ความเจ็บป่วยทางจิตเป็นเรื่องยากที่จะรักษามาโดยตลอดและเป็นปริศนาแม้แต่กับนักวิทยาศาสตร์ก็ตาม แม้จะมีความก้าวหน้าทางการแพทย์มากมาย แต่โรคเหล่านี้ยังคงจัดว่าเป็นโรคที่ซับซ้อนซึ่งไม่สามารถศึกษาได้ครบถ้วน สัญญาณของความเจ็บป่วยทางจิตสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ บ่อยครั้งที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว โรคจิตเภทถือเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดที่พบในการปฏิบัติทางจิตเวช
น่าเสียดายที่แม้จะมีการศึกษาพยาธิวิทยานี้มาเป็นเวลานาน แต่ก็ยังไม่สามารถอธิบายได้ รูปแบบในวัยเด็กของโรคจิตเภทไม่ใช่เรื่องแปลก เพื่อควบคุมโรคได้อย่างน้อยบางส่วน สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยโรคได้ทันเวลาและมีจิตแพทย์คอยสังเกตตลอดชีวิต
คำอธิบายของพยาธิวิทยา
โรคจิตเภทในวัยเด็กถือเป็นพยาธิสภาพทางจิตที่พบบ่อย โดยเฉลี่ยจะส่งผลต่อผู้ป่วยอายุน้อยประมาณ 1% อัตราอุบัติการณ์ที่สูงเช่นนี้เกิดจากการที่ไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้ก่อนที่ภาพทางคลินิกจะพัฒนาขึ้น นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะถือว่าเกิดโรคจิตเภทในช่วงระยะเวลาของการพัฒนามดลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่มีความทรงจำที่เป็นภาระสำหรับพยาธิวิทยานี้ เมื่อไม่นานมานี้ การวินิจฉัยโรคนี้เกิดขึ้นจากโรคทางจิตเกือบทุกชนิดในเด็ก ปัจจุบันมีเกณฑ์ที่ชัดเจนที่บ่งบอกถึงโรคนี้ โรคจิตเภทในวัยเด็กเป็นพยาธิสภาพทางจิตที่รุนแรงซึ่งมีลักษณะเรื้อรังและก้าวหน้า อาการที่พบบ่อยของโรค ได้แก่ การคิด การเปลี่ยนแปลงของภูมิหลังทางอารมณ์ อาการประสาทหลอน อาการตากระตุก ความคิดหลงผิด ฯลฯ สัญญาณของโรคจิตเภทในวัยเด็กอาจแตกต่างกัน ประการแรกขึ้นอยู่กับรูปแบบของพยาธิวิทยา
สาเหตุของการพัฒนาโรคจิตเภทในเด็ก
มีการศึกษาวิจัยจำนวนมากเพื่อค้นหาสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคจิตเภท ประเภทของโรคในวัยเด็กไม่แตกต่างจากโรคในผู้ใหญ่มากนัก อย่างไรก็ตาม มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีนักเนื่องจากมีการพัฒนาในระยะแรก แม้จะมีความพยายามของนักวิทยาศาสตร์ แต่ก็ไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของโรคได้ อย่างไรก็ตาม จิตแพทย์ชี้ให้เห็นถึงปัจจัยหลายประการที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคจิตเภทในเด็ก ซึ่งรวมถึง:
- ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคจิตเภท ความเสี่ยงต่อการเกิดพยาธิสภาพไม่เพียงเพิ่มขึ้นหากพ่อแม่เป็นโรคนี้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงสมาชิกในครอบครัวคนอื่นๆ ด้วย มีการเปิดเผยว่ามียีนพิเศษที่รับผิดชอบในการพัฒนาโรคจิตเภท
- ผลเสียต่อตัวอ่อนในระหว่างการก่อตัวของอวัยวะ ปัจจัยที่สร้างความเสียหาย ได้แก่ ยา ยา แอลกอฮอล์ รังสีไอออไนซ์ และสารเคมี ผลกระทบเหล่านี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ท้ายที่สุดแล้ว ในขณะนี้ การก่อตัวของระบบประสาทก็เกิดขึ้น
- การตั้งครรภ์ตอนปลาย การตั้งครรภ์เด็กอายุเกิน 35 ปีจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคทางจิตในทารกในครรภ์
- โรคติดเชื้อเรื้อรังในหญิงตั้งครรภ์
- อยู่ในสภาพที่ตึงเครียด เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การจดจำว่าความเครียดมากเกินไปขณะอุ้มเด็กไม่เพียงส่งผลต่อสภาพของหญิงตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ด้วย
แม้ว่าจะไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงได้ แต่ก็คุ้มค่าที่จะดำเนินมาตรการเพื่อกำจัดปัจจัยเสี่ยงทั้งหมด
การเกิดโรคของโรคจิตเภทในวัยเด็ก
เมื่อพิจารณาว่าปัจจัยสาเหตุยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นอย่างแน่ชัดจึงไม่ทราบกลไกการพัฒนาของโรคจิตเภทเช่นกัน มีสมมติฐานที่สามารถอธิบายพยาธิกำเนิดของโรคทางจิตนี้ได้บางส่วน โรคจิตเภทในวัยเด็กมีกลไกการพัฒนาดังต่อไปนี้:
- ภาวะขาดออกซิเจนของเซลล์สมองระหว่างการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อประสาท นี่หมายถึงการขาดออกซิเจนในท้องถิ่น ในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยในผู้ป่วยโรคจิตเภท พบว่าเยื่อหุ้มสมองซีกขวาของสมอง ฐานดอก ไจริขมับ และบริเวณส่วนหน้ามีภาวะขาดออกซิเจน
- การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม นักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่เชื่อว่าการกลายพันธุ์ที่ระบุในแขนสั้นของโครโมโซม 6 มีบทบาทในการเกิดโรคของโรคจิตเภทในวัยเด็ก นอกจากนี้ยังมีข้อมูลเกี่ยวกับการละเมิดรหัสพันธุกรรมในผู้ป่วยอีกด้วย อย่างไรก็ตาม ข้อมูลยังไม่ได้รับการยืนยันจากการศึกษาขนาดใหญ่
- การเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมของสารสื่อประสาท สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับโดปามีนในระดับที่มากขึ้น เชื่อกันว่าการเร่งส่งแรงกระตุ้นภายใต้อิทธิพลของสารนี้ในผู้ป่วยโรคจิตเภท นอกจากนี้ยังพบการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ตัวอย่างเช่น กิจกรรมที่ลดลงของตัวรับกลูตาเมตที่เกิดจากยา (ยาคีตามีน) ทำให้เกิดอาการของโรคจิตเภทในคนที่มีสุขภาพดี
กลไกการเกิดโรคนี้เชื่อกันว่าขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมกัน อย่างไรก็ตาม ยังไม่สามารถสร้างความเชื่อมโยงโดยตรงระหว่างความเสียหายของเส้นประสาท การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของสารสื่อประสาท และทฤษฎีทางพันธุกรรมได้
รูปแบบของโรคจิตเภทในเด็ก
โรคจิตเภทในวัยเด็กเช่นเดียวกับผู้ใหญ่สามารถเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบ ประเภทของพยาธิวิทยาจะพิจารณาจากอาการทางคลินิกของโรค บ่อยครั้งที่เด็กพัฒนารูปแบบของโรคต่อไปนี้:
- ตัวเลือกทางคลินิกนี้ถือว่าไม่เอื้ออำนวยที่สุด อาการหลักคือกลุ่มอาการ hebephrenic มีลักษณะเป็นความตื่นเต้นเร้าใจ การแสดงตลก การมองโลกในแง่ลบ และการแสดงความสนุกสนานอย่างไร้สาระ เด็กที่เป็นโรคจิตเภทรูปแบบนี้เป็นเรื่องยากที่จะให้ความรู้และสอน สัญญาณแรกของพยาธิวิทยาปรากฏขึ้นเมื่ออายุ 10-14 ปี
- โรคจิตเภทง่าย แบบฟอร์มนี้สามารถพัฒนาได้ทุกวัย ในบางกรณีจะสังเกตเห็นอาการแรกในช่วงปีการศึกษา ในกรณีนี้มีการสร้างโรคจิตเภทขึ้น" พยาธิวิทยาประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะโดยไม่มีอาการที่มีประสิทธิผล (ภาพหลอน, อาการหลงผิด) ลักษณะอาการของโรคคือกลุ่มอาการไม่แยแส - abulic และการยับยั้งปฏิกิริยาตอบสนอง (hypersexuality, bulimia)
- โรคจิตเภทแบบ Catatonic รูปแบบของโรคนี้ถือเป็นมะเร็ง เกิดขึ้นใน 1-3% ของผู้ป่วย ลักษณะของโรคจิตเภทในรูปแบบนี้ ได้แก่: การกลายพันธุ์ การปฏิเสธ การยับยั้งปฏิกิริยาตอบสนองดั้งเดิม พฤติกรรมการลอกเลียนแบบ (echopraxia) สัญญาณลักษณะคือ: ท่าทางที่ไม่เป็นธรรมชาติของผู้ป่วย, กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น, ความปั่นป่วนที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้และอาการมึนงง
พยาธิวิทยาอีกรูปแบบหนึ่งคือโรคจิตเภทหวาดระแวง เป็นลักษณะการพัฒนาของอาการหลงผิดของการประหัตประหาร ความคิดที่ประเมินค่าสูงเกินไป และระบบอัตโนมัติทางจิต (กลุ่มอาการ Kandinsky-Clerambault) บ่อยครั้งที่อาการของโรคดังกล่าวเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ (อายุ 25-40 ปี) อย่างไรก็ตามไม่รวมการพัฒนาพยาธิวิทยาในรูปแบบนี้ในเด็ก
เด็กและสัญญาณของการเจ็บป่วย
อาการทางคลินิกของโรคสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในวัยเด็กและวัยรุ่น เชื่อกันว่าก่อนอายุ 5 ขวบแทบจะไม่สามารถระบุพยาธิสภาพได้ อย่างไรก็ตามแม้ในปีต่อ ๆ มาก็ไม่สามารถวินิจฉัยได้ทันที: "โรคจิตเภทในวัยเด็ก" อาการของโรคต้องได้รับการตรวจสอบเป็นระยะเวลานาน หลังจากนี้เมื่อมีสัญญาณทางพยาธิวิทยาหลายอย่างจึงมีการวินิจฉัย: "โรคจิตเภท" ซึ่งบ่งบอกถึงรูปแบบของมัน อาการของโรค ได้แก่:
- กลุ่มอาการไม่แยแส - abulic แสดงออกด้วยความสนใจในกิจกรรมตามปกติที่ลดลง (โรงเรียน กิจกรรมโปรด เกม) ความเกียจคร้าน และไม่แยแสต่อความคิดเห็นของผู้ปกครอง
- อาการประสาทหลอน นอกเหนือจากการแยกตัวแบบก้าวหน้าแล้ว เด็กยังสามารถพูดคุยกับตัวเองตามลำพัง ดำเนินการบางอย่างที่สื่อถึงการมีอยู่ของบริษัท (เล่นกับเพื่อนในจินตนาการ สบถ สนุกสนาน ฯลฯ)
- กลุ่มอาการฮีเบเฟรนิก
- คาตาโทเนีย. ด้วยรูปแบบของโรคนี้จะสังเกตอาการเฉพาะเช่นตำแหน่งของมดลูก "อาการเบาะลม" - เมื่อดึงเบาะออกจากใต้คอและศีรษะตำแหน่งของผู้ป่วยจะไม่เปลี่ยนแปลง นั่นคือเขายังคงอยู่ในตำแหน่งเดิม
สัญญาณของโรคจิตเภทระยะแรกอาจรวมถึง: เด็กร้องไห้อย่างไม่มีแรงจูงใจ, การกรีดร้อง, อารมณ์เปลี่ยนแปลง, ไม่เต็มใจที่จะสื่อสาร ฯลฯ
คุณสมบัติของพยาธิวิทยาในวัยรุ่น
สัญญาณของโรคจิตเภทในวัยเด็กในวัยรุ่นมีความแตกต่างกันบ้าง นอกเหนือจากอาการที่ระบุไว้แล้ว ผู้ป่วยยังมีประสบการณ์ในการยับยั้งปฏิกิริยาตอบสนองแบบง่าย ๆ (เพิ่มความอยากอาหาร ความหมกมุ่นทางเพศ) อาจมีอาการหลงผิดและภาพหลอนหลอก วัยรุ่นมักจะควบคุมไม่ได้ ปฏิเสธที่จะสื่อสารกับพ่อแม่ และกระทำการต่อต้านสังคม ผู้ป่วยหยุดไปโรงเรียน แสดงออกถึงความเฉยเมยต่อเหตุการณ์ปัจจุบันโดยสิ้นเชิง และมีความผิดปกติในการคิด
ออทิสติกแสดงอาการอย่างไรในโรคจิตเภทในวัยเด็ก?
ก่อนหน้านี้ ออทิสติกถือเป็นเกณฑ์หนึ่งสำหรับโรคจิตเภทในวัยเด็ก ปัจจุบันความผิดปกตินี้ถูกระบุว่าเป็นโรคที่แยกจากกัน ออทิสติกคือความผิดปกติในความสามารถของเด็กในการโต้ตอบทางสังคม นอกจากนี้พยาธิวิทยายังมีลักษณะความยากจนหรือไม่มีภูมิหลังทางอารมณ์และปฏิกิริยาคำพูดที่ส่งถึงผู้อื่น โรคจิตเภทในวัยเด็กมักมาพร้อมกับสัญญาณของออทิสติก อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่เพียงอาการเดียวของพยาธิวิทยาและมีความรุนแรงไม่มาก
การวินิจฉัยโรคจิตเภทในเด็ก
การวินิจฉัยโรคจิตเภทไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป เนื่องจากโรคนี้สามารถรวมอาการหลายอย่างที่มีลักษณะเฉพาะของความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ ได้ คำนึงถึงพยาธิวิทยาที่มีลักษณะคล้ายคลื่น (การเปลี่ยนแปลงของการกำเริบและการบรรเทาอาการ) การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกและการทดสอบทางจิตวิทยาพิเศษ สิ่งสำคัญคือต้องยกเว้นผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อร่างกายของเด็ก (สารพิษที่เป็นพิษ, ยาเสพติด)
วิธีการรักษาโรคจิตเภทในวัยเด็ก?
การรักษาโรคจิตเภทในวัยเด็กมีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มระยะเวลาการบรรเทาอาการและบรรเทาอาการทางจิตที่รุนแรง ใช้ยาจากกลุ่มยารักษาโรคประสาท (ยา "Eglonil", "Thioridazine") และ nootropics ผู้ป่วยทุกรายจะได้รับการบำบัดทางจิตเช่นเดียวกับการรักษาในโรงพยาบาลเชิงป้องกันและการสังเกตอย่างน้อยปีละ 2 ครั้ง สิ่งที่ควรหยุดคือยาที่กำหนด "Haloperidol" และ "Triftazin"
การพยากรณ์โรคโรคจิตเภทในเด็ก
การพยากรณ์โรคที่ดีอาจเกิดขึ้นได้จากรูปแบบที่เรียบง่ายของโรคจิตเภท อาการจะสังเกตได้น้อยลง และความถี่ของอาการกำเริบจะลดลง อย่างไรก็ตาม การรักษาให้หายขาดนั้นหาได้ยาก ในรูปแบบ catatonic และ hebephrenic การพยากรณ์โรคไม่เอื้ออำนวย เด็กที่ทุกข์ทรมานจากโรคเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องและได้รับมอบหมายให้เป็นกลุ่มที่มีความพิการ 1
ผู้ป่วยโรคจิตเภท
การสื่อสารกับเด็กที่เป็นโรคจิตเภทนั้นค่อนข้างยากโดยเฉพาะในช่วงที่อาการกำเริบของโรค แม้จะมีความปรารถนาที่จะช่วยเหลือ แต่ก็ควรจำไว้ว่าคุณสามารถกระตุ้นให้เกิดพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม ความก้าวร้าว หรือในทางกลับกัน แม้แต่การแยกตัวออกไปมากขึ้น ดังนั้นจึงขอแนะนำว่าอย่าตำหนิเด็กและอย่าชี้ให้เขาเห็นว่าเขาป่วย เด็กดังกล่าวควรได้รับการปฏิบัติเช่นเดียวกับคนที่มีสุขภาพแข็งแรง เพื่อที่พวกเขาจะได้ไม่รู้สึกแปลกแยก ในช่วงที่กำเริบแนะนำให้รักษาเด็กในโรงพยาบาล
การป้องกันโรคจิตเภทในเด็ก
เป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันโรคจิตเภทในวัยเด็ก แต่ก็คุ้มค่าที่จะทำทุกอย่างเพื่อให้แน่ใจว่าเด็กเกิดมามีสุขภาพที่ดี ในการทำเช่นนี้ คุณต้องหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียดและอิทธิพลทางสิ่งแวดล้อมที่ส่งผลเสีย หากมีพยาธิสภาพในญาติทั้งสองฝ่ายจำเป็นต้องได้รับการตรวจโดยนักจิตวิทยาและนักพันธุศาสตร์ก่อนตั้งครรภ์
โรคจิตเภทในเด็ก อาการและอาการแสดงจะแตกต่างจากในผู้ใหญ่ บ่อยครั้งในวัยเด็ก อาการต่างๆ จะเริ่มแสดงออกมา และอาการของโรคจะไม่รุนแรง อาจเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ปกครองที่จะวินิจฉัยตนเองว่ามีความผิดปกติเกิดขึ้น
ประเภทของโรคจิตเภทในวัยเด็ก
โรคนี้พบได้น้อย จากสถิติพบว่า มีเด็กเพียง 1 คนใน 50,000 คนเท่านั้นที่ป่วย อาการแรกเกิดขึ้นใน 69% ของสถานการณ์เมื่อเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี แบ่งออกเป็น 3 ระยะ: ปฐมวัย (สูงสุด 3 ปี), ก่อนวัยเรียน (3-5 ปี), ก่อนวัยเรียน (5-7 ปี)
พื้นที่ทางปัญญาและอารมณ์ต้องทนทุกข์ทรมาน เมื่อพฤติกรรมดำเนินไป คำพูดก็จะบกพร่องมากขึ้นเรื่อยๆ บ่อยครั้งเด็กอาจพิการได้
ความผิดปกติเกิดขึ้นภายนอก สาเหตุหลักของการปรากฏตัวของมันคือความบกพร่องทางพันธุกรรม
จะรับรู้โรคจิตเภทในเด็กได้อย่างไร?
ในระยะแรก ผู้ปกครองมักประสบปัญหาในการวินิจฉัยโรคที่บ้าน เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงจะค่อยๆ เกิดขึ้น อาการต่างๆ อาจถูกละเลยเป็นเวลานาน
อาการของโรคจิตเภทในเด็กก่อนวัยเรียน
ไม่มีคำตอบเดียวว่าโรคจิตเภทแสดงออกในเด็กอย่างไร อาการอาจไม่ปรากฏขึ้นทั้งหมดในคราวเดียวและอาจมีระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันไป
บางครั้งอาจสังเกตเห็นอาการทางพยาธิวิทยาได้ในวัยเด็ก ทารกนอนหลับไม่ดี มีปฏิกิริยารุนแรงต่อสิ่งเร้าทางเสียงและแสง และมักร้องไห้ ไม่ติดตามเสียงเขย่าแล้วมีเสียงและวัตถุอื่นๆ สามารถเพ่งสายตา มองเป็นเวลานานโดยไม่มีอะไรเลย ความล่าช้าในการพูดและการพัฒนาทักษะยนต์ปรับเป็นลักษณะเฉพาะ
กิจกรรมของเกมมีรูปแบบไม่ถูกต้อง เกมมีความซ้ำซากจำเจเด็กใช้ของเล่นชิ้นเดียวกันและกระทำการซ้ำ ๆ ขาดความผูกพันกับพ่อแม่และผู้ใหญ่คนอื่นๆ (ปู่ย่าตายาย ญาติ พี่เลี้ยงเด็ก) ความสัมพันธ์ที่ยากลำบากกับผู้อื่น
อาการลักษณะเฉพาะคือความก้าวร้าว สังเกตได้ตั้งแต่อายุยังน้อย และอาจพบได้ในวัยเด็ก เด็ก ๆ เคลื่อนไหวช้า ๆ งุ่มง่าม และมักจะแสดงอารมณ์ฉุนเฉียว อาการจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วเมื่ออายุ 3-4 ปี แม้แต่คนแปลกหน้าก็สามารถสังเกตเห็นโรคได้
เนื่องจากกิจกรรมการรับรู้บกพร่อง ผู้ป่วยอายุน้อยจึงมีพัฒนาการผิดปกติทางสติปัญญา บ่อยครั้งที่สติปัญญาต่ำ เด็กมีพัฒนาการน้อยกว่าคนรอบข้าง
สัญญาณของโรคจิตเภทในวัยรุ่น
ในช่วงวัยรุ่น ความผิดปกติทางจิตแสดงออกในการแยกตัวออกจากทีม เด็กที่ป่วยไม่เต็มใจที่จะสื่อสาร ติดต่อกับเพื่อนฝูงได้ไม่ดี ไม่สนใจกิจกรรมนอกหลักสูตร และไม่อยากเข้าร่วมกิจกรรมและชมรมต่างๆ มีความปรารถนาที่จะเหงา ความเฉยเมยทางอารมณ์พัฒนาขึ้นมีอารมณ์น้อยลงมีความสดใสน้อยกว่าในเด็กที่มีสุขภาพดี
เด็กที่เป็นโรคนี้เรียนได้ไม่ดีนัก พวกเขามีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าพวกเขากำลังทำทุกอย่างที่แย่กว่าคนอื่น และสงสัยว่าคนอื่นจะมีทัศนคติที่ไม่ดี ความสนใจเก่าๆ ถูกแทนที่ด้วยความสนใจใหม่ๆ ที่คลั่งไคล้
การรบกวนการรับรู้เกิดขึ้น อาการประสาทหลอนและอาการหลงผิดจากการได้ยินและการมองเห็น โดยทั่วไปอาจเกิดขึ้นได้น้อยกว่า ความยากลำบากเกิดขึ้นในการแยกแยะระหว่างความเป็นจริงกับความฝันและจินตนาการ
มีการเพิ่มอาการที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ อาการมึนงงเป็นเวลานานสามารถสลับกับกิจกรรมการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้น ความปั่นป่วน และการเคลื่อนไหวที่ไร้ความหมายจำนวนมาก อาจกระทืบไปรอบ ๆ อย่างไร้จุดหมายในที่เดียว
การวินิจฉัยโรคจิตเภทในเด็ก
การวินิจฉัยควรดำเนินการโดยจิตแพทย์ ขั้นตอนการวินิจฉัยจะดำเนินการต่อหน้าผู้ปกครองซึ่งจะช่วยให้เด็กรู้สึกผ่อนคลายมากขึ้น
ในวัยเด็ก การวินิจฉัยที่แม่นยำเป็นเรื่องยาก อุปกรณ์พิเศษไม่อนุญาตให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้เสมอไป ด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยจึงอาจเปลี่ยนแปลงไปตามอายุ บ่อยครั้งที่มีการวินิจฉัยออทิสติกและภาวะซึมเศร้าก่อน
ในวัยรุ่นจะวินิจฉัยโรคได้ง่ายขึ้น ผู้เชี่ยวชาญจะซักถามผู้ป่วยโดยละเอียดเกี่ยวกับภาพหลอนและภาพลวงตาที่สังเกตได้ ค้นหาอาการที่สังเกตได้จากผู้ปกครองและปรากฏมานานแค่ไหนแล้ว นอกจากนี้แพทย์จะติดตามผู้ป่วยในระหว่างการตรวจเพื่อดูว่ามีอาการที่สำคัญหรือไม่
นอกจากนี้ยังมีการวิจัยฮาร์ดแวร์อีกด้วย จำเป็นต้องทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก และศึกษาสภาพของหลอดเลือด นอกจากนี้จำเป็นต้องมีการทดสอบไวรัส Epstein-Barr และการตรวจเลือดเพื่อหาปริมาณยา
โรคจิตเภทในวัยเด็กรักษาได้หรือไม่?
โรคจิตเภทในวัยเด็กเป็นเรื่องยากที่จะรักษา เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตาม ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงที คุณสามารถลดความรุนแรงของอาการและปรับปรุงให้ดีขึ้นได้ สามารถลดความรุนแรงของอาการทางพยาธิวิทยาและปรับปรุงการปรับตัวทางสังคมได้
การรักษาโรคจิตเภทในวัยเด็กและวัยรุ่น
การบำบัดจะต้องครอบคลุม
เลือกใช้ยาด้วยความระมัดระวัง: ยารักษาโรคจิตหลายชนิดที่ใช้รักษาโรคในผู้ใหญ่ไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยเด็ก แต่จะใช้ยาระงับประสาทจากพืชที่มีฤทธิ์อ่อนกว่าแทน มีการใช้ Nootropics ยาทั้งหมดต้องได้รับการคัดเลือกจากแพทย์ คุณไม่สามารถเลือกยาได้ด้วยตัวเอง นอกจากนี้ยังสามารถใช้ชาสมุนไพรที่ให้ผลสงบและการอาบน้ำด้วยพืชสมุนไพรได้
ส่วนสำคัญของการรักษาคือจิตบำบัดและการปรับตัวทางสังคม การบำบัดใช้ทั้งรายบุคคลและกลุ่ม ศิลปะบำบัดมักใช้สำหรับเด็กก่อนวัยเรียน เช่น เด็ก ๆ ทำงานกับทราย ฟังนิทาน และเล่นเกม นอกจากนี้ยังใช้การบำบัดด้วยสัตว์: การสัมผัสกับโลมาและม้ามีประโยชน์ต่อสภาพของผู้ป่วย แนะนำให้ทำการบำบัดแบบครอบครัว โดยญาติของผู้ป่วยจะอธิบายลักษณะความเจ็บป่วยของเด็กและให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการโต้ตอบกับเขา
การสร้างบรรยากาศที่ดีที่บ้านเป็นสิ่งสำคัญ ผู้ป่วยไม่ควรดุหรือปฏิบัติอย่างโหดร้าย คุณไม่ควรโน้มน้าวลูกว่าภาพหลอนของเขามีจริง ไม่จำเป็นต้องสนับสนุนความคิดที่หลงผิดเช่นกัน สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าได้พักผ่อนอย่างเพียงพอ อาหารควรเป็นธรรมชาติและดีต่อสุขภาพ
ควรหลีกเลี่ยงอาหารจานด่วน อาหารที่มีสารปรุงแต่งเทียมและน้ำตาลจำนวนมาก
การพยากรณ์โรคโรคจิตเภทในวัยรุ่น
การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับรูปแบบของความผิดปกติ ด้วยการพัฒนาที่ร้ายกาจของโรคการลุกลามอย่างต่อเนื่องหลังจาก 2-3 ปีการทำงานของจิตจะพังทลายลงมีข้อบกพร่องร้ายแรงเกิดขึ้นและบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตเนื่องจากความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง
รูปแบบ asthenic ของหลักสูตรนี้มีลักษณะเฉพาะคือความสามารถในการนำทางในอวกาศบกพร่อง การพึ่งพาผู้อื่น และอาการของออทิสติกปรากฏขึ้น
เด็กที่มีภาวะซึมเศร้ามักมีอารมณ์หดหู่ มีแนวโน้มที่จะสงสัย มีความสงสัย และวิตกกังวลอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตาม การรบกวนดังกล่าวมักไม่เด่นชัดมากนัก แม้ว่าการปรับตัวทางสังคมจะทำได้ยากก็ตาม
อาการของโรคจิตมักปรากฏขึ้น ผู้ป่วยมักก่ออาชญากรรม โอกาสฆ่าตัวตายก็มีสูงเช่นกัน
การปรับตัวทางสังคมและคุณภาพชีวิตแย่ลงในทุกรูปแบบทางพยาธิวิทยา การรักษาที่สมบูรณ์ไม่เคยเกิดขึ้น
โรคจิตเภทพบได้น้อยในเด็ก เด็กป่วย 1 คนต่อเด็กสุขภาพดี 50,000 คน
โรคจิตเภทเป็นความเจ็บป่วยทางจิตที่ส่งผลต่อความรู้ความเข้าใจและอารมณ์ สิ่งนี้แสดงออกมาโดยการถอนตัวและการหลีกเลี่ยงการสื่อสาร กิจกรรมที่ลดลง อารมณ์ที่แย่ลง และความตื่นเต้นที่ซ้ำซากจำเจ ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการหลงผิด ภาพหลอนทางสายตาและการได้ยิน
โรคจิตเภทมีลักษณะพิเศษคือการรบกวนกิจกรรมทางจิต (คำพูด อารมณ์ พฤติกรรม)
สาเหตุและอาการ
เด็กที่มีอาการเฉียบพลันไม่สามารถรับรู้ถึงความเป็นจริงได้
อาการ
โรคจิตเภทในวัยเด็กอาจแตกต่างจากอาการของผู้ป่วยผู้ใหญ่ วินิจฉัยได้ยากตั้งแต่อายุยังน้อย โรคจิตเภทแสดงออกอย่างรุนแรงโดยเฉพาะในช่วงวิกฤตที่เกี่ยวข้องกับอายุ (สาม, เจ็ดและสิบสามปี)
อาการของโรคจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุของเด็กและรูปแบบของโรค แต่สิ่งที่เรียกได้ว่าเป็นเรื่องธรรมดาคือการรวมตัวกันของสภาวะที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้
อาการของภาวะที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้
ภาวะที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบของโรค
สถานะนี้โดดเด่นด้วยความตื่นเต้นและความหุนหันพลันแล่นที่เพิ่มขึ้น การโจมตีอาจใช้เวลานานหลายชั่วโมง
อาการหลักของภาวะที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้คือ:
- วิ่งหรือจับเวลาอย่างไร้จุดหมาย การเคลื่อนไหวเป็นระยะ ๆ อย่างกะทันหันโดยไม่มีเป้าหมายเฉพาะ
- เดินวุ่นวาย มักเป็นวงกลมโดยมีสีหน้า "ว่างเปล่า" การเดินอาจมีจังหวะไม่สม่ำเสมอ เด็กไม่เมื่อยจากการเดินเป็นเวลานาน
- ความตื่นเต้นทำให้เกิดอาการเซื่องซึมอย่างกะทันหัน เด็กอาจหยุดกะทันหันและนอนลงในท่าแปลก ๆ
- บ่อยครั้งที่เด็กตื่นขึ้นมากลางดึกและมีอาการนอนไม่หลับ
- ในกรณีที่รุนแรงของโรคการโจมตีจะเกิดขึ้น เด็กทำลายทุกสิ่งที่อยู่รอบตัวเขาอย่างแท้จริง พยายามกัดหรือรัดคอตัวเอง และอาจตะโกนคำพูดที่ไม่สอดคล้องกัน
โรคนี้แสดงออกอย่างไรขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก?
ในวัยเด็ก โรคนี้จะแสดงอาการดังต่อไปนี้:
- หลุดพ้นจากความเป็นจริง จมอยู่กับตนเอง
- สมาธิสั้น,
- ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว (การเคลื่อนไหวแบบเหมารวม, การถดถอยเดิน),
- ความยากจนทางอารมณ์
- การแช่แข็งในตำแหน่งที่ผิดปกติ
- คำพูดที่ไม่สอดคล้องกัน
- น้ำตาหรือเสียงหัวเราะที่ไร้สาเหตุ
- ตะโกนอย่างไร้เหตุผล
สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 6 ปีขึ้นไป อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของโรคจิตเภทคือความผิดปกติทางความคิด อาการแสดงของโรค ได้แก่:
- จินตนาการที่เด็กหลีกหนีจากความเป็นจริงโดยสิ้นเชิง
- เพิ่มความวิตกกังวลและความกลัว
- ความสงสัยมากเกินไป
- ความเกียจคร้านและความเฉื่อยชา
- การเคลื่อนไหวครอบงำ
- อารมณ์แปรปรวนบ่อยครั้ง
- การร้องเรียนถึงความเบื่อหน่าย
วัยรุ่นส่วนใหญ่มักเป็นโรคฮีบีเฟรเนีย (โรคจิตเภทรูปแบบหนึ่ง) มันแสดงออกในการแสดงตลกตลกขบขัน, ความยากจนของทรงกลมทางอารมณ์, คำพูดที่แตกสลาย, พิสดาร, จินตนาการที่ไม่ธรรมดา
พื้นฐานของจินตนาการประกอบด้วยความปรารถนาแปลก ๆ หรือความกลัวที่ไร้สาระซึ่งเสื่อมถอยลงเป็นทัศนคติที่ไม่เป็นมิตรหรือก้าวร้าวต่อผู้คน
ในช่วงวัยรุ่น อาการประสาทหลอนและอาการหลงผิดกลายเป็นอาการหลักของโรคจิตเภท ตามกฎแล้วอาการของโรคเหล่านี้เกิดขึ้นครั้งแรกในเด็กอายุ 10-13 ปี แต่ในบางกรณีอาจเกิดขึ้นก่อนหน้านี้
วัยรุ่นส่วนใหญ่มักเป็นโรคฮีบีเฟรเนีย (โรคจิตเภทรูปแบบหนึ่ง) มันแสดงออกในการแสดงตลกตลกขบขัน, ความยากจนของทรงกลมทางอารมณ์, คำพูดที่แตกสลาย, พิสดาร, จินตนาการที่ไม่ธรรมดา
พื้นฐานของจินตนาการประกอบด้วยความปรารถนาแปลก ๆ หรือความกลัวที่ไร้สาระซึ่งเสื่อมถอยลงเป็นทัศนคติที่ไม่เป็นมิตรหรือก้าวร้าวต่อผู้คน
อาการทั่วไปของโรคมีดังนี้:
- ความสับสน,
- ปัญหาการสื่อสาร
- ความไม่แน่นอนในการกระทำหรือการตัดสิน
- ความผิดปกติของการคิด
- ความผิดปกติของคำพูด (คำพูดอาจเป็นได้ทั้งเร็วและกระตุกหรือช้าเมื่อพูดติดอ่าง)
- การประดิษฐ์คำศัพท์ใหม่
- ไม่สามารถคิดเชื่อมโยงได้
- การสูญเสียความสนใจและงานอดิเรก แต่ในขณะเดียวกันก็อาจมีความคลั่งไคล้กับวัตถุบางอย่าง
- ความยากจนและความไม่แสดงออกของอารมณ์
- ความยากลำบากในการตอบคำถามโดยตรง
- การคิดซ้ำซากอย่างครอบงำ
- ความไม่สมบูรณ์ของงบ
- ความเห็นแก่ตัว,
- ข้อความที่ซับซ้อนและซับซ้อน
คุณสมบัติการวินิจฉัย
การระบุโรคจิตเภทในเด็กในวัยเด็กเป็นเรื่องยากทีเดียวเนื่องจากลักษณะพัฒนาการ - การตรวจเอกซเรย์หรือ EEG ไม่สามารถช่วยในการวินิจฉัยได้เสมอไป ดังนั้นจึงเป็นการยากที่จะระบุรูปแบบของโรคจิตเภทเนื่องจากการพิสูจน์ว่าเป็นสิ่งสำคัญมากในการสัมภาษณ์ผู้ป่วยเกี่ยวกับภาพหลอนและความรู้สึกของเขา. ด้วยเหตุนี้ การวินิจฉัยของเด็กจึงอาจแตกต่างกันไป ตั้งแต่ภาวะซึมเศร้าไปจนถึงโรคออทิสติก บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยออทิสติกตั้งแต่อายุยังน้อยแทนที่จะเป็นโรคจิตเภท
วินิจฉัยโรคในวัยรุ่นได้ง่ายกว่า การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการสนทนากับจิตแพทย์และมีอาการที่ชัดเจนของโรคจิตเภท (ความยากจนของทรงกลมทางอารมณ์, ไม่แยแส, ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ) ในวัยนี้เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยแพทย์อาจกำหนดให้มีการตรวจเพิ่มเติมดังต่อไปนี้:
- EEG (electroenuciflography) ช่วยให้คุณติดตามการทำงานของสมองและดูความผิดปกติในการทำงาน
- การตรวจหลอดเลือด
- MRI ซึ่งเผยให้เห็นรอยโรคของโครงสร้างสมองตามแบบฉบับของโรคจิตเภท
- การทดสอบไวรัส Epstein-Barr หรือการทดสอบร่องรอยของยา
สถานที่พิเศษในการระบุโรคจิตเภทถูกครอบครองโดยการวิเคราะห์ภาพวาดของผู้ป่วย ไม่สามารถวินิจฉัยตามความคิดสร้างสรรค์ได้ แต่สามารถช่วยในการสร้างรูปแบบของโรคได้ ภาพวาดของผู้ป่วยนั้นผิดปกติ โดยมีความโดดเด่นด้วยรูปแบบตายตัว การผสมสีที่ไม่เป็นธรรมชาติ และรูปทรงที่ผิดปกติ
การรักษา
ยาและจิตบำบัดใช้รักษาโรคจิตเภทในเด็ก
เด็กเล็กจะได้รับยารักษาโรคจิตและหากจำเป็นก็ให้ยา nootropics
สิ่งสำคัญคือต้องรักษาการติดต่อระหว่างผู้ปกครองกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาและแจ้งให้เขาทราบถึงการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในสภาพของเด็ก
ผู้ปกครองไม่ควรปฏิเสธที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากหากปราศจากโรคก็เป็นไปไม่ได้ที่จะบรรเทาอาการได้
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการวินิจฉัยโรคจิตเภทไม่ได้ยุติอนาคตเสมอไป การรักษาที่ทันท่วงทีและครบถ้วนทำให้เด็กยังคงเป็นส่วนหนึ่งของสังคม เด็กที่เป็นโรคนี้สามารถเข้าเรียนในโรงเรียนของรัฐได้ หากอาการของโรคออทิสติกรุนแรง
การเลี้ยงดูและใช้ชีวิตร่วมกับเด็กที่เป็นโรคจิตเภทถือเป็นงานที่ค่อนข้างยาก และต้องใช้กำลังใจและความอดทนอย่างมาก สิ่งที่สำคัญที่สุดที่พ่อแม่ต้องทำคือยอมรับการวินิจฉัยของลูกชายหรือลูกสาวและเชื่อมั่นในความสำเร็จของการบำบัด
เคล็ดลับจากผู้เชี่ยวชาญมีดังนี้:
- ไม่จำเป็นต้องโต้เถียงกับลูกของคุณเกี่ยวกับภาพหลอนของเขา สำหรับเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภท นิมิตของพวกเขาเป็นส่วนหนึ่งของความเป็นจริง
- พยายามสร้างระบอบการปกครองและสภาพแวดล้อมที่สะดวกสบายเพื่อให้เด็กไม่ได้สัมผัสกับอารมณ์ที่มากเกินไปโดยไม่จำเป็น
- พยายามปกป้องเด็กจากตัวเองในช่วงที่เป็นโรคจิต
สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยโรคให้ตรงเวลาและเริ่มการรักษา อนาคตของเด็กส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ ดังนั้นหากคุณสังเกตเห็นพฤติกรรมแปลกๆ ของเด็กซ้ำๆ คุณควรปรึกษาแพทย์โดยไม่ต้องรอให้มีอาการครั้งแรก
เป็นเวลานานแล้วที่โรคจิตเภทในวัยเด็กถือเป็นโรคที่แยกจากกันซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับโรคจิตเภทในผู้ใหญ่ ขณะนี้นักวิจัยส่วนใหญ่เห็นพ้องกันว่าโรคจิตเภทที่เกิดขึ้นในวัยเด็กเป็นรูปแบบที่รุนแรงกว่าของโรคจิตเภทแบบเดียวกันที่ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ และไม่ใช่โรคอิสระ
อะไรคือสัญญาณที่เป็นไปได้ของพัฒนาการของโรคจิตเภทในเด็ก และเมื่อใดที่คุณควรติดต่อจิตแพทย์เด็ก?
1. จินตนาการที่แปลกประหลาดอย่างต่อเนื่อง
เด็กไม่ได้สร้างความแตกต่างระหว่างตัวเขากับตัวละครที่เขาเล่นตามบทบาท: เรียกตัวเองว่า "ลูกแมว" เขารับอาหารจากชามบนพื้นเท่านั้น เมื่อถูกถามว่า "คุณเป็นใคร" ไม่พูดชื่อ ไม่บอกว่าเป็นเด็กชายหรือเด็กหญิง แต่ยืนยันว่าเป็น "แมว" เด็กโตที่พูดได้อาจขอให้เรียกชื่ออื่นและพูดคุยเกี่ยวกับสิ่งที่มองไม่เห็นให้กับเพื่อนที่มาหาพวกเขา
2. ความกลัวที่ไม่สามารถอธิบายได้
เด็กไม่สามารถอธิบายสิ่งที่เขากลัวได้หรือในทางกลับกันอธิบาย "สัตว์ประหลาด" หรือคนที่มาหาเขาในตอนเย็นอย่างชัดเจนและสามารถแสดงจุดยืนของพวกเขาได้ เขาอาจดื้อรั้นปฏิเสธที่จะตอบคำถามที่เขากลัว
3. ระดับการทำงานในชีวิตประจำวันและทางสังคมเสื่อมโทรมลง
เด็กหยุดดูแลตัวเองและอาบน้ำตัวเอง ชอบอยู่คนเดียวในห้องมากกว่าเล่นกับเพื่อน ๆ แม้ว่าเขาจะเคยเข้ากับคนง่ายก็ตาม ประสิทธิภาพในชั้นเรียนพัฒนาการในโรงเรียนอนุบาลหรือที่โรงเรียนแย่ลง ดูเหมือนเด็กจะ "โง่" และเริ่มประพฤติตัวตามวัยที่โตกว่านี้
4. ในระหว่างการสนทนา เด็กจะมองไปรอบๆ ราวกับกำลังฟังอะไรบางอย่างอยู่ แต่จะสูญเสียหัวข้อสนทนาไป
บางครั้งคำพูดก็ไม่สอดคล้องกัน เด็กบ่นว่ามีเสียงตะโกน ชี้ และแสดงความคิดเห็นในหัว อาจมีคำพูดที่ "เสื่อม" วลีกลายเป็นเรื่องดั้งเดิมมากขึ้น
5. การรุกรานที่ไร้แรงจูงใจความโหดร้าย
เด็กอาจแสดงอารมณ์ที่ไม่เหมาะสมกับสถานการณ์ เช่น หัวเราะเมื่อมีข่าวเศร้า
6. สีตัดกันที่สดใสปรากฏในภาพวาดที่ไม่สอดคล้องกับโครงเรื่อง (หญ้าสีฟ้า ท้องฟ้าสีส้ม ฯลฯ)
ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยมสีดำในภาพวาดไม่ได้บ่งบอกถึงพัฒนาการของโรคจิตเภทบ่อยกว่าเสมอไปจานสีดังกล่าวบ่งบอกถึงโรคซึมเศร้า อาจพบเห็นฉากที่น่ากลัวซ้ำๆ กัน เช่น สิ่งมีชีวิตที่มีฟัน แขนขาขาด ดวงตาที่ใหญ่โตชัดเจน
บ้านหนังสือมอสโก
บรรยายโดย นาตาเลีย เคอร์เร
“การเลี้ยงลูกแบบพิเศษ : ช่วยเหลือเด็กพิการพัฒนาการอย่างไรไม่ให้เป็นบ้า”
Natalia Kerre ช่วยเหลือเด็กออทิสติก ปัญญาอ่อน โรคจิตเภท และดาวน์ซินโดรมมานานกว่ายี่สิบปี ฉันเชื่อมั่นว่าไม่มีเด็กที่ไม่สามารถสอนได้ ไม่ใช่เด็กทุกคนจะสามารถแก้ไขได้ให้เป็นปกติ แต่สภาพของทุกคนสามารถดีขึ้นได้อย่างแน่นอนเมื่อเทียบกับสภาพเดิม ใช้แนวทางการทำงานแบบครอบครัวเป็นหลัก พูดคุยกับผู้ปกครองอย่างเปิดเผยถึงความคิดที่แย่ที่สุดที่เกิดขึ้นหลังจากการวินิจฉัย
ในการบรรยาย Natalya จะนำเสนอหนังสือของเธอและบอกว่า:
- วิธีรับมือกับการวินิจฉัย
- จะช่วยครอบครัวได้อย่างไรและไม่ "เหนื่อยหน่าย";
- วิธีการปรับปรุงชีวิตประจำวัน
- วิธีการสื่อสารกับผู้เชี่ยวชาญ
- วิธีจัดระเบียบงานกับเด็กพิเศษประเภทต่างๆ
- ผู้ปกครองแก้ไขแบบใดที่สามารถทำได้ด้วยตนเอง
- จะทำอย่างไรและจะมีชีวิตอยู่อย่างไรหากเด็กรักษาไม่หาย
ควรคำนึงว่าโรคจิตเภทเต็มตัวนั้นค่อนข้างหายากในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี ในเด็กผู้ชาย โรคจิตเภทมักเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย (สัญญาณแรกสามารถสังเกตเห็นได้ตั้งแต่อายุ 2-4 ปี)
เด็กที่มีความโน้มเอียงที่จะเป็นโรคจิตเภทมักจะโดดเด่นด้วยคุณสมบัติหลายประการที่ต้องให้ความสนใจอย่างระมัดระวังต่อสภาพของเด็ก:
- เด็กอาจยังคงทำหน้าที่ด้านการรับรู้และมีสติปัญญาในระดับปกติ แต่ยังไม่สามารถดูแลตัวเองได้
- หลีกเลี่ยงทุกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย ชอบเล่นเกมเงียบๆ อยู่ประจำ พยายามดิ้นรนเพื่อสันโดษ เล่นคนเดียวมากกว่า (บางครั้งในเกมของเขาเอง เข้าใจได้เฉพาะเขาเท่านั้น) มากกว่าในกลุ่มเพื่อน
- เลือกสรรในการสื่อสารไม่รู้ว่าจะยืนหยัดเพื่อตัวเองได้อย่างไร
- ตั้งแต่อายุยังน้อย เขาอาจมีอารมณ์ "คร่ำครวญ" เศร้าเป็นเวลานานโดยไม่มีเหตุผลภายนอกที่มองเห็นได้
- เมื่อสถานการณ์ปัญหาเกิดขึ้น เขามีแนวโน้มที่จะถอนตัวออกจากตัวเองมากกว่าที่จะแสดงปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่มีสีสันสดใส
สัญญาณแรกของโรคจิตเภทมักจะค่อนข้างคลุมเครือจากภายนอกอาจดูเหมือนความล้มเหลวทางการศึกษา: เด็กกลายเป็นคนไม่แน่นอนแสดงความก้าวร้าว - "นิสัยเสีย" มีความกลัวมากมายเกิดขึ้น - "เขาแค่ต้องดึงตัวเองเข้าหากัน" หยุดสื่อสารกับคนรอบข้าง - "นั่นคืออายุของเขา" ผู้ใหญ่ปลอบใจตัวเองด้วยข้อโต้แย้งดังกล่าวและข้ามระยะเริ่มแรกของโรคไป
โปรดจำไว้ว่าหากคุณสงสัยว่ามีพัฒนาการของโรคจิตเภทในวัยเด็ก ควรระวังให้ดีและระมัดระวังเป็นพิเศษจะดีกว่า
ยิ่งคุณเริ่มการรักษาเร็วเท่าไรและเลือกวิธีการที่เหมาะสมสำหรับการใช้ยาและงานด้านจิตวิทยาและการสอนก็จะยิ่งมีโอกาสที่อาการของเด็กจะกลับสู่ปกติมากขึ้นเท่านั้น
โชคดีที่ตอนนี้เรารู้เรื่องเกี่ยวกับโรคจิตเภทค่อนข้างมาก หากการรักษาเริ่มตรงเวลา - ที่สัญญาณแรกของโรคบุคคลนั้นจะไม่เพิกเฉยต่อการใช้ยาทำงานร่วมกับนักจิตอายุรเวทครอบครัวสนับสนุนและยอมรับเขา - มีโอกาสมีชีวิตทางสังคมที่กระตือรือร้นมีความสุขและเติมเต็มทุกครั้ง
โรคจิตเภทเป็นโรคทางจิต ซึ่งมีลักษณะเฉพาะมากที่สุดคือระดับของการรบกวนที่เด่นชัดในกระบวนการคิด ขอบเขตทางอารมณ์ และการรับรู้ จากข้อมูลทางสถิติพบว่าชายและหญิงป่วยด้วยความถี่เท่ากันโดยประมาณ ในขณะที่ผู้หญิงมีลักษณะอาการของโรคในเวลาต่อมาเล็กน้อย โรคจิตเภทของวัยรุ่นเป็นเรื่องปกติธรรมดา ในขณะที่โรคจิตเภทในวัยเด็กพบได้น้อยมาก
อาการของโรคจิตเภทสามารถมีความหลากหลายมาก แต่โดยทั่วไปยังคงยอมรับอาการสามกลุ่ม:
- อาการเชิงบวก (มีประสิทธิผล) – ความหลงใหล ภาพหลอน อาการหลงผิด
- อาการเชิงลบคือความไม่แยแส, อาบูเลีย (ขาดความตั้งใจ), การสูญเสียอารมณ์ที่สูงขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและการตอบสนองทางอารมณ์ลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป, ความยากจนในการพูด, การสูญเสียความสามารถในการเพลิดเพลิน
- ฟังก์ชั่นการรับรู้บกพร่อง - ความผิดปกติของการคิด, สมาธิยาก, ปัญหาความจำต่างๆ
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยมักขึ้นอยู่กับข้อมูลที่ได้รับระหว่างการสัมภาษณ์ผู้ป่วย
ในขณะเดียวกันพฤติกรรมของผู้ป่วยก็ได้รับผลกระทบด้วย หากเป็นไปได้ เรื่องราวของคนไข้จะเสริมด้วยญาติ เพื่อนร่วมงาน หรือเพื่อนฝูง . โรคจิตเภทในเด็กและวัยรุ่นต้องได้รับการสัมภาษณ์ผู้ปกครองอย่างละเอียดตลอดจนตรวจสอบความเป็นไปได้ของต้นกำเนิดของโรค
วิธีการวิจัยที่มีข้อมูลสูงคือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ซึ่งช่วยให้คุณตรวจจับการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของสมองซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับโรคจิตเภท และไม่รวมต้นกำเนิดของเนื้องอกของอาการรบกวน ขอแนะนำให้ทำการตรวจสุขภาพอย่างเต็มรูปแบบเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยแยกโรคด้วยโรคทางร่างกายในระหว่างที่อาจมีอาการทางจิตได้
อาการแรกของโรคในเด็ก
สัญญาณแรกของโรคสามารถตรวจพบได้แม้ในปีแรกของชีวิต แต่ส่วนใหญ่มักเกิดอาการเมื่ออายุ 6-7 ปี อายุที่โรคนี้ปรากฏเป็นตัวกำหนดว่าโรคจิตเภทจะปรากฏในเด็กอย่างไร เมื่ออายุหนึ่งถึงสามปี สัญญาณของการเจ็บป่วยในเด็กอาจรวมถึง: เสียงหัวเราะโดยอธิบายหรือในทางกลับกัน, น้ำตาไหลโดยไม่มีเหตุผล, ความตื่นเต้นของการเคลื่อนไหวที่ซ้ำซากจำเจ - วิ่งเป็นวงกลมหรือไปในทิศทางที่ไม่แน่นอน, เดินอย่างไร้จุดหมายจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง ในวัยเดียวกันอาจมีโรคอื่นที่มีอาการคล้ายกันมากปรากฏขึ้น - ออทิสติกในวัยเด็ก RDA และโรคจิตเภทในวัยเด็กมีความแตกต่างกันดังต่อไปนี้:
ในเด็กก่อนวัยเรียน โรคนี้สามารถสงสัยได้จากอารมณ์ "ทื่อ" ที่เห็นได้ชัด - น้ำเสียงหรือการแสดงออกทางสีหน้าไม่มีการเปลี่ยนแปลง แม้ว่าโดยปกติแล้วควรทำให้เกิดการตอบสนองทางอารมณ์ที่รุนแรงก็ตาม สถานการณ์ที่คนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะหัวเราะ ร้องไห้ รู้สึกหวาดกลัวหรือประหลาดใจ ดูเหมือนจะไม่น่าสนใจและไม่คู่ควรกับผู้ที่เป็นโรคจิตเภท
อาการของโรคจิตเภทในเด็กอาจรวมถึง:
- การปรากฏตัวของ neologisms ในคำพูดของเด็ก
- การเกิดขึ้นพร้อมกันของความคิดหลายชุดที่ไม่เกี่ยวข้องกัน
- การตัดสินที่ขัดแย้งกัน
- ความยากลำบากในการสรุปเมื่อจำเป็น
- การคิดที่ไม่สอดคล้องกัน
- ไม่แยแสต่อรูปลักษณ์ภายนอก;
- ความเฉื่อยชา ไม่ยอมทำอะไรเลย
ที่น่าสังเกตก็คือภาพวาดของเด็กที่เป็นโรคจิตเภท ลักษณะเฉพาะบางประการทำให้สามารถสงสัยโรคนี้ได้ในเกือบทุกช่วงอายุ
ภาพวาดที่ทำโดยผู้ป่วยจิตเภทอาจมีคุณสมบัติดังต่อไปนี้:
- การทำซ้ำวัตถุและรูปภาพเดียวกันอย่างต่อเนื่องผู้ป่วยมักจะทำซ้ำตัวเองในภาพวาดของเขาไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง
- หากคุณดูภาพเขียนหลายภาพคุณมักจะสังเกตเห็นว่าเนื้อเรื่องของภาพหนึ่งแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเรื่องของอีกภาพหนึ่ง
- ภาพวาดอาจมีสัญลักษณ์ที่ผู้ป่วยเท่านั้นที่สามารถเข้าใจได้
- สิ่งมีชีวิตในภาพวาดของผู้ป่วยโรคจิตเภทมักแสดงด้วยสัตว์ที่ไม่มีอยู่จริง
- หากภาพวาดเป็นสีความสนใจจะถูกดึงไปที่การผสมสีที่ผิดปกติและสีที่ไม่เป็นธรรมชาติของวัตถุที่ปรากฎ
- มีองค์ประกอบที่ยังสร้างไม่เสร็จและมักไม่ต่อเนื่องกันมากมายในภาพวาด
- บางครั้งผู้ป่วยอาจรู้สึกหงุดหงิดกับสีใดสีหนึ่ง โดยส่วนใหญ่มักเป็นสีดำหรือสีแดง
คุณสมบัติของอาการของโรคในวัยรุ่น
ในกรณีของโรคจิตเภทวัยรุ่นบ่อยครั้งที่ครูสังเกตเห็นสัญญาณแรกของโรค - พวกเขาสังเกตเห็นผลการเรียนที่ลดลงอย่างรวดเร็วการสูญเสียความสนใจในกีฬากิจกรรมทางสังคมและการเปลี่ยนแปลงในช่วงความสนใจ ผู้ป่วยเริ่มเพิกเฉยต่อขั้นตอนสุขอนามัยขั้นพื้นฐาน และหมดความสนใจในงานอดิเรกที่คุณรักก่อนหน้านี้ ปัญหาของโรคพิษสุราเรื้อรังและการติดยาเสพติดสมควรได้รับการกล่าวถึงเป็นพิเศษ - ในแง่หนึ่งการดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติดสามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคได้ในทางกลับกันผู้ป่วยโรคจิตเภทบางครั้งพยายามลดอาการเชิงลบด้วยยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์ ประสิทธิผลของยาดังกล่าวเป็นที่น่าสงสัยอย่างมากหรืออย่างน้อยที่สุด - ภายใต้อิทธิพลของยาประเภทแอมเฟตามีน อาการของโรคจิตเภทมักจะแย่ลง
สัญญาณของโรคจิตเภทในวัยรุ่นอาจรวมถึง:
- อารมณ์แปรปรวนอย่างฉับพลัน;
- ความกังวลใจ, ความวิตกกังวล, ความก้าวร้าวอย่างไม่มีเหตุผล;
- ความตื่นเต้นมากเกินไปหรือในทางกลับกันคือภาวะซึมเศร้า
- การเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วของอารมณ์เชิงลบ
- สูญเสียความกระหาย (ในกรณีที่ไม่มีพยาธิสภาพของระบบย่อยอาหาร);
- เมื่อโรคดำเนินไป อาการประสาทหลอนและอาการหลงผิดก็จะกลายเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น
การรักษา
การรักษาผู้ป่วยสามารถทำได้ทั้งที่บ้านและในโรงพยาบาลจิตเวช (โดยปกติการรักษาแบบผู้ป่วยในจำเป็นเฉพาะในช่วงที่มีอาการกำเริบเท่านั้น เมื่อผู้ป่วยอาจเป็นอันตรายต่อทั้งตัวเขาเองและผู้อื่น) การรักษาใช้วิธีการแบบบูรณาการ - การผสมผสานระหว่างเภสัชบำบัด จิตบำบัด และการปรับตัวทางสังคม ขึ้นอยู่กับอาการและลักษณะของโรคที่แพร่หลาย ยาจากกลุ่มเภสัชวิทยาเช่น Anxiolytics (ชื่อสามัญคือยากล่อมประสาท), ยาแก้ซึมเศร้า, ยาสะกดจิต, nootropics และยารักษาโรคจิตสามารถใช้ในการรักษาโรคจิตเภทได้ การเลือกยาเฉพาะและขนาดยาจะดำเนินการโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ยังตั้งข้อสังเกตถึงการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่สำเร็จหลักสูตรจิตบำบัดและการปรับตัวทางสังคมอย่างมีนัยสำคัญ ตามข้อมูลของผู้ป่วย กลุ่มช่วยเหลือตนเองมีส่วนสำคัญในการรักษาโรคจิตเภท ญาติของผู้ป่วยมีบทบาทไม่น้อยในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตซึ่งมีหน้าที่สร้างภูมิหลังทางอารมณ์ที่ดี