معاینه خارش پوست خارش خارش. علل خارش پوست، انواع و درمان آن

با دیفرانسیل تشخیص خارش  باید توجه داشت که ماستوسیتوز، پمفیگویید یا درماتوز هرپتی فرم دورینگ ممکن است در ابتدا به نظر می رسد خارش به پوست و سبوم کاهش تشکیل سالم در پوست بیماران مبتلا به سختی متمایل به عینیت.

در مواردی که ممکن است خارش را به هر نوع پوستی متصل سازد بیماری، شما باید به دلایل دیگری نگاه کنید. خارش عمومی در فقدان یک بیماری پوستی اولیه می تواند نشانه ای از بیماری داخلی باشد: خارش اورمی (بیماری کلیوی)؛ خارش Cholestatic (زردی مکانیکی، هپاتیت کلستاتیک، سیروز اولیه صفراوی)؛ خارش غدد درون ریز (دیابت، ملتهب)؛ خارش پارانوپلاستی (بیماری هوچکین، سرطان ریه)؛ خارش نوروژنیک (بیماری های عصبی)؛ خارش روانی (بیماری روحی)؛ خارش دارو (مصرف بعضی از داروها).

وقتی به بدن نگاه می کنید  بیمار مبتلا به شکایت خارش بایستی بیشتر بین خارش و تظاهرات پوستی و بدون آنها تفاوت داشته باشد. با این حال، قبل از انعقاد است که هیچ تظاهرات پوستی وجود دارد، لازم به انجام معاینه کامل ترین از بدن بیمار، از پا تا به پوست از پوست سر، از جمله حفره بینی و مجرای گوش خارجی، منطقه مقعد، کیسه بیضه و فرج، و همچنین ناخن و فضاهای بین انگشتی است. و تنها زمانی که تمام این مناطق بدن بدون تغییر هستند، ما در مورد خارش بدون عوارض پوستی صحبت می کنیم. بعد، شما باید با توجه به این که آیا افزایش در غدد لنفاوی، طحال، یا اگزوفتالموس علائم دیابت وجود دارد پرداخت و، البته، xerosis.

ارزیابی واقعی خارش  - مشکل ترین کار، که نیاز به بررسی دقیق بیمار دارد. مجموعه جمع آوری اطلاعات در مورد زمان شروع، دوره و شدت خارش ضروری است. این باید همیشه در مورد ویژگی های خارش زیر مصاحبه شود: عمومی - محلی؛ پیوسته - پراکسیسمال؛ progredient - محو شدن؛ بسته به درجه حرارت، وضعیت، زمان روز.

باید مشخص شود که آیا خارش  یا تقویت آن عوامل مانند آب، گرما، خشکی یا رطوبت، استرس فیزیکی، خنک کننده پوست است. همیشه در مناطق استوایی پرس و جو، در تماس با حیوانات، برای پذیرش از دارو، و همچنین قدرت و ویژگی های یک درمان های مورد علاقه (رنگ، ​​مواد افزودنی، مواد نگهدارنده). همچنین باید در مورد آنتی بادی و همچنین حرفه، وضعیت اجتماعی، تا زندگی جنسی نیز دقت داشته باشید. حتی بدون بررسی پوست بیمار، سؤال ساده ای که آیا دیگر اعضای خانواده یا شرکا از خارش رنج می برند، قبلا می تواند علت ایجاد عفونت را نشان دهد.

خارش، که با خواب رفتن آرام است، منجر به اختلال در خواب نمی شود و به شدت افزایش می یابد در هنگام افزایش، نشان دهنده استرس است که می تواند به لحاظ ذهنی ایجاد شود. خارش، که به بیماران اجازه نمی دهد خواب بیافتد یا به خاطر آن در شب بیدار بمانند، به احتمال زیاد به علت بیماری سیستمیک ایجاد می شود. متفاوت بیماری های پوستی  با خارش مداوم، مانند درماتیت آتوپیک مشخص می شود که در آن تنها خواب است که از خستگی ناشی می شود "حملات خارش" را پوشش می دهد. عرق شب و تب پایین، همراه با خارش، تقریبا pathognomonic برای بیماری هوچکین است و اغلب توسط نوشیدنی الکل الحاق شده است.

این چند مثال تمرکز توجه دکتر را بر عهده دارد فرمول صحیح سوالات  هنگام جمع آوری یک بیماری در یک بیمار مبتلا به خارش، به خصوص بدون تظاهرات پوستی معمولی.

خارش به ندرت مداوم است گاهی اوقات به تغییر دما بستگی دارد، به عنوان مثال، هنگام ورود به اتاق گرم بعد از اقامت در هوای سرد. خارش در طول روز ممکن است رخ دهد، اما در اغلب موارد در شب تشدید می شود. در برخی از درماتوز (به عنوان مثال، خارش تحت حاد ساده) التهاب محدود از پوست تا خار خون رفتن نیست، فقط خارش متوقف می شود. اغلب با اگزما، پس از خش شدن، بیمار با کمربند بدتر می شود و کاهش می یابد. یک خارش شناخته شده است، در طول روز غایب است و در شب زنده داری می شود: یک علامت معمول برای عفونت ها.

تعریف خارش  پیدایش نامشخص یک مشکل بزرگ تشخیص افتراقی است. بعد از آن در زندگی بود باید در مورد حضور همزمان چندین بیماری که ممکن است منجر به خارش (سبوم سن کاهش تشکیل در ترکیب با اختلالات هورمونی، کمبودهای تغذیه ای و یا تومورهای بدخیم) را فکر می کنم. در عمل توصیه می شود درمان موضعی با پماد مبتنی بر چربی غیر قابل تنظیم انجام شود. گاهی اوقات دشوار است که اثرات ثانویه خارش روی پوست را از درماتوهای اولیه تشخیص دهد. قرار گرفتن در معرض طولانی مدت خارش در روح و روان بیمار، باعث طولانی مدت بی خوابی و ضعف اعصاب، باید به تشخیص اشتباه بیماری روانی منجر نمی شود. این مهم است که به ایجاد اینکه آیا لنفادنوپاتی بیمار یا بزرگی کبد و طحال به عنوان لنفوم ممکن است با خارش همراه است.

خارش بدون بثورات  بر روی پوست گاهی اوقات به عنوان شاخصی از عفونت HIV، که اغلب همراه با کاندیدیازیس حفره دهان و لنفادنوپاتی است، عمل می کند. گاهی اوقات هنگام بررسی پوست، بثورات اشتباه به عنوان علت خارش دیده می شود، اگرچه در واقع آنها نتیجه آن را نشان می دهند.

زیر: کمک ها  کمک به تشخیص خارش پوست: یک ذره بین (شاید میکروسکوپ)، خط شیشه ای، از یک جفت انبردست کوچک، یک ابزار با پایان بلانت (چنگال)، یک کاوشگر، یک موچین کوچک تشریحی. علاوه بر معاینه بصری، پزشک حس لمس (لمس، معاینه عمومی)، و در بعضی موارد - ناخن خود را نیاز دارد. قبل از معاینه بالینی، تاریخچه بیمار باید به اندازه جزئیات مورد نظر جمع شود. برای بررسی، بیمار خواسته شده است که به طور کامل برهنه شود. در مورد شرایط خارش دار مهم است که به بررسی هر سانتی متر از پوست از بیمار، حتی اگر او وجود هر گونه ضایعات پوستی قابل مشاهده انکار می کند.

علاوه بر جمع آوری پرونده  معاینه فیزیکی باید یک برنامه معاینه انفرادی هدفمند انجام شود، زیرا خارش می تواند به تظاهر بیماری سیستمیک منجر شود. بیماران باید در آینده مراقب باشند.

وقتی سوء ظن خارشمرتبط با paraneoplaziyami باید مطالعات مناسب با استفاده از نشانگرهای تومور، و همچنین مطالعات با حداقل تهاجم، مانند اشعه ایکس قفسه سینه و سونوگرافی انجام می دادند.

در تشخیص افتراقی خارش به ذکر است که ماستوسیتوز، پمفیگویید یا درماتوز هرپتی فرم دورینگ ممکن است در ابتدا به نظر می رسد خارش به پوست و سبوم کاهش تشکیل سالم در پوست بیماران مبتلا به سختی متمایل به عینیت.

در مواردی که ممکن است خارش به هر گونه بیماری پوستی مرتبط باشد، باید سایر علل را جستجو کرد. خارش عمومی در فقدان یک بیماری پوستی اولیه می تواند نشانه ای از بیماری داخلی باشد: خارش اورمی (بیماری کلیوی)؛ خارش Cholestatic (زردی مکانیکی، هپاتیت کلستاتیک، سیروز اولیه صفراوی)؛ خارش غدد درون ریز (دیابت، ملتهب)؛ خارش پارانوپلاستی (بیماری هوچکین، سرطان ریه)؛ خارش نوروژنیک (بیماری های عصبی)؛ خارش روانی (بیماری روحی)؛ خارش دارو (مصرف بعضی از داروها).

هنگام بررسی بدن بیمار با شکایت خارش، باید بیشتر بین خارش و تظاهرات پوستی و بدون آنها تشخیص داد. با این حال، قبل از انعقاد است که هیچ تظاهرات پوستی وجود دارد، لازم به انجام معاینه کامل ترین از بدن بیمار، از پا تا به پوست از پوست سر، از جمله حفره بینی و مجرای گوش خارجی، منطقه مقعد، کیسه بیضه و فرج، و همچنین ناخن و فضاهای بین انگشتی است. و تنها زمانی که تمام این مناطق بدن بدون تغییر هستند، ما در مورد خارش بدون عوارض پوستی صحبت می کنیم. بعد، شما باید با توجه به این که آیا افزایش در غدد لنفاوی، طحال، یا اگزوفتالموس علائم دیابت وجود دارد پرداخت و، البته، xerosis.

یک ارزیابی واقعی از خارش، مشکل ترین کاری است که نیاز به بررسی دقیق بیمار دارد. مجموعه جمع آوری اطلاعات در مورد زمان شروع، دوره و شدت خارش ضروری است. این باید همیشه در مورد ویژگی های خارش زیر مصاحبه شود: عمومی - محلی؛ پیوسته - پراکسیسمال؛ progredient - محو شدن؛ بسته به درجه حرارت، وضعیت، زمان روز.

باید مشخص شود آیا خارش باعث تحریک یا تقویت آن عوامل مانند آب، گرما، خشکی یا رطوبت، استرس فیزیکی، خنک سازی پوست می شود. همیشه در مناطق استوایی پرس و جو، در تماس با حیوانات، برای پذیرش از دارو، و همچنین قدرت و ویژگی های یک درمان های مورد علاقه (رنگ، ​​مواد افزودنی، مواد نگهدارنده). همچنین باید در مورد آنتی بادی و همچنین حرفه، وضعیت اجتماعی، تا زندگی جنسی نیز دقت داشته باشید. حتی بدون بررسی پوست بیمار، سؤال ساده ای که آیا دیگر اعضای خانواده یا شرکا از خارش رنج می برند، قبلا می تواند علت ایجاد عفونت را نشان دهد. خارش، که آرام به خواب، به اختلال در خواب و افزایش در شدت منجر نمی به طور قابل توجهی در هنگام افزایش نشان می دهد یک ولتاژ که ممکن است توسط ذهنی ایجاد می شود. خارش، که به بیماران اجازه نمی دهد خواب بیافتد یا به خاطر آن در شب بیدار بمانند، به احتمال زیاد به علت بیماری سیستمیک ایجاد می شود. شرایط مختلف پوست توسط خارش مداوم مشخص، مانند درماتیت آتوپیک، در جایی که تنها از خستگی خواب "را پوشش می دهد" حملات خارش آمده است. تعریق شبانه و تب با درجه پایین همراه با خارش تقریبا پاتوگنومیک برای بیماری هوچکین و شب اغلب از الکل را برانگیخت. این چند نمونه تمرکز توجه بر روی دکتر سوالات درست در هنگام جمع آوری تاریخچه پزشکی یک بیمار مبتلا به خارش، به خصوص بدون تظاهرات پوستی معمولی است.

Anamnesis بیماری با خارش پوست

• آغاز (تیز، تدریجی)
• جریان (مداوم، متناوب)
• شخصیت (دوختن، سوزاندن)
• مدت زمان (روز، ماه)
• زمان (دوره ای، در طول روز، در شب)
• درجه رنج (تاثیر در زندگی روزمره)
• محلی سازی (عمومی، محدود)
• عوامل تحریک کننده (آب، دما، اصطکاک)
• پذیرش دارو
• عوامل محیطی (حرفه، بهداشت، حیوانات خانگی)
• وضعیت روان تراموئیک در گذشته اخیر
• آلرژی، اتوپی
• تاریخچه سفرهای (مکان های کسب و کار، استراحت)
• تاریخ جنسی
• پیش درمان

خارش به ندرت مداوم است گاهی اوقات به تغییر دما بستگی دارد، به عنوان مثال، هنگام ورود به اتاق گرم بعد از اقامت در هوای سرد. خارش در طول روز ممکن است رخ دهد، اما در اغلب موارد در شب تشدید می شود. در برخی از درماتوز (به عنوان مثال، خارش تحت حاد ساده) التهاب محدود از پوست تا خار خون رفتن نیست، فقط خارش متوقف می شود. اغلب با اگزما، پس از خش شدن، بیمار با کمربند بدتر می شود و کاهش می یابد. یک خارش شناخته شده است، در طول روز غایب است و در شب زنده داری می شود: یک علامت معمول برای عفونت ها.

تعریف خارش ژنیک نامشخص یک مشکل بزرگ تشخیص افتراقی است. بعد از آن در زندگی بود باید در مورد حضور همزمان چندین بیماری که ممکن است منجر به خارش (سبوم سن کاهش تشکیل در ترکیب با اختلالات هورمونی، کمبودهای تغذیه ای و یا تومورهای بدخیم) را فکر می کنم. در عمل توصیه می شود درمان موضعی با پماد مبتنی بر چربی غیر قابل تنظیم انجام شود. گاهی اوقات دشوار است که اثرات ثانویه خارش روی پوست را از درماتوهای اولیه تشخیص دهد. قرار گرفتن در معرض طولانی مدت خارش در روح و روان بیمار، باعث طولانی مدت بی خوابی و ضعف اعصاب، باید به تشخیص اشتباه بیماری روانی منجر نمی شود. این مهم است که به ایجاد اینکه آیا لنفادنوپاتی بیمار یا بزرگی کبد و طحال به عنوان لنفوم ممکن است با خارش همراه است. خارش بدون enanthesises گاهی اوقات به عنوان یک شاخص از عفونت HIV عمل می کند، اغلب با کاندیدیازیس دهانی و لنفادنوپاتی همراه است. گاهی اوقات هنگام بررسی پوست، بثورات اشتباه به عنوان علت خارش دیده می شود، اگرچه در واقع آنها نتیجه آن را نشان می دهند.

کمک های زیر کمک می کند تا تشخیص خارش پوست: یک ذره بین (شاید میکروسکوپ)، خط شیشه ای، از یک جفت انبردست کوچک، یک ابزار با پایان بلانت (چنگال)، یک کاوشگر، یک موچین کوچک تشریحی. علاوه بر معاینه بصری، پزشک حس لمس (لمس، معاینه عمومی)، و در بعضی موارد - ناخن خود را نیاز دارد. قبل از معاینه بالینی، تاریخچه بیمار باید به اندازه جزئیات مورد نظر جمع شود. برای بررسی، بیمار خواسته شده است که به طور کامل برهنه شود. در مورد حالت های خارش، مهم است که هر سانتی متر پوست بیمار را بررسی کنید، حتی اگر او هیچ گونه ضایعات پوستی قابل مشاهده را انکار کند.

علاوه بر جمع آوری تاریخچه و معاینه فیزیکی باید برنامه بررسی فردی را هدف تا به عنوان خارش ممکن است مظهر بیماری سیستمیک قبل. بیماران باید در آینده مراقب باشند.

برنامه معاینه بیمار با خارش پوست

• معاینه عمومی (درجه حرارت، عرق کردن، خستگی، کاهش وزن)
• پوست (رنگدانه، خشکی، آفتابگردی، آثار تخلیه)
• ناخن (تغییر رنگ، دیستروفی، آنیچولیزیس)
• چشم (اگزوفتالموس، تغییر رنگ اسکلرا)
• سیستم غدد درون ریز (ترشح، نقص ترموری، پلیدیپسیا، پلیوریا)
• سیستم خون (کم خون، خونریزی، تخلیه لنفاوی)
• دستگاه گوارش (تهوع، استفراغ، مدفوع، بی اختیاری مثانه و رنگ)
• سیستم ادراری (رنگ ادرار، بی اختیاری، قاعدگی، حاملگی)
• سیستم عصبی (سردرد، پارستزی، اختلالات بینایی)
• وضعیت روحی (خلق و خوی، اختلالات خواب، توهم، توهمات)

برنامه معاینه بیمار با خارش پوست

• شمارش کامل خون
• آزمایش بیوشیمیایی (آلکالن فسفاتاز، بیلی روبین، اوره، کراتینین)
• T4 (تيروکسين)، TSH (گلوبولين اتصال دهنده تيروکسين)
• آزمایش خون برای آهن، فریتین
• یک آزمایش خون برای کل پروتئین و پروتئین (a1، a2، beta، gamma)
• سرولوژی HIV (ELISA-HIV)
• آزمایش خون مخفیانه مدفوع
• تجزیه و تحلیل مدفوع برای تخم مرغ های هلشتاین
• تجزیه و تحلیل ادرار (5-hydroxyindole acetic acid، 17-ketosteroids)
• بیوپسی پوست (بافت شناسی، ایمونوفلورسانس، میکروسکوپ الکترونی)
• اشعه ایکس و اولتراسوند
• آندوسکوپی (فیبروئوزوفوگرافی دودنوسکوپی، سیگموئیدوسکوپی، کولونوسکوپی، لاپاروسکوپی)

اگر تصور میکنید که خارش در ارتباط با paraneoplaziyami باید مطالعات مناسب با استفاده از نشانگرهای تومور، و همچنین مطالعات با حداقل تهاجم، مانند اشعه ایکس قفسه سینه و سونوگرافی انجام می دادند.

گاهی اوقات آن را به منظور تعیین سطح هیستامین، سروتونین و تریپتاز (ماستوسیتوز منتشر، نفروپاتی، هپاتوپاتی) کمک می کند. با بیوپسی با ضایعات وریدی لیژن، ضایعات پوستی گرانولوماتوز را از بین می برد. مطالعات مرتبط با عفونت همیشه باید به طور هدفمند انجام شود.

پوست خارش دار نیاز به اقدام مکانیکی روی پوست است، که اغلب بسیار تیز است. به عنوان یک قاعده، اولین چیزی که وقتی رخ می دهد خارش رخ می دهد، خارش ناخواسته است. گیرنده های خاصی که مسئول خارش پوست هستند وجود ندارد. احساسات پوستی ناخوشایند، به نام "خارش،" معمولا یک درد بسیار ضعیف، احساس لمس کردن یا حرکت در اطراف پوست را نشان می دهد. گیرنده های گیرنده و گیرنده به اندازه کافی برای ایجاد نیاز به خراش هستند. متوجه شده اید که فقط مناطق تحت پوشش اپیتلیوم می توانند خارش داشته باشند. این ثابت می کند که تنها انتهای عصبی پوست قادر است خارش ایجاد کند.

این در نظر گرفته شده است چندین واسطه (موادی که به مغز انتقال می دهند) خارش دارند، اگر چه عمل نشان می دهد که هیچ کدام از آنها در قبال دیگران قاطع و ضروری نیستند.

هیستامین  جداسازی هیستامین به عنوان میانجی از خارش پوست، همانطور که می گویند، "روی سطح قرار می گیرد"، زیرا این ماده به شدت با واکنش های آلرژیک مرتبط است، از جمله. با یک جزء خارش. با این حال، اشاره شده است که همه بیماران با سطح بالای هیستامین احساس نیاز به شانه ندارند. در مقابل، آنتی هیستامین ها در بعضی موارد با خارش پوست کمک نمی کنند.

اسیدهای صفراوی.  غلظت بیشتر در پوست اسید های صفراوی اغلب باعث خارش پوست می شود. اما این یک شرط لازم و کافی برای تحریکات پوست نیست.

همچنین در نیاز به خارش قرار است شرکت کند سروتونین، مواد مخدر، سیتوکین ها.

خارش همیشه علائم است. حتی اگر پوست به سادگی به علت خشک شدن بیش از حد خشک شود، آن را نشان می دهد نقض در متابولیسم آب و چربی آن است. ترکیب شدن به عنوان یک نتیجه از نیش حشرات ناشی از نقص یکپارچگی اپیتلیوم یا مواد وارد شده به پوست است. در هر صورت، خارش همیشه نتیجه اختلالات در عملکرد بدن یا آسیب های مکانیکی و شیمیایی به خود پوست است.

در کلینیک ما متخصصین تخصصی در این زمینه وجود دارد.

(2 متخصص)

2. انواع خارش

خارش محلی (محدود) یا عمومی (به طور کلی) است.

اغلب، خارش محلی در حنجره، اسکروتوم و ولو ظاهر می شود. همچنين با برخي اختلالات تنفسي گياهان وروژها، خارش در ناحيه هايي با مکانيسم روشن بيان مي شود که گردش خون آنها مختل شده است.

خارش عمومی  به مناطق خاصی از پوست بدن اعمال نمی شود. این می تواند توسط آرایش ناکارآمدی برخی از نکات جوش بر روی بدن (به عنوان مثال، با آدامس) و یا خارش کلی بدون تغییرات پوست ظاهر می شود. انواع دوم خارش کلی به دلایل مختلف رخ می دهد. شرایطی که موجب خارش می شود، کاملا غیر منتظره است. خارش عمومي اتفاق مي افتد:

• فصلی
• سالخورده
• ارتفاع بالا (هنگام بالا رفتن از ارتفاع بالا اتفاق می افتد)؛
• autotoxic (به عنوان یک نتیجه از کلستیز)؛
• شیمیایی (بوسیله استنشاق یا تماس با مواد خاص).

توجه خاص توجه به خارش ناشی از منشا ناشناخته است، در حالی که احتمال بیماری پوستی از بین رفته است. اگر خارش طولانی مدت باشد - زمانی که عوامل احتمالی وقوع آن ناپدید می شوند و نیاز به شانه کردن باقیمانده است، لازم است که معاینه کامل انجام شود؛ زیرا خارش پوست می تواند با بیماری های شدید جسمی همراه باشد:

• اورمیه؛
• تهاجم های کرمی;
• دیابت
• آسیب شناسی کبد؛
• پانکراتیت؛
• بیماری های دستگاه گوارش
• بیماری های هماتولوژیک؛
• اختلالات غدد درون ریز؛
• بیماری های انکولوژیک.

توجه کن: دسترسی به ملک نامشخص Med \\ Frontend \\ Models \\ Actions :: html in /var/www/html/app/frontend/cache/templ/_var_www_html_app_frontend_views_articles_one.volt.php  بر روی خط 261

3. درمان خارش پوست

درمان خارش پوست به عنوان یک نشانه بی اثر است اگر علت رخداد آن نشان داده نشده است. تشخیص دقیق به شما امکان می دهد تا بدانید که اختلالات در بدن موجب تحریک پوست می شود. درمان بیماری های جسمی که منجر به خارش پوست می شود طول می کشد. در چنین مواردی، به موازات درمان بیماری زمینه ای، درمان علامتی که خارش را از بین می برد استفاده می شود: داروهای قرص و تهاجمی، محصولات موضعی موضعی، طب سنتی. گاهی اوقات یک رژیم غذایی مشخص می شود. اگر خارش ناشی از اختلالات عصبی، آرام بخش، حمام آرام بخش، تکنیک های تصحیح روانی است تجویز شود.

علاوه بر این باید به یاد داشته باشید که شرایط لازم برای از بین بردن خارش پوست هر گونه منشاء - رعایت دقیق قوانین بهداشت شخصی.

اغلب علت خارش عمومی به توضیح سوالات زیر کمک می کند:

1. داشتن یک بیماری مزمن جدی؟ شايعترين علت خارش عمومي عبارتند از: سيروز مجراي صفراوي اوليه، erytremia، لنفوژنرولوماتوز، اورميا.

2. مصرف مواد مخدر یا مواد مخدر؟ آلرژی دارویی بعضی اوقات می تواند به عنوان خارش پوستی بدون خارش پوست ظاهر شود، تعدادی از داروها باعث خارش پوستی به علت کلستازی می شوند.

3. پیوند خارش پوست با چرخه قاعدگی، استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی، بارداری؟ کلستاز کبدی متوسط، ناشی از افزایش سطح استروژن و پروژستین، می تواند باعث خارش پوست شود.

4. عدم تحمل گرما، افزایش تحریک پذیری، تشنگی، کاهش وزن؟ گاهی اوقات هیپرتیروئیدیسم با خارش عمومی ترکیب شده است.

5. واکنش به دوش داغ؟ اعتقاد بر این است که این علامت از خارش ناشی از erythrmia است، اما همچنین می تواند با خارش پوست هر گونه علت رخ می دهد.

6. خشکی شدید پوست؟ Xeroderma خود می تواند باعث خارش یا تشدید خارش شود. علائم "خشکی پوست" ممکن است نشانه های پوست یا سایر درماتوئید ها باشد.

7. با فایبرگلاس تماس بگیرید؟ ذرات فایبرگلاس هنگام نفوذ به پوست می تواند باعث خارش شدید، بدون ایجاد تغییرات جدی محلی.

8. شما با خارش چطورید؟ بیماران مبتلا به روانپریشی و توهمات احساسات خود را در جزئیات عالی و توضیحات پیدا می کنند.

معاینه فیزیکی

معاینه فیزیکی با خارش ژنتیکی منشا ناشناخته باید به موارد زیر انجام شود:

• خروج از بیماری پوست (عمدتا پدیکولوز و چرک)
• نشان دادن یک بیماری سیستمیک است که می تواند باعث خارش شود.

بیمار باید به طور کامل بریدگی کنید تا جزئیات پوست را بررسی کنید. آستین آستین یا شلوار، بلند کردن پیراهن بر روی شکم یک بیمار به طور کامل یا به طور جزئی، کیفیت بازرسی را بدتر می کند و پزشک را احترام نمی گذارد.

عناصر پوستی که مبتلا به خارش هستند گاهی بسیار ناچیز است که بیمار به سادگی آنها را متوجه نمی شود. اغلب محاسبه می شود، معمولا آنها مکان هایی از شدت خارش را نشان می دهند. در نتیجه ابتلا به خراش، ممکن است رنگدانه پوست ایجاد شود یا پیدودرمی ایجاد شود. عدم وجود عفونت های ناشی از فقدان خارش، اما تنها نشان می دهد که بیمار محل های خارش را خراشیده نمی کند.

جدول زیر نشان می دهد که ممکن است علائم پوستی  و ارزش تشخیصی آنها.

آزمایش های تشخیصی

بیماری های سیستمیک پنهان در صورت بروز پوکی استخوان به طور کلی در 30-30٪ بیماران مشاهده می شود. آزمایشات لازم برای تشخیص این بیماری ها در جدول زیر ذکر شده است.

اگر پس از انجام این آزمایش های غربالگری، پاتولوژی پیدا شود، پس لازم است که تحقیق را در جهت مناسب ادامه دهید. اگر در یک بیمار مبتلا به خارش پوست نتوانید یک بیماری شایع را پیدا کنید، باید طبیعت آلرژیک را در نظر بگیرید، به ویژه اگر خارش دائمی نباشد. این فرضیه با ظهور آدامس، ائوزینوفیلیا، درد مفصلی همراه است.