Клетки здорового слизистого эпителия кишечника регулярно обновляются. При воздействии различных негативных факторов усиливаются регенеративные свойства клеток слизистой, и они начинают активно делиться, что оправдано естественными компенсаторными функциями организма. На этом фоне происходит наслоение тонкого эпителия, провоцируя образование полипов.
Полип в кишечнике — доброкачественное разрастание слизистой, которое представлено локальными наростами, устремляющимися внутрь просвета полости.
Полипы представлены широким многообразием :
- грибовидные,
- капсулообразные,
- тонкие,
- утолщённые.
Обычно структура полипозного тела плотная, с ровными или бугристыми очертаниями. Возвышения над стенками органа могут быть на ножке или на плоском основании. Локализация в кишечном тракте, также многообразна.
Полипы у детей в 90% имеют доброкачественное течение, но несмотря на это, риски малигнизации сохраняются, особенно под воздействием активных внешних или внутренних факторов, а также, если имеет место отягощённый наследственный онкологический анамнез.
Это важно! Размеры полипов обычно едва достигают 2 см, но уже по достижению новообразованием объёма 1 см, врачи назначают хирургическую операцию.
Типы патологических наростов
Все полипы кишечника по детскому (иначе, ювенильному типу) формируются в период 3-7 лет. В редких случаях такие наросты могут самоликвидироваться, но в превалирующем большинстве сохраняются и продолжают наращивать свои размеры.
По результатам гистологического исследования выделяют несколько типов полипов кишечника у детей :
- Гиперпластические (размеры менее 5 мм с локализацией, преимущественно в нижнем отделе толстого кишечника); Действительно ли гиперпластические полипы желудка не опасны .
- Гамартоматозные (размеры около 4 см, в основе — эмбриональные остатки тканей слизистой тонкого кишечника);
- Аденоматозные (размеры от 0,4 мм до 4 см, различаются по внешнему виду, форме, структуре и очертаниям).
Обратите внимание! У детей чаще встречаются гиперпластические полипы, но не исключено появление аденоматозных, которые считаются предраковым состоянием.
Несмотря на относительную безобидность и потенциальные опасности следует удалять из-за риска развития осложнений, вовсе не связанных с малигнизацией клеток.
Основные опасности
Патологическое разрастание слизистой имеет одну основную опасность, которая может угрожать жизни маленького пациента — риски малигнизации тканей нароста.
Однако, существуют и другие, не менее серьезные осложнения, которые связаны с ростом полипа и его влиянием на кишечную моторику ЖКТ.
- Застойные явления и запоры;
- Хроническая диарея;
- Кровоточивость полипа и развитие железодефицитной анемии;
- Заворот кишок;
- Кишечная непроходимость (на фоне роста полипа);
- Перфорация слизистых тканей стенок кишечника.
Это важно! Травматизация полипа, перекрут патологического нароста, воспалительные заболевания и хроническое инфицирование из-за постоянных повреждений — всё это приносит невыносимую боль, постоянное раздражение слизистых.
Провоцирующие факторы
Формирование полипов носит полиэтиологичный характер, а потому провоцирующих факторов огромное множество.
Появление полипов различных отделов кишечника может возникать по следующим причинам :
- Инфицирование желудка и кишечника бактерией Хеликобактер Пилори;
- Язвенная болезнь и хронический гастрит (обычно формируется к 7 годам по причине низкого качества питания);
- Снижение или повышение уровня кислотности;
- Оперативное лечение на органах ЖКТ;
- Гастроэзофагеальный рефлюкс (обратный заброс пищи в пищевод занимает 2 место в педиатрической гастроэнтерологии);
- Травматическое повреждение слизистой кишечника (инородные предметы, например, при проглатывании);
- Болезнь Крона;
- Длительное медикаментозное лечение.
Немаловажным фактором является наследственная предрасположенность или различные геномные мутации. Патологические наросты могут формироваться и в период новорождённости, когда пищеварительная система только завершает своё формирование.
Обратите внимание! Неадекватный подход родителей к кормлению младенцев и детей раннего возраста может привести к серьёзным нарушениям в функциональности органов ЖКТ, включая образование полипозных структур в сегментах кишечного тракта.
Симптомы
В отличие от взрослых, симптомы полипов в кишечнике заметны практически сразу как полип немного вырастает в размерах.
- Во-первых, детский организм имеет нежную структуру тканей и систем, быстро реагирует на любые патологические новообразования.
- Во-вторых, родители обычно контролируют состояние ребёнка и отмечают незначительные изменения в его поведении и состоянии, на жалобы.
- В-третьих, ребёнок намного чаще взрослых посещает врачей по поводу профилактических осмотров, поэтому легче определить периодизацию ухудшения состояния здоровья.
Основными симптомами являются :
- Выявление скрытой крови в анализах кала;
- Кровянистые вкрапления в каловых массах:
- Болезненная дефекация;
- Нестабильность стула (диарея наряду с запорами);
- Боли в животе;
- Частые позывы к дефекации.
Обратите внимание! Ребёнок становится раздражительным, капризным, особенно негативно реагирует на желание сходить в туалет, указывает пальчиком на анальное отверстие, пытается его чесать или трогать.
Диагностические мероприятия
Диагностика полипов кишечника у детей начинается с :
- осмотра ректального пространства ребёнка (прощупывание, пальпация);
- изучения истории болезни, наследственности и других факторов (особенности питания, варианты интоксикации, приём лекарственных препаратов).
- Общеклинические анализы (кровь, моча, каловые массы);
- Эзофагогастродуоденоскопия (состояние слизистых пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи эндоскопического оборудования);
- Ирригоскопия (рентген просветов толстой кишки с применением контрастного вещества для выявления патологических выпячиваний);
- Ректороманоскопия (обследование всех отделов кишечника при помощи оптического прибора);
- Колоноскопия (оценка состояния полостей сегментов кишечника).
При неясности диагноза может быть назначена магнитно-резонансная томография, КТ-исследование. Зачастую всех этих методов достаточно для манифестации диагноза.
Окончательный диагноз обычно устанавливается коллегиально с другими специалистами по смежным профилям: гастроэнтеролог, онколог.
Можно ли вылечить полип кишечника у ребёнка?
Кишечные полипозные новообразования у детей поддаются лечению в основном только хирургическим путём.
При наличии некоторых противопоказаний, а также при слишком раннем возрасте ребёнка операция может быть перенесена, а преимущественной тактикой является выжидание.
Медикаментозная терапия
Лекарственные средства при полипозе редко избавляют от самих наростов, однако легко справляются с неприятными симптомами. Лечение медикаментами проводится по факту появления симптомов.
Обычно назначаются следующие группы препаратов :
- Железосодержащие — при кровотечении и развитии анемического синдрома;
- Противовоспалительные — на фоне развития воспаления слизистой;
- Антибактериальная терапия — при присоединении вторичной инфекции;
- Энтеросорбенты — для устранения симптомов интоксикации при застойных явлениях;
- Антацидные препараты — при повышении кислотности;
- Послабляющие препараты — для лечения запоров.
Медикаментозное лечение может только временно облегчить состояние ребёнка при сопутствующих симптомах полипозного заболевания кишечника.
Недостатками терапии является :
- Невозможность продолжительного лечения;
- Негативное воздействие активных компонентов препаратов на внутренние органы и системы;
- Частая несовместимость с другими жизненно необходимыми препаратами.
Обязательно ли делать операцию?
Оперативное вмешательство является единственным адекватным способом лечения патологических новообразований.
Необходимость операции обусловлена следующими факторами :
- Улучшение проходимости кишечника:
- Абсолютное иссечение опухоли;
- Предотвращение рисков озлокачествления полипа;
- Предупреждение ущемлений, перекрутов, выпадения из прямой кишки.
Важная информация! К сожалению, ни одна операция не может полностью избавить от рисков рецидива. Изменённая слизистая может способствовать развитию повторных полипов и через некоторое время нередко требуются повторные вмешательства.
Подготовка к операции
Правильная подготовка во многом определяет успешность проведённой операции. Удаление полипов кишечника проходит в плановом порядке, поэтому у пациентов достаточно времени, чтобы подготовить организм к вмешательству.
В качестве подготовки выделяют следующие этапы :
- Проведение антибактериальной терапии при активном воспалении;
- Другая лекарственная терапия для устранения неприятных симптомов;
- Накануне операции на ночь принимают Эспумизан для схлопывания пузырьков газа;
- Очистительная клизма перед сном накануне события;
- Седативные препараты при повышенной эмоциональной возбудимости.
Последний приём пищи должен быть не позднее 20.00 предыдущего вечера. Утром можно выпить немного воды. Перед операцией проводят гигиену перианальной области.
Процедура удаления
Выбор метода хирургической операции зависит от объёма патологического нароста, а также от его локализации.
Выделяют следующие методы операции :
- Полипэктомия — малоинвазивный метод при поражении полипами средних отделов кишечника;
- Трансректальное удаление — при локализации патологических очагов ближе к анусу;
- Лазерное удаление — эффективно при небольших наростах.
В тяжёлых случаях может быть применена резекция кишечника с частичным удалением его тканей. Обычно хирурги комбинируют несколько тактик ведения операции, что снижает риски развития постоперационных осложнений.
Любая операция проводится по следующей схеме :
- Введение анестезии;
- Обеззараживание перианального пространства;
- Расширение прямой кишки специальными зажимами;
- Введение гибких приборов;
- Иссечение полипов петлей (при больших наростах предполагается удаление по частям);
- Прижигание раневой поверхности;
- Ушивание при необходимости;
- Антисептическая обработка и выведение из наркоза.
Обычно для оперирования детей применяется общий наркоз для сохранения психоэмоционального состояния ребёнка.
Местная анестезия может применять у детей подросткового возраста и при возможности извлечение полипа из анального кольца.
Постоперационное восстановление
Первые дни после операции ребёнок находится под наблюдением врачей в стационаре, сохраняется постельный режим. Питание, при этом, остаётся прежним, за исключением агрессивных продуктов.
Важно опорожнение кишечника в последующие сутки после оперативного вмешательства, соблюдение тщательной гигиены и антисептическая обработка.
Народные методы лечения
Нетрадиционные методы лечения недопустимы в качестве монотерапии кишечного полипоза у детей любого возраста.
- Во-первых, народные рецепты не способны устранить полипы.
- Во-вторых, даже эффективные методы приносят отдалённые результаты, что неприемлемо при острых симптомах.
Однако, бабушкины рецепты можно использовать для скорейшего восстановления слизистой после операции или на фоне медикаментозной терапии.
Основными рецептами являются :
- Микроклизмочки с отварами ромашки, календулы, чистотела, коры дуба;
- Антисептическая обработка растворами Фурацилина, Хлоргексидина при воспалительном поражении слизистых кишечника.
Важно! Клиницисты не советуют использовать народную медицину из-за рисков травматизации слизистых кишечника, а также из-за высоких рисков развития аллергической реакции на некоторые ингредиенты.
Полипы кишечника у детей — серьёзная проблема, которая может значительно влиять на состояние ребёнка, мешать его нормальному психоэмоциональному развитию. Единственным адекватным методом лечения является хирургическое удаление. Современные методы снижают риски постоперационных осложнений, практически не имеют восстановительного периода, хорошо переносятся детьми разного возраста.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Cодержание статьи:
Полипы у ребенка представлено небольшими наростами на слизистой оболочке носа. Они похожи на горошину или гриб. Такие новообразования появляются в результате осложнений при хроническом рините и имеют доброкачественный характер.
Они не вызывают болезненных ощущений у малыша, поэтому родители зачастую «бьют тревогу» уже тогда, когда малыш ходит с открытым ртом из-за новообразования, перекрывающего ноздрю и препятствующего нормальному дыханию.
Согласно статистическим данным, болезнь встречается у 4% населения. Чаще всего полипы встречаются у мужского пола. Слабая половина населения менее подвержена заболеванию.
Что провоцирует заболевание?
При болезнях, вызванных инфекциями, на слизистой носа микроорганизмы начинают интенсивно размножаться. В результате это приводит к заложенности носа, жжению и обильным выделением слизи. Обычно, если проблему с соплями начать лечить вовремя, то все неприятные симптомы проходят примерно за неделю. А если не торопиться с устранением проблемы, она может стать хронической.
Долго длящиеся воспалительные процессы приводят к тому, что соединительная ткань в носу разрастается и утолщается. Когда такой участок ткани в носу выходит за пределы слизистой — появляется полип.
Причины возникновения полипов у детей
На появление новообразований в носу влияют такие факторы:
- наследственность;
- патологические искривления носовой перегородки;
- инфекционные заболевания;
- постоянный насморк,
- частые случаи простуды;
- аллергической природы насморк;
- воспалительные процессы в носовых пазухах.
Кроме вышеперечисленного, полипы у малышей могут появиться также из-за астмы, непереносимости аспирина, кистозного фиброза, назального мастоцитоза, синдрома Янга.
Симптомы
На протяжении длительного периода времени какие-либо признаки заболевания могут вовсе не наблюдаться. Но при достижении внушительных размеров создают некоторые трудности при дыхании. Нарушается сон, беспокоят головные боли. Кроме этого ребенок постоянно чувствует дискомфорт от нахождения в носу инородного тела.
Полипы у детей сопровождаются такими симптомами:
- насморк со слизистыми или гнойными выделениями из носовых ходов;
- заложенность носа;
- ослабление или потеря восприимчивости к запахам;
- головные боли;
- чиханье;
- изменение тембра голоса.
Обычно у ребенка с полипами в носу постоянно открыт рот, а носогубные складки сглажены. Отвисшая челюсть при заболевании может привести к аномалиям прикуса и, в последствии к комплексам из-за дефектов во внешности.
Наибольшую опасность полипы представляют для детей на первом году жизни. Из-за новообразований в носу у них нарушается сосательный рефлекс, что приводит к потере веса из-за недоедания, а также может вызвать патологические явления в бронхах и легких.
Диагностирование
Когда вы заметили симптомы полипов, необходимо обратиться к специалисту (отоларингологу или педиатру). Если наросты находятся ближе ноздрей, то их можно осмотреть без специального приспособления. При глубоко расположенных новообразованиях необходимо проводить риноскопию. Кроме этого может понадобиться и биопсия полипа. Делают ее для того, чтобы исключить злокачественность нароста.
Для того, чтобы оценить степень разрастания полипа делают рентгенографию и МРТ околоносовых пазух. Кроме этих исследований необходимо также сдать кровь на анализ и сделать аллергические пробы. По результатам всех процедур врач сможет оценить сложность ситуации и назначить терапию.
Лечение
Воздействовать на полипы у детей можно методом хирургического вмешательства или консервативным способом. Все зависит от стадии и причины заболевания. Если наросты в носу незначительных размеров, то лечить их можно медикаментозно.
Вылечить такую причину полипов, как аллергический насморк, помогут «Цетиризин» и «Лоратадин». Хронические воспалительные процессы в носовых пазухах устранят антибиотики «Цефтриаксон», «Макропен».
При аспириновой непереносимости необходимо соблюдать диету, которая основывается на исключении из рациона продуктов, содержащих большое количество салицилатов. Запрещается также прием нестероидных противовоспалительных медицинских препаратов.
Снять отек в носу и устранить воспаление слизистой помогут такие лекарства, как «Мометазон», «Беклометазон». Эти препараты являются весьма эффективными, но длительный их прием приводит к появлению серьезных побочных эффектов.
В современной медицине огромную популярность получила иммунотерапия. Она заключается в возобновлении функций иммунитета посредством бактериальных препаратов, таких как «Поликомпонентная вакцина», «Рибомунил».
Способы удаления полипов
Когда новообразования достигли внушительных размеров или лечение медикаментами не принесло результатов, неизбежно вмешательство хирургов. Для удаления полипов врачи прибегают к нескольким способам:
Эндоскопическая операция
Заключается во введении камеры с эндоскопом в ноздрю. При этом на мониторе компьютера появляется изображение, которое помогает специалисту определиться с тактикой удаления нароста, оценив размеры новообразований, их количество.
После оперативного вмешательства пациент чувствует значительное облегчение в дыхании, хотя некоторый дискомфорт еще присутствует. Данный вид хирургического вмешательства не оставляет ни шрамов, ни рубцов.
Полипотомия
Область полипа обезболивают, потом вводят в ноздрю крючок Ланге (режущую петлю). Захватывают петлей нарост, сужают просвет и отсекают новообразование. После процедуры больному дезинфицируют слизистую и ставят в нос тампоны, пропитанные вазелином.
Делают это для того, чтобы избежать кровотечения. На следующий день после операции их удаляют, обработав ранку синтомициновой мазью. Оперативное вмешательство длится около часа и требует пребывания пациента в стационаре на протяжении нескольких дней.
Удаление при помощи лазера
Место нахождения полипа обезболивают. После чего вводят лазер и эндоскоп с камерой в полость носа. Лазерный луч нагревает клетки нароста, после чего они исчезают. Сосуды запаиваются лазером, что исключает риск инфицирования или кровотечения из ранки.
Такой способ удаления полипов в носу наименее травматичный, поэтому подходит детям и людям с астмой. Процедура проводится амбулаторно, но требует наблюдения у врача в течение нескольких дней.
Удаление шейвером
Этот вариант эндоскопической операции способен искоренить проблему с максимальной точностью. Принцип работы такого аппарата заключается в удалении полипов методом измельчения и всасывания наростов.
После операции необходимо пробыть около пяти дней в стационаре. Главным плюсом процедуры является то, что риск повторного возникновения полипов очень мал.
Народные методы
Лечение при помощи средств народной медицины весьма эффективно. Особенно если совмещать его с другими методами.
Рецепты приготовления действенных средств:
Анисовые капли. Залить половиной стакана спирта 20 гр. сухой травы аниса и поставить в холодильник на неделю. Перед применением взболтать, и развести водой в пропорции 1:3. Капать в каждую ноздрю по 10 капель три раза в день. Повторять процедуру необходимо на протяжении двух недель, после чего сделать перерыв.
Ингаляция. Залить кипятком смесь из 2 ст.л чистотела и 2 ст.л ромашки аптечной. Довести до кипения на медленном огне, после чего снять с плиты и можно использовать. Дышать паром нужно дважды на день в течение 2 недель.
Чтобы не пришлось прибегать к кардинальным методам воздействия на полипы в носу, родителям необходимо внимательно следить за состоянием здоровья своего ребенка. При малейших подозрениях на болезнь нельзя оттягивать с посещением врача, и лечением возникшей проблемы.
Столкнуться с такой проблемой, как полипы в носу, могут не только взрослые, но и дети. Знания о полипозе помогут родителям вовремя обратиться за медицинской консультацией, чтобы диагностировать заболевание и подобрать подходящую схему лечения.
Как и почему возникают полипы
Полипы в носу - это не вызывающие болезненных ощущений, нечувствительные к прикосновениям образования круглой или каплевидной формы, возникающие вследствие разрастания слизистой оболочки носа. Они могут быть твёрдыми или иметь студенистый характер. Размер полипа может быть от нескольких миллиметров до 3–4 сантиметров в диаметре.
Размер полипа может достигать нескольких сантиметров
У детей чаще встречаются образования, вырастающие из слизистой гайморовых пазух и располагающиеся с одной стороны - так называемые антрохоанальные полипы.
Стадии болезни
В зависимости от размера образований выделяют три стадии полипоза:
- первая - полипы перекрывают небольшую часто носового прохода;
- вторая - разросшаяся соединительная ткань закрывает большую часть дыхательных путей;
- третья - образования полностью перекрывают носовое дыхание.
Группы риска
Причины возникновения полипов достоверно неизвестны. Наиболее предрасположены к их появлению дети с такими особенностями и заболеваниями:
- анатомически узкое строение носовых ходов, искривление перегородки носа;
- аллергия;
- хронические заболевания носоглотки, такие как тонзиллит, ринит, фронтит и другие;
- муковисцидоз - редкое наследственное заболевание;
- синдром Черджа–Стросс - редко встречающееся поражение мелких кровеносных сосудов;
- наследственная предрасположенность;
- ослабленная иммунная система.
Вырастают полипы чаще у детей до 3–10 лет .
Чем опасен полипоз
Они часто бывают причиной ангины, тонзиллита, увеличенных аденоидов. Их негативное влияние на слух объясняется тем, что, разрастаясь, полипы перекрывают слуховые каналы. Полипы больших размеров приводят к нарушению формирования черепа и зубов. Прикус становится неправильным, могут появиться косметические дефекты.
Полипы у детей первого года жизни особенно опасны, потому что малыши ещё не умеют дышать ртом. Нарушения дыхания вызывают расстройство сна и питания. Это может привести к недоеданию, потере веса, патологии бронхов. А снижение слуха негативно сказывается на речевом развитии и приводит к отставанию ребёнка в развитии.
Симптомы
Начальная стадия образования полипов часто проходит бессимптомно. Когда они увеличиваются в размере, проявляются первые признаки, которые напоминают простудные:
- пенистые выделения из носа;
- чихание;
- заложенность носа;
- затруднённое дыхание.
Полипы в носу вызывают выделения пенистого характера
По мере роста полипы начинают оказывать давление на кровеносные сосуды в носу, что вызывает ухудшение кровоснабжения и способствует проникновению вирусов . Ребёнок начинает жаловаться на головную боль. Родители также могут заметить нарушения сна и снижение мозговой деятельности.
Когда полипы достигают больших размеров, симптомы становятся существеннее:
- усиливающаяся головная боль;
- храп во время сна;
- боль в области придаточных пазух носа;
- ощущение инородного предмета в носу;
- нарушение обоняния, иногда его полная потеря;
- изменение вкусовых ощущений.
Помимо вышеперечисленных, появляются внешние признаки:
- дыхание преимущественно через рот;
- сглаживание носогубной складки;
- отвисшая челюсть.
С детьми младшего возраста ситуация обстоит сложнее, ведь они не могут рассказать о том, что их беспокоит. Своевременное обнаружение полипов в носу полностью зависит от внимательности родителей.
Своевременная диагностика увеличивает шансы на выздоровление без хирургического вмешательства.
При появлении подозрения на полипы нужно обратиться за консультацией к отоларингологу или педиатру. Диагноз полипоз ставится на основании симптомов, ощупывания пазух носа и осмотра врача, который называется задняя риноскопия. В некоторых случаях для установления степени поражения может потребоваться компьютерная томография и риноманометрия .
Лечение полипов методами традиционной медицины
Современные медики применяют два способа лечения полипов в носу у ребёнка. Первое включает в себя консервативные методы, такие как лекарственные препараты и физиотерапия. Второе предполагает хирургическое вмешательство для удаления полипов из носа .
Лекарственные препараты для лечения полипов у детей разного возраста
Применение лекарств направлено на устранение причин, вызвавших рост полипов в носу. Для этого назначают антигистаминные препараты и кортикостероиды. Наиболее применяемые для лечения детей лекарства описаны в таблице.
| Название препарата | Показания к применению | Форма выпуска | С какого возраста разрешён | Противопоказания |
Антигистаминные препараты |
||||
Устранение симптомов аллергического ринита и крапивницы | Сироп, таблетки | Для детей от 6 месяцев | Повышенная чувствительность к дезлоратодину или другим компонентам |
|
Таблетки | Для детей от 6 лет | Повышенная чувствительность к левоцетиризину или другим компонентам |
||
Лоратадин | Симптоматическое лечение аллергического ринита и крапивницы | Сироп, таблетки | Для детей от 2 лет | Повышенная чувствительность к лоратадину или другим компонентам |
Кортикостероиды |
||||
Триамцинолон | Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Используется при различных заболеваниях. | Таблетки, мазь или крем, назальный спрей, раствор | Для детей от 6 лет | Сахарный диабет, вирусные заболевания, микозы (грибковые заболевания), беременность, скрытые очаги инфекции и др. |
Мометазон | Воспалительные процессы и зуд. | Назальный спрей, крем | Для детей от 2 лет | |
Флутиказон | Бронхиальная астма, профилактика и лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита. | Назальный спрей | Для детей от 4 лет | Чувствительность к компонентам препарата |
Будесонид | Бронхиальная астма, вазомоторный, сезонный и аллергический ринит. Профилактика роста носовых полипов после полипэктомии. | Аэрозоль, суспензия | Для детей от 2 лет | Чувствительность к компонентам препарата, активная форма туберкулёза |
Хирургическое вмешательство и другие методы
Помимо лекарственных препаратов можно лечить полипы термическим воздействием, которое относится к консервативным методам. С помощью специального прибора образования нагреваются до 60–70 градусов по Цельсию, после чего отпадают через 3 дня. Ребёнок может высморкать их самостоятельно или они удаляются врачом при помощи пинцета.
Такая процедура проводится в том случае, когда родители ребёнка отказываются от операции или если для её проведения есть противопоказания.
Хирургическое вмешательство носит симптоматический характер. Его применяют только в том случае, если по-другому избавиться от полипов не получается.
Хирургическое вмешательство обычно назначают, если в течение 3 месяцев после начала лечения не наблюдается положительной динамики . Оно также имеет место при:
- частых приступах бронхиальной астмы;
- гнойном воспалении;
- затруднительном дыхании из-за искривлённой носовой перегородки или большого размера полипов.
Операцию удаления полипов у ребёнка врач делает под общим наркозом с помощью эндоскопа или лазера .
Современные клиники предлагают удалять полипы в носу при помощи лазера
Первый способ предпочтительнее, поскольку он позволяет точнее действовать при вырезании образований.
Удаление полипа врач проводит специальным ножом
В 70% случаев после удаления полипы вырастают вновь. Для предотвращения их повторного образования назначается противорецидивная терапия.
После хирургического вмешательства для предотвращения рецидивов назначается обязательное послеоперационное лечение. После удаления полипов в течение 7–10 дней обязательно проводятся промывания носа солевыми растворами, например, «Хьюмер», «Аква Марис». В течение трёх месяцев назначается использование назального спрея с кортикостероидами. Один раз в квартал на протяжении года нужно показывать ребёнка врачу для своевременного обнаружения рецидива.
Народные средства
Параллельно традиционному лечению можно применять безопасные народные методы. Для избавления от полипов в носу очень распространено промывание солёной водой. В одном стакане тёплой воды растворяют столовую ложку морской соли и промывают этим раствором носовые пазухи. Процедуру повторяют 3 раза в сутки в течение одной - двух недель.
Кроме промывания, практикуют закапывание в нос раствора с соком чистотела. Закапывать сок в чистом виде не стоит, это приведёт к ожогу слизистой. Поэтому сок разбавляют кипячёной водой в пропорции 1 к 1. Если полипы находятся неглубоко, их можно просто смазывать приготовленным раствором.
Для ускорения процесса выздоровления нужно помочь организму нормализовать обмен веществ . В этом поможет соблюдение диеты. Стоит отказаться от белковых продуктов, сократив потребление мяса, уменьшить количество соли и сахара в рационе.
Видео: народные рецепты от полипов в носу
Профилактика
Профилактика полипоза заключается в своевременном выявлении и лечении заболеваний, которые могут вызвать разрастание слизистой в носу. Важную роль в этом играет микроклимат в помещении. Прохладный влажный воздух благотворно сказывается на состоянии слизистых оболочек носа, снижает риск заболевания носоглотки . Недопущение перехода острых форм болезней в хронические также поможет предотвратить образование полипов.
Если у ребёнка есть аллергия, то нужно избегать контакта с аллергенами, которые вызывают ринит и раздражают слизистые оболочки.
Предотвратить и побороть полипоз поможет укрепление иммунитета. В рацион ребёнка нужно вводить больше свежих овощей, фруктов, ягод и зелени. Они повысят сопротивляемость организма различным инфекциям.
Столкнувшись с такой проблемой, как полипоз, не стоит отчаиваться. Своевременная диагностика, правильное лечение, назначенное специалистом, выполнение всех рекомендаций врача и укрепление иммунитета помогут справиться с болезнью.
Если простуда стала постоянным спутником вашего ребенка, насморк не проходит после исчезновения остальных симптомов, малыш жалуется на затрудненное дыхание и предпочитает дышать ртом, для родителей это должно стать тревожным звоночком. Возможно, в носу у крохи появились доброкачественные новообразования, именуемые полипами.
При постоянной заложенности носа у ребенка имеет смысл проверить носовые пазухи на наличие полипов
Что такое полипы, по каким причинам они появляются у детей?
Среди медиков мнения о том, что именно является причиной появления полипов, отличаются. Одни считают их следствием аллергических заболеваний, а другие утверждают, что всему виной астма. Причины можно объединить в три основные группы:
- аллергические недуги: бронхиальная астма, ринит;
- воспалительные заболевания дыхательных путей: гайморит, фронтит;
- анатомические особенности строения носа: узкие носовые пазухи, врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки.
Полипы в носу могут вырасти в результате какой-либо травмы. Дети с ослабленным иммунитетом также находятся в группе риска. Среди возможных причин также индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных средств: аспирина, салициловой кислоты и препаратов, в состав которых они входят.
Разновидности полипов
Назальные полипы бывают трех видов:
- хронические носовые полипы – выглядят как красные шишки, равномерно покрытые слизистой оболочкой;
- аденокарциномы – шарики, усыпанные крупными цистами и молочными железами;
- комбинированные полипы, которые выглядят как смесь из полипов предыдущих двух типов.
Об одном виде полипа стоит упомянуть отдельно. Он возникает из-за воспалительного процесса в пазухе верхней челюсти и постепенно прорастает в носовую полость. Его размер настолько велик, что может распространиться даже на горло.
Стадии развития полипов и их симптоматика
Проблема заболевания заключается в том, что на начальной стадии полипы практически не ощущаются, не мешают дыханию и никак не дают о себе знать. Обычно они располагаются в верхнем отделе носовых пазух и перекрывают только часть дыхательных путей.
Первые проявления путают с простой простудой:
- легкая заложенность носа;
- небольшая затрудненность дыхания;
- частое чихание.
У новорожденных малышей и детей до года родители могут заметить:
- отсутствовавшее ранее сопение;
- отказ от пищи в прежнем объеме, потому что во время еды ребенок не может дышать;
- капризность, проблемы со сном.
Если не обратиться к врачу с этими симптомами, наросты продолжат свой рост и постепенно покроют всю носовую перегородку, существенно затрудняя дыхание. К началу третьего этапа вся полость оказывается перекрытой полипами. Когда они присутствуют в обоих носовых проходах, возможность нормального дыхания полностью прекращается. У детей обычно диагностируется полипоз одной ноздри.
При полипах ребенок жалуется на постоянную заложенность и боль в носу На этой стадии появляются дополнительные симптомы:
- дыхание у ребенка затруднено, но попытки высморкаться или промыть нос не улучшают ситуацию;
- малыш жалуется на изменение вкусовых ощущений, еда кажется ему безвкусной;
- из-за невозможности нормально дышать, особенно в ночное время, у ребенка развиваются постоянные головные боли, вызванные кислородным голоданием мозга;
- снижается память, концентрация внимания, работоспособность, портится настроение;
- полипы оказывают давление на сосуды носа;
- появляется ночной храп;
- кроха жалуется на боль в носу;
- возникают проблемы со сном, малыш плохо засыпает и часто просыпается;
- по мере роста шишек меняется голос, становится гнусавым, как при простуде;
- дальнейший рост новообразований приводит к ухудшению слуха;
- постепенно внутренние изменения приводят к внешним: нос выглядит опухшим, рот постоянно приоткрыт;
- у некоторых больных отмечаются нарушения в работе ЖКТ: расстройство желудка, рвота, тошнота.
Ночной храп и беспокойный сон – верные “спутники” полипов Диагностика полипов
Гнусавый голос и постоянная заложенность носа у ребенка должны насторожить родителей. Разумеется, полипы – не единственная причина возникновения таких симптомов, но в любом случае их нельзя оставлять без внимания. Опытный специалист на первом же осмотре при помощи риноскопа сможет разглядеть новообразования в носовых проходах.
Для уточнения диагноза может быть назначена процедура компьютерной томографии пазух. Это обязательный анализ перед хирургическим удалением полипов, который нужен хирургу для оценки сложности предстоящей операции и тактики проведения процедуры избавления от наростов. Если КТ по ряду причин невозможна, ей на замену должна прийти рентгенография.
Дополнительными методами диагностики являются фарингоскопия, отоскопия, мазок со слизистой зева, бакпосев отделяемого из носа. Пациенту необходимо будет сдать общий анализ крови для оценки уровня лейкоцитов, СОЭ. Если причиной новообразований является аллергия, проводят ряд анализов на аллергены.
Рентген пазух носа Особенности лечения
Лечение полипов у детей и взрослых не имеет отличий. Залог успешного излечения – своевременная и грамотная диагностика и назначение комплексного лечения. Нельзя полагаться только на средства народной медицины и заниматься самолечением, это может лишь усугубить состояние здоровья больного.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение эффективно только на ранних стадиях, в остальных случаях оно служит только как подспорье основному лечению. Лекарственные средства применяются для устранения причины, приведшей к образованию наростов. С их помощью проводится:
- обработка полости носа изнутри обеззараживающими средствами;
- подсушивание;
- при необходимости проводят лечение аллергического ринита;
- терапия, направленная на восстановление нормального функционирования носовых проходов;
- восстановление и поддержание иммунитета.
Медикаментозное лечение должно быть обязательно согласовано с ЛОРом Медикаментозная терапия предполагает применение следующих средств:
- ультрафиолетовая санация;
- тампоны, пропитанные мазью, высасывающей гной из пазух;
- солевые ингаляции;
- гормональные спреи.
Хирургическое вмешательство
Современная медицина знает несколько способов оперативного лечения полипов:
- Удаление специальной петлей. Считается наиболее травматичным видом хирургического вмешательства: полипы захватывают петлей и вырывают вместе с частью слизистой, к которой они крепятся. После операции предполагается довольно длительный восстановительный период, нередко наросты возникают повторно.
- Лазерное удаление. В процессе операции при помощи лазера происходит выпаривание жидкости из полипов, после чего сухие оболочки удаляют вручную.
- Эндоскопическое вмешательство, при котором в полость носа вводят инструмент и микрокамеру, картина операции отражается на мониторе компьютера.
Народные средства
Средства народной медицины стоит использовать как подспорье для основный терапии и только по согласованию с врачом.
Дело в том, что фитолечение может вызвать новый приступ аллергии, которая лишь усугубит положение больного, поэтому лечебные настойки лучше сначала опробовать на сгибе локтя и несколько часов подождать, не появится ли реакция.
Для лечения полипов используют настои из следующих трав:
- чистотела;
- туи (рекомендуем прочитать: );
- багульника;
- облепихи;
- зверобоя.
Если у ребенка в носу полипы - это серьезная проблема которая мешает ему нормально дышать и даже кушать, ведь он не чувствует вкуса пищи. но все излечимо и не так опасно как кажется на первый взгляд.
Что такое полипы в носу Полипы это доброкачественные образования на врачебном языке "гроздья винограда". Это процесс когда на слизистой появляются образования, которые возникают вследствие сжимания сосудов в носу и нарушением кровообращения, что сразу же вызывает инфекционное воспаление. Полипы не представляют угрозы при своевременном лечении, но если процесс запустить, они заслоняют собой полностью носовую пазуху и могут нести серьезную угрозу здоровью малыша, перебивая ему не только нюх, но и обоняние которое приводит к потере вкуса. Также полипы в запущенном состоянии могут спровоцировать достаточно серьезные заболевания и воспалительные процессы, более того, если вовремя не обратиться за помощью к доктору и не устранить полипы возможно даже патологии по части ЛОР.
Признаки полипов в носу ребенка У детей постарше признаки достаточно сильно похожи на отит, ангину и воспаление миндалин. Выделяют несколько самых главных признаков наличия полипов в носу у ребенка:
- Заложенность носа. Ребенок постоянно пытается дышать ртом, не может высморкаться и сопит. Это ключевой признак, далее идут все остальные.
- Потеря обоняния. Вкусовые рецепторы напрямую зависят от слизистой носа и если он забит, теряется вкус пищи, напитков и т.д. Если ребенок пожаловался, что не чувствует вкуса, обратите на это внимание, может это не просто насморк. Если вовремя не обратиться, то даже после хирургического вмешательства ребенок может потерять нормальное обоняние навсегда.
- Гнусавость голоса у ребенка. Если полипы начинают разрастаться и превращаются в настоящие "гроздья", тогда такие образования перекрывают собой слуховые трубы, что приводит к нарушению речевого формирования и даже снижением слуха у ребенка.
- Носогубная складка разглаживается. По причине увеличения полипов, носик ребенка распухает и это заметно невооруженным глазом.
- Головные боли.
- Нарушение аппетита.
- Понос.
- Тошнота и рвота.
Лечение полипов в носу у ребенка
Разделяют два вида лечения:Консервативное и хирургическое и только ЛОР-врач может поставить диагноз и назначить необходимое лечение полипов. Можно ли пролечить консервативным способом или все-таки придется прибегнуть к хирургическому методу устранения полипов.
Консервативный метод лечения полипов
- Это лечение представляет собой не что иное, как устранение инфекционной проблемы заболевания, как в носу, так и органов дыхания. Что же назначается:
- Противомикробные лекарственные препараты.
- Противоаллергенные препараты.
- Коррекция иммунитета.
- Специфическая иммунотерапия.
- Исключение контактов с любыми аллергенами. Пищевыми, растительными или животными.
- Полностью отменяется применение нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, фаниган и т.д.).
- из пищи следует убрать продукты, которые богаты красителями и пищевыми добавками.
Хирургический метод устранения полипов
В случае если консервативная терапия не смогла помочь маленькому пациенту, тогда доктор назначает прибегнуть к хирургическому вмешательству. Это происходит при гнойных воспалительных процессах и грубых нарушениях дыхательных процессов.Для того чтобы совершить операцию необходимо:
- Анализы на биопсию.
- сообщить врачу о принимаемых ранее препаратах.
- сообщить врачу о возможных проблемах сердечнососудистой системы.
- Общий анализ крови и мочи.
- Сообщить врачу об аллергии на препараты, продукты или на бытовые аллергены.
