Când trebuie să-l apelați la copil. Creșterea temperaturii în timpul dentiției. Ce trebuie să faceți dacă un copil are vărsături

Din păcate părinți iubitori, nu există copii pe glob care nu au fost niciodată bolnavi. Aproape întotdeauna, starea de rău este însoțită de febră, iar febra copilului provoacă panică în mama și tata. Dar temperatura este întotdeauna rea?

Baza fiziologică a creșterii temperaturii

Ridicarea temperaturii unui copil sau un adult - este normal și chiar răspunsul pozitiv al sistemului imunitar la „chefuri“ în corpul infecției sau alte efecte (traumatisme, tumori, boli autoimune, tulburări metabolice, supraîncălzire, și chiar de inoculare de stres). În cazul în care deteriorarea generală a stării de bine este însoțită de febră, atunci imunitatea este puternică, "pregătită pentru luptă" și gata să lupte împotriva virușilor și a bacteriilor care o atacă.

Temperatura corpului este controlată de hipotalamusul creierului. Conține un termostat biologic. Dacă creierul simte că corpul nu este destul de cald, el trimite semnale către mușchi și țesutul adipos. Muschii înșiși se contractă (tremură), țesutul gras se desprinde, se transformă în căldură, iar temperatura crește (amintesc de frig când este rece). Dacă corpul este supraîncălzit, hipotalamusul "comandă" vasele să se extindă și crește excreția transpirației, împreună cu care se pierde căldura excesivă.

Cu boala, mecanismul este ușor diferit. Microorganismele patogene secretă compuși toxici numiți pyrogeni, ca răspuns, limfocitele și microfagele organismului produc interleukine. Acestea din urmă induc hipotalamusul să crească temperatura și să stimuleze producția de celule protectoare numite limfocite T. În calitate de pirogeni, sistemul imunitar poate lua chiar droguri sau otrăviri - de aceea temperatura la un copil poate crește chiar și ca urmare a otrăvirii.

Creșterea temperaturii corpului copilului cu 1 ° C mărește rata pulsului cu 10 bătăi pe minut, accelerează metabolismul și pierderea de lichide și crește necesarul de oxigen al țesutului. Aceste măsuri contribuie la creșterea vitezei de generare a spus limfocitelor T și răspândirea lor, eliminarea toxinelor, degradarea anumitor substanțe care sunt patogeni hrănite, și, prin urmare, încetini proliferarea lor. Astfel, temperatura ridicată la un copil îi ajută doar pe corp să facă față infecției.

Tipuri de febră

În funcție de valoarea temperaturii corporale la un copil, sunt clasificate patru tipuri de febră:

Grad scazut   - temperatură cuprinsă între 37 și 38 ° C De regulă, nu este recomandat să-l împrumutați cu medicamente antipiretice sau cu metode de răcire fizică.

febril - temperatura la un copil în intervalul 38 - 39 ° C Ei bat copii cu vârsta de până la un an, unor categorii de copii cu boli neurologice și cardiovasculare, precum și pe baza stării generale a corpului.

Pyretic - temperatura crește până la 39 - 41 ° C. Copiilor trebuie să li se administreze o doză adecvată de masă corporală de antipiretică și să facă o ambulanță.

Giperpireticheskaya   - Temperatura depășește 41 ° C, periculoasă pentru existența organismului.

De asemenea, culoarea pielii și alți indicatori distinge așa-numita febră "roșie" și "albă".

"Roșu" se caracterizează prin membrane mucoase roșii strălucitoare și piele roz. În același timp, membranele mucoase sunt calde și uscate, brațele și picioarele sunt, de asemenea, fierbinți. Copilul este activ, conștiința este normală.

Febra "albă" este recunoscută de paliditatea pielii, mucoasele umede și reci, membrele reci. Respirația este rapidă, bebelușul se tremură, este lent și slab. Deseori, cauza se află în tulburările SNC, scăzând tensiunea arterială și deficitul de lichid.

  "Roșu" este mai puțin periculos pentru organism - căldura "în exces" părăsește corpul nestingherit. Atunci când "albul" îngustă vasele de sânge, iar căldura excesivă prin piele nu este aproape eliminată. În cazul celor din urmă, se recomandă ca temperatura la un copil să fie bătută, indiferent de citirea termometrului, și să primească antipireticul cu antispasmodici.

Primul ajutor pentru febră

De obicei, temperatura copilului este însoțită de o deteriorare a stării de sănătate, astfel încât primul ajutor este în principal să-l îmbunătățească și numai apoi să se reducă temperatura.

1. Dacă temperatura corpului este de 38 (pentru copii) - 38,5 ° C (pentru copii mai mari) și copilul tolerează tolerabil, atunci nu trebuie să vă grăbiți cu mijloacele care reduc febra. Dacă nu vorbim de accident vascular cerebral, temperatura crescută contribuie la lupta împotriva infecțiilor. Excepțiile sunt copii cu probleme în domeniul neurologiei, bolilor inimii și vaselor de sânge și copiilor care nu tolerează căldură.

2. Când temperatura copilului este mai mare de 38 - 38,5 ° C - este necesar să-l măsurați medicamentul antipiretic recomandat de un medic. Pentru bebeluși, aceste medicamente sunt sub formă de sirop sau lumânări. De-a lungul drumului, este recomandabil sa luati apa in baie (temperatura acesteia ar trebui sa fie 1 ° C sub temperatura corpului) si sa spalati arsurile, pliurile interioare ale coatelor si genunchilor, gatului, inghinala, temple si frunte timp de 1-2 minute. Apa va purta un mic exces de căldură fără un spasm de vase de sânge.

Este strict interzisă utilizarea aspirinei la o temperatură la copil ca antipiretic - cu diferite tipuri de ARVI cauzează deseori o complicație vicleană - sindromul Ray.

3. Apelați medicul acasă - el va face diagnosticul primar, dacă este necesar, va prescrie teste și va ajusta tratamentul. Asigurați-vă că îi spuneți despre simptomele care îi însoțesc - nas curgător, vărsături sau greață, tuse, diaree, erupție cutanată, durere în abdomen sau cap.

4. În cazul în care un copil nu este doar caldura, febra si „alb“ - să-l să bea, cu excepția antipiretic medic pediatru, antispastic permis (bendazol pe bază sau papaverină) și freca mâinile și picioarele, până când acestea sunt calde. Orice metodă de răcire fizică este interzisă CATEGORIC - ele măresc numai îngustarea vaselor de sânge.

5. Atunci când temperatura copilului este însoțită de convulsii sau de valoarea ei depășește 40 ° C - apel imediat „rapid“, și în timp ce așteaptă sosirea ei da antipiretice.

6. Încercați să puneți miezul în pat și să distrageți atenția cu o ocupație liniștită - vizionați, citiți o carte.

Grijă pentru copilul "temperat"

În perioada oricărei boli, în special însoțită de febră, corpul copilului ar trebui să fie prevăzut cu condițiile în care poate orienta resursele maxime pentru a lupta împotriva infecției.

Cum sa imbracam un copil cu o temperatura?

Principala greșeală a majorității mamelor în timpul temperaturii copilului este de a le înfășura, astfel încât numai nasul și urechile să iasă. Dar straturile de îmbrăcăminte inutile vor contribui la accidentele de căldură, mai ales dacă căldura se apropie de valorile periculoase pe un termometru.

Este cel mai corect să pui copilul în pijamale de bumbac, aceleași șosete și să le acoperiți cu o pătură ușoară, astfel încât gradele suplimentare să poată scăpa fără obstacole.

Utilizarea antipiretic la temperatura

După cum sa menționat deja, mulți medici recomandă recurgerea la utilizarea medicamentelor antipiretice atunci când febra depășește 38,5 ° C (până la un an - 38,0 ° C). Dacă un copil la această temperatură continuă să răsucească mașinile pe podea sau să se joace cu păpuși - nu vă grăbiți cu medicamentele, ci doar dați lichid tot timpul.

Ce formă de medicament să alegeți?

Medicamentele antipiretice pentru copii sunt prezentate în două forme - sub formă de lumânări și sub formă de sirop. Tabletele sunt mai intenționate pentru adulți, dar, în ultimă instanță, le puteți aplica, acordând atenție concentrării și efectuând un calcul al unei greutăți specifice. Desigur, pilula va trebui strivită în pulbere și diluată într-o cantitate mică de lichid.

Lumânările sunt mai convenabile de utilizat dacă:

• copilul are doar câteva luni;
• febră însoțită de vărsături;
• copilul refuză să bea sirop;
• temperatura a crescut noaptea.

Condiția principală - că miezul recent "a mers minunat".

Acțiunea lumânărilor începe după 30-45 de minute, însă efectul este mai lung.

Este mai bine să utilizați sirop dacă:

• copilul este suficient de mare pentru a bea dintr-o seringă de lingură / măsurare și nu se sufoca;
• febră însoțită de diaree.

Fonduri permise. Cum se calculează doza de medicament?

Pediatria modernă permite copiilor să dea medicamente numai pe baza a două ingrediente active - paracetamol și ibuprofen. Deoarece este posibilă repetarea unei singure doze fără a afecta ficatul și rinichii numai la un anumit interval, este recomandabil să aveți ambele în cabinetul medicamentului.

O singură doză de paracetamol trebuie să se situeze în intervalul 10-15 mg / kg. Pentru un copil cu o greutate de 8 kg în doză unică este egală cu 8 kg x 15 mg / kg = 120 mg, iar pentru un copil cu o greutate de 15 kg - 15 kg x 15 mg / kg = 225 mg. Intervalul minim dintre doze este de 6 ore, adică Medicamentul poate fi luat de 4 ori pe zi.

O singură doză de ibuprofen pentru copii de la 3 luni la 7 ani este de 5-10 mg / kg. Pentru un copil de 8 kg, acesta va fi de 8 kg x 10 mg / kg = 80 mg, pentru un copil de 15 kg, 15 kg x 10 mg / kg = 150 mg. Intervalul minim între doze - 6, de preferință 8 ore - medicamentul poate fi aplicat de până la 3 ori pe zi.

1. Paracetamol pentru copii (5 ml de sirop conține 120 mg paracetamol). Facem proporția:

Pentru un copil de 15 de lire sterline (doza maximă unică - 225 mg):
5 ml / 120 mg = X ml / 225 mg
X = (5 ml x 225 mg) / 120 mg
X = 9,3 ml
Volumul maxim de sirop pentru o doză unică a fost de 9 ml.

2. Nurofen pentru copii (5 ml de sirop conține 100 mg ibuprofen):

Pentru un bebeluș cântărind 15 kg (doza maximă - 150 mg):
5 ml / 100 mg = Y ml / 150 mg
Y = (5 ml x 150 mg) / 100 mg
Y = 7,5 ml
Doza maximă de Nurofen a fost de 7,5 ml.

Fiți atenți! Paracetamolul este benefic pentru infecțiile virale respiratorii acute, dar este ineficient în cazul complicațiilor și al infecțiilor bacteriene - temperatura copilului nu scade mult timp sau nu este complet. Din acest motiv, medicamentul trebuie să fie rezident permanent al trusei de prim ajutor - ajută la evaluarea dificultății bolii. Dacă paracetamolul a fost eficient în îndepărtarea căldurii - cel mai probabil, bebelușul nu are nimic mai grav decât ORVI; dacă dimpotrivă, este necesar să insistăm ca medicul să numească teste: cu siguranță bacteriile "fumează" în organism.

Antipiretic, interzis copiilor

În farmacologie există un număr de medicamente a căror eficacitate / raportul efectelor secundare este în mod constant pus la îndoială, chiar și pentru adulți. Pentru a le folosi în tratamentul copiilor este CONTRAINDICAT! În categoria "tabu" a căzut:

Acid acetilsalicilic (Aspirină)   - utilizarea medicamentului pentru a elimina febra la bolile virale la copiii sub 12 ani cauzează dezvoltarea sindromului Ray - complicații, care este o combinație de encefalopatie toxică și insuficiență hepatică. Variante ale rezultatelor - retard mental, comă, moarte.

Analgin (metamizol sodiu)   - în țările dezvoltate, medicamentul nu este utilizat datorită toxicității ridicate și efectelor negative asupra sângelui. Dar continuăm să-l folosim, cel mai adesea ambulanță "la bord", ca o componentă a "amestecului litice". Acesta din urmă este în principal un amestec de analgin cu difenhidramină și este utilizat pentru a reduce temperatura și reducerea durerii. Utilizarea unică a medicamentului este permisă numai dacă nu există mijloace mai sigure disponibile.

Nimulid (Nimesulid, Neise)   - utilizarea medicamentului nu este recomandată din cauza riscului de hepatită toxică toxică - afectarea aproape ireversibilă a ficatului.

Metode fizice de scădere a temperaturii

Dacă temperatura la un copil depășește norma, poate fi redusă nu numai cu medicamente, ci și cu ajutorul metodelor fizice. Cu o abordare rezonabilă, ele pot fi foarte eficiente.

Cum de a bate căldura într-un copil nu merită

Doctorul Komarovsky ar spune mai întâi că bunicile ar trebui să fie îndepărtate de un copil bolnav - adesea metodele lor de a face față febrei doar agravează starea bebelușului și întârzie perioada bolii.

Temperatura: nu-mi place sau nu?

Există o opinie că nu merită scăderea temperaturii la un copil prin fragmentare dacă nu reprezintă o amenințare la adresa activității vitale a corpului. Se crede că intervenția în procesele naturale conduce la o prelungire a perioadei bolii, la creșterea probabilității complicațiilor și la trecerea bolii într-o formă mai severă.

Oponenții avizului susțin, de asemenea, că în zilele noastre este posibil să se trateze cu mai multe microorganisme într-un mod mai ușor - cu ajutorul medicamentelor (antifungice, antibiotice, antivirale), iar febra creează doar o sarcină suplimentară asupra corpului.

Ambele afirmații conțin o boală rațională, deci răspunsul la întrebarea "a trage în jos sau a nu scădea temperatura" trebuie căutat doar în starea copilului însuși.

Căldura de peste 41,5 ° C este extrem de periculoasă pentru creier - cu această etichetare, denaturarea proteinelor și a altor procese ireversibile încep să apară, rezultatul final fiind moartea. Trebuie să fim atenți în special să urmărim febra la copii - mecanismele de termoreglare nu sunt încă perfecte, deci temperatura nu trebuie să fie mai mare de 40 ° C (desigur, dacă copilul nu are bolile menționate mai sus).

Când trebuie să chem un doctor?

Se întâmplă că mama nu se grăbește să-i apeleze la doctor la domiciliu la temperatura copilului, deoarece nu are încredere în pediatrul local / este încrezător în abilitățile sale / nu poate permite îngrijirea unei persoane private. În orice caz, este necesară o consultație medicală, deoarece luarea unui copil cu febră la clinică nu este cea mai bună soluție. Deci, chemăm doctorul la domiciliu:

1. în primele zile de boală - chiar dacă nu spune nimic, cu excepția faptului că este evident, va deschide cel puțin lista bolnavă pentru mama care lucrează.

2. după 3-4 zile de tratament, dacă nu există nicio îmbunătățire - insistăm ca medicul să ajusteze tratamentul și să prescrie teste;

În mod normal, ARVI este după cum urmează: temperatură ridicată, creșterea producției de interferon cu un maxim în a treia zi, distrugerea virusului, recuperarea din a patra zi, normalizarea temperaturii de la a cincea. Motivul pentru a lovi clopotele este absența completă a dinamicii pozitive pe 4 și persistența febrei în a 6-a zi.

  3. în a 6-a zi, dacă mirosurile par a fi mai bune, dar continuă să "subtemperizeze" - este foarte probabil că va trebui să treci testele și să te referi la specialiștii "înguste";

4. dacă temperatura pentru câteva zile a fost menținută în jurul valorii de 37,5 ° C și apoi a crescut brusc - aceasta poate indica o infecție secundară bacteriană, care sa dezvoltat în fundalul imunității slăbite;

5. dacă, după curățarea canalelor nazale și a picăturilor de vasoconstrictor, umflarea mucoasei nazale nu a trecut și, prin urmare, persistă dificultăți de respirație;

6. dacă a existat o exacerbare a bolilor cronice (rinichi, inimă, în termeni de neurologie);

7. Dacă un copil se plânge de durere în abdomen, ureche, lateral etc.

Când trebuie să chem o ambulanță?

Nu uitați că adesea o temperatură ridicată la un copil poate fi doar unul dintre simptome. Nu puteți ignora și în mod independent să încercați să atenuați următoarele stări:

Creșterea temperaturii dinți

Multe mame, probabil, deja au observat că apariția unor dinți apare neobservată, în timp ce altele - însoțite de febră. În mod ideal, în timpul acestui proces, temperatura copilului nu trebuie să crească - contrariul sugerează că corpul, care a fost slăbit de "scoaterea" dinților, a ratat infecția.

Normalizarea temperaturii se face în același mod ca și în mod obișnuit: dacă nu depășește 38-38,5 ° C, iar starea bebelușului este satisfăcătoare, nu fac nimic, beau și observă numai. În cazul în care căldura "a trecut" pentru marcajul de 38-38,5 ° C - acestea dau un antipiretic în conformitate cu greutatea. În cazul în care temperatura nu a atins valoarea "bate", iar miezul este nefericit - puteți da jumătate din doză. Cel mai probabil, pediatrul va recomanda Nurofen - în plus față de efectul antipiretic, el are, de asemenea, un analgezic.

Temperatură înaltă fără simptome

Chiar și copiii cu imunitate bună se îmbolnăvesc cu infecții virale acute din când în când. Dar, în ele, evoluția bolii nu este la fel ca la copiii ai căror sisteme imunitare trebuie întărite.

De regulă, copilul întărit are o temperatură ridicată timp de 2-3 zile, timp de 3-4 zile nu crește peste 37,5 ° C, iar pentru al cincilea revine complet la normal. Simptomele sub forma unui nas curbat, tuse, dureri de gât într-un corp puternic nu pot apărea - celulele imune rezista cu încredere atacurilor de bacterii.

Un alt lucru, dacă copilul a tratat anterior infecții ale tractului urinar - în acest caz, o temperatură ridicată fără simptome ar trebui să fie un semnal pentru o analiză completă a urinei.

Toți copiii se îmbolnăvesc: unii rar, alții mai des. Dacă temperatura copilului a crescut mult peste 36,6 ° C - nu este nevoie de panică: acum, mai mult ca niciodată, copilul are nevoie de o mamă care să aibă grijă de o minte rece și de mâini calde și blânde.

Cel mai teribil lucru pentru mamă este boala copilului, prin urmare, la primele simptome ale bolii, ea caută să-l ajute în toate privințele. Prima regulă de îngrijire de urgență este de a apela un medic acasă. Cu toate acestea, nu toate instituțiile medicale răspund rapid chemării mamei.

Cel mai frecvent motiv pentru a merge la medic este de a crește temperatura corpului copilului. Toată lumea știe că acest simptom poate însoți nu numai răcelile, ci și alte, mai grave, prin urmare, este necesară consultarea unui medic calificat în acest moment.

Reglementări profesionale

Se crede că nu există nicio reglementare în această chestiune, cu toate acestea, serviciile de ambulanță sunt obligate să trimită un medic la un examen la domiciliu, indiferent de indicatorii de temperatură.

Dacă mama nu este în stare să livreze copilul la recepție pe cont propriu, ea are dreptul să-l apeleze la medic. Dacă simptomele bolilor sugerează prezența unei infecții virale, atunci unele clinici chiar recomandă acest lucru.

Orice boală ar trebui să fie un motiv pentru a apela pediatrul, mai ales dacă temperatura a crescut.

Cum să sunați la un medic

Unele mame, pentru a se proteja de eșec, recurg la trucuri. Plecarea medicului este garantată dacă spui că copilul are o temperatură mai mare de 38 de grade (se crede că acesta este un prag la care nu trebuie să fie chemat nu doar medicul, ci și să "arunce" temperatura) pe care o fac.

Pentru a apela sau a nu recurge la această metodă - mama alege singură, dar practica arată că funcționează aproape fără probleme.

Descriind simptomele observate la copil, este de dorit să vorbim despre toate manifestările bolilor: slăbiciune, somnolență, cefalee, tuse severă. Este important ca medicul care a venit la chemare să știe exact ce medicamente are nevoie.

Dacă dispecerul spune că mama ar trebui să vină la clinică împreună cu copilul, atunci trebuie să refuzăm categoric și să cerem ca medicul să fie chemat.

Trebuie să spun că refuzul este cel mai adesea audiat numai de la angajații instituțiilor medicale publice. Când situația este cu adevărat urgentă, nu există timp pentru o altercație cu dispecerul. Doar în cazul în care, ar trebui să aveți întotdeauna la îndemână telefoanele de servicii cu plată, care, de obicei, pleacă la primul apel.

Acum există o ocazie de observat la medicul de familie - acest lucru este foarte convenabil atunci când vine vorba de sănătatea copilului.