง เรากำลังพูดถึงการลดลงของระดับสติ - ผู้ป่วยจะเซื่องซึมตอบคำถามช้าๆและในช่วงเวลาหนึ่งก็หยุดตอบสนองต่อคำพูดที่จ่าหน้าถึงเขาโดยสิ้นเชิง
6. โรคทางจิต. บุคคลอาจมีอาการประสาทหลอน ความก้าวร้าว และไม่แยแส
7. อาการหงุดหงิด ผู้ป่วยอาจมีอาการชักที่แขนขาส่วนล่างและส่วนบน ในบางกรณี ปัสสาวะและถ่ายอุจจาระโดยสมัครใจจะปรากฏขึ้นพร้อมกับอาการชัก
8. ตาเหล่. หากเส้นประสาทตาได้รับผลกระทบในขณะที่กระบวนการอักเสบดำเนินไปผู้ป่วยจะเริ่มมีอาการตาเหล่ที่เด่นชัด
9. เจ็บกล้ามเนื้อ.

วิธีการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างซับซ้อนและใช้เวลานาน ท้ายที่สุดสิ่งสำคัญไม่เพียง แต่จะต้องสร้างการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังต้องค้นหาระดับของการพัฒนาประเภทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นและเชื้อโรคที่ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มสมอง - วิธีการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ได้แก่ :

1. การวิเคราะห์ข้อร้องเรียนของผู้ป่วย:

• อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบปรากฏมานานแค่ไหนแล้ว?
• ไม่ว่าจะมีการสังเกตเห็บกัดในอดีตหรือไม่ - แมลงชนิดนี้บางชนิดเป็นพาหะของสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• ไม่ว่าผู้ป่วยจะอยู่ในประเทศที่มียุงเป็นพาหะนำเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น (เช่น ประเทศในเอเชียกลาง)

1. การตรวจผู้ป่วยตามสภาพทางระบบประสาท:

• ไม่ว่าผู้ป่วยจะมีสติหรือไม่และอยู่ในระดับใด - เขาตอบสนองต่อคำพูดที่จ่าหน้าถึงเขาหรือไม่และหากไม่มีปฏิกิริยาใด ๆ ต่อการโทรให้ตรวจสอบปฏิกิริยาต่อการกระตุ้นที่เจ็บปวด
• มีอาการระคายเคืองของเยื่อหุ้มสมองหรือไม่ - รวมถึงความตึงเครียดในกล้ามเนื้อคอและปวดศีรษะด้วยความรู้สึกอิ่มและกลัวแสง
• ไม่ว่าจะมีอาการทางระบบประสาทโฟกัสหรือไม่ - เรากำลังพูดถึงอาการของความเสียหายต่อพื้นที่เฉพาะของสมอง: อาการชักในลักษณะกระตุกด้วยการกัดลิ้น, ความอ่อนแอในแขนขา, การพูดบกพร่อง, มีความไม่สมดุลของใบหน้า โปรดทราบ: สัญญาณดังกล่าวบ่งบอกถึงการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองไปยังสมองโดยตรง (โรคไข้สมองอักเสบ)

1. การตรวจเลือดของผู้ป่วยในห้องปฏิบัติการ - การวิเคราะห์เผยให้เห็นสัญญาณของการอักเสบในร่างกาย: ตัวอย่างเช่นอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงจะเพิ่มขึ้นอย่างแน่นอน
2. การเจาะเอว ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นและใช้เข็มยาวพิเศษ - ทำการเจาะผ่านผิวหนังด้านหลังที่ระดับเอว (ช่องว่างใต้ผิวหนัง) และนำน้ำไขสันหลังเล็กน้อยมาวิเคราะห์ (สูงสุด 2 มล.) อาจมีหนองหรือโปรตีนซึ่งเป็นสัญญาณของกระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มสมอง

สุราเป็นของเหลวที่ให้การเผาผลาญและโภชนาการในสมองและไขสันหลัง

1. หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของศีรษะ แพทย์สามารถตรวจเยื่อหุ้มสมองทีละชั้นและระบุสัญญาณของการอักเสบ ได้แก่ การขยายตัวของโพรงสมอง และการตีบของรอยแยกใต้เยื่อหุ้มสมอง
2. ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส เป็นการวิเคราะห์ระหว่างการตรวจน้ำไขสันหลังหรือเลือด ซึ่งช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุสาเหตุของโรคและเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพอย่างแท้จริง

หลักการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

สำคัญ:การรักษากระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มสมองที่เป็นปัญหาควรดำเนินการในโรงพยาบาลเท่านั้น - โรคนี้พัฒนาอย่างรวดเร็วและอาจนำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ป่วยในเวลาไม่กี่ชั่วโมง ไม่มีวิธีการแบบดั้งเดิมที่สามารถช่วยรับมือกับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้

แพทย์จะสั่งยาทันที ได้แก่ ยาต้านแบคทีเรียในวงกว้าง (ยาปฏิชีวนะ) เช่น macrolides, cephalosporins, penicillins ทางเลือกนี้เกิดจากการที่สาเหตุของโรคสามารถระบุได้โดยการรวบรวมและตรวจน้ำไขสันหลังเท่านั้น - กระบวนการนี้ค่อนข้างยาวและต้องให้ความช่วยเหลือแก่ผู้ป่วยในกรณีฉุกเฉิน ยาปฏิชีวนะจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ และหากผู้ป่วยมีสุขภาพดี ให้ฉีดเข้าไปในน้ำไขสันหลังโดยตรง ระยะเวลาในการใช้ยาต้านแบคทีเรียจะพิจารณาเป็นรายบุคคลเท่านั้น แต่แม้ว่าสัญญาณหลักของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะหายไปและอุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยคงที่ แพทย์จะยังคงฉีดยาปฏิชีวนะต่อไปอีกหลายวัน

ทิศทางต่อไปในการรักษากระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มสมองที่อยู่ระหว่างการพิจารณาคือการบริหารสเตียรอยด์ การบำบัดด้วยฮอร์โมนในกรณีนี้จะช่วยให้ร่างกายสามารถรับมือกับการติดเชื้อได้อย่างรวดเร็วและทำให้การทำงานของต่อมใต้สมองเป็นปกติ

ยาขับปัสสาวะยังถือว่าจำเป็นในการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ - จะช่วยบรรเทาอาการบวม แต่แพทย์ควรคำนึงว่ายาขับปัสสาวะทุกชนิดมีส่วนทำให้แคลเซียมออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว

ผู้ป่วยจะได้รับการแตะกระดูกสันหลัง ขั้นตอนนี้ทำให้อาการของผู้ป่วยง่ายขึ้นเนื่องจากน้ำไขสันหลังสร้างแรงกดดันต่อสมองน้อยกว่ามาก

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักดำเนินการกับภูมิหลังของการรักษาด้วยวิตามิน:

• ประการแรกจำเป็นต้องพยุงร่างกายและต่อต้านการติดเชื้อ
• ประการที่สอง จำเป็นต้องใช้วิตามินเพื่อเติมเต็มมาโคร/จุลธาตุที่จำเป็นซึ่งไม่เข้าสู่ร่างกายเนื่องจากภาวะทุพโภชนาการ

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

โดยทั่วไปโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบถือเป็นโรคที่คุกคามถึงชีวิต ภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มสมองคือ:

1. สมองบวม ส่วนใหญ่แล้วภาวะแทรกซ้อนประเภทนี้จะเกิดขึ้นในวันที่สองของโรค ผู้ป่วยหมดสติกะทันหัน (สิ่งนี้เกิดขึ้นกับพื้นหลังของอาการมาตรฐานของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) ความดันโลหิตของเขาลดลงอย่างรวดเร็วและหลังจากนั้นไม่นานความดันโลหิตของเขาก็เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันการเต้นของหัวใจช้าจะถูกแทนที่ด้วยการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว (หัวใจเต้นช้าเปลี่ยนเป็นอิศวร) หายใจถี่อย่างรุนแรงปรากฏขึ้นและมองเห็นสัญญาณของอาการบวมน้ำที่ปอดได้ชัดเจน

บันทึก: หากไม่มีการช่วยเหลือทางการแพทย์ หลังจากนั้นไม่นานอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบก็จะหายไปอย่างสมบูรณ์ ผู้ป่วยจะปัสสาวะและถ่ายอุจจาระโดยไม่สมัครใจ และเสียชีวิตเนื่องจากอัมพาตของระบบทางเดินหายใจ

1. ช็อกจากพิษติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการสลายตัวและการดูดซึมเข้าสู่เซลล์และเนื้อเยื่อของร่างกายของผลิตภัณฑ์ที่เน่าเปื่อยจำนวนมากของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค อุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยลดลงกะทันหันปฏิกิริยาต่อแสงและเสียง (แม้จะไม่ดังก็ตาม) จะรุนแรงและเป็นลบมีอาการปั่นป่วนและหายใจถี่

บันทึก:อาการช็อกจากการติดเชื้อที่เป็นพิษมักหายไปจากภาวะสมองบวม การเสียชีวิตของผู้ป่วยเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมง

ผลที่ตามมาของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจรวมถึงโรคลมบ้าหมู หูหนวก อัมพาต อัมพฤกษ์ ความผิดปกติของฮอร์โมน และภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ โดยทั่วไปการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่นอาจส่งผลต่ออวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกาย ดังนั้นการฟื้นตัวจากการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองจะใช้เวลานานมาก และในบางกรณีอาจถึงตลอดชีวิต การขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีเท่านั้นที่จะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ตามสถิติพบว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นผู้นำในกลุ่มโรคติดเชื้อในแง่ของการเสียชีวิต โรคนี้ส่งผลต่อเยื่อบุไขสันหลังและสมอง เมื่อร้อยปีก่อน การวินิจฉัยนี้ฟังดูเหมือนโทษประหารชีวิต ปัจจุบัน โรคร้ายแรงนี้รักษาให้หายได้จริง คนหนุ่มสาวและผู้สูงอายุมีความอ่อนไหวมากที่สุด ผู้ใหญ่จะพบโรคนี้น้อยกว่าเด็ก ในขณะเดียวกันอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบนั้นเองอาการในผู้ใหญ่จะแตกต่างจากอาการในเด็กมาก

อาการของสมองอักเสบ

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาการอักเสบในผู้ใหญ่อาจแตกต่างกันเพราะว่า เชื้อโรค ได้แก่ แบคทีเรียหลายชนิด meningococci และ pneumococci; แคนดิดา; enteroviruses, ไวรัสไข้หวัดใหญ่; หนอนพยาธิ, หนองในเทียม, พลาสโมเดียมมาลาเรีย, โปรโตซัวอื่น ๆ อีกมากมาย จุดเริ่มต้นสำหรับการติดเชื้อคือหลอดลม ลำไส้ และช่องจมูก อาการแรกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ:

• หูอื้อ;
• อาการไข้;
• ความอ่อนแอทั่วไปของร่างกาย
• ความอยากอาหารลดลง
• ปวดศีรษะรุนแรงจนอาเจียน
• ผื่นที่ผิวหนัง
• ความขุ่นมัวของสติ;
• การปรากฏตัวของอาการชัก

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย

ระยะฟักตัวของโรคจากแบคทีเรียอยู่ระหว่าง 2 ถึง 12 วัน ต่อไปอาการโพรงจมูกอักเสบจะมีไข้สูง การเข้ามาของเชื้อโรคเข้าสู่กระแสเลือดอาจมาพร้อมกับอาการหนาวสั่นอย่างกะทันหัน การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองสามารถพัฒนาอย่างรุนแรงโดยมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างมาก ปวดศีรษะอย่างรุนแรง อาเจียน คลื่นไส้และความรู้สึกเกินปกติ มีอาการหลักอื่น ๆ ของการอักเสบของสมอง:

• คอเคล็ด;
• ผลที่ตามมาจากการไม่รักษาโรคอาจเป็นอาการโคม่า
• สังเกตภาวะขาดน้ำ
• การติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่นมีลักษณะการแพร่กระจาย
• ลักษณะของผื่นสีม่วง

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มในผู้ใหญ่

ขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้เกิดโรคเซรุ่มแบ่งออกเป็นหลายประเภท: แบคทีเรียสาเหตุของการอักเสบจะเป็นเชื้อโรคเช่นเดียวกับวัณโรคและซิฟิลิส; ไวรัสไวรัส Echo และ Coxsackie; การติดเชื้อราหรือฉวยโอกาสที่เกิดจากเชื้อรา Coccidioides immitis และ Candida หากต้องการทราบแนวทางของโรค คุณจำเป็นต้องรู้ว่าอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นอย่างไร สัญญาณหลักของโรคเซรุ่มคือ:

• อุณหภูมิสูงถึง 40 องศา;
• ปวดกล้ามเนื้อข้อต่อ
• อารมณ์เสียในทางเดินอาหาร, ปวดท้อง;
• ปวดศีรษะรุนแรงรุนแรงขึ้นจากการเคลื่อนไหว

วัณโรค

• สัญญาณแรกของการอักเสบของวัณโรคคือความไม่แยแสง่วง
• เมื่อถึงวันที่เจ็ดของการเจ็บป่วย อุณหภูมิสูงจะปรากฏขึ้น ซึ่งยังคงอยู่ที่ 39 องศา
• ปวดหัวอย่างรุนแรง
• อาการปวดกล้ามเนื้อเกิดขึ้น และความตึงของกล้ามเนื้อด้านหลังศีรษะและคอเพิ่มขึ้น
• วัณโรคอักเสบทำให้อาเจียนไม่รุนแรง
• อาการตกเลือดเกิดขึ้นบนผิวหนังของใบหน้าและเยื่อเมือก
• อาการสำคัญของเยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรคคือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและในกรณีส่วนใหญ่การเต้นของหัวใจจะช้าลง

ไวรัส

การอักเสบของไวรัสที่เยื่อบุสมองเริ่มต้นด้วยอาการไม่สบายตัวทั่วไป มีไข้สูง และความมึนเมาของร่างกาย เมื่อตรวจสอบผู้ป่วยจะสังเกตเห็นความตึงเครียดในกลุ่มยืดกล้ามเนื้อคอซึ่งทำให้ยากต่อการดึงคางไปที่หน้าอก อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส Enteroviral ซึ่งเป็นอาการหลักในผู้ใหญ่ มีอาการค่อนข้างสั้น ประมาณวันที่ห้า อุณหภูมิจะลดลงสู่ระดับปกติ แม้ว่าบางครั้งอาจมีไข้ระลอกสองก็ตาม อาการหลักของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสในผู้ใหญ่คือ:

• อาเจียนและคลื่นไส้
• เจ็บกล้ามเนื้อ;
• ท้องเสียปวดท้อง
• น้ำมูกไหลและไอ;
• อาการง่วงนอน;
• ความไวของผิวหนังสูง
• การรับรู้อันเจ็บปวดของแสงจ้าเสียง

มีหนอง

• สัญญาณแรกของโรคหนองคืออุณหภูมิสูง
• ปวดหัวอย่างรุนแรง.
• อาจมีอาการชัก
• ความเกียจคร้านง่วงนอน
• เพิ่มความไวของผิวหนัง
• มีคนพยายามลุกขึ้นให้น้อยลง
• ภาวะซึมเศร้าและความไม่เพียงพอ
• คลื่นไส้อาเจียน
• โรคกลัวแสง
• ผื่นที่ไม่หายไปเมื่อผิวหนังข้างใต้ถูกยืดออก

วิดีโอ: อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

คุณสามารถค้นหาภาพถ่ายบนอินเทอร์เน็ตเกี่ยวกับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและอาการของมันได้ แต่ควรดูวิดีโอจะดีกว่า ด้วยการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองในรูปแบบต่าง ๆ อาการจะปรากฏขึ้นทั้งหมดหรือบางส่วน อาการที่ซับซ้อนที่พิจารณาจะช่วยระบุการมีอยู่ของโรคในระยะเริ่มแรก เป็นที่ทราบกันดีว่าอาการเริ่มแรกจะช่วยหลีกเลี่ยงการพัฒนาของโรคเรื้อรังได้

อาการไขสันหลังอักเสบเป็นโรคอักเสบที่เป็นอันตรายซึ่งส่งผลต่อเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง เนื่องจากโรคติดต่อได้และความจำเป็นในการรักษาอย่างเร่งด่วนภายใต้การสังเกตผู้ป่วยใน สิ่งแรกที่สำคัญคือต้องรู้วิธีระบุโรคและอาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

กลุ่มเสี่ยงในการพัฒนาโรคนี้ในร่างกายส่วนใหญ่รวมถึงผู้ป่วยเด็ก แม้ว่ากรณีของการเกิดโรคในผู้สูงอายุจะไม่ใช่เรื่องแปลกก็ตาม สัญญาณของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ได้แก่ชนิดของโรค ภาวะสุขภาพของผู้ป่วย สาเหตุที่ทำให้เกิดโรค โรคที่พัฒนาควบคู่กันไปเป็นภาวะแทรกซ้อน บทความนี้จะกล่าวถึงคุณสมบัติของการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ประเภทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เพื่อให้เข้าใจถึงวิธีรับรู้ถึงอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าโรคนี้มีหลายพันธุ์ซึ่งอาจแตกต่างกันไปเมื่อมีอาการเพิ่มเติมบางประการ ก่อนอื่นโรคนี้แบ่งได้ดังนี้:

• โดยธรรมชาติของการพัฒนา
• เนื่องจากเกิดขึ้น;
• โดยตำแหน่งของการอักเสบบนเยื่อหุ้มสมอง
• ตามประเภทและลักษณะของการอักเสบ

ในทางกลับกันแต่ละประเภทจะแบ่งออกเป็นโรคต่างๆ คำอธิบายโดยละเอียดเพิ่มเติมมีดังต่อไปนี้

ประเภทของโรคตามลักษณะของการพัฒนา

โรคมีสองประเภทหลักซึ่งแตกต่างกันขึ้นอยู่กับลักษณะของการพัฒนาในร่างกายมนุษย์ ซึ่งรวมถึง: เยื่อหุ้มสมองอักเสบปฐมภูมิและทุติยภูมิ ความแตกต่างของพวกเขาคือในกรณีของการพัฒนารูปแบบหลักโรคนี้แสดงออกว่าเป็นการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองที่เป็นอิสระซึ่งถูกกระตุ้นโดยสาเหตุมาตรฐาน

สำหรับรูปแบบทุติยภูมิของโรคในกรณีนี้เยื่อหุ้มสมองอักเสบปรากฏเป็นผลหรือทำให้โรคติดเชื้อแย่ลงซึ่งส่งผลต่อร่างกายของผู้ป่วย โรคดังกล่าวได้แก่ วัณโรค ซิฟิลิส คางทูม และโรคอื่นๆ ในกลุ่มเดียวกัน

แยกจากกันตามเหตุที่เกิด

การไล่ระดับตามตำแหน่งของการอักเสบ

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของจุดสำคัญของกระบวนการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบ่งออกเป็นสี่ประเภท ซึ่งรวมถึง: รูปแบบนูน, กระจาย, ท้องถิ่นและฐานของโรค

ประเภทของโรคตามประเภทและลักษณะของการอักเสบ

ในกรณีของการไล่ระดับ โรคต่างๆ เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบตามประเภทของการอักเสบจะแบ่งได้ 2 ประเภทคือ เยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบซีรัมและเป็นหนอง สำหรับลักษณะของโรคในกรณีนี้การแบ่งจะเกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังของการพัฒนา

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบ่งออกเป็นสองประเภท: ประถมศึกษาและมัธยมศึกษา สาเหตุหลักของโรคคือจุลินทรีย์ที่เป็นสาเหตุ เหตุผลเพิ่มเติม ได้แก่ ตัวบ่งชี้สถานะสุขภาพของผู้ป่วย

เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านทางหยดในอากาศหรืออาหาร ผ่านการสัมผัสกับพาหะของการติดเชื้อ สิ่งนี้นำไปสู่การเกิดโรคเฉพาะในกรณีที่พวกมันแทรกซึมเข้าไปในเลือดและถูกส่งไปยังเนื้อเยื่อของสมอง (สมองหรือกระดูกสันหลัง)

ภาวะสุขภาพของบุคคลในขณะที่ติดเชื้อก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน แม้ว่าคุณจะรู้สึกสบายดี แต่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอาจอ่อนแอลงอย่างมาก และนี่คือสาเหตุที่ทำให้โรคมีโอกาสพัฒนาได้

สัญญาณแรกของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เนื่องจากอันตรายของโรคต่อสุขภาพและแม้กระทั่งชีวิตของผู้ป่วยจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ต้องรู้วิธีการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเพื่อให้สามารถระบุการพัฒนาของโรคที่บ้านและปรึกษาแพทย์ได้ ในการทำเช่นนี้ไม่เพียงพอที่จะมีรายชื่อโรคต่าง ๆ คุณต้องเข้าใจว่ามีอาการใดบ้าง

สำหรับโรคทุกประเภท มักมีอาการเริ่มแรกของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ นอกจากนี้ยังสามารถแบ่งได้เป็น 2 ประเภท ได้แก่ สัญญาณการติดเชื้อทั่วไป และสัญญาณเฉพาะของโรค เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เป็นที่น่าสังเกตว่าอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบปรากฏอย่างเท่าเทียมกันในผู้ป่วยทุกประเภท (ผู้หญิง ผู้ชาย เด็ก) ความแตกต่างอาจอยู่ที่ความรุนแรงของอาการที่แสดงและความเร็วของการพัฒนาของโรคเท่านั้น

สัญญาณการติดเชื้อทั่วไป

รายการอาการติดเชื้อทั่วไปที่สามารถสังเกตได้จากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ได้แก่ อาการต่อไปนี้:

• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
• การเปลี่ยนแปลงของสีผิว (สีซีด, บางครั้งตัวเขียว);
• ปวดกล้ามเนื้อ;
• ความอ่อนแอทั่วไปของร่างกาย
• ความอยากอาหารลดลง

ด้วยโรคที่ซับซ้อนทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างเห็นได้ชัดเช่นกัน ผู้ป่วยมีอาการซึมเศร้าและอาจปฏิเสธไม่เพียงแค่อาหารเท่านั้น แต่ยังดื่มอีกด้วย

อาการเฉพาะของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

อาการหลักของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเรียกว่าอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ สาระสำคัญอยู่ที่ความจริงที่ว่าหากหลังจากวางผู้ป่วยบนหลังของเขาแล้วคุณพยายามเอียงศีรษะไปทางหน้าอกขาของผู้ป่วยจะงอเข่าและการเอียงตัวเองจะทำให้เกิดอาการปวด

นอกจากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบแล้ว ยังมีอาการเฉพาะของโรคที่เรียกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบอีกด้วย อาการเหล่านี้ได้แก่:

• ปวดศีรษะ;
• เวียนศีรษะอย่างต่อเนื่อง
• ปฏิกิริยาที่เจ็บปวดต่อแสงจ้า, เสียงดัง;
• คลื่นไส้และอาเจียน

อาการปวดศีรษะจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบแตกต่างจากโรคติดเชื้ออื่น ๆ มีความโดดเด่นด้วยความรุนแรงและความรุนแรง อาการนี้เป็นลักษณะของโรคทุกประเภทเนื่องจากเกิดขึ้นจากการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะภายใต้อิทธิพลของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง

อาการปวดหัวด้วยอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบแสดงออกในรูปแบบของแรงกระตุ้นที่เร้าใจและระเบิดซึ่งความรุนแรงจะค่อยๆเพิ่มขึ้น มันสามารถแสดงออกมาได้ทั้งในบางพื้นที่และทั่วทั้งศีรษะ เมื่อเวลาผ่านไป ความรุนแรงของความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหวของผู้ป่วย หรือการสัมผัสกับสิ่งเร้าแสงหรือเสียง นอกจากนี้ยังเป็นลักษณะเฉพาะที่ยาแก้ปวดทั่วไปไม่มีฤทธิ์ในการปวดหัวเช่นนี้

สัญญาณของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เช่น อาการวิงเวียนศีรษะและปฏิกิริยาเจ็บปวดต่อแสงและเสียง มักปรากฏภายในสามวันแรกของโรค นี่เป็นเพราะเกณฑ์ความไวที่ลดลงของตัวรับสมองที่รับผิดชอบในการรับรู้แรงกระตุ้นทางสายตาและการได้ยินเนื่องจากการพัฒนาของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง

ขณะเดียวกันก็มีอาการของโรค เช่น คลื่นไส้อาเจียนปรากฏขึ้น การอาเจียนด้วยอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่เกี่ยวอะไรกับนิสัยการกิน เกิดจากความอ่อนแอโดยทั่วไปของร่างกาย ปวดศีรษะ และการระคายเคืองของระบบสำคัญทั้งหมด ปฏิกิริยาของร่างกายนี้ไม่ได้ทำให้อาการดีขึ้น แต่ยิ่งทำให้ร่างกายอ่อนแอลงเท่านั้น

นอกจากนี้ ผื่นที่ผิวหนังของผู้ป่วยอาจเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนักนักอาจเป็นอาการแรกของโรค ผื่นที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในขณะที่โรคดำเนินไปสามารถเปลี่ยนธรรมชาติและตำแหน่งของมันได้ ตัวอย่างเช่นในช่วงวันแรกของการพัฒนาของโรครอยโรคที่ผิวหนังจะปรากฏที่แขนขาในรูปแบบของจุดสีแดง

ในระยะต่อมา ผื่นของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะดูเหมือนมีเลือดออกตามเยื่อเมือกและผิวหนัง ในกรณีนี้ รอยโรคของผิวหนังสามารถแพร่กระจายไปยังพื้นผิวทั้งหมดของร่างกายผู้ป่วย รวมถึงเนื้อเยื่อเมือกของตา ปาก และอวัยวะเพศ

ในระยะแรกของโรคไม่ว่าจะเป็นการติดเชื้อทั่วไปหรืออาการเฉพาะของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โดยด่วน การรักษาโรคดังกล่าวเป็นกระบวนการที่ต้องใช้แรงงานมากและซับซ้อน ดังนั้นความทันเวลาในการขอความช่วยเหลือจากแพทย์ในกรณีนี้จึงมีบทบาทอย่างมาก การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอย่างทันท่วงทีจะช่วยหลีกเลี่ยงการติดเชื้อของผู้อื่นและผลร้ายแรงของโรคนี้

อาการไขสันหลังอักเสบคือการอักเสบที่ซับซ้อนของเยื่อหุ้มสมองหรือไขสันหลัง ซึ่งเป็นโรคร้ายแรงที่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อมนุษย์ โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอยู่ในอันดับที่ 10 ของโลกในแง่ของอัตราการเสียชีวิตจากโรคติดเชื้อ อัตราการเสียชีวิตจากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอยู่ระหว่าง 10 ถึง 20% โดดเด่นด้วย:

• leptomeningitis - การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอ่อนและแมงมุม
• arachnoiditis - การอักเสบของเยื่อหุ้มแมง
• Pachymeningitis คือการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองแข็ง

แต่ในทางปฏิบัติ คำว่า “เยื่อหุ้มสมองอักเสบ” โดยทั่วไปหมายถึงโรคฉี่หนู ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้กับคนทุกวัย แต่มักพบในเด็กเป็นส่วนใหญ่

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถเป็นอย่างไร?

อาการไขสันหลังอักดิ์สามารถเป็นโรคปฐมภูมิหรือทุติยภูมิได้ เยื่อหุ้มสมองอักเสบปฐมภูมิจะเกิดขึ้นหากเยื่อหุ้มสมองได้รับผลกระทบทันทีในระหว่างการติดเชื้อในร่างกายนั่นคือโรคนั้นส่งผลต่อสมองทันที

เยื่อหุ้มสมองอักเสบทุติยภูมิพัฒนาโดยพื้นหลังเป็นโรคทุติยภูมิ โรคปฐมภูมิอาจเป็น: คางทูม โรคฉี่หนู โรคหูน้ำหนวก และอื่น ๆ ดังนั้นการติดเชื้อจึงแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและส่งผลต่อเยื่อหุ้มสมองในไม่ช้า โดยพื้นฐานแล้วอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักเฉียบพลันและพัฒนาภายในสองสามวัน

สาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบปฐมภูมิ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเองเป็นโรคติดเชื้อ และเยื่อหุ้มสมองอักเสบปฐมภูมิอาจเกิดจาก:

1. แบคทีเรีย. สาเหตุหลักของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น แหล่งที่มาของการแพร่เชื้อคือผู้ที่มีแบคทีเรียประเภทนี้ เป็นโรคโพรงจมูกอักเสบ หรือติดเชื้อในลำไส้ การติดเชื้อมักติดต่อผ่านละอองลอยในอากาศ และมักพบในพื้นที่ที่มีประชากรหนาแน่น ในสถานที่ที่มีเด็กจำนวนมาก เช่น โรงเรียน โรงเรียนอนุบาล การติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่นสามารถทำให้เกิดการระบาดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้ทั้งหมด โดยมีเงื่อนไขว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองเกิดขึ้น นอกจากนี้เยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเกิดจากเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ เช่น pneumococcus, tuberculosis bacillus, spirochete หรือ Haemophilus influenzae
2. ไวรัส เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสอาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัส เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสเนื่องจากการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสถือว่ามีแนวโน้มมากกว่า แต่ก็มีกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสที่เกิดจากไวรัสเริม หัด หัดเยอรมัน และคางทูม เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสเรียกว่าเซรุ่ม
3. เชื้อราและโปรโตซัวอาจทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากซีรัมหรือหนองได้

สาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบทุติยภูมิ

ตามกฎแล้วสาเหตุของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบทุติยภูมิคือการติดเชื้อเบื้องต้น:

• วัณโรคที่ใบหน้า ลำคอ หรือศีรษะ ฝีที่อันตรายที่สุดคือฝีที่อยู่เหนือระดับริมฝีปาก
• ชายแดน
• ไซนัสอักเสบ
• โรคกระดูกอักเสบ
• ฝีในปอด

หากโรคเหล่านี้ไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง การติดเชื้ออาจแพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มสมองและทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบทุติยภูมิได้

สัญญาณแรกของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

สัญญาณหลักของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กและผู้ใหญ่คือ:

• ภาวะไข้ อุณหภูมิอาจสูงถึง 39 องศาหรือสูงกว่านั้น
• มีความอ่อนแอทั่วร่างกาย
• ไม่มีความอยากอาหาร
• มีอาการปวดข้อและกล้ามเนื้อ

ในช่วงเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวัน ขึ้นอยู่กับความแข็งแรงและพัฒนาการของร่างกาย อาการที่เป็นลักษณะของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเริ่มปรากฏให้เห็นโดยมีอุณหภูมิสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง

สัญญาณของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่

• มีอาการปวดหัวรุนแรงกระจายไปตามธรรมชาติคือกระจายไปทั่วศีรษะ หลังจากนั้นครู่หนึ่ง ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นและเริ่มแสดงอาการออกมา นอกจากนี้ความเจ็บปวดจะทนไม่ไหวบุคคลนั้นอาจคร่ำครวญ อาการปวดจะตามมาด้วยอาการคลื่นไส้อาเจียน โดยทั่วไป อาการปวดศีรษะจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจรุนแรงขึ้นหากคุณเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย หรือสัมผัสกับสิ่งระคายเคืองภายนอก เสียงดัง หรือเสียงดัง
• ลักษณะผื่นของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ จุดเชอร์รี่เล็กๆ ในรูปแบบที่ไม่รุนแรง จะหายไปภายใน 3-4 วัน และจุดใหญ่และรอยฟกช้ำที่หายไปประมาณวันที่ 10 ในรูปแบบที่รุนแรงของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• จิตสำนึกสับสน
• อาเจียนมาก หลังจากนั้นก็ไม่มีอาการโล่งใจ
• สัญญาณที่เป็นลักษณะเฉพาะของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือตาเหล่เมื่อโรคนี้ส่งผลต่อเส้นประสาทของกะโหลกศีรษะและมีอาการสับสน
• สัญญาณของ Kernig ถือเป็นสัญญาณเริ่มต้นของความเสียหายต่อเยื่อหุ้มสมอง ตรวจพบได้ในส่วนขยายขาที่ข้อเข่าที่เป็นไปไม่ได้ ซึ่งก่อนหน้านี้งอเป็นมุมฉากที่ข้อเข่าและข้อสะโพก
• อาการ Bruzinsky ส่วนบนเกิดจากการงอขาที่ข้อเข่าโดยไม่สมัครใจเพื่อตอบสนองต่อความพยายามของผู้ป่วยที่จะงอศีรษะไปที่หน้าอกในท่าหงาย
• ตรวจสอบสัญญาณ Bruzinsky ด้านล่างพร้อมกันกับสัญญาณ Kernig: เมื่อพยายามเหยียดขาที่ข้อเข่าขาทั้งสองข้างจะงอเข่าแล้วขึ้นไปที่ท้อง

• อาการที่เรียกว่าเยื่อหุ้มสมองคือกล้ามเนื้อตึงบริเวณท้ายทอยอาการปวดอย่างรุนแรงเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยพยายามงอศีรษะไปที่หน้าอกหรือเหยียดขาตรงเข่า ตามกฎแล้ว ผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักชอบนอนตะแคง โดยยกเข่าขึ้นจรดท้องและเอียงศีรษะไปด้านหลัง

สัญญาณของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก

• อุจจาระหลวม (ท้องเสีย)
• อาการง่วงนอน, ไม่แยแส, ปฏิเสธที่จะกินโดยสิ้นเชิง, ร้องไห้อย่างรุนแรงอย่างต่อเนื่อง, กรีดร้องและวิตกกังวล
• อาการชัก
• อาการบวมและการเต้นของกระหม่อมกะโหลกศีรษะ
• สำรอกซ้ำและอาเจียนมาก

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคที่อันตรายมากซึ่งรักษาได้ยาก และหลังจากนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของตาเหล่ ภาวะสมองเสื่อม สูญเสียการได้ยิน และอาการชัก บทความของเราอธิบายรายละเอียดว่าอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ ดังนั้นควรระมัดระวัง พยายามอย่าเป็นหวัดเกินไป เดินทางโดยรถสาธารณะให้น้อยลง และรับวัคซีนตรงเวลา มีสุขภาพแข็งแรง!

“อย่าสวมหมวก เพราะคุณจะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ!” มีใครในพวกเราบ้างที่ไม่ต้องฟัง “เรื่องสยองขวัญ” แบบนี้ตั้งแต่ยังเป็นเด็ก? ที่จริงแล้ว กลไกการติดเชื้อของโรคนี้มีความซับซ้อนกว่ามาก และการสวมหมวกที่ให้ความอบอุ่นก็ไม่สามารถป้องกันคุณได้ พูดมากกว่านี้: คุณสามารถเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้แม้ในฤดูร้อนในทะเล และการระบาดครั้งใหญ่ของโรคนี้เกิดขึ้นบ่อยในประเทศเขตร้อนมากกว่าในภูมิภาคที่มีสภาพอากาศเลวร้าย

อาการไขสันหลังอักดิ์คืออาการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองซึ่งถึงแก่ชีวิตได้ใน 10% ของกรณี สมองและไขสันหลังของมนุษย์ประกอบด้วยเยื่อหุ้มสามส่วน: อ่อน แมงและแข็ง หากกระบวนการอักเสบเริ่มขึ้นในกระบวนการใด ๆ (หรือทั้งหมดในคราวเดียว) พวกเขาพูดถึงอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การอักเสบของเยื่อดูราของสมองเรียกว่า Pachymeningitis เมื่อเป็นโรคเลปโตเมนิงอักเสบ เยื่ออ่อนและเยื่อแมงมุมจะได้รับผลกระทบ และเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบในทั้งสามชั้น แต่บ่อยครั้งที่แพทย์วินิจฉัยอาการอักเสบในเยื่อหุ้มสมองอ่อน

ดังนั้นทุกคนควรรู้ว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดขึ้นได้อย่างไรและทำไม ไม่ว่าจะติดต่อได้อย่างไร เป็นไปได้หรือไม่ที่จะเป็นอีก และใครที่ไวต่อการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองมากที่สุด

ประเภทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าฮิปโปเครติสเป็นคนแรกที่อธิบายอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ และจากนั้นก็เป็นหมอในยุคกลาง มนุษยชาติจึงรู้จักโรคนี้มาเป็นเวลานานแล้ว แต่เป็นเวลาหลายปีที่เชื่อกันว่าวัณโรคและการบริโภคเป็นสาเหตุของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอย่างเข้าใจผิด และก่อนที่จะค้นพบยาปฏิชีวนะ ผู้ป่วย 95 รายจาก 100 รายเสียชีวิตจากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ปัจจุบันการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่ใช่เรื่องง่าย แต่ด้วยความรู้สมัยใหม่ อัตราการรอดชีวิตจึงสูงกว่าเมื่อหลายศตวรรษก่อนมาก

อย่างไรก็ตาม เพื่อให้การบำบัดมีประสิทธิผล คุณต้องเข้าใจก่อนว่าคุณจะต้องต่อสู้กับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดใด และโรคนี้มีต้นกำเนิดและธรรมชาติ "หลายด้าน" ดังนั้นในการจำแนกโรคระหว่างประเทศ (ICD 10) แต่ละประเภทจึงถูกกำหนดรหัสและคำจำกัดความของตัวเองและผู้เชี่ยวชาญใช้วิธีการที่แตกต่างกันในการจัดระบบของโรค

ตามลักษณะของการอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดขึ้น:

• เป็นหนอง;
• เซื่องซึม

ในกรณีแรก โรคนี้เกิดจากแบคทีเรียไข้กาฬหลังแอ่น ซึ่งมีความรุนแรงมาก และเกิดจากกระบวนการบำบัดน้ำเสียเบื้องต้น ประเภทที่สองมีต้นกำเนิดจากไวรัส ความหลากหลายนี้ไม่ถือว่าเป็นอันตรายเท่ากับเป็นหนองและมีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน

โดยกำเนิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบ่งออกเป็น:

• หลัก (โรคอิสระ);
• รอง (ปรากฏเป็นภาวะแทรกซ้อนของไซนัสอักเสบ, โรคหูน้ำหนวก, การติดเชื้อทางเดินหายใจ, โรคกระดูกอักเสบของกระดูกกะโหลกศีรษะ, โรคฟันผุ, ฝีบนใบหน้าหรือลำคอ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, บางครั้งเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคเช่นวัณโรค, คางทูม, ซิฟิลิส)

จำแนกตามเชื้อโรค:

• แบคทีเรีย;
• เชื้อรา;
• ไวรัส;
• โปรโตซัว;
• ผสม

ตามธรรมชาติของกระแส:

• ฟ้าผ่า (วายร้าย);
• เผ็ด;
• กึ่งเฉียบพลัน;
• เรื้อรัง;
• กำเริบ

โดยการแปลการอักเสบ:

• ทั้งหมด;
• ฐาน (ส่งผลต่อส่วนลึกของสมอง);
• กระดูกสันหลัง (ส่งผลต่อไขสันหลัง);
• นูน (ส่งผลต่อสมองผิวเผิน)

ตามความรุนแรง:

• อ่อน;
• หนักปานกลาง
• หนัก.

นอกจากนี้ยังมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่ติดเชื้ออีกด้วย นี่คือประเภทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ นั่นคือโรคที่เกิดจากสิ่งอื่นที่ไม่ใช่แบคทีเรียที่มักจะทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลัน - โรคที่ไม่ติดเชื้อ ยา หรือวัคซีน โดยรวมแล้ว สาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเหล่านี้พบไม่บ่อย บ่อยครั้งที่แพทย์วินิจฉัยกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสแบคทีเรียหนองรองและเชื้อรา นอกจากนี้ โรคที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย (ไข้กาฬหลังแอ่น) ยังพบได้บ่อยในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี และเชื้อราชนิดนี้พบได้บ่อยในสตรีมีครรภ์ ผู้ป่วยหลังทำเคมีบำบัด และผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง แบคทีเรียหรือที่เรียกว่าหนอง เยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเกิดขึ้นได้แม้กระทั่งเด็กทารกอายุต่ำกว่า 1 ปี และเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส (เซรุ่ม) ในเด็กมักปรากฏหลังคางทูมหรือเกิดจาก ECHO รูปแบบของไวรัสไม่เป็นอันตรายต่อเด็กเท่ากับรูปแบบที่เป็นหนองเนื่องจากรักษาได้ง่ายกว่าและมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่า

สาเหตุของการติดเชื้อ

ในกรณีทางคลินิกหลายกรณี อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะแสดงออกว่าเป็นโรคตามฤดูกาล แต่ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยม ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติไม่สามารถพิจารณาถึงสาเหตุหลักได้ สถิติระบุว่ามีกรณีการติดเชื้อเกิดขึ้นในช่วงฤดูร้อน เช่นเดียวกับในประเทศที่มีภูมิอากาศอบอุ่น อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญยังบันทึกการแพร่กระจายของโรคที่เพิ่มขึ้นในช่วงนอกฤดูกาลด้วย สิ่งนี้อำนวยความสะดวกด้วยปัจจัยหลายประการ: ความชื้นที่เพิ่มขึ้นและอุณหภูมิอากาศภายนอกที่ลดลง ภาวะวิตามินต่ำตามฤดูกาล รวมถึงการอยู่ในพื้นที่ที่มีการระบายอากาศไม่ดีอีกต่อไป ไม่นานมานี้ นักวิทยาศาสตร์สังเกตเห็นรูปแบบวัฏจักรอีกรูปแบบหนึ่ง ทุกๆ 10-15 ปี ทั่วโลกจะมีการระบาดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ตัวอย่างเช่นในปี 2560 มีการบันทึกการระบาดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มในรัสเซีย สาเหตุของมันคือ enterovirus ECHO30 ซึ่งมาจากประเทศจีน

ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีจะอ่อนแอต่อโรคนี้มากที่สุด (ระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขายังคงพัฒนาอยู่และอุปสรรคในเลือดและสมองมีลักษณะการซึมผ่านที่เพิ่มขึ้น) หากเราวิเคราะห์ความชุกของโรคระหว่างเพศผู้ชายจะวินิจฉัยกรณีการอักเสบในสมองเพิ่มมากขึ้น (โดยปกติจะอยู่ที่อายุ 20-30 ปี) นอกจากนี้ ผู้หญิงที่มีความเสี่ยง ได้แก่ สตรีมีครรภ์ ผู้ป่วยโรคเบาหวาน แผลในทางเดินอาหาร โรคเอดส์ ผู้ที่มีอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง หรือผู้ที่เป็นโรคขาดสารอาหาร ในประเทศที่เรียกว่า "โลกที่สาม" ความชุกของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบสูงกว่าค่าเฉลี่ยของยุโรปเกือบ 40 เท่า เป็นที่น่าสนใจว่าในยุโรปและรัสเซียโรคที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียพบได้น้อยกว่าไวรัสประมาณ 3 เท่า แพทย์กล่าวว่าสาเหตุหลักคือการฉีดวัคซีน ซึ่งสามารถช่วยป้องกันการเกิดโรคจากแบคทีเรียได้ หลังการฉีดวัคซีนร่างกายเมื่อต้องเผชิญกับเชื้อโรคจะป้องกันตัวเองจากมันอย่างอิสระ

เพื่อป้องกันตัวเอง ก่อนอื่นคุณต้องเข้าใจว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคติดต่อ สามารถถ่ายทอดได้หลายวิธีทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสายพันธุ์:

• ในอากาศ (ผ่านอนุภาคน้ำลายเมื่อไอและจาม);
• อุจจาระทางปาก (ด้วยมือที่ไม่ได้ล้าง, ผักและผลไม้, น้ำที่ปนเปื้อน);
• hemocontact (ผ่านทางเลือด);
• น้ำเหลือง (ผ่านน้ำเหลือง);
• รก (จากหญิงตั้งครรภ์ถึงทารกในครรภ์);
• น้ำ (เมื่อว่ายน้ำในอ่างเก็บน้ำหรือสระน้ำเปิด)
• การติดต่อและครัวเรือน (ผ่านของใช้ในครัวเรือน จาน ของเล่น)
• ผ่านแมลงสัตว์กัดต่อย (ส่วนใหญ่ในประเทศแอฟริกา)

ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเกิดจากสาเหตุเดียวกันกับในผู้ใหญ่หรือมีสาเหตุอื่นๆ เช่น เป็นผลจากการบาดเจ็บจากการคลอด การคลอดก่อนกำหนด ความเสียหายต่อสมองหรือไขสันหลัง ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด โรคหูชั้นกลาง หรือช่องจมูก หากสตรีมีภาวะเยื่อหุ้มสมองอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์ ความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไปยังทารกในครรภ์มีสูงมาก และอาจนำไปสู่ความผิดปกติของพัฒนาการของเด็กได้ ในกรณีส่วนใหญ่ อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์จะสิ้นสุดลงด้วยการแท้งบุตรเองหรือการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ แม้ว่าทารกในครรภ์จะยังมีชีวิตอยู่ แพทย์มักจะแนะนำให้ผู้หญิงยุติการตั้งครรภ์ในปัจจุบัน

ความหลากหลายของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี น่าเศร้าที่ทารกทุกๆ 20 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะเสียชีวิต รูปแบบที่อันตรายที่สุดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในทารกถือเป็นโรคที่เกิดจากการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส การติดเชื้อมักเกิดขึ้นระหว่างที่ทารกผ่านช่องคลอดของมารดา ในกรณีนี้โรคจะพัฒนาอย่างรวดเร็วและเด็กอาจเสียชีวิตภายในเดือนแรกของชีวิตหรือมีความผิดปกติของพัฒนาการที่ร้ายแรง โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในรูปแบบที่ซับซ้อนไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก และเมื่ออายุ 1 ถึง 5 ปี เด็ก ๆ มักจะป่วยเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส ซึ่งมักจะหายไปได้ง่ายกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย

ระยะของโรคประกอบด้วยสามระยะ: การฟักตัว, ระยะโพรโดรมัล และตัวโรคเอง ระยะฟักตัวคือเวลาตั้งแต่วินาทีที่ไวรัสเข้าสู่ร่างกายจนกระทั่งเกิดอาการเริ่มแรก ในเวลานี้ไวรัสหรือแบคทีเรียมีอยู่ในร่างกายในปริมาณเล็กน้อย ดังนั้นจึงก่อให้เกิดอันตรายที่แทบจะมองไม่เห็น ระยะฟักตัวอาจอยู่ได้ตั้งแต่หลายนาที (การพัฒนาอย่างรวดเร็ว) จนถึงหลายปี (การอักเสบเรื้อรัง) ขึ้นอยู่กับชนิดของโรค ระยะเวลาของระยะฟักตัวยังขึ้นอยู่กับสถานะของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยด้วย: ยิ่งอ่อนแอเท่าไรโรคก็จะยิ่งปรากฏเร็วขึ้นเท่านั้น ส่วนใหญ่ระยะฟักตัวจะใช้เวลา 1 ถึง 10 วัน หากตรวจพบโรคภายในสองวันแรกหลังการติดเชื้อ โอกาสในการรักษาจะหายถึง 95%

รูปแบบของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดวายเฉียบพลันหรือวายเฉียบพลันเป็นอันตรายที่สุด ด้วยรูปแบบนี้ ทุกระยะของโรคจะหายไปเกือบจะในทันทีและอาจเสียชีวิตได้ภายในวันแรก เยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันยังเกิดขึ้นตามโปรแกรม "เร่ง" ตามกฎแล้ว 3 วันก็เพียงพอแล้วสำหรับการติดเชื้อถึงจุดสูงสุดหรือแม้กระทั่งทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองสามารถเข้าสู่ระยะ prodromal (เวลาที่อาการของโรคปรากฏขึ้น) ภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกาย การอักเสบของแบคทีเรียเฉียบพลันดำเนินไปอย่างรวดเร็ว หากโรคนี้เกิดจาก Neisseria meningitidis ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังการติดเชื้อ เมื่อเทียบกับภูมิหลังของโรคประเภทนี้อาจเกิดภาวะเลือดออกในต่อมหมวกไตในระดับทวิภาคี (Waterhouse-Friderichsen syndrome) และโรคที่เกิดจากแบคทีเรีย Haemophilus influenzae หรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากฮีโมฟิลิกนั้นพบได้บ่อยในประเทศที่ไม่มีการฉีดวัคซีนป้องกันโรคฮีโมฟีเลีย

หากเรากำลังพูดถึงระยะเฉียบพลันของโรคก็มักจะพัฒนาจากหลายวันถึงหลายสัปดาห์และเยื่อหุ้มสมองอักเสบเรื้อรังจะปรากฏไม่ช้ากว่า 4 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ นอกจากนี้ แม้ว่าการอักเสบในสมองส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว แต่อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้นานกว่า 25 ปี ในกรณีนี้โรคจะค่อยๆพัฒนาและแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุได้ว่าการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายเมื่อใด

บางครั้งอาการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองก็กลับมาอีกแม้ว่าจะรักษาสำเร็จแล้วก็ตาม การกำเริบของโรคอาจเกิดจากไวรัส แบคทีเรีย หรือปัจจัยที่ไม่ติดเชื้อ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคที่เกิดซ้ำคือไวรัสเริมชนิดที่ 2 (Mollare meningitis) เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียสามารถเกิดขึ้นอีกได้เนื่องจากความบกพร่องที่มีมาแต่กำเนิดหรือได้มาที่ฐานของกะโหลกศีรษะหรือกระดูกสันหลัง

อาการ

ความร้ายกาจของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอยู่ที่การพัฒนาอย่างรวดเร็ว แพทย์ทราบกรณีที่การเสียชีวิตเกิดขึ้นเพียงไม่กี่ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการเฉียบพลันของโรค ในเวอร์ชันคลาสสิกระยะฟักตัวของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในกรณีส่วนใหญ่จะใช้เวลาตั้งแต่ 4 วันถึงหนึ่งสัปดาห์ หากตรวจพบโรคได้ทันเวลาผู้ป่วยก็มีโอกาสฟื้นตัวได้ และสำหรับสิ่งนี้คุณต้องรู้อาการแรกของโรค อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ อาการที่เกิดจากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะไม่ถูกมองว่าเป็นสัญญาณที่น่าตกใจ โรคนี้เกิดจากอาการติดเชื้อทั่วไป: ผู้ป่วยมีอาการหนาวสั่น มีไข้ อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น และในบางกรณี ผิวหนัง อาจเกิดผื่นขึ้น

อาการหลักของเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือปวดศีรษะ ซึ่งจะรุนแรงมากขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป ลักษณะของความเจ็บปวดจะระเบิดความเจ็บปวดอาจรุนแรงมาก ในกรณีนี้ อาการปวดสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่หน้าผากและบริเวณท้ายทอย โดยลามไปจนถึงคอและกระดูกสันหลัง อาการปวดแสบปวดร้อนสัมพันธ์กับความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากการกระทำของสารพิษที่ทำให้เกิดโรค อาการปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อขยับศีรษะรวมถึงเสียงดังและแสงสว่างจ้า สัญญาณที่สำคัญอีกประการหนึ่งในการแยกแยะลักษณะของอาการปวดหัวก็คืออาการตึง (ตึงเครียด) ของกล้ามเนื้อคอ ผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (ผู้ใหญ่และเด็ก) จะไม่นอนหงายในท่าปกติ เพื่อบรรเทาความเจ็บปวด พวกเขาจึงนอนตะแคง คุกเข่าลงที่ท้อง แล้วเหวี่ยงศีรษะไปด้านหลังโดยสัญชาตญาณ

การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองในหลายกรณีจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียนรุนแรงร่วมด้วย ยิ่งกว่านั้นการสะท้อนปิดปากไม่ได้หยุดแม้จะปฏิเสธอาหารก็ตาม นอกจากนี้อุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยจะสูงขึ้น (เป็นระยะ ๆ หรือยังคงสูงอย่างต่อเนื่องที่ 39-40 องศา) และไม่ได้ถูกควบคุมโดยยาลดไข้แบบดั้งเดิม อาการอ่อนแรงอย่างรุนแรงและเหงื่อออกปรากฏขึ้น ผู้ป่วยบ่นว่าแพ้แสงจ้าซึ่งทำให้อาการปวดหัวแย่ลง การปรากฏตัวของเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถสงสัยได้ในกรณีที่อาการปวดหัวระเบิดมาพร้อมกับการรบกวนสติ (บุคคลตอบคำถามช้าๆและด้วยความยากลำบากหรือไม่ตอบสนองต่อคำขอเลย) ความผิดปกติทางจิตที่บ่งบอกถึงการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองสามารถแสดงออกมาเป็นภาพหลอน ไม่แยแส หรือก้าวร้าว ผู้ป่วยอาจมีอาการตะคริวที่ขาและ/หรือแขน ปวดกล้ามเนื้อ และเหล่ (หากการอักเสบลามไปยังเส้นประสาทตา)

นอกเหนือจากอาการคลาสสิกแล้ว สัญญาณเฉพาะจะช่วยจดจำอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กเล็ก: สัญญาณของ Kernig และสัญญาณของ Brudzinski ตอนบน ในกรณีแรก เด็กที่นอนหงายโดยยกขาขึ้นจะไม่สามารถเหยียดข้อเข่าให้ตรงได้ อาการที่สองถูกกำหนดด้วยท่าหงาย หากทารกยกศีรษะขึ้นงอเข่าโดยไม่ตั้งใจสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการอักเสบในเยื่อหุ้มสมอง เพื่อระบุโรคในทารก จะมีการตรวจสอบกระหม่อม: การบวมและความตึงเครียดเป็นสัญญาณที่น่าตกใจ สัญญาณของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองในเด็กอีกประการหนึ่งคือผื่นซึ่งจะถูกแทนที่ด้วยจุดสีแดงเบอร์กันดีที่ปรากฏทั่วร่างกายของทารก

การวินิจฉัย

แพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถสงสัยว่าผู้ป่วยมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากอาการทางคลินิกภายนอก แต่ยังเร็วเกินไปที่จะวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องตามอาการเท่านั้น ยิ่งไปกว่านั้น สิ่งสำคัญไม่เพียงแต่จะต้องยืนยันหรือปฏิเสธการมีอยู่ของโรคเท่านั้น แต่ยังต้องกำหนดประเภทและระยะการพัฒนาด้วย ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียด ในกรณีเช่นนี้ ผู้ป่วยจะบริจาคเลือดเพื่อการตรวจวิเคราะห์ทั่วไป (CBC) การตรวจปัสสาวะทั่วไป และการตรวจเสมหะจากเยื่อเมือกของคอหอย การทดสอบเพื่อยืนยันหลักอย่างหนึ่งคือการเจาะไขสันหลังและการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของน้ำไขสันหลัง (CSF) เนื่องจากสมองและไขสันหลังสัมผัสกันตลอดเวลา น้ำไขสันหลังที่ขุ่นมัวจึงถือเป็นเครื่องหมายหลักของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเสมอ

หากในระหว่างการเจาะมีสัญญาณของความดันน้ำไขสันหลังเพิ่มขึ้น (น้ำไขสันหลังไหลออกมาเป็นหยดหรือหยดบ่อย ๆ ) ผู้เชี่ยวชาญถือว่านี่เป็นหนึ่งในสัญญาณทางห้องปฏิบัติการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ นอกจากนี้สีของน้ำไขสันหลังในผู้ป่วยจะเปลี่ยนไป: กลายเป็นสีขาวขุ่นหรือเขียวอมเหลือง ไม่เพียงแต่การวิเคราะห์น้ำไขสันหลังเท่านั้น แต่การตรวจเลือดยังสามารถบอกเกี่ยวกับโรคได้อีกด้วย ในกรณีที่มีโรคจะสังเกตเห็นจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวหรือนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้น ระดับน้ำตาลและคลอไรด์ของผู้ป่วยก็มักจะเพิ่มขึ้นเช่นกัน

การวินิจฉัยแยกโรคขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์ทางชีวเคมีขององค์ประกอบเซลล์ของน้ำไขสันหลัง ในการสร้างสาเหตุของโรคพวกเขาใช้การตรวจทางแบคทีเรียและแบคทีเรียของน้ำไขสันหลังเพื่อระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค การใช้ serodiagnosis จะพิจารณาถึงการมีอยู่ของแอนติเจนและแอนติบอดีต่อเชื้อโรคต่าง ๆ ในร่างกายของผู้ป่วย

ผลการทดสอบเยื่อหุ้มสมองอักเสบโดยประมาณ

ตัวชี้วัด	สุราเป็นเรื่องปกติ	เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส	แบคทีเรีย	มีหนอง
สี/ความโปร่งใส	ไม่มีสี/โปร่งใส		ไม่มีสี/โปร่งใสหรือมีสีเหลือบ	สีขาวหรือสีน้ำตาลอมเขียว/มีเมฆมาก
ความดัน	น้ำ 130-180 มม. ศิลปะ.	น้ำ 200-300 มม. ศิลปะ.	น้ำ 250-500 มม. ศิลปะ.	เพิ่มขึ้น
อัตราการไหลของน้ำไขสันหลังระหว่างการเจาะ (หยด/นาที)	40-60	60-90	หยด	หยดหนืดที่หายาก
ไซโตซิส (เซลล์/ไมโครลิตร)	2-8	20-800	200-700 (บางครั้ง 800-1,000)	มากกว่า 1,000
ลิมโฟไซต์	90-95%	80-100%	40-60%	0-60%
นิวโทรฟิล	3-5%	0-20%	20-40%	40-100%
ปฏิกิริยาตะกอน	–	+ (++)	+++ (++++)	+++ (++++)
การแยกตัวออกจากกัน	เลขที่	โปรตีนเซลล์ต่ำ (โปรตีนเซลล์หลังจาก 8-10 วัน)	ไซโตซิสและโปรตีนสูงปานกลาง (จากนั้นการแยกตัวของเซลล์โปรตีน)	โปรตีนระดับเซลล์สูง
	1,83-3,89	มากกว่า 3.89	ลดลงอย่างเห็นได้ชัด	ลดลงปานกลาง
คลอไรด์ (มิลลิโมล/ลิตร)	120-130	มากกว่า 130	ลดลงอย่างเห็นได้ชัด	ลดลงปานกลาง
ฟิล์มไฟบริน	ไม่ขึ้นรูป	ใน 3-5%	ใน 30-40%	หยาบมักอยู่ในรูปของตะกอน
ปฏิกิริยาต่อการเจาะ	ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะและอาเจียน	ทำให้เกิดการบรรเทาจุดเปลี่ยนของโรค	ทำให้เกิดการบรรเทาอย่างมีนัยสำคัญแต่ในระยะสั้น	การบรรเทาระยะสั้นปานกลาง

ผลการตรวจเลือดจะเผยให้เห็นนิวโทรฟิเลียหรือลิมโฟไซโทซิสซึ่งบ่งบอกถึงลักษณะของโรครวมถึงตัวบ่งชี้ ESR - อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงซึ่งค่าที่สูงบ่งชี้ว่ามีกระบวนการอักเสบ นอกจากการตรวจทางห้องปฏิบัติการของน้ำไขสันหลังและเลือดแล้ว แพทย์จะต้องมีประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยอย่างแน่นอน เขาจะตรวจระบบประสาทอย่างละเอียด และแนะนำให้ทำการสแกนด้วยคอมพิวเตอร์หรือเครื่องแมกเนติกเรโซแนนซ์ การใช้ MRI หรือ CT scan ผู้เชี่ยวชาญจะสามารถตรวจสอบสภาพของเยื่อหุ้มสมองและค้นหาสาเหตุของการอักเสบได้ ในระหว่างการสนทนากับผู้ป่วย แพทย์จะถามว่าอาการปวดหัวเกิดขึ้นนานแค่ไหน และผู้ป่วยถูกเห็บหรือยุงกัดหรือไม่ (เป็นพาหะของเชื้อโรค โดยเฉพาะในแอฟริกาและเอเชียกลาง)

หากตรวจพบข้อสงสัยของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กก่อนที่จะส่งทารกไปเจาะเขาควรได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก นักประสาทวิทยา ศัลยแพทย์ทางระบบประสาทและนักโลหิตวิทยาเพื่อแยกสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของอาการป่วยไข้

การรักษา

กระบวนการอักเสบในร่างกายมีความร้ายแรงมาก และหากเกิดการอักเสบในสมองก็ไม่ต้องพูดถึงการใช้ยาด้วยตนเองที่บ้าน ทั้งวิธีการดั้งเดิมและการแพทย์ทางเลือกไม่สามารถทดแทนการบำบัดด้วยยาที่จำเป็นได้ โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบควรได้รับการรักษาโดยแพทย์และในโรงพยาบาลเท่านั้น ยิ่งผู้ป่วยขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญได้เร็วเท่าใด โอกาสรอดชีวิตก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

แพทย์สามารถจัดทำโปรแกรมการรักษาที่ครอบคลุมได้หลังจากได้รับผลการตรวจของผู้ป่วยเท่านั้น ในขณะเดียวกัน ในกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เมื่อนาฬิกาเดิน ก็ไม่อาจเสียเวลาแม้แต่นาทีเดียว ในการรักษาฉุกเฉิน ผู้ป่วยทุกรายที่สงสัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะได้รับยาปฏิชีวนะในวงกว้าง ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาแพทย์อาจสั่งยาจากกลุ่มเพนิซิลลินเซฟาโลสปอรินและแมคโครไลด์ สิ่งนี้จะต่อต้านแบคทีเรียที่ทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง เพื่อให้ยาปฏิชีวนะเริ่มทำงานได้ทันที โดยปกติยาจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (แบบหยด) และในกรณีที่รุนแรงมาก ให้ฉีดยาโดยตรงไปยังน้ำไขสันหลัง การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มจะดำเนินการด้วยการใช้ยาต้านไวรัสเพิ่มเติม นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียหรือไวรัสโดยเฉพาะที่เลือกไว้สำหรับความไวแล้วผู้ป่วยยังได้รับยา nootropic และหลอดเลือด - Nootropil, Piracetam หรือสิ่งที่คล้ายคลึงกันจะถูกนำไปใช้เพื่อฟื้นฟูเซลล์ประสาทและสภาพของหลอดเลือด ในฐานะยาต้านการอักเสบ แพทย์จะให้การบำบัดด้วยฮอร์โมนแก่ผู้ป่วยที่ใช้ยา เช่น Prednisolone, Dexamethasone, Methylprednisolone หรือ Hydrocortisone

การบำบัดด้วยยาขับปัสสาวะยังใช้ในระบบการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ จำเป็นต้องใช้ยาขับปัสสาวะเพื่อบรรเทาอาการบวมของสมอง

ไม่ว่ารูปแบบและระยะของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะเป็นอย่างไร เด็กและผู้ใหญ่มักได้รับวิตามินและแร่ธาตุ สารเหล่านี้จำเป็นต่อการรักษาภูมิคุ้มกันซึ่งจะลดลงเสมอในระหว่างการอักเสบของสมองรวมทั้งฟื้นฟูสารอาหารที่จำเป็นสำหรับการทำงานที่เหมาะสมของระบบและอวัยวะของผู้ป่วย

การป้องกัน

คำถามที่ว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งเป็นที่สนใจของหลาย ๆ คน แต่ปัญหาอื่น ๆ ก็ไม่น้อยหน้า: จะป้องกันตัวเองจากโรคนี้ได้อย่างไรและมีการฉีดวัคซีนป้องกันการอักเสบของสมองหรือไม่? โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคติดต่อ แต่ถึงแม้ว่าเด็กหรือผู้ใหญ่จะถูกรายล้อมไปด้วยผู้ป่วยที่มีอาการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง แต่ก็ไม่ควรถือว่าข้อเท็จจริงนี้เป็นประโยคของการติดเชื้อที่ใกล้จะเกิดขึ้น ในขณะเดียวกันก็ควรได้รับการดูแลป้องกันล่วงหน้า

หนึ่งในมาตรการที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียคือการฉีดวัคซีนป้องกันเชื้อโรค ปัจจุบัน วัคซีนป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมี 3 ประเภท ได้แก่ โปรตีน โพลีแซ็กคาไรด์ และคอนจูเกต วัคซีนแต่ละกลุ่มจะมีตัวยาที่เหมาะสมกับกลุ่มอายุต่างๆ มากที่สุด แพทย์ที่เข้ารับการรักษาควรพิจารณาวัคซีนชนิดใดสำหรับผู้ใหญ่หรือเด็ก และความถี่ในการฉีดวัคซีน

การฉีดวัคซีนแม้จะไม่ 100 เปอร์เซ็นต์ แต่ก็รับประกันได้ว่าคนที่มีสุขภาพดีจะไม่ติดเชื้อ

เพื่อปกป้องตัวคุณเองหรือลูกของคุณจากการติดเชื้อไวรัสเยื่อหุ้มสมองอักเสบ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย รับประทานเฉพาะผักและผลไม้ที่สะอาด และล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ก่อนรับประทานอาหารแต่ละมื้อ แหล่งที่มาของการติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่พบบ่อยที่สุดในฤดูร้อนคือแหล่งน้ำที่ปนเปื้อน เพื่อป้องกันตัวเองจากปัญหาต่างๆ สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการว่ายน้ำและโดยเฉพาะอย่างยิ่งอย่าดื่มน้ำจากปัญหาเหล่านั้น

วิธีที่ยอดเยี่ยมในการป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ติดเชื้อ แต่หากสิ่งนี้เกิดขึ้นแล้ว คุณควรเข้ารับการบำบัดด้วยเคมีบำบัด นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องฆ่าเชื้อในห้องที่ผู้ป่วยอยู่และติดตามบุคคลที่สัมผัสด้วย หากหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับพาหะของการติดเชื้อ (เช่น คนในบ้านป่วย) ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจหรือผ้ากอซเพื่อป้องกันการติดเชื้อจากละอองลอยในอากาศ ข้อควรจำ: การติดเชื้อจะเข้าสู่ทางเดินหายใจส่วนบนของบุคคลก่อนโดยตกลงบนเยื่อเมือกแล้วแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย แต่การติดเชื้อจากละอองในอากาศไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป แต่เฉพาะในกรณีที่ภูมิคุ้มกันลดลงและการทำงานของอุปสรรคในเลือดและสมองบกพร่องซึ่งช่วยปกป้องสมองจากสารที่เป็นอันตราย เพื่อป้องกันการติดเชื้อ สมาชิกในครอบครัวจะต้องรับประทานยาไรแฟมพิซินและฉีดวัคซีนโดยใช้วัคซีนคอนจูเกต อย่างไรก็ตาม หลายคนสนใจว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอีกครั้ง ตามกฎแล้วสิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้น แต่ความเป็นไปได้ไม่สามารถตัดออกได้ทั้งหมด

หากได้รับการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบตรงเวลาและการรักษาประสบผลสำเร็จ คนๆ หนึ่งก็จะมีโอกาสมีชีวิตที่ยืนยาวและสมบูรณ์ แต่เพื่อให้ทุกอย่างเป็นเช่นนี้หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาในโรงพยาบาลแล้วจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

หลังจากทรมานจากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ สิ่งสำคัญคือต้องติดตามแพทย์ต่อไป สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการตรวจโดยนักประสาทวิทยาทุกๆ สามเดือน และต่อเนื่องกันอย่างน้อย 2 ปี นอกจากนี้ยังมีข้อจำกัดบางประการเกี่ยวกับระบอบการปกครองและวิถีชีวิตเป็นการชั่วคราว ห้ามมิให้บินบนเครื่องบินเป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือนหลังจากการเจ็บป่วย การบินในช่วงเวลานี้เป็นอันตรายเนื่องจากความดันในกะโหลกศีรษะเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วระหว่างการบินซึ่งอาจส่งผลเสียต่อการฟื้นฟูพลวัตของสุราหลังการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง นอกจากนี้แพทย์ไม่แนะนำให้ไปทะเลทันทีหลังเจ็บป่วย โดยเฉพาะกับเด็ก นอกจากนี้ การสั่งห้ามชั่วคราวยังใช้กับการเล่นกีฬาด้วย หลังจากเจ็บป่วย ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างหนักเป็นเวลาประมาณ 2 ปี

คุณจะต้องพิจารณาอาหารตามปกติของคุณอีกครั้ง: งดอาหารที่มีไขมันและของทอดแทนการต้ม ตุ๋น อบหรือนึ่ง สำหรับเนื้อสัตว์ ควรเลือกรับประทานอาหารประเภทต่างๆ เช่น สัตว์ปีก และปลา การรับประทานโจ๊กต้มเป็นกับข้าวและผักและผลไม้ให้ความร้อนก่อนรับประทานจะเป็นประโยชน์ การกินอาหารประเภทนมไขมันต่ำมีประโยชน์ อาหารหลังเยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่รวมแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง

กายภาพบำบัดในช่วงระยะเวลาการฟื้นฟูควรประกอบด้วยการนวดอิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยการใช้ยา เพื่อฟื้นฟูการทำงานของการรับรู้และการประสานงาน พวกเขาหันไปใช้การบำบัดด้วยแม่เหล็กและเลเซอร์แม่เหล็ก และใช้การนอนหลับด้วยไฟฟ้า หลักสูตรกายภาพบำบัดจะช่วยฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์ แต่สำหรับสิ่งนี้คุณต้องออกกำลังกายภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญด้านกายภาพบำบัด เพื่อฟื้นฟูช่วงของการเคลื่อนไหว ความแข็งแกร่ง และการประสานงาน ต้องใช้กิจกรรมบำบัด และโปรแกรมการรับรู้เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อฟื้นฟูความทรงจำ ความสนใจ และการคิดเชิงตรรกะ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองนั้นเป็นปัญหาร้ายแรง แต่เมื่อเทียบกับภูมิหลังของโรคนี้อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่ไม่ซับซ้อนได้

หนึ่งในปัญหาที่พบบ่อยที่สุดคือสมองบวม ตามกฎแล้วน้ำไขสันหลังส่วนเกินที่สำคัญจะสะสมในวันที่สองของโรค ภาวะแทรกซ้อนสามารถสงสัยได้จากสัญญาณภายนอกหลายประการ ผู้ป่วยหมดสติกะทันหันหายใจถี่และการอ่านค่าความดันโลหิตลดลงหรือเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว อัตราการเต้นของหัวใจยังเพิ่มขึ้น: จากหัวใจเต้นช้ารุนแรง (ช้า) ไปจนถึงอิศวร (เร็ว) หากไม่สามารถกำจัดอาการบวมน้ำในสมองได้ทันเวลาอาจถึงแก่ชีวิตได้ซึ่งมักเกิดขึ้นเนื่องจากอัมพาตของศูนย์ทางเดินหายใจ

อันตรายทั่วไปประการที่สองคือการช็อกจากพิษติดเชื้อ มันเกิดขึ้นเนื่องจากการเป็นพิษของร่างกายโดยผลิตภัณฑ์ที่เน่าเปื่อยของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค เมื่อเทียบกับพื้นหลังของกระบวนการนี้อุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยมักจะลดลง แต่การแพ้แสงและเสียงจะเพิ่มขึ้นและหายใจถี่ปรากฏขึ้น ในหลายกรณี อาการช็อกจากการติดเชื้อเกิดขึ้นพร้อมกับสมองบวม ผลคือโคม่าและเสียชีวิตภายในไม่กี่ชั่วโมง

หลังจากป่วยเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ร่างกายต้องใช้เวลาในการฟื้นตัว บางครั้งก็ค่อนข้างนาน หากกระบวนการอักเสบเกิดจากการติดเชื้อ meningococcal ก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความเสียหายต่ออวัยวะอื่นหรือระบบทั้งหมดของร่างกาย การขอความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีเท่านั้นที่สามารถป้องกันผลกระทบร้ายแรงได้

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจทำให้เกิดอาการหูหนวก อัมพาต โรคลมบ้าหมู และความผิดปกติของฮอร์โมน ในเด็ก ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ หูหนวกหรือตาบอดโดยสิ้นเชิง ภาวะไตวายเฉียบพลัน พัฒนาการล่าช้า และภาวะสมองเสื่อมเป็นไปได้ บ่อยครั้งที่การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองในเด็กจบลงด้วยความตาย

เราตอบคำถามของคุณ

พวกเขาพาคุณเข้ากองทัพหลังจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือไม่?

คำถามที่ว่าคนที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะได้รับการยอมรับเข้ากองทัพหรือไม่นั้นเป็นที่สนใจของหลาย ๆ คน ให้เราบอกทันทีว่าไม่มีใครที่มีอาการป่วยจะถูกส่งไปยังค่ายทหารโดยตรงเนื่องจากการอักเสบใด ๆ (โดยเฉพาะเยื่อหุ้มสมอง) ควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล คนงานที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะได้รับการลาป่วยโดยไม่มีเงื่อนไข หากมีการบันทึกการพบโรคในโรงเรียนหรือโรงเรียนอนุบาล สถาบันการศึกษาจะปิดทำการกักกัน แต่อะไรกำลังรอชายหนุ่มที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเมื่อหลายปีก่อน? หากมีหลักฐานยืนยันโรค ทหารเกณฑ์จะเข้าสู่กองหนุนโดยอัตโนมัติ

ในขณะเดียวกัน ปัญหาความเข้ากันได้ระหว่างกองทัพกับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นที่สนใจไม่เพียงแต่กับผู้ที่เป็นโรคนี้เท่านั้น แต่ยังรวมไปถึงทหารเกณฑ์ที่มีสุขภาพดีด้วย คุณสามารถเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในกองทัพได้หรือไม่? ตามทฤษฎีแล้ว ความเสี่ยงดังกล่าวมีอยู่จริง เช่นเดียวกับในโรงเรียนประจำ โรงเรียน โรงเรียนอนุบาล สถานพยาบาล หรือค่ายเด็ก ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่ระบาดจึงทำการฉีดวัคซีน ทหารเกณฑ์ควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบประมาณ 75-80 วันก่อนการเกณฑ์ทหาร

คุณสามารถตายจากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้หรือไม่?

กระบวนการอักเสบใดๆ ในร่างกายอาจเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้ แล้วเราจะพูดอะไรเกี่ยวกับการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง? แต่หากก่อนหน้านี้อัตราการรอดชีวิตหลังเยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่เกิน 5-10% ในยุคของเราตัวเลขนี้ก็เพิ่มขึ้นเป็นประมาณ 90 แน่นอนว่าความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตยังคงอยู่เสมอ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะมีชีวิตอยู่ ชีวิตที่ยืนยาวและสมบูรณ์

ดูแลสุขภาพและใส่ใจสัญญาณของร่างกาย หากคุณพบการเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพที่ผิดปกติ อย่ารอช้าไปพบแพทย์ ตระหนักถึงผลที่ตามมาของการชะลอการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ไม่มีใครจะปฏิเสธได้ว่าในยุคของเรา การรับราชการทหารได้สูญเสียความหมายของความเป็นพลเมืองและความรักชาติไปแล้ว และกลายเป็นเพียงบ่อเกิดของอันตรายต่อชีวิตของคนหนุ่มสาวและเป็นการเสียเวลา อีกทั้งทหารเกณฑ์รุ่นปัจจุบันสุขภาพไม่ดีจึงควรค่าแก่การทนทุกข์และเข้ารับการตรวจสุขภาพ ความเป็นไปได้ที่จะได้รับ “ตั๋วสีขาว” หรือความล่าช้าที่ยาวนานนั้นมีอยู่เสมอ

“ตารางโรค” ในฉบับพิมพ์ใหม่

รายชื่อโรคที่ไม่อนุญาตให้เข้ากองทัพได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องโดยผู้นำทางทหารของประเทศ ในปี 2014 ฉบับใหม่มีผลบังคับใช้ซึ่งใช้กับปี 2558-2562 ถัดไป
โรคที่จัดอยู่ในกลุ่ม D คือโรคที่ทหารเกณฑ์ได้รับการปล่อยตัวออกจากกองทัพโดยสมบูรณ์แล้ว

เอกสารทางราชการซึ่งระบุโรคทั้งหมดเรียกว่า “ตารางโรค” ซึ่งมีมากกว่าสองพันโรค รายชื่อโรคทั้งหมดที่คุณสามารถได้รับการยกเว้นหรือการเลื่อนออกไปชั่วคราวมีดังต่อไปนี้

โดยเฉพาะหมวด D รวมถึง:

— โรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก - scoliosis รุนแรง, เท้าแบนระดับ 3 และอื่น ๆ ;
- โรคระบบทางเดินอาหาร - แผลในกระเพาะอาหาร, ติ่งเนื้อ ฯลฯ ทุกประเภท;
- โรคหัวใจ;
- โรคทางระบบประสาท - โรคลมบ้าหมู, ผลของการบาดเจ็บสาหัส, อัมพาต;
- โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ - โรคไตอักเสบ, pyelonephritis, urolithiasis;
- วัณโรค;
- โรคต่อมไร้ท่อ - เบาหวาน, โรคอ้วน;
— พยาธิสภาพของอวัยวะที่มองเห็น;
- การพัฒนาทางกายภาพไม่เพียงพอ
- ยูเรซิส;
- แพ้อาหาร

เมื่อพบความเจ็บป่วยใน “ตาราง” แล้ว ทหารเกณฑ์สามารถกำหนดได้ว่าเขาจะมีอิสระเต็มที่ในการปฏิบัติหน้าที่ของ “หน้าที่พลเมือง” หรือจะผ่อนผันได้หรือไม่

ด้านล่างนี้คือการพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมของแต่ละรายการในตารางการเจ็บป่วยของทหารเกณฑ์ ดังนั้น ต่อไปนี้จะแบ่งโรคออกเป็นส่วนย่อยๆ โดยที่ทหารเกณฑ์จะได้รับการผ่อนผันจนกว่าจะหายขาดและตรวจร่างกายอีกครั้ง หรือจะไม่รับเข้ากองทัพเลย คณะกรรมการการแพทย์จะเป็นผู้ตัดสินเรื่องนี้แล้ว ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

โรคติดเชื้อ

• วัณโรคของระบบทางเดินหายใจและระบบอื่น ๆ
• โรคเรื้อน;
• การติดเชื้อเอชไอวี;
• ซิฟิลิสและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ
• เชื้อรา

เนื้องอก

• เนื้องอกมะเร็ง
• การก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งรบกวนการทำงานที่เหมาะสมของอวัยวะ

โรคเลือดและอวัยวะเม็ดเลือด

• โรคโลหิตจางทุกประเภท
• การรบกวนโครงสร้างของเม็ดเลือดแดงหรือฮีโมโกลบิน
• ความผิดปกติของเม็ดเลือดขาวเกล็ดเลือด;
• ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดที่มีเลือดออกเพิ่มขึ้น
• เม็ดเลือดขาว;
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ;
• โรคฮีโมฟีเลีย;
• ความเปราะบางทางพันธุกรรมของเส้นเลือดฝอย
• pseudohemophilia ของหลอดเลือด;
• แกรนูโลมาโทซิส;

และโรคอื่นๆ ของเลือดและอวัยวะไหลเวียนที่เกี่ยวข้องกับกลไกภูมิคุ้มกัน

โรคระบบต่อมไร้ท่อ ความผิดปกติทางโภชนาการ และความผิดปกติของการเผาผลาญ

• คอพอก euthyroid;
• โรคอ้วน 3 และ 4 องศา;
• โรคเบาหวาน;
• โรคเกาต์;
• โรคต่อมไทรอยด์
• โรคของต่อมใต้สมองและต่อมหมวกไต
• โรคของพาราไธรอยด์และอวัยวะสืบพันธุ์
• ความผิดปกติของการกิน
• ภาวะวิตามินต่ำ;
• การขาดน้ำหนักตัว

ผิดปกติทางจิต

• โรคจิตเภท;
• โรคจิต;
• ติดยาเสพติด;
• พิษสุราเรื้อรัง;
• การใช้สารเสพติด;
• ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับรสนิยมทางเพศ
• ความผิดปกติของการพัฒนาจิตใจ
• ภาวะซึมเศร้าปฏิกิริยา;
• ปัญญาอ่อน;
• ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ

และความผิดปกติทางจิตอื่นๆ อันเนื่องมาจากการบาดเจ็บ เนื้องอกในสมอง โรคไข้สมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และอื่นๆ

โรคของระบบประสาท

• โรคลมบ้าหมู;
• ภาวะน้ำคร่ำ;
• หลายเส้นโลหิตตีบ;
• อัมพาต;
• โรคไข้สมองอักเสบ;
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• การบาดเจ็บและโรคของสมองและไขสันหลังที่มีความผิดปกติ
• โรคทางพันธุกรรมของระบบประสาทส่วนกลาง (สมองพิการ, โรคพาร์กินสัน ฯลฯ );
• arachnoiditis บาดแผล;
• ความพิการทางสมอง;
• ภาวะขาดความรู้ความเข้าใจ;
• โรคประสาทอักเสบ;
• เพล็กซ์

และโรคอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อระบบประสาท

โรคตา

• การรวมกันของเปลือกตาระหว่างกันหรือลูกตา;
• การผกผันและการพลิกกลับของเปลือกตา;
• เกล็ดกระดี่เป็นแผล;
• เยื่อบุตาอักเสบเรื้อรัง
• โรคของท่อน้ำตา
• พยาธิสภาพที่รุนแรงของเปลือกตา
• การปลดและการแตกของจอประสาทตา;
• ฝ่อของเส้นประสาทตา;
• abiotrophies taperetinal;
• ตาเหล่ในกรณีที่ไม่มีการมองเห็นแบบสองตา;
• lagophthalmos ถาวร;
• การมีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในดวงตา
• อาพาเกีย;
• เทียม;
• ต้อหิน;
• สายตาสั้นหรือสายตายาวอย่างรุนแรง
• ตาบอด

และโรคตาอื่น ๆ รวมถึงผลของการบาดเจ็บและการเผาไหม้ของลูกตา กระจกตา ม่านตา เลนส์ปรับเลนส์ เลนส์ แก้วน้ำตา คอรอยด์ จอประสาทตา เส้นประสาทตา

โรคหู

• การไม่มีใบหู แต่กำเนิด;
• microtia ทวิภาคี;
• โรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง
• การเจาะแก้วหูอย่างต่อเนื่องทวิภาคี;
• สูญเสียการได้ยินอย่างต่อเนื่อง
• หูหนวก;
• ความผิดปกติของขนถ่าย

โรคของระบบไหลเวียนโลหิต

• ภาวะหัวใจล้มเหลวเกรด 2,3,4;
• โรคหัวใจรูมาติก
• ข้อบกพร่องของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิดและได้มา
• ข้อบกพร่องของผนังกั้นห้องบน;
• อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral หรือลิ้นหัวใจอื่น ๆ
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
• คาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะ Hypertrophic;
• บล็อก atrioventricular ระดับแรก;
• ความดันโลหิตสูงที่มีความผิดปกติของอวัยวะเป้าหมาย
• โรคหลอดเลือดหัวใจที่มีความผิดปกติ
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
• หลอดเลือดและการเกิดลิ่มเลือด;
• อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงของระบบประสาท
• ริดสีดวงทวารที่มีการย้อยของต่อมน้ำระยะที่ 2-3

และโรคอื่นๆ ของระบบไหลเวียนโลหิต

โรคระบบทางเดินหายใจ

• น้ำมูกไหลเหม็น (ozena);
• ไซนัสอักเสบเป็นหนองเรื้อรัง
• การหายใจล้มเหลวอย่างต่อเนื่องพร้อมกับการหายใจล้มเหลว
• ความผิดปกติแต่กำเนิดของระบบทางเดินหายใจ
• mycoses ของปอด;
• Sarcoidosis เกรด III;
• โรคหอบหืดหลอดลมในทุกระดับ;
• ความเสียหายต่อกล่องเสียงและหลอดลม;
• โปรตีโอซิสของถุง;
• โรคเรื้อรังของอุปกรณ์หลอดลมและเยื่อหุ้มปอด

โรคของระบบย่อยอาหาร กราม และฟัน

• โรคปริทันต์อักเสบ, โรคปริทันต์;
• โรคของเยื่อบุในช่องปาก, ต่อมน้ำลายและลิ้น;
• actinomycosis ของบริเวณใบหน้าขากรรไกร;
• ไม่มีฟัน 10 ซี่ขึ้นไปในกรามเดียว
• ข้อบกพร่องของขากรรไกรบนหรือล่างที่มีความผิดปกติ
• รูปแบบที่รุนแรงของลำไส้อักเสบและลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล;
• ทวารหลอดอาหารหลอดลม;
• ความผิดปกติ แต่กำเนิดของอวัยวะย่อยอาหาร
• แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
• โรคตับแข็งของตับ
• โรคตับอักเสบเรื้อรัง
• โรคกระเพาะเรื้อรัง, ตับอ่อนอักเสบและถุงน้ำดีอักเสบที่มีอาการกำเริบบ่อย;
• ดายสกินทางเดินน้ำดี;
• ไส้เลื่อนที่มีความผิดปกติของอวัยวะ

โรคผิวหนัง

• กลากเรื้อรัง
• โรคสะเก็ดเงิน, โรคผิวหนังภูมิแพ้;
• โรคผิวหนังอักเสบจากพุพอง;
• โรคลูปัส erythematosus ระบบ;
• รูปแบบทั่วไปของผมร่วงหรือโรคด่างขาว;
• ลมพิษเรื้อรัง
• โรคผิวหนังอักเสบจากแสง;
• โรคหนังแข็ง;
• ichthyosis ไลเคน;
• pyoderma เป็นแผล,
• สิวอุดตันหลายตัว

และโรคผิวหนังที่เกิดซ้ำอื่นๆ ขึ้นอยู่กับความรุนแรง

โรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

• รูมาตอยด์เรื้อรังและโรคข้ออักเสบปฏิกิริยา;
• spondyloarthritis seronegative;
• โรคข้อสะเก็ดเงิน;
• vasculitis ระบบ;
• หลอดเลือดแดงเซลล์ยักษ์
• polyarteritis nodosa;
• โรคคาวาซากิ;
• granulomatosis ของ Wegener;
• polyangiitis ด้วยกล้องจุลทรรศน์;
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ eosinophilic;
• vasculitis ของ cryoglobulinemic;
• ข้อบกพร่องของกระดูกที่มีความผิดปกติ
• โรคคุมเมล;
• spondylolisthesis I - IV องศาด้วยความเจ็บปวด;
• scoliosis ระดับ II หรือมากกว่า;
• เท้าแบน องศา III และ IV;
• แขนสั้นลง 2 เซนติเมตรขึ้นไป
• ขาสั้นลง 5 เซนติเมตรขึ้นไป
• แขนขาหายไป

และโรคและรอยโรคอื่นๆ ของกระดูก ข้อต่อ กระดูกอ่อน ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของโรค ด้วยความบกพร่องร้ายแรงที่รบกวนการทำงานปกติของอวัยวะต่างๆ จึงมีการส่งทหารเกณฑ์ไปที่กองหนุน

โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ

• โรคไตเรื้อรัง;
• pyelonephritis เรื้อรัง
• ภาวะน้ำเกิน;
• โรคนิ่วในถุงน้ำดี;
• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและท่อปัสสาวะอักเสบที่มีอาการกำเริบบ่อย
• ไตอักเสบเรื้อรัง
• ไตหดตัว, อะไมลอยโดซิสของไตและไตขาด;
• โรคไตอักเสบทวิภาคีระยะที่ 3;
• โรคของอวัยวะสืบพันธุ์ชายที่มีความผิดปกติ
• โรคอักเสบเรื้อรังของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่;
• อาการห้อยยานของอวัยวะสืบพันธุ์;
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่;
• ความผิดปกติของการทำงานของรังไข่และประจำเดือน

และโรคอื่นๆ ของระบบสืบพันธุ์ที่ทำให้การรับราชการทหารเป็นปกติไม่ได้

รายชื่อโรคและเงื่อนไขเพิ่มเติม

• ข้อบกพร่องและการเสียรูปของบริเวณใบหน้าขากรรไกร
• ankylosis ของข้อต่อขากรรไกร;
• ผลที่ตามมาของการแตกหักของกระดูกสันหลัง, กระดูกลำตัว, แขนขาบนและล่าง;
• การบาดเจ็บต่ออวัยวะภายในของหน้าอก ช่องท้อง และกระดูกเชิงกราน
• โป่งพองของหัวใจหรือหลอดเลือดแดงใหญ่;
• ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง (แผลไหม้, อาการบวมเป็นน้ำเหลือง ฯลฯ );
• เจ็บป่วยจากรังสี
• การพัฒนาทางกายภาพไม่เพียงพอ (น้ำหนักตัวน้อยกว่า 45 กก. ส่วนสูงน้อยกว่า 150 ซม.)
• ยูเรซิส;
• ความผิดปกติของคำพูด, การพูดติดอ่าง;
• ความผิดปกติของอวัยวะต่างๆ ส่งผลให้อวัยวะทำงานผิดปกติ
• แพ้อาหาร (กับอาหารที่จะมอบให้กองทัพ)

หากคุณเป็น “เจ้าของผู้โชคดี” ของการเจ็บป่วยที่ไม่สามารถเพลิดเพลินกับการต่อสู้ได้ โปรดจัดทำเอกสารการวินิจฉัยล่วงหน้าที่คลินิก ณ ที่พักของคุณ รวบรวมเอกสารทั้งหมด: เวชระเบียน ผลทดสอบ เอ็กซเรย์ รายงานจากโรงพยาบาลและสถานพยาบาล ทั้งหมดนี้จะต้องนำเสนอในระหว่างการตรวจสุขภาพที่สำนักงานทะเบียนทหารและเกณฑ์ทหาร

เคล็ดลับเล็ก ๆ น้อย ๆ: นำเสนอเฉพาะสำเนา - ต้นฉบับสามารถหายไปอย่างไร้ร่องรอยในมือที่เชี่ยวชาญของการขึ้นทะเบียนทหารและแพทย์เกณฑ์และแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะกู้คืน และโรคของคุณอาจไม่สังเกตเห็นได้ นี่คือคำแนะนำจากชีวิต คนไข้จำนวนมากถูกส่งไปรับราชการเพราะ "สูญเสีย" เอกสารทางการแพทย์ ไม่อยากกลับมาพิการอีกใช่ไหม?

1. อาการของความดันโลหิตสูงระยะที่ 1
2. ความเสี่ยง 1, 2, 3 และ 4
3. สาเหตุของความดันโลหิตสูงระยะที่ 1
4. การวินิจฉัย
5. อาหารสำหรับความดันโลหิตสูงระยะที่ 1
6. ยาสำหรับความดันโลหิตสูงระยะที่ 1
7. พวกเขาได้รับอนุญาตให้เข้ากองทัพด้วยความดันโลหิตสูงระยะที่ 1 หรือไม่?

ความดันโลหิตสูงมักเกิดขึ้นในวัยชราทั้งสองเพศ ซึ่งนำไปสู่โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดที่เรียกว่าความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตปกติ (BP) เกิดขึ้นในระหว่างการหดตัวของหัวใจ โดยเฉพาะช่องท้องด้านซ้าย เลือดจากหัวใจจะเข้าสู่เอออร์ตา จากนั้นจึงไหลผ่านหลอดเลือดแดงเล็ก ระดับความดันจะได้รับผลกระทบจากขนาดของความตึงเครียด ปริมาตรของเลือดในหลอดเลือดแดงเล็ก และเสียงของพวกมัน

นอกจากนี้ยังมีอีกชื่อหนึ่งคือ ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง การมีอยู่ของมันสามารถยืนยันหรือหักล้างโดยการทดสอบและวินิจฉัยร่างกายภายใต้การดูแลของแพทย์ ความดันที่เพิ่มขึ้นสามารถระบุได้ด้วยการวัดการควบคุมติดต่อกันสามครั้งซึ่งดำเนินการโดยใช้โทโนมิเตอร์

ความดันโลหิตปกติสามารถเปลี่ยนค่าขึ้นหรือลงได้ ขึ้นอยู่กับสภาพของบุคคล โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับผลกระทบจากสถานการณ์ที่ตึงเครียดและวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ในชีวิตปกติ อาการจะเพิ่มขึ้นระหว่างออกกำลังกาย และลดลงในช่วงนอนหลับ แต่ในช่วงกลางวันจะกลับสู่ภาวะปกติ

ตัวชี้วัดควรอยู่ในช่วง 100-140 ถึง 60-90 หากค่าความดันโลหิตเกินค่าปกติแสดงว่าบุคคลนั้นเป็นโรคความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างเป็นระบบจัดเป็นโรคความดันโลหิตสูงระยะที่ 1 นี่เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุด โดยไม่มีผลกระทบร้ายแรงต่ออวัยวะภายใน (หัวใจ หลอดเลือด และไต) ระดับที่สองนั้นยากกว่ามากและระดับที่สามนั้นรุนแรงที่สุดโดยมีการทำลายอวัยวะสำคัญ

ระดับแรกของโรคสามารถรักษาได้หากคุณปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทันเวลาและทำการทดสอบที่จำเป็น ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการวินิจฉัยคือสภาพของผู้ป่วยที่สามารถสัมผัสได้ถึงความเบี่ยงเบนที่อธิบายไว้ด้านล่างในร่างกาย

อาการของความดันโลหิตสูงระยะที่ 1

ด้วยความกดดันจะเพิ่มขึ้นเป็นระยะและกลับสู่ภาวะปกติด้วยตัวเอง การโจมตีจะมาพร้อมกับ:

• มองเห็นภาพซ้อน;
• อาการวิงเวียนศีรษะสั้น ๆ;
• ปวดศีรษะที่ด้านหลังศีรษะ;
• เสียงเงียบในหู;
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• สูญเสียความแข็งแกร่ง
• ความหนักเบาในแขนขา;
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น;
• อาการบวมที่มือและเท้า
• ความจำเสื่อม.

หากอาการดังกล่าวเริ่มปรากฏขึ้นอย่างสม่ำเสมอจนน่าอิจฉา คุณจะต้องเริ่มวัดความดันโลหิตอย่างเป็นระบบทันทีวันละสองครั้ง ครั้งแรกในตอนเช้าโดยไม่ต้องลุกจากเตียงในตอนเย็นให้วางเครื่องวัดความดันโลหิตไว้ข้างๆคุณและเมื่อตื่นขึ้นจะทำการวัดทันที

การวัดครั้งที่สองควรทำในระหว่างวันตั้งแต่ 16 ถึง 17 ชั่วโมง หากความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่องตลอดทั้งสัปดาห์ คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

โรคนี้ร้ายกาจตรงที่ในระยะเริ่มแรกจะเกิดขึ้นจริงโดยไม่มีอาการชัดเจน สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าผู้คนไปขอความช่วยเหลือจากแพทย์ล่าช้าและต้องรักษาในรูปแบบขั้นสูง

ในระหว่างนี้เธอกล่าวถึง:

• ภาวะหัวใจล้มเหลวซึ่งแสดงออกด้วยอาการบวมน้ำและอิศวรทำให้หายใจถี่
• ความล้มเหลวในการทำงานของไตซึ่งไม่มีเวลาในการประมวลผลผลิตภัณฑ์ที่เข้ามาและสะสมของเหลวซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดปัญหาปัสสาวะ ในรูปแบบขั้นสูงสิ่งนี้จะแสดงออกมาด้วยความมึนเมาของร่างกายด้วยผลิตภัณฑ์ที่เกิดขึ้นหลังจากการสลายยูเรีย
• การเปลี่ยนแปลงสภาพของหลอดเลือดพร้อมกับอาการปวดหัวที่ทนไม่ได้และต่อเนื่อง

ความเสี่ยง 1, 2, 3 และ 4

นอกเหนือจากการติดตามความดันโลหิตแล้วยังมีปัจจัยสำคัญอีกประการหนึ่งโดยการระบุข้อบ่งชี้อย่างแม่นยำซึ่งเป็นไปได้ที่จะกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องสำหรับผู้ป่วยและเรียกว่าความเสี่ยง ค่าของมันคือผลรวมของการอ่านค่าความดันโลหิต รวมถึงปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้น เช่น:

• นิสัยที่ไม่ดี;
• น้ำหนักเกิน;
• ระดับกลูโคส
• พันธุกรรม;
• อายุ;
• ระดับคอเลสเตอรอลในเลือด
• โรคที่เกิดร่วมกัน

ความเสี่ยงมี 4 องศา โดยจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ส่งผลต่อหลอดเลือดและหัวใจได้ในระดับหนึ่ง

สำหรับความดันโลหิตสูงระยะที่ 1 อาการและการรักษาในกรณีส่วนใหญ่สอดคล้องกับความเสี่ยงที่ 1 และ 2 ระดับความเสี่ยงที่ตามมาจะมาพร้อมกับปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นซึ่งไม่ค่อยพบในระยะเริ่มแรก หากผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป จะทำให้โรคมีความซับซ้อนมากขึ้น

สาเหตุของความดันโลหิตสูงระยะที่ 1

ความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในการทำงานของหัวใจอาจเกิดจากปัจจัยต่าง ๆ และการรวมกันที่เป็นอันตราย พิจารณาสาเหตุที่ทำให้เกิดแรงดันไฟกระชาก:

• นิสัยที่ไม่ดี. การสูบบุหรี่ทำให้หลอดเลือดตีบตัน โภชนาการไม่ดี
• ความเฉื่อยทางกายภาพหรือในทางกลับกันมีความเครียดมากเกินไป
• อายุ: สำหรับผู้หญิง (มากกว่า 50 ปี) สำหรับผู้ชาย (มากกว่า 65 ปี) แม้ว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้จะมีการ "ฟื้นฟู" ของโรคนี้อย่างมีนัยสำคัญ
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม ยิ่งมีญาติที่เป็นโรคนี้มากเท่าไรก็ยิ่งมีโอกาสเกิดโรคมากขึ้นเท่านั้น
• การตั้งครรภ์ ในช่วงเวลาอันแสนวิเศษนี้ ผู้เป็นแม่จะต้องเผชิญกับความพยายามทางร่างกายมากเกินไป ฮอร์โมนหยุดชะงัก และการเปลี่ยนแปลงในร่างกาย และกรณีอาการทางประสาทก็ไม่ใช่เรื่องแปลก ส่วนผสมของปัจจัยอันตรายดังกล่าวแสดงออกมาในความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น
• การใช้ยาที่ทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น สิ่งเหล่านี้อาจเป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารหรือยาคุมกำเนิด
• ความเครียดและความวิตกกังวลทางจิตใจอย่างต่อเนื่องนำไปสู่ความผิดปกติของการเต้นของหัวใจ ในระหว่างนี้อะดรีนาลีนจะถูกปล่อยออกมา ซึ่งจะทำให้หลอดเลือดหดตัว
• การปรากฏตัวของโรคต่อไปนี้: โรคเบาหวาน, หลอดเลือด (การก่อตัวของเนื้อเยื่อภายในหลอดเลือด), โรคไตและไฮโปทาลามัส, pyelonephritis
• ความเบี่ยงเบนในการทำงานของต่อมไทรอยด์และต่อมหมวกไต
• การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศอย่างรวดเร็ว
• เกลือส่วนเกิน ผลิตภัณฑ์อาหารธรรมดาๆ หากไม่ปรุงอาหารจานเดียวให้ครบ อาจทำให้เกิดอาการกระตุกของหลอดเลือดแดงและทำให้เกิดการสะสมของของเหลวในร่างกายได้หากมากเกินไป
• อ่อนเพลียเรื้อรังและนอนไม่หลับ

เหตุผลทั้งหมดเหล่านี้สามารถกระตุ้นให้เกิดความดันโลหิตสูงในระดับที่ 1 ได้

การวินิจฉัย

ผู้ที่เคยเป็นโรคความดันโลหิตสูงอยู่แล้วจะต้องเข้ารับการตรวจประจำปี เช่นเดียวกับผู้ที่ค้นพบสัญญาณของความดันโลหิตสูงเป็นครั้งแรก เพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่แพทย์ทำไว้ก่อนหน้านี้ คุณจะต้องได้รับการตรวจฮาร์ดแวร์

การตรวจด้วยเครื่องมือ	คุณสมบัติของงาน
การใช้โทโนมิเตอร์	สามารถทำได้ในโรงพยาบาลหรือที่บ้านหากคุณมีอุปกรณ์วัดความดันที่บ้าน บางคนกังวลมากเกี่ยวกับการไปโรงพยาบาล ดังนั้นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับพวกเขาคือการวัดความดันโลหิตที่บ้าน ควรทำในสภาพแวดล้อมที่สงบ ก่อนไปพบแพทย์ ควรทำเช่นนี้สามครั้งต่อวันเป็นระยะๆ เพื่อให้ได้ภาพที่แม่นยำ
อัลตราซาวนด์ของไตและต่อมหมวกไต	การศึกษานี้จะช่วยให้สามารถตรวจพบความผิดปกติในการทำงานของไตได้ทันเวลาและตรวจหาเนื้องอกในต่อมหมวกไต หากความดันเพิ่มขึ้นเป็นเวลานานเซลล์ที่เป็นประโยชน์ในไต - โรคไตอักเสบที่ออกแบบมาเพื่อกรองเลือด - อาจตายได้ เนื่องจากขาดของเหลวจึงอาจยังคงอยู่ในอวัยวะเหล่านี้
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ	การศึกษาภาคบังคับที่ช่วยระบุระดับความเสียหายต่อหัวใจอย่างแม่นยำ กำหนดขนาดของห้องและปริมาตรจริง ประเมินการทำงานของหัวใจห้องล่างซ้าย
MRI ของสมอง	กำหนดว่ามีความเชื่อมโยงระหว่างความดันโลหิตสูงและพยาธิสภาพของหลอดเลือดของเนื้อเยื่อเส้นประสาทหรือไม่
การใช้โฟเอนโดสโคป	มีการวินิจฉัยทางกายภาพเพื่อตรวจหาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและเสียงพึมพำร่วมด้วย จากหลักฐานจากการศึกษาครั้งนี้สรุปได้ว่าจำเป็นต้องมีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ	คลื่นไฟฟ้าหัวใจให้การประเมินกิจกรรมของกล้ามเนื้อหัวใจโดยละเอียดยิ่งขึ้น เธอวิเคราะห์งานของเธอในช่วงระยะเวลาหนึ่ง
ดอปเปลอร์กราฟี	นี่คือการตรวจอัลตราซาวนด์ที่ช่วยให้คุณตรวจจับการเคลื่อนไหวของเลือดผ่านหลอดเลือด
หลอดเลือดแดง	หมายถึงวิธีการเอ็กซเรย์ซึ่งมีการประเมินสภาพของผนังหลอดเลือด ระบุข้อบกพร่องและการมีอยู่ของคราบจุลินทรีย์

นอกเหนือจากการศึกษาวิจัยเหล่านี้แล้ว คุณต้องไปพบจักษุแพทย์เพื่อตรวจอวัยวะ ดวงตาก็เหมือนกับหัวใจที่มักได้รับผลกระทบจากความดันโลหิตสูง การขยายตัวของหลอดเลือดดำที่อยู่ในเรตินาของดวงตานั้นไม่สามารถย้อนกลับได้ การเปลี่ยนแปลงนี้จะต้องหยุดลงหากหลอดเลือดถูกระบุทันเวลาและกลับสู่ภาวะปกติ

เมื่อมีคำถามเกิดขึ้นว่าความดันโลหิตสูงระยะที่ 1 สามารถรักษาให้หายได้หรือไม่ คำตอบคือยืนยันว่าการศึกษาที่จำเป็นทั้งหมดเสร็จสิ้นและทำการทดสอบแล้ว ซึ่งรวมถึง:

• การทดสอบปัสสาวะ
• การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี
• การทดสอบฮอร์โมนสำหรับผู้หญิง

จากการวิเคราะห์สองรายการแรกโดยประมาณ:

• การเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและระดับกลูโคส
• การทำงานของไตขึ้นอยู่กับการมีกรดยูริกและครีเอตินีน
• การเผาผลาญด้วยไฟฟ้า: โซเดียม โพแทสเซียม ฟอสเฟต และแคลเซียม
• ไขมันสะสม: การมีอยู่ของคอเลสเตอรอล ไตรกลีเซอไรด์ และ HDL;
• ระดับของความเสียหายต่อหัวใจและไต
• สภาพของผนังหลอดเลือด

การตรวจฮอร์โมนใช้เฉพาะกับมนุษย์ครึ่งหนึ่งที่อ่อนแอกว่าเท่านั้น เพื่อดำเนินการ เลือดจะถูกพรากไปจากหลอดเลือดดำในบางวันของรอบประจำเดือน:

• โปรแลคตินและ LH ในวันที่ 3-5;
• โปรเจสเตอโรนและเอสตราไดออลในวันที่ 20 ของรอบ;
• ฮอร์โมนเพศชาย, androstenedione, โปรเจสเตอโรน 17-OH ในวันที่ 7-10

การทดสอบเหล่านี้จำเป็นเพื่อสร้างภาพที่สมบูรณ์ของโรคและกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับความดันโลหิตสูงระยะที่ 1 โดยพื้นฐานแล้วทุกคนเริ่มทานยาที่ลดความดันโลหิต แต่ไม่สามารถกำจัดสาเหตุของโรคได้ ด้วยเหตุนี้แพทย์จะต้องสั่งการรักษาที่ซับซ้อน

เมื่อผลการทดสอบและการศึกษายืนยันว่ามีความดันโลหิตสูง คำถามเกี่ยวกับวิธีการรักษาความดันโลหิตสูงระยะที่ 1 จะได้รับการพิจารณาทันที

แพทย์จะแนะนำให้คุณเปลี่ยนวิถีชีวิตและพักผ่อนให้มากขึ้น พยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด เสริมวันของคุณด้วยการออกกำลังกายและเดิน และเริ่มรับประทานอาหารให้ถูกต้อง

อาหารสำหรับความดันโลหิตสูงระยะที่ 1

คุณต้องพิจารณาการรับประทานอาหารของคุณอีกครั้ง และหากเป็นไปได้ พยายามอย่าบริโภคเกลือ โดยแทนที่ด้วยผลิตภัณฑ์อื่นๆ เช่น น้ำส้มสายชูหรือกรดซิตริก แต่ต้องอยู่ภายในขอบเขตที่สมเหตุสมผล อาหารเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับความดันโลหิตสูง อาหารที่เลือกอย่างเหมาะสมสามารถช่วยหลอดเลือดได้ โดยเน้นหลักคืออาหารจากพืช

รายการอาหารลดความดันโลหิต:

1. ชาเขียวและชบา
2. พืชตระกูลแตง - แตงและแตงโม มีชื่อเสียงในด้านคุณสมบัติในการขับปัสสาวะ
3. ผลิตภัณฑ์นมส่วนประกอบหลักคือแคลเซียมซึ่งช่วยลดความดันโลหิตได้อย่างแข็งขัน นอกจากนี้ยังพบในอัลมอนด์และผักใบเขียว
4. ผลิตภัณฑ์ที่มีแมกนีเซียม: ธัญพืช (ข้าวโอ๊ต บักวีต และข้าวสาลี) วอลนัท ถั่ว หัวบีท ลูกเกดดำ และแครอท
5. อาหารที่เป็นกรด: ส้มโอ, คื่นฉ่าย, ไวเบอร์นัม, โช๊คเบอร์รี่, ควินซ์และแครนเบอร์รี่
6. อาหารที่อุดมด้วยแคลเซียม ได้แก่ ส้ม ทูน่า มะเขือเทศ แอปริคอตแห้ง บวบ และกล้วย
7. อาหารที่ทำให้เลือดบางได้ – กระเทียม

มันคุ้มค่าที่จะลดและกำจัดผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้โดยสิ้นเชิงเมื่อเวลาผ่านไป:

• อาหารรมควันรสเผ็ดและเค็ม
• ผลิตภัณฑ์ที่มีคาเฟอีนสูง
• ปลาที่มีไขมันและไอศกรีม
• ผลิตภัณฑ์ที่มีปริมาณแป้งสูง: เซโมลินา, มันฝรั่ง, ขนมอบจากแป้งขาวและข้าวโพด
• ขนมหวานด้วยครีมเนย
• ผลพลอยได้;
• เครื่องเทศเผ็ดร้อนและเฉพาะเจาะจง

หากคุณปฏิบัติตามการควบคุมอาหารดังกล่าว คุณไม่เพียงแต่สามารถช่วยให้หลอดเลือดของคุณกลับมาเป็นปกติได้เท่านั้น แต่ยังลดน้ำหนักได้อย่างมากโดยไม่ทำให้ตัวเองเหนื่อยล้าด้วยการรับประทานอาหารอย่างไม่มีที่สิ้นสุดในผลิตภัณฑ์เดียว ลักษณะสำคัญของการรักษาคือการค่อยๆ งดอาหารที่อยู่ในบัญชีดำเพื่อให้ร่างกายปรับตัวเข้ากับการขาดอาหารได้

เมื่อการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารไม่สามารถรับมือกับโรคได้อย่างสมบูรณ์จำเป็นต้องเสริมการรักษาความดันโลหิตสูงระยะที่ 1 ด้วยยา แต่ต้องได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์ ไม่ว่าในกรณีใดคุณไม่ควรรักษาตัวเอง

ยาสำหรับความดันโลหิตสูงระยะที่ 1

แนวทางมาตรฐานในการรักษาด้วยยาคือการสั่งจ่ายยาดังต่อไปนี้:

• ตัวแทนประสาทโทรปิกที่ช่วยบรรเทาความเครียดและความสงบ ซึ่งรวมถึง: ยาแก้ซึมเศร้า (amitriptyline), ยากล่อมประสาท (diazepam และ trioxazine) และยาระงับประสาท (ยาที่ใช้วาเลอเรียนและโบรมีน)
• ยาขับปัสสาวะ ยาเม็ดเหล่านี้สำหรับความดันโลหิตสูงระยะที่ 1 ช่วยขจัดเกลือและน้ำส่วนเกินออกจากร่างกาย สิ่งต่อไปนี้ถือว่ามีประสิทธิภาพ: furosemide, Lasix, hydrochlorothiazide และ amiloride
• ยาขยายหลอดเลือด: วาโซไนต์, โมลซิโดมีน หรืออะเพรสซิน

การเลือกใช้ยาและขนาดยาเป็นไปตามที่แพทย์กำหนดอย่างสมบูรณ์

ความดันโลหิตสูงระยะที่ 1 เกิดขึ้นพร้อมกับความกดดันที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่ถึงกระนั้นก็อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้:

• เกี่ยวกับไต เส้นโลหิตตีบของเนื้อเยื่อและหลอดเลือดเกิดขึ้นในตัวพวกเขา กิจกรรมและการทำงานของการกลั่นยูเรียหยุดชะงักและโปรตีนจะปรากฏในปัสสาวะ ขั้นต่อไปคือไตวาย
• บนสมอง. ภาวะลิ่มเลือดอุดตันปรากฏขึ้นในหลอดเลือด หลอดเลือดหยุดชะงัก ซึ่งขั้นแรกนำไปสู่ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเล็กๆ น้อยๆ ที่เกิดขึ้นในส่วนลึกของสมอง ความดันโลหิตที่ผันผวนอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวายได้ เนื่องจากการหยุดชะงักของการจัดหาเลือด สมองจึงเริ่มมีขนาดลดลงและอาจทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อมได้
• บนเรือ. ตั้งอยู่ทั่วร่างกายและโรคนี้อาจส่งผลกระทบต่อสถานที่ที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง หากสัมผัสถูกจอตาจะส่งผลให้สูญเสียการมองเห็น
• เกี่ยวกับหัวใจ ด้วยความดันโลหิตสูงภาระจะตกอยู่ที่ช่องซ้ายของหัวใจกล้ามเนื้อจะเพิ่มขึ้นและนำไปสู่ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย ภาวะนี้ยังคุกคามการพัฒนาของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและถึงขั้นเสียชีวิตได้

ภาวะแทรกซ้อนบางประการข้างต้นนำมาซึ่งการสูญเสียประสิทธิภาพและความพิการซึ่งพิสูจน์ให้เห็นอีกครั้งว่าการรักษาโรคตั้งแต่เริ่มต้นจะดีกว่า

พวกเขาได้รับอนุญาตให้เข้ากองทัพด้วยความดันโลหิตสูงระยะที่ 1 หรือไม่?

ในยามสงบ ทหารเกณฑ์ที่ได้รับการวินิจฉัยดังกล่าว หลังจากยืนยันด้วยการตรวจที่เหมาะสมแล้ว อาจไม่ถือว่าเหมาะสมสำหรับการรับราชการทหาร ตามที่กำหนดไว้ในมาตรา 43 ว่าด้วยตารางการเจ็บป่วย

หากต้องการได้รับการยกเว้น การอ่านค่าความดันโลหิตจะต้องอยู่ภายในขีดจำกัดที่ระบุไว้ในบทความ นั่นคือ 140/90 ขึ้นไป

หากคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูงควรป้องกันไว้ก่อนดีกว่าใช้ความพยายามและเงินจำนวนมากในการรักษา การกระทำต่อไปนี้จะช่วย:

• ออกกำลังกายหรือเดินเป็นประจำ
• การควบคุมน้ำหนักของคุณ
• เลิกสูบบุหรี่
• รับการตรวจน้ำตาลในเลือดเป็นระยะ
• วัดความดันโลหิตอย่างสม่ำเสมอ
• หลังจากวันที่วุ่นวาย หยุดพักเสียบ้าง
• นอนหลับอย่างน้อย 8 ชั่วโมงต่อวัน
• ทำ ECG ของหัวใจ.

ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะรักษาความดันโลหิตสูงระยะที่ 1 ได้หากต้องการ แนวทางการรักษาแบบบูรณาการไม่เพียงแต่ช่วยบรรเทาความทุกข์ทรมานจากโรคแทรกซ้อนของโรคนี้เท่านั้น แต่ยังช่วยยืดอายุขัยอีกด้วย

พวกเขาพาคุณเข้ากองทัพด้วยโรคริดสีดวงทวารหรือไม่?

ปัจจุบันโรคริดสีดวงทวารในคนหนุ่มสาวไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก การออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น น้ำหนักส่วนเกิน การใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำ การรับประทานอาหารที่ไม่ดี ท้องผูกเรื้อรัง และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปทำให้เกิดอาการเช่นนี้ ดังนั้นคนหนุ่มสาวที่ป่วยในวัยทหารจึงสนใจคำถามว่าพวกเขาจะถูกคัดเลือกเข้ากองทัพหรือไม่หากพวกเขามีโรคริดสีดวงทวาร

พวกเขาพาคุณเข้ากองทัพด้วยโรคริดสีดวงทวารหรือไม่?

ชายหนุ่มที่ถูกเรียกตัวไปยังสำนักงานทะเบียนทหารและเกณฑ์ทหารจะต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพ หากค้นพบปัญหาคุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้าน proctologist เพื่อให้สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องหลังการตรวจ เป็นไปไม่ได้เลยที่จะมีการเลื่อนออกไปเพียงเพราะรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยในทวารหนัก

ในระยะแรก

ระยะเริ่มแรกมีลักษณะเป็นการก่อตัวของโหนดเล็ก ๆ ซึ่งมีอาการเจ็บปวดเล็กน้อยเมื่อคลำ

ผู้ป่วยจะมีอาการคัน แสบร้อน และรู้สึกถึงสิ่งแปลกปลอมในทวารหนัก

อาการแย่ลงเมื่อถ่ายอุจจาระ ขั้นตอนนี้ไม่ใช่เหตุผลในการได้รับการยกเว้นจากการบริการ

ในวันที่สอง

ในระยะที่ 2 มีภาวะเลือดคั่งในทวารหนัก บวม และมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหูรูดของทวารหนัก

การตรวจนิ้วทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงต่อผู้ป่วย ความเจ็บปวดเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและต่อเนื่อง โดยจะรุนแรงขึ้นในท่านั่งและระหว่างออกกำลังกาย หากโหนดไม่อยู่ในขั้นตอนนี้ การรับสมัครจะได้รับการยกเว้นจากการเกณฑ์ทหารและได้รับมอบหมายหมวดหมู่ "B" ซึ่งหมายถึงความเหมาะสมที่จำกัด

ในวันที่สาม

ระยะที่ 3 แตกต่างจากระยะก่อนหน้าโดยภาวะเลือดคั่งและอาการบวมของทวารหนักและเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน ต่อมน้ำเหลืองอมม่วงยื่นออกมาจากทวารหนักอย่างรุนแรง

การตรวจทางทวารหนักแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย เนื่องจากกล้ามเนื้อหูรูดหดเกร็งและปวดอย่างรุนแรง

ความเจ็บปวดค่อนข้างรุนแรงและแทบไม่เคยหยุดนิ่ง บางครั้งการปัสสาวะก็ล่าช้า ไม่สามารถแยกเนื้อร้ายของโหนดริดสีดวงทวารได้ ในกรณีนี้จะสังเกตเห็นพื้นที่สีดำที่มีลักษณะเคลือบและเป็นแผลบนพื้นผิว ขั้นตอนนี้ยังเป็นเหตุให้ปลดทหารเกณฑ์ออกจากราชการและเกณฑ์เป็นกองหนุนอีกด้วย

ในวันที่สี่

ระยะที่ก้าวหน้าและรุนแรงที่สุดคือระยะที่ 4 ซึ่งเกิดขึ้นหากผู้ป่วยไม่ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญเป็นเวลานาน โรคนี้จะกลายเป็นเรื้อรัง การรักษาผู้ป่วยดังกล่าวใช้เวลานานและยากลำบาก การผ่าตัดมักจำเป็นเสมอ

ความเจ็บปวดเกิดขึ้นกับบุคคลตลอดทั้งวัน กระบวนการถ่ายอุจจาระทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงยิ่งขึ้น เช่นเดียวกับการมีเลือดออกหนักซึ่งจะคงที่เมื่อเวลาผ่านไป

ผู้ป่วยมักพบอุจจาระเหลวและก๊าซออกมาเอง ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการกัดเซาะและแผลบนผิวหนังที่ไม่หาย

ในกรณีนี้ คณะกรรมการการแพทย์จะเป็นผู้ตัดสินว่าทหารเกณฑ์ไม่เหมาะที่จะรับราชการทหารโดยสิ้นเชิงหรือไม่

สำหรับโรคริดสีดวงทวารเรื้อรัง

รูปแบบของโรคเรื้อรังอาจส่งผลให้ได้รับการยกเว้นจากการรับราชการทหาร ในกรณีส่วนใหญ่ คนหนุ่มสาวที่เป็นโรคเรื้อรังระยะที่ 2, 3 และ 4 จะได้รับการยอมรับในระหว่างการตรวจสุขภาพว่าไม่เหมาะกับชีวิตทหาร

คณะกรรมการ

หากทหารเกิดโรคริดสีดวงทวารในกองทัพเขาจะเขียนรายงานต่อผู้บังคับบัญชาและไปที่หน่วยแพทย์ หากมีเหตุเพียงพอให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาเป็นเวลาอย่างน้อย 1 เดือน ในกรณีที่รุนแรงแพทย์ในโรงพยาบาลสามารถทำการผ่าตัดได้หลังจากนั้นทหารจะได้รับข้อสรุปที่เอื้อต่อการตัดสินใจเกี่ยวกับค่าคอมมิชชั่นของทหารหรือการบริการต่อไป

ในระยะเริ่มแรกของโรคริดสีดวงทวารและหลังการรักษาทหารเกณฑ์ยังคงให้บริการต่อไป

หากชายหนุ่มไม่เห็นด้วยกับคำตัดสินของคณะกรรมการการแพทย์เขามีสิทธิยื่นเรื่องร้องเรียนต่อคณะกรรมการทหารที่สูงกว่าหรือศาลทหารรักษาการณ์ได้ มีการตรวจสอบเพิ่มเติมของทหารในระหว่างนั้นเขาสามารถเขียนรายงานเกี่ยวกับการเลิกจ้างได้ คุณต้องรู้ว่าการว่าจ้างจากกองทัพเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างใช้แรงงานเข้มข้น โดยใช้เวลาอย่างน้อย 3 เดือน

หากทหารเกณฑ์ต้องเข้าโรงพยาบาลมากกว่า 3 ครั้งต่อปี โดยมีภาวะแทรกซ้อน อาการกำเริบ และมีเลือดออก ย่อมเกิดคำถามเกี่ยวกับการส่งทหารเข้าคณะแพทย์ทหาร ซึ่งตัดสินว่าตนไม่สมควรรับราชการและค่านายหน้าจาก กองทัพด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ

มีแรงกดดันอะไรขัดขวางไม่ให้คนเข้าร่วมกองทัพ?

สำหรับคนหนุ่มสาวในวัยทหารที่มีความดันโลหิตสูง คำถามที่ว่าพวกเขาจะได้รับคัดเลือกเข้ากองทัพที่มีความดันโลหิตสูงหรือไม่นั้นมีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่ง! ตามมาตรา 43 ของรายการโรค ทหารเกณฑ์ที่มีพารามิเตอร์ซิสโตลิก 140 และพารามิเตอร์ไต 90 ได้รับการยกเว้นจากการรับราชการทหาร

ขั้นตอนนี้ได้รับการอนุมัติในระดับนิติบัญญัติ อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติ สถานการณ์อาจแตกต่างกันไป บ่อยครั้งที่คณะกรรมการการแพทย์เพิกเฉยต่อข้อร้องเรียนและผลการวินิจฉัยเมื่อทำการตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสม

ทหารเกณฑ์จะต้องรับผิดชอบในเรื่องนี้หากเขาประมาทเลินเล่อเกี่ยวกับสุขภาพของตนเอง และไม่มีประวัติทางการแพทย์ที่ยืนยันการไปพบแพทย์ซ้ำหลายครั้งโดยมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับความดันโลหิตสูง

อะไรคือแรงกดดันที่ทำให้คนไม่ได้รับการยอมรับเข้ากองทัพ และต้องทำอย่างไรจึงจะเลื่อนออกไปได้? โรคเรื้อรังแบ่งออกเป็นระยะใด และมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

การวินิจฉัยความดันโลหิตสูงเป็นอย่างไร?

การวินิจฉัยภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดนั้นเกิดขึ้นจากการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตในร่างกายอย่างต่อเนื่อง การวัดตัวชี้วัดจะบันทึกค่าซิสโตลิกและค่าไดแอสโตลิก โดยปกติจะอยู่ที่ 120/80 mmHg

หลังจากการวัดหนึ่งครั้ง จะไม่มีการวินิจฉัยใดๆ หากต้องการตั้งค่า จำเป็นต้องมีการวัดสามครั้งในช่วงเวลาที่กำหนด ในความดันโลหิตสูงระดับ 1 ความดันโลหิตคือ 140/90 มม. หรือสูงกว่า

หากสงสัยว่าเป็นโรคเรื้อรังในระดับที่สอง จะต้องดำเนินมาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติม รวมถึงการตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป การศึกษาเฉพาะเกี่ยวกับเครื่องหมายทางชีวภาพ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ อัลตราซาวนด์ ฯลฯ

การวินิจฉัยที่แม่นยำเกิดขึ้นในโรงพยาบาล ต้องคำนึงถึงผลการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือที่ได้รับระหว่างการติดตามผลของผู้ป่วยด้วย ระยะเวลาสังเกตคือหกเดือน

หากในขณะที่เกณฑ์ทหารผู้ชายไม่มีเอกสารที่เหมาะสมยืนยันว่าเขาได้เข้ารับการตรวจในโรงพยาบาลแล้ว คณะกรรมาธิการทหาร จะให้คำแนะนำสำหรับการตรวจสุขภาพเต็มรูปแบบ

ความดันโลหิตสูงและกองทัพไม่เข้ากัน

แต่สถิติแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยความดันโลหิตสูงจำนวนมากเข้ารับการรักษาเนื่องจากทัศนคติที่ไม่ใส่ใจต่อสุขภาพเนื่องจากพวกเขาไม่มีเอกสารประกอบ

ประเภทของความเหมาะสมคืออะไร?

ในโลกสมัยใหม่ มีเพียงสองวิธีทางกฎหมายในการ "เลือกไม่รับ" การรับราชการทหาร ประการแรกคือการเรียนในสถาบันอุดมศึกษาหรือบัณฑิตวิทยาลัย ประการที่สองคือการยอมรับว่าไม่เหมาะสมเนื่องจากสภาวะสุขภาพ ในตัวเลือกที่สอง ทุกอย่างขึ้นอยู่กับประเภทการออกกำลังกายที่กำหนดให้กับคนหนุ่มสาว

มีหมวดหมู่การออกกำลังกายหลายประเภทที่คณะกรรมการการแพทย์ทหารมุ่งเน้น โดยเฉพาะ "A", "B", "C", "D" และ "D" มาดูรายละเอียดกัน

ตัวอักษร "A" หมายความว่าผู้ชายมีสุขภาพที่ดีนั่นคือไม่พบข้อ จำกัด ใด ๆ ที่จะขัดขวางไม่ให้เขารับราชการ นอกจากนี้ "A" อาจหมายถึงพบความเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากสภาวะในอุดมคติ

• “ B” - ตรวจพบความเบี่ยงเบนด้านสุขภาพ แต่จะส่งผลต่อกองทหารที่ทหารเกณฑ์จะจบลงเท่านั้น ในกรณีนี้จะมีการเพิ่มตัวเลขลงในตัวอักษร ตัวอย่างเช่น หากเพิ่ม "1" แสดงว่าพวกเขากำลังพูดถึงการอนุญาตให้เข้าประจำการในหน่วยทหารทางอากาศ นาวิกโยธิน หรือหน่วยกองกำลังพิเศษ
• “B” คือหมวด “เหมาะ” สำหรับผู้ที่ต้องการอยู่บ้าน ช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการเกณฑ์ทหารในยามสงบ ผู้ชายคนนี้กลายเป็นเจ้าของบัตรประจำตัวทหาร อยู่ในกองหนุน และถือว่าฟิตบางส่วน
• “ G” - การยอมรับว่าไม่เหมาะสมในช่วงเวลาหนึ่งโดยได้รับการเลื่อนออกไปขึ้นอยู่กับระยะของโรค ระยะเวลาอาจแตกต่างกันตั้งแต่หกเดือนถึงหนึ่งปี หลังจากนั้นจะมีการตรวจสุขภาพอีกครั้งเมื่อเริ่มการเกณฑ์ทหารครั้งถัดไป ในอนาคตมีหลายทางเลือก - ให้เลื่อนออกไปจนกว่าจะสิ้นสุดอายุการเกณฑ์ทหารนั่นคืออายุไม่เกิน 27 ปีหรือกำหนดหมวดหมู่ใหม่
• “ D” - ได้รับการยกเว้นจากการเกณฑ์ทหารโดยสมบูรณ์ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ

รูปแบบของความดันโลหิตสูงขึ้นอยู่กับความเสียหายต่ออวัยวะภายใน หากผู้ป่วยมีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น กองทัพจะให้เวลาพักรักษาตัวเป็นเวลา 6 เดือนเพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม

องศาของความดันโลหิตสูงและกองทัพ

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูง คุณอาจมีความพิการได้ สำหรับความดันโลหิตสูงระดับ 1 กลุ่มที่สามจะได้รับสำหรับกลุ่มที่ 2 - ที่สองและกลุ่มที่ 3 - กลุ่มแรกของความพิการ ในขณะเดียวกันประเด็นเรื่องการจัดสรรค่อนข้างซับซ้อน

ตัวอย่างเช่น หากผู้ป่วยสมัครกลุ่มที่มีความดันโลหิตสูงระยะที่ 1 เขาอาจไม่ได้รับ แต่จะได้รับคำแนะนำให้เปลี่ยนงานที่มีเงื่อนไขที่ดีกว่า ในส่วนของทหารเกณฑ์นั้น แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะได้รับการผ่อนผันจาก GB ระดับที่ 1

ค่าซิสโตลิกแตกต่างกันไปตั้งแต่ 140 ถึง 159 มม. และตัวเลขด้านล่างคือ 90-99 มม. ค่าพารามิเตอร์ของไตอาจต่ำกว่า เช่น 80 แต่ค่าซิสโตลิกยังคงอยู่มากกว่า 140 ผู้ที่มีความดันโลหิตสูงเกินขอบเขตก็จะถูกคัดเลือกเข้ากองทัพด้วย

เมื่อความดันโลหิตอยู่ที่ 140/80 หรือ 150/80 พวกเขาพูดถึงความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงที่แยกได้ซึ่งมีค่าซิสโตลิกเพิ่มขึ้นอย่างเด่นชัดและได้รับการว่าจ้างให้เข้ารับบริการ

AH ของระดับที่ 2 ยังจัดอยู่ในประเภท "B" ตามที่ชายหนุ่มถือว่ามีสมรรถภาพที่จำกัด มันได้รับรางวัล:

1. หากสังเกตค่าหลอดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องบน tonometer
2. ความดันโลหิตส่วนบนแตกต่างกันไปตั้งแต่ 160 ถึง 179 และความดันโลหิตล่างอยู่ระหว่าง 100 ถึง 109 mmHg

ความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพ มักพบความเสียหายของอวัยวะเป้าหมาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายโตเกิน ดังนั้นจึงกำหนดให้มีการตรวจเพิ่มเติม ได้แก่ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ และการเอ็กซ์เรย์

พวกเขาอาจไม่ได้รับการยอมรับเข้าสู่กองทัพหากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเรื้อรังระดับที่สาม โดยเฉพาะความดันที่สูงกว่า 180/110 mmHg

ความดันโลหิตสูงระยะที่ 3 จะมาพร้อมกับความผิดปกติของหลอดเลือด หลอดเลือดแดงจอประสาทตาตีบตัน และภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง การออกกำลังกายมีข้อห้าม

“ลาดเอียง” ได้อย่างไร?

พวกเขาถูกคัดเลือกเข้ากองทัพภายใต้ความกดดันสูง แต่มีความแตกต่างบางประการ หากชายหนุ่มประสบความดันโลหิตสูงเป็นระยะ ๆ แนะนำให้ติดต่อแพทย์ของเขาและบอกเขาเกี่ยวกับข้อร้องเรียนของเขา

แพทย์จะวัดความดันโลหิตและชีพจรของคุณหลายๆ ครั้ง และส่งต่อให้คุณตรวจต่อไป ประกอบด้วยการตรวจสอบรายวัน (ตัวบ่งชี้จะวัดภายใน 24 ชั่วโมง), ECG, REG, EEG, การตรวจอัลตราซาวนด์ของไตและหัวใจ, การตรวจอวัยวะ, การวิเคราะห์ทั่วไปและทางชีวเคมีของปัสสาวะและเลือด

หากความดันโลหิตอยู่ที่ 140/90 หรือ 150/100 หรือแม้กระทั่ง 180/130 ชายหนุ่มจะได้รับการส่งต่อไปยังโรงพยาบาล ภายในหนึ่งสัปดาห์ การวัดจะดำเนินการวันละสองครั้ง หลังจากการตรวจผู้ป่วยใน ผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาล แพทย์จะจัดทำรายงานสุขภาพและส่งไปยังกรมบังคับการทหาร

ในระหว่างการดำเนินการ จะมีการวัดความดันโลหิตและชีพจรอีกครั้ง หากตัวบ่งชี้ไม่เปลี่ยนแปลงลงความน่าจะเป็นในการกำหนดหมวดหมู่ "B" หรือ "D" จะสูง - ขึ้นอยู่กับระยะของพยาธิวิทยา จากการตัดสินใจของคณะกรรมการ ชายหนุ่มได้รับการเลื่อนเวลาออกไปหกเดือน

ในการโทรครั้งต่อไป การวินิจฉัยจะได้รับการยืนยันอีกครั้ง เพื่อจุดประสงค์นี้ มาตรการวินิจฉัยทั้งหมดจะดำเนินการ รวมถึงการติดตามโรคเบาหวานและ DD ทุกวัน

แพทย์จะให้การกระทำครั้งที่สองโดยขึ้นอยู่กับหมวดหมู่ที่กำหนดและมีการออกบัตรประจำตัวทหาร

รักษาความดันโลหิตสูง

โรคเรื้อรังเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคเรื้อรัง แต่ด้วยความช่วยเหลือของยาและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต จึงสามารถลดความดันโลหิตและป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากอวัยวะและระบบภายในได้

สำหรับความดันโลหิตสูงระยะที่ 1 มีการกำหนดอาหาร คุณไม่ควรรับประทานเกลือแกงหรืออาหารที่มีไขมัน คุณควรออกกำลังกายเพื่อเพิ่มการไหลเวียนโลหิต แนะนำให้เลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์

ในระยะที่ 2 จะมีการกำหนดยา เหล่านี้คือยาขับปัสสาวะ, แท็บเล็ตที่มีฤทธิ์ลดความดันโลหิต, สารยับยั้ง ACE, ตัวบล็อกช่องแคลเซียม ส่วนใหญ่มักมีการกำหนดยาตัวหนึ่ง

สำหรับความดันโลหิตสูงระดับที่ 3 หรือความดันโลหิตสูงชนิดร้ายแรง จะมีการรับประทานยาหลายชนิดร่วมกันเพื่อรักษาเสถียรภาพการนับเม็ดเลือด ผู้ป่วยวัด DM และ DD อย่างต่อเนื่อง และติดตามการเปลี่ยนแปลงของการเปลี่ยนแปลง

ความดันโลหิตสูงเป็นอันตรายเนื่องจากภาวะแทรกซ้อน การขาดการรักษาที่เพียงพอนำไปสู่ภาวะหัวใจวาย โรคหลอดเลือดในสมอง โรคหลอดเลือด ความบกพร่องทางการมองเห็นจนถึงตาบอด และความพิการตั้งแต่อายุยังน้อย

วิธีการรักษาที่ทันสมัยที่สุดสำหรับความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตสูง รับประกันการควบคุมแรงดันและการป้องกันที่ดีเยี่ยม 100%!

ถามคำถามกับแพทย์

ฉันจะโทรหาคุณได้อย่างไร:

อีเมล์ (ไม่ได้เผยแพร่)

หัวข้อคำถาม:

คำถามสุดท้ายสำหรับผู้เชี่ยวชาญ:

• IVs ช่วยเรื่องความดันโลหิตสูงหรือไม่?
• หากคุณรับประทาน Eleutherococcus ความดันโลหิตจะลดลงหรือเพิ่มขึ้นหรือไม่?
• สามารถรักษาความดันโลหิตสูงด้วยการอดอาหารได้หรือไม่?
• ความกดดันในบุคคลควรลดลงเท่าใด?

เมื่อวันที่ 5 กันยายน ผู้ปกครองของทหาร 2 นายที่รับราชการในหน่วยทหาร 20926 ในเมืองเซอร์โนกราด ภูมิภาครอสตอฟ ได้ติดต่อสายด่วนโครงการริเริ่มด้านสิทธิมนุษยชน “พลเมืองและกองทัพ” พวกเขารายงานว่ามีการบันทึกอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในหน่วย และเมื่อไม่กี่วันก่อน มีทหารคนหนึ่งเสียชีวิตด้วยโรคนี้ เจ้าหน้าที่ทหารที่ป่วยบางส่วนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แต่ทหารที่มีไข้สูงบางส่วนยังคงอยู่ในค่ายทหาร พวกเขาไม่ได้อยู่โดดเดี่ยว และไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์จริงๆ

โครงการริเริ่มด้านสิทธิมนุษยชนได้ส่งคำขอไปยังผู้อำนวยการการแพทย์ทหารหลักของกระทรวงกลาโหมของสหพันธรัฐรัสเซียเพื่อขอให้ตรวจสอบข้อมูลเกี่ยวกับการอุทธรณ์นี้ และหากได้รับการยืนยัน ให้ใช้มาตรการเร่งด่วนเพื่อให้การรักษาพยาบาลที่มีคุณสมบัติเหมาะสมแก่ผู้ป่วย บุคลากรทางทหาร

นอกจากนี้ ด้วยความเร่งด่วนของสถานการณ์นี้อันเนื่องมาจากการระบาดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่อาจเกิดขึ้นและผลกระทบร้ายแรงต่อบุคลากรทางทหาร สมาชิก HRC Sergei Krivenko ได้ติดต่อบริการทางการแพทย์ของเขตทหารภาคใต้ทางโทรศัพท์

ตัวแทนหน่วยบริการทางการแพทย์ยืนยันว่าพวกเขากำลังทำทุกอย่างที่เป็นไปได้เพื่อให้ความช่วยเหลือทหารที่ป่วย และบุคลากรทางทหารของหน่วยนี้ 100% ได้รับการทดสอบว่ามีโรคหรือไม่

อย่างไรก็ตาม เช้าวันที่ 6 กันยายน สายด่วนโครงการสิทธิมนุษยชน “พลเมืองและกองทัพ” ได้รับโทรศัพท์จากผู้ปกครองอีกครั้ง โดยแจ้งว่าไม่ได้กักขังทหารที่เป็นไข้เพียงในค่ายทหารเท่านั้น พวกเขาถูกนำตัวไปที่ลานสวนสนามและมีส่วนร่วมในการปฏิบัติหน้าที่ประจำวันของการรับราชการทหาร โดยไม่ต้องให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ นอกจากนี้ในค่ายทหารบางแห่งไม่มีน้ำเป็นเวลาสามวันแล้ว บุคลากรทางทหารไม่ได้รับแจ้งเกี่ยวกับวิธีการแพร่เชื้อและแพร่กระจายของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ มีมาตรการใดบ้างในการป้องกันและป้องกัน ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดสถานการณ์ตึงเครียดเพิ่มเติมในหน่วย

โครงการสิทธิมนุษยชน “พลเมืองและกองทัพ” เรียกร้องผู้บัญชาการเขตทหารภาคใต้โดยขอให้แจ้งให้ประชาชนทราบอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับมาตรการของหน่วยบริการทางการแพทย์ของเขตเพื่อควบคุมสถานการณ์โรคของบุคลากรทางการทหารในหน่วยนี้และ เพื่อป้องกันการแพร่ระบาดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

หมายเลขสายด่วนสำหรับทหารเกณฑ์และบุคลากรทางทหาร 8-917-517-27-72 , 8-926-364-33-32 (มอสโก) ตลอดจนทางอีเมล ผู้เชี่ยวชาญและทนายความของโครงการริเริ่มด้านสิทธิมนุษยชน “พลเมืองและกองทัพ” ยอมรับรายงานการละเมิดอย่างร้ายแรงและการกระทำที่ผิดกฎหมายที่กระทำต่อทหารเกณฑ์และบุคลากรทางทหารที่ถูกเกณฑ์ ให้คำแนะนำการปฏิบัติงานที่มีคุณสมบัติตามข้อมูลเฉพาะของแต่ละกรณี ฝ่าฝืนช่วยเหลือในสถานการณ์ฉุกเฉินในการติดต่อสำนักงานอัยการและดำเนินการอื่น ๆ เพื่อแก้ไขปัญหาตามกฎหมาย.