Poate cineva care a avut meningită să servească în baza unui contract? Care sunt simptomele meningitei capului? Meningita: primele semne, simptome tardive. Te iau în armată după meningită?

O boală neuroinfecțioasă gravă și destul de severă este meningita - un proces inflamator în membranele moi și arahnoide ale creierului, care duce la umflarea structurilor creierului și amenință viața pacientului.

Cauza unei astfel de leziuni la nivelul sistemului nervos central poate fi agenți bacterieni, viruși și, mai rar, protozoare. Uneori, meningita la pacienții adulți este provocată de boli autoimune, procese tumorale intracraniene sau hemoragie traumatică.

Meningita este o boală periculoasă și trecătoare

Clasificarea meningitei

În conformitate cu cauza principală a inflamației meningelor, se disting meningita secundară și primară. Secundar este adesea provocat de o leziune a capului sau apare ca o complicație după manipulări neurochirurgicale și bolile ORL purulente (otita medie, sinuzita). Meningita primară este cauzată de influența unui agent patogen direct asupra structurilor sistemului nervos (de exemplu, infecția meningococică).

În funcție de localizarea predominantă a procesului inflamator, meningita poate fi:

• convexital.
• Bazal.
• Cerebrospinal.

În funcție de natura procesului patologic, acesta poate fi clasificat:

• Meningita fulminanta.
• Picant.
• Subacută.
• Cronic.

Meningita poate varia și ca severitate: ușoară, moderată, severă.

Principalele cauze ale bolii

Există două tipuri principale de agenți cauzali ai meningitei: viruși și bacterii. Alți factori etiologici (micoze, protozoare, rickettsie) sunt relativ rari.

Meningita poate fi cauzată de o varietate de agenți patogeni

Dintre agenții patogeni virali ai bolii, virusurile Coxsackie și ECHO joacă cel mai important rol. Este etiologia virală a bolii care este diagnosticată la 60% dintre pacienți. O parte mai mică, aproximativ 30%, se datorează inflamației meningelor de natură bacteriană.

Principalele bacterii care cauzează meningita la adulți sunt pneumococul, meningococul și Haemophilus influenzae. La copii în timpul perioadei neonatale, E. coli, enterococii și Klebsiella pot deveni, de asemenea, agenți patogeni.

Cum se dezvoltă procesul inflamator?

Cea mai frecventă cale de răspândire a infecției este hematogenă. Calea de contact este mai puțin frecventă, de exemplu, în prezența inflamației purulente la oasele craniului, sinusurile paranazale și urechea medie.

Perioada de incubație pentru inflamația meningelor depinde de factorul etiologic. Deci, cu meningita virală poate dura de la trei până la șapte zile, iar cu meningita bacteriană - de la o zi la o săptămână. Meningita tuberculoasă are adesea o perioadă de incubație mai lungă, de până la 10-14 zile; uneori, această perioadă este considerată prodromală, când încă nu există simptome specifice de deteriorare și umflare a membranelor creierului, dar se remarcă slăbiciune generală, stare generală de rău și tulburări de somn.

După pătrunderea unui agent patogen în spațiul subarahnoidian, apar modificări inflamatorii și umflături în meninge, care sunt incapabile să se întindă. În consecință, are loc o deplasare a structurilor cerebelului și medulei oblongate, ceea ce duce la edem cerebral și reprezintă o amenințare pentru viața pacientului. Această dezvoltare a bolii este tipică pentru meningita severă cu debut fulminant. În cursul cronic al bolii, edemul cerebral este mai puțin pronunțat și, în consecință, simptomele bolii pot să nu fie atât de strălucitoare.

Semne de meningită

Indiferent de etiologia bolii, o descriere a tabloului clinic al acesteia constă din trei sindroame principale:

• Intoxicant
• meningeală
• Modificări caracteristice ale lichidului cefalorahidian.

Sindromul de intoxicație

Acest complex de simptome include semne caracteristice oricărei alte patologii infecțioase. Hipertermia este observată în caz de inflamație bacteriană acută poate ajunge la 39 de grade și mai sus, un curs cronic (de exemplu, exacerbarea procesului de etiologie tuberculoasă) este adesea însoțită de o ușoară creștere a temperaturii la 37,5 grade.

Alte simptome ale meningitei sunt frisoane, transpirație excesivă, slăbiciune și pierderea forței. Parametrii de laborator ai sângelui periferic arată o deplasare a leucocitelor spre stânga, creșterea VSH, caracteristică unui proces inflamator acut.

Sindromul meningian

Include manifestări cerebrale și simptome meningeale în sine. General cerebral - o consecință a umflării meningelor și a presiunii intracraniene crescute. Principalele caracteristici ale sindromului: cefalee difuză severă, greață și posibil vărsături repetate. În cazurile severe ale bolii, conștiența este afectată, de la stupoare ușoară până la comă. În unele cazuri, boala se poate manifesta ca agitație psihomotorie, halucinații și tulburări intelectual-mnestice.

Se verifică semnul lui Kernig

Semnele meningeale în sine sunt o trăsătură distinctivă a patologiei și permit medicului să stabilească un diagnostic primar pe baza examinării pacientului. Acestea includ simptome de hiperestezie - sensibilitate crescută la lumină, sunet și atingerea pielii. Al doilea grup este fenomenele dureroase (Kerer, Mendel, Pulatov) și așa-numitele contracturi musculare. Acestea din urmă sunt utilizate cel mai adesea în practica medicală pentru diagnosticare, principalele lor caracteristici sunt:

• Incapacitatea de a îndoi complet capul pacientului în decubit dorsal se datorează rigidității mușchilor gâtului.
• Semnul lui Kernig este tensiunea în mușchii din spate a coapsei, drept urmare este imposibil să îndreptați piciorul îndoit la genunchi la o persoană întinsă pe spate.
• Așa-numita poziție de meningită este atunci când, din cauza tensiunii excesive a mușchilor lungi ai spatelui, are loc extinderea maximă a spatelui cu capul aruncat pe spate și picioarele aduse la stomac și îndoite la genunchi.

Prezența semnelor meningeale înseamnă un proces inflamator și umflarea meningelor, dacă astfel de simptome sunt prezente, trebuie să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil.

Modificări ale lichidului cefalorahidian

Efectuarea unei puncție lombară, urmată de diagnosticul de laborator al lichidului cefalorahidian (LCR), permite nu numai confirmarea diagnosticului de meningită, ci și aflarea etiologiei acesteia. Procesele inflamatorii și umflarea meningelor se manifestă printr-o creștere semnificativă a presiunii lichidului cefalorahidian la examinare externă, poate schimba transparența sau culoarea; Acest lucru este caracteristic în special unui proces bacterian - lichidul cefalorahidian devine tulbure și de culoare galben deschis.

Coloanei vertebrale

Analizele de laborator arată o modificare a compoziției celulare spre creșterea acesteia (pleocitoză). Când procesul este cauzat de bacterii, se detectează o creștere a neutrofilelor în cazul unei infecții virale, se detectează o creștere a limfocitelor. Cercetările microbiologice ulterioare ajută la identificarea tipului de agent patogen și, prin urmare, a sensibilității acestuia la un anumit antibiotic. Când se analizează lichidul cefalorahidian, ele oferă și o descriere a cantității de zahăr și proteine ​​pe care le conține. Unele clinici efectuează suplimentar teste serologice.

Alte simptome ale meningitei includ manifestări caracteristice ale pielii. De exemplu, în cazul infecției meningococice, apare o erupție cutanată stelată (hemoragică) pe extremități, abdomen și mai rar pe cap.

Trebuie amintit că prezența temperaturii corporale ridicate, care este combinată cu dureri de cap severe, greață, vărsături și apariția erupțiilor cutanate pe corp, poate indica o formă severă de meningită.

În acest caz, este necesar să solicitați imediat ajutor medical, deoarece cursul fulminant al unei astfel de boli poate provoca edem cerebral și poate amenința viața pacientului.

Complicațiile meningitei

În perioada acută a bolii, cel mai periculos este edemul cerebral și o complicație sub formă de encefalită secundară (lezare directă a țesutului cerebral). Meningoencefalita se poate manifesta ca simptome neurologice focale și difuze, care uneori persistă mult timp după ce pacientul și-a revenit, iar în cazurile severe devine o cauză de invaliditate.

O complicație deosebit de periculoasă poate fi formarea unui abces cerebral, care apare mai des cu meningita bacteriană secundară pe fondul patologiei ORL existente (sinuzită, otită). Determină umflarea rapidă perifocală a țesutului cerebral și deplasarea structurilor liniei mediane și, prin urmare, reprezintă o amenințare pentru viața pacientului. În acest caz, împreună cu terapia conservatoare, se efectuează un tratament chirurgical.

Tratament

Cu cât tratamentul pentru meningită este început mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele pacientului pentru o recuperare completă.

Tratamentul meningitei de orice etiologie se efectuează numai într-un cadru spitalicesc. De regulă, formele primare ale bolii (bacteriene sau virale) sunt tratate în secția de boli infecțioase, formele secundare - într-un departament de specialitate, în funcție de diagnosticul principal (neurochirurgie, ORL). În cazurile severe cu edem cerebral rapid progresiv, pacientul se află în secția de terapie intensivă.

Regimul terapeutic al meningitei cuprinde trei componente principale: antibioticoterapie, tratament simptomatic și măsuri care vizează eliminarea mecanismelor patogenetice (detoxifiere, combatere a edemului cerebral, neuroprotecție, corectarea acidozei).

Deoarece meningita bacteriană este inflamația și umflarea meningelor cauzate de un anumit tip de agent patogen, tratamentul antibacterian se efectuează cu antibiotice adecvate sau cu spectru larg. În plus, medicamentul antibacterian trebuie să pătrundă bine prin bariera hemato-encefalică. Cele mai utilizate sunt cefotaxima, ceftriaxona în combinație cu ampicilină și benzilpenicilina.

Terapia pentru meningita virală include medicamente antivirale - Tiloron, interferoni recombinați, imunoglobuline. Medicamentele antituberculoase sunt prescrise atunci când etiologia tuberculoză a bolii este confirmată.

Reabilitare

După externarea din spital, pacientului i se oferă recomandări pentru perioada de tratament la domiciliu. De asemenea, de doi ani, o persoană care a avut meningită este înregistrată la neurolog la dispensar.

Medicament nootrop

Pentru formele moderate și severe de meningită, precum și după meningoencefalită, se prescriu medicamente sub formă de tablete: neuroprotectori (piracetam, encephabol), complexe multivitaminice (vitrum, duovit), adaptogeni. Când există efecte neurologice reziduale (pareză, paralizie), se recomandă terapie cu exerciții fizice, masaj și fizioterapie. Tratamentul de către un oftalmolog sau un medic ORL este indicat pentru deficiențe de vedere sau de auz existente.

Reabilitarea completă după meningită include și corecția nutrițională. Dieta trebuie să fie completă, ceea ce înseamnă că trebuie să includă o cantitate suficientă de proteine ​​ușor digerabile (pui, iepure, pește slab, brânză de vaci, băuturi din lapte fermentat), legume și fructe proaspete, uleiuri vegetale bogate în acizi grași polinesaturați (măsline, semințe de in). ).

Pentru o perioadă de aproximativ șase luni, sunt contraindicate activitatea fizică grea, munca în ture de noapte și munca la înălțime.

Prevenirea

Principala prevenire a meningitei este întărirea sistemului imunitar, care este asigurată de o alimentație bună, odihnă de calitate și activitate fizică regulată. De asemenea, este necesar să se trateze prompt și sub supraveghere medicală focarele purulente în zona craniului, de exemplu, otita medie sau sinuzita, și să se supună unui examen medical regulat pentru a identifica focarele de tuberculoză.

Dacă există un focar de meningită într-o grădiniță, instituția este închisă pentru două săptămâni de carantină

Dacă un copil bolnav a mers la grădiniță, grupul este pus în carantină. Din punct de vedere al timpului, acesta corespunde perioadei de incubație a bolii. Pentru meningita virală, este de până la 7 zile pentru infecția meningococică, carantina durează până la 10 zile; Trebuie avut în vedere faptul că, dacă un copil a frecventat o instituție preșcolară în ziua depistarii infecției, acesta poate continua să frecventeze grupul pe toată perioada de carantină. La școală, când se detectează meningita, de obicei nu se declară carantină. Părinții copiilor ar trebui să fie informați despre ce este meningita, care sunt simptomele acesteia, primele semne și posibilele complicații. Dacă există cea mai mică suspiciune de meningită (febră mare, dureri de cap, vărsături, erupții cutanate pe corp), trebuie să contactați imediat o unitate medicală.

Meningita este o boală care se dezvoltă ca urmare a pătrunderii microflorei bacteriene sau virale prin bariera encefalitică. Acest lucru se întâmplă de obicei pe fondul scăderii imunității, cu răspândirea agenților infecțioși pe căi hematogene sau limfogene. Condiția pune viața în pericol. Dacă părți mari ale fibrelor nervoase structurale sunt deteriorate, poate apărea stop respirator și cardiac.

Oamenii mor de meningită

Mamele își avertizează adesea copiii că alergatul fără pălărie iarna poate provoca cu ușurință meningită. Și atunci nu te vor salva, iar dacă o fac, există riscul de a rămâne retardat mintal pentru tot restul vieții. Din păcate, există ceva adevăr în asta - oamenii mor de meningită. Și nu doar copii.

Agentul cauzal al meningitei

Se știe că meningita poate fi cauzată atât de bacterii, cât și de viruși. Explicați care agent patogen este cel mai periculos? Dezvoltarea celei mai severe și periculoase forme a bolii - meningita purulentă - este provocată de bacterii. Cei mai frecventi agenți cauzali ai meningitei sunt meningococul, pneumococul și Haemophilus influenzae. Aceste microorganisme nu numai că pot lăsa o persoană cu handicap pe viață, ci chiar pot ucide pacientul.

Cum faci meningita? Modul în care este contractată meningita depinde de forma infecției. Meningita bacteriană se transmite doar de la persoană la persoană. Infecția cu meningită este posibilă dacă aveți contact strâns cu un pacient, beți din aceeași cană sau folosiți vase comune, prosoape și produse de igienă. Dar meningita nu se transmite prin picături din aer, deoarece microorganismele care o cauzează trăiesc în mediul extern pentru o perioadă foarte scurtă de timp. De exemplu, este suficient să aerisești camera pentru ca meningococii care se așează pe mobilier să moară.

Meningita virală: cum se transmite?

Părinții își sperie adesea copiii, spunând că dacă nu porți o pălărie în frig, cu siguranță vei face meningită. E chiar asa? Dacă nu există agent patogen în organism, atunci boala nu are de unde să vină. Prin urmare, o astfel de afirmație este o eroare. Cu toate acestea, încă nu recomand să mergeți fără pălărie iarna - în acest fel vă puteți slăbi semnificativ imunitatea și vă puteți dezarma corpul de multe infecții diferite.

Nimic din toate acestea nu este adevărat despre o infecție virală. Cum se transmite meningita virală? Prin picături în aer.

Cauzele meningitei

Oamenii de la tineri până la bătrâni suferă de meningită purulentă: în practica noastră, cel mai tânăr pacient nu avea nici măcar o lună, iar cel mai în vârstă avea peste 80 de ani.

Statisticile spun că cel mai adesea pacienții iau meningită în primăvară.

De ce în acest moment sistemul imunitar nu poate rezista unei infecții periculoase? Cert este că în această perioadă cauzele meningitei devin mai pronunțate.

În fiecare zi, milioane de agenți patogeni diferiți intră în corpul nostru, inclusiv agenți patogeni de meningită. Sistemul imunitar trimite imediat apărători să intercepteze - celule speciale care captează, înghită și digeră viruși și microbi dăunători. De obicei, sistemul imunitar face față cu ușurință și rapid inamicul, astfel încât nici măcar nu-l observăm. Dar primăvara organismul este foarte slăbit din cauza lipsei de vitamine și a soarelui, a frigului și a diferitelor infecții. Mai ales mulți pacienți sunt internați în spitalele de boli infecțioase în timpul declinului epidemiei de gripă, care apare cel mai adesea la sfârșitul iernii - începutul primăverii. Sistemul nostru imunitar trebuie să conțină atacul puternic al virușilor și nu mai există putere pentru a lupta împotriva bacteriilor.

Boala de meningită cerebrală

De ce alte infecții nu pot ajunge la creier, dar meningococul, pneumococul și Haemophilus influenzae reușesc să facă acest lucru și să dezvolte boala meningită?

Faptul este că natura ne-a protejat creierul nu numai cu os (craniu) din exterior, ci și cu o barieră specială hemato-encefalică (BBB) ​​din interior. Aceasta este structura unică a pereților vaselor situate în cap. Ele permit doar nutrienților să ajungă în țesutul nervos. Dar trecerea către creier este închisă pentru agenții infecțioși care circulă în sânge. Chiar și propriile celule imunitare nu pot trece prin BBB, cu atât mai puțin bacteriile străine. Pentru a pătrunde în „cetate”, bacteriile care provoacă meningita creierului acționează foarte viclean: se acoperă cu un înveliș special. Ca rezultat, celulele protectoare absorb infecția, dar nu o pot digera. Un astfel de „cal troian” (o bacterie din interiorul unei celule imunitare) nu numai că călătorește nestingherit în tot corpul, dar produce și o substanță specială care îl ajută să depășească bariera hemato-encefalică. Deși, până la urmă, doar câteva bacterii ajung în creier.

Semne de meningită

În spatele barierei hematoencefalice se află un adevărat paradis pentru microbii patogeni: nutrienți, din belșug și nu există nimeni care să se poată apăra - fără anticorpi, fără celule protectoare. Odată ajuns în spatele BBB, bacteriile cresc și se înmulțesc, ca într-un incubator. Prin urmare, semnele de meningită încep să apară destul de repede după infecție.

Infecție cu meningită

Este suficient să vă întăriți sistemul imunitar și să obțineți un tratament adecvat pentru gripă pentru a evita meningită? Există o a doua modalitate prin care bacteriile să intre în „zona interzisă” - în timpul leziunilor cerebrale traumatice, când integritatea osului este compromisă. Recent, accidentele rutiere se petrec din ce în ce mai des și, odată cu acestea, crește și numărul persoanelor care suferă de infecția purulentă a meningitei. Cert este că, în cazul fracturilor bazei craniului, membranele creierului comunică direct cu căile respiratorii ale nazofaringelui și, de îndată ce agentul patogen apare în organism, acesta pătrunde în țesutul nervos și se înmulțește foarte repede.

Care sunt semnele meningitei?

Boala se dezvoltă rapid - literalmente în câteva ore.

La ce semne de meningită ar trebui să fii atent? Bacteriile, ajungând în spatele BBB, iau toți nutrienții din membranele creierului și eliberează toxine care afectează țesuturile din jur și paralizează celulele. Dacă infecția nu este oprită la timp, apare necroza: membranele creierului mor și se formează puroi. Moartea pacientului se produce din cauza edemului cerebral: nemaifiind încadrat în craniu, creierul este înțepenit în foramen magnum. În acest caz, apare paralizia: respirația și bătăile inimii sunt întrerupte, iar centrii vitali sunt afectați.

Cum se manifestă meningita?

Este posibil să recunoașteți boala la timp și să oferiți ajutor persoanei? Da, dacă știi cum se manifestă meningita.

Meningita purulentă se dezvoltă foarte rapid, cu simptome vii. Boala începe cu o durere de cap severă, vărsături care nu aduc alinare și intoxicație. Temperatura crește peste 40 °C, apare dificultăți de respirație, slăbiciune severă și uneori apare o erupție cutanată pe piele. Pacientul nu poate nici măcar să stea, darămite să se miște. Cu meningita purulentă, conștiința este rapid perturbată: o persoană devine agitată, agresivă, comite acțiuni neobișnuite pentru el, nu poate efectua unele acțiuni obișnuite sau își pierde complet cunoștința. În cele mai severe cazuri, apar convulsii (un semn clar de afectare severă a creierului). În acest caz, minutele contează: cu cât o persoană este dusă mai repede la medic, cu atât mai mare este speranța de mântuire.

Primele simptome ale meningitei

Simptomele meningitei sunt, în general, descrise mai sus. Există o modalitate foarte simplă de a detecta meningita atunci când o persoană este conștientă - dacă în timpul unei epidemii de gripă există un aflux imens de pacienți în clinică și pur și simplu nu mai rămâne timp pentru o examinare amănunțită, cereți pacientului să încline capul și apasă bărbia pe piept. O persoană cu meningită bacteriană nu va putea niciodată să facă asta: îl doare capul atât de tare încât îl ține ca pe un cristal, fiindu-i frică să se miște din nou. Iar la aplecarea, durerea crește brusc. Acestea sunt primele simptome ale meningitei.

Cursul meningitei

Cursul meningitei de etiologie bacteriană este de obicei rapid.

Ce să faci dacă bănuiești meningită purulentă? Chemați o salvare. Întârzierea poate costa viața pacientului. Uneori, meningita purulentă se dezvoltă atât de repede încât pacientul însuși nu poate ajunge nici la telefon. Problema este agravată de faptul că este foarte greu de determinat de ce o persoană a leșinat și când s-a întâmplat. Cel mai adesea, oamenii își pierd cunoștința din cauza bolilor cardiovasculare sau a accidentelor cerebrovasculare. Prin urmare, în primul rând, echipa de urgență duce pacientul la centrul vascular, unde se efectuează tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică. Dacă nu se constată încălcări, pacientul este trimis imediat la un spital de boli infecțioase. Cu toate acestea, toate aceste călătorii pot lua timp prețios. Trebuie să știți că în cazul bolilor cardiovasculare nu există temperatură ridicată. Prin urmare, dacă un pacient are febră, trebuie să-l trimiteți imediat la specialiști în boli infecțioase. Rudele trebuie să înțeleagă că în niciun caz nu trebuie să lase acasă o persoană cu febră sau cu conștiință afectată și să spere că totul va dispărea de la sine. O altă mărturisire formidabilă
k - erupție hemoragică. Acesta este un simptom foarte rău. Erupția hemoragică este o manifestare a celei mai severe forme de infecție meningococică - sepsisul meningococic, care afectează toate organele corpului uman fără excepție. Un astfel de pacient ar trebui dus fără întârziere la spital.

Cele mai importante întrebări despre tratamentul meningitei bacteriene

Meningita purulentă nu este o boală pentru care te poți odihni acasă. Nu numai eficacitatea tratamentului, ci chiar și viața pacientului depinde de cât de repede se vede un pacient la medic.

Diagnosticul meningitei

Diagnosticarea meningitei nu este de obicei dificilă pentru un medic cu experiență. Dacă pacientul este conștient, se fac teste. Și uneori o persoană este adusă într-o stare în care nu există timp pentru testare: mai întâi trebuie să-ți restabiliți bătăile inimii, să respirați și să vă scoateți din șoc. Acest lucru este realizat de o echipă specială de resuscitare.

Teste pentru meningită

În ciuda disponibilității tomografelor computerizate ultramoderne, prezența bacteriilor poate fi determinată doar prin examinarea lichidului cefalorahidian. Prin urmare, pentru meningită, se efectuează o procedură specială, așa-numita puncție lombară, atunci când se introduce un ac special în spatele pacientului și se ia LCR (lichidul cefalorahidian) pentru examinare. Aceasta este singura procedură și testul 100% precis pentru meningită, care vă permite să identificați rapid prezența meningitei purulente (spre deosebire de viruși, bacteriile sunt vizibile imediat la microscop) și chiar să determinați tipul de microorganism care a provocat-o (folosind clasic ( cultura) si metode expres (aglutinare, hibridizare)).

Cât de sigură este o puncție lombară? Puncția lombară se efectuează sub anestezie locală pacientul nu simte nimic. Puncția se face în regiunea lombară. La locul puncției nu există măduva spinării sau structuri care susțin coloana vertebrală. Prin urmare, nu trebuie să vă faceți griji că acul va deteriora ceva. De asemenea, nu există complicații după puncție.

Ce se întâmplă după detectarea unei infecții? Este foarte important să începeți tratamentul intensiv la prima suspiciune de meningită purulentă, chiar înainte de a primi rezultatele testelor. Pacientul este internat imediat la spital și i se administrează tratament intensiv cu antibiotice. De asemenea, sunt prescrise medicamente care elimină excesul de lichid din membranele seroase și reduc presiunea intracraniană, neurometaboliți care îmbunătățesc metabolismul creierului, precum și vitamine (dacă pacientul nu are alergii). Pacientului i se permite să plece acasă nu mai devreme de o lună mai târziu (și uneori chiar mai târziu, în funcție de stare). Apoi pacientul trebuie să rămână acasă încă 2 săptămâni. Și numai atunci persoana care se va recupera treptat va putea reveni la ritmul obișnuit al vieții. După recuperare, pacientul trebuie să fie monitorizat în mod regulat de către medici timp de încă 2 ani și să fie supus unui tratament de reabilitare. Lui i se interzice activitatea fizică și sportul.

Cum să tratezi meningita

Este posibil să te tratezi singur? În niciun caz!Înainte de a trata meningita, este necesar să se determine sensibilitatea agentului patogen la antibiotice. Meningita purulentă trebuie tratată numai în spitalele de boli infecțioase cu medicamente antibacteriene puternice, deoarece pacienților le place foarte mult să-și pună propriile diagnostice și să prescrie tratament. Acest lucru duce adesea la consecințe dezastruoase.

Tratamentul meningitei

Tratamentul meningitei se efectuează într-un spital după examene de laborator. Doar un medic poate prescrie medicamentul, doza și durata cursului, în funcție de agentul patogen, timpul de contact cu medicul, bolile concomitente și caracteristicile corpului pacientului.

Antibiotice pentru meningită

Antibioticele pentru meningită pot fi utilizate numai conform prescripției medicului. Bacteriile evoluează rapid și se adaptează la mediul lor. În timpul tratamentului cu antibiotice, este necesar să beți întregul curs pentru a ucide toți microbii. Dacă cursul este întrerupt (și mulți oameni fac acest lucru atunci când se simt brusc mai bine), bacteriile nu numai că supraviețuiesc, ci și dobândesc rezistență (imunitate) la acest medicament.

Cu doar 20 de ani în urmă, penicilina era unul dintre cele mai eficiente medicamente. Astăzi aproape că nu are niciun efect. La asta duce utilizarea necontrolată a antibioticelor! Și, în același timp, aproape oricare dintre ele poate fi achiziționat gratuit de la farmacie. În ultimii 7 ani, nu a fost creat un singur medicament antibacterian nou în lume, deoarece aceste studii sunt foarte scumpe.

Meningita este acum tratată cu cele mai recente antibiotice eficiente de a treia generație. Dacă bacteriile devin rezistente la ele, va avea loc o catastrofă - pur și simplu nu va mai rămâne nimic cu care să tratezi pacienții, iar medicina va reveni la nivelul anilor 1920, când meningita ar putea „tunsa” cartiere întregi. Deja astăzi, specialiștii în boli infecțioase se confruntă cu faptul că nici cele mai moderne medicamente nu funcționează, iar pacientul nu poate fi salvat.

Meningita purulentă: consecințe și complicații

Complicațiile meningitei apar dacă pacientul solicită ajutor medical prea târziu, iar infecția a reușit să afecteze nu numai meningele, ci și structura creierului în sine. Cea mai gravă complicație cu meningita purulentă este, desigur, moartea. Dar chiar dacă pacientul a fost salvat, el poate avea în continuare pareză, paralizie și deficiență de auz. În cazuri rare, o persoană rămâne cu handicap pe viață. Cea mai frecventă complicație a meningitei este sindromul cerebrastenic, când o persoană reacționează brusc la schimbările de vreme și climă.

Sunt posibile tulburările mintale? Nu este adevărat că după meningită vei deveni cu siguranță retardat mintal. După tratament, pacienții absolvă 2 institute. Majoritatea pacienților noștri, care au venit la noi în stare foarte gravă, au absolvit studiile și și-au găsit locuri de muncă bune. Tulburările mintale pot apărea extrem de rar și numai dacă pacientul caută ajutor prea târziu.

Este posibil să faceți din nou meningită? După ce un pacient a avut meningită purulentă, el dezvoltă imunitate pe viață. Dar numai la o anumită bacterie. Prin urmare, vă puteți infecta de mai multe ori cu meningită. Cu toate acestea, acest lucru este extrem de rar. Numai pacienții cu leziuni cerebrale traumatice care au licoare post-traumatică (scurgerea lichidului cefalorahidian în căile nazale printr-o fisură de la baza craniului) se îmbolnăvesc din nou.

Prevenirea meningitei

Prevenirea meningitei este nu numai posibilă, ci și recomandată de toți medicii. În primul rând, este necesar să vă vaccinați la timp. Vaccinarea împotriva infecției cu hemophilus influenzae este inclusă în calendar. Se administrează copiilor la 3, 4,5 și 6 luni. Vaccinările de rapel se fac și la 18 luni. Vaccinările împotriva pneumococului și meningococului se pot face acum doar în clinici private, deoarece au apărut destul de recent. Cu toate acestea, aceste vaccinuri sunt planificate să fie incluse în curând în Calendarul național de vaccinare preventivă.

De asemenea, trebuie neapărat să vă monitorizați sănătatea, să evitați focarele cronice de infecție, să vă tratați dinții la timp, să consultați un medic și să nu încercați să vă odihniți acasă. Este foarte important să respectați regulile sanitare de bază: fiecare membru al familiei ar trebui să aibă propriile articole de igienă, propriile căni, linguri, farfurii. Ei bine, cel mai important, spălați-vă mâinile cât mai des posibil.

Acest articol a fost citit de 99.789 ori.

Meningita este un proces inflamator în membranele creierului și măduvei spinării. Boala este foarte periculoasă și dacă se suspectează meningită, pacientul trebuie internat cât mai curând posibil, deoarece poate fi tratat doar într-un spital, indiferent de vârsta pacientului.

Se crede că meningita este mai frecventă la copii. Eșecul sau permeabilitatea ridicată a barierei hemato-encefalice la copii determină nu atât incidența morbidității la copii, cât severitatea bolii și frecvența deceselor (substanțe care nu ar trebui să pătrundă acolo pătrund în creier, provocând convulsii și alte tulburări corticale sau piramidale).

Meningita este periculoasă deoarece, chiar și cu un tratament corect, în timp util, poate provoca complicații grave și consecințe pe termen lung, cum ar fi dureri de cap periodice, scăderea auzului, vedere, amețeli și convulsii epileptice, care pot dura câțiva ani sau rămân pe viață.

Indiferent de cauzele de apariție, agentul cauzal al infecției, localizarea procesului, manifestările clinice ale bolii au câteva primele semne comune de meningită.

Primele simptome ale meningitei

Meningita este o boală atât de gravă, periculoasă, a cărei complicații pot duce la invaliditate și chiar la moarte, așa că fiecare persoană ar trebui să știe cum să identifice meningita, care sunt simptomele sale caracteristice, cum se manifestă meningita, pentru a solicita ajutor medical cât mai devreme. posibil și începe tratamentul adecvat la timp.

Simptome infecțioase generale

Unul dintre simptomele meningitei: dacă așezi pacientul pe spate și îi înclini capul spre piept, picioarele se vor îndoi involuntar.

Aceasta este în primul rând intoxicație:

• temperatură ridicată a corpului
• piele palida
• durere în mușchi și articulații
• dificultăți de respirație, puls rapid, cianoza triunghiului nazolabial
• în cazuri severe poate exista tensiune arterială scăzută
• pierderea poftei de mâncare, refuz complet de a mânca
• pacienții simt sete și, prin urmare, beau mult refuzul de a bea este considerat un semn nefavorabil.

Sindromul meningian

Acestea sunt primele simptome cerebrale ale meningitei, cum ar fi:

Durere de cap

apare din cauza efectului toxic al infecției asupra meningelor, datorită presiunii intracraniene crescute, se observă la toți pacienții cu orice meningită. Cefaleea este explozivă, foarte intensă, se intensifică în timpul mișcării, sunetelor ascuțite și stimulării luminoase și nu este localizată în părți individuale, ci se simte pe tot capul. Mai mult, administrarea de analgezice nu are efect și nu ameliorează durerea.

Apar în a 2-3-a zi de boală. Vărsăturile pot apărea în vârful durerii de cap nu aduce alinare. De obicei, această vărsătură este o fântână și nu este asociată cu aportul alimentar. Creșterea sensibilității vizuale, tactile și sonore se dezvoltă din cauza iritației celulelor ganglionilor creierului, a rădăcinilor dorsale și a receptorilor meningelor, aceasta reduce semnificativ pragul de sensibilitate la orice iritant. Chiar și o atingere ușoară a pacientului poate provoca o durere crescută la pacient.

Caracteristicile simptomelor la sugari

Bebelușii sunt foarte emoționați, neliniştiți, adesea strigă, devin foarte entuziasmați când sunt atinși, de asemenea, au adesea diaree, somnolență și regurgitații repetate. La copiii mici, unul dintre primele semne de meningită este adesea convulsii, repetat adesea. Pacienții adulți își acoperă de obicei capul cu o pătură și stau întinși cu fața la perete. Dacă la debutul bolii la adulți și adolescenți, aceasta este însoțită de spasme convulsive, acesta este un semn nefavorabil.

Încă din primele zile ale bolii, se observă primele simptome de meningită:

• • gat intepenit– îndoire dificilă sau imposibilă a capului. Acesta este cel mai precoce semn de meningită și este permanent.
  • Simptomele lui Kernig– o afecțiune în care picioarele, îndoite la genunchi și articulațiile șoldului, nu se pot îndrepta.
  • Simptomele lui Brudzinski– simptomul superior se caracterizează prin îndoirea involuntară a picioarelor atunci când capul este înclinat spre piept. Dacă întindeți pacientul pe spate și înclinați capul spre piept, picioarele de la genunchi și articulațiile șoldului se vor îndoi involuntar. Simptomul mediu este îndoirea involuntară a picioarelor pacientului dacă se aplică presiune pe zona simfizei pubisului. Simptomul de jos este atunci când semnul Kernig este bifat, celălalt picior se îndoaie involuntar.

• Simptomele lui Lesage– la copiii mici, unele simptome meningeale caracteristice nu sunt exprimate clar, astfel încât se examinează fontanela mare. Se umflă, pulsa și este tensionat. Ei verifică, de asemenea, postura unui câine care arată - când copilul este ținut sub axile, își aruncă capul pe spate, își trage picioarele spre stomac - acesta este simptomul lui Lesage.
• Bărbatul ia o ipostază forțată a câinelui (declanșator). Acesta este momentul în care pacientul își acoperă fața cu o pătură și se întoarce spre perete, își aduce picioarele îndoite pe burtă într-o poziție laterală și își aruncă capul înapoi, deoarece acest lucru ameliorează tensiunea membranelor și reduce durerile de cap.
• Pacienții cu meningită pot prezenta, de asemenea, următoarele dureri caracteristice:
  • Simptomul lui Bekhterev - contracția mușchilor faciali la atingerea arcului zigomatic
  • Simptomul lui Pulatov - durere la atingerea craniului
  • Semnul lui Mendel - durere la apăsarea pe zona canalului auditiv extern
  • Durere la apăsarea punctelor de ieșire ale nervilor cranieni ( de exemplu, trigemen, sub ochi, în mijlocul sprâncenei).
• În plus, afectarea nervilor cranieni se poate manifesta clinic prin următoarele simptome:
  • scăderea vederii
  • viziune dubla
  • nistagmus
  • ptoza
  • strabism
  • pareza mușchilor faciali
  • pierderea auzului
  • în cele mai multe cazuri, pacienții experimentează schimbări și confuzie.

• În primele zile de boală, pacientul prezintă, în general, următoarele primele semne de meningită:
  • entuziasm, care poate crește în viitor
  • însoțită de halucinații, neliniște motorie
  • sau, dimpotrivă, să fie înlocuite cu stupoare, letargie
  • până la intrarea în stare comatoasă.

Din prima până în a doua zi, pe fondul creșterii temperaturii și al durerii de cap, apare o erupție roz sau roșie care dispare odată cu presiunea. În câteva ore devine hemoragică, adică o erupție cutanată sub formă de vânătăi (sâmburi de cireșe) cu un mijloc mai întunecat de dimensiuni diferite. Începe de la picioare, trecându-se pe șolduri și fese și răspândindu-se tot mai sus (până la față).

Acesta este un semnal periculos și trebuie chemată imediat o ambulanță, altfel problema s-ar putea termina rapid cu moartea. Erupția cutanată este necroza țesuturilor moi pe fondul sepsisului incipient cauzat de meningococ. Septicemia poate apărea fără simptome cerebrale pronunțate. O erupție cutanată combinată cu febră este suficientă pentru a apela urgent o ambulanță.

Meningita este o inflamație a țesuturilor care acoperă creierul și măduva spinării, care, dacă apar complicații, poate duce la dizabilitate sau deces. Prin urmare, este necesar să aveți o înțelegere generală a manifestărilor bolii pentru a consulta prompt un medic și a primi un tratament adecvat.

Simptome generale

Semne infecțioase generale ale meningitei

Inițial, apare intoxicația:

• temperatura corpului crește;
• pulsul se accelerează, apare scurtarea respirației, triunghiul nazolabial devine albastru;
• pielea devine palidă;
• articulațiile și mușchii încep să doară;
• pierderea poftei de mâncare până la refuzul complet al alimentelor;
• meningita severă duce la scăderea tensiunii arteriale;
• pacientul are sete constantă, provocând consumul unui volum mare de lichid, refuzul apei este un semnal alarmant.

Sindromul meningian

Primele semne de meningită sunt cerebrale, să ne uităm la fiecare dintre ele mai detaliat.

Durere de cap

Efectul toxic al infecției asupra mucoasei creierului provoacă dureri de cap și creșterea presiunii intracraniene. Simptome similare de meningită sunt observate la toți pacienții cu orice tip de meningită. O durere de cap de tip exploziv, fără localizare clară și cu un grad ridicat de intensitate, se intensifică cu mișcare, sunete ascuțite și lumină puternică. Analgezicele nu ameliorează durerea.

Amețeli, fotofobie, sensibilitate la sunet, vărsături

Astfel de modificări ale stării de bine apar în a 2-3-a zi a bolii. La vârful durerii de cap apar vărsături. În cea mai mare parte, vărsăturile țâșnesc și nu sunt asociate cu mesele. Sensibilitatea vizuală, sonoră și tactilă crește. Din cauza iritației receptorilor meningelor, pragul de sensibilitate la orice iritanți este redus. Chiar și atingerea ușoară a pacientului poate crește durerea.

Manifestarea meningitei la sugari

Temperatura corpului crește la valori critice - 39-41 de grade, apare frica de lumină și apar vărsături severe, uneori. Adesea, un semn precoce al meningitei la copii poate fi o boală respiratorie acută care apare cu 2-3 zile înainte de meningită. Cu meningita virală la sugari, fontanelele apar umflături și convulsii, asemănătoare cu un atac de epilepsie. Simptomele de mai sus indică o presiune intracraniană ridicată, care poate duce la dizabilitate sau deces dacă nu se iau măsuri imediate.

Un semnal al apariției meningitei poate fi un simptom nespecific, manifestat sub forma unei erupții cutanate pe zone mici ale suprafețelor laterale ale corpului, urmată de răspândirea pe întreaga suprafață a pielii copilului.

O erupție cutanată de natură hemoragică afectează vasele de sânge și arterele. Capilarele situate în imediata apropiere a suprafeței pielii încep să spargă. Erupția apare ca un semn distinctiv al meningitei bacteriene și diferă de alte tipuri de erupții cutanate prin faptul că, atunci când se aplică presiune pe zona afectată, nuanța pielii nu se schimbă.

Când o erupție cutanată de meningită afectează mai mult de 75-85% din suprafața pielii, apare sepsisul meningococic. Fără spitalizare urgentă, pacientul moare în câteva ore. Copiii sub un an, când erupția se extinde pe o mare parte a corpului, supraviețuiesc doar în 1% din cazuri, cei care supraviețuiesc devin invalidi.

Simptomele primei zile de meningită

Simptome primare

În primele zile ale bolii, principalele manifestări sunt:

1. agitație care crește în timp;
2. neliniște motorie, halucinații;
3. stupoare, letargie;
4. posibilă comă.

Meningita în medicină este un proces inflamator care are loc în mucoasa creierului, care este situat între craniu și creierul însuși. Este trecătoare și poate duce la moarte în câteva ore. Mai mult, perioada de incubație a meningitei poate dura de la 4 la 7 zile, așa că toată lumea ar trebui să cunoască primele semne ale acestei boli periculoase.

Vă recomandăm să citiți:

Clasificarea bolii

Meningita a fost destul de bine studiată și clasificată cu precizie. Există mai multe tipuri de această boală:

1. În funcție de natura procesului inflamator:

• meningita purulentă - boala este cauzată de bacterii patogene (meningococ), se formează puroi și are o evoluție foarte severă;
• meningita seroasă - cauzată de viruși (de exemplu, enterovirusuri, poliovirusuri, oreion și altele), caracterizată prin absența conținutului purulent în zona inflamației și un curs mai puțin sever decât cu tipul anterior.

1. În funcție de originea procesului inflamator:

• meningita primară - diagnosticată ca o boală independentă, atunci când se examinează sursa de infecție în corpul pacientului, nu este detectată;
• meningita secundară - există un focar de infecție în organism, împotriva căruia se dezvoltă boala inflamatorie în cauză.

1. Datorită dezvoltării meningitei:

1. În funcție de cât de repede se dezvoltă inflamația:

• meningita fulminantă (fulminantă) – se dezvoltă foarte rapid, toate etapele progresiei trec aproape instantaneu, moartea pacientului are loc în prima zi a bolii;
• meningita acuta - dezvoltarea nu este rapida, ci rapida - maxim 3 zile pentru a atinge varful bolii si moartea pacientului;
• cronică - durează mult timp, simptomele se dezvoltă „din ce în ce mai mult”, medicii nu pot determina când a început să se dezvolte meningita.

1. În funcție de localizarea procesului inflamator:

• bazal - procesul patologic se dezvoltă în partea inferioară a creierului;
• convexital - localizarea procesului inflamator are loc pe partea anterioară (convexă) a creierului;
• spinală – patologia afectează măduva spinării.

Motive de dezvoltare

Singurul motiv pentru dezvoltarea procesului inflamator în membranele creierului este pătrunderea infecției în ele. Acest lucru se poate întâmpla în diferite moduri:

• în aer;
• oral-fecală – vorbim despre consumul de legume, fructe, fructe de pădure nespălate;
• hematogen - prin sânge;
• limfogen – prin limfă.

Agenții cauzali ai meningitei pot fi:

• bacterii patogene - tuberculoza si E. coli, stafilo/streptococi, Klebsiella;
• virusuri de diferite origini - herpes, virusul oreionului;
• ciuperci - candida;
• protozoare – ameba si/sau toxoplasma.

Factorii care pot declanșa dezvoltarea procesului inflamator în cauză sunt:

• scăderea imunității din cauza bolilor cronice sau a utilizării forțate pe termen lung a medicamentelor;
• malnutriție cronică;
• sindromul oboselii cronice;
• Diabet;
• ulcer peptic al duodenului și stomacului;
• virusul SIDA.

Simptomele meningitei la adulți

Meningita se caracterizează prin simptome pronunțate, dar adevărul este că multe dintre semne trec neobservate sau sunt ameliorate prin administrarea de medicamente simple. Și acest lucru nu numai că „lubrifică” simptomele, ci și face imposibilă solicitarea de asistență medicală în timp util. Simptomele meningitei care ar trebui să fie un semnal pentru a solicita imediat ajutor profesional:

1. Durere de cap. Acesta este în general considerat semnul principal al meningitei, dar acest sindrom de durere va avea caracteristici distinctive:

• durere de cap constantă;
• există o senzație de expansiune a craniului din interior;
• intensitatea sindromului durerii crește atunci când capul este înclinat înainte și înapoi, precum și la întoarcerea la stânga și la dreapta;
• Cefaleea cu meningită devine mai puternică cu sunete puternice și culori prea strălucitoare.

1. Tensiunea mușchilor gâtului. Nu vorbim despre un sindrom convulsiv, doar că o persoană nu poate să se întindă pe spate în poziția obișnuită, cu siguranță își va înclina capul pe spate, deoarece în caz contrar suferă de dureri severe;
2. Tulburare digestivă. Aceasta înseamnă că unul dintre semnele procesului inflamator din membranele creierului în cauză este greața și vărsăturile. Notă: vărsăturile vor fi repetate, chiar dacă pacientul refuză complet mâncarea.
3. Hipertermie. O creștere a temperaturii corpului în timpul meningitei este întotdeauna însoțită de frisoane, slăbiciune generală și transpirație crescută.
4. Fotofobie. Un pacient cu un proces inflamator în curs de dezvoltare în mucoasa creierului nu poate privi o lumină strălucitoare - acest lucru provoacă imediat o durere de cap acută.
5. Conștiință afectată. Vorbim despre o scădere a nivelului de conștiință - pacientul devine letargic, răspunde încet la întrebări și la un moment dat încetează complet să răspundă la vorbirea adresată lui.
6. Dezordine mentala. O persoană poate experimenta halucinații, agresivitate și apatie.
7. Sindrom convulsiv. Pacientul poate prezenta convulsii ale extremităților inferioare și superioare, în cazuri rare, urinarea voluntară și defecarea apar pe fondul convulsiilor.
8. strabism. Dacă, pe măsură ce procesul inflamator progresează, nervii optici sunt afectați, atunci pacientul începe să dezvolte strabism pronunțat.
9. Dureri musculare.

Metode de diagnosticare a meningitei

Diagnosticul meningitei este un proces destul de complex și care necesită timp. La urma urmei, este important nu numai să se stabilească un diagnostic, ci și să se afle gradul de dezvoltare, tipul de meningită, localizarea acesteia și agentul patogen care a provocat declanșarea procesului inflamator în membranele creierului. . Metodele de diagnosticare a meningitei includ:

1. Analiza plângerilor pacienților:

• cu cât timp în urmă au apărut simptomele meningitei?
• dacă s-au observat mușcături de căpușe în trecutul recent - unele specii ale acestei insecte sunt purtătoare ale agentului cauzal al meningitei;
• dacă pacientul a fost în țări în care există țânțari care poartă infecție meningococică (de exemplu, țări din Asia Centrală).

1. Examinarea pacientului în funcție de starea sa neurologică:

• dacă pacientul este conștient și la ce nivel este - reacționează la vorbirea adresată acestuia și dacă nu există nicio reacție la un apel, atunci verificați reacția la stimularea dureroasă;
• există semne de iritare a meningelor - acestea includ tensiune în mușchii gâtului și dureri de cap cu senzație de plenitudine și fotofobie;
• dacă sunt prezente simptome neurologice focale - vorbim despre simptome de afectare a unor zone specifice ale creierului: convulsii de natură convulsivă cu mușcarea limbii, slăbiciune la nivelul membrelor, vorbirea este afectată, există asimetrie facială. Vă rugăm să rețineți: astfel de semne indică răspândirea procesului inflamator de la meninge direct la creier (encefalită).

1. Examinarea de laborator a sângelui pacientului - analiza dezvăluie semne ale unui focar inflamator în organism: de exemplu, rata de sedimentare a eritrocitelor va crește cu siguranță.
2. Punctie lombara. Procedura este efectuată numai de un specialist și folosind un ac lung special - se face o puncție prin pielea spatelui la nivel lombar (spațiul subarahnoidian) și se ia puțin lichid cefalorahidian pentru analiză (maximum 2 ml). Poate conține puroi sau proteine, care este un semn al unui proces inflamator în meninge.

Lichiorul este un fluid care asigură metabolismul și nutriția creierului și măduvei spinării.

1. sau imagistica prin rezonanță magnetică a capului - medicul poate examina meningele strat cu strat și poate identifica semne de inflamație, care includ expansiunea ventriculilor creierului și îngustarea fisurilor subarahnoidiene.
2. Reacția polimerazei în lanț. Aceasta este o analiză în timpul căreia lichidul cefalorahidian sau sângele este examinat, ceea ce permite specialiștilor să identifice agentul cauzal al bolii și să aleagă un tratament cu adevărat eficient.

Principii de tratament al meningitei

Important:tratamentul procesului inflamator în meningele în cauză ar trebui efectuat numai într-un spital - boala se dezvoltă rapid și poate duce la moartea pacientului în câteva ore. Nicio metodă tradițională nu va ajuta la combaterea meningitei.

Medicul prescrie imediat medicamente, și anume medicamente antibacteriene cu spectru larg (antibiotice) - de exemplu, macrolide, cefalosporine, peniciline. Această alegere se datorează faptului că agentul cauzal al bolii în cauză poate fi identificat doar prin colectarea și examinarea lichidului cefalorahidian - acest proces este destul de lung, iar asistența trebuie acordată pacientului în regim de urgență. Antibioticele se administrează intravenos, iar dacă pacientul este sănătos, direct în lichidul cefalorahidian. Durata de utilizare a medicamentelor antibacteriene este determinată numai individual, dar chiar dacă principalele semne ale meningitei au dispărut și temperatura corpului pacientului s-a stabilizat, medicul va continua să administreze injecții cu antibiotice timp de câteva zile.

Următoarea direcție în tratamentul procesului inflamator în meningele luate în considerare este administrarea de steroizi. Terapia hormonală în acest caz va ajuta organismul să facă față rapid infecției și să normalizeze funcționarea glandei pituitare.

Diureticele sunt, de asemenea, considerate obligatorii în tratamentul meningitei - vor ameliora umflarea, dar medicii ar trebui să țină cont de faptul că toate diureticele contribuie la scurgerea rapidă a calciului din organism.

Pacientul este supus unei pungii spinale. Această procedură ușurează starea pacientului deoarece lichidul cefalorahidian exercită mult mai puțină presiune asupra creierului.

Tratamentul meningitei se efectuează întotdeauna pe fundalul terapiei cu vitamine:

• in primul rand, este necesar sa sustinem organismul si sa il ajutati sa reziste infectiei;
• în al doilea rând, sunt necesare vitamine pentru a reface macro/microelementele necesare care nu intră în organism din cauza malnutriției.

Complicațiile și consecințele meningitei

Meningita este, în general, considerată o boală care pune viața în pericol. Complicațiile acestui proces inflamator în meninge sunt:

1. Umflarea creierului. Cel mai adesea, acest tip de complicație se dezvoltă în a doua zi a bolii. Pacientul își pierde brusc cunoștința (acest lucru are loc pe fondul simptomelor standard ale meningitei), tensiunea arterială scade brusc și, după un timp, tensiunea arterială crește brusc, o bătaie lentă a inimii este înlocuită cu o bătăi rapide ale inimii (bradicardia se transformă în tahicardie), apare scurtarea intensă a respirației și toate semnele de edem pulmonar sunt clar vizibile.

Notă: dacă nu se acordă asistență medicală, atunci după o scurtă perioadă de timp simptomele meningitei dispar complet, pacientul experimentează urinare și defecare involuntară, iar moartea apare din cauza paraliziei sistemului respirator.

1. Șoc infecțios-toxic. Această complicație se dezvoltă ca o consecință a degradarii și absorbției în celulele și țesuturile corpului a unui număr mare de produse de degradare a microorganismelor patogene. Temperatura corpului pacientului scade brusc, reacția la lumină și sunete (chiar nu zgomotoase) devine foarte ascuțită și negativă, există agitație și dificultăți de respirație.

Notă:Șocul infecțios-toxic se rezolvă adesea pe fondul edemului cerebral. Moartea pacientului are loc în câteva ore.

Consecințele meningitei pot include epilepsie, surditate, paralizie, pareză, disfuncție hormonală și hidrocefalie. În general, infecția meningococică poate afecta orice organe și sisteme ale corpului, astfel încât recuperarea după inflamația meningelor durează foarte mult timp și, în unele cazuri, toată viața. Numai căutarea imediată a ajutorului de la medici va ajuta la reducerea riscului de complicații și consecințe ale meningitei.

Potrivit statisticilor, meningita este considerată lider în rândul bolilor infecțioase în ceea ce privește mortalitatea. Această boală afectează căptușeala moale a măduvei spinării și a creierului. Acum o sută de ani, acest diagnostic suna ca o condamnare la moarte. Astăzi, această boală gravă este practic vindecabilă. Tinerii și bătrânii sunt cei mai susceptibili la aceasta. Adulții se confruntă cu această boală mai rar decât copiii. În același timp, meningita în sine, simptomele la adulți sunt foarte diferite de simptomele la copii.

Simptomele inflamației creierului

Meningita, simptome de inflamație la adulți, pot fi diferite, deoarece. agenți patogeni sunt: ​​diverse bacterii, meningococi și pneumococi; candida; enterovirusuri, virusuri gripale; helminți, chlamydia, plasmodium malaria, multe alte protozoare. Punctele de intrare pentru infecție sunt bronhiile, intestinele și nazofaringe. Primele simptome ale meningitei:

• tinitus;
• stare febrilă;
• slăbiciune generală a corpului;
• scăderea apetitului;
• durere de cap severă care duce la vărsături;
• iritatii ale pielii;
• tulburarea conștiinței;
• apariția convulsiilor.

Meningită bacteriană

Perioada de incubație a bolii bacteriene variază de la 2 la 12 zile. Se dezvoltă apoi nazofaringita cu febră mare. Intrarea agenților patogeni în fluxul sanguin poate fi însoțită de atacuri bruște de frisoane. Inflamația meningelor se poate dezvolta acut, cu o creștere puternică a temperaturii, dureri groaznice în cap, vărsături, greață și hiperestezie. Există și alte simptome principale ale inflamației creierului:

• gat intepenit;
• consecința netratării bolii poate fi comă;
• se observă deshidratare;
• infectia meningococica se caracterizeaza prin diseminare;
• aspectul unei erupții cutanate violete.

Meningita seroasa la adulti

În funcție de ceea ce a cauzat boala seroasă, aceasta este împărțită în mai multe tipuri: bacteriană, cauza inflamației va fi aceiași agenți patogeni ca tuberculoza și sifilisul; virusuri virale, Echo și Coxsackie; infecții fungice sau oportuniste cauzate de ciupercile Coccidioides immitis și Candida. Pentru a afla evoluția bolii, trebuie să știți care sunt simptomele meningitei. Principalele semne ale bolii seroase sunt:

• temperatură ridicată, până la 40 de grade;
• durere în mușchi, articulații;
• tulburări gastro-intestinale, dureri abdominale;
• durere de cap intensă, agravată de mișcare.

Tuberculoză

• Primul semn al inflamației tuberculozei este apatia, letargia.
• Până în a șaptea zi de boală, apare o temperatură ridicată, care rămâne la 39 de grade.
• Durere de cap puternică.
• Apare dureri musculare, iar rigiditatea mușchilor din spatele capului și a gâtului crește.
• Cu inflamația tuberculoasă, vărsăturile sunt ușoare.
• Hemoragiile apar pe pielea feței și pe mucoasele.
• Un semn integral al meningitei tuberculoase este aritmia, iar în majoritatea cazurilor bătăile inimii încetinesc.

Viral

Inflamația virală a mucoasei creierului începe cu stare generală de rău a corpului, febră mare și intoxicație a corpului. La examinarea pacientului, se observă tensiune în grupul extensor al mușchilor gâtului, ceea ce face dificilă aducerea bărbiei la piept. Meningita enterovirală, principalele simptome la adulți, are o evoluție relativ scurtă. În jurul celei de-a cincea zile, temperatura scade la normal, deși uneori se observă un al doilea val de febră. Principalele simptome ale meningitei virale la adulți sunt:

• vărsături și greață;
• dureri musculare;
• diaree, dureri abdominale;
• curgerea nasului și tusea;
• somnolenţă;
• sensibilitate ridicată a pielii;
• percepția dureroasă a luminii strălucitoare, a zgomotului.

Purulent

• Primul semn al unei boli purulente este temperatura ridicată.
• Dureri de cap severe.
• Pot exista convulsii.
• Letargie, somnolență.
• Sensibilitate crescută a pielii.
• O persoană încearcă să se trezească mai rar.
• Deprimarea conștiinței și inadecvarea.
• Greață, vărsături.
• Fotofobie.
• O erupție care nu dispare atunci când pielea de dedesubt este întinsă.

Video: simptome meningeale

Puteți găsi fotografii pe Internet despre ce este meningita și care sunt simptomele acesteia, dar este mai bine să vizionați un videoclip. Cu diferite forme de inflamație a membranelor creierului, simptomele apar complet sau parțial. Complexul de simptome considerat va ajuta la determinarea prezenței bolii în stadiul inițial. La urma urmei, se știe că simptomele timpurii vor evita dezvoltarea unui curs cronic al bolii.

Meningita este o boală inflamatorie periculoasă care afectează membranele creierului și ale măduvei spinării. Din cauza contagiozității bolii și a necesității unui tratament urgent sub observație staționară, este în primul rând important să știm cum să identificăm boala și ce simptome are meningita.

Grupul de risc pentru dezvoltarea acestei boli în organism include în principal pacienții pediatrici, deși cazurile de manifestare a acesteia la persoanele în vârstă nu sunt neobișnuite. Semnele meningitei pot varia în funcție de mai mulți factori. Și anume: tipul bolii, starea de sănătate a pacientului, cauzele care au provocat boala, boli care se dezvoltă în paralel ca complicații. Caracteristicile diagnosticării meningitei vor fi discutate în acest articol.

Tipuri de meningită

Pentru a înțelege cum să recunoaștem meningita, este important să înțelegem că această boală are mai multe soiuri, care pot diferi unele de altele prin prezența unor semne suplimentare. În primul rând, această boală este clasificată după cum urmează:

• prin natura dezvoltării;
• datorită apariției;
• prin localizarea inflamației pe membrana creierului;
• după tipurile și natura inflamației.

La rândul său, fiecare dintre aceste tipuri este împărțit în varietăți ale bolii. O descriere mai detaliată a acestora este oferită mai jos.

Tipuri de boli după natura dezvoltării

Există două tipuri principale de boală, care se disting în funcție de caracteristicile dezvoltării sale în corpul uman. Acestea includ: meningita primară și secundară. Diferențele lor sunt că, în cazul dezvoltării formei primare, boala se manifestă ca o inflamație independentă a meningelor, provocată de cauze standard.

În ceea ce privește forma secundară a bolii, în acest caz, meningita se manifestă ca o consecință sau o agravare a unei boli infecțioase care a afectat corpul pacientului. Astfel de boli includ: tuberculoza, sifilisul, oreionul și alte afecțiuni din aceeași clasă.

Separarea din cauza apariției

Gradație prin localizarea inflamației

În funcție de locația focarului procesului inflamator al meningelor, meningita este împărțită în patru tipuri. Acestea includ: formele convexitale, difuze, locale și bazale ale bolii.

Tipuri de boli după tipul și natura inflamației

În cazul gradării, o boală precum meningita în funcție de tipul de inflamație în curs de dezvoltare, se disting două tipuri: meningita seroasă și purulentă. În ceea ce privește natura cursului bolii, în acest caz, divizarea are loc în forme acute și cronice de dezvoltare.

Cauzele bolii

Cauzele meningitei sunt împărțite în două tipuri: primare și secundare. Principalul agent cauzator al bolii este microorganismul cauzator. Motive suplimentare includ indicatori ai stării de sănătate a pacientului.

Agenții patogeni pătrund în corpul uman prin picături în aer sau alimente, prin contactul cu un purtător al infecției. Acest lucru duce la apariția bolii numai dacă acestea pătrund în sânge și sunt transportate la țesuturile creierului (creier sau coloana vertebrală).

Starea de sănătate a unei persoane în momentul infecției joacă, de asemenea, un rol important. Deși pare să te simți bine, sistemul tău imunitar poate fi serios slăbit, iar acesta este ceea ce oferă bolii posibilitatea de a se dezvolta.

Primele semne de meningită

Din cauza pericolului bolii pentru sănătatea și chiar viața pacientului, este extrem de important să știți să diagnosticați meningita pentru a putea determina evoluția bolii la domiciliu și a consulta un medic. Pentru a face acest lucru, nu este suficient să aveți o listă de soiuri ale bolii, trebuie să înțelegeți ce semne apar.

Pentru toate tipurile de boală, există primele simptome comune ale meningitei. Mai mult, ele pot fi împărțite și în două categorii: semne infecțioase generale și semne specifice unei boli precum meningita.

Este de remarcat faptul că semnele de meningită apar în mod egal la toate categoriile de pacienți (femei, bărbați, copii). Diferența poate sta doar în intensitatea simptomelor prezentate și în viteza de dezvoltare a bolii.

Semne infecțioase generale

Lista simptomelor infecțioase generale care pot fi observate cu meningită include următoarele semne:

• creșterea semnificativă a temperaturii corpului;
• modificarea culorii pielii (paloare, uneori cianoză);
• dureri musculare dureroase;
• slăbiciune generală a corpului;
• scăderea apetitului.

Cu o evoluție complicată a bolii, este posibilă și o scădere vizibilă a tensiunii arteriale. Pacientul este într-o stare depresivă și poate refuza nu numai mâncarea, ci și băutura.

Semne specifice de meningită

Principalul simptom al meningitei se numește sindrom meningeal. Esența sa constă în faptul că, dacă, după ce așezați pacientul pe spate, încercați să-i înclinați capul spre piept, picioarele pacientului se vor îndoi la genunchi, iar înclinarea în sine va provoca durere.

Pe lângă sindromul meningeal, există o listă întreagă de semne specifice ale unei boli numite meningită. Aceste simptome includ:

• durere de cap;
• amețeli constante;
• reacție dureroasă la lumină puternică, sunet puternic;
• greață și vărsături.

Spre deosebire de alte boli infecțioase, durerile de cap cu meningită se disting prin severitatea și intensitatea lor. Acest simptom este caracteristic oricărui tip de boală, deoarece apare ca urmare a creșterii presiunii intracraniene sub influența inflamației meningelor.

Cefaleea cu meningită se manifestă sub formă de impulsuri pulsatorii, de izbucnire, a căror intensitate crește treptat. Se poate manifesta atât într-o anumită zonă, cât și pe întreaga suprafață a capului. În timp, intensitatea impulsurilor dureroase crește odată cu mișcările pacientului sau cu expunerea la stimuli lumini sau sonori. De asemenea, este caracteristic că analgezicele convenționale sunt neputincioși pentru astfel de dureri de cap.

Semnele de meningită, cum ar fi amețeli și reacții dureroase la lumină și sunet, apar de obicei în primele trei zile ale bolii. Acest lucru se datorează unui prag de sensibilitate redus al receptorilor cerebrali responsabili de percepția impulsurilor vizuale și auditive, ca urmare a dezvoltării inflamației meningelor.

În același timp, apar simptome ale bolii, cum ar fi greața și vărsăturile. Vărsăturile cu meningită nu au nimic de-a face cu obiceiurile alimentare. Este provocată de slăbiciune generală a corpului, dureri de cap și iritarea tuturor sistemelor vitale. Această reacție a organismului nu îmbunătățește starea, ci doar o slăbește și mai mult.

De asemenea, extrem de rar, erupțiile cutanate pe pielea pacientului pot fi printre primele simptome ale bolii. Erupția cutanată din timpul meningitei, pe măsură ce boala progresează, își poate schimba natura și localizarea. De exemplu, în primele zile ale dezvoltării bolii, pe extremități apar leziuni cutanate sub formă de pete roșii.

În stadiile ulterioare, erupția cutanată de meningită arată ca niște hemoragii punctuale pe membranele mucoase și pe piele. În acest caz, localizarea leziunilor tegumentului se poate răspândi pe întreaga suprafață a corpului pacientului, inclusiv pe țesuturile mucoase ale ochilor, gurii și organelor genitale.

La primele manifestări ale bolii, fie că sunt infecțioase generale sau simptome specifice de meningită, este necesar să se consulte de urgență un medic. Tratamentul unei astfel de boli este un proces foarte intens și complex, astfel încât oportunitatea de a căuta ajutor medical în acest caz joacă un rol enorm. Meningita diagnosticată în timp util va ajuta la evitarea infecției altora și a consecințelor grave ale acestei boli.

Meningita este o inflamație complexă a membranelor creierului sau măduvei spinării, o boală gravă care prezintă un mare pericol pentru oameni. Meningita ocupă locul 10 în lume în ceea ce privește mortalitatea cauzată de boli infecțioase. Rata mortalității prin meningită variază de la 10 la 20%. Se disting prin:

• leptomeningita - inflamația membranelor moi și arahnoide ale creierului,
• arahnoidita - inflamație a membranelor arahnoide,
• pahimeningita este o inflamație a membranelor dure ale creierului.

Dar, în practică, termenul „meningită” se referă în general la leptomeningită, care poate apărea la oameni de orice vârstă, dar se găsește cel mai adesea la copii.

Cum poate fi meningita?

Meningita poate fi primară sau secundară. Meningita primară se dezvoltă dacă, în timpul infecției corpului, membranele creierului sunt imediat afectate, adică boala afectează imediat creierul.

Meningita secundară se dezvoltă pe fundal ca o boală secundară. Bolile primare pot fi: oreion, leptospiroza, otita medie si altele. Astfel, infecția se răspândește în tot corpul și, în curând, afectează membranele creierului. Practic, meningita este întotdeauna acută și se dezvoltă în câteva zile.

Cauzele meningitei primare

Meningita în sine este o boală infecțioasă, iar meningita primară poate fi cauzată de:

1. Bacterii. Principala cauză a meningitei este infecția meningococică. Sursa de transmitere sunt persoanele care poartă bacterii de acest tip, suferă de rinofaringită sau suferă de infecții intestinale. Infecția se transmite de obicei prin picături în aer și se găsește cel mai adesea în zonele dens populate. În locurile în care sunt mulți copii, adică școli, grădinițe, infecția meningococică poate provoca focare întregi de meningită. Cu condiția ca meningita să fie cauzată de meningococ, apare meningita purulentă. De asemenea, meningita poate fi cauzată de alte organisme bacteriene - pneumococ, bacil tuberculoză, spirochetă sau Haemophilus influenzae.
2. Viruși. Meningita virală poate fi cauzată de o infecție virală. Meningita virală datorată unei infecții cu enterovirus este considerată mai probabilă, dar au existat și cazuri de meningită virală cauzată de virusul herpes, rujeolă, rubeolă și oreion. Meningita virală se numește seroasă.
3. Ciupercile și protozoarele pot provoca, de asemenea, meningită seroasă sau purulentă.

Cauzele meningitei secundare

De regulă, cauzele meningitei secundare sunt infecțiile primare:

• Furunculoza feței, gâtului sau capului. Cele mai periculoase furuncule sunt cele care sunt situate deasupra nivelului buzelor.
• Frontite
• Sinuzita
• Osteomielita
• Abcese pulmonare

Dacă aceste boli nu sunt tratate corect, infecția se poate răspândi la meninge și astfel provoca meningită secundară.

Primele semne de meningită

Principalele semne ale meningitei la copii și adulți sunt:

• Stare febrilă, temperatura poate crește până la 39 de grade sau mai mult
• Există slăbiciune în întregul corp
• Fara apetit
• Există dureri în articulații și mușchi

Pe parcursul mai multor ore sau zile, în funcție de puterea și dezvoltarea corpului, simptomele caracteristice ale meningitei încep să apară pe fundalul unei temperaturi constant ridicate.

Semne de meningită la adulți

• Există o durere de cap severă, care este difuză în natură, adică distribuită pe tot capul. După ceva timp, durerea devine mai puternică și începe să capete un caracter de izbucnire. În plus, durerea devine insuportabilă, persoana poate gea. Durerea este apoi însoțită de greață și vărsături. În general, o durere de cap cu meningită se poate intensifica dacă îți schimbi poziția corpului sau ești expus la niște iritanți externi, sunete puternice sau zgomote.
• Erupție cutanată caracteristică meningitei meningococice, puncte mici de cireș în forme ușoare care dispar în 3-4 zile și pete mari și vânătăi care dispar în jurul a 10-a zi în formele severe de meningită.
• Conștiință confuză.
• Vărsături abundente, după care nu există nicio ușurare.
• De asemenea, semnele caracteristice ale meningitei sunt strabismul, când boala afectează nervii craniului și o stare confuză.
• Semnul lui Kernig este un semn destul de precoce de deteriorare a meningelor. Se detectează în extensia imposibilă a piciorului la articulația genunchiului, care anterior este îndoită în unghi drept la articulațiile genunchiului și șoldului.
• Simptomul Bruzinsky superior este cauzat de flexia involuntară a picioarelor la articulația genunchiului, ca răspuns la încercarea pacientului de a-și apleca capul spre piept în decubit dorsal.
• Semnul Bruzinsky inferior este examinat simultan cu semnul Kernig: atunci când încercați să îndreptați picioarele la articulațiile genunchiului, oricare dintre cele două picioare se îndoaie la genunchi și se ridică la stomac.

• Așa-numitele semne meningeale sunt mușchii încordați ai părții occipitale; De regulă, pacienții cu meningită preferă să se întindă pe o parte, cu genunchii ridicați până la burtă și capul înclinat pe spate.

Semne de meningită la copii

• Scaune moale (diaree)
• Somnolență, apatie, refuz complet de a mânca, plâns puternic, țipete și anxietate
• Convulsii
• Umflarea și pulsația fontanelei cefalice
• Regurgitații repetate și vărsături abundente

Meningita este o boală foarte periculoasă, greu de tratat, iar după care pot apărea complicații sub formă de strabism, demență, pierderea auzului și convulsii. Articolul nostru descrie în detaliu ce semne de meningită pot fi atât la copii, cât și la adulți. Prin urmare, fiți vigilenți, încercați să nu vă răciți prea mult, călătoriți mai puțin cu mijloacele de transport în comun și vaccinați-vă la timp, fiți sănătoși!

„Nu rămâne fără pălărie - vei face meningită!” Cine dintre noi nu a fost nevoit să asculte acest tip de „povesti de groază” în copilărie? De fapt, mecanismul de infectare cu această boală este mult mai complex și doar purtarea unei pălării calde nu te poate proteja de aceasta. Să spunem mai multe: puteți face meningită chiar și vara pe mare, iar focarele masive ale acestei boli apar mai des în țările tropicale decât în ​​regiunile cu o climă aspră.

Meningita este o inflamație a meningelor, care este fatală în 10% din cazuri. Creierul uman și măduva spinării sunt formate din trei membrane: moale, arahnoidă și tare. Dacă la oricare dintre ele (sau toate deodată începe un proces inflamator), se vorbește despre meningită. Inflamația durei mater a creierului se numește pahimeningită. Cu leptomeningita sunt afectate membranele moi si arahnoid, iar panmeningita este un proces inflamator in toate cele trei straturi. Dar cel mai adesea, medicii diagnostichează inflamația în membranele moi ale creierului.

Astfel, toată lumea ar trebui să știe cum și de ce apare meningita, dacă este contagioasă, dacă este posibil să o obținem din nou și cine este cel mai susceptibil la inflamația meningelor.

Tipuri de meningită

Este general acceptat că Hipocrate a fost primul care a descris simptomele meningitei, iar apoi vindecătorii medievali. Așa că omenirea știe despre această boală de foarte mult timp. Dar timp de mulți ani, tuberculoza și consumul s-au crezut în mod eronat că sunt cauza inflamației meningelor, iar înainte de descoperirea antibioticelor, 95 din 100 de pacienți au murit din cauza meningitei. În zilele noastre, tratarea meningitei nu este, de asemenea, ușoară, dar datorită cunoștințelor moderne, rata de supraviețuire este mult mai mare decât în ​​urmă cu câteva secole.

Cu toate acestea, pentru ca terapia să fie eficientă, mai întâi trebuie să înțelegeți cu ce tip de meningită va trebui să luptați. Și această boală este foarte „cu mai multe părți” ca origine și natură, prin urmare, în clasificarea internațională a bolilor (ICD 10), fiecărui tip i se atribuie propriul cod și definiție, iar specialiștii folosesc metode diferite pentru a sistematiza boala.

În funcție de natura inflamației, meningita apare:

• purulent;
• seros.

În primul caz, boala este cauzată de bacterii meningococice, este foarte gravă și este cauzată de un proces septic primar. Al doilea tip este de origine virală. Acest soi este considerat nu la fel de periculos ca purulent și este mai puțin probabil să provoace complicații.

După origine, meningita este împărțită în:

• primară (boală independentă);
• secundar (apare ca o complicație a sinuzitei, otitei, infecțiilor respiratorii, osteomielitei oaselor craniului, cariilor, furunculelor la nivelul feței sau gâtului, amigdalitei, uneori apare pe fondul unor boli precum tuberculoza, oreionul, sifilisul).

Clasificare după agent patogen:

• bacteriene;
• fungice;
• virale;
• protozoare;
• amestecat.

După natura fluxului:

• fulger (fulminant);
• picant;
• subacută;
• cronic;
• recurent.

Prin localizarea inflamației:

• total;
• bazal (afectează părțile profunde ale creierului);
• spinal (afectează măduva spinării);
• convexital (afectează creierul superficial).

După gravitate:

• blând;
• moderat greu;
• greu.

În plus, există meningită neinfecțioasă. Acesta este un tip de meningită aseptică, adică o boală cauzată de orice altceva decât bacterii care de obicei provoacă meningită acută - boli neinfecțioase, medicamente sau vaccinuri. În general, aceste cauze ale meningitei sunt mai puțin frecvente. Cel mai adesea, medicii diagnostichează cazurile de meningită virală, bacteriană, secundară purulentă și fungică. Mai mult, varietatea bacteriană (meningococică) a bolii este mai frecventă în rândul copiilor sub 5 ani, iar tipul fungic este mai frecvent în rândul femeilor însărcinate, pacienților după chimioterapie și pacienților cu imunodeficiență dobândită. Meningita bacteriană, cunoscută și sub denumirea de purulentă, poate afecta chiar și bebelușii sub un an, iar meningita virală (seroasă) la copii apare de obicei după oreion sau din cauza ECHO. Forma virală nu este la fel de periculoasă pentru copii precum forma purulentă, deoarece este mai ușor de tratat și mai puțin probabil să provoace complicații.

Cauzele infectiei

În multe cazuri clinice, meningita se manifestă ca o boală sezonieră. Dar, contrar credinței populare, hipotermia nu poate fi considerată cauza sa principală. Statisticile indică faptul că mai multe cazuri de infecție apar în sezonul cald, precum și în țările cu climă temperată. Cu toate acestea, experții înregistrează și creșteri ale răspândirii bolii în extrasezon. Acest lucru este facilitat de mai mulți factori: umiditatea crescută și scăderea temperaturii aerului de afară, hipovitaminoza sezonieră, precum și șederea mai lungă în zonele slab ventilate. Nu cu mult timp în urmă, oamenii de știință au observat un alt tipar ciclic: la fiecare 10-15 ani, în lume apare o epidemie de meningită. De exemplu, în 2017, în Rusia a fost înregistrată o epidemie de meningită seroasă, cauza căreia a fost enterovirusul ECHO30, care a venit din China.

Persoanele cu sistem imunitar slăbit și copiii sub 5 ani sunt cei mai susceptibili la boală (sistemul lor imunitar este încă în curs de dezvoltare, iar bariera hemato-encefalică este caracterizată printr-o permeabilitate crescută). Dacă analizăm prevalența bolii între sexe, atunci sunt diagnosticate mai multe cazuri de inflamație a creierului în rândul bărbaților (de obicei la vârsta de 20-30 de ani). De asemenea, sunt expuse riscului femeile însărcinate, persoanele cu diabet, ulcere gastro-intestinale, SIDA, cele care suferă de oboseală cronică sau persoanele care suferă de malnutriție. În așa-numitele țări din „Lumea a treia”, prevalența meningitei este de aproape 40 de ori mai mare decât media europeană. De asemenea, este interesant că în Europa și Rusia, bolile de etiologie bacteriană sunt de aproximativ 3 ori mai puțin frecvente decât cele virale. Medicii spun că principalul motiv pentru aceasta este vaccinarea, care poate ajuta la prevenirea formei bacteriene a bolii. După vaccinare, organismul, atunci când se confruntă cu un agent patogen, se va proteja în mod independent de acesta.

Pentru a te proteja, în primul rând, trebuie să înțelegi că meningita este o boală contagioasă. În funcție de specie, poate fi transmisă în diferite moduri:

• în aer (prin particule de salivă în timpul tusei și strănutului);
• fecal-oral (prin mâini nespălate, fructe și legume, apă contaminată);
• hemocontact (prin sânge);
• limfogen (prin lichidul limfatic);
• placentară (de la femeile însărcinate până la făt);
• apă (când înotați în rezervoare deschise sau în bazine);
• contact și gospodărie (prin obiecte de uz casnic, vase, jucării);
• prin muşcături de insecte (în special în ţările africane).

La copiii cu vârsta sub 1 an, meningita poate fi cauzată din aceleași cauze ca la adulți sau poate avea alte cauze. De exemplu, să fie o consecință a traumei la naștere, prematuritate, leziuni ale creierului sau măduvei spinării, sepsis, boli ale urechii medii sau nazofaringelui. Dacă o femeie are meningită în timpul sarcinii, riscul de transmitere a infecției la făt este foarte mare, iar acest lucru poate duce la tulburări de dezvoltare ale copilului. În cele mai multe cazuri, meningita în timpul sarcinii se termină cu avort spontan sau moarte fetală intrauterină. Dar chiar dacă fătul supraviețuiește, medicii de obicei sfătuiesc femeile să întrerupă sarcina actuală.

Variante ale cursului de meningită

Meningita este cea mai periculoasă pentru copiii sub 5 ani. Din păcate, fiecare 20 de bebeluși diagnosticați cu inflamație a meningelor moare. Cea mai periculoasă formă de meningită infantilă este considerată a fi o boală cauzată de infecția cu streptococ. Infecția apare de obicei în timpul trecerii copilului prin canalul de naștere al mamei. În acest caz, boala se dezvoltă cu viteza fulgerului și copilul fie moare în prima lună de viață, fie suferă tulburări grave de dezvoltare. O formă complicată de meningită nu este mai puțin periculoasă pentru copii. Și deja la vârsta de 1 până la 5 ani, copiii suferă mai des de meningită virală, care de obicei dispare mai ușor decât meningita bacteriană.

Cursul bolii constă din trei perioade: incubație, prodromală și boala în sine. Perioada de incubație este timpul de la momentul în care virusul intră în organism până la apariția primelor simptome ale bolii. În acest moment, virușii sau bacteriile sunt conținute în organism în cantități mici și, prin urmare, provoacă un rău aproape imperceptibil. În funcție de tipul bolii, perioada de incubație poate dura de la câteva minute (dezvoltare rapidă) până la câțiva ani (inflamație cronică). Durata perioadei de incubație depinde și de starea sistemului imunitar al pacientului: cu cât este mai slab, cu atât boala se manifestă mai repede. Cel mai adesea, perioada de incubație durează de la 1 la 10 zile. Dacă boala a fost diagnosticată în primele două zile după infectare, atunci șansele de vindecare ajung la 95%.

Forma fulminantă sau fulminantă de meningită este cea mai periculoasă. Cu această formă, toate etapele bolii trec aproape instantaneu, iar moartea este posibilă în prima zi. Meningita acută apare și după un program „accelerat”: de regulă, 3 zile sunt suficiente pentru ca infecția să atingă apogeul sau chiar să provoace moartea pacientului.

Meningita purulentă poate intra în stadiul prodromal (momentul în care apar simptomele clasice ale bolii) în câteva ore de la intrarea bacteriilor în organism. Inflamația bacteriană acută progresează foarte repede. Dacă boala a fost cauzată de Neisseria meningitidis, pacientul poate muri în câteva ore după infectare. Pe fondul acestui tip de boală, este posibil infarctul suprarenal hemoragic bilateral (sindromul Waterhouse-Friderichsen). Și boala cauzată de bacteria Haemophilus influenzae, sau meningita hemofilă, este mai frecventă în țările în care nu se efectuează vaccinarea împotriva hemofiliei.

Dacă vorbim despre perioada acută a bolii, atunci aceasta se dezvoltă de obicei de la câteva zile la câteva săptămâni, iar meningita cronică se manifestă nu mai devreme de 4 săptămâni după infecție. În plus, în timp ce majoritatea formelor de inflamație la nivelul creierului apar destul de repede, meningita cronică poate dura chiar și mai mult de 25 de ani. În acest caz, boala se dezvoltă treptat și este aproape imposibil de determinat când infecția a intrat în organism.

Uneori, inflamația meningelor revine chiar și după un tratament de succes. Recidiva poate fi cauzată de viruși, bacterii sau factori neinfecțioși. Cea mai frecventă cauză a bolii recurente este virusul herpes simplex tip 2 (meningita Mollare). Meningita bacteriană poate recidiva din cauza defectelor congenitale sau dobândite ale bazei craniului sau a coloanei vertebrale.

Simptome

Insidiositatea meningitei constă în dezvoltarea sa rapidă. Medicina știe de cazuri în care decesul a survenit la doar câteva ore după debutul perioadei acute a bolii. În varianta clasică, stadiul de incubație al meningitei durează în majoritatea cazurilor de la 4 zile la o săptămână. Dacă boala este recunoscută la timp, pacientul are șanse de recuperare. Și pentru aceasta trebuie să cunoașteți primele simptome ale bolii. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, semnele care însoțesc apariția meningitei nu sunt percepute de pacient ca un semnal alarmant, boala se manifestă prin simptome infecțioase generale: pacientul prezintă frisoane, febră, creșterea temperaturii corpului și, în unele cazuri, pielea; pot apărea erupții cutanate.

Principalul simptom al meningitei este durerea de cap, care devine mai intensă pe măsură ce boala progresează. Natura durerii izbucnește, durerea poate fi foarte intensă. În acest caz, durerea poate fi localizată în frunte și regiunea occipitală, iradiind spre gât și coloana vertebrală. Durerea de izbucnire este asociată cu creșterea presiunii intracraniene ca urmare a acțiunii toxinelor patogene. Sindromul durerii se intensifică la mișcarea capului, precum și din cauza sunetelor puternice și a luminilor strălucitoare. Un alt semn important pentru diferențierea naturii unei dureri de cap este rigiditatea (tensiunea puternică) a mușchilor gâtului. Pacienții cu meningită (adulți și copii) nu stau întinși pe spate în poziția obișnuită. Pentru a calma durerea, se întorc pe o parte, își duc genunchii pe burtă și își aruncă instinctiv capul pe spate.

Inflamația membranelor creierului este în multe cazuri însoțită de greață și vărsături severe. Mai mult, reflexul de gag nu se opreste nici macar cu un refuz total al mancarii. În plus, temperatura corpului pacientului crește (intermitent sau rămâne constant ridicată la 39-40 de grade) și nu este controlată de antipireticele tradiționale, apar slăbiciune severă și transpirație. Pacientul se plânge de intoleranță la lumina puternică, ceea ce agravează durerea de cap. Prezența meningitei poate fi suspectată și în cazurile în care o durere de cap explozivă este însoțită de o tulburare a conștienței (o persoană răspunde la întrebări încet și cu dificultate sau nu răspunde deloc la solicitări). Tulburările mintale care indică inflamarea membranelor creierului se pot manifesta sub formă de halucinații, apatie sau agresivitate. Pacientul poate prezenta crampe la picioare și/sau la brațe, dureri musculare și strabii (dacă inflamația s-a extins la nervii optici).

Pe lângă cele clasice, semnele specifice vor ajuta la recunoașterea meningitei la copiii mici: semnul Kernig și semnul superior Brudzinski. În primul caz, un copil întins pe spate cu picioarele ridicate nu le va putea îndrepta la articulațiile genunchilor. Al doilea simptom se determină și în decubit dorsal. Dacă un bebeluș, ridicând capul, își îndoaie involuntar genunchii, acest lucru poate indica, de asemenea, o inflamație a meningelor. Pentru a identifica boala la sugari, se examinează fontanela: umflarea și tensiunea ei sunt un semnal alarmant. Un alt semn de inflamație a meningelor la copii este o erupție cutanată, care este apoi înlocuită cu pete visiniu strălucitoare specifice care apar pe tot corpul copilului.

Diagnosticare

Un medic cu experiență poate suspecta că un pacient are meningită pe baza semnelor clinice externe. Dar este prea devreme pentru a face un diagnostic precis bazat doar pe simptome. În plus, este important nu numai să se confirme sau să infirme prezența bolii, ci și să se determine tipul și stadiul de dezvoltare a acesteia. Pentru a face acest lucru, pacientul va trebui să fie supus unei examinări cuprinzătoare. În astfel de cazuri, pacienții donează sânge pentru o analiză generală (CBC), o analiză generală de urină și un frotiu din mucoasa faringelui. Unul dintre principalele teste de confirmare este puncția măduvei spinării și diagnosticul de laborator al lichidului cefalorahidian (LCR). Deoarece creierul și măduva spinării sunt în contact constant, lichidul cefalorahidian tulbure este întotdeauna considerat ca principalul marker al meningitei.

Dacă în timpul unei puncție există semne de creștere a presiunii lichidului cefalorahidian (lichidul cefalorahidian curge în picurare sau în picături frecvente), experții consideră că acesta este unul dintre semnele de laborator ale meningitei. În plus, culoarea lichidului cefalorahidian la o persoană bolnavă se schimbă: devine alb tulbure sau verde-gălbui. Nu numai o analiză a lichidului cefalorahidian, ci și un test de sânge pot spune despre boală. În prezența bolii, se observă un număr crescut de limfocite sau neutrofile. Nivelurile de zahăr și clorură ale pacientului cresc de obicei.

Diagnosticul diferențial al bolii se bazează pe o analiză biochimică a compoziției celulare a lichidului cefalorahidian. Pentru a stabili agentul cauzal al bolii, ei recurg la examinarea bacteriologică și bacterioscopică a lichidului cefalorahidian pentru a determina agentul cauzal al bolii. Folosind serodiagnostic, se determină prezența antigenelor și a anticorpilor la diferiți agenți patogeni în corpul pacientului.

Rezultatele aproximative ale testelor pentru meningită

Indicatori	Lichiorul este normal	Meningita virala	Bacterian	Purulent
Culoare/transparență	Fara culoare/transparent		Incolor/transparent sau opalescent	Albici sau maro-verzui/noros
Presiune	130-180 mm apa. Artă.	200-300 mm apă. Artă.	250-500 mm apă. Artă.	A crescut
Viteza fluxului de lichid cefalorahidian în timpul puncției (picături/min.)	40-60	60-90	Prelinge	Picături vâscoase rare
Citoză (celule/µl)	2-8	20-800	200-700 (uneori 800-1000)	Mai mult de 1000
Limfocite	90-95%	80-100%	40-60%	0-60%
Neutrofile	3-5%	0-20%	20-40%	40-100%
Reacții sedimentare	–	+ (++)	+++ (++++)	+++ (++++)
Disociere	Nu	Nivel scăzut de proteină celulară (celule proteice după 8-10 zile)	Citoză și proteină moderat ridicate (apoi disociere proteină-celulă)	Proteine ​​celulare ridicate
	1,83-3,89	Mai mult de 3,89	Se reduce semnificativ	Moderat redus
Cloruri (mmol/l)	120-130	Mai mult de 130	Se reduce semnificativ	Moderat redus
Film de fibrină	Neformat	In 3-5%	In 30-40%	Grosier, adesea sub formă de sediment
Reacția la puncție	Provoacă dureri de cap și vărsături	Provoacă ameliorarea, punctul de cotitură al bolii	Provoacă o ușurare semnificativă, dar pe termen scurt	Ușurare moderată pe termen scurt

Rezultatele unui test de sânge vor dezvălui neutrofilie sau limfocitoză, indicând natura bolii, precum și indicatorul ESR - rata de sedimentare a eritrocitelor, care la valori mari indică prezența unui proces inflamator. Pe lângă examinarea de laborator a lichidului cefalorahidian și a sângelui, medicul va avea nevoie cu siguranță de istoricul medical al pacientului, va efectua un examen neurologic amănunțit și va sugera o scanare computerizată sau prin rezonanță magnetică. Folosind o scanare RMN sau CT, un specialist va putea examina starea meningelor și va putea găsi sursa inflamației. În timpul unei conversații cu pacientul, medicul va întreba cu cât timp în urmă au început durerile de cap și dacă pacientul a fost mușcat de căpușe sau țânțari (purtători ai agentului patogen, în special în Africa și Asia Centrală).

Dacă la un copil au fost detectate suspiciuni de meningită, atunci înainte de a trimite copilul pentru o puncție, acesta ar trebui să fie examinat de un specialist ORL, un neurolog, un neurochirurg și un hematolog pentru a exclude alte posibile cauze ale stării de rău.

Tratament

Orice procese inflamatorii din organism sunt foarte grave. Și dacă inflamația are loc în creier, atunci nu se poate vorbi despre auto-medicație acasă. Nici metodele tradiționale, nici medicina alternativă nu pot înlocui terapia medicamentoasă necesară. Meningita trebuie tratată numai de către un medic și numai într-un spital. Cu cât pacientul solicită mai devreme ajutor de la un specialist, cu atât sunt mai mari șansele sale de supraviețuire.

Medicul poate elabora un program cuprinzător de tratament numai după ce a primit rezultatele examinărilor pacientului. Între timp, în cazul meningitei, când ceasul ticăie, nu se poate pierde niciun minut. Ca tratament de urgență, tuturor pacienților cu suspiciune de meningită li se prescriu antibiotice cu spectru larg. La începutul tratamentului, medicul poate prescrie medicamente din grupul de peniciline, cefalosporine și macrolide. Acest lucru va neutraliza bacteriile care cauzează meningita purulentă. Pentru ca antibioticele să înceapă să acționeze imediat, medicamentul este de obicei administrat intravenos (picurare), iar în cazuri foarte severe, direct în lichidul cefalorahidian. Tratamentul meningitei seroase se efectuează cu utilizarea suplimentară de medicamente antivirale. În plus față de terapia antibacteriană sau antivirală specifică selectată pentru sensibilitate, pacienților li se prescriu medicamente nootrope și vasculare - Nootropil, Piracetam sau analogii lor sunt administrați pentru a restabili celulele nervoase și starea vaselor de sânge. Ca medicamente antiinflamatoare, medicii oferă terapie hormonală pacienților cu medicamente precum Prednisolon, Dexametazonă, Metilprednisolon sau Hidrocortizon.

Terapia diuretică este, de asemenea, utilizată în regimul de tratament pentru meningită. Medicamentele diuretice sunt necesare pentru a ameliora umflarea creierului.

Indiferent de forma și stadiul meningitei, copiilor și adulților li se prescriu întotdeauna vitamine și minerale. Aceste substanțe sunt necesare pentru menținerea imunității, care este întotdeauna redusă în timpul inflamației creierului, precum și pentru a restabili furnizarea de nutrienți necesari pentru buna funcționare a sistemelor și organelor pacientului.

Prevenirea

Întrebarea dacă este posibil să vă infectați cu meningită îi interesează pe mulți. Dar alte probleme nu sunt mai puțin presante: cum să te protejezi de boală și există vaccinări împotriva inflamației creierului? Meningita este o boală contagioasă. Dar chiar dacă un copil sau un adult este înconjurat de un pacient cu inflamație a meningelor, nu ar trebui să luăm acest fapt ca pe o sentință de infecție iminentă. Între timp, protecția ar trebui să fie îngrijită în avans.

Una dintre cele mai eficiente măsuri de prevenire a meningitei bacteriene este vaccinarea împotriva agenților patogeni. În zilele noastre, vaccinurile împotriva meningitei vin în trei tipuri: proteine, polizaharide și conjugate. În fiecare grup de vaccinuri, există medicamente care sunt cele mai potrivite pentru diferite categorii de vârstă. Ce vaccin să alegeți pentru un adult sau pentru un copil și cât de des să vaccinați, trebuie stabilite de medicul curant.

Vaccinarea este, deși nu 100%, totuși o bună garanție că o persoană sănătoasă nu se va infecta.

Pentru a vă proteja pe dumneavoastră sau copilul dumneavoastră de infecția cu meningită virală, este important să respectați regulile de igienă și Reglementările sanitare, să mâncați numai fructe și legume curate și să vă spălați bine mâinile cu săpun înainte de fiecare masă. Cea mai comună sursă de infecție cu meningită în timpul verii sunt corpurile de apă poluate. Pentru a te proteja de probleme, este important să eviți înotul și mai ales să nu bei apă din ele.

O modalitate excelentă de a preveni meningita este evitarea contactului cu o persoană infectată. Dar dacă acest lucru s-a întâmplat deja, ar trebui să urmați un curs de chimioprofilaxie. De asemenea, este obligatorie dezinfectarea camerei în care se afla pacientul și monitorizarea persoanelor de contact. Dacă contactul cu un purtător de infecție este inevitabil (de exemplu, cineva din gospodărie este bolnav), trebuie folosite aparate respiratorii sau pansamente de tifon pentru a preveni infectarea cu picăturile din aer. Amintiți-vă: infecția intră mai întâi în tractul respirator superior al unei persoane, instalându-se pe membranele mucoase și apoi se răspândește în tot corpul. Dar infecția prin picături din aer nu are loc întotdeauna, ci doar în cazurile de imunitate redusă și funcționalitatea afectată a barierei hematoencefalice, care protejează creierul de substanțele nocive. Pentru a preveni infecția, membrilor familiei li se prescrie un curs de rifampicină și vaccinare folosind un vaccin conjugat. Apropo, mulți oameni sunt interesați dacă este posibil să faceți din nou meningită. De regulă, acest lucru nu se întâmplă, dar posibilitatea nu poate fi exclusă complet.

Dacă meningita a fost diagnosticată la timp și tratamentul a avut succes, o persoană are șansa de a trăi o viață lungă și împlinită. Dar pentru ca totul să fie exact așa, după finalizarea tratamentului într-un spital, va trebui să urmați recomandările medicului.

După ce suferiți de meningită, este important să continuați monitorizarea cu un medic: este important să fiți examinat de un neurolog la fiecare trei luni. Și așa mai departe timp de cel puțin 2 ani. În plus, unele restricții sunt impuse temporar regimului și modului de viață. Este interzis să zbori în avioane timp de cel puțin 6 luni după îmbolnăvire. Zborul în această perioadă este periculos, deoarece presiunea intracraniană se modifică brusc în timpul zborului, ceea ce poate afecta negativ restabilirea dinamicii lichidului după inflamarea meningelor. De asemenea, medicii nu sfătuiesc să mergi la malul mării imediat după o boală, în special pentru copii. Interdicția temporară se aplică și sportului: după boală, activitatea fizică grea trebuie evitată timp de aproximativ 2 ani.

De asemenea, va trebui să vă reconsiderați dieta obișnuită: renunțați la alimentele grase și prăjite în favoarea celor fierte, înăbușite, coapte sau la abur. Pentru carne, preferați soiurile dietetice: pasăre și pește. Este util să consumați terci fiert ca garnitură și să tratați termic fructele și legumele înainte de a le mânca. Este util să consumi lactate cu conținut scăzut de grăsimi, cele mai bune băuturi sunt cele care nu sunt tari. Dieta după meningită exclude complet alcoolul.

Fizioterapia în perioada de reabilitare ar trebui să constea într-un curs de masaj, electroforeză cu utilizarea medicamentelor. Pentru a restabili funcțiile cognitive și coordonarea, ei recurg la terapia cu laser magnetic și magnetic și folosesc electrosleep. Un curs de kinetoterapie va ajuta la restabilirea funcției motorii. Dar pentru aceasta trebuie să faceți exerciții sub supravegherea unui specialist în kinetoterapie. Pentru a restabili gama de mișcare, forță și coordonare, se folosește terapia ocupațională și este necesar un program cognitiv pentru a restabili memoria, atenția și gândirea logică.

Posibile complicații

Inflamația meningelor în sine este o problemă serioasă. Dar pe fondul acestei boli, sunt posibile alte complicații, nu mai puțin complexe.

Unul dintre cele mai frecvente este edemul cerebral. De regulă, un exces critic de lichid cefalorahidian se acumulează deja în a doua zi a bolii. O complicație poate fi suspectată pe baza mai multor semne externe. Pacientul își pierde brusc cunoștința, dezvoltă dificultăți de respirație, iar valorile tensiunii arteriale fie scad sau cresc brusc. Există și salturi ale ritmului cardiac: de la bradicardie severă (lentă) la tahicardie (rapidă). Dacă edemul cerebral nu este îndepărtat la timp, este posibilă moartea, care apare de obicei din cauza paraliziei centrului respirator.

Al doilea pericol comun este șocul infecțios-toxic. Apare ca urmare a otrăvirii organismului cu produse de degradare ai microorganismelor patogene. Pe fondul acestui proces, temperatura corpului pacientului scade de obicei, dar crește intoleranța la sunetele ușoare și puternice și apare scurtarea respirației. În multe cazuri, șocul infecțios-toxic apare împreună cu edem cerebral. Rezultatul este comă și moarte în câteva ore.

După ce a suferit de meningită, organismul va avea nevoie de timp pentru a se recupera. Uneori destul de lung. Dacă procesul inflamator a fost cauzat de infecția meningococică, atunci rămâne un risc ridicat de deteriorare a altor organe sau a întregului sistem al corpului. Numai căutarea la timp a ajutorului medical poate preveni consecințele grave.

Meningita poate provoca surditate, paralizie, epilepsie și tulburări hormonale. La copii, sunt posibile hidrocefalie, surditate sau orbire completă, insuficiență renală acută, întârzieri în dezvoltare și cerebroastenia. Adesea, inflamația membranelor creierului la copii se termină cu moartea.

Vă răspundem la întrebări

Te iau în armată după meningită?

Întrebarea dacă persoanele cu meningită sunt acceptate în armată este de interes pentru mulți. Să spunem imediat că nimeni cu o boală nu va fi dus direct la cazarmă, deoarece orice inflamație (în special meningele) ar trebui internată. Lucrătorii diagnosticați cu meningită beneficiază de concediu medical necondiționat. Dacă cazurile de boală sunt înregistrate într-o școală sau grădiniță, instituția de învățământ este închisă pentru carantină. Dar ce îl așteaptă pe tânărul care a suferit de meningită în urmă cu câțiva ani? Dacă există dovezi documentare de boală, conscrisul intră automat în rezervă.

Între timp, problema compatibilității dintre armată și meningită este de interes nu numai pentru cei care au avut boala, ci și pentru recruții sănătoși. Poți să faci meningită în armată? Teoretic, un astfel de risc există, ca, într-adevăr, în internate, școli, grădinițe, sanatorie sau tabere de copii. Prin urmare, pentru a evita o epidemie, se efectuează vaccinarea. Recruții trebuie să fie vaccinați împotriva meningitei cu aproximativ 75-80 de zile înainte de recrutare.

Poți muri de meningită?

Orice proces inflamator din organism este deja un potențial pericol de moarte. Ce putem spune atunci despre inflamația meningelor? Dar dacă mai devreme rata de supraviețuire după meningită nu era mai mare de 5-10%, atunci în vremea noastră această cifră a crescut la aproximativ 90. Desigur, riscul de deces rămâne întotdeauna, dar în majoritatea cazurilor, pacienții care au suferit meningită trăiesc. o viață lungă, împlinită.

Ai grijă de sănătatea ta și fii atent la semnalele corpului tău. Dacă întâmpinați modificări neobișnuite în sănătatea dumneavoastră, nu întârziați vizitarea medicului dumneavoastră. Fiți conștienți de consecințele întârzierii tratamentului pentru meningită.

Nimeni nu va nega că în vremea noastră, serviciul militar și-a pierdut sensul civic și patriotic și a devenit doar o sursă de pericol pentru viața tinerilor și o pierdere de timp. Mai mult decât atât, actuala generație de conscriși nu este în stare bună de sănătate, așa că merită să suferiți și să treceți la un control medical. Posibilitatea de a primi un „bilet alb” sau o întârziere mare există întotdeauna.

„Orarul bolilor” în noua ediție

Lista bolilor care nu sunt acceptate în armată este actualizată constant de conducerea militară a țării. În 2014 a intrat în vigoare o nouă ediție, care se aplică pentru următorii ani 2015-2019.
Bolile clasificate în categoria D sunt acelea în care conscrisul este complet și complet eliberat din armată.

Documentul oficial, care enumeră toate bolile, se numește „Ordenarul bolilor”, dintre care există mai mult de două mii. O listă completă a bolilor pentru care puteți primi o scutire sau amânare temporară poate fi găsită mai jos.

În special, categoria D include:

— boli ale sistemului musculo-scheletic – scolioză severă, picioare plate de gradul 3 și altele;
- boli gastrointestinale - toate tipurile de ulcere, polipi etc.;
- boala de inima;
- boli neurologice - epilepsie, consecinte ale leziunilor grave, paralizii;
- boli ale sistemului urinar - nefrită, pielonefrită, urolitiază;
- tuberculoza;
- boli endocrine - diabet, obezitate;
— patologii ale organelor vizuale;
- dezvoltare fizică insuficientă;
- enurezis;
- alergie la mancare.

După ce a găsit boala în „Program”, recrutul poate stabili dacă va avea deplină libertate de a îndeplini „datoria civică” sau dacă poate primi o amânare.

Mai jos este o analiză mai detaliată a fiecărui element din programul de boală pentru recruți. Deci, mai jos sunt împărțite în subsecțiuni bolile pentru care conscrisul fie va primi o amânare până la vindecare și reexaminare, fie nu va fi acceptat deloc în armată. Acest lucru este deja decis de o comisie medicală în funcție de severitatea bolii.

Boli infecțioase

• tuberculoza sistemului respirator și a altor sisteme;
• lepră;
• infecție cu HIV;
• sifilis și alte infecții cu transmitere sexuală;
• micoze.

Neoplasme

• neoplasme maligne;
• formațiuni benigne care interferează cu buna funcționare a organelor.

Boli ale sângelui și ale organelor care formează sânge

• toate tipurile de anemie;
• tulburări ale structurii globulelor roșii sau hemoglobinei;
• disfuncția leucocitelor plachetare;
• tulburări de hemostază cu sângerare crescută;
• leucopenie;
• trombofilie;
• hemofilie;
• fragilitatea ereditară a capilarelor;
• pseudohemofilie vasculară;
• granulomatoza;

și alte boli ale sângelui și ale organelor circulatorii care implică mecanismul imunitar.

Boli ale sistemului endocrin, tulburări de nutriție și tulburări metabolice

• gușă eutiroidiană;
• obezitate 3 și 4 grade;
• Diabet;
• gută;
• boli ale tiroidei;
• boli ale glandei pituitare și suprarenale;
• boli ale paratiroidei și gonadelor;
• tulburari de alimentatie;
• hipovitaminoza;
• deficit de greutate corporală.

Probleme mentale

• schizofrenie;
• psihoze;
• dependență;
• alcoolism;
• abuz de substante;
• tulburări legate de orientarea sexuală;
• tulburări ale dezvoltării psihologice;
• depresie reactivă;
• retard mintal;
• tulburări de personalitate

și alte tulburări psihice cauzate de traume, tumori cerebrale, encefalită, meningită și așa mai departe.

Boli ale sistemului nervos

• epilepsie;
• hidrocefalie;
• scleroză multiplă;
• paralizie;
• encefalită;
• meningita;
• leziuni și boli ale creierului și ale măduvei spinării cu disfuncție;
• boli ereditare ale sistemului nervos central (paralizie cerebrală, boala Parkinson etc.);
• arahnoidita traumatică;
• afazie;
• agnozie;
• polinevrita;
• plexit

și alte boli asociate cu afectarea sistemului nervos.

Bolile oculare

• fuziunea pleoapelor între ele sau globul ocular;
• inversarea și eversia pleoapelor;
• blefarită ulcerativă;
• conjunctivită cronică;
• boli ale canalelor lacrimale;
• patologia severă a pleoapelor;
• dezlipirea și ruptura retinei;
• atrofia nervului optic;
• abiotrofii taperetinale;
• strabism în absența vederii binoculare;
• lagoftalmie persistentă;
• prezența unui corp străin în interiorul ochiului,
• afachie;
• pseudofakie;
• glaucom;
• miopie severă sau hipermetropie;
• orbire

și alte boli oculare, precum și rezultatele leziunilor și arsurilor sclerei, corneei, irisului, corpului ciliar, cristalinului, corpului vitros, coroidei, retinei, nervului optic.

Boli ale urechii

• absența congenitală a auriculului;
• microtia bilaterala;
• otita cronică;
• perforație persistentă bilaterală a timpanului;
• pierderea persistentă a auzului;
• surditate;
• tulburări vestibulare.

Boli ale sistemului circulator

• insuficiență cardiacă gradele 2,3,4;
• boli de inimă reumatismale;
• defecte cardiace congenitale și dobândite;
• defect septal atrial;
• prolapsul valvelor mitrale sau ale altor valve cardiace;
• cardioscleroza miocardică;
• cardiomiopatie hipertropica;
• bloc atrioventricular de gradul I;
• hipertensiune arterială cu disfuncție a organelor țintă;
• boală coronariană cu disfuncție;
• angină pectorală;
• ateroscleroză și tromboză;
• astenie neurocirculatoare;
• hemoroizi cu prolaps de ganglioni stadiul 2-3

și alte boli ale sistemului circulator.

Afectiuni respiratorii

• nasul care curge urât (ozena);
• sinuzită cronică purulentă;
• insuficiență respiratorie persistentă cu insuficiență respiratorie;
• anomalii congenitale ale sistemului respirator;
• micoze ale plămânilor;
• sarcoidoza gradul III;
• astm bronșic de orice grad;
• afectarea laringelui și a traheei;
• proteinoza alveolară;
• boli cronice ale aparatului bronhopulmonar și pleurei.

Boli ale sistemului digestiv, maxilarului și dinților

• parodontoza, boala parodontala;
• boli ale mucoasei bucale, ale glandelor salivare și ale limbii;
• actinomicoza regiunii maxilo-faciale;
• absența a 10 sau mai mulți dinți într-un maxilar;
• defecte ale maxilarelor superioare sau inferioare cu disfuncție;
• forme severe de enterită ulceroasă și colită;
• fistule esofagieno-bronșice;
• anomalii congenitale ale organelor digestive;
• ulcer gastric și duodenal;
• ciroza hepatică;
• hepatită cronică;
• gastrită cronică, pancreatită și colecistită cu exacerbări frecvente;
• diskinezie biliară;
• hernii cu disfuncție a organelor.

Boli de piele

• eczeme cronice;
• psoriazis, dermatită atopică;
• dermatită buloasă;
• lupus eritematos sistemic;
• forme comune de alopecie sau vitiligo;
• urticarie cronică;
• fotodermatită;
• sclerodermie;
• ihtioză, lichen;
• piodermie ulcerativă,
• acnee multiplă conglobate

și alte boli recidivante ale pielii, în funcție de severitate.

Boli ale sistemului musculo-scheletic

• artrita reumatoidă cronică și reactivă;
• spondiloartrita seronegativă;
• artropatie psoriazică;
• vasculită sistemică;
• arterita cu celule gigantice;
• poliarterita nodoasă;
• boala Kawasaki;
• granulomatoza Wegener;
• poliangeita microscopică;
• angeita eozinofilă;
• vasculită crioglobulinemică;
• defecte osoase cu disfuncție;
• boala Kümmel;
• spondilolisteza gradele I - IV cu durere;
• scolioză de gradul II sau mai mare;
• picioare plate gradele III și IV;
• scurtarea brațului cu 2 centimetri sau mai mult;
• scurtarea piciorului cu 5 centimetri sau mai mult;
• membru lipsă

și alte boli și leziuni ale oaselor, articulațiilor, cartilajului, în funcție de complexitatea bolii. Cu deficiențe severe care interferează cu funcționarea normală a organelor, cel mai probabil un recrutat va fi trimis în rezerve.

Boli ale sistemului genito-urinar

• boală cronică de rinichi;
• pielonefrită cronică;
• hidronefroză;
• boala urolitiază;
• cistita și uretrita cu exacerbări frecvente;
• glomerulonefrită cronică;
• rinichi zgârcit, amiloidoză renală și rinichi absent;
• nefroptoză bilaterală stadiul III;
• boli ale organelor genitale masculine cu disfuncție;
• boli inflamatorii cronice ale organelor genitale feminine;
• endometrioza;
• prolaps genital;
• incontinenta urinara;
• tulburări ale funcției ovario-menstruale

și alte boli ale sistemului genito-urinar care împiedică serviciul normal în armată.

Lista de boli și afecțiuni suplimentare

• defecte și deformări ale zonei maxilo-faciale;
• anchiloza articulațiilor temporomandibulare;
• consecințele fracturilor coloanei vertebrale, oaselor trunchiului, extremităților superioare și inferioare;
• leziuni ale organelor interne ale pieptului, abdomenului și pelvisului;
• anevrism al inimii sau al aortei;
• consecințele leziunilor pielii și țesutului subcutanat (arsuri, degerături etc.);
• boala de radiații;
• dezvoltare fizică insuficientă (greutate corporală mai mică de 45 kg, înălțime mai mică de 150 cm);
• enurezis;
• tulburări de vorbire, bâlbâială;
• anomalii ale diferitelor organe care cauzează disfuncția organelor;
• alergii alimentare (la alimente care vor fi date armatei).

Dacă sunteți „norocosul proprietar” al unei boli care nu vă va permite să vă bucurați de serviciul de luptă, aveți grijă să documentați diagnosticul în prealabil la clinica de la locul dvs. de reședință. Colectați toate documentele: fișe medicale, analize, radiografii, rapoarte de la spitale și sanatorie. Toate acestea trebuie prezentate în timpul unui control medical la biroul de înregistrare și înrolare militară.

Un mic truc: prezentați doar copii - originalele pot dispărea fără urmă în mâinile iscusite ale medicilor de înmatriculare și înrolare militare și este aproape imposibil să le restaurați. Și boala ta poate pur și simplu să nu fie observată. Acesta este un sfat din viață. Mulți băieți bolnavi au fost trimiși să servească tocmai din cauza „pierderii” documentelor medicale. Nu vrei să te întorci cu dizabilități, nu-i așa?

1. Simptomele hipertensiunii în stadiul 1
2. Riscurile 1, 2, 3 și 4
3. Cauzele hipertensiunii în stadiul 1
4. Diagnosticare
5. Dieta pentru hipertensiune arterială în stadiul 1
6. Medicamente pentru hipertensiune arterială în stadiul 1
7. Au voie să intre în armată cu hipertensiune în stadiul 1?

Hipertensiunea arterială apare adesea la bătrânețe la ambele sexe, ceea ce duce la o boală a sistemului cardiovascular numită hipertensiune arterială. Tensiunea arterială normală (TA) apare în timpul contracției inimii, mai precis a ventriculului său stâng, sângele din acesta intră în aortă și apoi se deplasează prin artere mai mici. Nivelul presiunii este afectat de mărimea tensiunii, de volumul de sânge din arterele mici și de tonusul acestora.

De asemenea, are o altă denumire - hipertensiune arterială. Prezența sa poate fi confirmată sau infirmată prin teste și diagnostice ale corpului sub supravegherea unui medic. O creștere a presiunii poate fi indicată prin trei măsurători consecutive de control, care sunt efectuate cu ajutorul unui tonometru.

Tensiunea arterială normală își poate schimba valoarea în sus sau în jos, în funcție de starea persoanei, mai ales atunci când este afectată de situații stresante și de un stil de viață nesănătos. În viața normală, crește în timpul activității fizice, iar în timpul somnului scade, dar în timpul zilei revine la normal.

Indicatorii săi ar trebui să fie în intervalul de la 100-140 la 60-90. Dacă valoarea tensiunii arteriale depășește norma, aceasta indică faptul că persoana suferă de hipertensiune arterială.

O creștere sistematică a tensiunii arteriale este clasificată ca hipertensiune în stadiul 1. Aceasta este cea mai ușoară formă, fără efect grav asupra organelor interne (inima, vasele de sânge și rinichii). Al doilea grad este mult mai dificil, iar al treilea este cel mai grav, cu distrugerea organelor vitale.

Primul grad al bolii poate fi tratat dacă consultați din timp un specialist și efectuați analizele necesare. Condițiile preliminare pentru diagnosticul său sunt starea pacientului, care poate simți în organism abaterile descrise mai jos.

Simptomele hipertensiunii în stadiul 1

Odată cu ea, presiunea crește periodic și revine la normal de la sine. Atacul este însoțit de:

• Vedere neclara;
• amețeli scurte;
• Dureri de cap în partea din spate a capului;
• Zgomot liniștit în urechi;
• Creșterea ritmului cardiac;
• Pierderea forței;
• Greutate la nivelul membrelor;
• Transpirație crescută;
• Umflarea mâinilor și picioarelor;
• Tulburări de memorie.

Dacă astfel de simptome încep să apară cu o regularitate de invidiat, atunci trebuie să începeți imediat măsurarea sistematică a tensiunii arteriale, de două ori pe zi. Prima data dimineata, fara macar sa te ridici din pat, seara, pune tonometrul langa tine, iar la trezire ia imediat masuratorile.

A doua măsurătoare trebuie făcută în timpul zilei, între 16 și 17 ore. Dacă tensiunea arterială este ridicată în mod constant pe parcursul săptămânii, ar trebui să consultați un specialist.

Această boală este insidioasă prin faptul că, în stadiul inițial, apare practic fără simptome evidente. Acest lucru duce la faptul că oamenii caută ajutor medical târziu și trebuie să îl trateze într-o formă avansată.

Între timp ea citează:

• Insuficiența cardiacă, care se exprimă prin edem și tahicardie, provoacă dificultăți de respirație.
• Deficiențe în funcționarea rinichilor, care nu au timp să proceseze produsele care intră în ei și acumulează lichid, motiv pentru care apar probleme cu urinarea. În formele avansate, aceasta se exprimă în intoxicația organismului cu produse formate după descompunerea ureei.
• Modificări ale stării vaselor de sânge, însoțite de dureri de cap insuportabile și constante.

Riscurile 1, 2, 3 și 4

Pe lângă monitorizarea tensiunii arteriale, există un alt factor important, prin determinarea cu precizie a indicațiilor pentru care este posibil să se formuleze tratamentul corect pentru pacient și se numește risc. Valoarea sa este suma citirilor tensiunii arteriale, precum și a factorilor agravanți, cum ar fi:

• Obiceiuri proaste;
• Greutate excesiva;
• Nivelul glucozei;
• Ereditate;
• Vârstă;
• Nivelul colesterolului din sânge;
• Boli concomitente.

Riscurile vin în patru grade, ele sunt diagnosticate atunci când există un anumit procent din probabilitatea de complicații care afectează vasele de sânge și inima.

Pentru hipertensiunea arterială în stadiul 1, simptomele și tratamentul în majoritatea cazurilor corespund riscurilor 1 și 2. Nivelurile ulterioare de risc vin cu factori agravanți care sunt rar întâlniți în stadiul inițial. Dacă un pacient cu hipertensiune arterială bea alcool în exces, aceasta complică evoluția bolii.

Cauzele hipertensiunii în stadiul 1

Anomaliile patologice ale activității inimii pot fi cauzate de diverși factori și de combinația lor periculoasă. Motivele care au determinat creșterea presiunii sunt luate în considerare:

• Obiceiuri proaste. Fumatul provoacă îngustarea vaselor de sânge. Alimentație proastă.
• Pasivitate fizică sau, dimpotrivă, stres excesiv.
• Vârsta: pentru femei (peste 50 de ani), pentru bărbați (peste 65 de ani). Deși recent a existat o „întinerire” semnificativă a acestei boli.
• Predispoziție ereditară. Cu cât mai multe rude suferă de această boală, cu atât este mai mare probabilitatea de apariție a acesteia.
• Sarcina. În această perioadă minunată, mama se confruntă cu efort fizic excesiv, perturbări hormonale și modificări în organism, iar cazurile de căderi nervoase nu sunt neobișnuite. Un amestec de astfel de factori periculoși este exprimat în creșterea tensiunii arteriale.
• Luarea de medicamente care provoacă reacții adverse, cum ar fi creșterea tensiunii arteriale. Acestea pot fi suplimente alimentare sau contraceptive orale.
• Stresul și grijile psihologice constante duc la neregularități ale bătăilor inimii, timp în care se eliberează adrenalină, care îngustează vasele de sânge.
• Prezența următoarelor boli: diabet zaharat, ateroscleroză (formarea de plăci în interiorul vaselor de sânge), boli renale și hipotalamice, pielonefrită.
• Abaterea în funcționarea glandei tiroide și a glandelor suprarenale.
• O schimbare bruscă a condițiilor climatice.
• Excesul de sare. Un produs alimentar obișnuit, fără de care nici un fel de mâncare nu este complet, poate, dacă este în exces, să provoace un spasm al arterelor și să provoace acumularea de lichid în organism.
• Oboseală cronică și lipsă de somn.

Toate aceste motive pot provoca apariția hipertensiunii arteriale de gradul I.

Diagnosticare

Persoanele care s-au confruntat deja cu hipertensiune arterială trebuie să fie supuse unui examen anual, același lucru este valabil și pentru cei care au descoperit pentru prima dată semne de hipertensiune arterială. Pentru a confirma diagnosticul pus anterior de un medic, trebuie să treceți la o examinare hardware.

Examenul instrumental	Caracteristicile evenimentului
Folosind un tonometru	Se poate efectua in spital sau acasa daca ai acasa un aparat de masurare a presiunii. Unii oameni sunt foarte nervoși să meargă la spital, așa că cea mai bună opțiune pentru ei este să ia măsurătorile tensiunii arteriale acasă. Acest lucru trebuie făcut într-un mediu calm înainte de a merge la medic, este mai bine să faceți acest lucru de trei ori pe zi la intervale regulate pentru a obține o imagine exactă.
Ecografia rinichilor și a glandelor suprarenale	Acest studiu va permite detectarea în timp util a anomaliilor în funcționarea rinichilor și verificarea tumorilor la nivelul glandelor suprarenale. Dacă presiunea a fost crescută pentru o lungă perioadă de timp, atunci celulele benefice din rinichi - nefrita, concepute pentru a filtra sângele - pot muri din cauza lipsei lor, lichidul poate fi reținut în aceste organe;
Ecocardiograma	Un studiu obligatoriu care ajută la determinarea cu precizie a gradului de deteriorare a inimii, la determinarea dimensiunii camerelor sale și a volumului lor real. Evaluați funcționarea ventriculului cardiac stâng.
RMN al creierului	Stabilește dacă există o legătură între hipertensiune arterială și patologia vasculară a țesutului nervos.
Folosind un fonendoscop	Se efectuează un diagnostic fizic pentru a verifica dacă există aritmii cardiace și murmurele însoțitoare. Pe baza dovezilor din acest studiu, se concluzionează că este necesar un ECG.
ECG	O electrocardiogramă oferă o evaluare mai detaliată a activității mușchiului inimii. Ea își analizează munca pe o anumită perioadă de timp.
Dopplerografie	Acesta este un examen cu ultrasunete care vă permite să detectați mișcarea sângelui prin vase.
Arteriografie	Se referă la metode cu raze X în care se evaluează starea pereților arteriali, se identifică defectele acestora și prezența plăcilor.

Pe lângă aceste studii, trebuie să vizitați un oftalmolog pentru a verifica fundul de ochi. Ochii, ca și inima, sunt cel mai adesea afectați de hipertensiune arterială. Expansiunea venelor situate în retina ochiului poate fi ireversibilă această modificare trebuie oprită dacă vasele sunt identificate la timp și revin la normal.

Când apare întrebarea dacă hipertensiunea în stadiul 1 poate fi vindecată, răspunsul este afirmativ dacă au fost finalizate toate studiile necesare și au fost efectuate teste, care includ:

• Teste de urină;
• Test de sânge general și biochimic;
• Teste hormonale pentru femei.

În urma primelor două analize se estimează:

• Metabolizarea carbohidraților și a nivelului de glucoză;
• Funcția rinichilor bazată pe prezența acidului uric și a creatininei;
• Metabolismul electrolitic: sodiu, potasiu, fosfat si calciu;
• Depozite de grăsime: prezența colesterolului, trigliceridelor și HDL;
• Gradul de afectare a inimii și rinichilor;
• Starea pereților vaselor de sânge.

Examinările hormonale sunt folosite numai pentru jumătatea mai slabă a umanității pentru a le conduce, sângele este prelevat dintr-o venă în anumite zile ale ciclului menstrual:

• Prolactină și LH în zilele 3-5;
• Progesteron și estradiol în ziua 20 a ciclului;
• Testosteron, androstenedionă, 17-OH progesteron în zilele 7-10.

Aceste teste sunt necesare pentru a stabili o imagine completă a evoluției bolii și pentru a prescrie un tratament eficient pentru hipertensiunea în stadiul 1. Practic, toată lumea începe să ia medicamente care scad tensiunea arterială, dar nu elimină cauzele bolii, pentru aceasta, medicul trebuie să prescrie o terapie complexă;

Când rezultatele testelor și studiilor confirmă prezența hipertensiunii arteriale, se ia în considerare imediat întrebarea cum să se trateze hipertensiunea în stadiul 1.

Medicul vă va sfătui să vă schimbați stilul de viață și să introduceți mai multă odihnă în el, să încercați să evitați situațiile stresante, să vă completați ziua cu exerciții fizice și mers pe jos și să începeți să mâncați corect.

Dieta pentru hipertensiune arterială în stadiul 1

Trebuie să vă reconsiderați dieta și, dacă este posibil, să încercați să nu consumați sare, înlocuind-o cu alte produse, precum oțetul sau acidul citric, dar în limite rezonabile. Dieta este foarte importantă pentru tensiunea arterială ridicată; alimentele selectate în mod corespunzător pot ajuta vasele de sânge;

Lista alimentelor care reduc tensiunea arterială:

1. Ceai verde și hibiscus.
2. Pepeni și pepeni - pepeni și pepeni. Sunt cunoscuți pentru proprietățile lor diuretice.
3. Produsele lactate, componenta lor principală este calciul, care scade activ tensiunea arterială. Se găsește și în migdale și legume verzi.
4. Produse care contin magneziu: cereale (fulgi de ovaz, hrisca si grau), nuci, fasole, sfecla, coacaze negre si morcovi.
5. Alimente acide: grepfrut, țelină, viburn, aronia, gutui și merișor.
6. Alimentele bogate în calciu includ portocalele, tonul, roșiile, caise uscate, dovleceii și bananele.
7. Alimente care pot subția sângele - usturoiul.

Merită să reduceți și, în timp, să eliminați complet următoarele produse:

• Mâncăruri afumate, condimentate și sărate;
• Produse bogate în cofeină;
• Pește gras și înghețată;
• Produse cu conținut ridicat de amidon: gris, cartofi, produse de patiserie din făină albă și porumb;
• Cofetarie cu crema de unt;
• Subproduse;
• Condimente iute și specifice.

Dacă aderați la o astfel de dietă, nu numai că vă puteți ajuta vasele de sânge să revină la normal, ci și să pierdeți o greutate semnificativă fără a vă epuiza cu diete nesfârșite pe un singur produs. Principala caracteristică a tratamentului este de a renunța treptat la alimentele de pe lista „neagră”, astfel încât organismul să se poată adapta la absența acestora.

Când exercițiile fizice și dieta nu fac față complet bolii, este necesar să se suplimenteze tratamentul pentru hipertensiunea în stadiul 1 cu medicamente. Dar ele trebuie să fie prescrise de un medic în niciun caz;

Medicamente pentru hipertensiune arterială în stadiul 1

Abordarea standard a tratamentului medicamentos este de a prescrie următoarele medicamente:

• Agenți neurotropi care ameliorează stresul și calmează. Acestea includ: antidepresive (amitriptilina), tranchilizante (diazepam și trioxazină) și sedative (medicamente pe bază de valeriană și brom).
• Diuretice, aceste tablete pentru hipertensiune arterială stadiul 1 ajută la eliminarea sărurilor și a apei în exces din organism. Următoarele sunt considerate eficiente: furosemid, Lasix, hidroclorotiazidă și amilorida.
• Medicamente vasodilatatoare: vasonit, molsidomină sau apresină.

Alegerea medicamentelor și doza lor sunt complet prescrise de medic.

Hipertensiunea în stadiul 1 apare cu o ușoară creștere a presiunii, dar, în ciuda acestui fapt, poate provoca complicații grave:

• Pe rinichi. În ele apare scleroza țesuturilor și a vaselor de sânge. Activitatea lor și funcția de distilare a ureei sunt perturbate, iar proteinele apar în urină. Următoarea etapă va fi insuficiența renală.
• Pe creier. Tromboza apare în vasele sale, vasele sunt perturbate, ceea ce duce mai întâi la mici infarcte care apar în părțile profunde ale creierului. Tensiunea arterială fluctuantă poate duce la accident vascular cerebral și atac de cord. Din cauza întreruperii aprovizionării cu sânge, creierul începe să scadă în dimensiune și poate provoca demență.
• Pe vase. Ele sunt localizate pe tot corpul, iar boala poate afecta locuri complet diferite. Dacă aceasta atinge retina ochilor, va duce la pierderea vederii.
• Pe inimă. În cazul hipertensiunii arteriale, sarcina cade pe ventriculul stâng al inimii, mușchiul acesteia crește și duce la infarct miocardic. Această afecțiune amenință, de asemenea, dezvoltarea anginei pectorale și chiar moartea.

Unele dintre complicațiile de mai sus implică pierderi de performanță și dizabilitate, ceea ce demonstrează încă o dată că este mai bine să tratezi boala încă de la început.

Au voie să intre în armată cu hipertensiune în stadiul 1?

În timp de pace, recruții cu un astfel de diagnostic, după confirmarea acestuia prin examinări adecvate, pot să nu fie recunoscuți ca apți pentru serviciul militar. Acest lucru este prevăzut la articolul 43 privind graficul de îmbolnăviri.

Pentru a obține o scutire, valorile tensiunii arteriale trebuie să se încadreze în limitele indicate în articol, adică 140/90 și mai sus.

Dacă aveți o predispoziție la hipertensiune arterială, atunci este mai bine să o preveniți decât să cheltuiți apoi mult efort și bani pentru tratament, următoarele acțiuni vă vor ajuta:

• Exerciții regulate sau mers pe jos;
• Controlul greutății tale;
• A renunța la fumat;
• Faceți controale periodice ale glicemiei;
• Măsurați regulat tensiunea arterială;
• După o zi încărcată, ia o pauză;
• Dormi cel puțin 8 ore pe zi;
• Faceți un ECG al inimii.

Este foarte posibil să se vindece hipertensiunea în stadiul 1, dacă se dorește. O abordare integrată a tratamentului nu numai că va ameliora suferința suplimentară din cauza complicațiilor acestei boli, dar va prelungi și viața.

Te iau în armată cu hemoroizi?

Hemoroizii la tineri nu sunt atât de rari astăzi. Activitatea fizică crescută, excesul de greutate, stilul de viață sedentar, alimentația proastă, constipația cronică și consumul excesiv de alcool duc la apariția acestuia. Prin urmare, tinerii bolnavi de vârstă militară sunt interesați de întrebarea dacă sunt duși în armată dacă au hemoroizi.

Te iau în armată cu hemoroizi?

Tinerii care sunt chemați la biroul de înregistrare și înrolare militară pe bază de citație trebuie să fie supuși unui control medical. Dacă se descoperă o problemă, ar trebui să consultați un proctolog pentru ca după o examinare să se poată pune un diagnostic corect. Este imposibil să obțineți o amânare doar din cauza ușoarei disconfort la nivelul rectului.

La prima etapă

Etapa inițială se caracterizează prin formarea de noduri mici, care sunt ușor dureroase la palpare.

Pacientul experimentează mâncărime, arsuri și o senzație de obiect străin în anus.

Simptomele se agravează odată cu defecarea. Această etapă nu este un motiv pentru scutire de serviciu.

Pe al doilea

În stadiul 2, există hiperemie a anusului, umflare și prezența spasmului sfincterului rectal.

Examinarea degetelor provoacă dureri severe pacientului. Durerea este constantă și persistentă, intensificându-se în poziție șezând și în timpul activității fizice. Dacă nodurile cad în această etapă, recrutul este scutit de recrutare și i se atribuie categoria „B”, adică o potrivire limitată.

Pe al treilea

Etapa 3 diferă de etapele anterioare prin hiperemie și umflarea întregului anus și a țesuturilor adiacente. Din anus ies puternic ganglioni edematosi violet-albastrui.

Examenul rectal poate fi aproape imposibil din cauza spasmului sfincterian și a durerii severe.

Durerea este destul de intensă și practic nu se oprește, uneori, urinarea este întârziată. Necroza nodului hemoroidal nu poate fi exclusă. În acest caz, pe suprafața sa se observă zone negre cu o acoperire caracteristică și ulcerații. Această etapă este și motivul pentru eliberarea unui recrutat din serviciu și înrolarea lui în rezerve.

Pe a patra

Etapa cea mai avansată și severă este etapa 4, care apare dacă pacientul nu caută ajutor de la un specialist pentru o perioadă lungă de timp. Boala devine cronică. Tratamentul acestor pacienți este de lungă durată și intervenția chirurgicală este aproape întotdeauna necesară.

Durerea însoțește o persoană pe tot parcursul zilei, la cea mai mică încordare, hemoroizii cad. Procesul de defecație provoacă dureri și mai severe, precum și sângerare abundentă, care devine constantă în timp.

Pacienții se confruntă adesea cu scurgeri spontane de fecale lichide și gaze, ceea ce poate duce la eroziuni nevindecatoare și ulcere pe piele.

În acest caz, comisia medicală decide dacă conscrisul este complet inapt pentru serviciul militar.

Pentru hemoroizi cronici

Forma cronică a bolii poate duce, de asemenea, la scutirea de la serviciul militar. În majoritatea cazurilor, tinerii cu stadiile 2, 3 și 4 ale formei cronice de boală sunt recunoscuți în timpul unui examen medical ca fiind inapți pentru viața militară.

Comision

Dacă un militar dezvoltă hemoroizi în armată, el scrie un raport la comandă și merge la unitatea medicală. Dacă există motive suficiente, acesta este internat în spital pentru tratament pentru o perioadă de cel puțin 1 lună. În cazurile severe, medicii spitalului pot efectua o operație, după care soldatului i se dă o concluzie care contribuie la decizia privind comisionul sau serviciul ulterioar al soldatului.

În stadiile inițiale ale hemoroizilor și după recuperare, conscrisul continuă să servească.

Dacă un tânăr nu este de acord cu decizia comisiei medicale, are dreptul de a depune plângere la o comisie militară superioară sau la tribunalul de garnizoană. Se efectuează o examinare suplimentară a militarului, în timpul căreia acesta poate scrie un raport despre concedierea sa. Trebuie să știți că punerea în funcțiune de la armată este un proces destul de intensiv în muncă, care durează cel puțin 3 luni.

Dacă un soldat conscris trebuie să se afle în spital de mai mult de 3 ori pe an cu complicații, exacerbări și sângerări, atunci se pune întrebarea cu privire la trimiterea soldatului la o comisie medicală militară, care decide să-l declare inapt pentru serviciu și comision de la armata din motive de sanatate.

Ce presiune există pentru a împiedica oamenii să intre în armată?

Pentru tinerii de vârstă militară cu hipertensiune arterială, întrebarea dacă sunt recrutați în armată cu hipertensiune arterială este extrem de relevantă! În conformitate cu articolul 43 din lista patologiilor, un conscris cu un parametru sistolic de 140 și un parametru renal de 90 este scutit de serviciul militar.

Această procedură este aprobată la nivel legislativ. Cu toate acestea, în practică, situația poate fi diferită. Se întâmplă adesea ca consiliul medical să ignore plângerile și rezultatele diagnosticului atunci când ia o decizie privind adecvarea.

Recrutul este responsabil pentru acest lucru dacă este neglijent cu privire la sănătatea sa și nu are un istoric medical care să confirme vizite repetate la medicul său cu plângerile sale de hipertensiune arterială.

Care este presiunea sub care oamenii nu sunt acceptați în armată și ce trebuie făcut pentru a obține o amânare? În ce stadii este împărțită o boală cronică și prin ce riscuri se caracterizează?

Cum este diagnosticată hipertensiunea arterială?

Diagnosticul de hipertensiune arterială se face pe fondul unei creșteri persistente a tensiunii arteriale în organism. Măsurarea indicatorilor înregistrează valoarea sistolică și diastolică. In mod normal sunt 120/80 mmHg.

După o măsurătoare, nu se pune niciodată un diagnostic. Pentru a-l seta, sunt necesare trei măsurători la anumite intervale de timp. În hipertensiunea arterială de gradul 1, tensiunea arterială este de 140/90 mm sau mai mare.

Dacă se suspectează o boală cronică de gradul doi, se iau măsuri suplimentare de diagnosticare. Acestea includ un test general de sânge și urină, studii specifice ale markerilor biologici, ecocardiogramă, ecografie etc.

Un diagnostic precis este stabilit într-un cadru spitalicesc. Este necesar să se țină seama de rezultatele studiilor de laborator și instrumentale obținute în timpul urmăririi pacientului. Perioada de observație este de șase luni.

Dacă la momentul recrutării militare, tipul nu deține documentele corespunzătoare care să confirme că a fost supus unui examen în spital, atunci comisia militară trimite o trimitere pentru un examen medical complet.

Hipertensiunea și armata nu sunt concepte compatibile.

Dar statisticile arată că mulți pacienți hipertensivi deservesc din cauza atitudinii lor neglijente față de sănătate, deoarece nu au documente justificative.

Care este categoria de adecvare?

În lumea modernă, există doar două modalități legale de a „renunța” la serviciul militar. Primul este studiul la o instituție de învățământ superior sau la o școală superioară. Al doilea este recunoașterea ca inapt din cauza condițiilor de sănătate. În a doua variantă totul depinde de categoria de fitness atribuită tinerilor.

Există mai multe categorii de fitness pe care se concentrează comisia medicală militară. În special, „A”, „B”, „C”, „D” și „D”. Să ne uităm la fiecare în detaliu.

Litera „A” înseamnă că tipul este sănătos, adică nu au fost găsite restricții care să-l împiedice să servească. De asemenea, „A” poate însemna că au fost găsite mici abateri de la starea ideală.

• „B” - au fost detectate abateri de sănătate, dar ele afectează numai trupele în care va ajunge conscrisul. În acest caz, se adaugă un număr la scrisoare, există mai multe dintre ele. De exemplu, dacă se adaugă „1”, atunci ei vorbesc despre permisiunea de a servi într-o unitate militară aeropurtată, un corp maritim sau o unitate de forțe speciale.
• „B” este categoria „ideală” pentru cei care vor să stea acasă. Vă permite să evitați recrutarea în timp de pace. Tipul devine proprietarul unei legitimații militare, se află în rezervă și este considerat parțial apt.
• „G” - recunoaștere ca inapt pentru un anumit timp, primind o amânare în funcție de stadiul bolii. Perioada poate varia de la șase luni la un an. Ulterior, se efectuează din nou un control medical, pe măsură ce începe următoarea conscripție. În viitor, există mai multe opțiuni - se acordă o amânare până la sfârșitul vârstei de recrutare, adică până la 27 de ani, sau se atribuie o nouă categorie.
• „D” - scutire completă de serviciul militar din motive de sănătate.

Forma hipertensiunii depinde de afectarea organului intern. Dacă un pacient a crescut presiunea intracraniană, atunci armata acordă o amânare de șase luni pentru a fi supus terapiei adecvate.

Gradele de hipertensiune arterială și armata

Dacă sunteți diagnosticat cu hipertensiune arterială, este posibil să aveți dizabilitate. Pentru hipertensiune arterială de gradul I se dă a treia grupă, pentru al 2-lea - al doilea, iar pentru al 3-lea - primul grup de handicap. Între timp, problema alocarii este destul de complexă.

De exemplu, dacă un pacient aplică pentru un grup cu hipertensiune arterială stadiul 1, s-ar putea să nu i se administreze, dar primește recomandări de schimbare a locului de muncă cu condiții mai favorabile. În ceea ce privește recruții, este aproape imposibil să obții o amânare de la gradul 1 GB.

Valoarea sistolică variază de la 140 la 159 mm, iar cifra inferioară este de 90-99 mm. Parametrul renal poate fi mai mic, de exemplu 80, dar valoarea sistolica este tot peste 140. Cei cu hipertensiune la limita sunt recrutati si ei in armata.

Când tensiunea arterială este de 140/80 sau 150/80, se vorbește de hipertensiune arterială izolată cu o creștere predominantă a valorii sistolice și se angajează în serviciu.

AH de gradul al II-lea este, de asemenea, clasificat în categoria „B”, conform căreia un tânăr este considerat a fi de fitness limitat. Se acordă:

1. Dacă pe tonometru se observă valori arteriale persistente crescute.
2. Tensiunea arterială superioară variază de la 160 la 179, iar tensiunea arterială inferioară variază de la 100 la 109 mmHg.

Hipertensiunea în stadiul 2 prezintă un pericol pentru sănătate se observă adesea leziuni ale organelor țintă, în special hipertrofiile ventriculului stâng. Prin urmare, sunt prescrise examinări suplimentare, constând în electrocardiografie, ecocardiografie și raze X.

Este posibil să nu fie acceptați în armată dacă sunt diagnosticați cu o boală cronică de gradul trei. În special, presiunea peste 180/110 mmHg.

Hipertensiunea în stadiul 3 este însoțită de tulburări vasculare, îngustarea arterelor retiniene și insuficiență cardiacă cronică. Activitatea fizică este contraindicată.

Cum să „înclinăm”?

Ei recrutează în armată sub presiune mare, dar există anumite nuanțe. Dacă un tânăr suferă periodic de hipertensiune arterială, se recomandă să-și contacteze medicul și să vorbească despre plângerile sale.

Medicul vă va măsura tensiunea arterială și pulsul de mai multe ori și vă va trimite o trimitere pentru o examinare suplimentară. Include monitorizarea zilnică (indicatorii sunt măsurați în 24 de ore), ECG, REG, EEG, examinarea cu ultrasunete a rinichilor și a inimii, examinarea fundului de ochi, analiza generală și biochimică a urinei și a sângelui.

Dacă tensiunea arterială este 140/90 sau 150/100, sau chiar 180/130, atunci tânărul primește trimitere către un spital. Timp de o săptămână, indicatorii sunt măsurați de două ori pe zi. După o examinare în spital, pacientul este externat. Medicul întocmește un raport de sănătate și îl trimite la comisariatul militar.

În timpul comisiei se fac din nou măsurători ale tensiunii arteriale și ale pulsului. Dacă indicatorii nu s-au schimbat în scădere, probabilitatea de a atribui categoria „B” sau „D” este mare - depinde de stadiul patologiei. În baza deciziei comisiei, tânărul primește o amânare de șase luni.

Într-un apel ulterior, diagnosticul este confirmat din nou. În acest scop, sunt efectuate toate măsurile de diagnosticare, inclusiv monitorizarea zilnică a diabetului zaharat și a DD.

Medicul va oferi un al doilea act, în baza căruia se atribuie o anumită categorie și se eliberează un act militar.

Tratamentul hipertensiunii arteriale

Este imposibil să vindeci o boală cronică, dar cu ajutorul medicamentelor și ajustărilor stilului de viață este posibilă reducerea tensiunii arteriale și prevenirea complicațiilor de la organele și sistemele interne.

Pentru hipertensiunea în stadiul 1, este prescrisă o dietă, nu trebuie să consumați sare de masă sau alimente grase. Ar trebui să faci exerciții fizice pentru a îmbunătăți circulația sângelui. Se recomandă renunțarea la fumat și la consumul de alcool.

În etapa 2, sunt prescrise medicamente. Acestea sunt diuretice, comprimate cu efect antihipertensiv, inhibitori ECA, blocante ale canalelor de calciu. Cel mai adesea, este prescris un singur medicament.

Pentru hipertensiunea de gradul trei sau hipertensiunea arterială malignă, mai multe medicamente sunt combinate pentru a stabiliza hemograma. Pacientul măsoară constant DM și DD și ține evidența dinamicii modificărilor.

Hipertensiunea arterială este periculoasă din cauza complicațiilor sale. Lipsa unui tratament adecvat duce la infarct miocardic, accident vascular cerebral, tulburări vasculare, tulburări de vedere până la orbire și dizabilitate la o vârstă fragedă.

Cel mai bun remediu modern pentru hipertensiune arterială și hipertensiune arterială. Garanție 100% pentru controlul presiunii și prevenire excelentă!

PUNE O INTREBARE DOCTORULUI

cum pot sa te sun?:

E-mail (nepublicat)

Subiectul întrebării:

Ultimele intrebari pentru specialisti:

• Ajută IV-urile cu hipertensiunea arterială?
• Dacă luați Eleutherococcus, vă scade sau crește tensiunea arterială?
• Este posibil să tratezi hipertensiunea arterială cu post?
• Câtă presiune ar trebui redusă la o persoană?

Pe 5 septembrie, părinții a doi soldați care servesc în recrutare în unitatea militară 20926 din Zernograd, regiunea Rostov, au contactat linia fierbinte a inițiativei pentru drepturile omului „Cetățean și armata”. Ei au raportat că în unitate a fost înregistrată meningită, iar în urmă cu câteva zile un soldat a murit din cauza acestei boli. Unii militari bolnavi au fost internați în spital, dar unii militari cu temperatură ridicată continuă să fie în cazarmă, nu sunt izolați și nu li se acordă efectiv îngrijiri medicale.

Inițiativa pentru drepturile omului a trimis o solicitare către Direcția Medicală Militară Principală a Ministerului Apărării al Federației Ruse cu o solicitare de verificare a informațiilor din acest recurs și, dacă aceasta este confirmată, de a lua măsuri urgente pentru a acorda îngrijiri medicale calificate. personalul militar bolnav.

În plus, având în vedere urgența acestei situații din cauza unui posibil focar al unei epidemii de meningită și a consecințelor grave pentru personalul militar, membrul HRC Serghei Krivenko a contactat telefonic serviciul medical al Districtului Militar de Sud.

Un reprezentant al serviciului medical a dat asigurări că fac tot posibilul pentru a acorda asistență militarilor bolnavi și 100% din cadrele militare ale acestei unități au fost testate pentru prezența bolii.

Cu toate acestea, în această dimineață, 6 septembrie, linia fierbinte a inițiativei pentru drepturile omului „Cetățean și Armata” a primit din nou apeluri de la părinți care au raportat că militarii cu febră nu sunt pur și simplu ținuți în cazarmă. Aceștia sunt duși la locul de paradă și implicați în sarcinile zilnice ale serviciului militar, fără a acorda asistență medicală. În plus, în unele barăci nu a mai fost apă de trei zile. Militarii nu sunt informați despre modul în care se transmite și răspândește meningita, ce măsuri există pentru prevenirea și protejarea împotriva acesteia, motiv pentru care în unitate s-a dezvoltat o situație suplimentară de tensionare.

Inițiativa pentru drepturile omului „Cetățean și Armată” face apel la comandantul Districtului Militar de Sud cu o solicitare de a informa oficial cetățenii despre măsurile luate de serviciul medical al raionului pentru controlul situației cu boala personalului militar din această unitate și pentru prevenirea epidemiei de meningită.

Numerele liniei fierbinți pentru recruți și personalul militar 8-917-517-27-72 , 8-926-364-33-32 (Moscova), precum și prin e-mail, experții și avocații inițiativei pentru drepturile omului „Cetățean și Armată” acceptă rapoarte de încălcări grave și acțiuni ilegale comise împotriva conscrișilor și a personalului militar înrolat, oferă consiliere operațională calificată, în funcție de specificul fiecărui caz încălcări, ajutor în situații de urgență pentru a contacta procuratura și a întreprinde alte acțiuni pentru rezolvarea legală a problemei.