Acidul folic (vitamina B9) este considerată una dintre principalele vitamine pentru o femeie însărcinată. Deficitul de acid folic poate cauza nașterea timpurie sau subdezvoltarea mentală a fătului. Pe de altă parte, B9 previne anemia la viitoarea mamă și copilul ei, este responsabil pentru starea normală a pielii și a membranelor mucoase.

Prin urmare, în alimentația femeilor însărcinate, mai ales în prima jumătate a sarcinii, trebuie să fie prezent peștele, carnea, legumele și fructele crude și produsele lactate.

NB! Acidul folic este distrus în timpul tratamentului termic, cu toate acestea, este mai bine conservat în produsele din carne și lapte.

Este foarte dificil să ții o dietă sănătoasă atunci când organismul refuză să accepte chiar și cele mai obișnuite alimente - acum nu este de treabă, se luptă cu greața și amețelile.

În aceste primele săptămâni de sarcină, nevoia de sărat, picant etc. poate fi satisfăcută (desigur, în limite rezonabile) fără a afecta sănătatea.

În lupta împotriva toxicozei sunt bune numai remediile naturale, naturale. Fara droguri! Doar produsele și dieta potrivite. Se recomandă utilizarea celor mai ușor de digerat alimente. Dimineața, în timp ce încă stați în pat, puteți mânca iaurt ușor sau un măr.

O persoană se formează cu viteză maximă. Își așteaptă mama să-l ajute cu materiale de construcție! Printre cele mai importante substanțe în prezent se numără calciul și fosforul. În cel mai optim raport se găsesc în lapte și produse lactate.

7-8 saptamani.

Femeile însărcinate nu pot rămâne fără lapte, deoarece laptele în forma sa pură este calciu, fosfor, acid folic și alte vitamine B, vitamina E, fluor, proteine ​​complete, grăsimi animale.

Mai mult, calciul și fosforul sunt conținute în lapte în acea proporție ideală de 2: 1, în care ambele elemente sunt cel mai bine absorbite. Din păcate, nu toți oamenii pot consuma lapte din cauza faptului că organismului lor îi lipsește enzima responsabilă cu absorbția laptelui și a produselor lactate. Chefirul și iaurtul viu combină toate cele mai bune proprietăți ale laptelui, multiplicate cu ușurința de absorbție de către organism.

10 saptamani.

Fierul face parte din hemoglobină și asigură procesul normal al hematopoiezei. Exact de ce au nevoie mama și copilul acum! Cel mai bun fier absorbit se găsește în produsele de origine animală. Mai ales mult fier în brânză de vaci. Calciul și fluorul vor ajuta la dezvoltarea dinților bebelușului. Fluorul se găsește în carne, pește, lapte, verdeață, fructe.

11 saptamana.

Zincul este responsabil pentru dezvoltarea organelor mirosului și gustului, a sistemului reproducător și a hematopoiezei. Majoritatea zincului în brânză, fructe de mare, carne, leguminoase și nuci. Întărește sistemul imunitar, ajută la procesul de hematopoieza din corpul mamei și la funcționarea mușchiului inimii acesteia vitamina E. Uleiuri vegetale, germeni de grâu, soia, broccoli, varză de Bruxelles, verdeață cu frunze, spanac, cereale integrale, ouă.

12 saptamani.

Riscul de ruptură prematură a placentei este redus semnificativ prin creșterea aportului alimentar de vitamine C și E. Iodul este esențial pentru funcționarea normală a glandei tiroide. Cu hipofuncția glandei tiroide, se observă întârzierea creșterii din cauza inhibării metabolismului. Principala sursă de iod sunt fructele de mare.

13 saptamana.

În primul trimestru, este puțin probabil ca viitoarea mamă să câștige mai mult de 1-3 kg în greutate. Însă, începând cu această săptămână, va trebui să îți monitorizezi îndeaproape greutatea și, bineînțeles, dieta. „Overdial” sau „nu suficient” - este la fel de dăunător. Și aceasta este principala problemă a următoarelor trei trimestre.

Dacă în primul trimestru, atunci când își întocmește dieta zilnică, viitoarea mamă a trebuit să țină cont constant de capriciile hormonale ale corpului și să lupte cu toxicoza din toate puterile, atunci, începând cu al doilea trimestru, situația se va schimba oarecum.

Cele două motive principale pentru deteriorarea digestiei în timpul sarcinii sunt disbacterioza și compresia organelor abdominale din cauza creșterii volumului uterului. În caz de constipație, în niciun caz nu trebuie utilizate laxative. Această problemă ar trebui rezolvată numai cu ajutorul dietei.

Legumele și fructele proaspete, înăbușite, coapte, ierburile vor deveni deosebit de relevante. Consumul zilnic de 30 de grame (2 lingurițe) de tărâțe va ajuta intestinele să scape de tot excesul.

Acum ar trebui să începeți să treceți la o nouă dietă. Dacă în primul trimestru a fost posibil să se mențină patru mese pe zi, atunci din al doilea trimestru până la sfârșitul sarcinii, trebuie să mănânci mai des, dar în porții mai mici.

Tema numărul 10 Sarcina.

1. Sarcina. Anamneza vieții. Anamneză specială.

2. Semne de sarcină. Metode de diagnosticare.

3. Cursul fiziologic al sarcinii.

4. Caracteristici ale îngrijirii medicale pentru o femeie însărcinată.

Sarcina (gestația) - starea unei femei în perioada dintre fertilizare și naștere. Este important de știut că sarcina nu este o boală. Starea de sarcină este un ansamblu de modificări biologice care apar în corpul mamei. Dezvoltarea normală a sarcinii este asociată cu un complex de reacții adaptative ale unei femei care vizează dezvoltarea optimă a fătului.

Anamneza vieții.

Examinarea unei femei care a aplicat la clinica prenatală despre sarcină începe cu un sondaj pentru a afla starea sănătății ei și starea de sănătate a tatălui copilului în prezent și trecut (boli trecute și complicațiile acestora), statut socialși prezența riscurilor profesionale. O atenție deosebită trebuie acordată inadmisibilității pentru o femeie însărcinată: fumat, consum de alcool, droguri.

Pentru măsuri preventive și curative în timp util, este necesar să aveți informații despre tuberculoză, inclusiv rude apropiate, sifilis, gonoree, boli mintale etc.

Istorie specială

Scopul său este de a colecta informații despre prezența sarcinii în trecut și despre cursul acestora.

Au existat tulburări în stadiile incipiente și târzii ale sarcinii sub formă de salivație, greață, vărsături, a fost femeia internată din cauza acestor tulburări.

Fie că sarcina s-a încheiat într-un făt normal la termen sau într-o stare de asfixie sau naștere morta

Cum a fost perioada postpartum

Toate acestea sunt consemnate în fișa gravidei pentru a întocmi un plan de management al gravidei, pentru a preveni și trata complicațiile sarcinii, și pentru a reduce riscul de a avea un copil cu probleme de sănătate.

Semne ale unei sarcini de debut

Îndoielnic (subiectiv):

- greață și vărsături

- arsuri la stomac

- constipație

- oboseală

semne probabile, care apar de obicei în timpul sarcinii, dar uneori se poate observa un singur semn la femeile care nu sunt însărcinate.

- întârzierea menstruației cu cel puțin 10 zile și simptome dispeptice

- umflarea glandelor mamare, pigmentare maro în jurul lor, eliberarea de colostru din mamelon atunci când este apăsat

- pigmentarea liniei albe a abdomenului, tuberculilor frontali, pomeților, labiilor mari

- mărirea și modificarea formei uterului. O examinare vaginală cu două mâini vă permite să stabiliți sarcina (un semn de sarcină conform lui Snegirev, conform lui Gorvits și Gegar)

Pentru a stabili sarcina întâlniri timpurii, este indicat să se examineze din nou femeia la o săptămână după tratament.

Metode de laborator teste pentru prezența sarcinii în stadiile incipiente:

Metodă radioimunologică pentru determinarea hemoglobinei X în serul sanguin la 5-7 zile după concepție

Testele ELISA la 1-2 săptămâni după concepție

Ecografia la 2-3 saptamani de sarcina. Înregistrarea fătului S\B de la 4-5 săptămâni.

Test special - sisteme care permit femeilor să determine prezența sarcinii pe cont propriu.

Detectarea precoce a sarcinii – punct important pentru a determina timpul estimat de livrare. Cu un ciclu menstrual de 28 de zile cu ovulație în zilele 14-15, este necesar să se adauge 9 luni și 7 zile la data primei zile a ultimei menstruații sau să scadă trei luni din prima zi a ultimei menstruații și adăugați șapte la numărul rezultat.

Durata sarcinii este de 280 de zile sau 40 de săptămâni din prima zi a ultimei menstruații. Dacă ciclul menstrual depășește 28 de zile, atunci durata sarcinii crește cu aproximativ 1 zi, pentru fiecare zi a ciclului menstrual.

Semne de încredere:

Confirmați indiscutabil sarcina, consultați diagnosticul de sarcină târzie.

Senzatie de miscari fetale intre 16-20 saptamani dupa ultima menstruatie

Ascultarea bătăilor inimii fetale cu ajutorul auscultației de la 17-19 săptămâni, frecvența C/B 120-140 pe minut, ECG, FCG, cardiotahografie de la 12-14 săptămâni

Determinarea prin palpare a abdomenului părților fătului

Determinarea lungimii, greutății fătului și a dimensiunii capului acestuia în diferite moduri

La prima vizită clinica prenatala pentru a stabili sarcina în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 2003 nr. 50, o a doua vizită la medic și obținerea de teste de laborator după 7-10 zile, apoi vizitați cel puțin 1 dată pe lună pana la 28 n/g dupa 28 n/g de 2 ori pe luna . La fiecare vizită, gravida este măsurată pentru greutatea corporală, A \ D, ritmul cardiac, efectuează un examen obstetric extern, determină poziția poziției și prezentarea fătului, ascultă zgomotele cardiace, numără frecvența mișcărilor fetale ( în mod normal, trei mişcări în 30 de minute). Test clinic de sânge la prima vizită, la 22 și 32 n/g. Analiza clinică a urinei la fiecare examinare (de cel puțin 4-15 ori). Sânge pe RW la prima examinare și la 32 de săptămâni de gestație. Sânge pentru infectarea cu HIV de 3 ori în timpul sarcinii. Determinarea grupei sanguine și a factorului Rh la prima vizită. Cu un factor Rh negativ la o femeie și dacă soțul are un factor Rh pozitiv, sângele este examinat pentru organismul Rh lunar. Examen bacteriologic al vaginului detașat la prima vizită și 32 n/g. În timpul sarcinii, o femeie trebuie examinată de un terapeut de 2 ori, un oftalmolog, un specialist ORL, un dentist o dată și conform indicațiilor.

Cursul fiziologic al sarcinii

Greutatea corporală a unei femei la sfârșitul sarcinii crește cu 10-12 kg. Creșterea săptămânală în greutate în a doua jumătate a sarcinii este de 300- 400 gr.

Tonul sistemului nervos parasimpatic crește - apar greață, vărsături, modificări ale gustului, mirosului, hipersalivație, tendința la amețeli, constipație.

Restructurare complexă în organism datorită apariției unor noi glande secretie interna- corpul galben, placenta, care produce gonadotropina corionica, lactogen placentar, estrogeni si progesteron. Placenta asigură transportul, depunerea, excreția, nutriția fătului, funcția respiratorie, protecția imunobiologică a fătului. Placenta împreună cu fătul formează complexul fetoplacentar. Până la sfârșitul sarcinii greutatea placentei este de 500-600 gr., diametru 15-18 cm, grosime 2-3 cm Placenta este legata de fat prin cordonul ombilical, in care trec doua artere si o vena. Lungimea cordonului ombilical până la sfârșitul sarcinii este în medie de 50 cm. Placenta + cordonul ombilical și membranele fetale formează postnașterea. Oul fetal formează două cochilii: vilozitatea corială și apă. Cavitatea membranei acvatice este umplută cu lichid amniotic, acumularea lor contribuie la creșterea volumului oului, protejează împotriva rănilor din exterior. Conțin proteine ​​de sare, vitamine, hormoni. În cavitatea oului, fătul se mișcă activ. Cantitate normală lichid amniotic de la 1 la 1,5 litri.

Sistemul respirator.În timpul sarcinii, sarcina plămânilor crește.Pentru furnizarea normală de oxigen a fătului, frecvența respiratorie crește cu 10% cu VC nemodificat.

Sistemul cardiovascular – extinderea rețelei vase de sângeîn uter, apariția circulației placentare, deplasarea inimii în sus de către diafragmă, poate duce la hipertrofia parțială a mușchiului inimii și apare tahicardia fiziologică. Tensiunea arterială sistolică și diastolică în al doilea trimestru scade cu 5-15 mm. RTST. Cel mai mic la 28 de săptămâni. Apoi crește și până la sfârșitul sarcinii corespunde indicatorilor dinaintea sarcinii.

Sistemul hematopoietic. Conținutul de hemoglobină. Scade cu al treilea trimestru. Cea mai mică valoare pentru o perioadă de 32-34 n / g - 110 gr. pe litru.

rinichi. Funcția lor în timpul sarcinii se schimbă semnificativ. Bazinul renal se extinde, ureterele se lungesc și se extind. La începutul sarcinii, femeile se plâng de urinare frecventă, care se datorează presiunii exercitate de uterul gravid asupra vezică. Spre sfârșitul sarcinii, aceste fenomene pot crește, iar unele femei pot experimenta eliberarea involuntară de urină atunci când tusesc și strănut.

A sustine- aparat de propulsie. Modificările acesteia apar sub acțiunea relaxinei, care se formează în placentă. Divergența oaselor pubiene cu 0,5 cm este considerată normală.

Glandele de lapte. Masa crește datorită creșterii numărului și volumului de lobuli.

Monitorizarea asistentei medicale a dezvoltării sarcinii constă în mai multe etape:

Cunoașterea și implementarea standardelor pentru managementul femeilor însărcinate prescrise în ordinele Ministerului Sănătății al Rusiei.

Cunoașterea consecințelor pe termen lung dacă o femeie sau un cuplu căsătorit lucrează în condiții nefavorabile sau trăiește într-o zonă poluată de deșeuri produse de om.

La prima vizită la clinica antenatală, este necesar să se determine gradul de risc posibil de încălcări ale cursului sarcinii, sănătatea fătului și a nou-născutului. În acest scop, moașa completează un chestionar, iar medicul stabilește nivelul de risc pentru fiecare femeie în parte. Conform indicatorilor de risc, se face o prognoză pentru sănătatea fătului și a nou-născutului cu dezvoltarea măsurilor preventive și terapeutice.

Cu amenințarea întreruperii sarcinii, sarcină cu un factor Rh negativ, gravida este internată într-un spital, iar asistenta ia măsuri conform prescripțiilor medicului și, de asemenea, vorbește cu femeia însărcinată despre alimentația adecvată, rutina zilnică, pericolele. de alcool, fumat, pregătește gravida pentru naștere, învață tehnici speciale de respirație, autoanestezie în timpul contracțiilor și comportament în timpul nașterii.

Când o femeie lucrează în condiții de muncă dăunătoare și periculoase, un lucrător medical este obligat să rezolve problema transferării unei femei însărcinate la o muncă ușoară și inofensivă. (conform articolului 264 din Codul Muncii al Federației Ruse și recomandărilor de igienă pentru angajarea rațională a femeilor însărcinate.)

Angajatorul trebuie să poarte responsabilitatea socială pentru sănătatea unei femei de vârstă reproductivă. O femeie trebuie să fie angajată în primele 11 zile de la debutul sarcinii, deoarece în acest moment se formează malformații ale fătului. Pentru transferul la un alt loc de muncă i se eliberează raport medical (formular 084\y).

O femeie însărcinată este obligată să respecte regulile sănătății stil de viatași să nu facă rău copilului nenăscut.

Profilaxia prenatală a sănătății copilului nenăscut este efectuată și de asistenta policlinicii pentru copii în implementarea patronajului prenatal.

Întrebări și sarcini de control pe subiectele nr. 3 și 10

1. Descrieți procesul de fertilizare, etapele dezvoltării fetale.

2. Numiți perioadele critice ale dezvoltării intrauterine

3. Indicați cauzele care provoacă tulburări în dezvoltarea fătului și a nou-născutului.

4. Cum se diagnostichează sarcina? Enumerați semnele sarcinii.

5. Ce schimbări apar în corpul unei femei în timpul sarcinii?

6. Ce măsuri ar trebui să ia un lucrător medical dacă o femeie însărcinată lucrează în condiții de muncă dăunătoare și periculoase?

7. Compilați material pentru o conversație cu o femeie însărcinată despre nutriție, modul motor, pregătirea sânilor pentru alăptare.

NUTRIȚIA PENTRU FEMEILE ÎN CĂRĂ

Care sunt principiile de bază ale nutriției raționale a unei femei însărcinate?

Nutriția rațională contribuie la dezvoltarea normală a sarcinii, a fătului și este, de asemenea, o prevenire a dezvoltării fetușilor mari, care complică semnificativ cursul sarcinii, nașterii, perioada postpartum, dezvoltarea neonatală și postnatală a nou-născuților.

În prima jumătate a sarcinii, nu este necesară o dietă specială. Alimentele trebuie să fie variate, să conțină o cantitate suficientă de proteine, carbohidrați, grăsimi, săruri și vitamine. În primele luni de sarcină nu sunt excluse mâncărurile picante și sărate, dacă este necesar, în a doua jumătate se recomandă în principal lactate și alimente vegetale. Carnea și peștele trebuie consumate de 3-4 ori pe săptămână. Alimentele picante și picante sunt interzise, ​​carbohidrații, produsele din făină, amidonul și lichidele sunt limitate în limite rezonabile.

Ce cantitate de proteine, grăsimi, carbohidrați și oligoelemente ar trebui să fie în dieta zilnică a unei femei însărcinate?

Cantitatea de proteine ​​și grăsimi este introdusă în dieta zilnică cu o rată de 1,5-2 g la 1 kg de greutate corporală a unei femei. Carbohidrații, ca principal material energetic și sursă de formare a grăsimilor, nu trebuie să depășească 500 g pe zi (în caz de obezitate, cantitatea de carbohidrați scade la 300-400 g pe zi). Pentru prevenirea toxicozei târzii la femeile însărcinate, sarea de masă în a doua jumătate a sarcinii ar trebui limitată la 5 g pe zi, lichidă la 1-1,2 lave în ultimele săptămâni - până la 0,8 litri pe zi. Numărul de oligoelemente, ale căror surse sunt laptele, brânza de vaci, ouăle, ficatul, carnea, pâinea, nucile, crupele de hrișcă și orz, sfecla, mazărea, în a doua jumătate a sarcinii ar trebui să fie: calciu - 1,5-2 g , fosfor - 2 g, magneziu - 0,5 g, fier - 15-20 mg pe zi.

Care este importanta vitaminelor pentru o femeie insarcinata?

În dieta unei femei însărcinate, vitaminele sunt deosebit de necesare, care fac parte dintr-un număr de enzime și îndeplinesc funcția de catalizatori pentru procesele metabolice din organism. Cu o lipsă de vitamine care intră în corpul unei femei însărcinate cu produse de origine lactate și vegetală, trebuie prescrise forme de dozare gata făcute.

Care este semnificația și necesarul zilnic de vitamine A, PP, C, E pentru o femeie însărcinată?

Vitamina A (carotenul) afectează mucoasa uterină, favorizează regenerarea acesteia, care este deosebit de importantă în perioada postpartum. Doza zilnică - 5000 ME, în ultimele luni de sarcină - 10000-20000 ME.

Vitamina PP (acid nicotinic) este implicată în metabolismul hormonilor sexuali, în concentrații mici are un efect deprimant asupra funcției contractile a uterului gravid. Doza zilnică este de 18-25 mg.

Vitamina C (acidul ascorbic) este un catalizator puternic pentru procesele redox din organism, potenteaza actiunea estrogenului, intensifica efectul pituitrinei si mamofizinei asupra contractiei uterine. Doza zilnică este de 100-200 mg.

Vitamina C este implicata in reglarea metabolismului calciului si fosforului, este folosita in practica obstetricala pentru prevenirea rahitismului la fat. Doza zilnică - 1000 ME.

Vitamina E (tocoferolul) joacă un rol important în cursul normal al sarcinii (vitamina fertilităţii), deficienţa acesteia duce la disfuncţii ale organelor genitale, uneori la moartea fătului şi avort spontan. Doza zilnică este de 20-25 mg.

Care este importanța și necesarul zilnic de vitamine B pentru o femeie însărcinată?

Vitamina Bj (tiamina) este implicată în reglarea metabolismului hormonului estrogen, sinteza acetilcolinei, promovează metabolismul adecvat în sistem nervos, ficat, reglează metabolismul apă-sare. Doza zilnică este de 10-20 mg.

Vitamina B2 (riboflavina) contribuie la desfășurarea normală a sarcinii și a nașterii, este utilizată pentru prevenirea amenințării avortului, îmbunătățește procesele redox din organism. Doza zilnică este de 2-3 mg.

Vitamina B6 (piridoxina) este esențială pentru metabolismul aminoacizilor esențiali (histamină și triptofan). Doza zilnică este de 5 mg.

Vitamina B12 (cianocobalamina) este eficientă în anemiile cauzate de boli ale tractului gastrointestinal și ale ficatului, îmbunătățește eliberarea hormonului de creștere. Este utilizat pentru hipotrofia fetală. Doza zilnică este de 0,003 mg.

Este dificil de supraestimat impactul nutriției asupra bunăstării și sănătății copiilor și adulților - mai ales în condițiile moderne de utilizare masivă în alimente preparate industrial a suplimentelor alimentare, aromelor și colorantelor interzise destul de toxice și adesea pur și simplu dăunătoare, inclusiv multe.

Trebuie înțeles că concepția normală, sarcina (perioada gestației intrauterine), procesul de naștere și hrănirea naturală a copilului sunt procese fiziologice normale care nu necesită asistență medicală sau de altă natură externă.
Cu o naștere normală (acum, în Rusia, în 40% din cazuri, este de dorit, dar nu absolut obligatoriu, doar ajutorul unei moașe moderne, mai devreme, conform definițiilor populare, „moașe”, adică foarte instruite și cu experiență în asistența femeilor care naște) . În realitate, cu nașterea modernă în Rusia, în 60% din cazuri, este necesară imediat asistență medicală serioasă atât pentru nou-născut, cât și pentru mama sa.

Alimentația rațională este una dintre condițiile principale pentru un curs și rezultat favorabil al sarcinii și dezvoltarea normală a fătului. Corpul unei femei însărcinate necesită mai mult decât de obicei, cantitatea de nutrienți necesară nu numai mamei însăși, ci și copilului în creștere.

În alimentația unei femei însărcinate (atât care alăptează, cât și a unui copil), cele mai proaspete produse și alimente proaspăt preparate trebuie folosite cât mai mult posibil. Este foarte de dorit să se excludă zaharoza din dietă (inclusiv în compoziția produselor de cofetărie), înlocuirea acesteia cu glucoză, fructoză, miere și produse de cofetărie făcute pe baza acestora.

Aportul de energie trebuie să corespundă costurilor organismului. Adesea, viitoarea mamă mănâncă în mod deliberat în exces, în plus, pe fondul activității fizice reduse.

Un exces de nutrienți duce la o schimbare a metabolismului și a funcțiilor glandelor endocrine ale fătului, ceea ce perturbă dezvoltarea armonioasă a tuturor organelor sistemelor corpului său. Drept urmare, se naște un copil mare supraponderal corp, mușchii „slăbiți” și dezvoltarea insuficientă a organelor individuale. Pe de altă parte, insuficienta și malnutriția femeilor în timpul sarcinii, în special o deficiență în alimentație a oricăror substanțe esențiale - aminoacizi, vitamine, acizi grași polinesaturați, minerale - afectează, de asemenea, în mod negativ corpul femeii și fătul, ducând la metabolizare. tulburări. Acest lucru poate contribui la avorturi spontane, afectarea dezvoltării intrauterine a fătului, nașterea unui copil cu o greutate corporală foarte mică, dezvoltarea înclinației copiilor către boli, întârzieri în dezvoltare, anomalii și deformări etc.

Unul dintre cei mai importanți indicatori ai alimentației raționale a gravidelor este creșterea greutății corporale a acestora, care în mod normal este de 8-10 kg în timpul sarcinii (300-350 g pe săptămână în a doua jumătate a sarcinii).

dieta unei femei nu ar trebui să difere semnificativ de cea obișnuită. Dar din moment ce primele 3 luni sunt perioada de formare a organelor la fat, este deosebit de important ca gravida sa primeasca proteine ​​complete, grasimi, carbohidrati, vitamine, minerale si oligoelemente in cantitati fiziologice optime. Dieta zilnică trebuie să conțină în medie 110 g de proteine, 75 g de grăsimi și 350 g de carbohidrați cu o valoare energetică totală de 2400-2700 kcal, acest raport acoperă în totalitate nevoile organismului gravidei și asigură funcționarea normală a sistemul digestiv. Cu o schimbare a gustului și o senzație de nevoie de acru sau sărat, este permisă utilizarea unor cantități mici de hering, caviar, varză murată, castraveți sărați. În general, poți satisface mofturile în mâncare, dar nu abuza de nimic. Singurul lucru care ar trebui exclus complet încă de la începutul sarcinii este bauturi alcoolice. Fumatul este inacceptabil – fiecare țigară fumată își aduce inevitabil propria „contribuție” la dezvoltarea malnutriției fetale (și cu cât mai multe țigări, cu atât malnutriția este mai puternică). Nu trebuie luat fără prescripția medicului și fără medicamente, mai ales în primele luni de sarcină. De asemenea, ar trebui exclus de la utilizarea muștarului, piperului, hreanului, oțetului. Mâncarea luată trebuie, desigur, să fie de bună calitate – consecințele toxiinfecțiilor alimentare sunt prea grave atât pentru făt, cât și pentru însăși însărcinată. De asemenea, în timpul sarcinii și alăptării, orice aliment conservat trebuie exclus (din cauza conținutului de conservanți toxici din ele), cu excepția celor care au inscripția pe etichetă: fie „Pentru hrana pentru copii” fie „Lipsa conservanților este garantată. .”

cantitatea de proteine ​​din dietă ar trebui să fie deja de 120 g, grăsimi 85 g, carbohidrați 400 g cu o valoare energetică totală rația zilnică 2800-3000 kcal. În concediul prenatal, când se schimbă volumul și condițiile de lucru și scade consumul de energie al organismului, trebuie redus conținutul caloric al alimentelor. În acest moment nu trebuie consumate substanțe extractive (pește, carne, bulion de ciuperci și sosuri), diverse afumaturi și conserve. Sunt recomandate supele de legume, lapte si fructe, branza de vaci, smantana, branza blanda, desi alimentatia gravidelor in aceasta perioada nu trebuie sa se limiteze la lactate si alimente vegetale. ÎN dieta echilibrata femeilor însărcinate li se asigură în alimentația zilnică rapoarte cantitative și calitative optime de nutrienți de bază - proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine, săruri minerale și oligoelemente. Pentru creșterea uterului, placentei, glandelor mamare, pentru a crește cantitatea de sânge, corpul mamei are nevoie de proteine ​​suplimentare. Nevoia de ele este satisfăcută în principal de proteinele animale de calitate superioară, care ar trebui să reprezinte 50% în dieta zilnică a unei femei însărcinate, din care aproximativ 25% - datorită cărnii (120-200 g) sau peștelui (150-250). g), 20% - pentru contul de lapte (500 g) și până la 5% - din cauza ouălor (1 buc.). Laptele, laptele coagulat, chefirul, branza de vaci slaba, branza blanda, carnea fiarta slaba, pestele contin proteine ​​complete, usor digerabile, aminoacizi esentiali, care sunt in proportii optime.

Dieta gravidelor trebuie să includă 75-85 g de grăsimi pe zi, din care 15-30 g de uleiuri vegetale (floarea soarelui, porumb, măsline) care conțin acizi grași nesaturați și vitamina E; din grăsimi animale, se recomandă unt și ghee de cea mai bună calitate. Grăsimile refractare de miel și de vită, precum și alte tipuri de grăsimi animale și margarină, sunt excluse din dietă. S-a stabilit o relație directă între conținutul de carbohidrați din dieta unei femei însărcinate și greutatea fătului. O femeie însărcinată ar trebui să primească 350-400 g de carbohidrați pe zi, în principal din cauza alimentelor bogate în fibre vegetale - pâinea integrală (pâinea neagră sporește motilitatea intestinală și este, astfel, unul dintre mijloacele de combatere a constipației, care apare adesea în timpul sarcinii) , legume, fructe, fructe de pădure. Iarna si primavara sunt recomandate sucuri (mere, prune, rosii), compoturi de fructe uscate si jeleu din fructe de padure proaspat congelate. Începând din a doua jumătate a sarcinii, o femeie ar trebui să limiteze consumul de dulciuri, gemuri, dulciuri, deoarece acestea contribuie la creșterea greutății corporale a gravidei și a fătului. Cantitatea de zahăr nu trebuie să depășească 40-50 g pe zi. Poate fi înlocuit cu miere de albine (la doza de 1,25 g miere în loc de 1 g zahăr). Pentru un curs favorabil al sarcinii, pregătirea corpului femeii pentru naștere, dezvoltarea normală a fătului și a nou-născutului, vitaminele sunt de mare importanță, nevoia cărora la femeile însărcinate crește de aproape 2 ori.

Vitamina A contribuie la dezvoltarea placentei, necesarul zilnic este de 2,5 mg. Vitaminele B1 și B2 întăresc fibrele musculare, necesarul zilnic de vitamina B1 este de 3-5 mg, B2-3 mg. Vitamina C (acid ascorbic) ajută la contractarea mușchilor uterului și întărește sistem imunitar organism, necesarul zilnic pentru acesta este de 100-200 mg. Cu o lipsă de vitamina D, fătul dezvoltă incorect oasele, se formează defecte în opunerea dinților și însăși femeia însărcinată poate dezvolta anemie. Necesarul zilnic pentru acesta este de 500 UI. Lipsa vitaminei PP (acid nicotinic) este plină de anomalii în dezvoltarea fătului, întreruperea sarcinii și nașterea prematură, necesarul zilnic este de 15-20 mg. Vitamina E favorizeaza cresterea uterului gravidei si dezvoltarea intrauterina a fatului, necesarul zilnic fiind de 15-20 mg. Utilizarea unei game largi de produse vegetale (produse din făină integrală, cereale din hrișcă și orz, leguminoase, cartofi, roșii, fructe, fructe de pădure) și de origine animală (ficat, carne, ouă, brânză de vaci, lapte, unt) oferă nevoia unei femei însărcinate de vitamine. În lunile de iarnă și de începutul primăverii, trebuie efectuată fortificarea alimentelor, inclusiv siropurile care conțin vitaminele A, B, C, D, E în dietă sau luând pastile cu multivitamine. Pentru a preveni rahitismul la un copil în ultimele luni de sarcină, luați ulei de pește sau vitamina D (aceasta din urmă doar conform prescripției medicului).

Pentru informații detaliate despre nevoia de vitamine a organismului gravidei, condițiile de utilizare a preparatelor cu vitamine, precum și tabelele cu conținutul diferitelor vitamine din alimente, consultați pagina „Vitamine”.

Nevoia de săruri minerale a unei femei însărcinate crește în a doua jumătate a sarcinii. O varietate de aport alimentar asigură că majoritatea acestora pătrund în organism în cantități suficiente. O problemă specială în alimentația unei femei însărcinate este furnizarea de fier, care este necesar pentru hematopoieza normală și respirația tisulară. Necesarul zilnic pentru acesta este de 15-20 mg și este acoperit de utilizarea de ficat, gălbenuș de ou, verdeață, fructe, hrișcă și fulgi de ovăz. Aici puteți vedea un tabel care enumeră conținutul de fier al alimentelor de bază.

Uneori femeile la începutul sarcinii simt dorința de a mânca tei, cretă, sare etc. Această afecțiune indică o aprovizionare insuficientă a organismului cu săruri de calciu și necesită o revizuire a alimentelor consumate, în cazuri extreme (dacă este imposibil să se asigure o alimentație adecvată), numirea de vitamine (în principal vitamina D), calciu, fier și fosfor. preparate. Aportul zilnic de calciu la o femeie însărcinată este de 1500-2000 mg (în timp ce norma obișnuită pentru un adult este de 800 mg pe zi). Cele mai semnificative și complete surse de calciu sunt laptele și produsele lactate. Doar 100 ml de lapte pasteurizat furnizează 128 mg de calciu dietei. În brânza de vaci grasă conține 150 mg%, în conținut scăzut de grăsimi - 120. Brânzeturile depășesc toate celelalte alimente în conținut de calciu (până la 1000 mg la 100 g).

În prima jumătate a sarcinii, o femeie poate consuma 10-12 g de sare de masă, în a doua - până la 8 g, iar în ultimele 2 luni - până la 5 g pe zi.

Aproximativ următoarea cantitate de minerale trebuie consumată pe zi (pentru femeile însărcinate):
Calciu - 1500-2000 mg
magneziu - 300-500 mg
Fosfor - 1-1,5 g
Potasiu - 3-5 g
Sodiu - 4-6 g
Clor - 4-6 g
Fier - 18 mg

Necesarul zilnic de lichid al unei femei gravide este de aproximativ 2-2,5 litri. O parte semnificativă din această cantitate este conținută în produsele consumate. De obicei este necesar să se consume 1-1,2 litri de lichid liber (apă, ceai, lapte, pupituri, compoturi, primele feluri). In ultimele saptamani de sarcina, mai ales cu tendinta la edem, cantitatea de lichid liber din alimentatia zilnica este limitata la 4 pahare (inclusiv ceai, lapte, compoturi, sucuri de fructe, supe).

Alimentație potrivită femeile în sine este prevenirea complicațiilor sarcinii. Pentru femeile sănătoase nu este necesară nicio dietă în prima jumătate a sarcinii, important este să urmeze regimul alimentar. mâncat sănătos.

În prima jumătate a sarcinii cel mai fiziologic 4 mese pe zi. Primul mic dejun ar trebui să conțină aproximativ 30% din valoarea energetică a dietei zilnice, al doilea mic dejun - 15%, prânzul - 40%, cina - 10%, la ora 21 un pahar de chefir - 5%.

În a doua jumătate a sarcinii Se recomandă 5-6 mese pe zi. O femeie ar trebui să primească (aproximativ): pâine de grâu - 100-150 g, secară - 150-200 g, carne sau pește - 200 g, unt - 40 g, ulei vegetal - 30 g, 1 ou, lapte - 500 g, cabană brânză - 150 g, chefir - 200 g, smântână - 30 g, produse din făină (fursecuri, chifle etc.) - 100 g, paste - 60 g, cereale - 50 g, cartofi - 400 g, varză - 100 g, ceapa - 35 g, morcovi - 100 g, roșii - 200 g, precum și ceai, cacao (cafea și condimentele calde trebuie evitate).

Din aceleasi produse pot fi oferite meniul femeii însărcinate, care prevede 4 mese pe zi:
- primul mic dejun la orele 7-8 dimineața,
- al doilea mic dejun la orele 11-12,
- prânz la orele 14-15,
- Cina la 18-19
- puteți lua o gustare după-amiaza: un pahar de lapte cu fursecuri sau un pahar de suc,
sau un pahar de bulion de măceșe, sau fructe, fructe de pădure,
- si inainte de culcare se recomanda un pahar de chefir.

Acest program de masă poate varia în funcție de rutina gravidei, de activitățile acesteia etc. Mâncarea trebuie distribuită în așa fel încât carnea, peștele, cerealele să fie incluse în micul dejun și prânz. Pentru cină se recomandă în principal lactate și alimente vegetale. Ultima doză trebuie luată cu 2-3 ore înainte de culcare.

meniu exemplu timp de o săptămână pentru femeile din a doua jumătate a sarcinii

Luni:
Primul mic dejun: gulaș cu piure de cartofi, suc de mere.
Masa de pranz: lapte.
Masa de seara: supa de mazare cu carne tocata, peste fiert cu tocanita de legume, compot.
Gustare de după amiază: fructe sau fructe de pădure.
Masa de seara: sufleu de brânză de vaci, mousse de afine.
21h: chefir.

Marţi:
Primul mic dejun: sufleu de caș, ou fiert, vinegreta, infuzie de macese.
Masa de pranz: lapte, chifla.
Masa de seara: Borș ucrainean cu carne tocată și smântână, pui fiert cu vermicelli, mousse de afine.
Gustare de după amiază: un pahar de infuzie de măceșe, o chiflă.
Masa de seara: brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi.
21 h: chefir.

Miercuri:
Primul mic dejun: pește fiert cu piure de cartofi, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, lapte.
Masa de pranz: omletă proteică cu smântână, suc de fructe.
Masa de seara: supa piure de legume cu smantana, limba fiartă din ovaz, fructe, fructe de padure.
Gustare de după amiază: infuzie de măceș, chiflă.
Masa de seara: brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi.
21 h: chefir.

Joi:
Primul mic dejun: pește fiert cu tocană de legume, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, cafea cu lapte.
Masa de pranz: lapte, chifla.
Masa de seara: supa de orez cu carne tocata, pui fiert cu piure de cartofi, fructe.
Gustare de după amiază: brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, mousse de afine.
Masa de seara:
21 h: chefir.

Vineri:
Primul mic dejun: omletă proteică cu smântână, salată de varză proaspătă, cafea cu lapte.
Masa de pranz: lapte, chiflă, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi.
Masa de seara: cartof ciorba de peste, carnati cu terci de hrisca si salata, jeleu de fructe.
Gustare de după amiază: fructe sau fructe de pădure, prăjituri.
Masa de seara: brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, infuzie de măceșe.
21 h: chefir.

Sâmbătă:
Primul mic dejun: peste fiert cu piure de cartofi, lapte.
Masa de pranz: hering cu ceapa, vinegreta, mousse de afine.
Masa de seara: supa de mazare cu carne tocata, carne de vita fiarta cu piure de morcovi, compot.
Gustare de după amiază: fursecuri, infuzie de macese.
Masa de seara: omletă proteică cu smântână, ceai.
21 h: chefir.

Duminică:
Primul mic dejun: ficat înăbușit cu morcovi, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, suc de fructe.
Masa de pranz: terci de lapte de grâu.
Masa de seara: supă de pește, gulaș cu terci de hrișcă și salată, compot.
Gustare de după amiază: prăjituri, mousse de afine.
Masa de seara: brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, ceai.
21 h: chefir.

În timpul sarcinii cu eventuale complicații, dacă gravida are boli, obezitate sau alte abateri de la normă, dieta și dieta se stabilesc de comun acord cu medicul clinicii prenatale. Nu este neobișnuit ca femeile însărcinate să aibă intoleranță la anumite produse care provoacă reacții alergice. Dacă este imposibil să excludeți astfel de produse din dietă, după consultarea unui medic, încercați să le consumați în cantități crescânde treptat. Laptele, gălbenușul de ou sau proteinele, făina, peștele și alte produse sunt diluate în apă fiartă într-un raport de 1:1000, 1:100, 1:10, 1:2. În primul rând, încep să ia diluția maximă de 1 linguriță de 1 dată pe zi, apoi de 2-3 ori pe zi, apoi repetă zilnic până la 10 linguri de 3 ori pe zi, apoi trec la o diluție de 1:100 etc. Cursul unui astfel de aport de produse este de 3-6 luni. În cazul unei alergii alimentare ușoare, pentru antrenament, puteți lua o cantitate mică de produs intolerant (un sfert de linguriță de ou, 20-30 ml lapte) timp de 3-4 săptămâni cu 45-60 de minute înainte de masa principală.

Cu complicații ale sarcinii, cel mai adesea cu toxicoză tardivă, se pot recomanda diete de descărcare: măr (de 5 ori pe zi, 300 g mere coapte crude sau coapte, doar 1,5 kg); pepene verde (de 5 ori pe zi, 300-400 g pulpă de pepene, doar 1,5-2 kg); brânză de vaci (de 5 ori pe zi, 100 g brânză de vaci cu 9% grăsime, 2 căni de ceai, 1 ceașcă bulion de măceșe, 2 căni de chefir cu conținut scăzut de grăsimi, doar 1 litru de lichid. Astfel de diete sunt inferioare din punct de vedere energetic. și compoziție chimică Prin urmare, acestea sunt prescrise nu mai mult de 1 dată pe săptămână.

Viitoare mamici! Asigurați-vă că citiți p.

În timpul sarcinii într-un organism sănătos, toate organele funcționează normal, dar cu stres crescut. În caz de nerespectare a regulilor de nutriție, igienă, surmenaj, funcțiile organismului sunt încălcate și apar diverse complicații. Prin urmare, gravidele trebuie să respecte cu atenție toate regulile de igienă care vizează menținerea și întărirea sănătății unei femei, dezvoltarea corespunzătoare a fătului, cursul normal al nașterii și perioada postpartum, precum și pregătirea organismului femeii pentru alăptare.

Toate aceste informații sunt explicate femeilor însărcinate la cursurile de pregătire psihoprofilactică pentru naștere. Scopul lor principal este eliminarea fricii și emoțiilor neplăcute în timpul sarcinii și nașterii, pregătirea organismului pentru naștere și alăptare. De obicei, acestea sunt 5-6-8 ședințe, care acoperă în mod constant regimul, dieta, igiena femeii însărcinate, fiziologia sarcinii, posibilele complicații, cursul nașterii și metodele de ameliorare a durerii, cursul perioadei postpartum și copilul îngrijire.

Îngrijire prenatală.

Îngrijirea corpului este o condiție necesară pentru activitatea întregului organism. În timpul sarcinii, pielea funcționează cu o sarcină crescută - îndeplinește o funcție excretorie în loc cu rinichii. Dusurile, stergerea, spalatul, gimnastica, baile de aer sunt de mare importanta.

Femeile însărcinate sunt sfătuite să facă un duș de cel puțin 1 dată pe săptămână, ștergeți zilnic corpul cu apă la temperatura camerei. Utilizați un săpun cu pH neutru pentru dușurile zilnice. Toaleta cavității bucale și a dinților, igienizarea dinților cariați este foarte importantă. La obligatoriu proceduri de igienă include bărbierirea părului de la axile și spălarea zilnică cu apă caldă. Acolo pot vegeta ciupercile sturzului.

Toaleta organelor genitale externe trebuie efectuată de 1-2 ori pe zi cu apă caldă cu un săpun cu pH neutru. Dusul vaginal nu este recomandat.

Băile de aer trebuie efectuate de la 5-10 minute la 15-20 de minute. la T 22-24 gr. Este contraindicat plaja nedozată, UVI este mai bine așa cum este prescris de un medic, în special pentru locuitorii din Nord. Este permisă scăldat în mare și râu, limitat în ultimele 2 luni de sarcină - riscul de infecție ascendentă.

Dormi cel puțin 8-9 ore noaptea și odihnă în timpul zilei timp de 2 ore, sunt necesare plimbări în aer înainte de culcare. Călătoriile cu avionul și pe distanțe lungi nu sunt recomandate.

Exerciții terapeutice obligatorii, 15 minute antrenament de dimineață. În timpul sarcinii, în timpul sarcinii sunt interzise exerciții precum „bicicletă”, „foarfece”, aplecări înainte, genuflexiuni, stare lungă în picioare cu brațele ridicate. Limitați exercițiile pentru întărirea abdomenului, sarcina principală ar trebui să fie pe centura scapulară, piept, șolduri și perineu. „Mișcarea este viață!” La fiecare 2 ore pentru a muta - prevenirea stagnării la nivelul extremităților inferioare.

Pregătirea glandelor mamare pentru alăptare, vezi mai sus.

Îmbrăcăminte - comodă și lejeră, de preferință nu din materiale sintetice, evitați tricotajele elastice, centrul de greutate pe umeri, evitați strângerea abdomenului și a pieptului. Bandajul previne supraîntinderea peretelui abdominal și a pielii și menține fătul în poziția corectă în uter. Pantofi comozi cu tocuri late de cel mult 5 cm înălțime.

Pentru vene varicoase:

Evitați șederea prelungită într-o singură poziție;

în timpul somnului și al șederii prelungite într-o singură poziție, picioarele ar trebui să fie la un nivel mai înalt decât corpul;

purtați ciorapi elastici sau bandați-vă picioarele cu un bandaj elastic, dar în timpul somnului trebuie îndepărtați;

Evita sa porti tricotaje cu benzi elastice de fixare;

evita sursele de caldura din apropierea picioarelor, plaja, epilarea cu ceara fierbinte;

Cu o creștere a albului vaginal:

Faceți o analiză pentru a detecta o infecție vaginală sau fungică;

În cazul depistarii vaginozei sau infecției bacteriene, efectuați un tratament patogenetic.

Cu crampe în mușchii gambei efectuați masaj muscular; recomanda preparate cu magneziu si calciu in timpul sarcinii si alaptarii (Magne B 6 , Additiva calcium, Upsavit calcium, Calcium-B 3 Nycomed); rețineți că biodisponibilitatea gluconatului de calciu este foarte scăzută.

Viața sexuală cu risc de avort spontan este limitată, individual – abstinența sau prezervativ în ultimele 4 săptămâni de sarcină – riscul de infecție ascendentă.

Nu luați medicamente fără sfatul medicului sau al moașei. Evitați expunerea diagnostică sau terapeutică la raze X. Evitați contactul cu pacienții infecțioși cu rubeolă, citomegalovirus și infecție cu herpes, varicela

Dietă.

Alimentația trebuie să fie rațională și, într-o anumită măsură, individualizată în conformitate cu condițiile de familie și de viață și cu caracteristicile corpului femeii. În prima jumătate se recomandă 4 mese pe zi: 1 mic dejun - 25-30% din dietă, 2 mic dejun - 10-15%, prânz - 40-50%, cina - 15-20%. În a doua jumătate a sarcinii, 5-6 mese pe zi, dimensiunea porției - 200g. Nutriția în prima jumătate a sarcinii sub motto-ul: „Mănâncă ce vrei și reține efectele adverse ale alcoolului, fumatului, drogurilor, drogurilor”. Se recomanda o mancare variata si delicios preparata, bogata in proteine ​​si vitamine.

ü din momentul unui test pozitiv pentru hCG:

Iod - 200 mcg;

8 săptămâni după ultima menstruație:

Fier - 50 mg;

Calciu - 1000 mg.

Proteinele ar trebui să fie în medie 20-25% din aportul total de calorii (în a doua jumătate - 30-35%), grăsimile - 25-30%, carbohidrații - 40-45%. Cerințe zilnice la greutate normală:

Calorii - 1800-2500 kcal;

proteine ​​- 60-90 g;

carbohidrați - 325-450 g;

Restricționarea grăsimilor la 50-70 g.

În a 2-a jumătate de sarcină trebuie respectată o dietă predominant lactate-vegetariană, alternând zile de carne, pește și legume. Fructele crude, fructele de pădure și legumele sunt foarte utile. Carne - de 2-3 ori pe săptămână, pește mai des. Suplimentați cantitatea de proteine ​​animale cu brânză de vaci, ouă, brânzeturi, produse lactate. Lichid - până la 1200 ml pe zi. Sucuri naturale recomandate fara conservanti, necarbonatate apă minerală, ceai cu lapte, zer. Sunt interzise alimentele și marinatele picante, sărate, alcoolul, mirodeniile, cafeaua.

Recomandat în regiunea de nord-vest Piramida alimentelor: primul etaj- cereale. Au multă vitamina B. Pâine integrală cu tărâțe, cereale - fulgi de ovăz, orez, hrișcă, sunt cel mai bine gătite din cereale integrale datorită conținutului mare de fier, paste. De asemenea utile sunt fibromed, fulgi (boabe embrionare), care conțin toate oligoelemente, vitamine și fier. Etajul doi- legume si fructe, nuci. Verdele sunt bogate in vitamina C, rosiile sunt bogate in vitamina A. Capsunile si citricele cu moderatie datorita posibilitatii de alergii. Al treilea etaj- carne, pește și fructe de mare și lapte și produse lactate. Mielul și carnea de porc sunt prost digerate și sunt alimente grele pentru femeile însărcinate. Ouă nu mai mult de 3 ori pe săptămână. Al patrulea etaj- dulciuri si produse din faina. Sunt în număr foarte mic.

Zilele de post sunt utile femeilor însărcinate: cel mai ușor este să te abții de la mâncare de la ora 18.00 o zi până la 18.00 alta. În această zi, mănâncă un singur tip de fructe - cel mai adesea este mere în cantitate de 1-1,5 kg sau bea un tip de suc natural. După ziua de descarcare este indicat să consumați doar alimente ușoare - cereale pe apă, legume fierte.

În medie, în timpul sarcinii, o femeie crește cu 9-12 kg în greutate. Creșterea medie săptămânală în greutate este de 300-350 de grame.

Cu tendință la constipație:

· lactate

Evitați un stil de viață sedentar

· pentru noapte lapte coagulat sau chefir, fructe uscate, 100-150 gr. prune uscate, mere, morcovi cruzi, dau preferință legumelor verzi, suplimentelor de tărâțe și fructelor în dietă;

După trezire, bea un pahar cu apă necarbogazoasă;

· evitați utilizarea produselor care conțin amidon, cu excepția orezului;

puteți folosi laxative (duphalac, mucofalk, forlax);

Utilizați cu precauție în timpul sarcinii și alăptării senozide A + B (regulax, bekunis, tisasen), bisacodyl, guttalax;

Utilizarea uleiurilor ca laxative nu este recomandată: acestea favorizează absorbția vitaminelor liposolubile.

Pentru arsuri la stomac:

• recomanda mese mai dese in portii mici;
• încercați să nu luați băuturi carbogazoase, cafea, sosuri iute;
• prevenirea curbelor ascuțite;
• nu luați antiacide care conțin bicarbonat de sodiu (provoacă constipație);
• nu provoacă constipație luând antiacide care conțin hidroxid de aluminiu în combinație cu magneziu (gastal, alumag, coalgel 60): au un efect protector asupra mucoasei tractului gastrointestinal; nu provoacă constipație;
• se recomanda utilizarea preparatelor numai cu hidroxid de aluminiu (fosfalugel, tisacid, alumag).

Cu hemoroizi: previne constipatia, regleaza scaunul; prescrie unguent local aurobin și/sau supozitoare rectale (procto-glivenol, proctosedil).

Cu hipersalivație efectuați igiena orală; încercați să înghiți sau să scuipi saliva; renunțe la fumat; dacă este necesar, pentru a reduce salivația, utilizați metacină 0,002 g de 2-3 ori pe zi.

Dieta zilnică aproximativă în prima jumătate a sarcinii:

• până la 200 g lapte sau derivate ale acestuia (produsele lactate fermentate sunt mai bune); ouă -1-2 buc.;
• legume - 500 g;
• fructe - 200-500 g;
• 2 bucati de carne, cotlet cu inlocuire in decurs de o saptamana pt pește de mare, ficat (120-150 g);
• pâine și produsele sale - 200 g;
• cereale sau paste - 50 g;
• limitarea cafelei și a ceaiului puternic;

Dieta zilnică aproximativă în a doua jumătate a sarcinii:

până la un litru de lapte sau derivatele acestuia (produsele lactate fermentate sunt mai bune);

ouă - 1-2 bucăți;

legume - 500 g;

fructe - 200-500 g;

· 2 bucăți de carne, cotlet cu înlocuitor de pește de mare, ficat (200 g) în decurs de o săptămână;

pâine și produsele sale - 200 g;

cereale sau paste - 50 g;

limitarea cafelei și a ceaiului puternic;