Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) – это функциональная дисфункция головного мозга, представляющая собой комплекс симптомов в виде повышенной нервной возбудимости, рассеянного внимания и чрезмерной активности во время выполнения простых и\или сложных движений.

Диагноз СДВГ ставится, преимущественно, в детском возрасте и, в зависимости от преобладания того или иного симптома, различают форму:

• Гиперактивную;
• Дефицит внимания;
• Смешанную.

Стоит отметить тот факт, что СДВГ очень часто встречается именно смешанного типа, а его схожесть с другими функциональными и органическими заболеваниями нервной системы затрудняет его своевременную диагностику.

Симптоматика данного расстройства неспецифична и может быть не замечена вплоть до зрелого возраста. Дети с СДВГ рассеянны, плохо концентрируются на нужных вещах, игнорируют указания взрослых, ввязываются в драки, очень много разговаривают и обладают чрезмерной эмоциональностью. Что характерно, во время проведения с таким ребенком беседы, тот часто перебивает и рассказывает лишь то, что сам считает необходимым.

По статистике — абсолютно в каждой школе на класс приходится 1-2 ученика с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью, причем чаще – это мальчики.

Причины СДВГ изучены недостаточно, однако прослеживается прямая связь с патологией во время беременности:

• Внутриутробные инфекции;
• Гипоксия плода;
• Дефицит веса при рождении;
• Чрезмерное употребление лекарственных препаратов, особенно в 1 триместр беременности;
• Стремительные роды;
• Стрессы в период вынашивания ребенка.

К другим причинам относят:

• Наследственность;
• Перенесенные инфекции нервной системы (менингит, энцефалит);
• Травмы головы и черепа;
• Дисфункция коры больших полушарий;
• Вредные привычки;
• Конфликтные ситуации в семье и в школе;
• Строгое воспитание.

Основные синдромы при СДВГ

Дети, страдающие дефицитом внимания и гиперактивностью предъявляют ряд жалоб (или же взрослые сами наблюдают со стороны) на:

• Утомляемость, слабость в мышцах, нежелание что-либо делать, головные боли по типу каски неврастеника (ощущение сдавления головы обручем в области висков), онемение или жжение в конечностях. После сна ребенок чувствует себя разбитым, не высыпается, в течение дня быстро устает, внимание становится рассеянным. Давление, как правило, пониженное. Эти жалобы представляют собой классический гипотонический синдром;
• Неспособность усидеть на месте, повышенная двигательная активность, выраженная жестикуляция во время разговора, часто – постоянные движение ногами во время долгого сидения (синдром заячьих ног). Ребенок беспокоен, вертит в руках ручку или грызет ногти. Этот симптомокомплекс представляет собой гиперкинетический (гипердинамический) синдром.

Гиперкинетическое расстройство поведения может быть ранним признаком развития психического или неврологического заболевания, поэтому, если ребенок стал вести себя по-другому, перестал слушаться старших, появились постоянные навязчивые движения руками и ногами, то необходимо обратиться к специалистам для подтверждения диагноза.

Особенности СДВГ у взрослых

Синдром гиперактивности у взрослых также проявляется в виде рассеянности, невнимательности. Взрослые пытаются избегать общения с другими людьми, боятся нерешенных вопросов. Нарушена система приоритетов – они не знают, на кого им ровняться, и зачем они занимаются тем, чем занимаются. СДВГ у взрослых практически всегда возникает на фоне недостатка внимания в детстве. Учеба у таких людей затруднена, поэтому в высшие учебные учреждения они поступают редко, обязанности по работе выполняют неохотно, иногда и не выполняют вовсе, поэтому часто подолгу не задерживаются на одном рабочем месте. Человек постоянно забывает элементарные вещи, например, куда он положил свои ключи или закрыл ли дверь, перед тем как уйти из дома. На важные мероприятия всегда опаздывает, не обладает пунктуальностью.

Поведенческие расстройства в виде импульсивности поступков выражены довольно ярко. Настроение изменяется очень быстро, поэтому таких людей очень легко обидеть. Иногда – необоснованная агрессия вплоть до драки. Обладают низкой самооценкой, свои поступки считают неправильными, но не могут их контролировать, часто испытывают угрызения совести после конфликтных ситуаций.

Гиперактивность у детей дошкольного и школьного возраста

Синдром дефицита внимания у детей иногда появляется еще в годовалом возрасте, когда ребенок совершает частые движения руками и ногами, сам по себе — неуклюжий, неусидчивый, невнимательный, речь развивается очень медленно, а со сверстниками испытывает трудность в общении. Из вышесказанного ясно, что на данном этапе практически невозможно понять, является ли это чертой характера или же начальными проявлениями заболевания.

У дошкольников симптоматика схожая, присоединяется драчливость, ребенок становится конфликтным даже по незначительному поводу. Тяжело обучается, потому что ему трудно сосредотачиваться на чем-то одном, его мысли заняты всем и сразу, что приводит к мании и, как следствие, маниакально-депрессивному психозу. При маниакальной фазе малыш неусидчив, очень разговорчив, охотно идет на контакт, берется сразу за несколько дел одновременно, но, как правило, редко что завершает до конца. Затем, изнеможённый от физической и умственной нагрузки, ребенок впадает в депрессию, резко замыкается в себе. Эти фазы всегда идут друг за другом и, если внимательно наблюдать за ребенком, то можно увидеть некую цикличность его поведения (2 недели – повышенная возбудимость, неделя – заторможенность и т.д.).

Частые «спутники» СДВГ

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью представляет собой отдельный синдром, и другие заболевания вызывать не будет. Однако наблюдения за такими детьми показывают, что помимо СДВГ у таких пациентов могут отмечаться:

• Нарушение коммуникативной функции, несостоятельность общения, трудность при выполнении домашнего задания и нежелание подчиняться каким-либо моральным требованиям;
• . У таких детей очень часто наблюдается боязнь темноты, высоты, замкнутых пространств;
• (сны наяву). Пациенты с СДВГ обладают хорошей фантазией, из-за чего каждодневный отход ко сну будет затруднен;
• Депрессия. Как правило, эндогенная. Возникает спонтанно на фоне постоянных конфликтных ситуаций. Внешне ребенок кажется счастливым, однако на самом деле он находится в состоянии хронического стресса из-за неумения навыка общения с людьми;
• Маниакально-депрессивное расстройство;
• «Юношеский максимализм». Агрессия по отношению к людям, имеющим свое мнение. Нежелание выслушивать чужую точку зрения, стремление всегда и везде быть первым;
• Иногда – , нанесение вреда окружающим людям или животным;
• Синдром Туретта. Из-за постоянных жестикуляций, движений руками и ногами формируется индивидуальная «модель поведения» — движения становятся бесконтрольными, в некоторых случаях начинаются нервные тики и\или выкрикивания громких ругательств.

СДВГ или нормальное поведение?

Все мы сталкивались с жизненными трудностями и в определенный период жизни и были рассеянными, грустными, невнимательными. При хорошем настроении мы все чувствуем эйфорию, небывалый прилив сил, становимся подвижными и разговорчивыми. Так где же та тонкая грань между истинным синдромом дефицита внимания и просто обычным эмоциональным фоном?

Для постановки диагноза СДВГ недостаточно одной лишь рассеянности или активной жестикуляции во время разговора. Только психолог способен выяснить, является ли поведение ребенка просто баловством или же это заболевание, которое ему мешает. Особенно трудно диагностировать СДВГ в подростковом периоде, когда гормональная перестройка так сильно влияет на ребенка, что его иногда даже трудно узнать. Если ребенок рассеян только в школе, а дома ведет себя хорошо, самостоятельно выполняет домашние задания, помогает по дому, то ни о каком СДВГ не может быть и речи. И, то же самое, если он прилежно учится, регулярно посещает занятия, а в домашних условиях начинает вести себя иначе. Это уже говорит о дефекте воспитания, которое нужно корректировать как раз-таки для избежания возникновения СДВГ в будущем. Гиперактивность ребенка считается нормой, если это не оказывает негативного влияния как на самого малыша, так и на окружающих его людей.

Диагностика заболевания

Включает в себя наблюдение за поведением ребенка в школе и дома, по необходимости – ведение дневника, где будут отмечаться нехарактерные для него поступки в тот или иной момент жизни. Обязательно наблюдение у невролога, так как СДВГ может быть следствием заболеваний ЦНС. Также рекомендуется консультация у психиатра, который выяснит причину неадекватного поведения. Всем детям с диагнозом СДВГ должно проводиться специальное тестирование по этому заболеванию, МРТ головы, ЭЭГ, РЭГ, должен быть получен психологический портрет, обязателен сбор анамнеза у родителей на предмет выявления внутриутробной патологии плода. По необходимости проводится комплексное обследование (если не было выявлено патологии беременности) — общий анализ крови, мочи, ЭКГ и т.д. с целью уточнения – является ли диагнозом СДВГ или гиперактивность связана с проявлениями какого-либо другого заболевания.

Диагностические критерии СДВГ по DSM-IV

Как говорилось ранее, СДВГ имеет неспецифическую клиническую картину, но поставить диагноз можно при условии, если у ребенка встречается большинство из нижеперечисленных симптомов:

• Снижение памяти, внимания;
• Ребенок часто опаздывает в школу, легко отвлекается на уроках;
• Плохое восприятие информации. Ребенок считает большое количество информации ненужной, поэтому даже не пытается запоминать те или иные моменты;
• Рассеянность. Часто роняет тетрадки, ручки, забывает, куда положил нужную ему вещь и т.д.;
• Импульсивное поведение;
• Легко отвлекается на раздражители извне, что мешает сосредоточиться как в школе, так и дома;
• Берет много заданий для выполнения, однако не доводит их до конца;
• Работа, требующая длительного умственного напряжения, вызывает скуку, нежелание заниматься этим дальше;
• Внимание быстро переключается от одной детали к другой, во время разговора перескакивает с одной темы на другую;
• Чрезмерная болтливость;
• Неусидчивость;
• Постоянные движения ногами и\или руками;
• Суетливость;
• Испытывает нетерпение к другой точке зрения;
• Любит вмешиваться в чужие разговоры;
• Драчливость;
• Постоянное ерзанье на стуле.

Лечение

СДВГ вылечить одними таблетками не предоставляется возможным, терапия данного патологического состояния должна включать в себя посещение невролога и\или психиатра при !обязательном! наблюдении за ребенком его родителями. Малыш должен знать, что он нужен, и к его проблеме не безучастны близкие, иначе никакие лекарства не смогут его вылечить.

Медикаментозная терапия проводится Церебролизином, Пантогамом, Фенибутом. Не рекомендуется применение этих лекарственных препаратам детям до 6 лет. Диета включает в себя ограничение шоколада, дробное питание 5-6 раз в день с обязательным включением в рацион молочной продукции. Хорошие результаты дает ароматерапия, расслабляющие массажи, ЛФК, фитотерапия. План лечения пациентов с СДВГ сугубо индивидуален и назначается лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания, частоты его проявлений, сопутствующих патологий и многого другого. Для достижения эффекта от лечения необходимо ограничить просмотр телевизора, игры за телефоном или планшетом до часа в день. Причем за 2 часа до сна ребенок должен находиться в спокойной обстановке, рекомендуются размеренные прогулки перед сном, стакан кефира или молока. Воспитательный момент должен быть направлен на четкое распределение обязанностей по дому. (Например, мама каждый день готовит есть, папа выносит мусор, а ты будешь протирать пыль и т.д.). Небольшие домашние дела, не требующие особой физической или умственной нагрузки, благоприятно влияют на воспитание ребенка.

Что необходимо знать родителям

Если у ребенка наблюдается повышенная нервная возбудимость, непереносимость стрессов, то ему необходимо ограничить участие в состязаниях и играх, которые могут ухудшить его психическое состояние. Хороший эффект оказывает плавание, туризм, бег, катание на лыжах или коньках. Для улучшения самочувствия малыша рекомендуется минимум раз в неделю ездить куда-нибудь всей семьей (в кино, на пикник и т.д.), это благотворно повлияет на его здоровье и укрепит ваши семейные связи. При ребенке нельзя допускать ссор, ни в коем случае не прибегать к физическому насилию, если, к примеру, он принес из школы двойку. Ребенку нужно помочь разобраться с предметом, уделить ему время. Иногда дети специально прогуливает уроки или получают неудовлетворительные оценки, а все потому, что просто хотят получить родительское внимание. Если ребенок имеет СДВГ, то наказания и запреты не возымеют должного результата, так как такие дети реагируют только на позитивные эмоции (поощрение за четверть без троек и т.д.). Если вовремя заняться малышом, окружить его любовью и заботой, то синдром дефицита внимания пройдет самостоятельно даже без приема лекарственных препаратов.

СДВГ (диагноз невролога) - что это такое? Данная тема интересна многим современным родителям. Бездетным семьям и людям, которые далеки от детей в принципе, этот вопрос не так важен. Названный диагноз - это довольно распространенное хроническое состояние. Оно встречается и у взрослых, и у детей. Но при этом следует обратить внимание в первую очередь на то, что несовершеннолетние больше подвержены негативному влиянию синдрома. Для взрослых СДВГ не так опасен. Тем не менее иногда полезно разбираться в столь распространенном диагнозе. Что он собой представляет? Можно ли как-то избавиться от подобного расстройства? Почему оно появляется? Во всем этом на самом деле следует разобраться. Сразу следует отметить - если имеются подозрения на гиперактивность у ребенка, нельзя оставлять это без внимания. Иначе до момента вступления во взрослую жизнь у малыша будут некоторые проблемы. Не самые серьезные, но хлопот они доставят и ребенку, и родителям, и окружающим людям.

Определение синдрома

СДВГ (диагноз невролога) - что это? Уже было сказано, что так называется распространенное во всем мире неврологическо-поведенческое расстройство. Расшифровывается как "синдром и гиперактивности". В просторечии довольно часто данный синдром называется просто гиперактивностью.

СДВГ (диагноз невролога) - что это такое с медицинской точки зрения? Синдром представляет собой особую работу организма человека, при которой наблюдается расстройство внимания. Можно сказать, это рассеянность, неусидчивость и невозможность сконцентрироваться на чем-либо.

В принципе, не самое опасное расстройство. Данный диагноз - не приговор. В детстве гиперактивность способна доставить немало хлопот. Но во взрослой жизни, как правило, СДВГ отходит на второй план.

Изучаемое яаление чаще всего встречается у детей дошкольного и школьного возраста. Многие родители считают, что СДВГ - это самый настоящий приговор, крест на жизни ребенка. На самом деле, как уже было сказано, это не так. В действительности гиперактивность подлежит лечению. И опять же, взрослому человеку данный синдром доставит не так уж много проблем. Поэтому паниковать и расстраивать не стоит.

Причины

Диагноз СДВГ у ребенка - что это? Понятие уже было раскрытонами ранее. Но почему возникает такое явление? На что должны обратить внимание родители?

Врачи до сих пор точно не могут сказать, почему у ребенка или взрослого человека возникает гиперактивность. Дело в том, что вариантов ее развития может быть очень много. Среди них выделяют следующие:

1. Осложненная беременность матери. Сюда же относят тяжелые роды. По данным статистики дети, у матерей которых роды прошли по нестандартному варианту, чаще подвержены данному синдрому.
2. Наличие хронических болезней у ребенка.
3. Тяжелое эмоциональное потрясение или изменение в жизни человека. В частности малыша. Не важно, хорошее оно было или плохое.
4. Наследственность. Именно этот вариант рассматривается чаще всего. Если у родителей наблюдалась гиперактивность, то и у ребенка она не исключена.
5. Недостаток внимания. Современные родители постоянно заняты. Поэтому дети довольно часто страдают от СДВГ именно из-за того, что так организм реагирует на недостаток родительской заботы.

Не следует путать гиперактивность с избалованностью. Это абсолютно разные понятия. Изучаемый диагноз - не приговор, а вот упущения в воспитании довольно часто не поддаются корректировке.

Проявления

Теперь немного понятно, почему возникает синдром дефицита внимания и гиперактивности. Симптомы его хорошо заметны у детей. Но не у маленьких. Следует запомнить, что малышам до 3 лет не могут поставить соответствующий диагноз. Потому что у таких - это нормальное явление.

Как проявляется СДВГ? Можно выделить следующие отличительные черты, которые встречаются у детей:

1. Ребенок излишне активен. Он целый день бегает и прыгает без какой-либо цели. То есть чтобы просто бегать и прыгать.
2. У малыша наблюдается Сконцетрироваться на чем-либо ему очень трудно. Также следует учесть, что ребенок будет крайне неусидчив.
3. Школьники часто имеют низкую успеваемость в школе. Плохие отметки - следствие проблем с концентрацией на поставленных задачах. Но как признак такое явление тоже выделяют.
4. Агрессия. Малыш может быть агрессивен. Иногда он просто невыносим.
5. Непослушание. Еще один вроде бы и понимает, что следует успокоиться, но сделать этого не может. Или вообще игнорирует всякие замечания в свой адрес.

Вот так можно определить СДВГ. Симптомы у детей напоминают избалованность. Или банальное непослушание. Именно поэтому при первых же признаках рекомендуется обратиться к врачу. Но об этом немного позже. Сначала стоит понять, как проявляется изучаемое состояние у взрослых.

Симптомы у взрослых

Почему? СДВГ диагностируется без особых проблем у детей. Но, как уже было сказано, его не так просто обнаружить у взрослого человека. Ведь он как бы отходит на второй план. Имеет место, но важной роли не играет. Зачастую СДВГ у взрослых можно спутать, например, с эмоциональным расстройством. Поэтому рекомендуется обратить внимание на некоторые распространенные симптомы.

Среди них можно выделить следующие составляющие:

• человек первый начинает конфликтовать по пустякам;
• имеют место необоснованные и резкие вспышки гнева;
• при разговоре с кем-нибудь человек "витает в облаках";
• легко отвлекается во время выполнения задачи;
• даже во время полового акта человек может отвлечься;
• наблюдается невыполнение данных ранее обещаний.

Все это указывает на наличие СДВГ. Не обязательно, но вероятность такая имеет место. Требуется обратиться к врачу для полного исследования. И если диагноз СДВГ у взрослых будет подтвержден, потребуется пройти курс лечения. При соблюдении рекомендаций удается довольно быстро избавиться от растройства. Правда, в случае с детьми придется проявить настойчивость и решительность. Детская гиперактивность лечится с трудом.

К кому обращаться

Следующий вопрос - к какому специалисту обращаться? На данный момент медицина насчитывает огромное количество врачей. Кто из них способен поставить верный диагноз? Синдром дефицита внимания и гиперактивности у взрослых и детей могут распознать:

• неврологи (именно к ним приходят с болезнью чаще всего);
• психологи;
• психиатры;
• социальные работники.

Сюда же можно отнести еще и семейных врачей. При этом необходимо отметить, что соцработники и психологи только ставят диагноз. Но медикаментозное лечение они не имеют право назначать. Это не в их компетенции. Поэтому чаще всего родители и уже взрослые люди просто направляются на консультацию к неврологам.

О диагностике

Распознавание с гиперактивностью (СДВГ) происходит в несколько этапов. Опытный врач обязательно будет следовать определенному алгоритму.

В самом начале нужно рассказать о себе. Если речь идет о детях, врач просит составить психологический портрет несовершеннолетнего. В рассказ потребуется включить еще и подробности жизни и поведения пациента.

Следующий этап - назначение дополнительных исследований. Например, невролог может попросить сделать УЗИ головного мозга и томографию. Синдром дефицита внимания и гиперактивности у взрослых и детей на данных снимках будет хорошо заметен. При изучаемом недуге работа мозга немного меняется. И это отражается на результатах УЗИ.

Пожалуй, это все. Дополнительно невролог изучит карту заболеваний пациента. После всего перечисленного выносится диагноз. И, соответственно, назначается лечение. Коррекция СДВГ - процесс весьма продолжительный. Во всяком случае, у детей. Лечение назначается разное. Все зависит от причины появления гиперактивности.

Медикаменты

Теперь понятно, что собой представляет синдром дефицита внимания и гиперактивности. Лечение, как уже было сказано, детям и взрослым назначают разнообразное. Первая методика - это медикаментозная коррекция. Как правило, совсем маленьким деткам такой вариант не подходит.

Что могут выписать ребенку или взрослому пациенту с диагнозом СДВГ? Ничего опасного. Как правило, среди медикаментов присутствуют только витамины, а также успокоительные. Иногда - антидепрессанты. Признаки СДВГ устраняются таким образом вполне успешно.

Больше никаких существенных лекарств не назначается. Все таблетки и препараты, которые прописывает невролог, направлены на успокоение нервной системы. Поэтому пугаться прописанного успокоительного не стоит. Регулярный прием - и вскоре болезнь пройдет. Не панацея, но действует подобного рода решение вполне эффективно.

Народные методы

Некоторые люди не доверяют действию медикаментов. Поэтому можно посоветоваться с неврологом и воспользоваться народными методами лечения. Они зачастую оказываются не менее эффективными, чем таблетки.

Что можно посоветовать, если наблюдается СДВГ? Симптомы у детей и взрослых могут быть устранены посредством принятия:

• чая с ромашкой;
• шалфея;
• календулы.

Хорошо помогают ванны с эфирными маслами, а также с солью с успокаивающим эффектом. Детям можно давать на ночь теплое молоко с медом. Тем не менее медицинская эффективность данных приемов не доказана. Человек будет действовать на свой страх и риск. Впрочем, многие взрослые отказываются от всякого лечения СДВГ у себя. А вот в случае с детьми, как уже было сказано, изучаемую проблему не стоит упускать из виду.

Лечение детей без таблеток

Какое еще предусматривает СДВГ лечение? Препараты, которые прописываются врачами, - это, как уже было сказано, успокоительные. Что-то вроде "Новопассита". Не все родители готовы давать своим детям подобного рода таблетки. Некоторые указывают на то, что успокоительные вызывают привыкание. И, избавившись от СДВГ таким образом, можно обеспечить ребенку зависимость от антидепрессантов. Согласитесь, не самое лучшее решение!

К счастью, у детей гиперактивность поддается коррекции даже без таблеток. Единственно, что нужно учесть: родители должны проявлять терпение. Ведь гиперактивность быстро не лечится. И об этом необходимо помнить.

1. Больше времени уделять детям. Особенно если гиперактивность - это следствие недостатка внимания родителей. Хорошо, когда один из родителей может остаться "в декрете". То есть не работать, а заниматься с ребенком.
2. Отдать малыша в развивающие кружки. Хороший способ повысить внимание ребенка, а также развивать его всесторонне. Можно даже отыскать специализированные центры, где организовывают занятия для детей с гиперактивностью. Сейчас это не такая уж большая редкость.
3. Со школьником нужно больше заниматься. Но не заставлять его сутками сидеть над домашним заданием. Следует также понимать, что плохие отметки - следствие СДВГ. И ругать ребенка за это как минимум жестоко.
4. Если необходимо найти применение его энергии. Иными словами, записать на какие-нибудь спортивные занятия. Или просто давать за день набегаться вволю. Идея с секциями интересует родителей больше всего. Хороший способ и с пользой провести время, и одновременно с этим выплеснуть накопившуюся энергию.
5. Спокойствие - вот еще один момент, который должен иметь место. Дело в том, что родители при коррекции СДВГ у детей, проявляющих агрессию, ругают их за плохое поведение, и как следствие - не могут справиться с состоянием ребенка. Только в спокойной обстановке возможно излечение.
6. Последний момент, который помогает родителям, - это поддержка увлечений ребенка. Если малыш к чему-то испытывает интерес, его необходимо поддержать. Не стоит путать это со вседозволенностью. Но и подавлять стремление детей к изучению мира, пусть и излишне активному, не нужно. Можно попытаться заинтересовать малыша каким-нибудь более спокойным занятием. Хорошо помогают дела, которыми можно заниматься вместе с ребенком.

Следуя данным правилам, родители имеют высокую вероятность успеха при лечении СДВГ у детей. Быстрый прогресс, как уже было сказано, не наступит. Иногда на коррекцию уходит до нескольких лет. Если вовремя начать лечение, можно без особого труда победить такое хроническое состояние окончательно.

Выводы

Диагноз СДВГ у ребенка - что это? А у взрослого? Ответы на эти вопросы уже известны. На самом деле бояться синдрома не стоит. От него никто не застрахован. Но при своевременном обращении к специалисту, как показывает практика, существует высокая вероятность успешного лечения.

Самолечением заниматься не рекомендуется. Только невролог способен назначить максимально эффективную терапию, которая будет подбираться в индивидуальном порядке, исходя из причин, приведших к постановке данного диагноза. Если врач совсем маленькому ребенку выписывает успокоительное, лучше показать малыша другому специалисту. Не исключено, что родители общаются с непрофессионалом, который не способен отличить избалованность от СДВГ.

Злиться на ребенка и ругать его за активность не нужно. Наказывать и запугивать - тоже. При любых обстоятельствах следует помнить, что гиперактивность - это не приговор. И во взрослой жизни данный синдром не так заметен. Нередко с возрастом гиперактивное поведение нормализуется самостоятельно. Но может проявиться в любое время.

В действительности СДВГ наблюдается чаще всего у школьников. И не стоит считать это позором или каким-то страшным приговором. Дети с гиперактивностью довольно часто более талантливы, чем их сверстники. Единственное, что мешает им преуспевать, - это проблема концентрации внимания. И если помочь ее решить, ребенок еще далеко не один раз порадует родителей. СДВГ (диагноз невролога) - что это? которое не удивляет современных врачей и при правильном лечении корректируется!

Записаться на прием

СДВГ: симптомы, диагностика, лечение

Многие психические расстройства начинают развиваться в раннем детском возрасте, но диагностировать их можно лишь после того, как ребенку исполнится 5 лет. Диагноз СДВГ чаще всего, определяется в младшем дошкольном возрасте, хотя симптомы расстройства могут проявляться раньше. Это связано с тем, что постановка диагноза «синдром дефицита внимания и гиперактивности» требует оценки способности ребенка к обучению, его социальных функций, а также анализа поведения в разных условиях (дома и в школе).

Синдром дефицита внимания является одним из самых спорных диагнозов. Среди многих обывателей бытует мнение, что это очередное «модное» расстройство, оправдывающее лень и плохое воспитание. Но это далеко не так. Еще в начале ХХ века появились научные труды, в которых описывались несколько детей с повышенной импульсивностью, гиперреактивностью и невнимательностью. На сегодняшний день СДВГ симптомы проявляются примерно у 6 % населения, но за квалифицированной медицинской помощью обращаются лишь 2% людей. Это психологическое расстройство чаще диагностируется у мальчиков. Среди девочек оно встречается реже, но его лечение требует более серьезного подхода. К тому же симптомы СДВГ у представительниц слабого пола менее выражены, а гиперактивность может отсутствовать вовсе.

Заниматься воспитанием и обучением детей, имеющих синдром, очень непросто. Многие родители не могут смириться с мыслью о том, что их ребенок может иметь психическое расстройство. Они винят в поведении своего чада окружающих, школу и, несколько реже, самих себя. Но если вовремя принять необходимые меры, то можно заметно улучшить состояние ребенка. Для этого, прежде всего, необходимо понять, что же такое синдром дефицита внимания и гиперактивности .

Основные симптомы

Дети, страдающие синдромом дефицита внимания, очень плохо учатся. Им сложно концентрироваться на объяснении учителя и выполнении задания. Это связано не с прихотью или капризами. Усваивать информацию и концентрироваться на учебе они не могут вследствие недостатка биологически активных веществ в определенных отделах головного мозга.

СДВГ симптомы проявляются в поведении детей, оно заметно отличается от действий и поступков их здоровых сверстников:

1. Невнимательность. Ребенок очень легко отвлекается, страдает забывчивостью. При выполнении заданий возникают сложности, он не организован, не выполняет инструкции. Во время объяснения нового материала или задания может сложиться впечатление, что ребенок не слушает взрослого. Большое количество ошибок обусловлено повышенной невнимательностью. Такие детки часто теряют свои вещи и школьные принадлежности.
2. Гиперактивность . Для расстройства характерно постоянное нахождение в движении. Ребенок попросту не может усидеть на месте. Во время занятий в классе он может вставать с места в самое неподходящее для этого время. Ребенок кажется суетливым, нетерпеливым, чрезмерно общительным.
3. Импульсивность. Желание достичь удовольствие у таких детей намного выше, они не в состоянии ждать своей очереди. Часто они выкрикивают с места, перебивают собеседника или учителя. Если такой ребенок чего-то хочет, то он будет требовать это сейчас же, уговорить его не получится.

Такие симптомы расстройства являются основными, но даже здоровые дети иногда могут быть невнимательны или слишком активны. Чтобы иметь возможность говорить о наличии данной патологии, необходимо провести тщательное исследование. Врач наблюдает маленького пациента в течение длительного времени, не меньше шести месяцев. Чтобы анализ поведения ребенка был полным и всесторонним, потребуется дать оценку его поведения в разных условиях.

Причины возникновения синдрома дефицита внимания

На сегодняшний день точно сказать, почему у ребенка возникают СДВГ симптомы, не может никто. Среди факторов, дающих толчок к развитию синдрома дефицита внимания, можно выделить:

• наследственность. Исследователями было отмечено, что наличие данного расстройства у родителей в несколько раз повышает вероятность развития его у детей. Синдром дефицита внимания часто имеет генетическую природу, поэтому способен передаваться по наследству;
• употребление алкоголя и табакокурение во время беременности может привести к нарушению мозговых функций у плода, что влечет за собой появления СДВГ симптомов у ребенка будущем;
• сложная беременность, перенесенные в это время женщиной инфекционные заболевания также могут привести к тому, что у ребенка возникнет синдром дефицита внимания. Риск развития этого психического расстройства в несколько раз повышается среди детей, рожденных раньше срока;
• предрасположенность к развитию расстройства повышают травмы головного мозга различной тяжести, перенесенные ребенком в раннем возрасте, а также заболевания инфекционной природы.

В некоторых случаях синдром дефицита внимания возникает как симптом другого психического расстройства, например, задержка речевого или психоречевого развития. Некоторые жизненные обстоятельства или патологические процессы в организме могут проявляться так же, как и симптомы СДВГ. Среди них можно отметить:

1. Резкая перемена образа жизни, переезд, развод родителей или смерть близкого человека.
2. Сбой в работе щитовидной железы.
3. Отравление тяжелыми металлами, в частности свинцом.
4. Депрессия и расстройства сна.

Специалисты считают, что полностью устранить симптомы СДВГ невозможно. Это расстройство относят к неизлечимым патологиям. Но помочь ребенку все-таки возможно. Грамотно организованная терапия позволит пациенту лучше учиться, получить необходимые социальные навыки и адаптироваться в обществе.

Типы СДВГ

Высококвалифицированные специалисты практикуют индивидуальный подход к лечению синдрома. Это связано, прежде всего, с тем, что для успешного выздоровления требуется устранить причины патологии. На сегодняшний день выявлено несколько типов данного расстройства, требующих разного подхода к проведению терапии:

• классический вид связан с нарушениями в работе коры лобных долей. В этом случае будут проявляться классические СДВГ симптомы, это и неустойчивость внимания, и рассеянность, и дезориентация и т.д. Для достижения устойчивых результатов может быть применена медикаментозная терапия, способная повысить уровень дофамина в головном мозге. Пациентам рекомендуется снизить употребление в пищу простых углеводов, а продукты с высоким содержанием белка ввести в рацион;
• невнимательный тип. Основные симптомы СДВГ будут дополнены склонностью зацикливаться на себе, упадком сил, отстраненностью и отсутствием мотивации. Данная разновидность расстройства обычно диагностируется в старшем возрасте, чаще встречается у девочек. Развитие невнимательного типа СДВГ обусловлено снижением мозговой активности в мозжечке и лобной коре;
• синдром дефицита внимания с чрезмерной фиксацией. Классические СДВГ симптомы в этом случае сочетаются со склонностью зацикливаться на мыслях негативного содержания, навязчивым поведением. Больные с таким типом заболневания чрезмерно обидчивы и беспокойны, часто спорят и идут наперекор наставникам;
• при нарушениях в работе височных долей СДВГ симптомы будут включать в себя повышенную вспыльчивость. Больной может испытывать чувство тревоги, его мучают головные боли и дискомфорт в области живота. Характерно появление мрачных мыслей, проблемы с памятью, затруднения при чтении текстов, а также неправильная интерпретация замечаний, обращенных к больному;
• лимбический тип. Первичные СДВГ симптомы сопровождаются меланхолией, желанием оградиться от окружающих, пониженной самооценкой, расстройствами сна и отсутствием аппетита. Для лечения этого типа синдрома нельзя применять стимуляторы, так как они могут привести к развитию депрессии.

Также основные симптомы рсстройства могут сопровождать вспышки гнева и капризность, желание всегда быть в оппозиции и повышенная болтливость, гиперчувствительность к громким звукам и яркому свету, а также поспешность мышления.

Диагностика

Многие люди ошибочно полагают, что синдром дефицита внимания является заболеванием мальчиков с избыточной активностью. Но среди больных встречаются те, которым не присуща гиперактивность. В этом случае симптомы расстройства бывают смазанными, и выявить их еще сложнее. Часто на заболевание у таких детей не обращают должного внимания, их постоянно упрекают в лени, своенравности, отсутствии мотивации, а также называют глупыми.

Главным отличием данного синдрома от других видов психических расстройств является полное отсутствие четких лабораторных или инструментальных методов диагностики. Специалисты в диагностическом процессе, в основном, полагаются на рассказы родственников, учителей и других людей из близкого окружения ребенка.

Постановке диагноза СДВГ предшествует кропотливая работа. На протяжении длительного периода времени осуществляется наблюдение за ребенком, поведение которого вызывает опасения. Педиатр или детский психолог проводит сбор информации, опрашивает учителей и других наставников, интересуется мнением родителей, опекунов или других членов семьи. Также на этапе диагностики проводится полный медицинский осмотр ребенка, это позволяет СДВГ симптомы дифференцировать от других психологических расстройств или заболеваний, способных привести к изменению поведения.

Во время проведения бесед с целью сбора информации о пациенте, врач уделяет большое внимание ситуации в его семье. Родители также заполняют анкеты и опросники в отношении себя и близких родственников. Это позволяет определить наличие проблем в семейных отношениях, которые могут привести к тому, что у ребенка будут проявляться симптомы СДВГ. Также оценивается психическое здоровье других членов семьи, ведь, как упоминалось, наличие синдрома обусловлено генетической предрасположенностью.

Завершающим этапом диагностики является анализ полученной информации. Диагноз может быть поставлен в том случае, если будут подтверждены такие утверждения:

• основные симптомы СДВГ (невнимательность, импульсивность и т.д.) интенсивно выражены, степень их проявления не соответствует возрасту пациента. Проявления расстройства наблюдаются длительное время;
• проявления расстройства проникают во все сферы жизни, приводя к значительным осложнениям. Дети могут капризничать могут в разных ситуациях, когда устанут, не выспятся, хотят есть и т.д. Но для постановки диагноза необходимо найти подтверждение того, что поведение ребенка создает проблемы окружающим и ему самому;
• признаки СДВГ появляются в раннем возрасте и проявляются постоянно. Если признаки патологии демонстрируют себя время от времени, то они, скорее всего, обусловлены другими причинами;
• СДВГсимптомы не связаны с наличием у ребенка других соматических, психосоматических или психических расстройств. Для выявления такой взаимосвязи проводится тщательнее медицинское обследование пациента.

Несмотря на то, что специалисты в своей работе используют некоторые диагностические критерии, все же конечный диагноз ставится исключительно из субъективного мнения врача, которое, в свою очередь, также основывается на субъективных мнениях учителей и родственников. Поэтому велик риск ошибки. Чтобы избежать этого, необходимо подходить к проведению диагностики синдрома дефицита внимания с особой тщательностью.

Лечение

При лечении часто применяют медикаменты, позволяющие купировать СДВГ симптомы. К ним относятся различные стимуляторы, чаще всего назначается метилфенидад, ноотропные препараты, а также антипсихотические средства, способные снизить возбудимость ребенка и его гиперактивность.

Медикаментозное лечение направлено на устранение физической проблемы, приведшей к развитию расстройства. Основные СДВГ симптомы становятся менее выраженными благодаря нормализации кровообращения во всех отделах головного мозга и коррекции патологий в шейном отделе позвоночника, часто возникающих на фоне родовых травм.

Но большинство специалистов считает, что использование медикаментов оправдано лишь в единичных случаях, многих детей можно вылечить, используя методы психокоррекции. Наиболее успешными при устранении симптомов СДВГ является прикладной поведенческий анализ, его используют при работе с маленькими детьми, а также когнитивно-поведенческая терапия, которая применима при проведении коррекции психики у молодых людей и подростков.

Провести диагностику, поставить диагноз и назначить грамотное лечение симптома дефицита внимания может только квалифицированный врач. Но выздоровление ребенка во многом зависит от его родителей. Прежде всего, они должны принять своего малыша и осознать, что его поведение является не результатом воспитания, а следствием болезни.

Чтобы устранить СДВГ симптомы, специалисты рекомендуют в домашних условиях придерживаться таких поведенческих стратегий:

1. Составить режим дня и строго ему следовать. Очень важно, чтобы ребенок спал достаточное количество времени. Не выспавшийся ребенок становится более капризным, агрессивным, утрачивает способность к концентрации внимания.
2. Следить за питанием ребенка. Многие исследователи утверждаются, что СДВГ симптомы зависят от того, что включено в ежедневный рацион малыша. Дети, страдающие синдромом дефицита внимания, часто испытывают недостаток в омега-3 кислотах. Поэтому морская рыба должна быть обязательной частью детского меню. Можно давать ребенку рыбий жир или поливитаминные комплексы, содержащие магний и витамины группы В. Эти микроэлементы также снижают симптомы СДВГ. Кроме того, необходимо исключить из рациона продукты с высоким содержанием глютена (злаковые культуры), казеина (молоко) и полисахаридов. Углеводы должны поступать в организм из фруктов и овощей, а от употребления конфет, картофеля, риса и мучных блюд лучше всего отказаться. Диета малыша с синдромом дефицита внимания должна включать большое количество мяса, яйца, бобовые, орехи и сыр.
3. Организуйте пространство детской комнаты таким образом, чтобы все вещи ребенка имели определенные места. Малыш будет реже их терять. В разных источниках описываются СДВГ симптомы, и одним из наиболее устойчивых называется неспособность к организации. Это очень осложняет процесс социальной адаптации ребенка. Четкая организация пространства немного облегчит малышу жизнь.
4. Во время проведения занятий следует устранить все отвлекающие факторы. Обязательно выключите телевизор, компьютер, радио и т.д. Ребенку, у которого проявляются основные симптомы СДВГ, сложно концентрироваться. Поэтому родители должны позаботиться о том, чтобы ему ничего не мешало.
5. Давайте ребенку право выбора. Когда он одевается, предложите два комплекта одежды, во время приема пищи – несколько видов блюд. Но количество вариантов не должно быть слишком большим - в противном случае это может привести к развитию эмоциональной и сенсорной перегрузки.
6. Во время беседы с ребенком старайтесь давать точные указания. Все инструкции должны содержать минимум информации. Необходимо воздерживаться от уговоров и угроз.
7. Ставьте перед малышом реалистичные задачи, чтобы он смог с ними справиться. За успехи ребенка обязательно нужно поощрять. Используйте наглядные материалы для отображения его достижений.
8. Помогите малышу найти занятие, в котором он мог бы достичь успеха. Это позволит развивать навыки социального общения, а также повысит самооценку вашего ребенка.

Преодолеть ребенку симптомы СДВГ могут помочь его родители - без их участия даже самая хорошая терапия будет малоэффективной. Лучшим средством от большинства психологических расстройств у детей является любовь, поддержка и понимание самых близких людей – мамы и папы!

Как проявляется синдром у взрослых

У взрослых людей СДВГ симптомы встречаются нечасто. Многие из них прошли курс терапии в детстве, другие просто приспособились к жизни в современном обществе, а некоторые из них вовсе не догадываются о наличии психического расстройства.

Чаще всего взрослые люди обнаруживают у себя признаки СДВГ в тот момент, когда этот диагноз ставится их детям. Тогда они понимают, что депрессии, беспокойство и отсутствие концентрации внимания связаны именно с этим расстройством.

Для взрослых пациентов наиболее характерными будут такие СДВГ симптомы:

• одним из основных симптомов СДВГ является неустойчивость внимания, но у взрослых людей он проявляется не во всех сферах. Больному сложно концентрироваться на выполнении рутинных делах. Он будет забывать вовремя оплачивать счета, принимать лекарственные препараты, производить уборку в доме и т.д. Но если речь зайдет о чем-то новом и необычном, то человек с СДВГ способен к концентрации. Фильмы ужасов, рискованные виды деятельности и склонность к созданию конфликтных ситуаций – все это перенасыщено стимулирующими факторами, заставляющими концентрировать внимание, даже если обычно с этим возникают сложности. Кроме того, люди, имеющие СДВГ симптомы, способны концентрироваться на личных проблемах, особенно в период снижения настроения;
• СДВГ симптомы включают в себя рассеянность. Больной человек не способен отключиться от несущественных вещей. Если присутствует раздражающий фактор, то все мысли и разговоры такого человека будут крутиться вокруг него. Маленькому ребенку сложно справиться с этим симптомом, но, взрослея, человек учится жить с этим. Они обрезают все ярлычки на одежде, так как у них повышена тактильная чувствительность. Приобретают вещи точно по размеру, в противном случае они находятся в постоянном дискомфорте. Для того, чтобы уснуть, они используют некий белый шум. Такая звуковая завеса позволяет абстрагироваться от других звуков и заснуть. Многие пациенты, особенно женщины, не могут концентрироваться во время секса, что не позволяет им достигать оргазма;
• люди, имеющие симптомы СДВГ, не организованны. Практически всегда их окружает беспорядок, в их комнатах разбросаны вещи, на рабочем столе хаос, в чуланах сложно найти нужную вещь. Кроме того, больные в больших количествах поглощают кофе и курят, потому что кофеин и никотин являются мощнейшими стимуляторами для них;
• перечисляя СДВГ симптомы, необходимо упомянуть практически полное отсутствие внутреннего контроля. Люди, страдающие этим расстройством, не задумываются прежде, чем что-то сказать, поэтому у них часто возникают проблемы с окружающими людьми. Они не могут ставить перед собой долгосрочные цели, важные дела оказываются отложенными на последний момент.

Если у взрослого человека будут проявляться описанные выше симптомы СДВГ, то у него возникнут трудности с личной жизнью и трудоустройством. Данное расстройство приводит к появлению хронической забывчивости, постоянным опозданиям, невозможности контролировать вспышки гнева и импульсивности.

Диагностика СДВГ у взрослых более сложная, чем у детей. Врач должен произвести оценку поведения пациента в детстве и во взрослой жизни. Если будут обнаружены одинаковые СДВГ симптомы, то можно говорить о наличии расстройства. В качестве диагностических методов используется беседа с членами семьи и близкими людьми пациента, психологическое тестирование и полное медицинское обследование.

Если вы обнаружили вышеописанные симптомы у себя или своего ребенка, обязательно обратитесь за помощью к специалистам. Это расстройство является постоянным, его невозможно полностью вылечить, но при своевременной терапии удается заметно снизить выраженность проявлений расстройства и улучшить качество жизни больного человека.

1. Определение синдрома дефицита внимания (СДВГ)
2. СДВГ у детей. Как помочь своему ребенку?
2.1. Особенности поведения при этом синдроме
2.2. Сопутствующие нарушения
2.3. Как вести себя с ребенком?
3. О синдромах дефицита внимания у взрослых. Признаки и симптомы
4. Лечение. Даём бой синдрому дефицита внимания

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)- неврологическо-поведенческое расстройство развития, начинающееся в детском возрасте. Проявляется такими симптомами, как трудности концентрации внимания, гиперактивность и плохо управляемая импульсивность.

По данным Американской Психиатрической Ассоциации, СДВГ является распространенным расстройством, которое встречается у 3-7% детей школьного возраста.

Точная причина СДВГ до настоящего времени не ясна. Однако специалисты считают, что симптомы СДВГ могут быть обусловлены комплексом факторов. Вот некоторые из них:

— СДВГ имеет тенденцию передаваться по наследству, что указывает на генетическую природу этого заболевания.

— Есть основания предполагать, что употребление алкоголя и курение во время беременности, преждевременные роды и недоношенность могут также увеличивать вероятность развития у ребенка СДВГ (4, 5).

— Травмы головного мозга и инфекционные заболевания мозга в раннем детстве также создают предрасположенность к развитию СДВГ.

2. СДВГ у детей. Как помочь своему ребенку?

Дети с СДВГ испытывают трудности в концентрации внимания и в связи с этим не всегда могут справлять с учебными заданиями. Они делают ошибки по невнимательности, не обращают внимания и не слушают объяснений. Иногда они могут проявлять чрезмерную подвижность, вертеться, вставать, совершать много ненужных действий, вместо того, чтобы сидеть спокойно и сосредоточиться на учебе или других занятиях.

Такое поведение бывает неприемлемым в классе и создает проблемы как в школе, так и дома. Такие дети часто имеют низкую успеваемость и часто считаются озорными, непослушными, «терроризирующими» семью и сверстников в школе. При этом, они сами могут страдать от низкой самооценки, им трудно заводить друзей и дружить с другими детьми.

На самом деле причиной вышеуказанного поведения является недостаток определенных биологически активных веществ в некоторых отделах головного мозга. Каждая часть мозга контролирует определенные поведенческие и мыслительные процессы. Считают, что СДВГ затрагивает более одного участка мозга. В зависимости от того, какой участок мозга затронут, у ребенка может проявляться больше признаков дефицита внимания или гиперактивности.

2.1. Особенности поведения при этом синдроме

1. Симптомы невнимательности.

Такие дети легко отвлекаются, забывчивы, с трудом сосредотачивают свое внимание. У них возникают проблемы с выполнением заданий, организаци5екй и соблюдением инструкций. Складывается впечатление, что они не слушают, когда им что-то говорят. Они часто делают ошибки из-за невнимательности, теряют свои школьные принадлежности и прочие вещи.

2. Симптомы гиперактивности.

Дети кажутся нетерпеливыми, избыточно общительными, суетливыми, не могут долго усидеть на месте. В классе они стремятся сорваться с места в неподходящее время. Говоря образно, они все время в движении, как будто заведенные.

3. Симптомы импульсивности.

Очень часто на занятиях в классе подростки и дети с СДВГ выкрикивают ответ до того, как учитель закончит свой вопрос, постоянно перебивают, когда говорят другие, им трудно дождаться своей очереди. Они не в состоянии отложить получение удовольствия. Если они чего-то хотят, то они должны получить это в тот же момент, не поддаваясь на разнообразные уговоры.

Все дети иногда могут быть невнимательными или гиперактивными, так что же отличает детей с СДВГ?

СДВГ выявляется, если поведение ребенка отличается от поведения других детей того же возраста и уровня развития в течении достаточно длительного времени, как минимум 6 месяцев. Эти особенности поведения возникают до 7 лет, в дальнейшем они проявляются в различных социальных ситуациях и отрицательно сказываются на внутрисемейных отношениях.

Если симптомы СДВГ выражены значительно, это приводит к социальной дезадаптации ребенка в школе и дома. Ребенок должен быть тщательно обследован врачом для исключения других заболеваний, которые также могут обуславливать эти нарушения поведения.

2.2. Сопутствующие нарушения

Проблемы в учебе

Дети с синдромом ДВГ не могут полностью обрабатывать отдельные виды информации. Один ребенок хуже понимает то, что видит, другой – то, что слышит. В результате гиперактивные дети с дефицитом внимания имеют проблемы в изучении школьных предметов.

Депрессия

Ребенок отгораживается от окружающего мира и большую часть времени грустит. У малыша с синдромом дефицита внимания обычно низкая самооценка, и он проявляет мало интереса к жизни. Ребенок может спать или есть заметно больше либо меньше обычного.

Страхи

Чрезмерные страхи могут сделать малыша ранимым и пугливым. Его обычно преследуют тревожные мысли. Малыш бывает слишком активным, спокойным или замкнутым. Обратите внимание, что детские страхи и депрессия ребенка могут быть связаны не только с СДВГ, но с другими причинами.

Поведение ребенка при СДВГ может быть крайне невыносимым. Оно часто заставляет родителей испытывать вину и стыд. Наличие у ребенка СДВГ не означает, что Вы плохо его воспитали.

СДВГ – это заболевание, требующее надлежащей диагностики и правильного лечения. При эффективном лечении можно нормализовать поведение в школе и дома, повысить самооценку ребенка, облегчить ему социальное взаимодействие с другими детьми и взрослыми, т. е. помочь ребенку раскрыть свой потенциал и вернуть его к полноценной жизни.

2.3. Как вести себя с ребенком?

1. Вырабатывайте позитивное отношение. Вместо того, чтобы критиковать ребенка и говорить ему, что он НЕ должен делать, обратите свои замечания в более позитивную сторону и скажите ребенку, что ему СЛЕДУЕТ делать. Например, вместо: «Не бросай свою одежду на пол», – попробуйте сказать: « Давай я помогу тебе убрать одежду».

2. Не скупитесь на похвалу.

3. Помогите своему ребенку не волноваться. Такие занятия, как спокойные игры, прослушивание приятной музыки, принятие ванны, помогут Вашему ребенку успокоиться, когда он раздражен или разочарован.

4. Составьте для ребенка простые и ясные правила. Детям нужен определенный распорядок. С его помощью они знают, когда и что им нужно сделать, и чувствуют себя спокойнее. Выполняйте ежедневные дела в одно и то же время дня.

5. Больше общайтесь. Разговаривайте со своим ребенком. Обсуждайте с ним разные темы, – что случилось в школе, что он видел в кино или по телевизору. Узнайте, что думает ребенок.

6. Ограничьте количество отвлекающих факторов и контролируйте работу ребенка.

7. Правильно реагируйте на плохое поведение. Объясните, что именно Вас рассердило в его поведении.

8. Отдыхайте. Иногда и вам нужен отдых.

9. Если Вы чувствуете, что не справляетесь, поговорите с врачом, который даст необходимый совет.

Хоть и считается, что СДВГ полностью не излечивается, но он поддается корректированию. Лечение гиперактивных детей с дефицитом внимания может сочетать образовательные методы, медикаментозную и поведенческую терапию. Курс лечения расстройства внимания подбирается индивидуально.

Если ваш малыш страдает дефицитом внимания, то вас следует взять на заметку .

3. О синдромах дефицита внимания у взрослых. Признаки и симптомы

Синдром дефицита внимания (СДВ), вопреки распространенному мнению, встречается не только у детей. Постоянные опоздания, неорганизованность, забывчивость – одни из неприятных проявлений этого синдрома, которые способны расстроить личную жизнь и карьеру уже взрослого человека. Первым шагом в борьбе с этим психологическим заболеванием является понимание самого синдрома и его особенностей.

Как правило, синдром дефицита внимания проявляется у взрослых людей, которых диагностировали с этим заболеванием еще в детстве. Однако бывают случаи, когда этот синдром впервые появляется лишь во взрослом возрасте.
Дефицит внимания у детей нередко проходит незамеченным и списывается родителями и учителями на личностные качества ребенка: мечтатель, тянучка, лентяй или просто «не самый одаренный ученик в классе».

У взрослых СДА протекает иначе, чем у детей, и в каждом отдельно взятом случае может обладать уникальными проявлениями. Следующие категории описывают наиболее общие симптомы СДВ у взрослых.

1. Проблема концентрации и фокусирования внимания

Часто взрослые с СДВ испытывают трудности при концентрации внимания в повседневных заданиях и делах. Распространенными симптомами этой категории являются:

«зависание» без осознания этого, даже посреди разговора.
Повышенная отвлекаемость; «блуждающее» внимание на дает сконцентрироваться на одном задании или предмете.
Невозможность сфокусировать внимание, например, при чтении или чьей-то речи.
Трудности в завершении выполняемых заданий, даже самых простых.
Тенденция не уделять внимания деталям, что ведет к ошибкам в работе или учебе.
Слабая способность слушать; трудности в воспроизведении разговора или следовании инструкциям.

2. Сверхконцентрация

Как правило, считается, что люди с СДВ не могут сфокусироваться на чем-либо, однако у этой монеты есть и оборотная сторона: иногда такие люди чересчур фокусируются на задании или предмете. Этот парадоксальный симптом называется сверхконцентрацией.

Например, человек может так сильно увлечься, «раствориться» в книге, телевизионной передаче или компьютерной игре, что напрочь забудет о времени или своих обязательствах, которые необходимо делать. Сверхконцентрацию можно направить в продуктивное русло, однако при игнорировании этого симптома, его последствия могут сказаться на работе или отношениях.

3. Неорганизованность и забывчивость

Синдром дефицита внимания нередко нарушает установленный порядок веще в жизни взрослого человека. Организованность, умение расставлять приоритеты, последовательность в делах и заданиях и расчет времени становятся непосильной задачей для взрослых с СДВ. Обычные симптомы неорганизованности и забывчивости включают:

• Слабые организаторские способности (дом, рабочее место или машина переполнены ненужными вещами, находятся в состоянии хронического беспорядка).
• Стремление к откладыванию дел.
• Трудности при начале и завершении заданий.
• Хронические опоздания.
• Постоянное забывание о назначенных встречах, о данных обязательствах или установленных сроках.
• Постоянная потеря вещей или перекладывание их в неподходящие места (ключи, кошелек, телефон).
• Неумение рассчитывать время.

4. Импульсивность

Если этот симптом входит в ваш комплекс проявлений СДВ, то у вас могут появиться поведенческие проблемы и неправильное реагирование на фразы других людей. У вас есть проблемы с импульсивностью, если с вами случается:

Постоянное перебивание собеседников.
Неумение контролировать себя.
Необдуманное высказывание вслух мыслей, которые могут оказаться грубыми или неприличными.
Стремление к веществам или действиям, вызывающим зависимость.
Спонтанное или бездумное действие без осознания последствий.
Проблемы в адекватном поведении в обществе (сюда можно отнести даже сидение в застывшей позе на протяжении долгого собрания).

5. Эмоциональные трудности

У многих взрослых с СДВ наблюдаются проблемы, связанные с чувствами, особенно это касается гнева и разочарования. Типичными симптомами этой категории считаются:

Чувство плохих результатов.
Неумение справляться с разочарованием.
Быстрое появление усталости или нервного возбуждения.
Частая раздражимость и смена настроения.
Трудности в сохранении мотивации.
Гиперчувствительность к критике.
Вспыльчивость.
Низкая самооценка и повышенная ранимость.

6. Гиперактивность и беспокойность

Гиперактивность взрослых схожа с гиперактивностью у детей. Она проявляется в повышенной энергичности. Однако у взрослых этот симптом больше влияет на психологическое состояние, чем на физическую деятельность. В комплекс симптомов гиперактивности входят:

Чувство беспокойства, возбужденности.
Стремление к рискованным ситуациям.
Быстрое наступление скуки.
«Бегающие» мысли.
Нежелание сидеть спокойно на одном месте; двигательное беспокойство.
Острое желание ярких впечатлений.
Чрезмерная разговорчивость.
Занятие множеством вещей одновременно.

Взрослые с синдромом дефицита внимания реже проявляют гиперактивность, чем дети. Только небольшое число людей с СДВ проявляют симптомы этой категории. Помните, что у вас может быть синдром дефицита внимания даже при полном отсутствии симптомов гиперактивности.

4. Лечение. Даём бой синдрому дефицита внимания

Часто люди сами не подозревают о наличии у себя подобных проблем, считая эту свою суетливость и вечную спешку вполне естественными.

И если вы по мере прочтения статьи обнаружили у себя симптомы этого заболевания, не стоит растраиваться. Ведь СДВГ – это болезнь, а любую болезнь можно вылечить.

Для более эффективного лечения важно знать свой тип СДВГ.
Насчитывается по крайней мере 6 различных типов СДВГ, каждый из которых требуют разного подхода к лечению.

Тип 1: классический СДВГ.

У пациентов наблюдаются основные симптомы СДВГ, а также гиперактивность, нервозность и импульсивность. Наблюдается снижение активности лобной коры и мозжечка, особенно при концентрации. Этот тип, как правило, диагностируется на ранних этапах жизни.

В данном случае следует использовать биологически активные добавки, которые повышают уровень дофамина в мозге, такие как зеленый чай, L-тирозин и родиола розовая. Если они неэффективны, то могут понадобится стимулирующие препараты. Также может быть очень полезна диета с повышенным содержанием белка и ограничением простых углеводов.

Тип 2: невнимательный СДВГ.

Пациенты демонстрируют основные симптомы СДВГ, но кроме этого у них наблюдаются упадок сил, пониженная мотивация, отстраненность и склонность зацикливаться на себе.

Этот тип обычно диагностируют в более позднем возрасте. Он чаще встречается у девочек. Это тихие дети и взрослые, их считают ленивыми, немотивированными и не очень умными. Рекомендации для данного типа такие же, как для 1-го.
Тип 3: СДВГ с чрезмерной фиксацией.

Для этих пациентов тоже характерны первичные симптомы СДВГ, но в сочетании с когнитивной негибкостью, проблемами с переключением внимания, склонностью зацикливаться на негативных мыслях и навязчивом поведении, потребностью в единообразии. Кроме того, имеется предрасположенность к беспокойству и обидчивости, и они, как правило, любят спорить и идти наперекор.

Стимуляторы обычно лишь ухудшают состояние таких пациентов. Для лечения лучше подойдут добавки, повышающие уровень серотонина и дофамина. Также рекомендуется диета со сбалансированным сочетанием здоровых белков и «умных» углеводов.

Тип 4: СДВГ височных долей.

Основные симптомы СДВГ у этих пациентов сочетаются со вспыльчивостью. Иногда они испытывают периоды тревоги, головные боли или боли в животе, предаются мрачным мыслям, имеют проблемы с памятью и трудности с чтением и подчас неправильно интерпретируют обращенные к ним замечания. В детстве у них нередко бывают травмы головы, или в их роду у кого-то из родственников наблюдались припадки ярости.

Стимуляторы обычно делают этих пациентов еще более раздражительными. Лучше использовать комбинацию стимулирующих добавок, чтобы помочь успокоить и стабилизировать настроение. Если у пациента есть проблемы с памятью или обучением стоит принимать БАДы, улучшающие память. Если необходимы лекарства, то это комбинация противосудорожных препаратов и стимуляторы. Также не помешает придерживаться диеты с более высоким содержанием белка.

Тип 5: лимбический СДВГ.

Первичные симптомы СДВГ у этих пациентов сопровождаются хронической меланхолией и негативизмом в сочетании с упадком сил, низкой самооценкой, раздражительностью, социальной изоляцией, отсутствием аппетита и сна. Стимуляторы здесь тоже вызывают проблемы с обратной реакцией или симптомы депрессии.

Тип 6: СДВГ «Кольцо огня».

Помимо основных симптомов СДВГ для этих пациентов характерны капризность, вспышки гнева, оппозиционные черты характера, отсутствие гибкости, поспешность мышления, чрезмерная болтливость и чувствительность к звукам и свету. Этот тип можно назвать «Кольцо огня», поскольку на сканах мозга людей с этим типом СДВГ видно характерное кольцо.

Также существует ряд процедур, общих для всех пациентов с СДВГ, помимо предписаний врача.

1. Принимайте мультивитамины.
Они помогают в обучении и предотвращают хронические заболевания.

2. Дополните свой рацион жирными кислотами омега-3.
Было выявлено, что страдающие СДВГ имеют недостаток омега-3 жирных кислот в крови. Особенно важны две из них - эйкозапентаеновая кислота (ЭЗПК) и докозагексаеновая кислота (ДЗГК). Обычно прием ЭЗПК очень помогает людям с СДВГ. Взрослым я рекомендую принимать 2000–4000 мг/сутки; детям 1000–2000 мг/сутки.

3. Исключите кофеин и никотин.
Они не дают заснуть и снижают эффективность других методов лечения.

4. Регулярно занимайтесь физкультурой.
Хотя бы 45 минут 4 раза в неделю. Продолжительные, бодрые прогулки - как раз то, что нужно.

5. Сократите поток информации.
Не больше получаса в день смотрите телевизор, играйте в видеоигры, пользуйтесь сотовым телефоном и другими электронными устройствами. Это может быть непросто, но даст заметный эффект.

6. Относитесь к еде, как к лекарству.
Большинству пациентов с СДВГ становится лучше, когда они придерживаются программы полезного для мозга питания. Работа с диетологом может дать серьезные результаты.

Вывод:

Можно сказать, что СДВГ – это бич 21 века. К сожалению, в наше время все большее количество людей стало подвержено этому синдрому. Оно и не удивительно, учитывая то сколько информации мы воспринимаем каждый день, счастье уже то, что мы не сошли с ума.

Давайте себе хоть иногда передышку,позволяя мозгу отдохнуть от обилия новой информации, которой мы пичкаем его каждый день, сидя в интернете или просматривая телевизор. Думаю, он будет вам благодарен.

Как видите даже для тех у кого СДВГ вполне возможно.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) является одним из расстройств развития наиболее распространенных у детей, и может продолжаться в подростковом и зрелом возрасте.

Это характерно для людей, которые переходят от одной деятельности к другой, начиная несколько задач, не заканчивая ни одной и, похоже не обращают внимания если им что-то говорят.

Симптомы дефицита внимания

• Гиперактивность : делать сразу несколько видов деятельности, не останавливаясь, переходить от одного вида деятельности к другой, неспособность усидеть на месте…
• Недостаток внимания : трудности, чтобы обратить внимание на людей, которые обращаются к ним.
• Импульсивность : трудно контролировать импульсивность, действовать не думая.

Опасность и невнимательность детей в школе могут привести к академическим недостаткам и проблемам в личных отношениях.

Исследования изображений головного мозга обнаружили, что у детей с СДВГ мозг созревает в нормальном образце, но отстает в среднем в течение примерно 3 лет.

Эта задержка происходит больше в областях мозга, связанных с вниманием, планированием или мышлением.

Другие недавние исследования показали, что в коре головного мозга наблюдается общая задержка созревания.

Хотя лечение может облегчить симптомы, в настоящее время нет лекарств. При лечении большинство детей могут преуспеть в школе и вести продуктивную жизнь.

СДВГ симптомы у взрослых

Обычно у взрослых с СДВГ было расстройство с детства, хотя до взрослого возраста не было диагностировано.

Оценка обычно происходит от партнера, друга или члена семьи, который наблюдал проблемы на работе или в личных отношениях.

Симптомы взрослых могут несколько отличаться от симптомов у детей, поскольку существует разница в зрелости и физических различиях.

Мифы о СДВГ

1-Все дети с СДВГ являются гиперактивными

Некоторые дети с этим расстройством являются гиперактивными, хотя другие, которые имеют проблемы с вниманием не гиперактивны. Дети с СДВГ, у которых есть проблемы с вниманием, не имеют чрезмерной активности, как можетт показаться.

2-дети с СДВГ могут не обращать внимание

Дети с СДВГ могут сосредоточиться на тех видах деятельности, которыми пользуются. Тем не менее, есть проблемы сохранять фокус внимания, когда задача является скучной и повторяющейся.

3-дети с СДВГ могут вести себя лучше, если они хотят

Дети с СДВГ могут приложить все усилия, чтобы быть хорошими, хотя они не могут сидеть, стоять или обращать внимание.

4-Когда они растут, дети перестают иметь СДВГ

СДВГ обычно продолжается в зрелом возрасте, хотя лечение помогает контролировать и свести к минимуму симптомы.

5-лекарства-это лучший вариант

Хотя лекарства назначают часто, они не могут быть лучшими для лечения ребенка. Эффективное лечение также включает в себя обучение, поведенческая терапия, физические упражнения, правильное питание и поддержка школы и семьи.

Какие факторы влияют на проявление сдвг у детей

Только потому, что ребенок испытывает недостаток внимания, гиперактивность или импульсивность, не означает, что у вас СДВГ.

Другие заболевания, психологические расстройства и стрессовые ситуации могут вызвать схожие симптомы.

Перед началом диагностики СДВГ важно, чтобы специалист, оценил другие факторы:

• Проблемы обучения : чтения, письма, двигательных навыков, или языка.
• Травматический опыт : издевательства, развод, смерть близких…
• Психологические расстройства : депрессии, тревожности и биполярное расстройство.
• Расстройства поведения : например, отрицательное расстройство.
• Заболевания : проблемы с щитовидной железой, неврологических заболеваний, эпилепсии и расстройства сна.

Положительные эффекты, связанные с СДВГ

Кроме того, проблемы, с которыми они сталкиваются, есть и положительные особенности, связанные с СДВГ:

• Творчество : дети с этим расстройством могут быть очень креативными и творческими. Дети, у которых есть сотни мыслей, могут создавать источники идей для решения проблем. Даже если они легко отвлекаются, они могут реализовать то, что другие не видят.
• Гибкость : дети с СДВГ рассматривают сразу несколько вариантов и открывают больше идей.
• Энтузиазм и непосредственность : дети с СДВГ интересует много разных вещей, и они являются активными.
• Энергия : дети с СДВГ могут много работать, если они мотивированы. Если они заинтересованы в задаче, трудно отвлечь их от нее.

Примечание: СДВГ не связано с талантом или интеллектом. Однако могут быть дети, у которых высокий интеллект и СДВГ совпадают.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей симптомы

Характерным поведением СДВГ являются невнимательность, гиперактивность и импульсивность.

Хотя это нормально, что дети, демонстрирующие такое поведение, которые имеют СДВГ имеют более серьезные симптомы.

Симптомы невнимательности могут быть:

• Отвлечься легко, не зацикливается на деталях, забывая вещи и быстро переходить от одной к другой деятельности.
• Трудно сосредоточиться на одном
• Скучно с задачей уже через несколько минут.
• Проблемы с выполнением задач.
• Не обращают внимания.
• «Мечтать», двигаясь медленно или легко запутавшись
• Иметь трудности, с обработкой информации.
• Проблемы следовать инструкциям.

Симптомы гиперактивности могут включать:

• Двигаться без остановки сидя.
• Говорить без перерыва.
• Ходить играть с чем угодно.
• Иметь проблемы с обычными нормальными действиями.
• Постоянно движение.
• Трудно делать спокойные действия.

Симптомы импульсивность могут быть:

• Быть нетерпеливым.
• Неуместный разговор.
• Действовать, не думая о последствиях.
• Прервать разговор или другие действия.

Причины

Хотя причина большинства случаев СДВГ неизвестна, считается, что она связана с взаимодействием между генетическими факторами и факторами окружающей среды.

Некоторые случаи могут быть связаны с предыдущими инфекциями или травмой мозга.

Генетические факторы

Исследования с близнецами показывают, что расстройство унаследовано от родителей, что составляет 75% случаев.

По оценкам, братья и сестры детей с СДВГ в 3-4 раза чаще развиваются.

Считается также, что определенные генетические факторы определяют, сохраняется ли нарушение во время взрослой жизни.

Несколько генов участвуют, многие из которых влияют на дофаминергическую нейротрансмиссию: DAT, DRD4, DRD5, TAAR1, MAOA, COMT и DBH. Другие: SERT, HTR1B, SNAP25, GRIN2A, ADRA2A, TPH2 и BDNF. По оценкам, вариант гена, называемого LPHN3, ответственен за 9% случаев, и что, когда этот ген присутствует, человек реагирует на стимуляторные лекарства.

Поскольку СДВГ распространен, вполне вероятно, что естественный отбор благоприятствует этим признакам и дает преимущество для выживания.

Например, некоторые женщины могут привлекаться к мужчинам, которые рискуют, увеличивая частоту передачи генов.

Поскольку СДВГ чаще встречается у детей с беспокойными или напряженными матерями, утверждается, что это может быть адаптация, которая помогает детям справляться с опасными или стрессовыми средами с большей импульсивностью и исследовательским поведением.

Гиперактивность возможно была полезной с точки зрения в ситуациях риска, конкурентоспособности или непредсказуемого поведения (например, для изучения новых областей или изучения новых ресурсов).

В этих ситуациях люди с СДВГ могут быть полезны для общества, хотя это может быть вредно для человека.

С другой стороны, индивидуум мог предложить такие преимущества, как более быстрое реагирование на хищников или улучшение навыков охоты.

Факторы окружающей среды

Считается, что экологические факторы играют менее важную роль в развитии СДВГ.

Потребление алкоголя во время беременности может стать причиной фетального алкогольного синдрома, который может включать в себя симптомы, схожие с СДВГ.

Воздействие табачного дыма во время беременности может вызвать проблемы в развитии Центральной нервной системы плода и может увеличить риск СДВГ.

У многих детей подвергающихся воздействию табака, не развивается СДВГ, а имеют только симптомы, промежуточные, что недостаточно для диагностики.

Комбинация генетической предрасположенности наряду с некоторыми факторами, такими как негативное воздействие во время беременности, может объяснить, почему у некоторых детей развивается СДВГ, а у некоторых нет.

Дети, подвергнутые воздействию хлора, даже на низких уровнях, или полихлорированные дифенилы могут вызывать проблемы, подобные СДВГ. Воздействие хлорпирифоса и диалкилфосфатных фосфорорганических инсектицидов связано с повышенным риском, хотя нет убедительных доказательств..

Низкий вес при рождении, преждевременные роды или инфекции во время беременности также повышают риск. Эти инфекции включают различные вирусы -корь, ветряная оспа, краснуха, энтеровирус 71 — и стрептококковая бактериальная инфекция.

По крайней мере, у 30% детей с черепно-мозговой травмой развивается СДВГ и у 5% связано с повреждением головного мозга.

Некоторые дети могут отрицательно реагировать на пищевые красители или консерванты. Возможно, что некоторые красители могут действовать как триггеры для СДВГ у детей, которые генетически предрасположены.

Общество

СДВГ может представлять семейные проблемы или систему образования, а не отдельную проблему.

Было обнаружено, что младшие дети в классе с большей вероятностью будут диагностированы с СДВГ, возможно, из-за разницы в развитии со своими одноклассниками.

Поведение СДВГ чаще всего встречается у детей, которые испытали эмоциональное или физическое насилие.

Согласно теории социального строительства, именно общество определяет границы между нормальным и ненормальным поведением.

Члены общества — родители, учителя, врачи — определяют, какой диагноз и критерии используются, что влияет на количество затронутых людей.

Это приводит к ситуациям, таким как настоящее, в котором из диагноза DSM-IV диагностируется диагноз СДВГ в 3-4 раза больше, чем при критериях ICE-10.

Некоторые психиатры утверждали, что СДВГ был изобретен, а не обнаружен.

Патофизиология

Современные модели СДВГ свидетельствуют о том, что они связаны с функциональными изменениями в некоторых системах нейротрансмиттеров мозга, особенно дофамином и норэпинефрином.

Пути допамина и норепринефина происходят в брюшной тегментальной области, а в коллаусе локуса проецируются в различные мозговые области мозга, контролируя несколько когнитивных процессов.

Пути допамина и норепринфина, которые проецируются на исполнительную функцию префронтальной коры и стриатума (когнитивный контроль поведения), восприятие вознаграждения и мотивацию.

Психостимуляторы могут иметь эффективность, потому что они увеличивают активность нейротрансмиттеров в этих системах.

Кроме того, могут быть нарушения в холинергических и серотонинергических путях.

Также играет роль нейротрансляция глутамата.

Церебральная структура

Наблюдается уменьшение объема определенных областей мозга у детей с СДВГ, особенно в левой префронтальной коре.

В задней теменной коре также показано истончение у детей с СДВГ.

Мотивационные и исполнительные функции

Симптомы СДВГ связаны с трудностями в исполнительных функциях; Психические процессы, которые контролируют и регулируют повседневные задачи.

Критерий дефицита исполнительных функций наблюдается у 30-50% детей и подростков с СДВГ.

Некоторые проблемы связаны с временем, организацией, концентрацией, обработкой информации, контроль эмоций или память о работе.

Одно исследование показало, что 80% людей с СДВГ имели проблемы, по крайней мере, в одной исполнительной функции, по сравнению с 50% людей без СДВГ.

СДВГ также связано с мотивационным дефицитом у детей, а также с трудностями в уделении особого внимания долгосрочным вознаграждениям. У этих детей более высокие положительные награды улучшают выполнение задач. Кроме того, стимуляторы могут улучшить стойкость.

Диагностика синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

Диагноз СДВГ требует полной оценки, потому что нет теста, который его обнаруживает.

Для детей предпочтительнее оценивать психиатрами, психологами или неврологами, а не семейными врачами или педиатрами.

Чтобы диагностировать СДВГ, ребенок должен:

• Показать три из 12 основных типов поведения (отсутствие внимания, импульсивность и гиперактивность).
• Поведение должно быть более серьезным, чем у других детей того же возраста..
• Поведение длится более 6 месяцев.
• Поведение происходит и затрагивает две области жизни (школа, социальные отношения)..

Кроме того, это поведение не должно быть связано с семейными проблемами или стрессом. Дети, которые испытали развод или смерть близких к ним людей, могут внезапно изменить свое поведение.

Аналогичные и связанные с СДВГ расстройства

2 из 3 случаев расстройство СДВГ происходит у детей. Наиболее распространенными являются:

• Синдром Туретта.
• Расстройства обучения: встречаются в 20-30% детей с СДВГ.
• Расстройства поведения: возникает примерно у 20% детей с СДВГ.
• Расстройства родительского контроля: характеризуется проблемы, бодрствования, и бедной концентрации и внимания.
• Перевозбуждения сенсорные: присутствует у менее 50% людей с СДВГ.
• Расстройства настроения (депрессия и биполярное расстройство особенно).
• Тревожные расстройства.
• Обсессивно-компульсивное расстройство.
• Злоупотребление психоактивными веществами у подростков и взрослых.
• Синдром беспокойных ног.
• Нарушения сна.
• Энурез.
• Задержка в развитии языка.
• Нарушение концентрации.

Критерии диагностики по DSM-V

1. Невнимательность

Шесть (или более) следующих симптомов были сохранены в течение по меньшей мере 6 месяцев до степени, которая не соответствует уровню развития и напрямую влияет на социальную и академическую / трудовую деятельность:

ПРИМЕЧАНИЕ. Симптомы — это не просто проявление оппозиционного поведения, неповиновения, враждебности или неспособности понять задачи или инструкции. Для старших подростков и взрослых (с 17 лет) требуется минимум 5 симптомов.

• Часто не уделяя внимания деталям или небрежно допущены ошибки в школьной работе, работе или других действиях (например, пропущенные или отсутствующие данные, работа не выполняется с точностью).
• Он часто испытывает трудности с удержанием внимания в задачах или развлекательных мероприятиях (например, он испытывает трудности с сохранением внимания в классе, разговорами или длительным чтением).
• Он часто, кажется, не слушает, когда разговаривает напрямую (например, он, кажется, имеет ум в других вещах, даже в отсутствие какого-либо кажущегося отвлечения).
• Он часто не выполняет инструкции и не выполняет домашние задания, обязанности или рабочие обязанности (например, начинается домашнее задание, но быстро отвлекается и легко уклоняется).
• Он часто сталкивается с трудностями при организации задач и действий (например, трудности в управлении последовательными задачами, сложность ввода материалов и вещей в порядок, небрежность и дезорганизация на работе, плохое управление временем, невыполнение сроков).
• Он часто избегает, не любит или не испытывает энтузиазма в отношении инициирования задач, требующих постоянных умственных усилий (например, домашняя работа или работа в старших подростках и взрослых, подготовка отчетов, заполнение форм, просмотр длинных статей).
• Он часто теряет необходимые вещи для задач или занятий (например, школьные принадлежности, карандаши, книги, инструменты, кошелек, ключи, рабочие документы, очки, мобильный).
• Часто легко отвлекается на внешние стимулы (для старших подростков и взрослых это может включать несвязанные мысли)

2. Гиперактивность и импульсивность

Шесть (или более) следующих симптомов имели место в течение по меньшей мере 6 месяцев с интенсивностью, которая не соответствует уровню развития и напрямую влияет на социальную и академическую / трудовую деятельность. Примечание. Симптомы — это не просто проявление оппозиционного поведения, неповиновения, враждебности или неспособности понять задачи или инструкции. Для старших подростков и взрослых (с 17 лет) требуется минимум 5 симптомов.

• Он часто возится руками или ногами или корчится на сиденье.
• Он часто стоит в ситуациях, когда ожидается, что он останется сидеть.
• Часто проходит или поднимается в ситуациях, когда это не подходит.
• Он часто не может играть или спокойно заниматься рекреационной деятельностью.
• Он часто «занят», действуя так, как будто он «управляет двигателем».
• Он часто говорит чрезмерно.
• Часто реагирует неожиданно или до того, как вопрос будет завершен.
• Ему часто трудно ждать своей очереди.
• Часто прерывает или вторгается с другими.

Некоторые симптомы невнимания, гиперактивности или импульсивности присутствовали до 12 лет.

Несколько невнимательных или гиперактивно-импульсных симптомов присутствуют в двух или более контекстах (например, дома, в школе или на работе, с друзьями или семьей, в других видах деятельности).

Имеются четкие доказательства того, что симптомы мешают социальным, академическим или работающим функциям или уменьшают качество симптомов.

Симптомы не происходят исключительно во время шизофрении или другого психотического расстройства и не лучше всего объясняются другим психическим расстройством.

В зависимости от результатов можно классифицировать следующие клинические проявления:

Комбинированное представление: если Критерий A1 (невнимание) и Критерий A2 (гиперактивность-импульсивность) встречаются в течение последних 6 месяцев.

Преобладающая презентация с недостаточным вниманием: если критерий A1 встречается, но критерий A2 (гиперактивность-импульсивность) не выполняется в течение последних 6 месяцев.

Преобладающее гиперактивное / импульсивное представление: если Критерий А2 (гиперактивность-импульсивность) встречается, а Критерий А1 (невнимательность) не выполняется в течение последних 6 месяцев.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности: лечение

Современные методы лечения направлены на снижение симптомов СДВГ и улучшение функционирования в повседневной жизни.

Наиболее распространенными видами лечения являются медикаменты, различные виды психотерапии, образование и сочетание различных методов лечения.

Лечение

Стимуляторы, такие как метафенидат и амфетамины, являются наиболее часто используемыми типами лекарств для лечения СДВГ.

Может показаться нелогичным бороться с гиперактивностью со стимулятором, хотя эти препараты активируют области мозга, которые улучшают внимание, снижая гиперактивность.

Кроме того, используют нестимулирующие препараты, такие как атомоксетин, гуанфацин и клонидин.

Тем не менее, необходимо найти лекарство для каждого ребенка. У ребенка могут быть побочные эффекты с одним препаратом, в то время как другой может принести пользу. Иногда необходимо использовать несколько доз и типов лекарств, прежде чем найти тот, который работает.

Наиболее распространенными побочными эффектами являются проблемы со сном, беспокойство, раздражительность и снижение аппетита.

Лекарство не вылечивает СДВГ, но оно контролирует симптомы во время их взятия.

Психотерапия

Различные виды психотерапии используются для лечения СДВГ.

В частности, поведенческая терапия изменяет поведенческие модели путем

• Реорганизуйте школу и домашнюю среду.
• Дайте четкие приказы.
• Создать систему положительных и отрицательных вознаграждений, которые соответствуют управляющему поведению.

Вот несколько примеров поведенческих стратегий:

• Организуйте: размещайте вещи в одном и том же месте, чтобы ребенок не потерял их (школьные предметы, одежда, игрушки).
• Создайте рутину: следуйте одному и тому же расписанию каждый день, так как ребенок встает, пока не ляжет. Поместите график на видимое место.
• Избегайте отвлекаться: выключите радио, телевизор, телефоны или компьютеры, когда ваш ребенок делает домашнее задание.
• Ограничьте параметры: заставьте ребенка выбирать между двумя вещами (еда, игрушки, одежда), чтобы избежать чрезмерной стимуляции.
• Используйте цели и награды: используйте листок, на котором можно записать цели и награды, если они будут достигнуты. Убедитесь, что цели реалистичны.
• Дисциплина: например, ребенок теряет привилегии в результате плохого поведения. Младших детей можно игнорировать, пока они не проявят лучшее поведение.
• Найти досуг или таланты: найти то, что хорошо для ребенка — музыка, искусство, спорт — способствовать их самооценке и социальным навыкам.

Родительская помощь

Детям с СДВГ необходимо руководство и понимание родителей и учителей для достижения их потенциала и успеха в школе.

Разочарование, вину или ненависть в семье могут быть сгенерированы до того, как будет диагностирован ребенок.

Специалисты здравоохранения могут воспитывать родителей в отношении СДВГ, обучать навыкам, отношениям и новым способам общения.

Родителей можно обучить использовать системы вознаграждения и последствия для изменения поведения ребенка.

Иногда вся семья может нуждаться в терапии, чтобы найти новые способы справиться с проблемным поведением и поощрять поведенческие изменения.

Наконец, группы поддержки могут помочь семьям общаться с другими родителями с аналогичными проблемами и проблемами.

Альтернативная терапия

Существует мало исследований, которые предполагают, что альтернативные методы лечения могут уменьшить или контролировать симптомы СДВГ.

Перед использованием любого из них попросите специалиста по психическому здоровью, если они безопасны для вашего ребенка.

Некоторые альтернативные методы лечения:

Диета: Устраните продукты, такие как сахар или возможные аллергены, такие как молоко или яйцо. Другие диеты рекомендуют удалять кофеин, красители и добавки.

• Травяные добавки.
• Витамины или добавки.
• Основные жирные кислоты:
• Йога или медитация.

СДВГ в школе

Вот несколько советов для занятий, в которых есть дети с СДВГ:

Поскольку СДВГ неоднозначно у каждого ребенка, трудно дать рекомендации, которые работают для всех.

• Покажите любовь: дети должны услышать, что их оценили. Сосредоточение внимания на негативных аспектах поведения может нанести ущерб отношениям и повлиять на самооценку.
• Разделяя свободное время: одним из лучших способов улучшить прием родителей и детей является свободное время.
• Поощрение чувства собственного достоинства: дети с СДВГ часто хорошо участвуют в художественных, музыкальных или спортивных мероприятиях. Поиск особого таланта ребенка улучшит их самооценку.
• Организация: помогите ребенку вести дневник ежедневных заданий. Кроме того, закажите рабочее место, чтобы у вас не было отвлекающих факторов.
• Дайте указания: используйте простые слова, говорите медленно и отдавайте конкретные заказы.
• Установите расписания: установите процедуры сна и действия, помимо использования календарей, чтобы отметить важные действия.
• Отдых: усталость можетт ухудшить симптомы СДВГ.
• Определите ситуации: избегайте сложных ситуаций для ребенка, таких как сидение в длинных презентациях, выход в супермаркеты или скучные мероприятия.
• Будьте терпеливы: постарайтесь сохранять спокойствие, даже когда ребенок выйдет из-под контроля.

Осложнения СДВГ

• Осложнениями в жизни детей могут быть:
• Трудности в школе.
• Тенденция к увеличению числа несчастных случаев и травм.
• Возможность ухудшения самооценки.
• Проблемы взаимодействия с другими людьми.
• Повышенный риск употребления алкоголя или наркотиков.

Факторы риска

Факторами риска могут быть:

• Члены семьи с СДВГ или другими психическими расстройствами.
• Воздействие токсинов окружающей среды.
• Использование алкоголя или наркотиков у матери во время беременности.
• Воздействие матери на токсины окружающей среды во время беременности.
• Преждевременные роды.

Полемика

СДВГ и ее диагноз были спорными с 1970-х годов.

Позиции варьируются от наблюдения СДВГ как поведения в пределах нормы до гипотезы о том, что это генетическое состояние.

Другие области споров включают использование стимулирующих препаратов у детей, форму диагноза и возможный чрезмерный диагноз.