Problema excesului de greutate este în prezent una dintre cele mai presante probleme fizice cu aspect psihologic. Vorbitor limbaj simplu, excesul de grăsime corporală nu este doar un defect estetic și o amenințare gravă pentru organism, ci și o lovitură foarte puternică pentru stima de sine și sănătatea psihologică a unei persoane.
În general, este acceptat faptul că kilogramele în plus îi îngrijorează pe bărbați mult mai mult decât femeile. Dar, după cum arată studii recente, bărbații moderni sunt, de asemenea, serioși preocupați de această problemă. Citiți mai departe și veți afla despre cauzele ascunse ale acestei afecțiuni, precum și despre metodele de corectare a acesteia.
Urgența problemei excesului de greutate la bărbați
Majoritatea oamenilor asociază problema excesului de greutate cu o dietă nesănătoasă și un stil de viață sedentar. Desigur, acești factori afectează starea corpului și, în special, asupra greutății corporale, dar este posibil să nu fie cauzele reale ale excesului de greutate la bărbați.
Există o serie de așa-numitele motive „ascunse” cărora un bărbat nu le poate acorda importanță, dar acestea sunt cele care provoacă excesul de grăsime corporală.
Mai mult, odată cu apariția unui exces minim de grăsime, bărbații moderni, precum și femeile, încep să se îngrijoreze și să caute metode eficiente de slăbire. Se pare că problema de a fi supraponderală astăzi este complet asexuată și practic nu are restricții de vârstă.
Excesul de greutate la bărbați:
- fapte interesante despre excesul de greutate la bărbați: rezultatele unui sondaj;
- Cauze „ascunse” ale excesului de greutate la bărbați;
- recomandări pentru slăbit la bărbați.
Fapte interesante despre excesul de greutate la bărbați: rezultatele unui sondaj
Tanita France, care a inventat în 1978 primele scale digitale și în 1992 a lansat primele scale de impedanță care arată nu numai greutatea, ci și procentul de grăsime corporală, a realizat un sondaj la mai mult de 600 de utilizatori de internet. Scopul acestui sondaj a fost de a afla cum se raportează bărbații și femeile la problema supraponderalității. Pe baza rezultatelor unui astfel de studiu, a fost posibil să aflăm câteva fapte interesante:
- bărbații sunt mai preocupați de greutatea lor: 14,5% dintre bărbați și doar 8,5% dintre femei se cântăresc mai mult de o dată pe zi;
- bărbații încep să se îngrașe între 21 și 30 de ani: 36% dintre bărbați și 39% dintre femei se îngrașă odată cu vârsta, în timp ce femeile încep să se îngrașe în adolescent, și bărbați - după 21 de ani;
- bărbații se recuperează și după naștere: 37% dintre femei și 31% dintre bărbați încep să câștige în greutate în exces după nașterea unui copil;
- bărbații iau și ei diete: 58% dintre femei și 46% dintre bărbați au încercat să urmeze o dietă cel puțin o dată;
- bărbații nu se angajează suficient în activitatea fizică: 18,5% dintre bărbați și 20% dintre femei se angajează în orice fel de activitate fizică mai puțin de o dată pe lună.
Cauze „ascunse” ale excesului de greutate la bărbați
Printre motivele excesului de greutate la bărbați, se disting așa-numitele motive „ascunse”, cărora de multe ori bărbații nu le acordă atenție. Acestea includ:
- modificări hormonale: hormonii sunt asociați cu supraponderalitatea la femei, dar joacă și un rol important în obezitatea masculină. În corpul unui om sănătos, până la vârsta de 25-30 de ani, nivelul de testosteron crește și apoi începe să scadă cu aproximativ 1-2% pe an. În combinație cu un stil de viață hipodinamic, se creează condiții ideale pentru a câștiga excesul de greutate;
- inexactități în nutriție: obezitatea nu este întotdeauna asociată cu consumul excesiv de prăjituri, dulciuri și produse de patiserie. Studiile arată că excesul de greutate la bărbați este cel mai mult declanșat de consumul de alimente grase origine animală;
- structura țesutului adipos: fiziologic în corpul unui bărbat există mai puțin țesut gras subcutanat decât în corpul unei femei și are, de asemenea, o structură mai densă. Prin urmare, în corpul unui bărbat, obezitatea se dezvoltă în funcție de tipul abdominal - grăsimea este depusă în abdomen, în jurul organelor interne, ceea ce reprezintă o afecțiune mult mai periculoasă.
- limitează consumul de alimente grase, în special de origine animală;
- crește consumul de legume și fructe, precum și alimente proteice;
- opriți complet consumul de alcool;
- reglați rutina zilnică și includeți activitate fizică obligatorie;
- reglați nivelul de testosteron din organism.
Supraponderalitatea la bărbați este o problemă destul de gravă, în lupta împotriva căreia perseverența și răbdarea sunt imperative.
site-ul vă mulțumește pentru atenție. Mai multe articole interesante despre supraponderalitate și metode eficiente scăderea în greutate citită în alte materiale de pe site.
Obezitatea la bărbați este primară atunci când mâncați în exces, alimentația necorespunzătoare, consumul de alimente. Formele secundare includ tulburări endocrine și neurologice care declanșează creșterea în greutate. În funcție de localizarea grăsimii, se disting tipurile ginoide, android și mixte.
Pentru examinare, se utilizează măsurători ale volumului corpului, teste de sânge și metode instrumentale. Tratamentul include dieta și exercițiile fizice și kinetoterapia. Apoi, dacă este necesar, conectați medicamente, intervenții chirurgicale.
Principala cauză a obezității este un bilanț caloric pozitiv. Aceasta înseamnă că mai multe dintre ele sunt alimentate cu alimente decât consumate. Grăsimile și carbohidrații neutilizați, transformați în lipide, se depun în stratul subcutanat, în oment, peretele abdominal și țesutul din jurul organelor interne. În acest caz, celulele țesutului adipos se divid rapid și cresc în mărime, iar la adulți prevalează al doilea mecanism.
În aproximativ 90% din cazuri, excesul de greutate este asociat cu supraalimentarea. Dieta pacienților este dominată de grăsimi animale (carne, unt, brânză grasă, cârnați, fast-food) și carbohidrați simpli (zahăr, sodă dulce, produse din făină). De obicei, masa principală este seara târziu, există un consum regulat de băuturi alcoolice.
Factorii provocatori pentru creșterea în greutate accelerată sunt:
- stil de viață sedentar, mișcare cu mașina, muncă sedentară, lipsă de antrenament sportiv;
- tendință congenitală de obezitate;
- situații stresante;
- insomnie, muncă pe timp de noapte;
- utilizarea medicamentelor care promovează depunerea grăsimilor - hormoni, steroizi anabolizanți, unele antidepresive, antipsihotice;
- boli endocrine - o creștere a funcției glandelor suprarenale, o scădere a activității glandelor sexuale, a tiroidei, modificări ale sintezei hormonilor hipofizari, afectarea hipotalamusului.
Al doilea grup de factori (obezitate secundară) include următoarele condiții:
- tulburări psihice, utilizarea medicamentelor psihotrope (schimbarea activității creierului);
- disfuncție a hipotalamusului, care reglează apetitul și comportamentul alimentar - apare în timpul infecțiilor, leziunilor capului, operațiilor, boli congenitale, tumori, tulburări vasculare;
- încălcarea activității glandei pituitare - lipsa tirotropinei, gonadotropului, excesului;
- o creștere a formării glandelor suprarenale datorită adenomului stratului cortical, cu stres constant, utilizarea Prednisolonului și a analogilor;
- aport insuficient de sânge asociat cu o lipsă de iod sau boli autoimune (apariția anticorpilor la celulele lor);
- încălcarea sensibilității țesuturilor la insulină () cu prediabet, sindrom metabolic (obezitate, exces de grăsimi și zahăr în sânge, hipertensiune);
- boli ereditare - Babinsky-Frohlich ,;
- o scădere a formării testosteronului din cauza bolilor testiculelor, a creierului, cu funcția legată de vârstă, a bolilor endocrine.
Tipuri de obezitate la bărbați prin localizarea țesutului adipos și cauzele acestora
Localizarea acumulării predominante de grăsime pe corp poate indica cauza apariției sale, poate fi android, abdominal, ginoid și mixt.
Obezitate abdominală la bărbați
Obezitatea abdominală apare cel mai adesea pe fondul consumului excesiv la bărbați. Este cauzată de o perturbare a activității centrului foamei din hipotalamus. Țesutul adipos din această zonă are o capacitate ridicată de a-și forma proprii hormoni și de a perturba sensibilitatea țesuturilor la factorii de pierdere în greutate.
Obezitatea abdominală este combinată cu - depuneri de grăsime în jurul organelor interne și în interiorul celulelor ficatului, pancreasului. Acest tip de încălcare metabolismul grasimilor considerat extrem de periculos în legătură cu:
- tulburări circulatorii acute la nivelul mușchiului cardiac (atac de cord), creier (accident vascular cerebral);
- leziuni aterosclerotice ale arterelor extremităților inferioare;
- nutriție insuficientă a rinichilor, intestinelor;
Obezitate abdominală Android
Se dezvoltă sub influența androgenilor, adică. Țesuturile stratului subcutanat al abdomenului, pieptului și axilelor sunt cele mai sensibile la acestea. Figura devine ca un măr. La bărbați, este tipul predominant. Este un factor de risc pentru bolile vasculare, diabetul de tip 2.
Ginoid sau obezitate feminină la bărbați
Obezitatea de tip feminin la bărbați este cauzată de lipsa testosteronului sau de răspunsul afectat al țesuturilor la acesta. Grăsimea se depune pe coapse și pe abdomenul inferior, în regiunea gluteală. Figura ia un contur feminin și devine ca o pară. Conduce la congestie venoasă în vasele picioarelor, stres crescut la nivelul articulațiilor odată cu dezvoltarea artrozei.
Amestecat
Se caracterizează printr-o combinație de android și ginoid. Una dintre ele poate fi predominantă. Apare odată cu prezența simultană a modificărilor comportamentului alimentar și a tulburărilor hormonale. Este important ca dezechilibrul hormonilor să preceadă obezitatea sau să apară din nou pe fondul său.
De ce este periculoasă depunerea de grăsime?
În prezența excesului de greutate corporală, compoziția sângelui este perturbată, nivelul acizilor grași, colesterolului, trigliceridelor crește în acesta. Dintre lipoproteine, predomină complexele cu densitate redusă. Toate aceste modificări contribuie la modificările aterosclerotice accelerate ale arterelor.
Consecințele sale sunt:
- deteriorarea arterelor coronare -, cardioscleroză;
- pierderea capacității mușchiului cardiac de a face contracții eficiente - insuficiență circulatorie cu edem, stagnare a lichidului în plămâni, ficat;
- tulburări ale fluxului sanguin în creier - encefalopatie discirculatorie cu pierderea memoriei, dureri de cap, modificări ale coordonării mișcărilor, accident vascular cerebral;
- care duce la scăderea vederii, afectarea funcției renale, insuficiență cardiacă, hemoragie cerebrală;
- scăderea fluxului sanguin către extremitățile inferioare - claudicație intermitentă, risc de gangrenă;
- depunerea grăsimilor în ficat și pancreas cu scăderea funcției lor, digestia afectată, procesele metabolice, rezultatul saturației grăsimilor este fibroza organelor (proliferarea ireversibilă a țesutului conjunctiv).
Un exces de acizi grași din sânge perturbă sensibilitatea țesuturilor la. Ca urmare, nivelul de glucoză rămâne ridicat și se produce mai mult decât este necesară insulina pentru a depăși această rezistență. Acest hormon inhibă descompunerea țesutului adipos, ceea ce explică combinația frecventă de prediabet și diabet zaharat de tip 2 cu obezitate.
La bărbați, supraponderalitatea este un factor de risc pentru:
- infertilitate, impotență;
- leziuni tumorale ale prostatei, intestinelor;
- gută, artrită, osteocondroză;
- oprirea respirației în timpul somnului (sindrom de apnee);
- boala litiaza biliara, pancreatita;
- mortalitate precoce datorată bolilor cardiovasculare.
Diagnosticul stării
Pentru examinarea și alegerea tacticilor de tratament, trebuie să contactați un endocrinolog. Înainte de a-l vizita, este recomandat să înregistrați toate alimentele consumate și activitatea fizică timp de o săptămână.
Reclamațiile pacienților pot fi absente, dar cel mai adesea există o tendință de slăbiciune, transpirație, somnolență crescută, afectare a potenței. Datorită poziției ridicate a diafragmei, respirația scurtă apare cu mișcări minore, dificultăți de respirație chiar și în repaus. Stresul ridicat asupra articulațiilor și coloanei vertebrale explică apariția durerilor articulare.
La examinare, sunt depistate depuneri de grăsime, la bărbați există adesea o creștere a glande mamare, proeminențe herniale în buric și inghinal. Pielea este umedă, există grăsime crescută, erupții cutanate. Pielile se întunecă. Deseori există hipertensiune, ritm cardiac rapid, sunete inimii înăbușite la ascultare.
La programare, medicul evaluează și distribuția țesutului gras și grosimea acestuia, măsoară înălțimea, greutatea, talia și circumferința șoldului. Gradul de obezitate este determinat de indicele - greutatea împărțită la pătratul înălțimii în metri.
Datele primite înseamnă:
- de la 25 la 29,9 - greutate corporală crescută, pre-obezitate;
- 30-34.9 - gradul I;
- 35-39.9 - există un al doilea grad;
- 40 și peste - corespunde gradului al treilea.
Tipul abdominal este detectat cu o circumferință a taliei de 95 cm și un indicator al raportului său cu o circumferință a șoldului de 1.
Testele de laborator arată atât complicațiile obezității, cât și cauzele acesteia:
- test biochimic de sânge - colesterol crescut, trigliceride, lipoproteine cu densitate mică și foarte mică, valori scăzute ale complexelor cu densitate mare;
- test de toleranță la glucoză - rate ridicate pe stomacul gol și / sau după o încărcătură de zahăr;
- fond hormonal în bolile endocrine - un exces de cortizol, o lipsă de tiroxină, testosteron, hormon de creștere, modificări ale nivelului de hormoni hipofizari (există niveluri scăzute și ridicate).
Cercetare instrumentală:
- CT și RMN pentru a evalua localizarea și cantitatea de grăsime viscerală, acumularea acesteia în organele interne;
- Ecografia organelor abdominale - semne de înlocuire a grăsimilor țesutului hepatic, pancreasului;
- Ecografia glandelor suprarenale, a glandei tiroide, a scrotului - dacă se suspectează boli endocrine;
- RMN al hipofizei și al hipotalamusului - este necesară excluderea unei tumori ca cauză a perturbării hormonale.
Ecografie abdominală Tratamentul obezității la femei și alte tipuri la bărbați
Indiferent de tipul și gradul de obezitate la bărbați, nutriția dietetică, activitatea fizică și metodele non-medicamentoase sunt prescrise pentru tratament. Cu eficiența lor insuficientă - medicamente, intervenții chirurgicale. Dacă se stabilește cauza obezității secundare, atunci se recomandă tratamentul bolii de bază în același timp.
Dietă
Este necesar un calcul inițial al caloriilor în conformitate cu activitatea individuală. Apoi, 500-750 kcal sunt scăzute din acest indicator pentru a determina valoarea energetică a meniului. Limita inferioară pentru bărbați nu trebuie să depășească 1500 kcal. Reducerea caloriilor are loc datorită respingerii grăsimilor animale:
- carne grasă, pește;
- mărfuri prelucrate și conservate;
- semifabricate, carne tocată gata preparată;
- cârnați, cârnați, cârnați;
- smântână și smântână, unt, ulei de gătit;
- brânză de vaci din 5% grăsime, brânză procesată, brânză tare 40% și mai mult.
În același timp, trebuie să controlați aportul de carbohidrați. Sunt interzise următoarele:
- zahăr, gem, miere, gemuri, gem;
- deserturi de brânză de vaci, înghețată, iaurturi cu zahăr, lapte condensat;
- toate cofetăriile;
- banane, struguri, sucuri și nectare cumpărate, băuturi alcoolice;
- Paste, orez alb, gris, cereale(crupe sunt permise).
Meniul se bazează pe:
- legumele (cu excepția cartofilor, sfeclei fierte și morcovului), în principal ar trebui consumate proaspete sau aburite;
- file de peste, pui si curcan saraci in grasimi;
- fructe și fructe de pădure neîndulcite (nu mai mult de 200 g), fructe uscate (până la 3 bucăți);
- băuturi cu lapte fermentat cu conținut scăzut de grăsimi și brânză de vaci 2-5%;
- cereale integrale în apă, puteți adăuga puțin lapte la cea finită;
- ceai și cafea fără zahăr, puteți folosi stevia ca îndulcitor.
Intensitatea și regimul de antrenament depind de starea inițială a pacientului. În cazurile severe, mersul dozat este utilizat mai întâi. Pe măsură ce toleranța la încărcare crește, sunt prescrise exerciții terapeutice și înot. Antrenamentele la sală, alergarea, ciclismul și alte activități pot fi apoi recomandate în funcție de preferințele pacientului.
Durata nu trebuie să fie mai mică de 45 de minute, sunt necesare cursuri zilnice.
Metode non-medicamentoase
Complexul de tratament include fizioterapie pentru a accelera eliminarea kilogramelor în plus și pentru a menține aspectul în timp ce pierde în greutate. Sunt prezentate următoarele proceduri:
- masaj;
- duș de masaj subacvatic, duș Charcot;
- reflexoterapie;
- clorură de sodiu (mare), sulfură, băi cu dioxid de carbon;
- saună (în absența contraindicațiilor) și criosaună;
- contrast, duș circular;
- oxigenare hiperbară;
- stimularea electrică a mușchilor abdominali;
- terapia cu laser în mod pulsat.
Urmăriți videoclipul despre tratamentul obezității cu un masaj de duș subacvatic:
Medicamente
Dacă în trei luni este imposibil să reduceți greutatea sau să nu pierdeți mai mult de 4-5 kg, atunci se utilizează medicamente în plus față de dietă și antrenament.
Acestea vă permit să:
- reduce apetitul (Meridia, Reduxin);
- inhibă descompunerea grăsimii din alimente și stimulează excreția acesteia (Xenical, Orlip);
- pentru a crește sensibilitatea țesuturilor la insulină, pentru a preveni conversia glucidelor în grăsimi (Victoza, Byetta);
- ineficiență completă a dietei, medicamentelor;
- imposibilitatea adecvării activitate fizica;
- risc ridicat de complicații ale obezității.
Chirurgie bariatrică
Pentru a reduce volumul stomacului, intestinelor sau a încetini mișcarea alimentelor, se folosesc tehnici chirurgicale.
Acestea sunt prezentate pacienților cu:
Indiferent de tipul de obezitate la bărbați, este important să înțelegem că supraponderalitatea este o povară mare pentru organism, organele și sistemele sale. Pentru a lupta, puteți folosi ambele mijloace disponibile - dietă, sport, schimbări de stil de viață și apelați la medicamenteși operațiuni. Aceasta este singura modalitate de a reduce riscurile de progresie a bolilor cardiace și vasculare, tulburări ale mobilității articulațiilor.
- Pâine albă, paste, produse de patiserie, prăjituri, chifle;
- Dulciuri: dulciuri, ciocolată etc .;
- Bauturi alcoolice, inclusiv bere.
Mutare
Un stil de viață sedentar este una dintre principalele cauze ale obezității masculine. Deci, dacă un bărbat dorește să slăbească, atunci ar trebui să înceapă cu siguranță să facă mișcare și să ducă un stil de viață activ și sănătos.
Pentru a slăbi, un bărbat trebuie să consume mai multe proteine și să respecte mai multe reguli.
Carbohidrații simpli (pâine, paste, cofetărie, zahăr etc.) ar trebui excluși din dietă, dar proteine de origine vegetală și animală, carbohidrați complecși(orez brun, pâine integrală etc.) trebuie consumat în cantități suficiente.
Limitați aportul de sare, dar nu excludeți-l complet din dietă.
Mănâncă de 3 ori pe zi.
Porțiunile trebuie să fie astfel încât să se potrivească pe palma mâinii dvs., aproximativ 300-350g (pentru femei - 200g).
Ultima masă este cel târziu la ora 18.00.
Bea cel puțin 1,5 litri de apă în timpul zilei. Dacă vizitați fitness, cantitatea de apă poate fi mărită la 2-2,5 litri de apă, în funcție de activitatea fizică.
Meniu dietetic pentru bărbați
Mic dejun
Salată de legume proaspete, condimentată cu ulei vegetal, terci de cereale integrale. Opțiunea de mic dejun pentru următoarele zile: 100 g brânză de vaci + salată sau 2 ouă fierte+ salată.
Masa de seara
Salată proaspătă de legume îmbrăcată cu ulei vegetal sau supa de legume cu o bucată de carne gătită (file de pui, nu carne de vită grasă), sau pește.
Masa de seara
Cina depinde de ce ați luat la micul dejun. Dacă la micul dejun era terci cu salată, atunci la cină, ouă cu salată sau brânză de vaci cu salată. Alternează ouă, terci și brânză de vaci.
O dată pe săptămână, asigurați-vă că faceți o zi de post pe sucuri. Diluați 1,5 litri de suc proaspăt stors la alegere (cu excepția sucului de roșii și struguri) cu aceeași cantitate de apă și beți-l pe parcursul zilei până la ora 18.00.
Ai citit-o deja? Dar în zadar ...
S-a observat cu mult timp în urmă că supraponderal la bărbați asociate cu și probleme cu potența, ca să nu mai vorbim de bolile de inimă. De ce se întâmplă?
Obezitatea pentru bărbați este periculoasă, deoarece organele de reproducere feminine sunt produse în țesutul adipos. În plus, hormonul leptină este sintetizat în țesutul adipos, care scade nivelul de testosteron, ceea ce duce la o depunere mai intensă a excesului de grăsime.
Dacă nu luați măsuri, atunci factori precum prezența în corpul masculin a unui conținut crescut de hormoni sexuali feminini și absența unei cantități suficiente de hormoni masculini, vor reconstrui corpul masculin într-unul feminin.
Ce ar trebui făcut pentru a slăbi?
Trebuie să începeți cu o nutriție adecvată și respectarea unor reguli:
- Ar trebui să fie hrană sănătoasă, cu suficiente vitamine și minerale.
- Mănâncă mai multe legume și fructe.
- Nu mâncați noaptea. Încercați să luați cina nu mai târziu de ora 20.00.
- Nu trebuie să vă grăbiți când mâncați, dimpotrivă, mâncați încet, astfel încât saturația să apară cu o cantitate mai mică de alimente.
- Pentru a accelera metabolismul, trebuie să aveți grijă de nutriția „fracționată”, adică „Pauză” consumul de alimente de 4 sau mai multe ori pe zi.
Ce alimente ar trebui excluse din dietă?
- Primul pas este excluderea produselor din făină: paste, pâine albă, plăcinte și chifle.
- Dulce: ciocolată, bomboane etc.
- Următorul produs important la care merită să renunți este berea. este mare și duce la consecințe negative.
Beneficiați în mișcare
Una dintre numeroasele cauze ale obezității masculine este stilul de viață sedentar. Deci, bărbații care decid să slăbească ar trebui să aibă grijă de sănătatea lor fizică și să ducă un stil de viață activ.
- Exercițiul aerob, cum ar fi alergatul, înotul, ciclismul etc., este deosebit de util.
- Treceți la sarcină treptat, deoarece excesul de greutate asigură inimii o sarcină inutilă, adăugând aici o activitate fizică excesivă poate „supraîncărca” inima.
- Nu faceți mișcare în fiecare zi, de 3-4 ori pe săptămână este suficient
Comentarii la articolul (1)
Nu cu mult timp în urmă, se credea că supraponderalitatea este un inconvenient enervant și inestetic, că excesul de grăsime depozitat în organism nu este neapărat asociat cu perturbări hormonale în activitatea organismului, ci este doar o dovadă neatractivă a erorilor în alimentație. De fapt, supraponderalitatea, care duce la obezitate, este foarte periculoasă, deoarece în majoritatea cazurilor devine cauza multor boli grave. Nu există niciun motiv să credem că supraalimentarea va afecta doar aspect... La oamenii sănătoși care nu au mari probleme cu greutatea corporală, boli cronice sunt mult mai puțin frecvente.
Marea majoritate a medicilor consideră că obezitatea poate duce la diabet zaharat, poate afecta activitatea cardiacă și funcția vasculară, precum și poate oferi pacientului hipertensiune și probleme articulare. Desigur, excesul de greutate este motivul scăderii calității vieții și această problemă necesită intervenție medicală, deoarece țesutul adipos nu este doar stratul subcutanat, ci și o „pernă” care crește pe organele interne și o îngreunează. pentru ca aceștia să funcționeze corect.
Noi tehnici pentru a reduce greutatea și a readuce pacienții la o viață împlinită acum mai relevant ca niciodată. Problemele cu supraponderalitate sunt frecvente pe tot globul. Aceasta nu este doar preocuparea frumoasei jumătăți a umanității, care au fost mereu preocupați de silueta lor. Acum, procentul populației masculine care suferă de obezitate a crescut și putem vorbi deja despre amploarea epidemiei. Studiile arată că speranța de viață a bărbaților este redusă cu 8-12 ani în comparație cu femeile. Unde greutate excesiva corpul la bărbați este mult mai dificil de tratat decât la femei. Dezvoltarea obezității progresează, ducând în primul rând la inhibarea activității inimii și a vaselor de sânge. Este destul de dificil să slăbești cu metodele tradiționale, noi cercetări și metode ar trebui să vină în ajutor.
Cum poate fi diagnosticată obezitatea masculină?
Sănătatea bărbaților depinde în mod direct de nivelul hormonului de testosteron din corpul său. Tulburările hormonale duc la excesul de greutate. De unde știi dacă ești obez? Cel mai simplu mod este să vă determinați circumferința taliei. Putem vorbi despre obezitate dacă acest număr este de 94 cm. Cu valori mari ale circumferinței taliei, diagnosticul lipsei de testosteron nu mai este exclus. Testosteronul este cel mai important hormon sexual masculin, deoarece este responsabil nu numai de forța fizică și rezistență, ci și de calitate viata sexualași autodeterminare socială.
Obezitatea este întotdeauna rezultatul unei deficiențe a hormonilor masculini. Și această deficiență poate afecta negativ tabloul general al tratamentului obezității. Masa muscularaînlocuită de grăsime, ceea ce duce la o defecțiune, stare proastă și bunăstare.
Cercetările moderne au arătat că nivelul de testosteron scade la bărbații obezi. De exemplu, în Norvegia, experții au examinat bărbați obezi. A fost efectuat un test simplu pentru a determina circumferința taliei, apoi nivelul hormonului masculin a fost determinat prin analiza sângelui. La toți cei 1.500 de pacienți cu o circumferință a centurii de aproximativ un metru, conținutul de testosteron din organism a fost redus semnificativ.
Consecințele excesului de greutate la bărbați
- Tulburări cardiovasculare
Defecțiunile pe termen lung ale inimii și ale vaselor de sânge pot duce la creșterea tensiunii arteriale - așa-numitul. hipertensiune arteriala. Incapacitatea inimii de a conduce în mod constant sângele prin circulație duce la insuficiență cardiacă. În caz de tulburări ale alimentării cu sânge a creierului în cazuri acute, accidentul vascular cerebral nu este exclus. Și cu infarctul miocardic, mușchiul inimii moare parțial, sunt posibile și tromboze și varice ale extremităților, ceea ce duce la deteriorarea venelor.
- Musculo-scheletice
Obezitatea poate duce la osteocondroză și scolioză a coloanei vertebrale, precum și la provocarea inflamației și a durerilor articulare - adică a artritei.
- schimb valutar
Diabet non-dependent de insulină (sau Diabet al doilea tip) este, de asemenea, asociat cu obezitatea, în urma căreia metabolismul carbohidraților din organism este perturbat. Încălcarea metabolismului grăsimilor duce la ateroscleroză și hiperlipidemie. Depunerile de sare în rinichi și articulații duc la gută.
- Respirator
Sforaitul noaptea este o altă consecință a supraponderabilității. Atunci când este combinat cu dificultăți de respirație și încetinirea sau oprirea respirației pe timp de noapte (apnee), poate fi, de asemenea, periculos.
- Gastrointestinal
Pietrele care se formează în vezica biliară duc la calculi biliari.
- Oncologic
Oamenii obezi sunt mai predispuși să dezvolte cancer de rect și de prostată.
Consecințele de mai sus ale principalelor probleme ale excesului de greutate vorbesc de la sine, dar bărbații care sunt obezi sunt expuși riscului de a dezvolta și disfuncții sexuale - include o scădere a libidoului (dorință sexuală) și disfuncție erectilă.
Odată cu creșterea indicelui de masă corporală, calitatea și cantitatea spermei masculine scade semnificativ. Caracteristicile lichidului seminal se deteriorează, ceea ce poate duce la infertilitate parțială sau chiar completă, așa-numita „sterilitate”. Sperma bărbaților obezi este mai puțin viabilă, poate avea defecte semnificative, ceea ce duce la imposibilitatea fertilizării ovulului și la riscul dezvoltării mutații genetice... Cu cât obezitatea este mai pronunțată, cu atât este mai mare probabilitatea apariției unor defecte genetice.
La adolescenți, supraponderalitatea este, de asemenea, foarte periculoasă. Creșterea kilogramelor în plus duce la o deficiență a producției de hormoni masculini care declanșează mecanismele pubertății. La băieți, acest lucru poate provoca întârzierea pubertății.
Cum poate fi tratată obezitatea la bărbați?
Acest lucru este de interes pentru fiecare pacient care este preocupat de supraponderalitate și pot exista mai multe recomandări aici. În primul rând, desigur, este foarte recomandabil să urmați o dietă. Aceasta este principala și cea mai strictă recomandare. Dar este destul de dificil să o respectăm. Cu toate acestea, este posibil să pierdeți o greutate suplimentară și să vă îmbunătățiți starea de spirit și bunăstarea.
Dar dacă ați stat temporar la o dietă rigidă cu multe restricții, organismul va trebui cumva să umple rezervele pierdute și, „părăsind” dieta, există riscul de a câștiga kilogramele pierdute și, uneori, pe dimpotrivă, creșterea greutății corporale inițiale. Chiar și fără a mânca în exces, riscați să pierdeți lupta cu un corp înșelat. Prin urmare, tot felul de diete sunt extrem de nedorite - pentru organism este un stres puternic. Cea mai bună soluție este să vă schimbați în mod fundamental obiceiurile alimentare.
Pe lângă schimbarea dietei, nu trebuie să uitați de activitatea fizică. Educația fizică și sportul sunt optime. Astfel, împreună cu reducerea aportului de calorii, vă puteți crește cheltuielile de energie pentru exerciții. Mersul pe jos este foarte util; astfel de exerciții nu necesită nicio pregătire specială. O jumătate de oră sau un pic mai viguros de mers pe jos pe zi, combinat cu o dietă echilibrată, vă pot ajuta să slăbiți. Activitatea fizică suplimentară nu va fi inutilă.
Dacă vă schimbați dieta, faceți mișcare până obosiți și rezultatele lasă încă de dorit, deficitul de testosteron din organism nu este exclus. Și testosteronul este un hormon anabolic care este, de asemenea, responsabil pentru arderea grăsimilor.
Lipsa testosteronului în corpul masculin poate fi judecată prin unele semne indirecte: - disfuncție sexuală (scăderea libidoului, ejaculare prematură, infertilitate și disfuncție erectilă); - tulburări somatice (probleme cu urinarea, cum ar fi impulsul frecvent și nocturn, îmbolnăvirea glandelor mamare (ginecomastie), durere la nivelul articulațiilor și coloanei lombare, oboseală generală și creșterea țesutului adipos); - probleme psiho-emoționale (depresie, somnolență, oboseală, iritabilitate și nervozitate, care pot duce la adormirea problemelor, insomnie, tulburări de memorie și reacții scăzute la stimuli).
Diagnosticul de laborator al deficitului de testosteron este etapa finală a diagnosticului. Puteți afla nivelul testosteronului total făcând un test de sânge pentru hormoni. Medicul va diagnostica „hipogonadism” sau deficit de testosteron dacă simptomele descrise mai sus sunt prezente, iar nivelul testosteronului total din sânge nu depășește 12 nmol / l.
Terapie medicamentoasă bazată pe dovezi și prevenirea deficitului de testosteron la bărbați
Cea mai eficientă terapie este, așa cum se arată mai sus, o combinație de modificări dietetice cu activitate fizică, care va reduce caloriile consumate atât prin trecerea la alimentație corectăși prin exerciții fizice, care vor ajuta la consumarea mai intensă a energiei. Această tehnică va ajuta în același timp să umple deficiența de testosteron din organism și să vindece obezitatea, deoarece testosteronul este principalul hormon responsabil de arderea grăsimilor.
Mulți experți consideră că este suficient să reduceți excesul de greutate pentru a începe procesele de creștere a producției de testosteron, deoarece principalul simptom - celulele grase - nu va mai provoca o deficiență a hormonului masculin, afectând negativ eficacitatea dietelor. Aceste probleme sunt încă cauza multor discuții medicale, deoarece acestea contravin opiniei unor medici care insistă asupra menținerii testosteronului în tratamentul obezității. Pentru a obține rezultatele dorite numai cu ajutorul unei diete echilibrate și a activității fizice, fără ajustarea hormonilor masculini, este încă extrem de dificil.
Până în prezent, în comunitatea medicală nu există un consens și o metodologie generală cu privire la terapia de întreținere a testosteronului în prevenirea și tratamentul obezității. Numai cercetarea medicală deplină ar putea răspunde la întrebarea dacă este necesar să se compenseze artificial deficitul de testosteron atunci când este combinat cu supraponderalitatea. Studiile bazate pe dovezi ar ajuta la dezvoltarea unor orientări și orientări similare pentru tratarea medicilor.
În ceea ce privește medicina bazată pe dovezi, cele mai influente studii din acest moment sunt studiile dublu controlate cu placebo cu un număr mare de pacienți - un grup de pacienți supuși unei terapii reale hormon masculinîn timp ce cealaltă primește o suzetă. În cazul testării dublu-orb, nici medicul, nici pacientul nu vor ști ce fel de medicament a primit grupul de control - testosteron sau placebo. Dificultatea în efectuarea unor astfel de experimente constă în faptul că nu fiecare pacient va fi de acord să facă o terapie „oarbă” cu un medicament necunoscut. Tratarea medicilor în astfel de studii se confruntă, de asemenea, cu dificultăți, deoarece necesită o monitorizare atentă a testelor în curs.
Va fi posibil să se elaboreze recomandări internaționale pentru tratarea medicilor numai după ce au fost efectuate multe astfel de studii, dar deocamdată este posibil să se bazeze pe tratamentul obezității pe rezultatele testelor dublu-orb controlate cu placebo. Pentru prima dată în țara noastră, un astfel de studiu a fost realizat din 2005 până în 2009, a fost supravegheat de medicii S.Yu. Kalinchenko și Yu.A. Tishov, rezultatul a fost redactarea unei teze de doctorat cu privire la rolul corecției deficitului de testosteron în tratamentul sindromului metabolic masculin.
Studiul a urmărit să arate că aducerea testosteronului în corpul masculin la niveluri normale a contribuit la reducerea greutății. Toți cei 170 de pacienți care au participat la experiment au fost diagnosticați cu o lipsă de testosteron și obezitate. Inițial, toți primeau instrucțiuni de la medici pentru a-și normaliza dieta și a crește activitatea fizică. Mai mult, în cursul terapiei majoritatea pacienții au primit injecții cu testosteron undecanoat (un medicament cu testosteron), iar restul au primit placebo, adică injecții intramusculare care nu conțin hormonul masculin.
După 30 de săptămâni de experiment, s-a dovedit că la pacienții cărora li s-a administrat testosteron intramuscular, circumferința taliei a scăzut cu o medie de 6 cm în comparație cu primirea unui „manechin”. Au avut, de asemenea, funcție sexuală normalizată, niveluri scăzute de trigliceride, lipide aterogene și colesterol. Manifestările depresive au dispărut, starea generală s-a îmbunătățit, „markerii inflamației” au scăzut, ceea ce duce de obicei la probleme cu inima și vasele de sânge, iar țesutul adipos al acestora le produce.
Cei care au primit placebo s-au confruntat, de asemenea, cu o ușoară scădere a circumferinței taliei, în principal din cauza exercițiilor fizice crescute și a aportului scăzut de calorii. Nivelul colesterolului și al trigliceridelor a rămas același, la fel ca și manifestările depresiei și disfuncției sexuale.
Astfel, se poate concluziona că bărbații diagnosticați cu obezitate trebuie să-și măsoare nivelul de testosteron, iar în cazul hipogonadismului, terapia cu testosteron trebuie efectuată în asociere cu exercițiile fizice și o alimentație bună.
În a noastră centre medicale această abordare se practică în tratamentul excesului de greutate la bărbați. Toate problemele asociate cu obezitatea sunt corectate în același timp. Un endocrinolog și urolog (și un ginecolog pentru femei) poate recomanda și dezvolta un set individual de exerciții fizice și modificări ale obiceiurilor alimentare, dar și un curs de corecție hormonală a corpului, adică completarea testosteronului lipsă la bărbați.
