— это показатель от 37 до 37,9 градусов по Цельсию. Если температура тела поднимается выше 38 градусов, то это уже указывает на то, что в организм проникли бактерии или вирусы, которые могут спровоцировать то или иное заболевание. Если субфебрильная температура держится незначительное время, то это не предвещает никакой опасности здоровью детей. Но длительная субфебрильная температура часто является единственной причиной, которая заставляет родителей показывать ребенка многим медицинским специалистам и сдавать анализы.
Сам по себе человеческий организм считается теплокровным, поэтому нам свойственно поддерживать на протяжении всей жизни стабильную температуру тела. Отклонения от нормы стимулирует слабость, ломку в суставах и т.д. При стрессах, нервных всплесках, во время сна и при приеме пищи показатели могут варьировать в пределах 2 градусов. Также следует отметить, что каждый организм индивидуален, поэтому полагать, что у всех без исключения показатель градусника должен соответствовать 36,6°С нельзя. Некоторые прекрасно себя чувствуют при 36°С, а другие – при 37,5°С. Но в большинстве случаев субфебрильная температура указывает на то, что в организме вяло протекает воспалительный процесс.
У детей до 1 года жизни нормальным показателем считается 37,0 – 37,3°С. Причина этому – неусовершенствованная система терморегуляции.
Для того чтобы правильно измерить температуру тела следует придерживаться некоторых правил, о которых мы поговорим ниже.
Как правильно измерять температуру тела
Для того чтобы правильно измерить температуру, используют подмышечную впадину, ротовую полость или прямую кишку. Нельзя проводить эту процедуру после еды, длительного пребывания под солнцем, если ребенок плачет или одет в теплую одежду.
Нормальные показатели температуры:
Ротовая полость – 35,5 – 37,5°С;
подмышечная впадина – 34,7 – 37,0°С;
прямая кишка – 36,6 – 38,0°С.
Основные причины субфебрилитета:
1. Инфекционные заболевания,
2. Болезни аутоиммунного характера,
3. Психогенные причины.
4. Последствия вирусной инфекции,
5. Эндокринные заболевания,
6. Опухоли.
Наиболее часто причиной субфебрильной температуры является инфекция. Например, ОРВИ всегда сопровождается головной болью, болью в суставах, кашлем, насморком и субфебрилитетом. В детском возрасте особенно часто дети переносят ветрянку и краснуху, которые сопровождаются незначительным подъемом температуры тела. Все вышеперечисленные случаи имеют свои ярко выраженные симптомы.
Если очаг воспаления существует длительное время, то он становится привычным для организма, при этом единственным признаком заболевания остается субфебрильная температура. В таких ситуациях обнаружить источник инфекции удается не сразу.
Длительный подъем температуры чаще всего вызывают следующие инфекции:
Стоматологические,
ЛОР-заболевания,
Заболевания ЖКТ,
Заболевания мочеиспускательной системы,
Заболевания половых органов (у мужчин и женщин),
Незаживающие язвы у людей престарелого возраста и при сахарном диабете,
Абсцессы в местах уколов.
Чтобы определить вялотекущую инфекцию назначают:
1. Осмотр узких специалистов,
2. Общий анализ мочи и крови,
3. дополнительные мероприятия: рентген, УЗИ, КТ.
Следует отметить, что хронические инфекции намного труднее поддаются лечению, поэтому процесс может быть достаточно длительным.
Редко диагностируемые инфекции
Бруцеллез
Бруцеллез – это именно то заболевание, о котором часто забывают при выяснении причины субфебрилитета. Наиболее часто ее диагностируют у людей, которые часто контактируют с сельскохозяйственными животными. Это заболевание почти не диагностируют у детей, при этом основные симптомы следует знать каждому:
Лихорадка,
Боль в мышцах, суставах,
Снижение зрения и слуха,
Головная боль.
Спутанность сознания
Лечение проводится антибиотиками и не считается опасным для жизни.
Токсоплазмоз
Клинические проявления токсоплазмоза редко наблюдаются, при этом данная инфекция встречается достаточно часто. В основном она поражает любителей кошек.
Вялый воспалительный процесс протекает в организме при заражении гельминтами. Единственный симптом заболевания – субфебрильная . Для ее выявления назначают:
Общий анализ крови,
СОЭ,
анализ кала.
Лечение проводится медикаментозными препаратами.
Туберкулез
Вопреки мнению что туберкулез – это заболевание взрослых людей, которые пребывают в местах лишения свободы, сегодня туберкулез все чаще встречается даже у маленьких детей. Факторами риска остаются:
Неправильное питание,
заболевание дыхательной системы хронического характера,
сахарный диабет,
совместное проживание с носителем инфекции,
туберкулез в прошлом.
Ежегодная проба Манту позволяет выявить заболевание на ранних стадиях.
До 5 лет жизни папула после Манту не должна выходить за пределы нормы – от 5мм до 15 мм. В случае, когда реакция отрицательная, то это указывает на то, что у детей врожденная невосприимчивость к заболеванию. Дополнительное обследование ребенка требуется в тех случаях, если ее размеры превышают 15 мм.
Когда по сравнению с предыдущей реакция Манту резко выросла, то, скорее всего организм детей инфицирован микробактерией туберкулеза.
Существуют правила поведения, которыми должны руководствоваться дети после прививки Манту. Существуют мнения:
1. На размер папулы влияет сладкая пища или же употребление цитрусовых – это не верно. Включать в рацион питания можно и сладкое и цитрусовые, но только в том случае если у ребенка нет аллергии на эти продукты.
2. Не мочить место укола – это не правда. Смачивание места укола не вызывает увеличение папулы.
3. Проба Манту может вызвать туберкулез – это не правда.
Вирусный гепатит В и С
Иногда вирусный гепатит В и С развивается остро – резко повышается температура тела, появляется желтизна кожного покрова, боль в подреберье. Но иногда инфекция протекает без ярко выраженных симптомов, при этом субфебрильная температура у малышей присутствует. Вялотекущий вирусный гепатит имеет следующие признаки:
Слабость,
потливость,
дискомфортные ощущения в области печени после еды,
боль в мышцах и суставах,
легкая желтушность.
В виду того что большинство вирусных гепатитов переходят в хроническую форму, то при каждом обострении субфебрильная температура может присутствовать у детей.
Заболевания неинфекционного характера
Субфебрильная температура у ребенка может сохраняться длительное время при заболевании крови и аутоиммунном нарушении. Иногда, причиной субфебрилитета становится злокачественная опухоль. В раннем возрасте онкологические заболевания встречаются крайне редко, но им свойственно поражать и детский организм. Помимо этого длительную субфебрильную температуру могут вызвать аллергия, анемия и ревматические заболевания.
В детском возрасте механизм терморегуляции способствует поддержанию нормальной температуры тела. Но при нарушении функции надпочечников у детей наблюдается спазм поверхностных сосудов конечностей, что препятствует правильному выделению тепла. В результате такого явления конечности у ребенка остаются холодными, а температура тела повышается.
Последствия вирусных заболеваний
Дети наиболее часто страдают простудой и ОРВИ. Последствием такого заболевания может быть субфебрилитет, который носит доброкачественный характер. При сдаче анализов никаких изменений не наблюдается, а самочувствие ребенка приходит в норму в течение 2 месяцев.
Психогенные расстройства
Субфебрильная температура может наблюдаться у замкнутых и мнительных детей. Поэтому, к таким детям нужно относиться бережно. На них нельзя кричать, высмеивать и игнорировать их просьбы. Главная задача родителей – приобщать их к другим детям и ежедневно с ними общаться. Нанести душевную травму таким детям очень легко, что и становится причиной субфебрильной температуры. Помимо этого, причины такой патологии организму могут быть и психические переживания, стрессы, нервные напряжения. Часто субфебрильная температура наблюдается у детей, которые готовятся к сдаче контрольной работы, экзамена или же перед выступлением.
Признаки субфебрильной температуры у детей
Субфебрильная температура – это показатель до 38,3°С, при котором все остальные симптомы, которые бы указывали на то или иное заболевание, отсутствуют. При длительном субфебрилитете дети становятся вялыми, слабыми, у них снижается аппетит, они потеют больше обычного, плохо спят, становятся нервозными, а дыхание учащенным. У детей грудного возраста наблюдается частое срыгивание.
Методы обследования
Для того чтобы правильно определить у детей субфебрилитет, необходимо соблюдать суточный мониторинг температуры. Для этого каждые 3 часа нужно измерять температуру тела и записывать на лист бумаги. Ночной или дневной сон не является причиной тому, что измерение можно пропустить. При этом рядом с показателем температуры тела во время сна, обязательно отметьте, при каких обстоятельствах проводилась процедура.
Помните, что во время сна, еды, нервном переживание и во время плача, показатель градусника будет показывать повышенную температуру минимум на 1 градус.
Только таким способом удается ближе понять причину субфебрильной температуры у детей, и определить, с какой патологией организма она связана. Но точный диагноз врач сможет поставить только после комплексного обследования.
Сначала педиатр оценивает общее состояние детей, исследует живот, лимфатические узлы, прослушает легкие и сердце. Помимо этого, осматриваются кожные покровы, суставы, слизистые оболочки, ЛОР-органы и молочные железы.
После этого проводится общий анамнез и ряд лабораторных обследований, результаты которых помогут исключить скрытую форму заболевания.
Чтобы установить причины у детей с повышенной температурой тела, которая сохраняется длительное время, назначают:
рентген,
УЗИ,
эхокардиографию,
компьютерную томографию.
Для определения причины субфебрилитета у детей старшего возраста, используют аспириновый тест. Суть теста заключается в регистрации температуры тела после приема аспирина по предварительно разработанной схеме.
Советы родителям
Субфебрильная температура требует лечения детей независимо от того какие причины ее вызвали. При этом их задача заключается в создании правильного режима. Таким детям рекомендуется больше бывать на свежем воздухе и меньше сидеть за экраном телевизора или монитором компьютера. Хорошую эффективность показывают закаливающие процедуры.
Субферильная температура - это температура от 37 до 38 градусов, которая не опускается долгое время. Причины длительного субфебрилитета могут быть самые разнообразные: от системных до инфекционных заболеваний.
Длительный субфебрилитет неясного генеза не только мешает, но и влияет на состояние здоровья. Он нарушает эмоциональное состояние, может ввести людей, склонных к нервным расстройствам, в депрессию.
Субфебрильная температура считается температура, которая держится более двух месяцев на уровне от 37 до 38 градусов постоянно. Небольшое повышение встречается к вечеру.
Если ничего больше не беспокоит, и значение температуры ближе к 37, то можно предположить, что это вариант нормы. Особенно часто такое бывает у худых молодых женщин – астеников – часто страдающих перепадами настроения.
В некоторых случаях подобный температурный результат фиксируется только в одной подмышечной впадине, и это объясняется особенностями анатомического строения – сосуды находятся под кожей с одной стороны ближе, соответственно обменный процесс выражен сильнее. Желательно, чтобы пациенты знали о своей выраженной индивидуальности.
Длительный субфебрилитет неясного генеза часто ставит врачей в тупик, диагностировать заболевание только по повышенной температуре невозможно. Врачи начинают подозревать вяло текущую инфекцию, которая нашла пристанище в организме или списывают данное явление на вегетативные проблемы.
Бывает и такое, что причины длительного субфебрилитета – изменения, связанные с психоэмоциональным состоянием. Без тщательного обследования установить, почему постоянно держится повышенная температура, невозможно.
В первую очередь пограничная температура навевает врачу подозрение на туберкулез. Исследование не должно ограничиваться флюорографией. Это заболевание имеет не только легочную форму, туберкулезный очаг выявляется в почках, костной системе и других органах. Особенно врача должны настораживать жалобы на постоянную слабость, быструю утомляемость и отсутствие аппетита.
Есть мнение, что температура постоянно повышена в том случае, если у больного в организме имеется постоянный очаг инфекции. Например, хронический гайморит или фарингит, наличие кариозной полости, воспаление мочеполовых органов, проблемы связанные с кишечником, заболевания печени и желчного пузыря.
Как причины длительной субфебрильной температуры выделяют еще постоянно возбужденное состояние, связанное с патологией нервной системы, заболеваниями крови – прогрессирующей железодефицитной анемией и тиоретоксикозом.
Тиоретоксикоз, заболевание, вызванное дисфункцией щитовидной железы. Диагностируется оно достаточно просто. Требуется сдать кровь на тиреотропный гормон и по результату будет видно, имеется оно или нет. Однако его признаки – это не только повышение температуры. У него довольно выраженная симптоматика, заключающаяся в постоянной слабости, повышенной потливости, резкой потери веса при хорошем аппетите, резкие перепады настроения и увеличенная раздражительность.
Если температура на грани 37 градусов держится долгое время, то это может быть термоневроз. Симптомы его похожи на начало ОРЗ, только отсутствуют характерные для этого заболевания: першение в горле и насморк. Все остальное: ломота, головная боль, слабость, увеличение потоотделения после еды наблюдаются продолжительное время.
Среди обывателей считается, что термоневроз – удел нервных барышень, и лучше всего помогает избавиться от него самодисциплина и контрасный душ. Но заболевание чаще всего связано с нарушением работы гипотоламуса и может возникнуть после травмы или длительного нахождения в стрессовом состоянии.
Диагностируют болезнь термоневроз после теста «на аспирин». Прием жаропонижающих препаратов на температурное значение не влияет. В лечении заболевания медицинские средства способны дать только временное облегчение, да и то, на начальном этапе. Далее наступает привыкание. Эта болезнь поддается коррекции вспомогательной терапии: роль иглоукалывания, мануальных воздействий, гемеопатии – ведущая.
Термоневрозом страдают и дети. Изменения происходят у них в головном мозге на уровне подкоркового слоя. Без строгой регуляции режима дня, коррекции поведения, правильного распределения времени между трудом и отдыхом, от заболевания избавиться практически невозможно.
Если держится субфебрильная температура, причины могут быть и более серьезные. Они могут говорить о том, что в организме уже зреют опухолевые процессы, при чем опухоли располагаются в головном мозге. К таким новообразованиям относятся менингиомы, краниофарингиомы. Опухоли могут сдавливать гипофиз. Их наличие вызывают постоянное лихорадочное состояние и несахарный диабет – болезнь, симптоматика которой похожа на протекание известного эндокринного заболевания, которое протекает без повышения уровня сахара.
Если врач отправил больного для обследования в венерологический диспансер, обижаться не нужно. Субфебрилитет неясного генеза иногда может быть единственным показателем наличия сифилиса, который перешел в хроническую форму и затаился.
Сифилис разрушает буквально все системы организма, включая костную, кроветворную и нервную, поэтому больной должен быть заинтересован в обнаружении и устранении опасного заболевания. Кроме того, при наличии сифилиса его носитель является постоянной опасностью в отношении окружающих, и не только близких. Сифилис может передаваться на бытовом уровне.
Есть еще одна современная болезнь, вылечиться от которой на данном уровне современной медицины невозможно. Это - ВИЧ инфекция. Она также может вызвать постоянный субфебрилитет. Причины повышенной температуры различные. Их выявление для повышения качества жизни крайне важно.
Если наблюдается субфебрильная температура длительное время, следует обязательно обратиться к врачу. Она может свидетельствовать о серьезной патологии, которая только зарождается в организме.
- Нормальная температура тела
- Как мерить температуру
- Туберкулез
- Вирусные гепатиты В и С
- Опухоли
- Болезни щитовидной железы
- Анемия
- Аутоиммунные заболевания
- Психогенные причины
- Лекарственный субфебрилитет
- Субфебрилитет у детей
Для чего поднимается температура?
Человеческое тело поддерживает определенный уровень температуры от рождения до смерти. И даже небольшие изменения (на 1 градус) могут менять самочувствие человека. Но повышение температуры бывает не только от болезни. Вероятные причины небольших изменений:
- время после еды
- стрессовые ситуации
- влияние менструального цикла у девушек и женщин
- психологические проблемы
Лихорадка является защитной реакцией на определенные факторы. Когда температура тела растет, становится более быстрым метаболизм, что действует угнетающе на возбудителей многих болезней (делая невозможным их размножение и усугубление патологического процесса).
Нормальная температура тела
Измерение температуры под мышкой должно давать результаты 36,6˚ С. Но у некоторых людей норма иная. Это может быть как низкая на наш взгляд температура 36,2 градуса, так и якобы высокая 37-37,5˚ С. То есть температура тела в пределах 37,2 -37,5 градуса может являться вариантом нормы, если причина заключается не в скрытой болезни. Насторожить должно повышение температуры в комплексе с такими симптомами:
- слабость в теле
- ощущение разбитости
- озноб (становится то холодно, то жарко)
- боли в любых органах и частях тела, включая головную боль
- быстрая утомляемость
- затруднения дыхания
- повышенная потливость и т. д.
Повышенная по нашим привычным меркам температура держится у младенцев, которым еще нет 12 мес. Система терморегуляции их тел еще не сложилась до конца.
Как мерить температуру
Температуру тела человека меряют в определенных участках. В основном это подмышки, но также может быть и анус. Последним указанным способом измеряют температуру деткам, потому что она дает более точную информацию. В основном дети не в восторге от данной процедуры.
В подмышечной впадине температура должна составлять у взрослых от 34,7 до 37,2 градусов по Цельсию. В прямой кишке обычно значение составляет минимум 36,6, максимум 38 градусов в норме. А норма для ротовой полости от 35,5 градусов до 37,5.
Причины субфебрильной температуры
Причины могут быть самыми различными, ведь это только симптом, который может указывать на патологии разного плана.
Инфекции
- хроническое воспаление
- острые инфекции, вызванные вирусами или бактериями
- вирусные гепатиты
- туберкулезная инфекция
- перенесенная в недавнем времени вирусная инфекция
Аутоиммунные заболевания
- ревматизм
- болезнь Бехтерева
- неспецифический язвенный колит
- болезнь Крона
Причины, не связанные с инфекциями
- анемия
- болезни щитовидки и прочих органов эндокринной системы
- онкологические заболевания
- реакция на употребление лекарств
- психогенные причины
Инфекционные причины субфебрилитета
В большинстве случаев причиной повышения температуры до уровня 37-37,9˚ С являются различные инфекции. При острых респираторных вирусных инфекциях могут быть такие проявления:
- кашель
- насморк
- боль / ломота в суставах
- головная боль
- общее недомогание
- субфебрилитет
Инфекции, которыми чаще всего болеют дети, имеют более-менее легкое течение, температура поднимается не до самых высоких отметок. Симптоматика обычно проявляется четко, что облегчает диагностику. Если воспаление не лечить, симптоматика угасает, болезнь переходит в латентную или стертую форму, и можно отметить только не проходящий субфебрилитет. Диагностика в таких случаях усложняется. Хронические инфекции, приводящие к субфебрилитету:
- болезни ЛОР-органов
Фарингит
Гайморит
Тонзиллит
- болезни желудочно-кишечного тракта
Холецистит
Панкреатит
Гастрит
- воспалительный процесс в мочевыводящих путях
Уретрит
Пиелонефрит и т. п.
- стоматологические проблемы (кариес)
- незаживающие язвы у людей в возрасте и пациентов с сахарным диабетом
- абсцессы в зонах уколов
- воспаление половых органов
Простатит
Воспаление придатков и др.
Обнаружение вялотекущего инфекционного процесса можно выявить только при помощи специальных анализов. Это общий анализ мочи, крови больного. В части случаев врач может назначить рентгенографию, компьютерную томографию, ультразвук и пр.Также назначаются визиты к другим специалистам, если подозреваются проблемы конкретного органа или системы органов. Это может быть гинеколог, стоматолог, онколог, ЛОР и т. д.
Редко диагностируемые инфекции
Эти причины врачи рассматривают в последнюю очередь, потому причина субфебрилитета долгое время может оставаться невыясненой. Ведь существует великое множество болезней, многие из которых сложно заподозрить и обнаружить.
Эта болезнь встречается не только в тюрьмах, как принято считать. На сегодня в каждом городе проживает какое-то количество неблагополучных людей, которые заражаются сами и могут заразить окружающих.
Факторы риска развития туберкулеза у детей и взрослых:
- плохое питание, голодание
- сахарный диабет
- легочные болезни, протекающие в хронической форме
- туберкулез в анамнезе
- проживание с человеком, который болен туберкулезом или является носителем возбудителя болезни
Туберкулез может поражать не только легкие. Рентгенография в таких случаях не показывает поражение легких, что усложняет в разы процесс диагностики.
Возможные симптомы туберкулеза:
- субфебрилитет в вечернее время
- низкая работоспособность, человек быстро устает
- бессонница
- выделение пота в больших количествах
- похудение и ухудшение аппетита
- боли в области поясницы
- повышение давления
- одышка
- кашель, возможно, с кровью
- боли в области грудной клетки и т. д.
Туберкулез может поражать кости, половые органы и другие системы. Тогда симптоматика будет совсем иной. Для диагностики проводят пробу Манту, назначают флюорографию. КТ назначается по показаниям. Вместо пробы Манту иногда делают Диаскинтест. Это проба, которая дает более достоверные результаты (проверить их можно через 72 часа после процедуры).
ВИЧ
ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека, который снижает иммунитет, из-за чего человек имеет очень высокие шансы заразиться любым вирусом и инфекцией, которые встречаются на его пути. Способы заражения ВИЧ:
- через грязные шприцы
- незащищенные половые акты (без презерватива)
- от больной матери к плоду
- в кабинете косметолога или стоматолога через манипуляции, которые вызывают повреждения кожи (ВИЧ может попасть в кровь или лимфу)
На протяжении 1-6 мес после заражения симптомов вы не заметите. Потом начинается повышение температуры до субфебрильных значений или выше, увеличиваются лимфатические узлы, возникают головные боли, пациента может тошнить вплоть до рвоты. На теле появляются различные высыпания. Вероятные суставные и мышечные боли.
Для диагностики ВИЧ прибегают к методу ИФА (нужно провериться 2 раза: через 3 и 6 месяцев от возможного заражения). Следующий применяемый метод — ПЦР. Он дает верные результаты через 14 дней после заражения, если таковое произошло.
Вирусные гепатиты В и С
Гепатиты, вызванные вирусами, нередко становятся причиной субфебрилитета. Начало может быть острым или постепенным. Симптомы вирусного гепатита, который протекает вяло:
- субфебрилитет
- слабость в теле и общее плохое самочувствие
- дискомфорт в районе печени после приема пищи
- активное выделение пота
- небольшие проявления желтухи
- боли в мышцах
- боли в суставах
Температура может подниматься до субфебрильных значений, если гепатит протекает в хронической форме, периодически обостряясь. Гепатит можно «подхватить» через медицинские не продезинфицированные инструменты, незащищенные половые контакты, в кабинете стоматолога и при проведении маникюра, при переливаниях крови нестерильными системами (и если человеку перелили кровь больного), от больной матери к плоду в период беременности, через грязные шприцы.
Опухоли
Когда в организме появляется опухоль злокачественного характера (рак), меняется работа всех органов и систем. Онкология отражается на метаболизме. Появляются паранеопластические синдромы, включая и субфебрильную температуру. Когда врач при обращении по поводу субфебрилитета не нашел вирусных инфекций и анемии, он может заподозрить злокачественную опухоль.
Когда рак распадается, в кровь попадают пирогены. Они повышают температуру тела больного. Если у человека развиваются опухоли, то существующие ранее хронические инфекционные болезни могут выйти на стадию обострения. Это также возможна причина повышения температуры до субфебрильных отметок.
Возможные симптомы паранеопластических синдромов:
- лихорадка, которая не пропадает при приеме противовоспалительных и жаропонижающих лекарств
- эритема Дарье
- черный акантоз
- зуд кожи (сыпи нет; иных причин зуда нет)
- синдром Кушинга
- гипогликемия
- анемия и т. д.
Болезни щитовидной железы
Нарушения щитовидки называются гипертиреозом. Он ускоряет метаболизм, из-за чего поднимается температура тела до уровня от 37,2˚ С. Симптомы:
- раздражительность
- субфебрильная температура тела
- гипетония
- учащение пульса
- выпадение волос
- уменьшение веса тела
- жидкий стул
Анемия
Анемия как причина субфебрильной температуры может быть первичным заболеванием или проявлением других патологий. Причины могут быть самыми разными, например, болезни ЖКТ (при которых железо как следует не усваивается в организме) или хронические потери крови. Анемию нередко диагностируют у вегетарианцев, в рационе которых нет пищи животного происхождения. Эта болезнь может быть и у лиц женского пола в обильными или долго текущими критическими днями.
Когда у пациента обнаруживают уровень гемоглобина в пределах нормы, а количество железа в крови низкое, ему диагностируют скрытую нехватку железа. Тогда возможная симптоматика будет такой:
- холодная температура нижних и верхних конечностей
- субфебрилитет без иных причин на его появление
- сниженная работоспособность
- головокружения
- постоянно возникающая головная боль
- ухудшение состояния ногтей и волос
- нежелание кушать мясо
- желание спать днем
- стоматит
- недержание мочи
- неустойчивость стула и пр.
Аутоиммунные заболевания
Суть таких болезней в том, что защитные силы организма начинают атаковать сам организм, а именно конкретные ткани или органы. Возникает постоянный воспалительный процесс, который временами обостряется. При обострениях появляется субфебрилитет или даже более высокая температура. Чаще других встречаются такие аутоиммунные заболевания:
- Тиреоидит Хашимото
- Ревматоидный артрит
- Синдром Шегрена
- Диффузный токсический зоб
- Болезнь Крона
- Системная красная волчанка
Диагностика
:- Ревматоидный фактор
- С-реактивный белок
- LE-клетки
Остаточные явления после болезни
Все мы хоть раз в жизни болели острой респираторной вирусной инфекцией, гриппом или другими воспалительными заболеваниями. В основном всё проходит с общей слабостью, повышением температуры, насморков и кашлем. Но после момента выздоровления несколько месяцев может держаться повышенная температура тела. В лечении человек при этом не нуждается.
Чтобы не было постболезненного повышения температуры, можно больше гулять в парках и лесах, быть физически активным и правильно питаться. Алкоголь может усугубить субфебрилитет.
Психогенные причины
Когда мы нервничаем, длительно время злимся или волнуемся, меняется обмен веществ. Если у человека ипохондрический характер, у него есть вероятность появления субфебрилитета. Чем чаще он будет мерить температуру и переживать о здоровье, тем больше будет ухудшаться самочувствие. Врачи при подозрении на психогенные причины повышения температуры могут попросить больного пройти тесты на уровень психологической устойчивости:
- Шкала Бека
- Госпитальная шкала депрессии и тревоги
- Опросник для выявления панических атак (ПА)
- Торонтская алекситимическая шкала
- Шкала эмоциональной возбудимости
- Индивидуально-типологический опросник и т. п.
Для лечения в основном назначается ряд сеансом у психотерапевта. Врач может назначить успокоительные лекарства, транквилизаторы или антидепрессанты.
Лекарственный субфебрилитет
Курсы лечения некоторыми лекарствами могут вызвать стойкое повышение температуры. Вероятные препараты:
- атропин
- норадреналин
- эфедрин
- адреналин
- противопаркинсонические средства
- антигистамины
- антидепрессанты (часть из них)
- антибиотики
- нейролептики
- наркотические обезболивающие лекарства
- химиотерапевтические препараты при онкологических проблемах
Субфебрилитет у детей
Причины повышенной температуры у ребенка могут быть аналогичными таковым у взрослых. То есть актуальна вся информация, приведенная выше. Но помните, что у ребенка до 12 месяцев температура тела может быть 37,5˚ С и это абсолютно нормально. Если у ребенка нет других симптомов, он такой же активный как обычно, хорошо кушает, то в лечении не нуждается.
У вас на градуснике «опять 25»? Снова температура повышена, но не так уж и значительно – не более 38 градусов, и держится она уже далеко не первый день? И причина такого повышения вам доподлинно неизвестна? Скорее всего, вы столкнулись с таким явлением, как субфебрильная температура. Именно в данном вопросе и попробуем разобраться в данной статье.
Однако прежде чем рассказать именно о субфебрильной температуре, необходимо иметь точное представление о том, какие состояния, характеризующиеся повышением температуры тела, различают в медицине. Таких состояний врачи выделяют три:
1.
Гипертермия (повышение температуры), связанная с наличием у больного человека симптомов и проявлений того или иного заболевания.Как правило, из-за того, что симптоматика болезни явно выражена, диагностика заболевания, и назначение необходимого адекватного лечения не представляет для врачей никакой сложности. Как только болезнь, вызвавшая повышение температуры тела, отступает, гипертермия исчезает сама собой.
2.
Лихорадка.Врачи называют лихорадкой повышенную температуру тела неясного происхождения. При данном состоянии у человека нет никаких иных симптомов какого – либо заболевания, помимо высокой температуры. При лихорадке неясной этиологии (происхождения) температура тела человека превышает 38 и 5 градусов, а держится она в течение двух недель либо еще дольше. К сожалению, далеко не всегда врачам удается достоверно установить причину заболевания.
3.
Субфебрильная температура.И, наконец, субфебрильная температура. Субфебрильной температурой называется такое повышение температуры тела человека, при котором у человека на протяжении весьма длительного времени – от двух недель и более – столбик термометра поднимается выше 37 градусов, но не превышает 38 и 3. Как правило, никаких иных симптомов наличия того или иного заболевания у человека не обнаруживается.
Особую сложность при постановке диагноза для врачей представляет тот факт, что симптомы иных заболеваний отсутствуют, а повышение температуры тела может находиться в пределах физиологической нормы.
Ниже пойдет речь об адекватной оценке и методах диагностики субфебрильной температуры, как у детей, так и у взрослых людей. Для того чтобы разобраться в проблеме субфебрильной температуры, необходимо уметь правильно измерять температуру и интерпретировать ее. На первый взгляд, в измерении температуры тела нет ничего сложного. Однако человек должен еще раз проверить – правильно ли измеряется температура тела. Во – первых, подмышечная впадина, в которой измеряется температура, должна быть совершенно сухой. Если больной человек вспотел, необходимо тщательно удалить пот и дать коже как следует просохнуть. Только после этого можно приступать к измерению температуры тела.
Кроме того, существует еще одна проблема, заключенная непосредственно в самом термометре. Практически все люди привыкли безоглядочно верить показаниям термометра. Однако в том случае, если на вашем термометре вы видите цифры, свидетельствующие о том, что температура тела повышена, а никаких необычных для организма ощущений, типа озноба, вы не испытываете, попробуйте для начала сменить градусник. Перемерьте температуру другим термометром, причем желательно имеющим принципиально другую конструкцию, например, замените ртутный градусник на электронный, или наоборот. Порой эта простая мера позволяет сэкономить массу нервов, да и времени, потраченного на посещение врача.
Что является температурной нормой?
Также необходимо помнить, что температура тела не является постоянной величиной. Температура варьируется в различные стороны, и это совершенно нормально. Но из-за того, что далеко не каждый человек знает об этом, любое. Даже физиологическое (в пределах одного градуса) отклонение от нормы в сторону повышения расценивается человеком как повышение температуры тела. Однако это вовсе не так.
Широко распространено мнение, что нормальная температура тела человека равняется 36 и 6 градусов. Однако это не так – как доказали многочисленные исследования, да и практические наблюдения огромного количества врачей, наиболее часто встречающаяся средняя температура тела равна 37 градусам.
Однако и эта цифра может значительно меняться, колеблясь в промежутке от 35 до 37, 5 градусов. Эти вариации зависят от нескольких факторов. Например, таких как физиологическое состояние организма каждого конкретного человека, уровень его физической нагрузки, состояние гормонального фона, времени суток. Кроме того, далеко не последнюю роль при измерении температуры играет такой фактор, как окружающая среда – уровень влажности, температура воздуха в помещении.
У любого здорового человека нормальным явлением бывают суточные колебания температуры примерно в половину градуса. Как правило, между 4 и 6 часами утра у человека бывает самая низкая за все сутки температура тела. Эта особенность хорошо прослеживается при болезни, сопровождающейся значительным подъемом температуры тела – даже самая высокая температура тела в значительной степени снижается именно ранним утром. А вот в промежутке 16 – 22 часов уровень температуры тела достигает своего максимума.
Кроме того, помните о том, что у женщины повышение температуры тела возможно из-за тех гормональных изменений в организме, которые связаны с протеканием менструального цикла. Как правило, наиболее высокая температура у женщины отмечается между 17 и 25 днем менструального цикла. Порой цифры могут достигать 38 и 8 градусов.
Кроме того, очень часто к повышению температуры тела приводят такие факторы, как сильный эмоциональный стресс, повышенная физическая нагрузка. Причем это в одинаково справедливой степени касается и взрослых, и детей. Так, например, температура тела может подняться из-за стрессов, вызванных проблемами в семейной жизни или работе, из-за физического напряжения. У детей же повышение температуры тела может быть вызвано продолжительным плачем или излишне активными физическими играми.
Все эти вышеописанные вариации являются физиологической нормой, и не требуют какого бы т о ни было медицинского вмешательства в организм человека со стороны врачей.
Причины, вызывающие появление субфебрильной температурой
Итак, как мы уже выяснили, субфебрильной температурой врачи называют такое состояние организма человека, при котором температура тела на протяжении длительного времени держится в пределах 37, 5 – 38 градусов. Другими словами, уровень температуры тела более физиологической нормы, но ниже истинной лихорадки.
Разумеется, субфебрильная температура не возникает из ниоткуда, на пустом месте. Существует целый ряд заболеваний, которые на протяжении весьма длительного времени дают о себе знать лишь появлением субфебрильной температуры. Однако рано или поздно эти признаки непременно дадут о себе знать, после чего врачам будет гораздо проще правильно диагностировать то заболевание, которое послужило первопричиной возникновения субфебрильной температуры тела.
Врачи выделяют две основных группы заболеваний, которые могут стать причиной возникновения субфебрильной температуры:
1. Воспалительные заболевания. А воспалительные заболевания, в свою очередь, делятся на инфекционные и неинфекционные.
Первое заболевание, наличие которого должен исключить врач у пациента, страдающего от субфебрильной температуры тела на протяжении двух и более недель – это туберкулез. К сожалению, зачастую туберкулез может протекать бессимптомно, не проявляя себя никакими иными симптомами, кроме субфебрильной температуры. Врач, проведя ряд необходимых исследований, либо подтвердит, либо опровергнет наличие у больного человека туберкулеза.
Хроническая очаговая инфекция. К хроническим очаговым исследованиям врачи относят хронические воспалительные процессы, локализующиеся в том или ином органе. К ним можно отнести такие заболевания, как хронический андексит, тонзиллит, простатит и им подобные. У большинства людей подобные заболевания протекают без повышения температуры тела, однако в том случае, если иммунитет человека ослабляется, возможно появление субфебрильной температуры тела.
Хронические инфекционные заболевания. Некоторые хронические заболевания, имеющие инфекционную природу происхождения, например, такие как токсоплазмоз, болезнь Лайма, бруцеллез, зачастую также сопровождаются появлением субфебрильной температуры. К слову сказать, очень часто субфебрильная температура тела зачастую так и остается единственным проявлением подобных заболеваний.
Повышение температуры тела после перенесенного инфекционного заболевания. У врачей бытует такое определение, как так называемый «температурный хвост». Это явление заключается в следующем: человек, перенесший какое – либо инфекционное заболевание, может жить с субфебрильной температурой даже после выздоровления. Она может сохраняться на протяжении весьма длительного времени – несколько недель, а порой и нескольких месяцев. В подобных случаях лечения субфебрильной температуры не требуется. Однако тут необходимо проявить особую осторожность и не перепутать «температурный хвост» с рецидивом болезни, который требует немедленного лечения.
2. Не воспалительные заболевания.
Появление субфебрильной температуры может сопровождать и некоторые заболевания, не имеющие воспалительную природу происхождения. К таким заболеваниям относятся эндокринные и иммунные заболевания, а также заболевания, связанные с нарушением нормальной работы кровеносной системы и непосредственно болезни крови.
Системная волчанка. При заболевании системной волчанкой (хроническое аутоиммунное заболевание), субфебрильная температура является в первые несколько недель единственным внешним признаком. После этого у человека отмечается поражение внутренних органов и систем человека, суставов и кожи.
Железодефицитная анемия. Что такое железодефицитная анемия, известно, наверное, всем – это пониженное содержание в крови гемоглобина. Как правило, в том случае, если у человека ослабленная иммунная система, данное заболевание может привести к возникновению субфебрильной температуры.
Диагностика причин, вызывающих субфебрильную температуру
В связи с тем, что субфебрильная температура может быть вызвана самыми различными заболеваниями, какого – либо определенного метода диагностики нет, и не может быть. Однако, к сожалению, иногда обследование не дает ровным счетом никаких результатов. И в подобных случаях врачи вынуждены диагностировать первичную гипертермию.
В любом случае, для того, чтобы выяснить причину заболевания, человек должен обратиться к врачу – терапевту. Врач назначит ряд необходимых исследований – общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, ультразвуковое исследование всех внутренних органов, анализ крови на гормоны. И на основании результатов исследования врач назначит больному человеку необходимое лечение.
Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.
