Cum și unde sunt vaccinările profilactice. Care sunt cauzele complicațiilor post-vaccinare? Depozitarea și utilizarea vaccinurilor

Importanța înregistrării complete și credibile a tuturor copiilor care trăiesc într-un anumit teritoriu și disponibilitatea documentației pentru fiecare copil, înregistrări stricte ale celor care au primit vaccinul și care nu sunt vaccinați într-un calendar calendaristic. În LPU d. preparate de vaccin de înaltă calitate, în conformitate cu regulile de transport și depozitare a vaccinurilor, precum și cerințele "lanțului rece". Necesar și raportare. Contabilitatea pentru populația copilului se efectuează de către serviciul pediatric din incintă de 2 ori pe an (primăvara-toamna), plus ele se adaugă la listele de sosiri și nou-născuți. Apoi faceți reconcilierea cu formele existente, iar dacă acestea lipsesc, faceți-o apoi. Planificarea de vaccinare impl - cab în orașul clinic sau CRH. Medicul și asistenta la centrul de obstetrician, paramedic, sunt responsabile pentru planificarea, înregistrarea și raportarea și efectuarea vaccinărilor. Planificarea vaccinării pentru anul următor este efectuată de personalul de vaccinare din camera de vaccinare (sora-registratori). Luați în considerare toți copiii vaccinați cu vaccinuri profesionale și nu au fost vaccinați în timp din diferite motive. Cartele prof. Vaccinări f.063u stabilite pe lună a anului, în funcție de momentul următoarei vaccinări, aceleași forme pentru copiii care nu sunt supuși vaccinării și sunt depozitați într-o celulă separată. Efectuați un plan gratuit pentru copiii care urmează să fie vaccinați în anul următor și trimiteți TsGSEN (RPN).

Imunizarea populației  - principalele mijloace eficiente de prevenire a bolilor infecțioase, prevenirea dezvoltării epidemiilor. Acesta este cel mai accesibil și mai economic mod de a reduce morbiditatea și mortalitatea cauzată de infecții. Prevenirea vaccinurilor este o parte integrantă a îngrijirilor medicale, furnizarea acestora populației, precum și calitatea implementării acesteia sunt garantate de stat.

Federația Rusă  a fost creat un cadru de reglementare și se perfecționează în permanență, care reglementează toate componentele procesului de vaccinare: producerea, testarea, înregistrarea preparatelor imunobiologice interne și externe, procesul de depozitare, transport și distrugere a vaccinurilor, procedura de aplicare a acestora în diferite condiții și determină, tipul de intervenție medicală.

Disponibilitatea prevenirii vaccinului se bazează în primul rând pe prevederile Constituției Federației Ruse. În art. 41 afirmă că toată lumea are dreptul la asistență medicală și îngrijire medicală.

Articolul 4 din Legea federală nr. 157 din 1998 "Despre imunoprofilaxia bolilor infecțioase" definește garanțiile de stat privind disponibilitatea imunoprofilaxiei.

Schema de imunizare națională  - un document aprobat prin Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse și definind termenii și tipurile de vaccinări efectuate în mod gratuit și în număr mare în conformitate cu programul de asigurare medicală obligatorie.

37. Vaccinuri provenite de la organisme microbiene vii. Definiția. Caracteristici (vaccinuri împotriva tuberculozei, poliomielitei, rujeolei, oreionului, tularemiei, brucelozei). Indicații, contraindicații, eficacitate.

Imunizarea împotriva tuberculoză ( BCG).

Pentru prevenirea tuberculozei, se utilizează vaccinul BCG. Este o tuberculoză miocobacteriană viu, slabă (tip bovis). Vaccinarea se efectuează de obicei în spitalul de maternitate.

Introdus intradermic în partea superioară a umărului stâng. După introducerea vaccinului, se formează o mică compactare, care se poate suprapune și, după vindecare, se formează o cicatrice (de regulă întregul proces durează 2-3 luni și mai mult). Pentru a evalua imunitatea dobândită, în viitor, copilul este testat anual de tuberculină (testul Mantoux).

Rezultatele studiilor rusești au arătat că copiii nevaccinați dezvoltă tuberculoză de 15 ori mai des decât cei vaccinați la timp și în conformitate cu toate regulile.

Contraindicații:

1. imunodeficiența primară

2. Formarea nouă

3. infecții intrauterine

4. boala hemolitică

Imunizarea împotriva hepatita b (Evuks b; Engerix B; Combiotech ).

Vaccinul împotriva hepatitei B este un vaccin recombinant care conține un antigen de suprafață (HBsAg sau antigenul australian) al virusului hepatitei B produs de celulele de drojdie.

Pentru o protecție optimă împotriva infecției cu virusul hepatitei B, se recomandă administrarea a cel puțin 3 injecții de vaccin. Primele două injecții pot fi considerate ca doze inițiale, în timp ce cea de-a treia sau injectarea suplimentară servesc la creșterea producției de anticorpi la pacienții pre-vaccinați sau la seroconversie într-un număr mic de pacienți care au redus răspunsul imun la antigenul vaccinului.

În anumite limite, timpul de numire a injecțiilor ulterioare poate fi selectat în conformitate cu obiectivele:

Prima injecție: data selectată A doua injecție: 1 lună după prima injecție A treia injectare: 1 lună după a doua injecție

Eficacitatea vaccinului: Depinde de vârstă, sex și starea de sănătate. Până la 19 ani - 100%, 20-39 - 99%, peste 40 - 91%. Poate fi mai mică la bărbați. O mică parte din persoanele sănătoase nu răspund la injecțiile cu vaccinuri. Pentru persoanele refractare care primesc primele injecții în mușchiul deltoid, o singură revaccinare este eficientă de 15-25%. După 3 doze suplimentare, eficiența crește până la 30-50%. Pentru persoanele refractare care au primit primele injecții în mușchiul gluteus, revaccinarea este eficientă la 75%.

Contraindicații:

1. Reacție neobișnuită puternică la introducerea primei doze de medicament.

2. Vaccinul trebuie prescris cu prudență dacă aveți o alergie la drojdie.

3. În cazul unei boli infecțioase severe, vaccinarea este amânată până când situația se îmbunătățește.

Imunizarea împotriva pojar (Vaccinul rujeolic este viu uscat; Ruvaks; Priorikc).

Vaccinarea împotriva rujeolei este efectuată de copii fără rubeole în vârstă de 12-15 luni. Al doilea vaccin se administrează la vârsta de 6 ani. Utilizarea unei a doua doze de vaccin protejează copiii care nu au fost vaccinați (imunitate colectivă), precum și cei care nu au dezvoltat imunitate după prima doză.

Vaccinul este injectat subcutanat sau intramuscular sub scapula sau în zona umărului. Datorită faptului că virusurile vaccinului sunt ușor inactivate cu eter, alcool și detergent, este necesar să se prevină contactul medicamentului cu aceste substanțe.

Eficacitatea vaccinării:Cu o vaccinare adecvată, imunitatea se produce la 95% dintre cei vaccinați la vârsta de 12 luni și la 98% dintre cei vaccinați la vârsta de 15 luni în zilele 21-28 de la vaccinare. Imunitatea durează mai mult de 25 de ani.

Contraindicații:

1. Reacții anafilactice sau anafilactice la aminoglicozide.

2. Prezența reacțiilor anafilactice sau anafilactice la ouăle din istorie. Reacția de proteine oua de pui  este o contraindicație pentru utilizarea vaccinurilor importate (deoarece sunt preparate cu ajutorul embrionului de pui), dar în acest caz puteți obține un vaccin rusesc.

3. Orice boală acută sau exacerbarea unei boli cronice.

Imunizarea împotriva rubeola (Ervevax; Rudivakc).

eficienţă:95-99%

Durata acțiunii:Durată de viață (conform unor surse, imunitatea scade după 3-5 ani).

Contraindicații:

3. alergie la aminoglicozide și albusul de ou.

Imunizarea împotriva oreion (Vaccinul cu cultură parotitică este uscat; MMD 2).

eficienţă:96%

Durata acțiunii: mai mult de 12 ani

Contraindicații:

1. starea imunodeficienței;

2. boli oncologice;

3. alergie la aminoglicozide, ouă.

38. Vaccinuri din ucis corpuri microbiene și toxoizi. Definiția. Caracteristicile (vaccin DPT, anatoxine ADS-M, ADS, AD-M, vaccinuri tifoide, holeră, encefalita transmisă pe cale marcatăgripă, rabie). Indicații, contraindicații.

Imunizarea împotriva tuse convulsivă (DTP; Infanrix; Tritanriks).

Eficacitatea vaccinului: Conform diverselor date, eficacitatea vaccinului anti-pertussis este de 70-90%. Vaccinarea protejează foarte bine împotriva formelor severe de tuse convulsivă.

Contraindicații:

1. Reacții locale de peste 8 cm față de administrarea anterioară a vaccinului

2.Entsefalopatia în 7 zile după doza anterioară

3. Temperaturi peste 40,5 grade în 48 de ore după vaccinarea anterioară.

4. Scădere în decurs de 48 de ore după vaccinarea anterioară.

Imunizarea împotriva difterie (DTP; Toxoidul ADS; ADS-M Anatoxin).

Anatoxinele sunt administrate într-o singură doză de 0,5 ml intramuscular (cvadrantul exterior superior al feselor sau zona anterioară a coapsei) copiilor vârstă preșcolară, copii mai mari și adulții pot fi injectați subcutanat profund.

Eficacitatea vaccinării: Vaccinarea împotriva difteriei conduce la formarea de anticorpi antitoxici care împiedică dezvoltarea manifestărilor clinice ale difteriei la 95-100% dintre cei vaccinați. În cazul unei boli, difteria vaccinată are un efect ușor - mortalitatea la vaccinarea difterică este de 10 ori mai mică.

Durata vaccinului:Aproximativ 10 ani

Contraindicații:

1. boli infecțioase acute (vaccinare efectuată în 2-4 săptămâni după recuperare);

2. boli cronice în faza acută;

3. Reacții severe la administrarea anterioară a vaccinului.

Imunizarea împotriva tetanic (Vaccinul pertussis-difteric-tetanos lichid adsorbit; Toxoidul ADS; ADS-M Anatoxin).

Eficacitatea vaccinului:Aproape 100%

Durata acțiunii:10 ani

Contraindicații:Un istoric al unei reacții alergice neurologice sau severe (stres respirator acut sau colaps) după o doză anterioară de toxoid tetanic este contraindicată pentru administrarea repetată.

Imunizarea împotriva poliomielita (Vaccinul polio oral; Polio Sabin Vero).

Sabin vaccinul viu atenuat - vaccinul viu orală oferă cea mai bună imunitate, această formă este de obicei recomandată. Cu toate acestea, aceasta prezintă riscul de paralizie.

Salk vaccin polivalent inactivat. Persoanele vaccinate cu acest vaccin sunt mai puțin imune împotriva tulpinii de poliovirus sălbatic.

Eficacitatea vaccinului: Un singur vaccin pentru poliomielita oral are un efect de 50%. Vaccinarea de trei ori cauzează imunitate la 95% dintre cei vaccinați. Eficacitatea redusă se observă, de obicei, în țările lumii a treia, în special în cazul în care este fierbinte (vaccinul este sensibil la căldură).

Durata: Imunitate pe viață

Contraindicații:

1. stare de imunodeficiență (congenitală sau dobândită);

2. boli oncologice;

3. complicațiile neurologice ale administrării anterioare a vaccinului.

Prevenirea de urgență tetanosului.

Profilaxia tetanosului urgenta predusamtrivaet tratamentul chirurgical primar al plăgii cu îndepărtarea corpurilor străine și a țesuturilor necrotice și crearea (dacă este cazul) de imunitate specifică împotriva tetanosului.

Când prevenirea situațiilor de urgență în loc de toxoid tetanic poate fi utilizat Td (difteriei anatoxină tetanică).

39. Seruri imune și imunoglobuline. Clasificare. Indicatii (tetanos, difterie serice; imunoglobuline: pojar, gripă, rabie, etc.), eficiență.

Serurile imunologice și imunoglobulinele obținute din acestea sunt preparate biologice care conțin anticorpi. Sunt concepute pentru a crea imunitate pasivă anti-toxică, antibacteriană sau antivirală  la o persoană care are nevoie de protecție împotriva infecțiilor sau a altor substanțe potențial periculoase cu proprietăți antigenice.

Serul imun și imunoglobulinele sunt utilizate ca mijloc de seroprofilaxie și serotonergie. În primul caz, medicamentele de ser sunt administrate la o posibila contaminare sau imediat după aceasta, nu a apărut încă semne de boală, iar pacientul nu are anticorpi proprii capabili de ao proteja de contaminare. În al doilea caz, medicamentele sunt injectate pentru tratament - neutralizarea toxinelor sau a virușilor, îmbunătățind protecția antimicrobiană. Preparatele medicinale sunt utilizate în cazurile în care există motive să se creadă că organismul nu este în măsură să ofere protecție proprie.

Toate preparatele serice sunt împărțite în două grupe:

1. heterolog   (derivat din sânge animal) -medicamentele heterologice prezintă o serie de dezavantaje, dispar rapid din circulație, imunitatea creată de ele nu durează mai mult de 2 săptămâni. Medicamentele au proprietăți alergice puternice, înainte de introducerea medicamentelor este necesar să se pună teste cutanate pentru a identifica hipersensibilitatea la o proteină heterologă.

2. omolog   (obtinerea din sangele uman) -lipsiți de mulți efecte secundare  seruri heterologice. Serurile omoloage sunt utilizate pentru prevenirea și tratamentul hepatitelor virale, rujeolei, tetanosului, botulismului etc.

Ser anti-tetanos   (lichid concentrat purificat de tetanos de cal).

  indicaţii:Prevenirea specifică de urgență a tetanosului: prejudiciu cu integritate afectarea pielii și a membranelor mucoase, degerături și arsuri II-IV arta, avorturi dobândite în comunitate, naștere în afara instituțiilor medicale, gangrenă sau necroză de orice tip, abces, mușcături de animale penetrante prejudiciu gastro-intestinale .. Tratamentul cu tetanus.

Ser anti-difteric   (lichid concentrat curat anti-difteric).

indicaţii:Difteria.

Imunoglobulinele umane sunt preparate din sânge donator sau placentar., preamestecați serul obținut din sângele unor indivizi diferiți și, prin urmare, concentrația de anticorpi din ele este mică. În plus față de anticorpi, pentru care preparate de imunoglobuline sunt preparate, ele conțin alți anticorpi care sunt în sânge uman. Prin urmare, imunoglobulina rujeolic este utilizată pentru prevenirea hepatitei, tusei convulsive, meningitei și altele boli infecțioase.

Imunoglobulină antigripală

Este un mijloc de imunoterapie pasivă. Se utilizează în formele toxice grave de gripă, inclusiv cele care apar cu afectarea organelor respiratorii. Introduse în primele 1-2 zile de boală pentru 1-3 doze.

Imunoglobulina anti-rabie

Alocați cât mai curând posibil după contactul cu un iepure, suspect de rabie sau animale necunoscute.

Bifați imunoglobulină

Datele privind eficacitatea imunoglobulinei cecului sunt contradictorii. Introducerea imunoglobulinei poate preveni nu mai mult de 60% din cazurile de encefalită transmisă de căpușe.

antitetanic   șimmunoglobulin

indicaţii:Prevenirea de urgență a tetanosului la adulți și copii care nu au primit un ciclu complet de imunizare cu toxoid tetanos sau cu un istoric de vaccinare necunoscut.

  • 7. Locul imunizării în sistemul de măsuri preventive și antiepidemice în anumite grupe de boli infecțioase.
  • 8. Bolile infecțioase, gestionate prin imunoprofilaxie.
  • 9. Calendarul național de vaccinare.
  • 10. Diagnosticul tuberculinei. Evaluarea rezultatelor vaccinării și revaccinării.
  • proprietăți 11.Obschie vaktsin.Ubitye vaccinuri inactivate preparate din culturi inactivate de tulpini virulente de bacterii și viruși care au un set complet de antigene necesare.
  • 12. Principiul complexității în desfășurarea măsurilor anti-epidemice, selectarea principalelor direcții. Măsurile anti-epidemice în focar includ următoarele:
  • 13. Imunizarea de urgență. Indicații pentru efectuarea, tipuri de mijloace utilizate.
  • 14. Planificarea vaccinărilor în conformitate cu calendarul de vaccinare, instrucțiuni actuale.
  • 16. Imunitate, definiție. Tipuri de imunitate.
  • 19. Evaluarea și contabilizarea reacțiilor și complicațiilor post vaccinare.
  • 20. Cerințele privind vaccinurile. Conceptul de "lanț rece".
  • 21. Complicații post-vaccinare, modalități de prevenire a acestora.
  • 22. Vaccinări planificate și vaccinări pentru indicații epidemiologice.
  • 23. Metoda de aplicare a serurilor heterologice și a imunoglobulinelor.
  • 24. Vaccin poliv oral oral.
  • 25. Mecanismul de transmitere a agenților patogeni ai bolilor infecțioase. Fazele și tipurile de mecanisme de transmisie. Respectarea localizării specifice a agentului patogen la mecanismul de transmitere.
  • 26. Controlul transportului și depozitării preparatelor bacteriene în sala de vaccinare.
  • 27. Documente de reglementare, cerințe reglementate pentru înregistrarea contingentelor copiilor care urmează a fi imunizați
  • 28. Gruparea activităților în funcție de direcția acțiunilor lor și de alte criterii.
  • 29. Vaccinul împotriva rabiei culturale. Indicații pentru cursuri de vaccinare condiționate și necondiționate
  • 30. Planificarea și efectuarea vaccinărilor preventive.
  • 31. Caracteristicile epidemiologice ale factorilor și modalitățile de transmitere a bolilor infecțioase.
  • 32. Metode de distrugere a resturilor neutilizate de vaccinuri, medicamente cu o dată de expirare.
  • 33. Reacții la administrarea vaccinului, complicații.
  • 34. Problemele actuale ale epidemiologiei bolilor infecțioase.
  • 35. Activitățile vizate de linia a treia a procesului epidemic
  • 36. Document de reglementare care reglementează contraindicațiile medicale pentru vaccinările profilactice.
  • 37. Metodele de identificare a pacienților și a comunicatorilor, măsuri de neutralizare a acestora.
  • 38. Ancheta anti-epidemică privind înregistrarea complicațiilor post-vaccinare.
  • 40. Valorile imunizării în sistemul de măsuri anti-epidemice pentru diferite infecții. Conceptul de imunitate colectivă.
  • 40. Valoarea imunizării în sistemul de măsuri anti-epidemice pentru diferite infecții. Conceptul de imunitate colectivă.
  • 41. Documentul de reglementare utilizat în pregătirea unui raport privind vaccinările preventive.
  • 42. Vaccinarea împotriva tuberculozei, a medicamentelor. Metode de administrare, calendarul de vaccinare.
  • 43. Conceptul de susceptibilitate, imunitate la boli infecțioase. Tipuri de imunitate și caracteristicile acestora.
  • 44. Calendarul vaccinărilor preventive.
  • 45. Vaccinarea împotriva GBV, medicament. Metode de administrare, calendarul de vaccinare.
  • 46. ​​Noțiunea de imunitate individuală și colectivă. Valoarea imunității colective a populației în procesul epidemiei. Metode de evaluare a imunității colective.
  • 47. Metode de introducere a preparatelor imunobiologice.
  • 48, Vaccinarea împotriva poliomielitei, drogurilor. Metode de referință, calendarul vaccinării.
  • 49. Imunizarea activă, tipuri de vaccinuri, indicații și contraindicații pentru imunizare.
  • 50.60 (tuse convulsivă) Vaccinarea împotriva difteriei, a medicamentului. Metode de referință, calendarul vaccinării.
  • 51. Prevenirea complicațiilor legate de vaccin.
  • 52. Principiile de bază ale prevenirii bolilor infecțioase și eliminării acestora.
  • 53. Cerințe privind calitatea preparatelor bacteriene, condițiile de depozitare, transport și vânzare. Metode de administrare a vaccinurilor.
  • 54. Controlul calității și eficacității imunoprofilaxiei.
  • 55. Organizarea măsurilor anti-epidemice la locul de intervenție medicală. Rolul medicului raional în prevenirea bolilor infecțioase.
  • 56. Vaccinarea împotriva tetanosului, medicamentului. Metode de referință, calendarul vaccinării.
  • 57. Contabilizarea contingentelor care fac obiectul vaccinărilor, planificarea vaccinării.
  • 58. Organizarea unui caz de vaccinare.
  • 59. Metode de identificare a pacienților și a contribuabililor, măsuri de neutralizare a acestora.
  • 60. Vaccinarea împotriva pertussis, medicament. Metode de referință, calendarul vaccinării.
  • 62. Vaccin rujeolic, medicament. Metode de referință, calendarul vaccinării.
  • 63. Procedura de investigare a complicațiilor post-vaccinare.
  • 68. Vaccinarea împotriva oreionului, medicamentului. Metode de referință, calendarul vaccinării.
  • 71. Reacții post-vaccinare: generală, locală.
  • 30. Planificarea și efectuarea vaccinărilor preventive.

    Principalele principii de organizare și desfășurare a vaccinărilor preventive sunt: ​​vaccinarea programată, înregistrarea și raportarea, îndeplinirea termenelor de vaccinare, indicații și contraindicații, examinarea medicală obligatorie a copilului, informarea personalului medical, informarea părinților cu privire la momentul vaccinării, beneficiile vaccinării și posibilele riscuri, vaccinuri, furnizarea neîntreruptă de medicamente și eliberarea celor mai multe vaccinări.

    Vaccinările profilactice se efectuează în instituțiile medicale, în sistemele de sănătate municipale și private.

    1. Șeful instituției medicale (medicul șef al policlinicii, șeful policlinicii, SVA, stația de asistent medical sau FAP) este responsabil pentru organizarea și efectuarea vaccinărilor preventive.

    Direct la sediile teritoriale - pediatrul local. Responsabilitatea pentru organizarea vaccinării populației conform indicațiilor epidemiologice este suportată de centrele sanitare epidemiologice teritoriale.

    2. Procedura de planificare și efectuare a vaccinărilor preventive se stabilește prin ordin al șefului instituției medicale cu o definiție clară a responsabilităților funcționale și responsabile ale lucrătorilor din domeniul sănătății implicați în planificarea și efectuarea vaccinărilor (planificarea și recensământul populației copilului).

    O condiție prealabilă pentru planificarea și efectuarea vaccinărilor preventive este luarea în considerare de două ori pe an a tuturor copiilor care trăiesc pe fiecare teritoriu. Nou-născuții și noii sosiri se adaugă la listele de rezidenți. Se ține seama de copiii din grupurile la care participă (instituții preșcolare, școli etc.). Fiecare copil trebuie să primească înregistrări medicale: istoricul dezvoltării unui copil, cardurile de vaccinare, dosarul medical al unui copil care frecventează o școală preșcolară, o școală. Planul de vaccinare sumară este trimis la centrul teritorial de supraveghere sanitară și epidemiologică.

    Principala sarcină a tuturor serviciilor implicate în organizarea și desfășurarea vaccinărilor preventive este controlul strict al vaccinării în timp util a tuturor4. Pentru a asigura vaccinarea profilactică în timp util, o asistentă medicală, fie verbal, fie în scris, invită o instituție medicală să fie vaccinată (părinții copiilor sau persoanele care o înlocuiesc) în ziua specificată pentru vaccinare; în instituția copiilor - pre-informați pe părinții copiilor care fac obiectul unei vaccinări preventive.

    5. Înainte de vaccinarea profilactică, se efectuează un examen medical pentru a exclude o boală acută, termometria obligatorie. În cazul unei boli, se face o provocare medicală.

    6. Vaccinările profilactice se efectuează în strictă conformitate cu indicațiile și contraindicațiile pentru comportamentul acestora, conform instrucțiunilor anexate la preparatul vaccinului.

    7. Vaccinările profilactice trebuie efectuate în sălile de vaccinare ale policlinicii, instituțiilor de învățământ preșcolar pentru copii, cabinetelor medicale ale instituțiilor de învățământ general, centrelor de sănătate ale întreprinderilor cu respectarea strictă a cerințelor sanitare și igienice.

    8. Camera în care se efectuează vaccinările profilactice trebuie să includă: un frigider, un dulap pentru instrumente și medicamente, fixe cu material steril, o masă schimbătoare și o canapea medicală, mese pentru prepararea medicamentelor pentru utilizare, un tabel pentru stocarea documentației, o soluție dezinfectantă. Cabinetul trebuie să aibă instrucțiuni pentru utilizarea tuturor medicamentelor utilizate pentru vaccinare.

    10. Fiecărei injecții i se administrează o seringă separată și se pot utiliza un ac separat (seringi de unică folosință) sau seringi auto-distructive cu ace atașate. Pentru colectarea seringilor, a acelor și a altor unelte ascuțite, se utilizează recipiente speciale în condiții de siguranță, din care este imposibilă extragerea materialului plasat în acestea, care apoi sunt incinerate.

    11. Înainte de utilizare, toate preparatele sunt inspectate, fără etichete sau cu etichete incomplete, cu fisuri pe geam sau în cutii rupte respinse; cu fulgi fără rupere, incluziuni străine, culori schimbate; expirat. Se va întocmi un act pentru medicamentele respinse, în care sunt indicate numele și cantitatea medicamentului, seria acestuia, numărul de control, data de expirare și motivul respingerii. Astfel de preparate sunt dezinfectate prin fierbere (30 min.) Cu o soluție 2% de cloramină sau o soluție 3% de lizol - timp de 1 oră.

    12. Vaccinările împotriva tuberculozei și diagnosticului de tuberculină trebuie să fie efectuate în camere separate. Este interzisă utilizarea în alte scopuri a uneltelor destinate aplicării vaccinurilor împotriva tuberculozei. În ziua vaccinării cu BCG, nu se efectuează toate celelalte manipulări ale copilului.

    13. Vaccinările profilactice sunt efectuate de către profesioniștii din domeniul sănătății care sunt instruiți în regulile de organizare și tehnologie a vaccinării, precum și tehnicile de asistență de urgență în cazul reacțiilor post-vaccinare și a complicațiilor.

    14. Seminariile pentru medici și asistente medicale privind teoria imunizării și tehnica vaccinărilor preventive cu certificare obligatorie ar trebui să fie efectuate de către autoritățile teritoriale de sănătate cel puțin o dată pe an.

    15. După vaccinări profilactice, trebuie asigurată supravegherea medicală pentru o perioadă determinată de instrucțiunile de utilizare a preparatului vaccin.

    16. Se înregistrează o înregistrare a vaccinării:

    În jurnalul de lucru al cabinetului de vaccinare;

    Povești de dezvoltare a copiilor (f - 112y);

    Carte de imunizare (f-063-y);

    Dosarul medical al copilului (f-026-y);

    Când este indicat: tipul de medicament, doză, serie, număr de control.

    În dosarele medicale trebuie să se menționeze natura și momentul reacțiilor generale și locale, dacă este cazul.

    Odată cu apariția unei reacții neobișnuite sau a unei complicații neobișnuite a administrării vaccinurilor, trebuie să anunțați imediat șeful instituției medicale și să trimiteți un aviz de urgență (f 058) la SES.

    17. Refuzul vaccinărilor se face într-o formă scrisă, cu semnătura cetățenilor și a unui medic. Copilul meu, controlul respectării indicațiilor, contraindicațiilor și prevenirea complicațiilor post-vaccinare.

  • Valoarea vaccinărilor preventive



    Astăzi, vaccinările au intrat deja ferm în viața noastră, ca un mijloc extrem de eficient de prevenire a bolilor infecțioase periculoase, care au consecințe negative  sub formă de complicații sau chiar decese. În practica medicală modernă, acestea sunt efectuate fie în scopul formării imunității la infecții periculoase, fie în tratamentul unei persoane infectate într-un stadiu incipient. În consecință, toate vaccinările pot fi împărțite în preventive și curative. În cea mai mare parte, o persoană se confruntă cu vaccinuri preventive, care sunt date în copilărie și apoi re-imunizate, dacă este necesar.
    Care sunt vaccinările profilactice?Vaccinările profilactice reprezintă o metodă de imunizare a unei persoane împotriva anumitor boli infecțioase, în timpul căreia în organism sunt introduse diferite particule care pot conduce la dezvoltarea unei imunități stabile față de patologie. Toate vaccinările profilactice implică introducerea unui vaccin, care este un preparat imunobiologic. Vaccinul este un microb microbii - agenți patogeni, părți ale membranelor sau material genetic al microorganismelor patogene sau toxinele lor. Aceste componente ale vaccinului provoacă un răspuns imun specific, în timpul căruia se produc anticorpi îndreptați împotriva agentului cauzal al unei boli infecțioase. Ulterior, acești anticorpi asigură protecția împotriva infecțiilor. Până în prezent, toate vaccinările preventive sunt clasificate în:

    1. Programat.2. Realizat conform indicațiilor epidemiologice.Vaccinările planificate sunt date copiilor și adulților la un anumit moment și la o anumită vârstă, indiferent dacă un centru epidemic de infecție este detectat într-o anumită regiune sau nu. Și vaccinarea conform indicațiilor epidemiologice este făcută persoanelor care se află într-o regiune în care există un pericol de izbucnire a unei boli infecțioase periculoase (de exemplu, antrax, ciumă, holeră, etc.). Sunt obligatorii pentru toate vaccinările - acestea sunt incluse în calendarul național (BCG, PDA, DTP, împotriva poliomielitei) și există o categorie de vaccinuri care sunt administrate numai persoanelor care sunt expuse riscului de a contracta infecții datorită specificului activității lor (de exemplu împotriva tifoidului, tularemiei , bruceloză, rabie, ciumă etc.). Toate vaccinările planificate sunt elaborate cu atenție, se stabilesc limitele de timp, vârsta și timpul. Există scheme dezvoltate pentru administrarea vaccinurilor, posibilitățile de combinare și secvența de imunizare, care se reflectă în regulamentele și orientările, precum și în calendarele de vaccinare.
    Vaccinarea preventivă a copiilor.Pentru copii, vaccinările profilactice sunt necesare pentru a proteja copiii vulnerabili împotriva bolilor infecțioase periculoase care pot fi letale, chiar și atunci când sunt tratate cu medicamente moderne de înaltă calitate. Întreaga listă de vaccinări preventive pentru copii este elaborată și aprobată de Ministerul Sănătății din Rusia, iar apoi pentru ușurința utilizării este emisă sub forma unui calendar național. Pe lângă cele indicate în calendarul național, există un număr de vaccinuri preventive care sunt recomandate administrării copiilor. Recomandarea de a pune vaccinul îi dă medicului copilul pe baza analizei stării de sănătate.
    Valoarea vaccinărilor preventive.În ciuda structurii diferite a componentelor posibile pentru un anumit vaccin, orice vaccin este capabil să creeze imunitate la infecție, să reducă incidența și prevalența patologiei, care este scopul său principal. Componentele active ale medicamentelor, ca răspuns la introducerea în organism a oricărei persoane, provoacă o reacție din partea lui sistemul imunitar . Această reacție în toate privințele este similară cu cea care apare în timpul infecției cu o boală infecțioasă, dar mult mai slabă. Semnificația unei astfel de reacții slabe a sistemului imunitar ca răspuns la introducerea medicamentului constă în faptul că se formează celule speciale, numite celule de memorie, care oferă imunitate suplimentară la infecție. Celulele de memorie pot fi stocate în corpul uman pentru o perioadă diferită de timp - de la câteva luni până la mulți ani. Celulele de memorie care trăiesc doar câteva luni sunt de scurtă durată, dar vaccinarea este necesară pentru formarea celulelor de memorie de un tip diferit - de lungă durată. Fiecare astfel de celulă se formează numai ca răspuns la un anumit agent patogen, adică o celulă formată împotriva rubeolei nu va fi capabilă să ofere imunitate la tetanos. Pentru formarea oricărei celule de memorie - viață lungă sau scurtă, este nevoie de o anumită perioadă de timp - de la câteva ore până la o săptămână întreagă. Atunci când agentul cauzal al bolii intră în organismul uman pentru prima dată, atunci toate manifestările de infecție sunt cauzate de activitatea acestui microb. În această perioadă, celulele sistemului imun "se familiarizează" cu microbii patogeni, după care se activează limfocitele B, care încep să producă anticorpi care au capacitatea de a ucide agentul patogen. Împotriva fiecărui microb necesită propriile anticorpi specifici. Recuperarea și atenuarea simptomelor unei infecții începe numai din momentul acumulării de anticorpi și începe distrugerea agentului patogen. După distrugerea microbului, unii anticorpi sunt distruși, iar unii devin celule cu memorie scurtă. B-limfocitele, care produc anticorpi, intră în țesuturi și devin celulele de memorie foarte. Ulterior, atunci când sunt ingerate de același microb patogen, celulele de memorie disponibile împotriva ei sunt imediat mobilizate, producând anticorpi care distrug rapid și eficient agentul infecțios. Deoarece agentul patogen este distrus rapid - boala infecțioasă nu se dezvoltă. Împotriva infecțiilor cu care corpul uman este capabil să facă față, nu are sens să se inoculeze. Dar dacă infecția este periculoasă, rata mortalității bolnavilor este foarte mare - este necesar să se vaccineze. Vaccinările sunt pur și simplu purtătorul antigenului microbului, agentul patogen la care sunt produse celulele de memorie. Vaccinarea, pe de altă parte, asigură formarea acestei imunități fără un risc mortal și necesitatea de a suferi un curs sever de infecție cu simptome extrem de dureroase. Este destul de natural ca, ca răspuns la inoculare, procesul de formare a celulelor de memorie în timpul activării sistemului imunitar să fie însoțit de o serie de reacții. Cele mai frecvente reacții la locul injectării și unele frecvente (de exemplu, temperatură ridicată  pentru câteva zile, slăbiciune, stare de rău, etc.).
    Lista vaccinărilor profilactice. Deci, astăzi în Rusia, următoarele vaccinuri sunt incluse în lista vaccinărilor profilactice, care sunt date copiilor și adulților: împotriva hepatitei B; împotriva tuberculozei - numai pentru copii; ... difterie; ... tuse convulsivă; ... tetanos; ... bacili hemofili; ... poliomielită; ... pojar; ... rubeola; ... oreion (oreion); ... gripa; ... infecție meningococică; ... tularemia; ... tetanos; ... ciumă; ... bruceloză; ... antrax; ... rabie; ... ... encefalita transmisă de căpușe; ... febră galbenă; ... holeră; ... tifos; ... Hepatita A. Această listă include vaccinările obligatorii, care sunt date tuturor persoanelor și care sunt efectuate conform indicațiilor epidemiologice. Indicațiile epidemiologice pot fi diferite - de exemplu, șederea temporară sau staționară în izbucnirea unei infecții periculoase, plecarea în regiuni cu o situație disfuncțională sau lucrul cu microbi periculoși - agenți patogeni sau bovine, care este purtătorul unui număr de patologii.

      Efectuarea de vaccinări.Vaccinările profilactice se pot efectua într-un centru de sănătate publică (clinică) sau în centrele specializate de imunizare ale populației sau în clinici private autorizate să efectueze acest tip de manipulare medicală. Imediat puneți vaccinuri profilactice în sala de vaccinare, care trebuie să îndeplinească anumite cerințe și standarde.
      Ceea ce implică lipsa vaccinării profilactice.Absența vaccinărilor profilactice implică următoarele consecințe, conform Legii Ministerului Sănătății din Federația Rusă nr. 157 F3 din 17.09.1998, articolul 5: 1. Interzicerea cetățenilor de a călători în țările în care se află, în conformitate cu prevederile internaționale privind sănătatea normele sau tratatele internaționale ale Federației Ruse, necesită vaccinări preventive specifice. 2. Refuz temporar de admitere a cetățenilor la instituțiile educaționale și de sănătate în caz de boli infecțioase masive sau cu amenințarea cu epidemii. 3. Refuzul de acceptare a cetățenilor pentru muncă sau înlăturarea cetățenilor din lucrări a căror performanță este asociată cu un risc ridicat de îmbolnăvire boli infecțioase. Lista de lucrări, a căror performanță este asociată cu un risc ridicat de boli infecțioase, necesită vaccinări preventive obligatorii, stabilite de organul executiv federal autorizat de Guvernul Federației Ruse. După cum se poate observa din lege, unui copil sau unui adult nu i se poate permite să viziteze instituția pentru copii și angajatul nu poate fi lăsat la locul de muncă dacă nu există vaccinări și situația epidemiologică este nefavorabilă. Cu alte cuvinte, atunci când Rospotrebnadzor anunță pericolul unei epidemii sau tranziția la carantină, copiii și adulții nevaccinați nu sunt permise în grupuri. În restul anului, copiii și adulții pot lucra, studia și participa la grădinițe fără restricții.
    Ordine de vaccinare. Astăzi, în Rusia este în vigoare ordinul nr. 51n din 31 ianuarie 2011 "Cu privire la aprobarea calendarului național de vaccinare preventivă și a calendarului de vaccinare preventivă pentru indicații epidemice". În conformitate cu această ordonanță, a fost aprobat calendarul actual al vaccinărilor naționale.

    Rusia a aprobat un program de vaccinare pentru copii și adulți care operează în întreaga țară. Vaccinările făcute în acest calendar sunt făcute tuturor oamenilor. Vaccinurile din calendarul național sunt reflectate în tabel:


    vaccin

    Vârsta vaccinării

    Împotriva hepatitei B

    În prima zi după naștere, în 1 lună, în 2 luni, într-o jumătate de an, într-un an. Apoi la fiecare 5-7 ani

    Împotriva tuberculozei (BCG)

    Copii la 3 - 7 zile după naștere, la vârsta de 7 ani, la vârsta de 14 ani

    Împotriva difteriei, tusei convulsive și a tetanosului (DTP)

    3 luni, 4-5 luni, jumatate de an, un an si jumatate, 6-7 ani, 14 ani, 18 ani

    Împotriva poliomielitei

    În 3 luni, în 4 - 5 luni,

    în jumătate de an, un an și jumătate,

    la 20 luni, la 14


    Împotriva rujeolei, rubeolei și parotitei

    În 1 an, în 6 ani

    Împotriva rubeolei

    11 ani la fiecare cinci ani până la vârsta de 18 ani sunt atinși de tineri și fete sub 25 de ani

    Împotriva rujeolei

    La vârstele de 15-17 ani, apoi la fiecare cinci ani până la vârsta de 35 de ani

    Aceste vaccinări au pus toți copiii într-un anumit moment. Dacă vaccinarea nu a fost efectuată, atunci datele sunt transferate ținând cont de starea copilului, dar schema de proceduri rămâne aceeași.
      Vaccinarea profilactică în grădiniță. Vaccinarea preventivă a copiilor poate fi efectuată individual sau într-un mod organizat. Vaccinările organizate se acordă copiilor care frecventează gradinite și școli. În acest caz, lucrătorii din domeniul sănătății din instituția pentru copii constituie planuri de vaccinare, care includ și acei copii care au nevoie de ei. Toate informațiile despre manipulările efectuate în grădiniță sunt înregistrate într-o fișă de vaccinare specială (formular 063 / y) sau într-o carte medicală (formular 026 / y). Vaccinările în grădiniță se efectuează numai cu consimțământul părinților sau al altor reprezentanți legali ai copilului. Dacă doriți să refuzați vaccinurile unui copil, trebuie să vă înregistrați refuzul în scris și să-l transmiteți asistentei medicale.


    Asistent medical principal MBDOU 38 "Cunoaștere"

    Astăzi, vaccinările au intrat deja ferm în viața noastră ca pe un mijloc eficient de prevenire a bolilor infecțioase periculoase care au consecințe negative sub formă de complicații sau chiar moarte. În practica medicală modernă, vaccinarea se efectuează fie în scopul formării imunității la infecții periculoase, fie în tratamentul unei persoane infectate într-un stadiu incipient. În consecință, toate vaccinările pot fi împărțite în preventive și curative. În cea mai mare parte, o persoană se confruntă cu vaccinuri preventive, care sunt date în copilărie și apoi re-imunizate, dacă este necesar. Un exemplu de vaccinare terapeutică este introducerea toxoidului tetanic și sub.

    Ce sunt vaccinările profilactice

    Imunizarea este o metodă de imunizare a unei persoane împotriva anumitor boli infecțioase, în timpul cărora sunt introduse în organism diferite particule care pot conduce la dezvoltarea unei imunități stabile față de patologie. Toate vaccinările profilactice implică introducerea unui vaccin - un preparat imunobiologic. Un vaccin este un agenți patogeni microbieni întregi slăbiți, părți ale membranelor sau material genetic al microorganismelor patogene sau al toxinelor acestora. Aceste componente ale vaccinului provoacă un răspuns imun specific, în timpul căruia se produc anticorpi îndreptați împotriva agentului cauzal al unei boli infecțioase. Ulterior, acești anticorpi asigură protecția împotriva infecțiilor.

    Până în prezent, toate vaccinările preventive sunt împărțite în:
       - planificat;
       - efectuate conform indicațiilor epidemiologice.

    Vaccinările planificate sunt date copiilor și adulților la un anumit moment și la o anumită vârstă, indiferent dacă un centru epidemic de infecție este detectat într-o anumită regiune sau nu. Și vaccinarea conform indicațiilor epidemiologice este făcută persoanelor din regiune în care există un pericol de izbucnire a unei boli infecțioase (de exemplu, antrax, ciumă, holeră, etc.). Dintre vaccinările planificate sunt obligatorii pentru toți, ele sunt incluse în calendarul național (BCG, PDA, DTP, împotriva poliomielitei). Există și o categorie de vaccinuri care sunt administrate numai persoanelor expuse riscului de infecție datorită specificului muncii lor (de exemplu, împotriva tifoidului, tularemiei, brucelozei, rabiei, ciumei etc.).

    Toate vaccinările planificate sunt elaborate cu atenție, se stabilesc limitele de timp, vârsta și timpul. Există scheme de introducere a vaccinurilor, posibilitatea unei combinații și a unei secvențe de imunizare, care se reflectă în dispoziții și orientări, precum și în calendarele de vaccinare.

    Vaccinarea preventivă a copiilor

    Pentru copii, vaccinările sunt necesare pentru a le proteja de boli infecțioase care pot fi letale, chiar și atunci când sunt tratate cu medicamente moderne de înaltă calitate. Lista de vaccinuri preventive pentru copii este elaborată și aprobată de Ministerul Sănătății din Rusia, iar apoi pentru ușurința utilizării este emisă sub forma unui calendar național. Pe lângă cele indicate în calendarul național, există un număr de vaccinuri profilactice care sunt recomandate administrării la copii. Trimiterea la vaccinare se face de către medicul curant al copilului pe baza analizei stării de sănătate. În unele regiuni, aceștia aplică și vaccinările proprii, care sunt necesare, deoarece situația epidemiologică a infecțiilor este nefavorabilă și există riscul apariției unui focar pandemic.

    Valoarea vaccinărilor preventive

    În ciuda structurii diferite a componentelor posibile pentru un anumit vaccin, orice vaccin este capabil să creeze imunitate la infecție, să reducă incidența și prevalența patologiei, care este scopul său principal. Componentele active ale medicamentelor ca răspuns la introducerea în organism a oricărei persoane provoacă o reacție din partea sistemului imunitar. Această reacție în toate privințele este similară cu cea care apare în timpul infecției cu o boală infecțioasă, dar mult mai slabă. Sensul unei astfel de reacții slabe a sistemului imunitar la introducerea medicamentului constă în faptul că se formează celule speciale (se numesc celule de memorie), oferind imunitate suplimentară la infecție. Celulele de memorie pot fi stocate în corpul uman pentru o perioadă diferită de timp - de la câteva luni până la mulți ani. Celulele de memorie care persistă doar câteva luni sunt de scurtă durată, dar vaccinarea este necesară pentru a forma celule de memorie de un tip diferit - de lungă durată. Fiecare astfel de celulă se formează numai ca răspuns la un anumit agent patogen, adică o celulă formată împotriva rubeolei nu va fi capabilă să ofere imunitate la tetanos.

    Pentru formarea oricărei celule de memorie, de viață lungă sau scurtă, durează o anumită perioadă de timp - de la câteva ore până la o săptămână întreagă. Atunci când agentul cauzal al bolii intră în organismul uman pentru prima dată, toate manifestările de infecție sunt cauzate de activitatea microbului. În această perioadă, celulele sistemului imunitar "se familiarizează" cu microbii patogeni, după care se activează limfocitele B, care încep să producă anticorpi care au capacitatea de a ucide microorganismele care provoacă agenți patogeni. Împotriva fiecărui microb necesită propriile anticorpi specifici. Recuperarea și atenuarea simptomelor unei infecții începe numai din momentul acumulării de anticorpi și începe distrugerea agentului patogen. După aceea, unii anticorpi dispar, iar unii devin celule de memorie cu durată scurtă de viață. B-limfocitele, care produc anticorpi, intră în țesut și devin celulele de memorie foarte. Ulterior, atunci când sunt ingerate de același microb patogen, celulele de memorie sunt imediat mobilizate, producând anticorpi, care distrug rapid și eficient agentul infecțios. Deci, boala infecțioasă nu se dezvoltă.

    Împotriva infecțiilor cu care corpul uman este capabil să facă față, nu are sens să se vaccineze. Dar dacă infecția este periculoasă, rata mortalității bolnavilor este foarte mare, atunci vaccinarea este necesară.

    În cazul unei infecții periculoase, există două rezultate posibile: recuperarea imunității sau moartea. Vaccinarea, pe de altă parte, asigură formarea acestei imunități fără un risc mortal și necesitatea de a suferi un curs sever de infecție cu simptome extrem de neplăcute. Este destul de natural ca procesul de formare a celulelor de memorie în timpul activării sistemului imunitar să fie însoțit de un număr de reacții. Cele mai frecvente reacții la locul injectării și unele frecvente (de exemplu, febră de câteva zile, slăbiciune, stare de rău etc.).

    Lista de vaccinare

    Astăzi, următoarele vaccinuri pentru copii și adulți sunt incluse în lista vaccinărilor profilactice: împotriva hepatitei B, împotriva tuberculozei (numai pentru copii), difteriei, tusei convulsive, tetanosului, hemophilus bacilii, poliomielitei, rujeolei, rubeolei, parotitei, infecția meningococică, tularemia, ciuma, bruceloza, antraxul, rabia, leptospiroza, encefalita pe căpușe, febra Q, febra galbenă, holera, tifoid, hepatita A, shigellosis.

    Această listă include vaccinările obligatorii care sunt date tuturor persoanelor și sunt efectuate conform indicațiilor epidemiologice. Indicațiile epidemiologice pot fi diferite, de exemplu, șederea sau șederea temporară în zona focarului unei infecții periculoase, plecarea în regiuni cu o situație disfuncțională sau lucrul cu agenți patogeni periculoși sau cu bovine care poartă o serie de patologii.

    Un plan național de vaccinare este elaborat și aprobat pe baza importanței infecțiilor vaccinate, precum și a disponibilității medicamentelor. Calendarul poate fi revizuit dacă circumstanțele se schimbă, de exemplu, atunci când apar noi vaccinuri care au reguli diferite de aplicare sau dacă există riscul apariției unui focar de infecție care necesită imunizare urgentă și urgentă. Rusia a aprobat un program de vaccinare pentru copii și adulți care operează în întreaga țară Acest calendar nu sa schimbat în ultimii ani, pentru 2011, 2012 și 2013 este același lucru. Vaccinările făcute în acest calendar sunt făcute tuturor oamenilor.

    Plan de prevenire a vaccinării

    Un plan sau un program de vaccinare preventivă pentru copii este întocmit de specialiștii medicali care lucrează într-o clinică, un centru de îngrijire a copilului, o școală, un colegiu, un colegiu. Orice program de vaccinare preventivă se bazează pe numărul populației permanente, care se desfășoară de două ori pe an: în aprilie și octombrie. În același timp, sunt înregistrați cetățeni pensionați și sosiți, copii născuți etc. Programul de vaccinare preventivă acoperă toți oamenii care nu au fost vaccinați sau a căror perioadă de imunizare a trecut. Copiii care au primit o retragere medicală din vaccinare din motive de sănătate ar trebui examinați, rezultatele cărora vor clarifica dacă este posibil să se pună copilul în planul de vaccinare.

    Un program individual de vaccinare preventivă a copilului este dezvoltat și reflectat în următoarele dosare medicale:
      - în fișa de vaccinare (formular 063 / y);
      - în istoria dezvoltării copilului (forma 112 / y);
       - în dosarul medical al copilului (formularul 026 / у);
      - în inserție pentru înregistrarea medicală în ambulatoriu (formularul 025 / u) - pentru adolescenți.

    Aceste documente sunt depuse pentru fiecare copil care locuieste in zona si participa la o gradinita, scoala, colegiu sau colegiu.

    Efectuarea de vaccinuri preventive

    Vaccinările profilactice pot fi efectuate într-o instituție medicală (clinică) publică sau în centrele specializate de imunizare ale populației sau în clinici private autorizate să efectueze acest tip de manipulare medicală. Imediat puneți vaccinuri profilactice în sala de vaccinare, care trebuie să îndeplinească anumite cerințe și standarde.

    În instituțiile în care se produce vaccinul BCG, este necesar să existe două săli de vaccinare. Unul dintre ele este destinat exclusiv pentru lucrul cu vaccinul BCG, iar celălalt este efectuat cu toate celelalte vaccinări.

    În sala de vaccinare trebuie să existe instrumente și materiale sterile, seringi și ace pentru utilizare pentru injecții intradermale și intramusculare, forcepsuri (forceps), recipiente care colectează uneltele și resturile folosite. De asemenea, în birou ar trebui să existe un număr suficient de tabele, fiecare dintre acestea fiind destinat formulării unui singur tip de vaccin. Masa trebuie marcată, iar seringile, acele și materialele sterile pregătite pe aceasta. Toate seringile, acele, fiolele, resturile de medicamente, vata de vată sau tampoanele folosite sunt aruncate într-un recipient cu o soluție dezinfectantă.

    Organizarea și procedura de vaccinare

    Organizarea vaccinărilor preventive și procedura de implementare a acestora au fost elaborate și prescrise în Ghidul metodologic MU 3.3.1889-04, aprobat de către medicul șef de stat al Federației Ruse la 4 martie 2004. Aceste reguli se aplică și astăzi. Ce anume sunt vaccinările preventive sunt prescrise în calendarele naționale și regionale.

    Pentru vaccinare, toate instituțiile utilizează numai produse înregistrate de pe piața internă sau importate, aprobate pentru utilizare. Vaccinurile profilactice sunt plasate numai pe bază de prescripție medicală de către un medic sau paramedic.

    Imediat înainte de vaccinarea planificată, datele privind starea copilului sau a adultului sunt atent stabilite, pe baza cărora se acordă permisiunea de manipulare. Înainte de imunizarea planificată, copilul este examinat de un medic, se dovedește că există contraindicații, alergii sau reacții puternice la medicamentele administrate anterior. Înainte de injectare, măsurați temperatura. Înainte de vaccinarea planificată trebuie să fie testările necesare.

    Vaccinările pot fi efectuate numai de către un specialist medical care este familiarizat cu tehnica de injectare, precum și cu abilitățile de a oferi îngrijiri de urgență. În camera de vaccinare există un kit de urgență obligatoriu. Toate vaccinurile trebuie păstrate în conformitate cu regulile și instrucțiunile.

    Vaccinările profilactice ar trebui efectuate în conformitate cu anumite tehnici. Regulile generale și metodele de introducere a vaccinurilor preventive sunt stabilite prin documentele de reglementare.

    Toate vaccinurile produse, medicul specialist este obligat să facă într-un registru special. În caz de pierdere a cardului pacientului individual sau atunci când acesta este mutat, toate datele pot fi restabilite prin contactarea instituției medicale unde sa efectuat vaccinarea, unde vor fi extrase din aceste jurnale stocate în arhive. De asemenea, pe baza înscrierilor în jurnal, se fac planuri de imunizare preventivă în care sunt introduse numele persoanelor care urmează să fie vaccinate. Evidența vaccinărilor preventive este o formă standard de documentație medicală 064 / an. Este cusută, paginile sunt numerotate. Revista este de obicei comandată de la o tipografie care le tipărește în conformitate cu un eșantion aprobat de Ministerul Sănătății.

    Refuzarea vaccinării

    Astăzi, fiecare persoană adultă sau tutore, reprezentantul minorului are dreptul să refuze vaccinarea. Motivul pentru aceasta este prevăzut de Legea Ministerului Sănătății din Federația Rusă nr. 157-F3 din 17 septembrie 1998, articolul 5. În ceea ce privește vaccinările pentru copii: părintele le poate refuza pe baza articolului 11 din aceeași lege, care prevede că copilul este vaccinat numai cu reprezentanții legali, adică părinții, tutorii etc. Refuzul vaccinării trebuie înaintat în scris șefului instituției de învățământ preșcolare sau școlii, care se ocupă de tratament și profilaxie.

    Ce implică lipsa vaccinării profilactice?

    Lipsa vaccinărilor preventive implică următoarele consecințe, conform articolului 5 al Legii Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 157-F3 din 17 septembrie 1998:
       1) interdicția cetățenilor de a călători în țări în care au nevoie de o vaccinare specifică în conformitate cu reglementările medicale internaționale sau tratatele internaționale ale Federației Ruse;
      2) refuzul temporar de admitere a cetățenilor la instituțiile educaționale și de sănătate în caz de apariție a unor boli infecțioase masive sau amenințarea cu epidemii;
       3) refuzul de a angaja persoane sau de a fi scoși din muncă, a căror îndeplinire este asociată cu un risc ridicat de boli infecțioase. Lista de muncă, a cărei performanță este asociată cu un risc ridicat de boli infecțioase, necesită vaccinări preventive obligatorii, stabilite de guvernul federal autorizat de Guvernul Federației Ruse.

    După cum se poate observa din lege, un copil sau un adult poate fi împiedicat să viziteze o instituție pentru copii și un angajat poate fi dus la locul de muncă dacă nu există vaccinări și situația epidemiologică este nefavorabilă. Cu alte cuvinte, atunci când Rospotrebnadzor anunță pericolul unei epidemii sau a unei tranziții la carantină, copiii și adulții nevaccinați nu sunt permiși în colectivități. În rest, copiii și adulții pot lucra, studia și participa la grădinițe fără restricții.

    Vaccinarea preventivă în grădiniță

    Vaccinarea preventivă a copiilor poate fi efectuată individual sau într-un mod organizat. În mod organizat, vaccinările sunt acordate copiilor care frecventează grădinițe și școli, unde specialiștii în imunizare vin cu preparate gata preparate. În acest caz, lucrătorii din domeniul sănătății din instituția copiilor compun planuri de vaccinare, care includ și acei copii care au nevoie de vaccinare. Toate informațiile despre manipulările efectuate în grădiniță sunt înregistrate într-o fișă specială de vaccinare (formularul 063 / y) sau într-o carte medicală (formular 026 / y-2000). Vaccinările în grădiniță se efectuează numai cu consimțământul părinților sau al altor reprezentanți legali ai copilului. Dacă doriți să refuzați vaccinurile unui copil, trebuie să vă înregistrați refuzul în scris la biroul instituției și să notificați asistenta medicală.

    Vaccinările sunt o modalitate de a preveni bolile infecțioase cu consecințe grave. Vaccinul declanșează o reacție care promovează dezvoltarea imunității împotriva unei anumite boli.

    Scheme de imunizare

    Vaccinarea este planificată sau în funcție de indicațiile epidemiologice. Aceasta din urmă se efectuează în cazurile de apariție a unor boli periculoase într-o regiune. Dar, de cele mai multe ori, oamenii se confruntă cu vaccinări preventive planificate. Ele se desfășoară într-un anumit program.

    Unele vaccinuri sunt obligatorii pentru toată lumea. Acestea includ BCG, PDA, DTP. Altele sunt efectuate exclusiv pentru cei care au un risc crescut de a contracta orice boală, de exemplu, la locul de muncă. Ar putea fi febră tifoidă.

    Schema de vaccinare a fost concepută pentru mulți factori. Experții au oferit diferite scheme de introducere a medicamentelor, posibilitatea combinării lor. Calendarul național este valabil în întreaga țară. Poate fi revizuită pentru a reflecta orice date noi.

    În Rusia, calendarul național include toate vaccinările necesare pentru toate vârstele.

    Există, de asemenea, calendare regionale. De exemplu, locuitorii din Siberia de Vest sunt injectați suplimentar deoarece această infecție este comună acolo.

    În Ucraina, programul de vaccinare este oarecum diferit.

    Ordinea vaccinărilor preventive

    Pentru a introduce un vaccin unui copil sau unui adult, este necesar să se respecte o serie de condiții. Organizarea și desfășurarea vaccinărilor preventive este reglementată de documentele de reglementare. Procedura poate fi efectuată exclusiv în policlinici sau instituții medicale specializate. Într-o instituție, ar trebui rezervată o cameră separată de vaccinare pentru astfel de manipulări, care ar trebui să îndeplinească, de asemenea, anumite cerințe:

    • ar trebui să conțină: un frigider, instrumente sterile, o masă schimbatoare, o masă, un dulap pentru medicamente, o soluție pentru dezinfecție;
    • toate materialele și uneltele folosite ar trebui plasate într-un rezervor cu o soluție dezinfectantă;
    • disponibilitatea medicamentelor pentru terapia anti-șoc;
    • este necesar să se păstreze instrucțiunile pentru toate medicamentele;
    • În birou este necesar să se efectueze curățarea de 2 ori pe zi.

    De asemenea, este important ca vaccinarea împotriva tuberculozei (BCG) să fie efectuată fie într-o cameră separată, fie exclusiv în anumite zile.

    Înainte de manipulare, pacientul trebuie să treacă testul necesar și să fie examinat de un medic. În timpul primirii, medicul este interesat de starea de sănătate în acest moment, clarificând prezența reacțiilor la vaccinările anterioare. Pe baza acestor informații, medicul emite un permis pentru procedură.

    Un pacient poate fi manipulat dacă sunt identificate contraindicații pentru vaccinările profilactice. Acestea pot fi permanente sau temporare.

    Primele nu sunt frecvente și aceasta este de cele mai multe ori o reacție puternică la vaccinările anterioare.