Гемоглобин 85 у женщин причины и последствия. Пониженный гемоглобин. Как узнать свой уровень

Что такое анемия, ее виды

Анемия (малокровие) состояние организма, при котором резко снижается концентрация гемоглобина в крови с параллельным уменьшением числа эритроцитов. Малокровие, как синдром, возникает при различных патологических состояниях, однако может быть и врожденным.

Единым классификационным признаком, по которому делят анемии, считается цветной показатель (ЦП), который демонстрирует степень насыщения эритроцитов гемоглобином. В норме ЦП колеблется от 0,85 до 1,15. В зависимости от ЦП различают следующие виды анемии:

Гипохромные (железодефицитная, талассемии) - цветной показатель

Нормохромные (гемолитическая, постгеморрагическая, апластическая) - ЦП от 0,85 до 1,05;

Гиперхромные (фолиево-дефицитная, витамин B12-дефицитная, лекарственная, миелодиспластический синдром) - цветной показатель > 1,1;

Нормальные показатели уровня гемоглобина

ПОЛ ВОЗРАСТ Hb (Г/Л)

Мальчики + девочки От 3 месяцев до 5 лет 110

Мальчики + девочки От 5 лет до 12 115

Мальчики + девочки От 12 лет до 15 120

Мужчины 130-160

Небеременные женщины 120-140

Беременные женщины 110

Патологическое состояние может возникать из-за внешнего воздействия некоторых факторов, а так же из-за болезненных процессов внутри организма. Т.е. причинами для развития малокровия может послужить любое повреждение тканей: травма или хирургическое вмешательство со значительной потерей крови, а так же развивающееся заболевание.

Гемоглобин может снижаться у женщин во время обильных менструаций, когда перерыв между месячными становится меньше трех недель, при маточных кровотечениях, эрозиях шейки матки, воспалительных процессах в малом тазу.

Анемия возникает при нарушении работы ЖКТ, когда плохо усваивается железо, входящее в состав молекулы гемоглобина, а так же другие полезные вещества. Вызывает анемию внутреннее кровотечение при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, кровоточащие геморроидальные узлы, носовые кровотечения. К снижению гемоглобина приводят жесткие диеты и вегетарианство.

Малокровие может быть связано с беременностью. В этот период, для поддержания нормальной работы всех органов и систем, организм интенсивней расходует ценные вещества и, в частности, железо.

Снижение гемоглобина происходит при инфекционных заболеваниях. Оно возникает по причине нарушения нормальной усвояемости железа, цианокобаламина, фолиевой кислоты.

Наличие глистной инвазии, особенно у детей, так же приводит к малокровию. Это происходит от того, что большинство гельминтов являются гемофагами и питаются кровью хозяина, поглощая витамин В12. Токсины, которые выделяют глисты, угнетающе воздействуют на органы кроветворения, что немаловажно при развитии малокровия.

Малокровие выступает, как осложнение любого злокачественного процесса в организме. Его нарастание говорит о запущенности болезни, и о метастазировании злокачественной опухоли.

Малокровие может возникнуть из-за приема ибупрофена и лекарственных препаратов, содержащих аспирин.

Анемия имеет три степени тяжести:

Легкую степень Hb > 90

Среднюю степень Hb 90-70

Тяжелую степень Hb

Признаки анемии

При снижении числа красных кровяных телец, кровь не успевает справляться с поставленной организмом задачей. Это ведет к нарушению баланса между кислородом и углекислотой. Снижается обмен веществ, а все ткани и органы испытывают гипоксию (кислородное голодание), что, в свою очередь, вызывает ряд неприятных симптомов.

Для малокровия характерны следующие общие признаки:

бледность кожных покровов

слабость

головокружения и головные боли

повышенная утомляемость

тахикардия

воспаление слизистой языка

Симптоматика наиболее часто встречающихся видов малокровия:

Железодефицитная анемия вызывает частые головные боли и головокружения. Кожа становится сухой, появляется тахикардия. Возможны изменения вкусовых пристрастий.

В12- дефицитная анемия проявляется онемением стоп и рук, парестезиями (мурашками) в конечностях. Эти ощущения возникают из-за недостатка в организме витамина В12, отвечающего за передачу импульсов между органами и нервными клетками.

Фолиеводефицитная анемия вызывает нарушение эмоционального состояния. Раздражительность, плаксивость возникают из-за дефицита в организме фолиевой кислоты. Злоупотребление алкоголем и лечение некоторыми лекарственными препаратами часто приводят к развитию данного типа малокровия.

Гемолитическая анемия возникает из-за сбоев в работе иммунной системы. При здоровом иммунитете любой вирус, попавший в организм, тут же нейтрализуется. В данном случае больной иммунитет воспринимает родные клетки эритроцитов как чужие, и уничтожает их. Т.е. в организме запускается аутоиммунный процесс, который и вызывает данный тип малокровия. Утомляемость, одышка, боль и тяжесть в левом подреберье, желтушность слизистых оболочек и кожных покровов являются основными признаками гемолитической анемии.

Постгеморрагическая анемия возникает при острых и хронических кровопотерях. Этот вид малокровия проявляется слабостью, тошнотой, обмороками, ломкостью волос и ногтей, выраженной бледностью, извращением обоняния, шершавостью кожи, отечностью лица и голеней.

Обследование

Обследование заключается в сдаче клинического анализа крови. По результатам анализа, а именно, по показателям гемоглобина, ЦП, эритроцитов судят о наличии или отсутствии анемии. Анализ сдается натощак.

За 1-2 недели, до сдачи анализа, отменяют все железосодержащие препараты. Если гемоглобин снижен, врач назначает дополнительный анализ на сывороточное железо. Этот в свою очередь, помогает определить вид малокровия. При сниженном гемоглобине необходимо будет пройти полное обследование для выявления главной причины малокровия.

Лечение

Лечение прописывается соответственно установленному виду анемии.

При дефицитных анемиях, как правило, назначают железосодержащие препараты, витамин В12, фолиевую кислоту и усиленное питание. Акцент в рационе питания делается на продукты, содержащие в достаточном количестве витамины и микроэлементы, дефицит в которых испытывает организм.

Лечение гемолитической анемии заключается в назначении гормональных препаратов и иммунодепрессантов. В некоторых случаях, по показаниям, производят удаление селезенки (спленэктомию).

Лечение постгеморрагической анемии нацелено на ликвидацию кровотечения, с последующей терапией, направленной на повышение показателей гемоглобина, Hb, ЦП, эритроцитов.

Железодефицитная анемия — достаточно распространенное заболевание, которое может возникнуть у многих людей. Во многих случаях эта проблема приводит к достаточно неприятным симптомам и угрожающим состоянию здоровья последствиям. Именно поэтому очень важно знать, чем опасна анемия, и каким образом предотвратить ухудшение своего здоровья, если все-таки она возникнет.

Симптоматика заболевания

Железодефицитная анемия является одним из видов анемий, при которой уменьшается количеств эритроцитов в организме человека. Вследствие этого может возникнуть два синдрома, имеющие немного разную симптоматику: сидеропенический и анемический.

Сидеропенический синдром – это именно то последствие железодефицитной анемии, которое возникает вследствие уменьшение красных кровяных тел, то есть эритроцитов. Характеризуется данное состояние следующими симптомами:

  • ногти становятся более тонкими и ломкими, на них появляются поперечные полоски;
  • начинаются проблемы с волосами: они секутся, выпадают и ломаются;
  • кожа теряет здоровый вид, плохо загорает на солнце;
  • возникает желание есть несъедобные вещи, такие как земля, глина или уголь;
  • язык приобретает малиновый оттенок, становится гладким и блестящим;
  • в уголках губ возникают небольшие трещины;
  • возникает желание нюхает некоторые запахи, такие как запах бензина, выхлопных газов или краски.

Анемический синдром связан с потерей количества гемоглобина, так как он является сложным железосодержащим белком. При этом у больного возникает следующие симптомы:

  • повышенная сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • возникновение одышки при небольших физических нагрузках;
  • повышение ЧСС, возникновение тахикардии;
  • возникновение мушек перед глазами;
  • побледнение кожи с синим или зеленным оттенком;
  • отечность верхних и нижних конечностей;
  • периодические простуды и заражениями инфекционными болезнями.

Многих больных интересует можно ли умереть от анемии. На самом деле в случае длительного отсутствия лечения этого заболевания в организме могут возникнуть такие последствия, с которыми он справиться не сможет. Именно поэтому лучше всего на ранних стадиях предупредить болезнь, пока она не повлекла за собою изменению в каких-либо органах или системах тела.

Роль железа в организме человека

Такое вещество, как железо, жизненно важно для человеческого организма. Без него он не может нормально работать, несмотря на то, что в здоровом теле обычно количество железа не превышает даже 4 грамм.

В первую очередь железо так важно для организма из-за того, что его ионы являются компонентной частью гемоглобина. Они соединяются с кислородом, который вдыхает человек, в легких. После этого они транспортируют его во все части тела, тем самым обеспечивая постоянную и корректную работу всех органов.

Кроме того, что железо занимается транспортировкой кислорода по сосудам, оно также участвует в синтезе миоглобина. Он представляет собой специальный белок, роль которого заключается в обеспечении поставок кислорода к мышцам. Также железо принимает участие в производстве большого количества ферментов. Именно они обеспечивают рост тела, поддержку иммунной системы, нейтрализацию различных патогенов и синтез гормонов.

В итоге в случае железодефицитной анемии все вышеперечисленные процессы начинают происходить не так, как было первоначально запланировано. Вследствие этого тело испытывает значительные проблемы в подержании своей жизнедеятельности. Первоначально при нехватке железа тело берет его с определенных запасов, которые хранятся в сердце и мозге человека. После этого данное вещество потребляется из волос, слизистых, мышц и т.д. Последним источником является как раз гемоглобин, снижение которого клиническими лабораторными исследованиями можно подтвердить.

Последствия анемии

Если несвоевременно или неправильно начать лечить анемию, это может вызвать определенные нарушения в работе всего организма. Главное последствие этого недуга – это снижение функции иммунной системы. Связанно это с тем, что кровь теряет не только красные кровяные тела. Это касается также тромбоцитов и лейкоцитов, которые также становится меньше. А последние, как известно, отвечают за работу иммунитета, вследствие чего организм теряет защиту перед различными инфекциями, патогенами и микроорганизмами.

Из-за небольшого количество эритроцитов включается компенсаторная функция организма, которая запускает сердце в усиленном режиме работы, чтобы оно большее количество крови чаще поставляло во все органы для восполнения потери объема поставляемого кислорода. В свою очередь такое частое сокращение может привести к износу сердечной мышцы и к возникновению сердечной недостаточности. От это патологии больные люди умирают.

Из-за таких симптомов, как сонливость и утомляемость, в некоторых случаях возникают неврологические проблемы. Нередко больной, страдающий от железодефицитной анемии, становится со временем слишком раздражительным и эмоциональным. Вслед за эти нарушается память и концентрация внимания. Может даже немного снизиться уровень интеллекта. Также следует отметить некоторые изменения в ощущениях, касающихся, как вкуса, так и обоняния.

Из-за того, что одним из источников железа являются слизистые оболочки и кожа, эти органы также страдают. Их структура может немного деформироваться, а цвет менять оттенок. В первую очередь это касается желудочно-кишечного тракта.

Анемия и беременность

Всемирная организация здоровья предупреждает о том, что шанс возникновения железодефицитной анемии у беременных женщин может колебаться от 20 до 80 процентов в зависимости от факторов риска.

Так как железо в случае беременности важно не только матери, но и плоду, его дефицит может привести к достаточно серьезным последствиям. Данный недуг может сказаться на самочувствии самой женщины, а также на состоянии здоровья ее будущего ребенка. Симптоматика заболевания при этом ничем не отличается от той, которая бывает у других людей.

В зону риска развития железодефицитной анемии среди беременных попадают:

  • женщины, которые много раз рожали;
  • женщины с искусственно прерванными предыдущими родами;
  • женщины с многоплодовой беременностью;
  • женщины с ранней или поздней беременностью;
  • женщины с токсикозом;
  • женщины с пониженным АД;
  • женщины с отслойкой плаценты и т.д.

Важно помнить, что следствием анемии при беременности является кислородное голодание плода. Это напрямую влияет на шансы его выживаемости и нормального развития. Именно поэтому у беременной женщины нельзя допускать снижения уровня гемоглобина ниже 110 грамм на литр.

В зависимости от срока беременности количество железа в организме матери ребенка должно только возрастать. Связанно это с формированием плода, а также организацией у него собственной кровеносной системы. Если этого не будет, существует риск выкидыша, неправильного формирования плода в утробе матери, недоразвития определенных органов и т.д.

Страшную проблему в виде железодефицитной анемии у беременной женщины можно предотвратить, если полностью следовать всем советам врача, касающихся не только лечения, но и образа жизни, а также питание. Ведь именно с едой поступает данное вещество в организм человека.

Анемия в детском возрасте

В некоторых случаях, если нехватка гемоглобина была у беременной женщины, данная патология может возникнуть и у ее новорожденного младенца. Такое бывает достаточно редко, но, несмотря на это, лучше всего перестраховаться и провести все необходимые анализы, чтобы определить количеств эритроцитов в крови ребенка.

Анемия может развиться и уже после выписки из больницы в разное время. Поэтому следует внимательно следить за поведением и состоянием малыша. Основными признаками данной проблемы являются:

  • постоянный плач, капризность, сложность с уложением спать;
  • побледнение губ и век, а также полностью всех кожных покровов в случае острой нехватки железа;
  • отсутствие аппетита, полное нежелание есть;
  • попытки есть землю, мел, глину или песок;
  • отставание в физическом или психическом развитии от сверстников.

Чаще всего острая анемия у ребенка не случается, но хронический недостаток железа может спровоцировать различные проблемы. В первую очередь это сказывается именно на развитие малыша. У ребенка нарушается развитие определенных навыков, таких как речь или движения. В более старшем возрасте он не может запоминает некоторые вещи, становится рассеянным и невнимательным. Чаще всего данные проблемы видны на фоне других детей, что становится видно после того, как ребенок начинает ходить детский сад или людные детские площадки.

Отсутствие лечения в первые несколько лет рождения ребенка может привести к тому, что в через время у него появятся определенные болезни сердца или других органов. Также чаще всего у таких детей возникают проблемы с учебой. Все это достаточно сильно сказывается на жизни еще неокрепшего организма.

Заключение

Малокровием страдают множество людей на планете, но далеко не все они подозревают о том, к чему это может привести. В случае, когда данная патология имеет хронический, но не выраженный характер, ее очень сложно заметить. Но это не значит, что бороться с данной проблемой не нужно. Любое нарушение или отклонение от нормы следует соответствующим образом корректировать, так как оно может привести не только к общему ухудшению состояния, но и к серьезным изменения в работе органов.

Определение нормы артериального давления по возрастам

Многие состояния в организме, связанные с плохим самочувствием, определяются давлением, при его измерении важно понимать, какая существует норма артериального давления по возрастам.

Вопросы, связанные с нормальными показателями этого параметра волнуют ученых всего мира. Ведь именно от этого зависит тактика лечения больных с патологией сердца или сосудов — заболеваниями, которые стоят на первом месте по причине смертности во всем мире.

Нормы давления по Волынскому

Существует система расчета АД по формуле Волынского. Она применяется у людей с 17 летнего возраста. Согласно ей определение нормальных показателей зависит от возраста и веса человека.

Согласно этой формуле величина систолического давления (САД) в норме рассчитывается так: к числу 109 прибавляется цифра возраста, умноженная на 0,5 и результат, получаемый при умножении 0,1 на вес в килограммах.

Диастолическое давление (ДАД) получаем прибавлением цифры 63 к возрасту, умноженному на 0,1 и весу, помноженному на 0,15.

К примеру, если человеку 48 лет и вес его составляет 70 кг, то нормальное САД получается: 109 + (48 х 0,5) + (70 х 0,1) = 109 + 24 + 7 = 140 мм рт ст.; а нормальное ДАД 63 + (48 х 0,1) + (70 х 0,15) = 63 + 4,8 + 10,5 = 78,3 мм рт ст.

От 7 до 20 лет формула расчета выглядит так: 83 + (возраст х 1,7), для САД и 42 + (возраст х 1,6) для ДАД.

Нормальное АД согласно ВОЗ

Ниже приводится таблица, в которой указано определение нормы АД, согласно утвержденным стандартам ВОЗ:

Некоторые специалисты не могут согласиться с такими данными, поскольку всех людей невозможно подвести под один стандарт. К тому же с возрастом изменяется структура всего организма, в том числе и сосудов, а это не может не отражаться на изменении параметров АД.

Что такое нормальное давление для каждого человека?

У каждого человека существует понятие «рабочего» давления. Это такой показатель, при котором отмечается хорошее самочувствие и сохраняется высокая работоспособность. Для того чтобы определить индивидуальную норму, следует в течение определенного времени проводить измерения и записывать их. Такие же записи рекомендуется делать людям с гипертонией или гипотонией. Это позволит корректировать лечение и правильно определить причины, которые могут ухудшать состояние здоровья.

У спортсменов, например, оно может быть гораздо ниже возрастной нормы. Если сравнить двух женщин одного возраста и разного телосложения, то становится понятно, что для того, чтобы обеспечить питанием все органы и ткани при большем весе, необходима усиленная работа сердца, и АД у полного человека в норме будет более высоким.

Возрастные нормы артериального давления приводятся для среднестатистического человека, но слишком большое отклонение от этих показателей является поводом для обращения к врачу, даже при условии хорошего самочувствия и полного отсутствия жалоб.

Нормальным считается также такое давление, которое может незначительно изменять свои параметры в течение дня и при некоторых обстоятельствах. В период ночного отдыха оно снижается, а во время физической или эмоциональной нагрузки, поднимается. Реакция также происходит во время употребления кофе или крепкого чая, некоторых медикаментозных средств.

Величина давления у здорового человека даже после влияния этих факторов, быстро возвращается к своему изначальному значению. В случае развития патологических изменений любая причина может привести к резкому скачку АД и развитию инфаркта или инсульта.

Нормы у детей

У новорожденных давление может составлять около 80/50, но уже к 17 годам оно становится таким же, как у взрослого человека — 120/80 мм рт ст. В этом возрасте сердечно-сосудистая система становится полностью сформированной.

Детям также необходимо определять этот показатель. Лучше всего это делать перед сном или сразу после пробуждения. Во время подвижной игры цифры не могут быть показательными, поскольку давление будет выше обычного.

Норма у беременных

Во время беременности у женщины может подниматься АД, происходит это по причине увеличения количества крови в организме, поэтому с 3 по 6 месяц оно может увеличиваться в норме на 20−30 единиц. Далее оно несколько снижается, а после родов приходит в обычное состояние.

Если у вас гипертония и вы хотите ее вылечить, то очень важно выяснить, какая причина приводит к повышению артериального давления. Врачи любят писать диагноз “эссенциальная гипертензия”, т. е. что у такого-то больного не смогли установить причину… хотя и старались изо всех сил. На самом деле, у гипертонии всегда есть причины, одна или сразу несколько. И в этой статье вы подробно о них узнаете.

Запомните, что без причины артериальное давление никогда не повышается. Выяснить причину гипертонии очень важно, потому что от этого полностью зависит, какое лечение окажется эффективным, а какое наоборот вредным. Прочитайте до конца эту страницу - и вы будете знать о причинах гипертонии больше, чем “средний” врач. Прежде чем начать лечение, нужно будет сдать анализы крови. Не пренебрегайте анализами, они очень важны для успешного лечения.

Перечислим причины гипертонии по распространенности:

  • У 80-90% больных гипертония сочетается с избыточным весом или ожирением. Чтобы привести давление в норму, этим людям нужно взять под контроль свой метаболический синдром.
  • Еще у 5-7% больных причинами гипертонии являются нарушения функции щитовидной железы или почек.
  • Если избыточного веса нет, человек стройного телосложения, почки и щитовидная железа работают нормально, а давление все равно повышено, то попробуйте ликвидировать дефицит магния в организме.
  • У оставшихся 3-5% пациентов гипертонию вызывают “редкие” причины: опухоль надпочечников или гипофиза, отравление ртутью и свинцом, или еще что-то.

Самая распространенная причина гипертонии - метаболический синдром

У 80-90% больных гипертония сочетается с умеренным избыточным весом или серьезным ожирением. Если такой пациент сдаст анализы крови на “плохой” и “хороший” холестерин, то результаты, скорее всего, окажутся тревожными. Метаболический синдром определяют, если у больного есть как минимум три из критериев, которые перечислены ниже:

  1. Увеличение окружности талии (у мужчин >= 94 см, у женщин >= 80 см);
  2. Уровень триглицеридов (жиров) в крови превышает 1,7 ммоль/л, или пациент уже получает лекарства для коррекции этого показателя;
  3. “Хороший” холестерин в крови (липопротеины высокой плотности ЛПВП) - менее 1,0 ммоль/л у мужчин и ниже 1,3 ммоль/л у женщин;
  4. Систолическое (верхнее) артериальное давление превышает 130 мм рт. ст. или диастолическое (нижнее) артериальное давление превышает 85 мм рт. ст., или пациент уже принимает лекарства от гипертонии;
  5. Уровень глюкозы в крови натощак >= 5.6 ммоль/л, или проводится терапия для снижения сахара в крови.

Итак, если у вас гипертония сочетается с избыточным весом, то первым делом нужно провериться на метаболический синдром. Для этого нужно узнать свой рост и массу тела, измерять окружность талии сантиметром и сдать анализы крови. Вместо анализа крови на сахар натощак мы рекомендуем проверить свой гликированный гемоглобин. Если этот показатель окажется выше 5,7% - у вас метаболический синдром. Если более 6,5% - тогда уже диабет 2 типа, и это более серьезно.

Если у человека метаболический синдром, то, скорее всего, у него в крови циркулирует повышенное количество инсулина. Из-за этого диаметр кровеносных сосудов сужается, и еще организм удерживает слишком много воды и натрия. Таким образом, артериальное давление держится хронически повышенным. Это современная медицинская теория, которая объясняет причины гипертонии при метаболическом синдроме. Но нас с вами интересует скорее не теория, а что делать, чтобы привести давление в норму.

Если причиной вашей гипертонии оказался метаболический синдром - можете себя поздравить. Кроме шуток. Потому что все остальные варианты намного хуже. А метаболический синдром вы сможете взять под контроль. Мы научим вас, как это реально сделать, без “голодных” диет и изнурительных физических тренировок.

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

  • Магний + витамин В6 от Source Naturals;
  • Таурин от Jarrow Formulas;
  • Рыбий жир от Now Foods.

Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США - скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

Метаболический синдром в несколько раз повышает вероятность инфаркта, инсульта, старческого слабоумия, онкологических заболеваний. Полностью вылечиться от него на сегодняшний день еще нельзя. Но держать под контролем - это реально. И вы сможете не только вылечиться от гипертонии, но и укрепить свое здоровье в целом. Что делать, если повышенное давление сочетается с избыточным весом - читайте в блоке “Вылечиться от гипертонии за 3 недели - это реально”.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь - народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Пожалуйста, сначала сдайте анализы, а только потом начинайте выполнять мероприятия для лечения гипертонии, которые мы рекомендуем. Не пренебрегайте анализами! Если вдруг случится так, что вы похудеете на низко-углеводной диете, но при этом давление не будет понижаться - значит, у вас метаболический синдром дополнительно осложнен проблемами со щитовидной железой или почками.

Проблемы в работе щитовидной железы

Чтобы проверить работу щитовидной железы - сдайте сначала анализы крови, а УЗИ делать не спешите. Нужно сдать следующие анализы:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Т4 общий;
  • Т4 свободный;
  • Т3 общий;
  • Т3 свободный.

В каких случаях при гипертонии нужно сдать анализы для проверки функции щитовидной железы:

  1. Если у вас гипертония, и при этом вы стройного телосложения, т. е. лишнего веса нет вообще. Возможно, у вас обнаружится гипертиреоз - избыточная функция щитовидной железы.
  2. Если у вас гипертония сочетается с избыточным весом, на низко-углеводной диете вы успешно худеете, но давление все равно не падает.
  3. Если у вас есть признаки гипотиреоза, т. е. недостатка гормонов щитовидной железы в организме. Сюда входят: вялость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, сонливость, нарушения памяти, сухость кожи, одутловатость лица и отечность конечностей, ломкость ногтей, выпадение волос, запоры, зябкость, непереносимость холода.

Если анализы покажут, что функция щитовидной железы у вас нарушена - найдите хорошего эндокринолога и обратитесь к нему. Проблемы с гормонами щитовидной железы поддаются компенсации с помощью лечения. И только после этого можно надеяться привести в норму артериальное давление.

Подробно читайте здесь - гипертония и проблемы с гормонами щитовидной железы. Там описаны симптомы повышенной активности щитовидной железы, а также дефицита ее гормонов в организме. Оба эти нарушения вызывают гипертонию, устойчивую к лекарствам. После того, как ситуацию с гормонами щитовидной железы приводят в норму, артериальное давление тоже понижается.

Бывает, что гипертония, которая возникает по другим причинам, дает осложнения на почки. А бывает и наоборот - ослабление функции почек вызывает повышенное артериальное давление. В любом случае, гипертония и проблемы с почками “усиливают” друг друга. Образуется опасный порочный круг, который заканчивается отказом почек. После этого больной испытывает симптомы почечной недостаточности. Ему приходится посещать процедуры диализа и ожидать, когда появится возможность сделать пересадку почки.

Если у вас гипертония - проверьте почки в любом случае, как описано в следующем разделе. Не ленитесь сдать все анализы, которые мы рекомендуем, и рассчитать соотношение альбумина и креатинина в моче. Если окажется, что ваши почки работают нормально - вздохните с облегчением. Потому что смерть от заболевания почек - вероятно, самый мучительный вариант. Если окажется, что у вас гипертония сочетается с нарушениями функции почек, то лечить нужно в первую очередь почки. Врач расскажет, что делать, чтобы понизить артериальное давление и одновременно затормозить развитие почечной недостаточности.

Этот раздел предназначен для посетителей сайта по гипертонии, а также для читателей нашего «родственного» сайта по диабету Diabet-Med.Com. Призываю вас серьезно отнестись к сдаче анализов, чтобы проверить почки. Потому что тяжелая почечная недостаточность - худший из возможных исходов гипертонии и диабета. Смерть от заболевания почек - это самое мучительное, что может с вами случиться.

Изучите симптомы почечной недостаточности. Процедуры диализа облегчают их, но в свою очередь доставляют такие страдания, что как минимум 20% больных добровольно отказываются от диализа, даже зная, что из-за этого они умрут в течение нескольких недель. Если сделать трансплантацию почки, то это обеспечивает возможность жить долго и полноценно. Но количество пациентов, которым требуется донорская почка, стремительно растет с каждым годом, а количество доступных почек - нет. Вывод: все внимание - почкам! Обследуемся и лечимся старательно, лишь бы не пришлось познакомиться с врачами, проводящими диализ.

Признаки отказа почек появляются, когда эти органы разрушены на 90%, и уже поздно проводить профилактическое лечение, т. е. диализ или пересадка почки становится жизненно необходимыми для пациента. В то же время, анализы крови и мочи диагностируют проблемы с почками на ранних стадиях, за несколько лет до появления первых симптомов. Если лечение начинают вовремя, то пациенту чаще всего удается нормально жить без диализа или пересадки почки. Проверяйте свои почки как минимум 1 раз в год. Если вы лечитесь от хронического заболевания почек, то повторно сдавать анализы нужно раз в 3 месяца, а то и чаще, если скажет врач.

Последовательность сдачи анализов для определения состояния ваших почек:

  1. Сдайте анализ крови на креатинин.
  2. Рассчитайте скорость клубочковой фильтрации с помощью калькулятора, как описано ниже в статье.
  3. Сдайте анализы мочи на альбумин и креатинин в разовой порции, рассчитайте соотношение альбумина и креатинина. Используйте утреннюю мочу. Собирать всю мочу за сутки или за ночь - не нужно.
  4. Если скорость клубочковой фильтрации окажется выше 60 мл/мин и соотношение альбумин/креатинин нормальное - повторяйте обследование раз в год.
  5. Если окажется, что скорость клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин и/или соотношение альбумин/креатинин покажет микроальбуминурию - повторите все анализы через 3 месяца.
  6. Если скорость клубочковой фильтрации окажется ниже 30 мл/мин и/или соотношение альбумин/креатинин покажет макроальбуминурию - обратитесь к врачу-нефрологу.

Обращаем ваше внимание, что микроальбуминурия и соотношение альбумин/креатинин в моче - важнее, чем скорость клубочковой фильтрации. Часто бывает, что почки стремительно разрушаются, но при этом скорость клубочковой фильтрации нормальная или даже повышенная. Например, на начальной стадии диабета скорость клубочковой фильтрации не понижается, а даже повышается в 1,5-2 раза, потому что почки стараются выводить с мочой лишнюю глюкозу. Оценить по результатам анализов, насколько хорошо у человека работают почки, - не слишком простая задача. Чтобы это сделать, нужно знать, что такое креатинин, альбумин, скорость клубочковой фильтрации. Важно понимать, какие недостатки у этих показателей и как их использовать совместно, чтобы оценить состояние почек.

Креатинин - продукт распада, который образуется, когда организм расщепляет белок. Почки выводят креатинин из организма. Считается, что чем больше концентрация ккреатинина в крови, тем хуже работают почки. К сожалению, это не совсем верно. Уровень креатинина в крови очень колеблется по причинам, не связанным с почками. Чем больше мышечная масса, тем больше креатинина. У вегетарианцев его меньше, чем у мясоедов. После физической нагрузки концентрация креатинина в крови подскакивает. А самое главное, что этот продукт распада выводят из организма не только почки.

По причинам, изложенным выше, нормы содержания креатинина в крови очень широкие. Приведем их:

  • У женщин - от 53 до 97 мкмоль/л (микромоль на один литр плазмы);
  • У мужчин - от 55 до 115 мкмоль/л;
  • У детей в возрасте до года - от 18 до 35 мкмоль/л;
  • У детей в возрасте от года до четырнадцати лет - от 27 до 62 мкмоль/л.

Скорость клубочковой фильтрации - это объем первичной мочи, образующийся в почках за единицу времени. Если скорость клубочковой фильтрации нормальная, то почки хорошо справляются со своей работой, вовремя очищая кровь от отходов. Если она понижена - это означает, что почки повреждены. Однако, у почек есть значительный запас прочности, не зря ведь их в организме две. И только если скорость клубочковой фильтрации очень понижается, как минимум в 5-6 раз по сравнению с нормой, то токсичные отходы начинают накапливаться в крови и проявляются симптомы почечной недостаточности. В такой ситуации, если не проводить диализ или не сделать пересадку почки, то больной быстро погибнет от отравления продуктами распада.

Скорость клубочковой фильтрации измеряется в мл/мин. На практике ее не измеряют прямо, а косвенно оценивают по показателям креатинина в крови, с помощью специальных формул. Врачи хорошо знают формулу Кокрофта-Гаулта. Но существует еще формула MDRD. Она новее и более достоверная. Вы можете рассчитать свою скорость клубочковой фильтрации по формуле MDRD по данным анализа крови на креатинин с помощью калькулятора, который доступен на этой странице.

Заполните форму, как показано на картинке, нажмите кнопку Calculate (рассчитать) и немного подождите.

Если появится картинка, которая показана выше, - значит, ваша скорость клубочковой фильтрации выше 60 мл/мин и, скорее всего, почки работают нормально.

Если появится картинка с точной цифрой ниже 60 мл/мин - возможно, у вас есть заболевание почек. Если цифра от 16 до 59 мл/мин - нужно старательно лечиться, чтобы затормозить развитие почечной недостаточности. Скорость клубочковой фильтрации 15 мл/мин и ниже - означает, что нужно срочно проводить заместительную терапию, т. е. диализ или пересадку почки.

При расчете скорости клубочковой фильтрации по формуле MDRD у пациентов с нормальной или незначительно сниженной функцией почек результаты часто оказываются заниженными. Эта формула завышает количество пациентов с хронической болезнью почек. Ее точность не установлена для детей и подростков младше 18 лет, беременных женщин, а также пожилых людей в возрасте 70 лет и старше. Вывод: если формула MDRD показывает плохой результат, то нужно не паниковать, а провести дополнительные исследования и обратиться к врачу-нефрологу.

Альбумин - один из видов белков, которые выделяются с мочой. Молекулы альбумина имеют меньший диаметр, чем молекулы других белков. Поэтому, если есть повреждение почек, то альбумин в мочу просачивается на самых ранних его стадиях, а другие белки - позже. Микроальбуминурия - означает, что в моче по результатам анализа обнаружен альбумин.

Ученые и практикующие врачи давно знают, что повышение уровня выделения альбумина с утренней или суточной порцией мочи означает возрастание риска отказа почек у пациентов с гипертонией и/или сахарным диабетом. Неожиданностью стал тот факт, что повышенное выделение альбумина предсказывает также увеличение риска инфаркта или инсульта. У людей с микроальбуминурией вероятность развития ишемической болезни сердца в 1,47 раза выше по сравнению с теми, у кого ее нет. Макроальбуминурия – это когда белок с мочой выделяется в количестве более 300 мг в сутки, следующая стадия после микроальбуминурии.

Содержание альбумина в моче сильно колеблется по причинам, не связанным с заболеваниями почек, точно так же, как концентрация креатинина в крови. После энергичных занятий физкультурой результат анализа мочи на альбумин может быть плохим в течение нескольких дней даже у здоровых людей. Также концентрация альбумина в моче меняется в разное время суток. Раньше пациентам рекомендовали собирать всю мочу за сутки, чтобы в лаборатории определили содержание в ней альбумина. Однако, это весьма неудобно. Недавно обнаружили, что соотношение альбумин/креатинин в моче вляется достоверным индикатором проблем с почками. Вычислять его удобно, потому что для этого подходит произвольная порция мочи.

Показатели альбумина в разовой порции мочи для мужчин и женщин:

  • меньше 20 мг/л - норма;
  • 20-199 мг/л - микроальбуминурия, начальная стадия поражения почек;
  • более 200 мг/л - макроальбуминурия, продвинутая стадия поражения почек.

Нормальное содержание креатинина в спонтанной порции мочи:

  • для мужчин - 5,6-14,7 ммоль/л;
  • для женщин - 4,2-9,7 ммоль/л.

Если в лаборатории, которая делает ваши анализы, креатинин в моче считают не в ммоль, а в граммах, то нормы по соотношению альбумина и креатинина следующие.

Если предварительные анализы, которые мы перечислили, покажут, что с почками есть проблемы, то врач-нефролог сначала направит на дополнительные анализы и обследования, а потом назначит лечение. Только на этой стадии целесообразно делать УЗИ почек, чтобы визуально определить, есть ли повреждения. Если вовремя обследовать и лечить почки при диабете и/или гипертонии, то очень повышается шанс, что вы сможете нормально жить без диализа.

Обычно под “вторичной” гипертонией подразумевают повышенное артериальное давление, которое вызвано каким-то другим первичным заболеванием. Например, опухолью надпочечников, из-за которой вырабатывается слишком много адреналина. Мало кто знает, что кроме “первичных” заболеваний, существуют еще несколько причин, которые могут вызывать стойкую гипертонию. Такая гипертоническая болезнь не поддается лечению, пока не будет устранена ее причина.

Врачи обычно ленятся разбираться в причинах, а просто ставят диагноз «Эссенциальная гипертони». Поэтому лечение во многих случаях оказывается не эффективным. Информация, которая представлена ниже, уже помогла десяткам тысяч больных привести свое давление в норму. Они живут спокойно, без риска инфаркта и инсульта. Теперь ваша очередь!

Чрезмерное потребление поваренной соли
Избыточное потребление хлорида натрия (поваренной соли) может способствовать повышению артериального давления. Соль вызывает задержку жидкости в организме, осложняет работу почек и сердца. См. статью «Как ограничить потребление соли, чтобы снизить давление». Но следует иметь в виду, что одни люди более чувствительны к соли, а другие – менее. Это значит, что для разных гипертоников эффект от снижения потребления соли будет отличаться. В любом случае, попробовать стоит. Риска никакого, а польза может быть значительной. Даже если вы полностью прекратите солить пищу дома, то дефицит натрия вам не грозит.
Ожирение и сахарный диабет
Диабет и избыточная масса тела являются значительными факторами риска гипертонии. Часто ожирение и гипертония наблюдаются у пациентов одновременно, потому что их вызывает одна и те же причина – метаболический синдром. Это нарушение обмена углеводов и жиров в организме, из-за которого человек чувствует постоянную усталость, нехватку энергии, а организм накапливает жировые запасы. Причиной этих нежелательных явлений становится снижение чувствительности клеток тела к действию инсулина.Метаболический синдром (преддиабетическое состояние) обычно развивается из-за многолетнего неправильного питания и сидячего образа жизни. Его симптомы:
  • Абдоминальное ожирение (см. статью),
  • Постоянное чувство усталости,
  • Тяга к сладостям и мучным продуктам,
  • Повышенное артериальное давление.

Это грозное состояние – предвестник диабета, ишемической болезни сердца, инсульта и поражения почек.

Поинтересуйтесь, что такое «метаболический синдром». Узнайте, как его контролировать, чтобы избежать смертельно опасных болезней. Подробное рассмотрение этой темы выходит за рамки данного сайта.Сдайте анализы крови на уровень инсулина и толерантность к глюкозе.Проверьте также свой липидный обмен: общий уровень холестерина, показатели «хорошего» и «плохого» холестерина.Исключите из рациона легкоусвояемые углеводы (изделия из белой муки и сахар, в т. ч. «скрытый»). Взамен них постарайтесь есть побольше белков, овощей и рыбы, богатой жирными кислотами Омега-3.Начните умеренные занятия физкультурой, с постепенным повышением нагрузки.Предварительно посоветуйтесь с врачом! Рекомендуется ходьба, бег трусцой, лыжи, плавание. Отдельно следует упомянуть, что полезно гулять с собакой.
Вредные привычки
Курение, злоупотребление алкоголем Без отказа от вредных привычек нормализовать артериальное давление у вас никак не получится
Дефицит магния в организме
В последние годы врачи все больше убеждаются, что недостаток магния в организме – одна из самых частых причин развития гипертонии, а также заболеваний сердца и почек. Нехватка магния наблюдается как минимум у 80% населения. См. статью „Магний – основной минерал на диете при гипертонии”. Начните насыщать свой организм магнием, как описано в статье „Лечение гипертонии без лекарств”. Это часто приводит к стремительному снижению показателей артериального давления, даже без приема „фармацевтических” лекарств.
Высокий уровень психологического стресса
Напряженная обстановка в семье или на работе часто провоцирует гипертонию и внезапную смерть от ее осложнений Следует рассмотреть варианты перехода на более спокойную работу. Освойте техники психологического расслабления: йогу, аутотренинг, медитацию. Большую пользу принесет массаж, а также консультации опытного психолога.
Хроническое отравление токсичными веществами: ртуть, свинец, кадмий и другие
Это одна из наиболее частых причин гипертонии у людей, которые работают на вредном производстве. Кроме того, многие люди обладают наследственной повышенной чувствительностью к токсичным веществам. Это значит, что интоксикация тяжелыми металлами может возникнуть и у „обычных” людей, а не только у тех, кто использует их в профессиональной деятельности. Сдайте анализы на уровень ртути и свинца в организме. При необходимости пройдите курс детоксикации.Следует иметь в виду, что свинец по большей части накапливается в костях, а не циркулирует в крови. Это значит, что анализ крови на уровень свинца может не дать полной картины поражения организма. Читайте также статью «Методы детоксикации организма» - очистка от свинца, ртути и других тяжелых металлов.
Прием лекарств, повышающих артериальное давление
К таким лекарствам относятся: глюкокортикоиды, оральные контрацептивы, амфетамины, нестероидные противовоспалительные средства, циклоспорин, эпоэтин бета. Посоветуйтесь с врачом насчет замены этих препаратов на другие лекарства, которые не будут оказывать вредного влияния на развитие гипертонической болезни.
«Вторичная» гипертония, вызванная другой болезнью
«Вторичная» гипертония встречается редко. Вероятность заболеть ею можно сравнить с шансом попасть под удар молнии. Это не относится к проблемам со щитовидной железой, которые весьма распространены.Вызывать «вторичную» гипертонию могут следующие заболевания:
  • Поражения почек, почечная недостаточность, атеросклероз (непроходимость) почечных артерий
  • Опухоли надпочечников, которые приводят к избыточной выработке гормонов (адреналина, альдостерона и кортизола). Сюда входят заболевания: феохромоцитома, первичный гиперальдостеронизм, синдром Иценко-Кушинга. Подробнее читайте эндокринные причины гипертонии и как их лечить.
  • Избыток или недостаток гормона щитовидной железы – гипертиреоидизм или гипотиреоидизм. Как лечиться в этом случае, читайте здесь.
  • Коарктация аорты – сужение одной из важнейших коронарных артерий
  • Акромегалия - опухоль гипофиза, которая приводит к повышенной выработке гормона роста. Подробно о лечении этого заболевания читайте здесь.
  • Синдром ночного апноэ – нехватка воздуха, временная остановка дыхания во время сна
Доктор в первую очередь займется выяснением, есть ли у вас заболевания, которые вызывают «вторичную» гипертонию. Перед визитом к врачу вы можете сами проверить наличие у себя следующих симптомов:
  • Ухудшение зрения, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с почками
  • Наследственная склонность к заболеваниям почек
  • Приступы гиперемии – внезапное покраснение кожи, она также становится горячей на ощупь
  • Пигментные пятна на коже, сильная пигментация
  • Хорошо ли вы переносите жаркую погоду
  • Гипокалиемия – пониженный уровень калия в крови
  • Слишком низкая эффективность лекарственного лечения гипертонии
  • Тахикардия – повышение частоты сердечных сокращений
  • Развитие гипертонии в возрасте до 20 лет
  • Показатели артериального давления «зашкаливают» выше 180/120 мм. рт. ст.

Если что-то из перечисленного у вас есть, то стоит задуматься о возможности «вторичной» гипертонии и сказать об этом врачу. Самолечение при таких грозных симптомах может привести к катастрофе.

Причины тяжелой гипертонии, от которой не помогают обычные таблетки

Признаки

Проблемы с сосудами, которые питают кровью почки (реноваскулярная гипертония)
  • После назначения лекарства - ингибитора АПФ или блокатора рецепторов ангиотензина - уровень креатинина в крови резко повышается, на 30% или более
  • Асимметрия размеров почек более 1,5 см
  • Общий атеросклероз - значительное атеросклеротическое поражение разных сосудов
  • Тяжелая гипертония с повторными эпизодами отека легких
  • Шум, когда врач слушает почечные артерии
Заболевание почек
Феохромоцитома
  • Внезапные резкие повышения артериального давления
  • Головная боль, сердцебиение, потливость - все это одновременно
Первичный гиперальдостеронизм
  • Уровень калия в крови ниже нормы
  • Мышечная слабость
Синдром Кушинга
  • Характерный внешний вид - кушингоидное лицо, центральное ожирение
  • Мышечная слабость, синяки
  • Возможно, больной принимал глюкокортикостероиды
Синдром ночного апноэ
  • Мужчины с ожирением, которые храпят во сне
  • Дневная сонливость
Гипотиреоз - дефицит гормонов щитовидной железы
  • Повышенный уровень тиреотропного гормона в крови
  • Симптомы гипотиреоза (перечислены выше в статье)
Первичный гиперпаратиреоз Уровень кальция в крови выше нормы

Как лечить феохромоцитому, синдром Кушинга, первичный гиперпаратиреоз и проблемы со щитовидной железой, читайте в статье “Эндокринные причины гипертонии и их лечение”.

Анализы при гипертонии. Какие анализы нужно сдать

Чтобы выяснить причины вашей гипертонии, может понадобиться сдать кое-какие анализы крови и мочи. Прежде чем переходить на низко-углеводную диету и принимать добавки от гипертонии - сдайте анализы, которые проверяют работу почек. Ну и заодно анализы крови на маркеры сердечно-сосудистого риска. Всем людям старше 40 лет следует не только регулярно измерять артериальное давление, но и сдавать анализы крови на факторы сердечно-сосудистого риска хотя бы каждые полгода. По результатам этих анализов нужно принимать профилактические меры. Это не сложно и не слишком дорого, а может продлить вам жизнь на долгие годы.

У 80-90% больных гипертония вызвана метаболическим синдромом. Это значит, что у них повышенное артериальное давление сочетается с ожирением. И если сдать анализы крови на факторы сердечно-сосудистого риска, то многие из результатов окажутся. плохими. Таким людям отлично помогает метод “низко-углеводная диета + добавки от гипертонии”. Вы не только нормализуете артериальное давление, но и улучшите самочувствие в целом. Первые результаты вы ощутите уже через 2-3 недели.

Если ваша гипертония вызвана не метаболическим синдромом (у вас нормальный вес) или метод “низко-углеводная диета + добавки” вам не помог - значит, нужно тщательно обследоваться на причины “вторичной” гипертонии. Их список приводится выше в этой статье.

  1. сдайте анализы, проверяющие работу почек;
  2. если у вас есть избыточный вес (индекс массы тела выше 25 кг/м2) - сразу же сдайте анализ крови на гликированный (гликозилированный) гемоглобин;
  3. убедитесь, что вы не принимаете лекарства, которые повышают артериальное давление;
  4. если с почками все нормально - попробуйте принимать магний в больших дозах в течение 3-х недель, как расписано в статье “Эффективное лечение гипертонии без лекарств”;
  5. если и это не помогло - сдайте анализы на уровень гормонов щитовидной железы в крови;
  6. проверьте организм на накопление ртути, свинца, кадмия и других токсичных металлов;
  7. проверьтесь на опухоли надпочечников и гипофиза - как это сделать, можно узнать на специализированных сайтах.

Не спешите делать УЗИ

Сначала сдайте анализы крови и мочи, которые мы рекомендуем. И только после этого, возможно, вам понадобится сделать УЗИ каких-то органов. В большинстве случаев удается обойтись вообще без ультразвукового исследования. Диагностику заболеваний внутренних органов можно сравнить с покупкой б/у автомобиля. В обоих случаях нужно тщательно выяснить состояние “объекта”.

Покупателю нужно оценить, насколько уже износились системы и механизмы. А сделать УЗИ - все равно что осмотреть автомобиль внешне. Очевидно, что для принятия решения этого совершенно недостаточно. Намного важнее, как обстоят дела внутри, под капотом. Точно так же и дерево может снаружи выглядеть здоровым, а внутри оказаться прогнившим. К счастью, анализы крови и мочи помогают по косвенным признакам точно узнать, хорошо ли работают внутренние органы, без необходимости разрезать их.

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин

Анализ крови на гликированный гемоглобин - показывает, есть ли у вас диабет, а если нет, то высокий ли его риск. Повышенный уровень сахара в крови наносит вред сосудам и внутренним органам, может привести к тяжелым осложнениям диабета и в любом случае сокращает продолжительность жизни. Гликированный (гликозилированный) гемоглобин - это важный анализ. Если у вас есть избыточный вес, то сдайте его сразу, вместе с анализами, которые проверяют работу почек. Не экономьте на этом!

Сейчас - внимание! - начинаются расхождения между «официальными» рекомендациями и тем, что советуем мы на этом сайте по гипертонии. Итак, официально диагноз «диабет» ставят, если показатель гликированного гемоглобина оказался 6,5% и выше, причем несколько раз подряд. Если ваше значение от 5,7% до 6,4% - значит, еще нет диабета, но значительный риск его развития. Это называется “нарушенная толерантность к глюкозе”. Проще говоря, вы из тех людей, кому вредно есть углеводы. Любые углеводы, даже фрукты. В такой ситуации, лучшее средство - низко-углеводная диета Аткинса.

Мало кто знает, что у людей с нормальным обменом углеводов - гликированный гемоглобин от 4,2% до 4,6%. Тем не менее, если у вас анализ покажет 5,6%, то эндокринолог в поликлинике скажет, что все супер. Врачи уверены, что пока гликированный гемоглобин не достигнет 6,1%, никаких мер по контролю сахара в крови предпринимать не нужно. Но мы здесь рекомендуем рассмотреть возможность перехода на низко-углеводное питание, уже если ваш гликированный гемоглобин окажется 4,9% или выше. Не дожидайтесь, пока он будет повышаться дальше.

Более того, если у вас есть избыточный вес (индекс массы тела выше 25 кг/м2), то вам следует попробовать низко-углеводную диету для лечения гипертонии, даже если гликозилированный гемоглобин окажется от 4,2% до 4,6% , т. е. нормальным. Потому что когда нарушается обмен углеводов в организме, то в начале уровень глюкозы в крови остается, как у здоровых людей. В это время поджелудочная железа вырабатывает избыточное количество инсулина, чтобы держать сахар в крови под контролем. Много инсулина циркулирует в крови (это называется гиперинсулинизм) и уже на этой стадии вызывает отложение жира и гипертонию. Гликированный гемоглобин начинает расти позже, когда поджелудочная железа перестает справляться.

Почему мы придаем такое огромное значение этому анализу, если убеждаем всех гипертоников попробовать низко-углеводную диету независимо от его результатов? Потому что если у вас есть диабет, то мы хотим, чтобы вы об этом знали и лечились от него. «Официальная» нарушенная толерантность к глюкозе (HbA1C от 5,7% до 6,4%) или даже самый настоящий диабет 2 типа (HbA1C 6,5% или выше) обнаруживается как минимум у 30% пациентов с гипертонией и избыточным весом. Если не принимать меры, то это часто приводит не только к сердечно-сосудистым заболеваниям, но и к слепоте, ампутации ног, почечной недостаточности. Теперь хорошая новость: привести в норму сахар крови - может оказаться легче, чем вы думаете.

Еще раз: если у вас есть избыточный вес и нет почечной недостаточности, то попробуйте для лечения гипертонии низко-углеводную диету. Как это сделать - описано в статьях в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели - это реально». Попробуйте изменить свое питание независимо от результатов анализа крови на гликированный гемоглобин. И будем надеяться, что рацион с ограничением углеводов вместе с магнием и другими добавками поможет вам нормализовать давление. Потому что если не поможет, то это значит, что у вашей гипертонии более «серьезные» причины, чем метаболический синдром. Лечить их намного сложнее, и прогноз для пациента хуже.

Анализы крови на маркеры сердечно-сосудистого риска:

  • холестерин - внимание! - нужен анализ крови не на общий холестерин, а отдельно на “хороший” (высокой плотности) и “плохой” (холестерин низкой плотности);
  • триглицериды;
  • С-реактивный белок (не путать с С-пептидом);
  • липопротеин “а”;
  • гомоцистеин;
  • гликированный (гликозилированный) гемоглобин.

Анализ крови на холестерин: как понять его результаты и что делать

Хороший холестерин - чем он выше, тем лучше, потому что он защищает сосуды от атеросклероза. Беспокойтесь только если он окажется ниже нормы. В таком случае, нужно есть побольше яиц, сливочного масла, жирного творога и, возможно, даже мозгов. Если “хороший” холестерин окажется выше нормы - ничего страшного. “Плохой” холестерин - его частицы образуют атеросклеротические бляшки на стенках сосудов. Просвет кровеносных сосудов сужается, кровоток ухудшается, и внутренние органы получают недостаточно питания. Плохой холестерин - наш главный враг и убийца.

Хорошая новость: его обычно легко снизить до нормы. Если у вас окажется повышенный “плохой” холестерин - переходите на низко-углеводную диету Аткинса и строго соблюдайте ее. Через 6 недель сдайте анализ крови повторно. С вероятностью 80-90%, “плохой” холестерин нормализуется. Если нет, то проверьте, не едите ли вы “скрытые” углеводы с какой-то пищей. Например, сахар в готовых овощных салатах из магазина. Если анализ крови показал у вас повышенный “плохой” холестерин - не спешите глотать лекарства из класса статинов (аторвастатин и другие). Сначала попробуйте низко-углеводную диету вместо этих таблеток. Если через 6 недель тщательного соблюдения диеты Аткинса “плохой” холестерин все еще остается повышенным - принимайте витамин В3 (ниацин) в крупных дозах.

Подавляющему большинству людей удается нормализовать свой “плохой” холестерин с помощью сытной и вкусной низко-углеводной диеты. Но если вдруг не получится, то на помощь приходит витамин В3 (ниацин). Вместе с ним вам понадобятся также витамины С и Е и комплекс витаминов группы В, который называется В-50. Весь этот набор витаминов стоит дешевле, чем лекарства статины, и полезен для организма.

Триглицериды в крови

Триглицериды - это жиры, которыми питаются клетки. Но если триглицеридов в крови циркулирует слишком много, то они вместе с “плохим” холестерином способствуют развитию атеросклероза. Если у вас оказался повышенный уровень триглицеридов - переходите на низко-углеводную диету Аткинса. Через 6 недель сдайте повторный анализ крови - и будет вам счастье. На низко-углеводной диете триглицериды приходят в норму еще быстрее, чем “плохой” холестерин.

Анализ крови на С-реактивный белок

Это показатель того, насколько сильные воспалительные процессы сейчас происходят в вашем организме. Чем выше уровень С-реактивного белка - тем выше риск сердечно-сосудистых заболеваний. Потому что скрытое воспаление вредит стенкам кровеносных сосудов и делает их более “восприимчивыми” для образования атеросклеротических бляшек. Вам следует насторожиться, если никакой явной инфекции или травмы сейчас нет, а уровень С-реактивного белка в крови оказался высоким. Что делать? Во-первых, принимайте антиоксиданты, витамины С и Е. Во-вторых, подумайте, в каких системах вашего организма могут быть проблемы? Печень? Желудочно-кишечный тракт? Суставы?

В-третьих, пролечите зубы. Повышенный уровень С-реактивного белка часто дают проблемы с зубами. Если воспалены десна или есть дырки в зубной эмали - там живут бактерии, которые вырабатывают токсины. Эти токсины через пищевод попадают в кровеносную систему и наносят значительный вред. Вылечите зубы - и тем самым значительно снизите риск сердечно-сосудистых проблем. Это подтвердит повторный анализ крови на С-реактивный протеин.

Липопротеин “а”

Липопротеин “а” - фактор риска ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний. Чем его меньше, тем лучше. Постоянный прием витамина С (минимум 1 грамм в сутки) помогает снизить его концентрацию в крови.

Гомоцистеин

Гомоцистеин - аминокислота, которая атакует стенки кровеносных сосудов и “готовит почву” для образования атеросклеротических бляшек. Повышенный уровень гомоцистеина в крови - фактор риска не только сердечно-сосудистых проблем, но и старческого слабоумия (болезни Альцгеймера). Прием фолиевой кислоты хорошо помогает нормализовать гомоцистеин.

Дополнение. Насчет анализа крови на уровень мочевой кислоты. Если концентрация мочевой кислоты в крови у вас повышена - велика вероятность подагры, т. е. отложения “солей” (кристаллов урата натрия) в суставах. Чтобы снизить количество мочевой кислоты в крови, Аткинс рекомендовал принимать каждый день как минимум по 3 грамма витамина С, а также другие антиоксиданты вместе с ним. Буду очень признателен, если напишете в комментариях, помогает вам такой метод от подагры или нет.

Анализы крови на маркеры сердечно-сосудистого риска желательно сдавать 1 раз в полгода. Почаще думайте о своих сосудах и о том, как сделать им хорошо. Потому что именно состояние кровеносных сосудов больше всего определит продолжительность вашей жизни. Подавляющее большинство людей умирают именно из-за проблем с сосудами, а не с внутренними органами. Ишемическая болезнь сердца - это на самом деле болезнь не сердца, а сосудов, которые из-за поражения не могут его “кормить”. Наши внутренние органы имеют значительный “запас прочности”. Они способны работать очень долго, лишь бы их хорошо снабжали питанием и удаляли отходы.

  • Самостоятельное измерение артериального давления в домашних условиях
  • Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам
  • Диета DASH: эффективная диета при гипертонии

Анемия - состояние, при котором в крови снижено содержание функционально полноценных красных клеток (эритроцитов). Количественно она выражается степенью снижения концентрации гемоглобина – железосодержащего пигмента эритроцитов, придающего крови красный цвет.

Для того, чтобы понять причины понижения гемоглобина в крови, нужно знать механизм образования его в организме. Гемоглобин это сложное соединение железа с белком находящееся в красных кровяных тельцах (Эритроцитах).

Основная функция гемоглобина - участие в переносе молекул кислорода к органам и тканям организма, путем постоянного захвата кислорода в легких и отдачи всем нуждающимся структурам для проведения дальнейших окислительно - восстановительных реакций и получения энергии для жизнедеятельности организма.

Для образования гемоглобина нужны следующие условия:

1. Достаточное содержание железа в потребляемой пище.
2. Нормальное всасывание железа в желудке и тонком кишечнике.
3. Присутствие животного белка в пище.
4. Особое значение имеет содержание витамина В12 и фолиевой кислоты, которые также всасываются в верхних отделах желудочно- кишечного тракта и имеют непосредственное значение для образования эритроцитов в костном мозге человека. С уменьшением количества эритроцитов,соответственно уменьшается и количество гемоглобина в перерасчете на один литр крови.
5. Отсутствие патологии в системе кровеобразования. (наследственные и приобретенные заболевания крови.

Норма гемоглобина в крови

Нормальными значениями количества гемоглобина в крови считаются:

Для мужчин 130-160 грамм на литр крови.
Для женщин 120-147 г/л.
Для беременных женщин нижняя граница нормы 110г\л.

Диагностика

6. Снижение гемоглобина может происходить и при длительных инфекционных заболеваниях (гастроэнтероколиты в народной речи называмые дизентериями и сальмонеллезами , хронические гепатиты С и В, длительно протекающие пневмонии , туберкулез , пиелонефрит и т.д.). Причина также в раннем разрушении эритроцитов и повышенной потребности организма в железе для восстановления гомеостаза.

9. Злокачественные новообразования , особенно желудочно- кишечного тракта при них снижение гемоглобина происходит за счет нарушения всасывания железа, а также за счет скрытой кровопотери. При всех других локализациях опухоли снижение гемоглобина происходит в меньшей степени, по видимому за счет изменения обменных процессов в организме происходящих при этих заболеваниях. Но это считается весьма важным признаком требующим внимания, особенно у мужчин у которых на протяжении всей жизни были высокие цифры гемоглобина и вдруг произошло снижение даже в пределах нормы.

Следует иметь ввиду что первые четыре группы заболеваний являются причиной пониженного гемоглобина в более чем в 90% процентах случаев.

Лечение и профилактика железодефицитной анемии с недостатком гемоглобина.

Лечебная тактика при железодефицитной анемии должна быть направлена не только на нормализацию гематологических показателей (гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель), но и восстановление концентрации железа в сыворотке крови, адекватных его запасов в органах депо (прежде всего селезенка и печень, а также мышечные ткани).

Лечение по возможности необходимо начинать с мероприятий по устранению причины её развития, в первую очередь микро и макрокровотечения (Удаления фибромиомы матки, иссечение геморроидальных узлов, гормональная коррекция дисфункциональных маточных кровотечений, лечение гастродуоденальных язв, гастродуоденитов, энтеритов и.т.д) .

Основным патогенетическим методом лечения железодефицитной анемии (сниженный гемоглобин) является назначение препаратов железа, причём прием последних внутрь, предподчительнее перед парентеральным введением (введение препаратов внутримышечно и внутривенно). Инъекции препаратов железа желательно проводить в условиях стационара, так как имеется большой процент аллергических реакций на препараты железа.

Доза препаратов железа должна быть достаточной для получения лечебного эффекта, но и не избыточной, не вызывающей явления непереносимости.

Обычно эта доза колеблется в пределах от 100 до 300 мг элементарного железа в сутки. При хорошей переносимости следует применять в максимальной дозе до восстановления уровня гемоглобина и эритроцитов. При достижении нормальных цифр гемоглобина лечение не прекращается, а продолжается еще обычно в течении 2-3 месяцев, под контролем показателей количества железа в эритроцитах и в сыворотке крови. Так, что нужно настраиваться на длительное лечение, минимум 2-6 месяцев. После достижения нормальных показателей переферической крови, прием препаратов осуществляется в суточной дозе в 2-3 раза меньшей той, с помощью которой достигается нормализация гемоглобина. Терапия проводится до восполнения запасов железа в органах депо железа. Это контролируется такими показателями крови,как сывороточное железо, общая железосвязывающая способность сыворотки крови. Противорецидивная терапия хронических анемий проводится у больных с не устраненными этиологическими факторами (обильные и длительные менструации и маточные кровотечения, потери крови связанные с геморроем, заболеваниями кишечника). Терапия осуществляется индивидуально подобранными малыми дозами препаратов железа (30-60 мг железа в сутки) в виде одномесячных повторных (2-3 раза в год) курсов, либо назначением такой железотерапии в течении 7- 10 дней ежемесячно (обычно во время и после менструации), под контролем уровня гемоглобина и показателей обмена железа.

При выявлении низкого гемоглобина связанного с недостаточным поступлением в организм витамина В12 (мегалобластные анемии), назначаются подкожные инъекции витамина В12 (цианокобаламин). Вводят в дозе 200-500 мкг один раз в день, в течении четырёх-шести недель. После нормализации кроветворения и состава крови, наступающей обычно через 1.5-2 месяца, продолжают введение витамина один раз в неделю ещё 2-3 месяца.

В процессе лечения препаратами железа не стоит ждать увеличения количества гемоглобина раннее чем через месяц лечения. Об эффективности лечения врач судит по изменению количества ретикулоцитов (предшественников эритроцитов) в общем анализе крови. Через 8-10 дней после начала терапии витамином В12 и препаратами железа количество ретикулоцитов повышается в несколько раз, наблюдается так называемый « ретикулоцитарный криз». Что говорит о успешности проводимой терапии. Часто В12 дефицитная анемия сопровождается недостатком в организме ещё и фолиевой кислоты. В этом случае к лечению добавляется фолиевая кислота, в дозе 5-15 мг в сутки, курсом 20-30 дней.

По степени снижения гемоглобина железодефицитные анемии подразделяются:

Латентная железодефицитная анемия – это в случаях когда содержание гемоглобина в эритроцитах норма, а сывороточное железо понижено, но симптомы пониженного гемоглобина уже могут наблюдаться.В этих случаях коррекция состояния достигается малыми дозами железа (30-40 мг в сутки) в течении 1-1.5 месяцев по показаниям 2- 3 раза в год. Такое состояние характерно также при беременности. Безрецептурный препарат в этом случае ферретаб композит содержащий 0,154 г фумарата железа и фолиевой кислоты 0,005 г. В зависимости от показателей сывороточного железа и общей железосвязывющей способности сыворотки крови назначается по 1-3 капсулы в день в течение не менее 4 недель.

Легкая степень (гемоглобин 110-90 г\л).
Средняя степень (гемоглобин 90-70 г\л).
Тяжелая степень (гемоглобин ниже 70г\л).

Безрецептурные препараты наиболее часто используемые для коррекции железодефицитных состояний.

Ферретаб композит (0,154 г фумарата железа и 0,005 г фолиевой кислоты). Дополнительно желателен прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3г).

Сорбифер дурулес (0,32 г сульфата железа и 0,06 г витамина С) выпускается в драже суточная дозировка в зависимости от степени анемии 2-3 раза в сутки.

Тотема – выпускается во флаконах по 10 миллилитров, содержание элементов такое же как и в сорбифере. Применяется внутрь, может разводится водой, возможно назначение его при непереносимости таблетированных форм железа. Суточная доза 1- 2 приема.

Фенюльс (0,15г, сульфата железа, 0,05г витамина С,витамины В2, В6,0,005г пантотената кальция.

Витамин В12 в ампулах по1 мл 0,02% и 0,05%.

Фолиевая кислота в таблетках по 1мг.

Ампульные препараты железа, для введения внутримышечно и внутривенно продаются только по рецепту и требуют проведения инъекций только в стационарных условиях из за высокой частоты аллергических реакций на эти препараты.

С учетом лучшего всасывания препараты железа назначают до еды, если в лекарственном средстве нет витамина С, то требуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3 г. У некоторых больных при лечении наблюдаются признаки непереносимости железа, особенно при длительном его применении: потеря аппетита, тошнота, рвота,боли в животе, дисфункция кишечника в виде поносов или запоров и т.д., которые исчезают после снижения первоначальных доз препарата и назначения его вовремя или после еды. В некоторых случаях больным со склонностью к кишечным расстройствам препараты железа назначаются вместе с ферментами (мезим форте, фестал, панзинорм). При обострении на фоне лечения, гастрита, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки одновременно назначаются портиворецедивные препараты(альмогель, ранитидин, омез).

Как повысить гемоглобин народными средствами

Лечение железодефицитных анемий должно проводиться на фоне, диеты богатой железом и животными белками, основными источниками которых являются мясо и мясные продукты, особенно из говядины. Рекомендуемые обычно овощи и фрукты полезны в основном как источник большого количества витаминов, особенно аскорбиновой кислоты, способствующей лучшему усвоению железа. Здесь будут полезны блюда содержащие черную смородину, цитрусовые, киви, шиповник, землянику и т.д. В случаях протекания анемий с не устраненными факторами риска (гиперполименорея – обильные месячные, микрогематурии при геморрое, частых носовых кровотечениях), целесообразно применение следующего настоя из фитосбора содержащего листья крапивы двудомной, травы тысячелистника, плоды шиповника и рябины обыкновенной. Применяют по1\3 или по 1\2 стакана 2-3 раза в день. Курсами по две недели во время обильных месячных, также в период обострения заболеваний сопровождающихся микро кровотечениями.

Естественно нужно как можно быстрее устранять причины низкого гемоглобина, путем своевременного лечения всех заболеваний способствующих его снижению (смотри пункты «причины потери гемоглобина», «заболевания одним из признаков которых является пониженный гемоглобин», изложенные выше).

К каким врачам обращаться при низком гемоглобине.

Может понадобиться помощь врачей:

Гинеколог
- Инфекционист
- Нефролог
- Онколог
- Гастроэнтеролог

Терапевт Шутов А. И.

Кислород является незаменимым для обеспечения жизнедеятельности живого существа элементом, он принимает участие в получении и обмене энергией и проведении восстановительных реакций. Действие гемоглобина основывается на захвате кислорода в легких, проведении дальнейшего окисления и передаче его всем структурам организма.

Когда гемоглобин понижен, это значит наступление кислородного истощения всех клеток организма и ослабления иммунитета. Чтобы не допустить снижения гемоглобина в крови ниже нормы, нужно знать, что делать при недостатке в организме железа. Давайте разберемся, при каких случаях уровень гемоглобина в крови уменьшается, каковы его нормы у разных людей и какими способами повысить недостаток этого вещества в домашних условиях.

Норма гемоглобина

От уровня гемоглобина в крови зависит самочувствие и здоровье человека. Если показатели гемоглобина ниже нормы, тогда речь идет об анемии, которая считается довольно грозным и опасным заболеванием.

Норма гемоглобина в крови зависит от пола человека:

  • У детей в норме содержание гемоглобина, как и у взрослых: перед рождением уже начинает синтезироваться HbA, который к году жизни практически заменяет фетальный гемоглобин, служивший ребенку во время внутриутробного развития.
  • У женщин от 115 до 145 г/л (при беременности от 110 г/л);
  • У мужчин от 130 до 160 г/л.

По объему понижения гемоглобина железодефицитные анемии бывают нескольких степеней:

  • легкой (содержание гемоглобина от 110 г/л до 90 г/л);
  • средней (содержание гемоглобина от 90 г/л до 70 г/л);
  • тяжелой (содержание гемоглобина менее 70 г/л).

Встречается также латентная анемия (скрытая). Она характеризуется нормальным присутствием гемоглобина в эритроцитах на фоне уменьшения сывороточного железа. При этом симптомы его понижения проявляются достаточно ярко. Подобное состояние нередко присуще женщинам в периоде беременности.

Помимо анализа крови, который сразу выявляет нехватку этого важнейшего белка в организме, есть ряд симптомов: по ним можно самостоятельно предположить о низком уровне гемоглобина в крови.

У мужчин и женщин это такие признаки:

  • общая слабость организма, сонливость;
  • бледная кожа, иногда она даже кажется “прозрачной”;
  • губы синеватого цвета;
  • кожа становится сухой и начинает шелушиться;
  • в особо запущенных случаях, начинают ломаться ногти и выпадать волосы;
  • для детей основным признаком нехватки гемоглобина являются частые болезни.

Во время распознав симптомы пониженного гемоглобина у взрослых, можно с успехом привести его в норму, не прибегая к помощи врачей. Но прежде, необходимо знать причины, которые снижают содержание этого важного элемента в крови.

Причины низкого гемоглобина

Почему у взрослых гемоглобин понижен, что это значит? Организм может терять гемоглобин по различным причинам. Быстрее всего это происходит при кровопотерях – как явных, так и скрытых. Явные кровотечения случаются при обильной и длительной менструации у женщин (больше пяти дней), геморрое, различных ранениях, травмах или операциях.

Плохое питание с недостаточным количеством животных белков, витаминов и микроэлементов приводит к железодефицитной анемии. Часто низкий гемоглобин встречается у людей, пропагандирующих вегетарианство или длительное время находящихся на диете. В детском возрасте анемия развивается при несбалансированном или недостаточном питании.

Скрытые кровотечения возможны при некоторых желудочно-кишечных заболеваниях, патологиях женской репродуктивной системы (киста яичников, миома матки и проч.). К снижению гемоглобина и короткой жизни эритроцитов могут привести аутоиммунные болезни, инфекции или наследственные заболевания.

Последствия

У взрослых понижение концентрации гемоглобина ведет к тому, что организм недополучает требуемое количество кислорода. Нарушается общее состояние больных и появляются вышеописанные жалобы.

  1. Последствием этого может стать снижение иммунитета и, как результат, увеличение частоты инфекционных заболеваний.
  2. В большинстве случаев наблюдается быстрая утомляемость человека и постоянная слабость.
  3. Анемия может вызывать деформацию в эпителиальных тканях человека – слизистой дыхательных путей, ротовой полости, желудочно-кишечного тракта и верхних защитных слоев кожи.
  4. Нередко малокровие становится причиной расстройств нервной системы: появляется раздражительность, беспричинные перепады настроения, снижается концентрация внимания.

Кроме того, при малокровии могут быть такие проявления, как трещины на губах, резкая мышечная слабость, выпадение волос, ломкость ногтей и пристрастие к особым запахам, которые другим людям кажутся неприятными.

Низкий гемоглобин при беременности

Пониженный гемоглобин при беременности – распространенное явление для будущих мамочек. Значительное отклонение от нормы может негативно сказаться на здоровье и мамы, и малыша. Это чревато следующими осложнениями:

  • гипотония матки (уменьшение сократительной способности ее мышц);
  • гипоксия (кислородное голодание плода);
  • задержка, а то и прекращение роста и развития плода;
  • низкая масса при рождении;
  • нарушения в работе дыхательной и нервной систем.

Помимо этого, многие врачи уверены, что пониженный гемоглобин у женщины во время родов может негативно отобразится на здоровье ребенка в будущем. Такие дети плохо учатся в школе, часто болеют, страдают разнообразными патологиями внутренних органов. Поэтому, если в период беременности он ниже нормы, лечение под присмотром врача крайне необходимо.

Как повысить гемоглобин?

Что делать? Для того, чтобы повысить гемоглобин в крови, нужно на всякий случай знать причину его падения. Можно сколько угодно употреблять продукты, повышающие гемоглобин (железо, витамины группы В), но если они не будут должным образом всасываться в ЖКТ, то успехов можно и не дождаться.

Основной патогенетический метод терапии - это прием железосодержащих препаратов (Хеферол, Ферроплекс, Ферлатум и другие). Как правило, назначаются пероральные формы, но в тяжелых случаях лекарства рекомендуется вводить парентерально. Лечение пациентов, склонных к дисфункциям кишечника, предусматривает параллельное назначение ферментных и обволакивающих препаратов.

При хорошей переносимости назначенных лекарств их применяют в максимальных дозах с последующей поддерживающей терапией с уменьшением дозировки в течение нескольких месяцев. При этом обязательно следят за уровнем железа в эритроцитах и сыворотке крови. При необходимости также назначают витамин В12, В9 и аскорбиновую кислоту. В тяжелых случаях прибегают к переливанию цельной крови или эритроцитарной массы.

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых

Препараты для повышения гемоглобина назначаются только врачом и, естественно, под его строгим контролем. Это объясняется наличием побочных эффектов после приема лекарств, среди которых выделяют: тошнота, ощущение раздражительности желудка, диарея, запор и рвота.

Весьма распространенными и популярными являются следующие препараты повышающие гемоглобин в крови:

Курс лечения длиться от двух недель до трех месяцев. При этом видимый результат наступает примерно спустя 2-3 недели приема лекарства. Если в составе отсутствует аскорбиновая кислота, то необходимо дополнительно принимать витамин С до 0,3 г в сутки.

При обнаружении низкого гемоглобина и лечении таблетками запрещается одновременно пить средства, содержащие кальций, поскольку они являются антагонистами. Поэтому запивать железо молоком, зеленым чем и кофе нельзя.

Диета

К продуктам, способствующим алиментарной терапии при пониженном гемоглобине, относятся:

  1. Сорта красного мяса - кролик, говядина.
  2. Белое мясо курицы.
  3. Говяжий язык, говяжья печень.
  4. Яичные желтки.
  5. Морепродукты, рыба.
  6. Бобовые.
  7. Гречка и другие крупы.
  8. Морковь, свекла, темно-зеленые овощи.
  9. Грецкие орехи.
  10. Гранат, яблоки и ягоды с большим содержанием витамина С.

Ни в коем случае не нужно воспринимать такую диету при низком гемоглобине слишком буквально и переходить на одни белки – организму трудно это все усвоить. Обязательно гарнируйте мясо овощами и зеленью, а на завтрак кушайте каши грубого помола. В качестве дополнения к питанию для повышения гемоглобина можно посоветовать пить соки - виноградный, гранатовый, морковный, свекольный, яблочный.

При этом для улучшения усвоения железа следует максимально сократить потребление молочных продуктов, жирной пищи, мучных изделий, зеленого чая и кофе.

Пониженный гемоглобин

О гемоглобине большинство слышало еще в детстве. Его содержанию в крови специалисты уделяют особое внимание. Это не удивительно, поскольку гемоглобин выполняет важнейшую миссию: переносит кислород во все ткани и органы человеческого тела, а оттуда доставляет углекислый газ в легкие. Тем самым он обеспечивает жизнедеятельность организма, гарантирует ему «дыхание».

Гемоглобин – что это?

Гемоглобин – сложный белок, находящийся в составе эритроцитов (красных кровяных клеток). Он содержит в себе:

Атомы последнего обеспечивают крови красный цвет. Благодаря железу гемоглобин выполняет свою дыхательную функцию, поскольку оно способно соединить молекулы кислорода и отдать его тканям.

Низкий гемоглобин: причины

Организм теряет гемоглобин по многим причинам. Наиболее распространенные из них таковы:

  • Кровопотери:
    • явные – видимая утрата организмом живительной жидкости при полосных операциях, серьезных травмах, ранениях, геморрое, у женщин – при обильных месячных;
    • скрытые – внутренние кровотечения при заболеваниях органов ЖКТ.
  • Нехватка необходимых для синтеза гемоглобина аминокислот и витаминов. Причину недостаточного количества в организме витамина С нужно искать в скудном и несбалансированном питании. Этим же объясняется и дефицит фолиевой кислоты.

    А вот если отмечается недостаток витамина В12, то тут можно заподозрить глистную инвазию.

  • Недуги системы пищеварения. Такие заболевания, как колит, гастрит, язва мешают нормальному усвоению железа, поскольку истощают слизистую органов ЖКТ.
  • Тяжелые инфекционные болезни: туберкулез, гепатит. Сопровождающие их патологические процессы вызывают преждевременную и завышенную гибель красных клеток крови. Следствие этого нежелательного явления – понижение гемоглобина, который, как известно, находится в эритроцитах.
  • Гипотиреоз – тяжелый синдром, вызванный снижением уровня гормонов щитовидки. Поскольку они отвечают за регулирование всасывания железа в кишечнике, то их нехватка автоматически понижает содержание в крови гемоглобина.
  • Аутоиммунные недуги, которые приводят к тому, что нормальные ткани повреждаются и разрушаются. При этом происходит развитие аутоиммунного воспаления. Оно проявляется в прогрессировании ревматоидного артрита, волчанки, гломерулонефрита.
  • Заболевания крови, носящие злокачественный характер.
  • Новообразования во внутренних органах.
  • Стрессовые ситуации. Они угнетают психику и вводят человека в подавленное состояние. Длительные негативные эмоции способны запросто нарушить обменные процессы, в том числе и негативно повлиять на уровень гемоглобина, понизив его до критической величины.
  • Погрешности в питании. Вред проявляется не только в недостаточном поступлении в организм полезных веществ и элементов. Если злоупотреблять крепким кофе, чаем, шоколадными изделиями, злаковыми культурами, то также можно спровоцировать снижение гемоглобина. Дело в том, что указанные продукты способны затормозить всасывание железа.
  • Низкий уровень физической активности. Он служит катализатором замедления интенсивности движения крови по венам, артериям и капиллярам. Мозг получает сигналы о том, что в организме эритроцитов вдоволь, поэтому необходимость в их продуцировании отсутствует. Меньше синтезируется красных клеток крови – падает уровень гемоглобина.

Естественным считается низкий показатель железосодержащего белка у доноров, которые сдают кровь постоянно. Но уровень гемоглобина быстро нормализуется, если в организме все в порядке. В противном случае медицинский персонал больше не воспользуется услугами донора.

Симптомы пониженного гемоглобина

Снижение гемоглобина ниже нормы проявляет себя симптомами:

  • Субъективными – о них свидетельствуют жалобы пациентов.
  • Объективными, которые можно измерить количественно.

Субъективные астенические симптомы таковы:

  • слабость во всем теле;
  • дневная сонливость и бессонница ночью;
  • утренний подъем тяжелый (чтобы встать, нужно приложить усилия);
  • повышенная утомляемость;
  • в ушах шумит;
  • постоянные головные боли;
  • частое головокружение, возможны обмороки и предобморочное состояние;
  • менструальный цикл нарушается;
  • ощутимое уменьшение потенции;
  • потеря интереса к еде вплоть до отвращения к ней.

Наличие таких симптомов свидетельствует о недостаточности кислорода в тканях и о нарушении в клетках уровня рН.

Отдельно выделяются дистрофические субъективные симптомы, которые выступают косвенными признаками дефицита в организме железа:

  • Поражение ногтевых пластинок: они истончаются, расслаиваются, легко ломаются. Могут появиться пятна и грибковые заболевания.
  • Изменение волос: они почти прекращают расти, но выпадают значительно больше, чем раньше. Кончики секутся, а сами пряди становятся ломкими и блеклыми.
  • Вкус и обоняние нарушаются. Проявляется желание к употреблению несъедобных веществ: мела, песка, зубного порошка, серы со спичек. Запросто можно съесть сырые продукты – такие, как фарш или крупы. Запахи ацетона, нафталина, лака для ногтей не приносят дискомфорта, становятся приятными.
  • Кожа делается бледной и сухой.
  • Покалывание в стопах.
  • Судороги в нижних конечностях.
  • Небольшое повышение температуры.

Такие симптомы могут проявиться и при незначительном понижении гемоглобина, если оно продолжается уже длительный период времени.

Среди объективных симптомов следует отметить:

  • тахикардию, при которой пульс значительно превышает 90 ударов минуту;
  • снижение артериального давления;
  • в сердце прослушиваются шумы.

На ранних временных этапах снижения гемоглобина человек может ощущать только слабость, появление которой объясняет переутомлением или авитаминозом. Поэтому проводить исследование крови нужно хотя бы два раза в год, чтобы вовремя остановить болезненные процессы.

Чем опасен пониженный гемоглобин: последствия

Недостаточный запас железа в организме порождает анемию. Данные медицинской статистики фиксируют ее у 90% тех пациентов, у которых гемоглобин понижен. Железодефицитной анемией страдает треть населения планеты, особенно женщины и дети.

В зависимости от уровня гемоглобина малокровие может проявлять себя в нескольких формах:

  • Легкой – содержание в крови железосодержащего белка находится в диапазоне от 90 до 120 г/л.
  • Средней – гемоглобин падает до 60 г/л.
  • Тяжелой – уровень железосодержащего белка опускается ниже отметки 60 г/л.

Если допустить снижение гемоглобина до 50 г/л, то появляется угроза ацидоза – смещения в организме кислотно-щелочного равновесия в сторону роста кислотности. Это состояние очень опасно, поскольку приводит к угнетению дыхательных центров и сердечной деятельности.

Длительное нахождение гемоглобина за нижними границами нормы может вызвать значительные проблемы в функционировании иммунной системы. А это значит, что даже обычная простуда проходит тяжело и велика вероятность осложнений. Организм теряет способность защищаться от вредоносных организмов и микробов, что несет угрозу здоровью и даже жизни.

Особенности пониженного гемоглобина у женщин и мужчин

У взрослых женщин и мужчин пониженный гемоглобин проявляет себя похожими симптомами. Но есть и отдельные особенности.

Мужчины отмечают уменьшение потенции. А при снижении гемоглобина до определенного уровня возможна временная импотенция.

У представительниц женского пола почти всегда происходит нарушение менструального цикла. Поначалу появляются задержки, сбои во времени. Позже менструация может прекратиться полностью.

Одной из причин понижения гемоглобина выступают псевдопотери крови. Они возможны при наличии в женских половых органах миомы матки или кисты яичников. Новообразования периодически заполняются кровью, которая рассасывается слишком медленно. При этом гемоглобин не в состоянии выполнять свои функции, поскольку преобразуется в другое соединение.

Пониженный гемоглобин при беременности

Для женщин в интересном положении пониженный гемоглобин – явление частое.

При этом значительное отклонение от нормы выступает серьезной угрозой для здоровья не только будущей мамы, но и еще не рожденной крохи.

Пониженный гемоглобин опасен появлением:

  • гипотонии матки (резкого снижения ее тонуса и способности сокращаться);
  • гипоксии (нехватки кислорода для плода);
  • неправильного расположения плаценты;
  • задержкой или прекращением развития плода.

Малыш может родиться с:

  • низкой массой тельца;
  • недоразвитостью;
  • нарушениями дыхательной и нервной систем;
  • атрофией мышц и отдельных органов;
  • отклонениями в развитии умственном и физическом, которые проявят себя через несколько месяцев или лет.

Учитывая такие угрозы, беременные обязаны безустанно следить за своим здоровьем и посещать докторов даже при малейшем подозрении на патологии. Еще на стадии планирования зачатия женщине следует позаботиться о своем питании, чтобы не допустить развития анемии.

Пониженный гемоглобин у детей

У малышей низкий гемоглобин могут вызвать и патологии, и нехватка в продуктах питания необходимых минералов и витаминов.

Если уровень железосодержащего белка опускается до критических размеров, без переливания донорской крови не обойтись. Для крох до года это необходимо в случае приближения гемоглобина к отметке 85 г/л. У детей постарше граничным считается значение 70 г/л.

У очень активных малышей может также фиксироваться пониженный уровень гемоглобина.

Как привести гемоглобин в норму лечебными методами

Прежде чем пытаться лечить пониженный гемоглобин, необходимо выявить причину такого состояния и исключить ее.

Терапевтические мероприятия направляются не только на то, чтобы нормализовать уровень железосодержащего белка, цветовой показатель, но и восстановить концентрацию железа в сыворотке и депо крови – органах-резервуарах (таких, как селезенка, печень и кожа).

При наличии микро- и макрокровотечений могут быть показаны:

  • удаление геморроидальных узлов;
  • коррекция маточных кровотечений;
  • оперативное устранение фибромиомы матки;
  • терапия язвы, энтеритов и других заболеваний ЖКХ.

Патогенетические методы лечения пониженного гемоглобина предполагают назначение препаратов железа, витаминов группы В. Они могут приниматься как орально, так и в виде инъекций. Установленная доза должна обеспечить лечебный эффект и вместе с тем она не может быть избыточной, чтобы не вызвать явление непереносимости.

Инъекции желательно принимать в условиях стационарного лечения. Это предотвратит последствия возможной и распространенной аллергии на железосодержащие препараты.

При наличии неустраненных этиологических факторов – таких, как обильные менструации, маточные кровотечения, геморрой или недуги ЖКТ, – осуществляется противорецидивная терапия хронической анемии. Носит она индивидуальный характер. Подбираются малые дозы препаратов железа. Они принимаются либо несколько раз в год, или же ежемесячно в течение нескольких дней. Уровень гемоглобина и показатели обмена железа находятся в эти периоды под контролем доктора.

Как повысить гемоглобин, откорректировав рацион

В комплексе борьбы с пониженным гемоглобином не последнюю роль занимает питание. Если неправильный рацион – основная причина нехватки в организме железосодержащего белка, то это легко устранить за несколько недель.

Когда в организме выявлен дефицит именно железа, то в меню необходимо включать продукты, его содержащие. Их перечень – не маленький. Наиболее популярные и доступные из них таковы:

  • печень;
  • красное мясо;
  • гречка;
  • черная смородина;
  • гранаты и чернослив;
  • персики, сливы и яблоки;
  • курага и шиповник.

Меню также нужно наполнить продуктами моря, орешками, картофелем, запеченным вместе с кожурой, отрубями из пшеницы и овса. Полезно употребление дрожжей пивных, какао, клюквы и малины.

Эффективен микс из соков морковки и свеклы. Его нужно принимать по полстакана в день. Важно, чтобы свежевыжатый сок из свеклы перед смешиванием отстоялся не менее часа.

При составлении меню необходимо учесть, что продукты, содержащие кальций, замедляют усвоение железа. Поэтому употреблять их нужно отдельно.

Запасы фолиевой кислоты можно пополнить, включив в рацион:

Сбалансированное и разумное потребление таких продуктов обеспечивает синтез фолиевой кислоты микрофлорой кишечника в достаточном количестве. А это значит, что и гемоглобин придет в норму.

Тем, у кого его уровень понижается, следует ощутимо ограничить употребление кофе и чая. А от алкоголя и табакокурения нужно полностью отказаться.

Пониженный гемоглобин не позволяет не только нормально работать, но и просто жить. А потому выявить причины этого болезненного состояния нужно как можно быстрее и, не откладывая, приступить к его терапии.

Для того чтобы организм вырабатывал достаточное количество гемоглобина, необходимо питаться сбалансировано, употреблять продукты, содержащие витамин В12 и фолиевую кислоту. Важным фактором является нормальное всасывание железа в ЖКТ.

В кроветворной системе не должно быть патологических изменений, провоцирующих отклонение гемоглобина от нормы.

Гемоглобин 85 что делать

На ежегодном профомсотре на предприятии мне взяли анализ крови, намеряли гемоглобин 85 и пеерзвонили через день чтоб срочно делать расширенный анализ.

У меня никогда выше 110 не был, даже в беременности и после, обычно чуть за 100, но сейчас я реально разбитой себя чуствую.

Гинекология - полный ОК.

Сдавала кровь (я донор) уже месяц назад, мне кажется к делу отношения не имеет.

Может устала просто?

Напишите пожалуйста, кто какие хорошие препараты железа пил и помогло?

мама мальчика (2002) и девочки (2005)

была Vishenka, но меня пытались взломать.

Ликулька-рыжулька родилась 19.08.2007

искать причину, без причины так не бывает.

меня уже отправили по этапу - гинеколог, ФГС, и т.д.

«Попробуй…» - шепнула Мечта.

2. искать причину, без причины так не бывает.

меня уже отправили по этапу - гинеколог, ФГС, и т.д.

3. параллельно с поисками можно лечить анемию. сначала нужно точно определить ее вид, потому что не все - железодефицитные и соответсвенно, не все железом лечатся.

4. устранить причину, если удалось ее отыскать

анемия - симптом многих заболеваний, самая распространённая действительно железодефицитная, но не надо забывать и про фолиеводефицитные, В12 дефицитные, гемолитические и т.д. Причин железодефицита, в свою очередь, тоже много и чаще всего - кровотечения, причём скрытые.

Надо: 1. к терапевту или гематологу (с анемией и её диагностикой и лечением должен справиться в большинсве случаев терапевт). 2. сделать повторный анализ крови (лучше где-то в другом месте) с микроскопией мазка и СОЭ 3. Биохимию крови на железо, ферритин, железосвязывающую способность сыворотки, билирубин прямой инепрямой, по-возможности - В12 и фолиевая кислота. 4. набрать в поиске и в архиве "гемоглобин" и почитать предыдущие похожие темы - давалось много советов и по диагностике, и по врачам, и по диете, и по лечению.

Реальность - это то, что периодически наступает вам на хребет.

Анемия (малокровие) состояние организма, при котором резко снижается концентрация гемоглобина в крови с параллельным уменьшением числа эритроцитов. Малокровие, как синдром, возникает при различных патологических состояниях, однако может быть и врожденным.

Единым классификационным признаком, по которому делят анемии, считается цветной показатель (ЦП), который демонстрирует степень насыщения эритроцитов гемоглобином. В норме ЦП колеблется от 0,85 до 1,15. В зависимости от ЦП различают следующие виды анемии:

Гипохромные (железодефицитная, талассемии) - цветной показатель 1,1;

Нормальные показатели уровня гемоглобина

ПОЛ ВОЗРАСТ Hb (Г/Л)

Мальчики + девочки От 3 месяцев до 5 лет 110

Мальчики + девочки От 5 лет до

Мальчики + девочки От 12 лет до

Небеременные женщины

Беременные женщины 110

Почему гемоглобин ниже нормы

Патологическое состояние может возникать из-за внешнего воздействия некоторых факторов, а так же из-за болезненных процессов внутри организма. Т.е. причинами для развития малокровия может послужить любое повреждение тканей: травма или хирургическое вмешательство со значительной потерей крови, а так же развивающееся заболевание.

Гемоглобин может снижаться у женщин во время обильных менструаций, когда перерыв между месячными становится меньше трех недель, при маточных кровотечениях, эрозиях шейки матки, воспалительных процессах в малом тазу.

Анемия возникает при нарушении работы ЖКТ, когда плохо усваивается железо, входящее в состав молекулы гемоглобина, а так же другие полезные вещества. Вызывает анемию внутреннее кровотечение при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, кровоточащие геморроидальные узлы, носовые кровотечения. К снижению гемоглобина приводят жесткие диеты и вегетарианство.

Малокровие может быть связано с беременностью. В этот период, для поддержания нормальной работы всех органов и систем, организм интенсивней расходует ценные вещества и, в частности, железо.

Снижение гемоглобина происходит при инфекционных заболеваниях. Оно возникает по причине нарушения нормальной усвояемости железа, цианокобаламина, фолиевой кислоты.

Наличие глистной инвазии, особенно у детей, так же приводит к малокровию. Это происходит от того, что большинство гельминтов являются гемофагами и питаются кровью хозяина, поглощая витамин В12. Токсины, которые выделяют глисты, угнетающе воздействуют на органы кроветворения, что немаловажно при развитии малокровия.

Малокровие выступает, как осложнение любого злокачественного процесса в организме. Его нарастание говорит о запущенности болезни, и о метастазировании злокачественной опухоли.

Малокровие может возникнуть из-за приема ибупрофена и лекарственных препаратов, содержащих аспирин.

Анемия имеет три степени тяжести:

Легкую степень Hb 90

Среднюю степень Hb 90-70

Тяжелую степень Hb

Анемия - патологическое состояние, при котором снижается уровень гемоглобина, что ведет к ухудшению насыщения органов и тканей кислородом. При этом увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, органы дыхания и кроветворения, снижается иммунитет, развивается общее истощение организма. В данной статье описываются причины снижения уровня гемоглобина, клинические проявления этой патологии и принципы ее лечения.

Характеристика гемоглобина

Гемоглобин является сложным протеином из класса хромопротеинов и отвечает за транспортировку кислорода между легкими и тканями организма, а также за поддержание устойчивого рН крови и обменные процессы в клетках. Содержание гемоглобина может колебаться в довольно широких пределах и зависит от многих факторов, особенно от пола и возраста. Так, у женщин его концентрация составляетг/л и зависит от дня менструального цикла или гормонального фона организма. Также большое влияние на данный показатель имеет беременность. В данный период количество гемоглобина снижается, поскольку активно увеличивается объем циркулирующей крови, а железо идет на нужды не только женщины, но и плода.

У мужчин нормальной концентрацией гемоглобина считается уровеньг/л. Он несколько больше, чем у женщин, что можно объяснить наличием полового гормона тестостерона, а также более активной физической работой, которая требует большей концентрации кислорода, а соответственно и большего количества гемоглобина.

У лиц пожилого возраста, как правило, регистрируют недостаточное количество данного соединения, что связано с эндокринными дисфункциями, наличием хронических заболеваний, более частыми патологиями костного мозга, с приемом отдельных лекарств. Кроме этого, у пожилых людей нарушается абсорбция питательных веществ через хронические гастриты, панкреатиты или другие заболевания органов пищеварения, что также приводит к развитию анемии.

Важно отметить, что при оценке результатов анализа крови внимание обращают не только на концентрацию гемоглобина, но и на степень насыщения им красных кровяных телец. Это средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Она не зависит от объема клеток крови, поэтому чувствительна к любым нарушениям. Кроме этого, если данный показатель снижен, но количество эритроцитов и гемоглобина в пределах нормы, то можно говорить о некорректном проведении исследования крови.

Также следует отметить определенную зависимость скорости оседания эритроцитов и гемоглобина - высокий СОЭ сопровождается снижением его уровня и наоборот.

Этиология

Для образования нормального количества гемоглобина необходимо следующее:

  • достаточное количество железа в пище;
  • отсутствие патологий, препятствующих его нормальному всасыванию;
  • наличие в ежедневном рационе животного белка;
  • достаточное поступление фолиевой кислоты, пиридоксина, витамина С и В12. Почему? Потому что именно эти соединения принимают непосредственное участие в формировании эритроцитов в костном мозге;
  • отсутствие заболеваний органов кроветворения.

Кроме этого, среди наиболее распространенных причин анемии следует назвать следующее:

Анемия, как правило, является следствием определенных заболеваний или нарушений в организме, поэтому не имеет специфических признаков. Регистрируют общую слабость, ухудшение сна, чрезмерную усталость, частые головные боли, но такая симптоматика характерна для изменений многих физико-химических показателей крови.

Если говорить о субъективных проявлениях, то пациенты жалуются на головокружение и одышку, а также шум в ушах, ухудшение аппетита или на полную анорексию, которая проявляется отвращением к пище. Также регистрируются потеря сознания и субфебрильная температура.

Данные признаки свидетельствуют о недостаточном насыщении тканей кислородом и нарушении кислотно-щелочного равновесия в клетках. При чрезмерном снижении гемоглобина развивается ацидоз. Это грозит появлением рвоты, диареи, повышением артериального давления, а также угнетением центра дыхания и сокращения сердца.

Низкий уровень гемоглобина также характеризуется рядом дистрофических симптомов, к которым относятся:

  • изменения ногтей (они становятся ломкими, покрываются пятнами, часто поражаются грибками);
  • дистрофические изменения волос (они становится тонкими, сухими, плохо растут и интенсивно выпадают);
  • поражение слизистой языка, что проявляется болевыми ощущениями;
  • сухость и чрезмерная бледность кожных покровов;
  • судороги мышц ног и ощущение покалывания в стопах.

Если гемоглобин понижен, при обследовании пациента обнаруживают тахикардию с частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту, шум в сердце и более сильный верхушечный толчок сердца, а также гипотонию (низкое артериальное давление) и отклонения от нормальных показателей цветного показателя при проведении развернутого анализа крови.

Чем опасен низкий гемоглобин

При снижении уровня данного показателя нарушается общее состояние больных и появляются вышеописанные жалобы. Кроме этого, снижается иммунитет, что ведет к более частому развитию инфекционных заболеваний. У детей ухудшается память, наблюдается задержка умственного развития и роста. Последствия низкого гемоглобина также включают увеличение печени и появление отеков на ногах, увеличивается вероятность кардиомиопатии. Что это значит? Это указывает на то, что организму не хватает кислорода, поэтому сердце вынуждено работать с двойной нагрузкой, а это в итоге приводит к развитию сердечной недостаточности.

Кроме этого, если в крови мало гемоглобина, это негативно влияет на работу нервной системы. Дети отстают в психомоторном развитии, а у взрослых наблюдается плохое настроение, вялость или повышенная возбудимость.

Как повысить гемоглобин?

Прежде всего, следует устранить причины данного нарушения. Основной патогенетический метод терапии - это прием железосодержащих препаратов. Как правило, назначаются пероральные формы, но в тяжелых случаях лекарства рекомендуется вводить парентерально. Лечение пациентов, склонных к дисфункциям кишечника, предусматривает параллельное назначение ферментных и обволакивающих препаратов. При хорошей переносимости назначенных лекарств их применяют в максимальных дозах с последующей поддерживающей терапией с уменьшением дозировки в течение нескольких месяцев. При этом обязательно следят за уровнем железа в эритроцитах и сыворотке крови. При необходимости также назначают витамин В12, В9 и аскорбиновую кислоту. В тяжелых случаях прибегают к переливанию цельной крови или эритроцитарной массы.

Питание при анемии

Чтобы правильно составить диету, следует знать, что железо бывает двухвалентным (гемовое, источником которого являются мясные продукты) и трехвалентным (негемовое, которое содержится в растительной пище). Кроме этого, нужно знать, что длительная термическая обработка пищевых продуктов ведет к окислению железа, поэтому оно не может в дальнейшем использоваться для синтеза гемоглобина.

Что нужно есть? Лучшим средством считается отварная свиная или телячья печень, которая содержит много гемового железа. При беременности важно помнить, что она также содержит значительное количество витамина А и D, при избытке которых у плода может формироваться гипервитаминоз. При анемии нужно больше есть гречки и зелени, поскольку они являются ценным источником фолиевой кислоты, которая выступает важным катализатором в процессах синтеза гемоглобина. В рацион следует вводить больше рыбы, икры, морепродуктов, яиц, чечевицы, овсяной крупы, меда и изюма, помидоров и зеленых овощей.

Из напитков хорошо употреблять гранатовый, яблочный, сливовый, морковный и свекольный сок с добавлением дольки лимона, минеральные воды. Диета при анемии предусматривает ограничение употребления кофе и крепкого чая, поскольку они способны вымывать железо из организма.

Что есть нельзя? Из рациона желательно исключить продукты, которые содержат много оксалатов, поскольку они затрудняют усвоение железа. К ним относится шпинат, шоколад, вареная фасоль и мандарины, крепкие бульоны.

Что делать при появлении признаков анемии? Не стоит заниматься самолечением. Категорически запрещено принимать любые препараты без предварительной консультации с врачом, так как это может привести к побочным действиям и развитию гемосидероза (избыток железа в организме). Только при соблюдении всех рекомендаций врача прогноз заболевания благоприятный.

Низкий гемоглобин, малокровие или анемия - это все названия одного заболевания. Это состояние человека, при котором в крови уменьшается число эритроцитов- красных кровяных телец. Гемоглобином называют железосодержащий пигмент, который окрашивает кровь в красный цвет. Сложное соединение белка крови и железа называют гемоглобином.

Симптомы и признаки малокровия

  • учащенное сердцебиение,
  • шум в сердце,
  • слабость,
  • быстрая утомляемость,
  • одышка,
  • снижение иммунитета.

Иногда бывают судороги в нижних конечностях, холодные на ощупь конечности, частые простуды.

Анемия хуже переносится мужчинами, у женщин с этим немного проще. Но радоваться рано, так как нехватка этого элемента в организме протекает более серьезно, чем нехватка аскорбинки.

Причины низкого гемоглобина

Снижение гемоглобина не происходит просто так. За этим стоит ряд заболеваний и причин. Например, самые распространенные причины:

  • неполноценное питание,
  • инфекционные болезни (хронические),
  • воспалительные процессы в организме.

Заболевания провоцирующие низкий гемоглобин в крови:

  • желтуха,которой болели давно;
  • малокровие возникает непосредственно при потере крови во время операций, родов, абортов, при скрытых кровотечениях, язвах, гастритах, варикозном расширении вен, хроническом кровоточащем геморрое;
  • при менструальным цикле с обильными выделениями, эндометриозе, беременности также возникает анемия;
  • в момент полового созревания расходуется большое количество железа;
  • у вегетарианцев малокровие встречается очень часто.
  • нехватка железа в организме может быть и врожденной.

При нехватке железа наблюдаются немного странные желания, например, скушать мел или глину. Могут начать нравиться неприятные запахи бензина, краски.

Чем же можно повысить гемоглобин?

Сейчас в аптеках насчитывается огромное множество железосодержащих препаратов помогающие повысить гемоглобин. Самым простым и распространенным является гематоген. Но есть и более вкусные методы пополнения запасов железа.

Этот элемент находится в рыбе, яичном желтке, овсяной крупе, черном хлебе, бобовых, соевых, укропе, листьях салата, петрушке, персиках, яблоках. Употребляйте пищу, богатую на витамин С. Он помогает железу усваиваться.

Показатели нормы в анализе крови

У мужчин - этоединиц, у женщин, у беременных - не меньше. Для определения уровня гемоглобина в крови достаточно сдать один анализ крови из пальца - общий.

Низкий гемоглобин у ребенка и грудничка. Что употреблять в пищу?

При низком гемоглобине у детей грудного возраста медикаментозное лечение применяют в крайних тяжелых случаях. Чаще всего маме назначают прием допустимых разрешенных препаратов, употребление в пищу мяса крупного рогатого скота, яблок, печени, граната. Если у ребенка аллергия, то проводится коррекция питания мамы. Ребенку в год можно давать тертое яблочко, измельченную печень (понемногу). В этом возрасте разрешено мясо. Его нужно измельчить и кормить кроху.

Низкий гемоглобин при беременности.

При беременности уровень гемоглобина можно регулировать таким средством как гематоген. Если врач посчитает нужным, он может прописать кровеобразующий препарат Ранферон-12.

Сниженный уровень гемоглобина у женщин и мужчин.

Сниженный гемоглобин у женщин и мужчин лечиться одинаково препаратами, содержащими железо, диетой.

Переливание крови и низкий гемоглобин

Что касается переливания крови при низких показателях, то становиться донором таким людям нельзя ни в коем случае. Это может нанести организму непоправимые последствия. А вот переливать кровь людям с анемией даже очень рекомендуется, особенно если препараты помогают ненадолго.

Слишком низкий гемоглобин - это очень опасно

Усталость и отсутствие сил иногда списывают на переутомление, но это первые признаки заболевания. Если показатели крови меньше 60 грамм на 1 литр, то назначают переливание крови. Анемия опасна для состояния и жизни человека. Больной страдает головокружением, судорогами в икрах нижних конечностей, бледностью кожных покровов, общим недомоганием. Если гемоглобин очень низкий человек может не встать с дивана вовсе, до такой степени будет общая слабость.

Лечение низкого гемоглобина

Чтобы повысить гемоглобин, нужно употреблять в пищу железосодержащие продукты:

Употребление мяса очень важно для эритроцитов. У вегетарианцев часто бывает малокровие.

Повышение гемоглобина - это просто и очень вкусно!

Гемоглобином называют белок, который содержит в себе железо, обеспечивает перенос кислорода в ткани. Если в организме наблюдается нехватка этого белка, возникает малокровие или железодефицитная анемия.

Вследствие кровь теряет свою способность переносить кислород. Это приводит к ухудшению обменных процессов в организме. Поэтому и происходит понижение гемоглобина.

Питание, продукты.

Суточная норма гемоглобина для детей в возрасте до 5-6 лет - около 10 миллиграмм, в возрасте долет- 15 миллиграмм, для взрослыхмиллиграмм. В первую очередь в пищу нужно принимать: печень, субпродукты, моллюски (у кого, на что хватает средств). Шпинат, инжир, зеленый лук, смородина, картофель, свекла, редис, органическая аскорбиновая кислота (75-90 мг. в сутки для мужчин и женщин соответственно) очень полезны при анемии. При приеме гормонов снижается содержание аскорбиновой кислоты. Употребление творога, сыра, говядины и свинины необходимо для нормального уровня красных кровяных телец. Витамин В12 не синтезируется растениями. Прием алкоголя, чая, кофе снижают гемоглобин. Напитки лучше заменить компотами из сухофруктов. Из трав и ягод полезно принимать крапиву, шиповник, медуницу, абрикосы.

Бывает ли нормальный гемоглобин при низком железе? При низком содержании железа в крови высокого гемоглобина быть не может.

Гемоглобин и тромбоциты связаны между собой, но могут быть и при высоком гемоглобине низкие тромбоциты и наоборот. Это не страшно. Главное, чтобы тромбоцитов было немного и кровь была не густая.

Диета после родов при низком гемоглобине

После родов нужно кушать мясо, зелень, овощи, фрукты. Нельзя употреблять чеснок, лук, цитрусовые. Яйца являются аллергеном. Поскольку при родах может теряться достаточное количество крови, бывает анемия. Это корректируется в условиях стационара медикаментозно, а дома- диетой.

Анализ крови у пожилых людей

Анализ крови у лиц, старше 60 имеет иные показатели, чем у молодых. Но все-таки они не должны быть сильно завышены или занижены. Границы нормы у мужчин и женщин должны быть примерно одинаковыми (если в молодости, то и в старости примерно также) - к этому нужно стремиться.

Если низкое давление при низком гемоглобине

При сниженном гемоглобине пониженное артериальное давление- это распространенное явление. Нужно все же следить, чтобы давление было не ниже(верхний показатель) и соответственнонижний.

Низкие эритроциты и гемоглобин

Это состояние человека, при котором в крови уменьшается число эритроцитов. Если кровяных телец мало, то гемоглобин низкий. Эти два понятия прямо пропорциональны друг другу.

Пониженный гемоглобин у женщин: почему и что делать?

Концентрация гемоглобина переменчива и подвержена влиянию различных факторов. Снижение уровня пигмента крови свойственно третьей части всего женского населения. Как выяснить причины и понять клинические симптомы пониженного гемоглобина? О каких патологических процессах свидетельствуют признаки низкого гемоглобина? Какие существуют способы для его повышения?

Гемоглобин - что это?

Жизненно необходимый белок крови, являющийся пигментом для эритроцитов (красных клеток), называется гемоглобином.

  • ионы железо-порфирина (гема), придающие крови характерный насыщенный красный цвет;
  • бесцветный белковый компонент (глобин).

Главной функцией гемоглобина является транспорт кислорода и углекислого газа между легкими, органами и тканями человеческого организма, обеспечивающий стабильный обмен веществ.

О низком гемоглобине на видео

Нормы гемоглобина у женщин

Симптомы и признаки пониженного гемоглобина у женщин

Можно также заметить и другие изменения во внешности:

  • сухая, бледная (иногда с желтизной), шелушащаяся кожа;
  • ангулярный стоматит (по-простонародному «заеды»);
  • ломкость ногтевых пластин;
  • выпадение волос;
  • пастозность (одутловатость) лица.

Кроме этого снижение концентрации гемоглобина проявляется:

  • астенией (общей слабостью);
  • шумом в ушах;
  • сонливостью;
  • повышенной утомляемостью;
  • беспокойством, депрессией;
  • головокружениями и частыми головными болями;
  • наличием диспноэ (одышки в покое) – нарушением глубины и частоты дыхания, которое сопровождается чувством нехватки воздуха;
  • низким кровяным давлением;
  • учащением сердечных сокращений (тахикардией);
  • снижением внимания и памяти;
  • нарушением координации;
  • искажением вкуса (появляется желание есть мел, песок, сырое тесто, мясо) и обоняния (привлекают запахи краски, бензина, ацетона);
  • зуда в паху;
  • расстройством менструального цикла;
  • снижением либидо (сексуального влечения);
  • гипотрофией.

О чем говорит низкий гемоглобин у женщин?

Анемией называют группу патологических синдромов, состоящих из лабораторных данных и клинических проявлений. В основе этого состояния лежит снижение концентрации гемоглобина, уменьшение численности эритроцитов, гипоксия тканей.

Причины низкого гемоглобина

Гемоглобин – это железосодержащий белок, с помощью которого осуществляется перенос крови в ткани организма. Снижение его уровня становится причиной кислородного истощения всех клеток организма и ослабления иммунитета. Чтобы не допустить снижения гемоглобина, нужно знать, что делать при недостатке в организме железа. Давайте разберемся, при каких случаях уровень гемоглобина в крови уменьшается, каковы его нормы у разных людей и какими способами восполнить недостаток этого вещества.

Симптомы и признаки пониженного гемоглобина в крови

Внешне, без анализов, низкий гемоглобин в крови определить невозможно. Долгое время признаки железодефицитной анемии вовсе могут отсутствовать и только после большого снижения вещества становятся заметными. К самым ярким симптомам недостатка гемоглобина относят:

  • головокружение, слабость, апатию, шум в ушах;
  • отдышку, утомляемость, учащенное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха;
  • головную боль, сонливость, обмороки;
  • сухость, бледность;
  • выпадение или потускнение волос;
  • частую жажду;
  • трескающиеся губы;
  • бессонницу;
  • нарушение вкуса или плохой аппетит (при железодефицитной анемии люди часто отказываются от овощей, мясных блюд, употребляя только каши и молоко);
  • ломкость, хрупкость и слоение ногтей, возникновение белых пятнышек на ногтевой пластине;
  • частые мигрени, головные боли;
  • резкую мышечную слабость, боль при физических нагрузках;
  • повышенную потливость;
  • пристрастие к нестандартным запахам (начинает привлекать аромат ацетона, выхлопных газов, краски).

Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок.

Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Норма гемоглобина в крови

От уровня гемоглобина зависит состояние всего организма, поэтому следить за ним необходимо. Единицей измерения этого вещества принято считать грамм на литр (г/л). Нормальное значение гемоглобина в крови зависит от пола, возраста человека:

  • Для женщин нормальное количество железосодержащего белка должно соответствоватьг/л. В зависимости от количества и длительности менструальных выделений этот показатель может изменяться.
  • Для мужчин норма гемоглобина в крови варьируется отг/л. Представители мужского пола подвергаются постоянным физическим нагрузкам, чаще занимаются спортом, обладают повышенной концентрацией полового гормона тестостерона, поэтому уровень красных телец крови у них будет немного больше.
  • У беременных женщин норма гемоглобина колеблется от 110 до 150 г/л.
  • Для детей нормальное количество железосодержащего белка зависит от возраста. У новорожденных детей оно составляет от 145 до 220 г/л, дальше гемоглобин снижается и к 1-2 месяцам равенг/л, а к концу 1 года достигает г/л. Эта же норма сохраняется в возрасте 2-х лет, к шести – она немного повышается и становитсяг/л. Далее (кгодам) нормальным уровнем гемоглобина считается показательг/л.

Причины низкого уровня гемоглобина в крови

Железодефицитная анемия просто так не возникает. Она является симптомом ряда разных болезней или спровоцирована рядом причин. Самые распространенные - это:

  • Побочный эффект от употребления некоторых медицинских препаратов (например, аспирина или ибупрофена).
  • Постоянные сдачи крови донором.
  • Беременность, сопровождающаяся частым токсикозом.
  • Следствие маточных кровотечений после родов, при грудном вскармливании, менструальном цикле.
  • Неправильное питание. Например, у вегетарианцев или людей, соблюдающих диету и не употребляющих животные продукты, может наблюдаться нехватка железа.
  • Стрессы.
  • Курение.
  • Физические нагрузки.

Заболевания, сопровождающиеся низким гемоглобином в крови:

Восполнение недостатка железа в крови – нелегкое задание. При лечении надо учитывать причины анемии, степень ее тяжести, общее состояние здоровья пациента. В зависимости от уровня гемоглобина в крови, различают 4 стадии анемии:

  • Легкая степень. Гемоглобин незначительно снижен, на 10-15% от нормы.
  • Средняя степень. Гемоглобин равенг/л.
  • Тяжелая степень. Гемоглобин снижен до 40-50% от необходимой нормы.
  • Крайне тяжелая степень, которая может привести к летальному исходу. Гемоглобин снижается ниже 50 г/л.

Перед лечением анемии нужно сделать анализ крови. Сначала, для скорейшего выздоровления, необходимо устранить причину, а далее – восстановить концентрацию железа в сыворотке крови. Для этого назначают разные медицинские препараты, правильную диету, народные настойки и отвары. Давайте рассмотрим основные способы терапии при железодефицитной анемии.

Медикаментозное лечение. Сейчас разработано множество препаратов и инъекций железа, которые стабилизируют уровень гемоглобина. Но их дозировка не должна быть высокой, чтобы не вызвать явление непереносимости. Дневная норма железа варьируется от 110 до 300 мг. При приеме лекарства вероятны побочные действия: понос, головокружение, рвота, тошнота. Курс лечения и препараты должны быть назначены врачом после диагностики железодефицитной анемии.

Питание. При низком гемоглобине наш организм не добирает витамины и железо. Для повышения их концентрации нужно питаться продуктами, содержащими эти элементы. Железо бывает двухвалентным (содержится в мясе) и трехвалентным (есть в растительной пище). При длительной термообработке продуктов питания происходит окисление железа, и оно становится непригодным для синтеза гемоглобина. Лучшими продуктами считаются:

Запрещены к употреблению кофе, чай и продукты, которые содержат много оксалатов:

Народные средства. Есть много способов и рецептов, опробованных в народе, помогающих при легких стадиях анемии, некоторые продукты помогают повысить низкий гемоглобин. Но такое лечение должно быть согласовано с врачом. Самые популярные рецепты для восполнения недостатка железа таковы:

  • Каждое утро есть по 100 граммов тертой морковки со сметаной.
  • Три овоща, чтобы повысить низкий гемоглобин. Натереть на терке в одинаковых пропорциях морковь, свеклу, редьку и добавить на 200 граммов овощей 1 чайную ложку масла.
  • Настой шиповника. 1 столовую ложку измельченных плодов залить 250 граммами кипятка, дать настоятся 6 часов, пить по 1 стакану в день.

Как повысить гемоглобин при беременности и лактации

Малыш в утробе мамочки с каждым днем активно растет и развивается, ему необходимо постоянное поступление полезных веществ и кислорода. Нагрузка на организм будущей мамы во время беременности ежедневно увеличивается. В этот период каждая вторая женщина страдает анемией, которая в легкой степени является нормальным явлением. Но для профилактики низкого гемоглобина, беременным девушкам советуют употреблять витаминные препараты и нужное количество продуктов питания, содержащих животный белок, железо; крупы, овощи и фрукты.

Видео: о причинах и последствиях железодефицитной анемии

Независимо от причин анемии, низкий гемоглобин в крови негативно сказывается на самочувствии человека и работе всего организма. Изменяется внешний вид, гормональный фон, нарушается пищеварение, работа сердечнососудистой системы, мозговых клеток. Своевременное выявление причин низкого гемоглобина, комплексный подход к лечению, правильное питание помогут исправить ситуацию. Почему важно поддерживать гемоглобин в норме, каковы симптомы железодефицитной анемии, какие продукты помогают нормализовать состояние, смотрите в видеосюжете ниже.