Puneți țâța după mușcătura de căpușe. Condiții speciale pentru utilizarea imunoglobulinei în mușcăturile adulților și copiilor. Metode de prevenire a encefalitei.

Imunoglobulină umană împotriva encefalitei transmise de căpușe

Imunoglobulina umană împotriva encefalitei tic-suportate este o soluție concentrată de fracțiuni de imunoglobuline purificate au fost izolate din plasmă cu un ser alcool sau donor care conține encefalita anticorpi la căpușe. Pentru producerea plasmei preparat utilizat obținut de la donatori sănătoși, au fost testati pentru absența anticorpilor la virusul imunodeficienței umane (HIV) tipul 1 și 2, virusul hepatitei C și antigenul de suprafață al virusului hepatitei B (AgHBs). Concentrația proteinei din imunoglobulină este de la 10 la 16%. Titrul de anticorpi hemaglutinanți la virusul encefalitei cu căpușe nu este mai mic de 1:80. Stabilizatorul este glicina (acid aminoacetic) la o concentrație de până la 2,5%. Medicamentul nu conține un conservant și antibiotice. Lichid transparent sau ușor opalescent, color incolor sau ușor galben. În timpul depozitării unui precipitat ușor permis apariția culorii albe dispare complet pe scuturarea preparatului la (20 +/- 2 ° C).

Proprietăți biologice și imunologice.

Principiul activ al medicamentului sunt imunoglobuline din clasa G, anticorpi care au o activitate de neutralizare a virusului encefalitei de căpușă (TBE). Concentrația maximă a anticorpilor din sânge este atinsă după 24-48 de ore după administrare; timpul de înjumătățire al anticorpilor din organism este de 4-5 săptămâni. Medicamentul are activitate nespecifică, mărind rezistența organismului.

Numirea.

Medicamentul este destinat prevenirii și tratamentului de urgență   encefalita transmisă pe cale marcată   la adulți și copii.

Contraindicațiile utilizării.

Contraindica utilizarea unei imunoglobuline sunt reacții alergice severe la introducerea istoriei drogurilor a sângelui uman. Persoanele care suferă de boli alergice (astm bronșic, dermatită atopică, urticarie recurente) sau care au un istoric de raspuns simptomatic la orice alergen (alimente, medicamente și colab.), Administrarea medicamentului se realizează pe fundalul antihistaminice. Se recomandă continuarea utilizării în decurs de 8 zile după ultima injecție de imunoglobulină. Persoanele care suferă de boli sistemice, în geneza care conduc mecanisme imunopatologice (tulburări sanguine ale țesutului conjunctiv, nefrita, etc.), imunoglobulina care trebuie administrată pe un fond de un tratament adecvat.

Medicamentul este utilizat numai după cum este prescris de către medic. Imunoglobulina înregistrate în formularul de înregistrare stabilită indicând numărul de lot, numărul cecului, data expirării, producătorul, data punerii în aplicare, doza și natura reacției la introducerea.

Efecte secundare.

Reacțiile la introducerea imunoglobulinei, de regulă, sunt absente. În cazuri rare, se pot dezvolta reacții locale sub formă de hiperemie și durere în zona de injectare. Pentru a preveni acest lucru, se recomandă distribuirea unei doze mari de medicament în mai multe părți ale corpului. Este posibil să se ridice temperatura corpului la 37,5 ° C în prima zi după administrarea medicamentului. Persoanele individuale cu reactivitate modificată pot dezvolta reacții alergice de diferite tipuri și, în cazuri excepționale, șoc anafilactic. În acest sens, persoanele care au primit medicamentul trebuie să fie supravegheate medical timp de 30 de minute. Sali de procedură în care se administrează imunoglobulină trebuie să fie prevăzute cu terapie anti-șoc.

Interacțiunea cu alte medicamente.

Medicamentul poate fi utilizat împreună cu alte medicamente, cu condiția ca acesta să fie administrat sub formă de injecție separată, fără amestecare cu alte medicamente.

Imunizarea activă cu vaccinuri vii virus (rujeolă, oreion, rubeolă) ar trebui să fie amânată pentru o perioadă de până la 3 luni după ultima injecție de imunoglobulină, deoarece poate reduce eficacitatea unui vaccin viu. Intervalul dintre administrarea imunoglobulinei și introducerea ulterioară a vaccinului TBE trebuie viață de cel puțin 4 săptămâni.

Metodă de aplicare și dozare.

Imunoglobulina se injectează intramuscular în cadranul exterior superior al mușchiului gluteus sau pe suprafața exterioară a coapsei. Nu administrați medicamentul intravenos.    Înainte de injectare, flaconul cu medicamentul este ținut timp de 2 ore la temperatura camerei (20 +/- 2 ° C). Deschiderea fiolelor și procedura de administrare se realizează cu respectarea strictă a regulilor aseptice și antiseptice. Pentru a preveni formarea de spumă, medicamentul este tras în seringă cu un ac cu un lumen larg.

Medicamentul din fiola deschisă nu este supus depozitării. Nepotrivit pentru utilizare în flacoane de droguri cu integritate compromisa sau marcarea, modificarea proprietăților fizice (schimbarea culorii, turbiditatea soluției, prezența neîncălcând flocoanelor) cu termenul de valabilitate expirat, în cazul în care nu este depozitat corespunzator. Doza de imunoglobulină și frecvența administrării depind de indicațiile de utilizare.

Prevenirea.

Introducere după o mușcătură de căpușe.

Cu scopul prevenirii preparării de urgență se administrează în primul vaccinat împotriva encefalitei tic-suportate sau au primit un curs incomplet de vaccinare, note muscaturile capusa in zonele endemice, precum și în cazurile de suspiciune de infectare a virusului de laborator TBE.

În cazul unui risc crescut de infecție (infecție a căpușelor de supt, multiple mușcături sau aspirație simultană a mai multor acarieni), medicamentul este administrat persoanelor vaccinate.

În cazul unui contact nou cu căpușe, este posibilă reaplicarea medicamentului la o lună după prima administrare.

În toate cazurile, medicamentul trebuie administrat în cel mai scurt timp posibil de la data presupusei infecții, nu mai târziu de 4 zile de la mușcătura de căpușe.

Introducere în fața mușcăturii.

Medicamentul se poate aplica probabilitatea expunerii la căpușă virusul encefalitei - musca intr-o zona endemica (prevenirea doekspozitsionnaya). Efectul protector se manifestă în 24-48 de ore și durează aproximativ 4 săptămâni. Pentru a menține protecția imunologică în caz de pericol de infecție, se recomandă repetarea administrării imunoglobulinei după 4 săptămâni.

În scopul prevenirii, medicamentul se administrează intramuscular o dată cu o rată de 0,1 ml pe 1 kg de greutate corporală.

Tabel de doze profilactice de imunoglobulină împotriva TBE

Greutatea corporală

Volumul de injecție

Cu scopul de a imunoglobulinei tratamentului plumb în timpul cel mai scurt posibil după debutul bolii în diferite doze, în funcție de greutatea corporală și de formele clinice ale infecției, severitatea și stadiul bolii.

pacienți cu forme șterse și abortive TBE (infecție forme febrilă) imunoglobulina este administrat zilnic într-o singură doză de 0,1 ml / kg greutate corporală timp de 3 până la 5 zile înainte de simptome obscheinfektsionnyh regresie (îmbunătățirea stării generale, dispariția febrei). Doza medie de curs pentru un adult este la aceste forme de cel puțin 21 ml de medicament.

la meningeal formă   preparare TBE se aplică zilnic, la o doză unică de 0,1 ml / kg la intervale de 10-12 ore greutate corporală timp de cel puțin 5 zile înainte de a îmbunătăți starea generală a pacientului prin indicatori obiectivi (dispariția febră, simptome obscheinfektsionnyh de regresie, stabilizare sau simptome meningeale umentshenie). Doza de curgere a unei imunoglobuline pentru un adult este la o formă meningeală de infecție de cel puțin 70,0 ml.

pacienți cu forme focale   TBE în funcție de severitatea bolii cursului de medicamente este administrat zilnic într-o singură doză de 0,1 ml / kg corp la intervale de 8-12 ore timp de cel puțin 5-6 zile înainte de reducerea temperaturii și stabilizarea simptomelor neurologice. Doza medie de curs pentru un adult este în medie de cel puțin 80,0 - 130,0 ml de imunoglobulină.

Atunci când boala este extrem de gravă, o singură doză de medicament poate fi crescută la 0,15 ml / kg greutate corporală.

Dacă pacienții și formele meningeale focale TBE pentru orice motiv, în terapia specifică febrila stadiul bolii nu a fost efectuată, eventual, administrarea de imunoglobuline în fază acută etapa apyrexia a bolii cu scop terapeutic timp de 5-6 zile într-o singură doză de 0,1 ml / kg greutate corporală în 10-12 ore.

În cazul a două undei de preparare curenti TBE este utilizat în conformitate cu schema de tratament sau a formelor meningeale focale în funcție de natura manifestărilor clinice.

Forma emiterii.

În fiole de 1,0 sau 3,0 ml. Într-un pachet de 10 fiole.

Condiții de depozitare.

A se depozita într-un loc uscat, protejat de lumină și la îndemâna copiilor, la o temperatură de (6 +/- 4 о С). Nu îngheța.

Perioada de valabilitate.

Perioada de valabilitate 2 ani. Extensia nu este supusă.

În caz de reactogenicitate crescută sau dezvoltarea de complicații post-vaccinare trebuie să notifice prin telefon (fax) sau prin cablu în Institutul de Cercetare de Stat de standardizare și controlul preparate medicale biologice. L.A.Tarasevicha (GISCO le L.A.Tarasevicha, 121002, Moscova, Pereulok Sivtsev Vrazhek, 41 tel / fax: .. 241-39-22), urmate de inregistrari medicale.

Reclamațiile privind calitatea medicamentului și a ambalajului trebuie transmise către GISK. L.A. Tarasevich și la adresa societății care a emis medicamentul, cu notificarea obligatorie a numărului de ordine și a numărului de control al OBB.

Numărul de înregistrare al medicamentului este de 94/161/14.

Mușcătura unui virus infectat cu o căpușă determină o persoană să dezvolte procese patologice care pot duce la deces dacă imunoglobulina împotriva encefalitei cauzate de căpușe nu este introdusă în timp util. Efectul său terapeutic și profilactic se datorează unui procent ridicat de anticorpi față de agentul cauzal. Dar merită să știți că acest medicament are, de asemenea, contraindicații.

Scurtă descriere a bolii

Boala encefalită este o infecție virală, manifestată într-o persoană cu febră, semne de intoxicare, simptome de leziuni cerebrale și membranele acesteia. Uneori, după recuperare, pot apărea complicații în formă de tulburări psihice și fenomene nervoase. Tratamentul precoce sau lipsa acestuia duce la moarte.

Infecția are loc în timpul mușcării unui acarian ixodid care este un purtător al virusului.


Într-o săptămână și jumătate, pot apărea primele, care includ:

  • creșterea temperaturii corpului la 39-40 ° C;
  • greață și vărsături;
  • sensibilitate tactil scăzută;
  • convulsii;
  • paralizia grupurilor separate de mușchi sau membre;
  • dureri de cap severe;
  • pierderea conștiinței.

După ce virusul lovește întregul creier, pacientul poate cădea într-o comă. De asemenea, apar modificări patologice în sistemul cardiovascular și digestiv. Există edem și constipație, splină și ficat sunt lărgite.

Care este drogul

Imunoglobulina pentru controlul encefalitei de căpușe este un preparat de ser uman care a fost vaccinat împotriva acestei boli. Acest lucru explică nivelul ridicat de anticorpi din clasa G care împiedică proliferarea microorganismelor patogene.

Ca stabilizator se utilizează acid aminoacetic. Conservanții și antibioticele din acest medicament sunt absente.


Înainte de donarea sângelui la imunoglobulină, toți donatorii sunt examinați pentru prezența agenților patogeni ai infecției cu hepatită B, C și HIV.

Serul prezentat este, de asemenea, utilizat în scopuri preventive, deoarece, după aplicarea sa, apare o creștere accentuată a rezistenței (rezistenței) corpului uman la această infecție.

Este disponibil în fiole sigilate. Arată ca un lichid albicioasă translucid. La o temperatură sub 20 ° C, se poate forma un precipitat în fiolă, care se dizolvă cu agitare mecanică și o creștere a temperaturii.

Trebuie să se înțeleagă în mod clar că imunoglobulina are doar un efect antiviral, dar nu elimină simptomele de afectare a sistemului nervos și a altor organe.

Procedura de injectare

Imunoglobulina din această boală este injectată intramuscular.

În timpul tratamentului, doza exactă și frecvența de aplicare sunt determinate de către medic, dar cu scopul de a preveni, acesta este stabilit la o rată de 0,1 ml de medicament pentru fiecare kilogram de greutate corporală și se efectuează o singură dată.


Cea mai mare eficacitate a anticorpilor apare în primele 24 de ore după acariană   . Acțiunea lor continuă încă o lună după injectare, dar cu o forță mai mică. Timp de 5 săptămâni, imunoglobulina este complet eliminată din organism.

Reacții adverse posibile

După introducerea unei imunoglobuline la locul injectării, se pot observa următoarele:

  • roșeață;
  • durere;
  • creșterea temperaturii locale și generale a corpului.

Deoarece medicamentul conține mai mult de 16% proteine, organismul îi poate răspunde la alergii. Pentru a elimina acest efect secundar, pacienților li se prescriu antihistaminice în termen de opt zile după administrare.

Contraindicații

Utilizarea serului este interzisă în cazurile în care pacientul suferă de astfel de boli cum ar fi:

  • astm bronșic;
  • urticarie recurente;
  • tulburări ale sistemului imunitar;
  • atopică dermatită;
  • unele patologii ale sistemului cardiovascular.

Înainte de a prescrie medicamentul, medicul trebuie să știe în mod necesar de la pacientul care a suferit o mușcătură de căpușe despre prezența bolilor enumerate.

Caracteristicile aplicației

Imunoglobulina provenită de la encefalită cauzată de mușcăturile de căpușe poate fi achiziționată la farmacie doar cu prescripția medicului, cu semnătura lui și ștampila instituției medicale.


Termenul de valabilitate al substanței în fiola sigilată este de doi ani. În flaconul deschis, serul nu poate fi stocat.

Introducerea medicamentului este efectuată numai de către un lucrător medical, care introduce aceste informații într-un jurnal special. Înainte de această procedură, trebuie să vă asigurați integritatea fiolei și respectarea termenului de valabilitate. În timpul gardului, spuma nu trebuie lăsată să spumeze. Injecția de ser împotriva encefalitei trebuie să apară separat de alte substanțe medicamentoase.


Întrucât substanța activă afectează și virușii care cauzează alte boli, vaccinarea împotriva rujeolei, rubeolei și oreionului poate fi efectuată nu mai devreme de trei luni de la introducerea ei.

Pentru cei care sunt contraindicate pentru utilizarea de imunoglobulină, precum și incapacitatea de a se conforma cu termenii injectiei numit antivirale speciale si medicamente imunomodulatoare sunt disponibile pe piața liberă. Cu toate acestea, merită să ne amintim că tratamentul independent al acestei boli infecțioase poate duce la complicații grave și chiar moartea.

Mergând la natură în zona care nu reușește pentru boala prezentată, merită să vă protejați prin vaccinare, purtând îmbrăcăminte de protecție specială sau aplicând repellente puternice.

Utilizarea imunoglobulinei la o mușcătură de căpușe este o măsură forțată care nu permite unei persoane să se infecteze cu o infecție severă - encefalita transmisă de căpușe. Dar mulți primesc o mușcătură de căpușe, fiind în natură și băut alcool. Ce să facem în această situație, este posibil să combinăm drogul cu alcoolul?

Ce este imunoglobulina împotriva encefalitei provocate de căpușe?

Imunoglobulina antifuel este o soluție concentrată din fracția de imunoglobulină purificată. Aceste substanțe sunt extrase prin metoda alcoolică din serul sanguin sau din plasmă. Pentru a produce medicamentul, se utilizează sânge donator, în care există anticorpi pentru virusul encefalitei de căpușe. Pentru aceasta, o persoană trebuie fie să sufere din cauza acestei patologii, fie să fie vaccinată de encefalită.

Cum influențează imunoglobulina corpul? După administrare, medicamentul ajută la neutralizarea virusului care a intrat în organism după o mușcătura de căpușe, deoarece imunoglobulina are deja anticorpi gata preparați. De asemenea, medicamentul sporește rezistența nespecifică a organismului, astfel, nu permite dezvoltarea unei boli grave.

Indicații specifice pentru utilizarea medicamentului:

  • Cicatrice multiple.
  • Sugeți biciul pe pielea unei persoane nevaccinate, dacă nu este posibilă efectuarea unei analize speciale a unei insecte.
  • Muscatura după 1-1,5 luni după infecție.

Medicamentul împotriva encefalitei cauzate de căpușe trebuie să fie injectat în mușchiul feselor sau al părții exterioare a coapsei în trei zile după mușcătura insectei. Agentul afișează cea mai mare eficacitate în 24 de ore de la mușcare, iar după 4 zile administrarea lui nu are sens.

Doza de medicament este calculată pe baza greutății unei persoane - 0,1 mg. per kilogram de greutate. Este interzis administrarea unui remediu pentru cei care au avut deja reacții severe la utilizarea produselor din sânge. În prezența oricărei boli alergice, imunoglobulina este administrată concomitent cu administrarea de antihistaminice.

Compatibilitatea cu alcoolul

A consuma alcool după o injecție cu un medicament atât de grav ca și imunoglobulina din encefalita transmisă de căpușe nu va veni în mintea tuturor. Cu toate acestea, astfel de situații sunt destul de posibile și merită să explorăm în detaliu exact ce se va întâmpla în organism cu o astfel de combinație.

În compoziția alcoolului și a tuturor tipurilor sale, există etanol. Această substanță distruge toate mecanismele de protecție care au funcționat anterior în organism. Imunitatea celor care consumă alcool de multe ori este puternic slăbită, precum și activitatea organelor endocrine, ficatului, SNC. În timpul consumului de alcool, ficatul începe să lucreze din greu pentru a procesa și utiliza etanol. În organism există toxine, deoarece dezvoltă intoxicație cu alcool.

Dacă în acest moment, pentru a injecta în sânge un medicament care provoacă o "creștere" a activității sistemului imunitar și necesită un răspuns adecvat al tuturor organelor și sistemelor, este ușor să ne imaginăm că reacția poate fi imprevizibilă. În cazul abuzului de alcool, răspunsul adecvat al sistemului imunitar poate să nu fie urmat sau acest răspuns va fi îndreptat împotriva propriului organism - sub forma reacțiilor autoimune. Aceeași variantă de dezvoltare este adesea observată la cei care au deja boli alergice - astm, dermatită atopică.

efecte

Medicii spun că riscul pentru o persoană cu un aport comun de alcool și cu introducerea de imunoglobulină este foarte mare. Aceste substanțe pot fi denumite în mod sigur antagoniști, deci trebuie să vă pregătiți pentru consecințe grave și imprevizibile. Imunoglobulina în sine este deseori insuficient de tolerabilă de către organism, iar cu "libație" riscul de efecte secundare crește de mai multe ori.

Astfel de reacții sunt posibile:

  • Dureri de cap severe;
  • Presiune de presiune;
  • Reacții locale severe;
  • Creșterea temperaturii corpului;
  • Diferite reacții alergice - o erupție cutanată, urticarie.

În cazurile severe, există un angioedem și un șoc anafilactic, cazurile de deces au fost înregistrate prin combinarea imunoglobulinei cu alcoolul.

Prin câte alcool este posibil?

Imunoglobulina este injectată în mușchi pentru a preveni o encefalită transmisă de căpușe o dată. Prin urmare, experții observă că imediat după injectare nu puteți bea alcool timp de cel puțin 7 zile (în mod ideal - pentru o lună, la urma urmei, o protecție atât de mare împotriva medicamentului durează). Dacă o lună mai târziu a fost repetată injecția după o nouă mușcătura, atunci se aplică aceleași reguli.

În cazul în care o persoană a luat deja alcool și apoi a avut nevoie de tratament, așteptați timpul în care etanolul este complet eliminat (mai multe ore conform tabelelor speciale).

constatări

Plecând de la informațiile prezentate, este posibil să se tragă o concluzie: imunoglobulina împotriva encefalitei transmisă de căpușe este percepută ambiguu în organism, deoarece afectează în mod direct sistemul imunitar. Are efecte secundare care apar destul de des. Dacă luați alcool pe fundalul terapiei, acesta va exacerba manifestările "pobochek" și poate provoca un rezultat fatal. Prin urmare, consumul comun de alcool și imunoglobulină este strict interzis!

Îți place articolul?   Împărtășiți-vă cu prietenii în rețelele sociale:

VKontakte

Colegi de clasă


  Și abonează-te la actualizările site-ului în

În fiecare an, mii de mușcături de căpușe sunt înregistrate în țara noastră. După cum știți, aceste insecte poartă multe boli infecțioase. Mijloacele preventive în acest caz sunt imunoglobulinele, cu mușcăturile pe care le pune în toate instituțiile medicale din țară.

Informații generale despre căpușe

Șoferii nu se tem să pună o injecție de imunoglobulină. Actiunea sa nu reduce concentrarea de atentie, astfel incat sa poata conduce in conditii de siguranta masina.

În concluzie

Cicatricele sunt insecte foarte periculoase, deoarece sunt purtători ai unei varietăți de boli virale. Cea mai groaznică dintre ele este encefalita provocată de căpușe. Există un medicament care este recomandat să se utilizeze după contactul cu o insectă. Imunoglobulina ajuta cu mușcăturile? Da, dar numai atunci când este introdus la timp. Are multe efecte secundare. Cu toate acestea, în momentul de față este una dintre cele mai bune măsuri preventive împotriva encefalitei transmise de căpușe.

Imunoglobulinele acțiunii direcționate - Gamma-globulinele acțiunii direcționate (depășite)

Imunoglobulinele fac parte din proteinele serice. Acestea conțin anticorpi protectoare care pot neutraliza efectul patogen al diferitelor microorganisme - inclusiv virusul encefalitei cauzate de căpușe. Imunoglobulinele au un efect dăunător asupra virușilor, bacteriilor, spirochetelor și protozoarelor, care determină rolul lor important în prevenirea și tratarea unui număr de inf. boli, în special la copii.

De obicei, imunoglobulinele sunt obținute din sângele persoanelor care s-au recuperat din anumite boli, animale (mai des cai) cărora le-au fost administrate vaccinuri specifice. Imunoglobulinele se formează în a doua săptămână. după debutul imunizării sau a bolii.

În scopuri profilactice Imunoglobulinele sunt administrate intramuscular persoanelor care au avut contact cu pacienții și care s-au infectat. Pentru tratamentul pacienților Imunoglobulinele se recomandă să fie administrate cât mai curând posibil de la debutul bolii (de preferință în primele 2 zile). De regulă, imunoglobulinele scurtează durata perioadei febrile, reduc severitatea bolii și apariția eventualelor complicații.

În prezent, există Imunoglobulinele împotriva gripei, encefalitei de căpușă, rubeola, oreion, hepatita infectioasa, rujeola, variola, dizenterie, scarlatină, tuse convulsivă și antrax.

Ce este o imunoglobulină pentru o "vaccinare rapidă"? Pentru ce se utilizează?

Dacă necesitatea de a merge în zona endemică nu permite așteptarea timp de 2 săptămâni, atunci este posibil să se efectueze profilaxia de urgență cu imunoglobulină. În acest caz, efectul protector vine într-o zi, dar nu durează mai mult de o lună. Nu exagerați eficiența unui astfel de eveniment. Efectul de protecție al imunoglobulinei este mult mai slab decât vaccinarea. În unele regiuni, din cauza lipsei imunoglobulinei donatoare în pre-imunizare este refuzată. Acest lucru ar trebui să fie luate în considerare atunci când aleg tactici pentru imunizare În plus, administrarea profilactică de imunoglobulină -. Este un serviciu plătit, care costă foarte scump.

Imunoglobulina este de asemenea folosită pentru prevenirea de urgență (de exemplu, profilaxia rapidă după mușcătura de căpușe). În Rusia sunt disponibile două preparate interne (din serul cal și uman) și una importată (FSME-Bulin (Immuno AG, Austria)).

Dacă vă aflați în sat în scurt timp după mușcătura de căpușe, este logic să mergeți la o unitate medicală pentru introducerea imunoglobulinei.

IMPORTANT !!!
Nu este recomandat să utilizați imunoglobulină pentru profilaxia de urgență în condiții matrimoniale (puteți să o utilizați pentru aceasta). Imunoglobulina este un preparat proteic care poate provoca o reacție alergică severă (până la un rezultat fatal), pentru a face față cu care în teren fără pregătire specială și medicamente este imposibilă. În plus, imunoglobulina necesită respectarea strictă a condițiilor de depozitare (+2 - + 8 ° C), ceea ce este foarte dificil de observat în condiții de teren.